灯盏花素治疗高血压性肾病的临床分析

学科分类号（二级）180本科学生毕业论文（设计）题目灯盏花制素的临床应用和药理研究综述姓名学号院、系生命科学学院专业生物科学指导教师职称（学历）教授2014 年 5 月15日摘要：灯盏花制剂是从灯盏花中提取的主要的黄酮类有效物质，其主要成分是是灯盏花素，以灯盏乙素为主，含有少量灯盏甲素。

灯盏花素具有广泛的生理活性，经临床验证灯盏细辛对高血压、脑溢血、脑血栓形成、脑栓塞、多发性神经炎、慢性蛛网膜炎及其后遗症具有较好疗效，并对风湿病、冠心病也有一定疗效，近年来对其研究主要集中在心、脑、肝、肾等方面的临床作用和药理分析。

关键字：灯盏花素；临床作用；药理分析引言：中草药灯盏花是菊科飞蓬属野生草本植物，具有散寒解表，活血舒筋，止痛消积的功能。

多年生草本，高20～30厘米。

根状茎木质，粗厚或扭成块状，斜升或横走，分枝或不分枝，具纤维状根，颈部常被残叶的基部。

叶主要集中于基部，基部叶密集，莲座状，花期生存，倒卵状披针形或宽匙形，全缘，顶端钝或圆形，具小尖头，基部渐狭或急狭成具翅的柄，产于湖南、广西、贵州、四川、云南及西藏等省区。

常见于海拔1200-3500的中山和亚高山开旷山坡，草地或林缘。

外形及植株的高低多变异，叶形及毛茸也常有变化。

一、心血管方面1.1 临床作用灯盏花素对心脑血管具有保护作用。

大量研究表明，保护缺血再灌注脑组织、保护神经元与防治细胞毒性、调节血管内皮功能、缓解脑血管痉挛、改善微循环，降低血脂、逆转高血压心肌、调节免疫及减轻炎性反应、抑制血小板凝集、间质及血管重构、改善心肌僵硬度、抑制肺动脉血管平滑肌细胞增殖, 减少胶原生成和沉积, 降低肺动脉高压、促进纤溶活性。

1.2 药理分析1.2．1 抗血栓形成高血压血管重构主要表现为血管平滑肌细胞肥大增生及血管周围胶原增加。

周建中等研究发现：灯盏细辛注射液对自发性高血压大鼠的心肌、间质及血管重构具有逆转作用。

灯盏细辛组血管壁变薄,管腔扩大,血管周围I 型胶原减少，从而改善血管顺应性,逆转血管重构。

动， 以肩 部 为 中心 ， 前后 摆臂 。 ４ 出 院健 康 教 育
在护理及 治疗 中， 向病人宣教 康复知识 ： ①饮食 ： 多 吃 易 消 化 吸 收 的 蛋 白质 食 物 ； 进食适量糖 类 ； 多 吃 富 含 维 生 素 的食 物 ； 忌 食 高 脂 饮 食 。② 活 动 ： 术后近期避免用患侧上肢搬动 、 提 取 重
变化 ， 观 察 切 口敷 料 渗 血 、 渗 液情况 ， 并 予 以 记 录 。乳 腺 癌 扩 大
根治术有损伤胸 膜可能 ， 病人若感胸 闷 、 呼吸困难 ， 应 及 时 报 告 医生 ， 以便 早 期 发 现 和 协 助 处 理 肺 部 并 发 症 。要 注 意 加 强 病 人
的皮肤护理 ， 绝 对 卧床 病 人 给 予 常 翻 身 ， 保 护 受压 皮肤 … 。 ３ ． ２ ． ２ 加 强 伤 口护 理 要 保 持 皮 瓣 血 供 良好 ， 手 术 部 位 用 弹性 绷带加压包扎 ， 使皮瓣 紧贴胸壁 ， 防止 积液积气 ， 包 扎 松 紧 度 以 能容纳一手指 、 能 维 持 正 常 血液 循 环 、 不 影 响 病 人 呼 吸 为 宜 。要 维持有效引流 ， 手术后皮瓣下常规放置引渡管并接负压吸引 ， 以 便及时 、 有 效 地 吸 出残 腔 内 的积 液 、 积血 ， 并使皮肤紧贴胸壁 ， 从 而有利于皮瓣愈合 。 ３ ． ２ ． ３ 预 防 患 侧 上 肢 肿 胀 不 要 在 患 侧 上 肢 测 血 压 、 抽血 、 做 静脉或皮下注射等 ； 指导病人保护患侧上肢 ， 平 卧 时 患 肢 下 方 垫 枕抬高 １ Ｏ 。 ～ｌ ５ 。 ， 肘关 节轻度屈 曲 ， 半 卧位时屈 肘 ９ Ｏ 。 放 于 胸 腹 部； 按摩患侧上肢或进 行握拳 、 屈、 伸肘运 动 ， 以促进淋 巴 回流， 肢体肿胀严 重者 ， 可 戴 弹 力 袖 促 进 淋 巴 回流 ． 局部 感染者 ， 及 时

