卫生政策学 考点

卫生政策第一章概述1.简述高价值政策制定程序的总体思路、7个步骤、21项动态的任务链。

总体思路：即制定程序：步骤+任务链7个步骤： 1.政策问题的确认；2.政策问题根源分析；3.政策方案研制；4.政策方案可行性论证；5.政策执行；6.政策评价；7.确定政策去向21项主要任务：特定领域-众多问题-问题界定-优先顺序-关键问题-政策问题-问题危害-影响因素-问题根源-作用机制-政策思路-政策目标-目标指标-措施方法-可行论证-最优选择-动阻力分析-执行实施-效果问题-归因分析-确定去向2.怎样从高价值政策制定程序的特征看该程序的作用。

制定程序基本特征：一是制定高价值政策是该程序的基本目的；二是这个程序是一个过程—一个始终围绕如何达成基本目标而展开的过程；三是这个过程可以分解为若干个逻辑相连的步骤，每个步骤具有各自的目标、操作思路和常用方法，制定高价值政策有赖于各步骤目标的实现；四是高价值政策源于科学制定，政策制定过程是一个以科学研究为基础的思考和回答问题的过程；五是高价值政策需制定者和研究者共同努力、各司其职，政策制定者的职责是科学地制定政策，研究者是为科学制定提供科学、逻辑和合理的一句依据。

3.论科学性和理性逻辑性和可操作性与高价值政策制定程序的关系高价值政策制定程序是建立在“逻辑性、科学性、可操作性和合理性”基础上，即基本思路符合逻辑、研究方法工人、过程可操作、进展和结果可考核。

高价值政策也是运用“四性”指标体系，明确现有政策过程理论的不足并逐步弥补后形成的。

逻辑性指在思路展开过程中，能否围绕目的表现出清晰的内外在联系及其递进关系科学性指可考核性和科学方法可操作性为面对一个特定目的或目标时，有清晰完整的实现思路，懂得如何才能一步步把事情做好。

合理性为是否符合常理，因而能够被各方接受。

第二章政策问题的确认1.解释政策问题确认的目标与任务、逻辑思路、操作步骤之间的关系2.举例阐述政策问题确认的难点和原则3.特定领域界定中的领域的含义，以及界定思路和方法含义：对于政策研究者来说，领域是其研究范围，也就是潜在的政策问题所在的范围。

考试要求：概念＋应用分析应用分析主要是：药品政策、医疗费用问题、新型合作医疗情况、疾控的补偿机制等。

其中，尤以药品政策、医疗费用问题、疾控的补偿机制最为可能。

1.在政策制定科学程序中，七个逻辑相联的步骤分别为：（1）政策问题确认。

政策问题确认是政策制定科学程序的起点，通过这个步骤旨在明确在一个特定领域内究竟存在哪些问题，这些问题的优先顺序，众多问题中何谓关键问题，以及关键问题进入政策议程的可能性等。

（2）政策问题根源分析。

针对已确定的特定政策问题，明确其根源、影响因素和形成机制。

（3）政策方案研制。

依据特定问题的根源、影响因素和形成机制，研制相应的治本、治标和标本兼治的政策思路和方案。

（4）政策方案可行性论证。

对研制的政策方案，从政治、经济、技术、文化等方面作出可行与否的判断，并对可行方案进行比较择优。

（5）政策执行。

将现实中最优的政策方案付诸实践，同时严密政策执行逻辑步骤。

（6）政策系统评价。

依据政策的实践效果，判断政策价值、检验政策思路。

（7）确定政策去向。

依据政策评价结果，确定政策的归宿。

2.政策问题确认章节：1)政策问题确认是指运用公认的科学方法和遵循合理的逻辑步骤，确认特定领域或范围内的焦点问题和关键问题，同时，促使关键问题能够优先进入政策议程成为政策问题。

国内外政策学领域，对“私人问题→社会问题→公共问题→政策问题”的问题演化过程没有疑义，也公认存在着一个如何选择问题的过程。

2)问题（Issues），是指在现实与期望之间客观存在的差距，以及对这种差距的主观认定。

问题的存在会使相关人群产生心理紧张感，以及引发解决问题的期望和行动。

3)私人问题是指只涉及一个或几个人，主要应由个人来自行解决的问题。

4)个别组织问题则由“私人问题”的概念引申，指只涉及个别组织机构，主要应由机构自身来解决的问题，如个别企业自身管理不力引发的经营不善问题。

5)政策问题（Policy Issues）是政策学中最基本的概念，特指经过政府或其它公共权威机构认定，应该而且可以通过特定的公共政策加以解决的问题。

1. 卫生政策学的主要研究对象是：
A. 医疗卫生服务
B. 医疗卫生资源分配
C. 医疗卫生制度和政策
D. 所有以上选项
2. 卫生政策学的研究方法主要包括：
A. 文献研究法
B. 实证研究法
C. 比较研究法
D. 所有以上选项
3. 卫生政策学的主要任务是：
A. 分析卫生政策的制定过程
B. 评估卫生政策的效果
C. 提出改进卫生政策的建议
D. 所有以上选项
4. 卫生政策学的理论基础主要包括：
A. 公共管理理论
B. 社会医学理论
C. 经济学理论
D. 所有