我院灯盏花素注射液用药合理性分析发表时间：2016-02-24T14:16:41.280Z 来源：《解放军预防医学杂志》2015年第11期供稿作者：颜娟，郑茂东，徐今宁，杨杰，逯蕾，张鹤鸣[导读] 河北北方学院附属第一医院药学部灯盏花素注射液应用情况基本合理，用于内分泌科的治疗为超说明书用法，应密切关注其有效性和安全性。

河北北方学院附属第一医院药学部[收稿日期：2015-12-17基金项目：张家口市科技局项目(1421132D)，河北省卫生厅项目(ZD20140167)通讯作者：颜娟，女，1984-，主管药师，研究方向：神经药理学]，张家口，075000，中国摘要目的：统计分析我院住院患者灯盏花素注射液使用情况，促进临床合理用药。

方法：从我院信息系统调取2013-2015年灯盏花素注射液使用数据，利用SPSS16.0软件进行数据分析。

结果：灯盏花素注射液主要用于神经内科，其次是神经外科、心血管内科、老年科、内分泌科，主要用于脑梗塞、脑梗死、中风、冠心病、脑干肿瘤术后、脑外伤等疾病的治疗。

结论：灯盏花素注射液应用情况基本合理，用于内分泌科的治疗为超说明书用法，应密切关注其有效性和安全性。

关键词：灯盏花素注射液；合理用药；安全性中图分类号 R927.2 文献标识码 B灯盏花素，是从灯盏细辛中提取的黄酮类活性成分，其主要活性单体为灯盏乙素，又名印黄芩苷、黄芩素苷、野黄芩苷。

灯盏花素在临床上广泛用于心脑血管系统疾病。

我国灯盏花素注射液主要用于活血化瘀，通脉止痛，用于中风后遗症，冠心病，心绞痛。

临床实际工作中灯盏花素应用于心血管疾病、肾脏疾病、糖尿病等。

近年来，在动物模型和体内实验研究发现灯盏花素在脑损伤、肺纤维化、肝纤维化、膝关节骨性关节炎方面具有保护作用，为其今后基础研究及临床应用提供依据。

因此，本文对我院灯盏花素注射液用药进行分析，探讨其临床应用情况，进而发现问题、解决问题。

1 资料与方法1. 1 资料来源调取我院医院信息系统(HIS) 2013年1月-2015年12月灯盏花素注射液医嘱数据，包括药品名称、规格、剂型、数量、用药频次、住院病历号、处方科室、金额等。

。 汕头市潮阳 区疾病预防控制 中心
广东汕头
５５０ １１０
摘
要 目的 观察 灯盏花素 配合 贝那普 利治 疗 高血压 性 肾病的 临床 疗效 。方 法 ５ 高血 压性 ’ ７例 肾病患
者随机分为治疗组 ２ 例和对照组 ２ 例， ８ ９ 两组均用贝那普利控制血压， 治疗组另用灯盏花素注射液 ２ ｒ 加 ｇ ０ ａ 入 １ ％葡萄糖 １ ｍ 静 脉 滴注，观察 治疗 １个月后有 关指标 的变化 。结 果 治疗后 治疗组 ２ ｈ尿蛋 白及 Ｏ ０ ｌ ０ ４ 血尿 素 氮 （ Ｕ ）、肌 酐 （ Ｃ ） ＢＮ Ｓ 较治疗 前有 明显 下降，内生肌 酐清除率 （ Ｃ ） 治疗 前有 明显升 高 ，差异 均有 ｒ Ｃ 较 ｒ 统计 学意 义 （ 尸＜０ ０ ；对 照组只有 ２ ｈ 蛋 白和肌 酐有 明显 下降， 与治疗前 比较 差异有统计 学意义 （ ． ５） 尿 ４ 尸 ＜ Ｏ ０ ；治疗组 总有 效率 为 ８ ． ％ ． ５） ３ ，对 照组总有 效率为 ５ ． ％ 治疗组 疗效 明显 高于对照组 ， ９ １， ７ 差异有统 计 学意 义 （ ＝５ ４ 尸＜ ０ ０ ） ．， ． 。结论 灯 盏花素联合 贝那普 利对治 疗早 期 高血压 ’ ５ 肾病有一 定疗效 ，值得
推广。
关键词 高 血压’病 灯盏花素 贝那普利 肾
治疗
中图分 类号：Ｒ ４ 文献标识码 ：Ａ 文 章编 号 ：１ Ｏ － ４ ２ ０ ９ ２． ７ ７ １ ５（ ８）２ － ０ ０ ０ ２ ０ ０ ６— ２ ９ ３
高血压性 。 （ 肾病 良性肾小动脉硬化） 是原发性高血 利 ， 并根据血压情况调整 剂量， 制血压 于 １ ０ １／ 控 ３ ～１ ０ 压常见的并发症之 一，也是临床 上的常 见病 、 多发病 ， ８ ￣７ ｍ ｇ 间 ；③对症 治疗 ：纠正水 、电解质 、 ５ ０ ｍＨ 之 随着病情 的发展， 高血压持续５ ０ 即可 出现 良性小 酸碱 平衡失调及 改善贫血 、控制感染 、利水消肿等 。 ～ｌ 年 动脉肾硬化症的病理改变， 虽然近年来对高血压 的研究 治疗 组在 西 医综合 治疗基 础上 加用 注射用 灯盏花 素 治疗取得很大进展 ， 但对 高血压性肾损害仍缺乏非常有 （ ｌ恒 生制药有 限公 司生产 ）２ ｍ （ 衡 Ｊ ｊ ０ ｇ 以灯盏花 素计） 效的治疗药物， 高血压性 肾病 已成为导致终末期 肾病的 加入生理盐水 １ ０ ｌ ０ ｍ 中静滴 ，１ ／ ，２周为 １ 次 ｄ 个疗

用灯 盏花 注射液 １ ０ ｇ 日１ ０ｍ每 次静脉 滴注 ，４ 为１ 疗程 ， １ｄ 个 分别观察 治 疗前后临床 疗效及血 液流 变学 、 肾功 能 ． 浆蛋 白、 脂 ， 血 血 尿蛋 白等参
数。 结果 ２ 组在 治 疗前 各 项指 标 差异 无显著 性 ， ２ 经 周治 疗 后， 纽 临床 症状改 善 ， ２ 尿蛋 白 、 素 氮 、 酐 。 尿 肌 血脂 均下 降 ， 血浆 白蛋 白上 升， 但灯盏 花治 疗组临床 疗效 ， 粘度 血 尿蛋 白． 素 氮， 尿 肌酐 下降及血 白蛋 白升 高程度 明显 大于对 照组（ ＜０ ０）而血 脂治疗前 后２ 间 Ｐ ．１， 组 差 异无 显著性 。 论 结 灯盖 细花 可提 高Ｎ 临床 疗效 ， 降低 蛋 白尿 、 善 病人 的 高凝状 态 以及 肾脏保 护 等方 面， Ｓ 在 改 呈现 出良好的 疗效 ， 而
１ ３ 观察 项 目 ． 源自观 察 两组 治 疗 前 及 治 疗 后 第 １ 天尿 素氮 （ ＵＮ）肌 酐（ｃ）血 ４ Ｂ 、 Ｓ ｒ、 胆 固醇 （ ＴＣ）甘 油 三 酯 （ 、 ＴＧ）高 密 度 脂 蛋 白（ Ｌ 、 浆 白 蛋 白 、 ＨＤ ）血 （ Ｂ）２ ｈ 蛋 白定 量 及 尿 常规 。 ＡＬ 、 ４ 尿
２ 结 果 ２ １ 疗效 判断 标 准 ．
完全 缓 解 ： 肿 消 失 ， 蛋 白转 阴 ， 蛋 白定 量 ＜０ ５ ／ ４ 水 尿 尿 ． ｇ ２ ｈ，
ｌ ～７ 岁 ， 均 （５ ８ ｌ ． ） ， 程０ ５ 月 ～５ ， 为 治 疗组 ４ ３ 平 ３ ． ± ２ ４岁 病 ．个 年 分 和 对 照组 各 ３ 例 ， 间病 人 的基 础 疾 病 、 程 、 龄 、 别等 组 成 ， ０ 组 病 年 性 差 异 无 显著 性 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。

后 比较 ， 存 在显著的统计学差异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 但是 两组组 间在 治疗前及 治疗后 均无明显 差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ｏ两组 患者 的尿蛋 白 （ ｇ ／ ２ ４ ｈ） 、 Ｓ ｃ ｒ 及Ｂ Ｕ Ｎ 均显著 下降， 且 实验 组的改善程度 明显优 于对 照组， 组 间比较 ， 存在显著 的统计 学差异 （ 分别 ｔ ＝５ ． ４ ６ １ ７ ， ６ ． ３ ５ ５ ８ ， ８ ． ４ ４ ７ ７ ，
ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｏ ｖ ｅ ｒ ａ ｌ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ， ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ａ ｌ ｌ ｙ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｎｉ ｇ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ， ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｎｉ ｇ ｉ ｆ ｃ ｎｔ ａ ｌ ｙ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ．
ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ｎ ｏ ｔ ｏ ｎ ｌ ｙ ｔ ｈ ｅ Ｄ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｎｈ ａ ｕ ａ Ｓ ｕ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｃ ｎ ａ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｉ ａ ｓ ｔ ｏ ｌ ｉ ｃ ｎｄ ａ ｓ ｙ ｓ ｔ ｏ ｌ ｉ ｃ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ， ｂ ｕ ｔ ａ ｌ ｓ ｏ
Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。 结论：对 于高血压性 肾病 患者来说 ， 在 常规 西药治疗的基础上 ， 给 予灯盏花素 注射 液不仅可有效 降低舒 张压和 收缩压 ，

高 血压病是 目 前世 界上患节 的重要器 官 ， 也 是高血压损 害的主要靶器 官
２ 疗效 观察
２ ． １ 疗效标 准 依据 ２ ０ １ ０年中国高血压 防治指南 的慢 性肾 脏病诊 断标 准 拟定 。 显效： 血压＜ ｌ ３ ０ ／ ８ Ｏ ｍ ｍＨ ｇ ， ２ ４ ｈ尿 蛋 白＜ Ｏ ． ３ ５ ｇ ； 有效 ： Ｉ ｉ ｆ ｌ ／ ￣ ， ＜ １ ４ ０ ／ ９ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， ２ ４ ｈ尿蛋 白（ ０ ． ５ ｇ； 无 效： 血压＞ ｌ ６ ０ ／ ９ ０ ｍｍ Ｈ ｇ ， ４ ２ ｈ尿蛋 白＞ １ ． ０ ｇ。
４ ８ 例， 取得较好 的疗效 ， 现报道如下。
表 １ 两组临床疗效比较
（ 例 ％）
１ 资料 和方 法
１ ． １ 临床资料 高血压性 肾病 患者 ４ ８ 例均为 ２ ０ １ ０ 年１ 月
２ ０ １ ２ 年１ ２ 月住 院及 门诊患者 ，并根据 自愿原则 随机分 为治 疗组及对照组两组 。 治疗组 ２ ４ 例， 其 中男性 １ ６ 例， 女性 ８ 例，
中男性 ｌ ４例 ， 女性 １ ０ 例， 年龄 ４ ９ ． ０ ￣ １ １ ． ６岁 ， 病程 １ ０ ． ３ ３ １
（ １ １ ． ０ ￣ ５ ． ２ ） 年。两组在性别 、 年龄、 病程方面 比较 ， 差异无显著
性（ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可比性。
１ ． ２ 诊 断标准 …
２ ０ １ ３ 年第 ｌ ６ 卷第２ 期
广西中医药大学学报
・４ ５・
灯盏花素注射液治疗高血压性 肾病的临床观察
叶 钊
（ 黄石市中医医院， 湖北 黄石 ４ ３ ５ ０ ０ ０ ）
摘 要： ［ 目的］ 观察 灯盏 花素注射液治 疗高血压性 肾病的临床 疗效。 ［ 方法］ ４ ８ 例 高血压性 肾病患者随机分成对 照组和治 疗组 ， 两组均采用低 盐低脂 、 优质蛋 白 饮 食、 降压治疗。对照组给予前列腺素Ｅ 加Ａ ， ０ ． ９ ％生理盐水２ ５ ｒ Ｉ ｌ １ 静 滴； 治疗组给 予灯盏花

109CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗药物与临床肾病综合征(NS)患者常存在高凝状态,与其凝血、抗凝及纤溶因子的变化有关,加之低蛋白、高脂血症所导致血液浓缩、血液黏滞度增加,而强力利尿、大剂量糖皮质激素应用则加重这一倾向。

在引起血栓并发症同时,也可引起肾脏肾小球内凝血,加重肾损害。

肾病综合征(NS)患者高凝、纤溶异常是病情发展中的一种病理过程,其程度与肾小球病变的严重程度和活动性相平行。

目前有许多药物用于治疗NS,我们对60例NS患者用灯盏花进行治疗,探讨其临床效果及血液流变学、肾功能、血浆蛋白、血脂、尿蛋白削减的关系,取得较好疗效,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料对我科2009年12月至2010年12月所有符合诊断标准的原发性肾病综合征［1］60例,排除了系统性红斑狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾脏疾病、乙肝性相关性肾炎、多发性骨髓瘤肾损害及其他疾病引起的继发性肾病综合征。

60例中男28例,女32例,年龄14～73岁,平均(35.8±12.4)岁,病程0.5个月～5年,分为治疗组和对照组各30例,组间病人的基础疾病、病程、年龄、性别等组成,差异无显著性(P >0.05)。

1.2 治疗方法所有病例均接受优质蛋白饮食,并根据病人有无水肿和高血压决定钠盐的摄入量,同时给予激素(1mg/kg ·d -1)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及对症治疗(利尿等)。

治疗组则在对照组常规治疗基础上给予注射液灯盏花素(昆明龙津药业股份有限公司生产)100mg溶解于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250～500mL中静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程。

对照组与治疗组均观察2周。

1.3 观察项目观察两组治疗前及治疗后第14天尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血胆固醇(TC )、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HD L)、血浆白蛋白(ALB)、24h尿蛋白定量及尿常规。

１２ 治疗方法 ： 照组及 治疗组均 给予盐酸 贝那 普利片 （ ． 对 洛汀
新 ）０ｍ ， １ ｇ ２次／ ； ｄ 治疗 组 在此 基 础 上 给予 注 射 用灯 盏 花 素 ４ ｇ １ ０９ ０ｍ ￣ 入 ． ％氯化钠注射液 ２ ０ｍｌ ］ ５ 中静 脉滴 注 ， １次／ 。所 ｄ 有患者均低盐饮食 ， 戒烟。 １ ３ 观察 指标 ： ． 分别 于治疗前 及治疗 ２周后 ， 观察 患者尿微量 白蛋 白 、 血肌酐 、 血尿素氮水平 的变化 。 １４ 统计学方法 ： ． 采用 Ｓ Ｓ ３０统计 软件处理 ， Ｐ Ｓ１． 计量 资料 以 均数 ±标准差 （ 元±ｓ 表示 ， ） 采用 ｔ 检验 ， 计数 资料采用 ｘ 检验 ，
１ １ 一般资料 ：０例原发性 高血压 肾损 害患者 ， ． ５ 均为 ２ ０ ０９年
１ ０月至 ２ １ ０ ０年 １ ２月所收治的住院患者 ， 排除原发性 肾功能损 害及糖尿病 。 患者 ， 照 １９ 肾病 按 ９９年《 Ｏ ＩＨ高血 压治疗 指 ＷＨ ／Ｓ
钙等电解 质水 平也 与血压 高低密 切相关 。血压 的增 高不仅
２ 结果 两组患者治疗前后各指标 比较 ： 见表 １ 。
３ 讨 论
机制 障碍和胶原合成增 多 ， 是引起 肾小球 基底膜 增厚 、 通透 性
・
８ ・ ４
中 国实 用 医 刊 ２ １ ０ ２年 １月 第 ３ ９卷 第 １期
Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ ｆ ｒｃ ｃ ｌ ｄｃ ｅＪｎ２ １ ，Ｖ １３ ， ｏ １ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ Ｐ ａｔ ａ Ｍｅｉｉ ａ ．０ ２ ｏ．９ Ｎ ． ｏ ｉ ｎ
灯 盏 花素 联 合 贝那 普 利 治 疗 高 血 压 肾损 害 的 临床 观 察
功能 ， 肌酐 、 尿素氮为传 统诊 断肾小球滤过率受损 的指标 。

灯盏花素治疗高血压性肾病的临床分析目的：观察灯盏花素配合西药治疗高血压性肾病的临床治疗效果。

方法：75例高血压性肾病患者随机分为两组，对照组仅控制血压治疗，治疗组另加灯盏花素注射液静脉滴注。

结果：治疗后,治疗组24 h尿蛋白及尿2-MG、肌酐较治疗前有明显下降。

结论：灯盏花素联合氯沙坦在治疗高血压病肾损害方面有协同作用，其效果较单用氯沙坦更好。

标签：高血压肾病；灯盏花素注射液；氯沙坦；治疗高血压性肾病是原发性高血压常见并发症，也是临床上的常见病，采用灯盏花素联合氯沙坦治疗高血压性肾病75例，效果满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料75例原发性高血压性肾病患者均为2006年10月～2009年10月所收治的住院及门诊患者，并根据自愿，原则分为治疗组和对照组。

排除继发性因素引起的血压增高及肾损害者，排除合并有糖尿病，心、肝、肾和造血系统等严重原发疾病、精神病患者；妊娠或哺乳期妇女。

过敏体质或对多种药物过敏者。

按照1999年《WHO／ISH高血压治疗指南》中高血压确诊标准及2005年中国高血压防治指南的慢性肾脏病诊断标准。

治疗组40例，男24例，女16例，平均年龄(47.3±18.2)岁，病程5～29年，平均病程(18．3±7．7)年。

对照组35例，男20例，女15例，平均年龄(46.9±16．1)岁，病程5．3～18.0年，平均病程(11．5±1．3)年。

两组患者治疗前在性别、年龄、血压分级、肾功能、蛋白尿水平等方面比较，差异无统计学意义(P＞0．05)。

1.2 治疗方法两组患者均停用其他药物，予西医综合治疗措施，治疗组服用氯沙坦钾片(商品名：科素亚，杭州默沙东制药有限公司生产)0.1 g，每日1次，po。

并根据血压情况调整剂量，控制血压于130～110／85～70 mmHg。

治疗组在西医综合治疗基础上加用注射用灯盏花素注射液，规格：每支装5 ml/20 mg。

皮质盲 、后 天性麻痹性斜视 、股骨 头缺 血性 坏死、类风湿关节炎等具有 实用性价值。该文对灯盏花素 注射
萎 液的 床 进 状况 概 力 为 床应 该 提供 考 临 应用 展 作一 述， 求 临 用 药 参 。
［ 关键词 ］ 灯盏花素 耳聋 ， 突发 性 动脉 硬化 ，闭塞性 皮质盲 糖尿病周 围神经病 变
ｍＬ中静脉 滴 注 ，每 日 １次 ，连用 １ 日。结 果 ，治疗 后显 ４ 效２ ４例 ，有效 ９例 ，无效 ４例 ，总有效 率 ８ ％ ，治疗过程 ９ 中未发现任何不 良反 应。结果 显示 ，灯盏 花素 可有效 改善 微循环 ，提高肺 和 组织 的气 体 交换 ，并 能 拮抗 血 管 痉挛 、 降低肺血管阻力 ，使缺 氧性肺动 脉 高压得 到改善 ，明显提
维普资讯
４８ ０
新医学 ２０ ０ ７年 ６月 第 ３ ８卷第 ６期
灯 盏 花 素 的临床 应 用进展
中山大学附属第五 医院内分泌科 （ １０ ０ 谢丹红 ５ ９０ ）
［ 摘
要 ］ 灯盏花 素 对治疗 闭塞性 动脉硬 化 、糖尿病 周 围神 经病 变、肾病 综合 征 、突发 性耳 聋 、
加５ ％葡萄糖注射液 ２０ｍＬ静脉滴注 ，每 日 １ ，连用 ２ ５ 次 １ 日，同时根据病情 给予 脱水 ，降 压 ，神经 细胞 活化剂 、控
进肺源性心脏病患者 的恢 复 。王 小 国等 应用灯 盏花素佐
治３ ７例慢性肺源性心脏病急性发作者 ，方法为在 常规 治疗
的基础上予灯盏花素注射液 ５ ｇ加 ５ 葡萄糖 注射液 ２０ ０ｍ ％ ５
股骨头缺血性坏死 肾病综合征 类风 湿关节炎
ｌ 引 言
灯盏花又称灯盏细辛 ，为菊科 植物 短葶 飞蓬全 草 ，性

灯盏花素注射液治疗高血压肾病患者的临床效果
马汉华
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2018(031)001
【摘要】目的观察灯盏花素注射液治疗高血压肾病患者的临床效果.方法选取66例高血压肾病患者作为研究对象,根据患者意愿,分为试验组和对照组,各33例.对照组采用西药常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用灯盏花素注射液进行治疗,对
比两组临床疗效.结果两组治疗后收缩压、舒张压均低于治疗前(P<0.05),但两组治疗后收缩压、舒张压相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)低于对照组,内生肌酐清除率(Ccr)高于对
照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论灯盏花素注射液治疗高血压肾病患者有明显效果,能有效改善患者的肾功能,控制高血压,保证临床疗效.
【总页数】2页(P133-134)
【作者】马汉华
【作者单位】天津市滨海新区大沽街社区卫生服务中心天津300451
【正文语种】中文
【中图分类】R692.3
【相关文献】
1.灯盏花素注射液治疗高血压性肾病的临床观察 [J], 叶钊
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3.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的临床效果[J],
4.苯磺酸左旋氨氯地平与阿魏酸哌嗪用于原发性高血压肾病患者治疗中的临床效果观察 [J], 刘倩
5.肾康灵颗粒治疗早期高血压肾病的临床效果及对患者mAlb和Cys-C指标影响观察 [J], 肖钦;吴学辉;程心玲
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灯盏花素注射液在肾病综合征中的临床应用
陈玉锦;陈西北
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2005(014)008
【摘要】目的探讨灯盏花素注射液治疗肾病综合征(NS)高凝状态的临床疗效.方法40例NS患者均在予泼尼松1 mg/(kg·d)基础上应用灯盏花素注射液100～120 mg/d,连用10～14 d,比较治疗前后血尿FDP、血D-二聚体、血浆黏度、全血黏度高低切变、全血还原黏度高低切变及血浆纤维蛋白原变化.结果治疗后,患者血尿FDP、血D-二聚体明显转阴,有显著性差异(P＜0.001),血浆黏度、全血黏度高低切变、全血还原黏度高低切变及血浆纤维蛋白原明显下降,有显著性差异(P＜0.05).结论灯盏花素注射液治疗NS效果显著,无明显不良反应.
【总页数】2页(P1011-1012)
【作者】陈玉锦;陈西北
【作者单位】云南省楚雄州人民医院,云南,楚雄,675000;云南省楚雄州人民医院,云南,楚雄,675000
【正文语种】中文
【中图分类】R692
【相关文献】
1.血液透析在肾病综合征中的临床应用 [J], 李月巧;代航;王选笠
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4.活血化瘀法在小儿肾病综合征中的临床应用效果分析 [J], 王天恩;陶静
5.活血化瘀法在小儿肾病综合征中的临床应用效果分析 [J], 王天恩;陶静
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灯盏花素治疗高血压病早期肾功能损害疗效观察11一般资料：选择2011年9月～2012年10月住院我科高血压病肾损害患者63例。

63例患者随机分为治疗组33例，男24例，女9例，病程8～28年；对照组30例，男19例，女11例，病程67～263年。

所有患者均符合2004年《中国高血压病防治指南》中的诊断标诊［1］和高血压病肾损害诊断标准［2］。

12治疗方法:两组患者均在高血压健康指导生活饮食教育基础上给予西药非洛地平片5mg，拜阿司匹林100mg，1次／d口服；下肢出现浮肿者适当给以利尿剂并注意维持水电解质平衡，合并高血糖者给予相应降糖药物治疗，药物剂量依血压血糖情况调整；治疗组在对照组基础上静脉滴注灯盏花素注射液，灯盏花素注射液50mg加入生理盐水250ml中静脉滴注，1次／d，每2周为1个疗程，连续2个疗程。

13主要观察指标:两组治疗前后临床症状体征积分、血压、血糖、血脂、24h尿蛋白定量以及肾功能指标变化情况。

14疗效判定标准:参照2002年出版的《中药新药治疗慢性肾功能衰竭的临床研究指导原则》。

①显效,症状、体征明显好转,证候积分减少≥60%,BUN、Scr降低≥20%，24h尿蛋白定量＜03g或下降50％以上,②有效,症状、体征均有好转,证候积分减少≥30%,BUN、Scr降低≥10%,24h尿蛋白定量下降不足50％,③无效,症状、体征无改善或加重,积分减少<30%,各项生化指标未达到有效指标或恶化。

15统计学方法:采用SPSS120统计软件处理，计量资料以(χ±s)表示，采用t检验。

P＜005为差异有统计学意义。

2结果3讨论肾脏是高血压病靶器官之一，长时间高血压会使肾小球内囊压力增高，会出现慢性肾功能衰竭。

高血压病患者肾损害起病隐匿且进行性加重，早期患者无明显不适，这应引起我们对高血压病早期肾损害的重视，拟早诊断早治疗。

当肾功能损害时肾小球滤过功能下降，肾单位组织缺血再灌注动力不足引起肾小球内压增高从而引起一系列肾脏病理改变，临床检查常出现24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐等指标升高。

灯盏花素配合西药治疗高血压肾病疗效观察
郑学良
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2006(022)003
【摘要】目的:观察灯盏花素配合西药治疗高血压肾病的临床疗效.方法:72例高血压肾病患者随机分为治疗组37例和对照组35例,两组均用卡托普利和硝苯地平控制血压,治疗组另用灯盏花素注射液30ml加生理盐水250ml静脉滴注.结果:治疗组24h尿蛋白及尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)均较治疗前明显下降(P＜0.01或P＜0.05),与对照组比较也有显著性差异(P＜0.05).结论:灯盏花素是治疗高血压肾病的安全、有效药物之一.
【总页数】2页(P144-145)
【作者】郑学良
【作者单位】重庆市江北区中医院,重庆,400020
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.辨证分型配合西药别嘌醇治疗尿酸性肾病疗效观察 [J], 吴兆怀;梁栋樑;蔡伟杰;吴庆鹏
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肖韩
5.灯盏花素配合激素治疗肾病综合征临床疗效观察 [J], 陈文;任江平
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灯盏花素注射液治疗肾病综合征40例疗效观察梁劲松;吴艳;宋文林【摘要】@@ 肾病综合征患者常常合并高凝状态,它的发生主要与凝血、抗凝及纤溶因子的变化相关,同时低蛋白血症、高脂血症可以导致血液浓缩、血液黏滞度增加,使用利尿剂及长期大剂量糖皮质激素则加重这一倾向.发生血栓、栓塞并发症,并可引起肾脏肾小球内凝血,加重肾脏损害.临床上常应用双密达莫可以改善患者的高凝状态,降低血栓并发症的风险,我院应用灯盏花注射液治疗肾病综合征,防治血栓、栓塞并发症,减轻蛋白尿取得较好疗效,现报告如下.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2011(035)005【总页数】2页(P441-442)【作者】梁劲松;吴艳;宋文林【作者单位】贵州省黔南州人民医院肾内科,都匀558000;贵州省黔南州人民医院肾内科,都匀558000;贵州省黔南州人民医院肾内科,都匀558000【正文语种】中文【中图分类】R586.9肾病综合征患者常常合并高凝状态,它的发生主要与凝血、抗凝及纤溶因子的变化相关,同时低蛋白血症、高脂血症可以导致血液浓缩、血液黏滞度增加,使用利尿剂及长期大剂量糖皮质激素则加重这一倾向。

发生血栓、栓塞并发症,并可引起肾脏肾小球内凝血,加重肾脏损害。

临床上常应用双密达莫可以改善患者的高凝状态,降低血栓并发症的风险,我院应用灯盏花注射液治疗肾病综合征,防治血栓、栓塞并发症,减轻蛋白尿取得较好疗效,现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择2009年1月至2011年1月在我科住院的肾病综合征患者40例,均符合肾病综合征的诊断标准:(1)尿蛋白＞3.5 g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)血脂升高,其中(1)(2)两项为诊断所必需[1],并具备以下条件:(1)年龄14～50岁。

(2)排除继发性因素。

(3)未使用过糖皮质激素和免疫抑制剂。

(4)无明显出血倾向。

(5)既往无糖尿病、高血压、高脂血症病史。

灯盏花素对高血压肾病患者血清纤维化指标及动脉弹性指标的影响赵芊;董刚【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2016(36)1【摘要】目的研究及分析灯盏花素对高血压肾病患者血清纤维化指标及动脉弹性指标的影响程度.方法选取2014年1月～2015年7月于杭州市中医院心内科进行诊治的80例高血压肾病患者,随机分为对照组40例和观察组40例,对照组进行常规高血压肾病治疗,观察组则在常规治疗基础上加用灯盏花素,比较2组患者治疗前与治疗后4周的血清纤维化指标及动脉弹性相关指标.结果治疗后4周,与对照组比较,观察组的血清Ⅳ型胶原蛋白(collagen Ⅳ,Col Ⅳ)、层粘连蛋白(laminin,LN)及Ⅲ型前胶原肽(procollagen-Ⅲ-peptide,PⅢP)表达水平均降低(P＜0.05),血清内皮素1(endothelin 1,ET-1)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达水平降低,血清一氧化氮(NO)均升高(P＜0.05),大动脉弹性指数(elasticity index of large artery,C1)、小动脉弹性指数(elasticity index of small artery,C2)数值升高,血管超负荷指数(vascular overload index,VOI)数值降低(P＜0.05),收缩压与舒张压均降低(P＜0.05).2组患者治疗期间均无不良反应发生.结论灯盏花素可有效改善高血压肾病患者的血清纤维化指标及动脉弹性指标,对于改善肾脏纤维化及血管功能状态均发挥着积极的临床作用.【总页数】3页(P151-153)【作者】赵芊;董刚【作者单位】杭州市中医院心内科,浙江杭州310007;杭州市中医院心内科,浙江杭州310007【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾功能相关血清指标及肾脏纤维化的影响观察 [J], 柳河;吴茂彬2.高压氧对特发性肺纤维化患者血清纤维化相关指标及肺功能指标的影响观察 [J], 邱小严;黄慧;金宁3.阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾功能相关血清指标及肾脏纤维化的影响观察 [J], 殷建;欧妍4.厄贝沙坦胶囊对糖尿病肾病患者血清TGF-β1、CTGF及纤维化指标的影响 [J], 白继琼;秦中豪;白晓辉5.糖尿病肾病患者血清纤维化指标与氧化损伤指标的关系探究 [J], 王薇;匡丹丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。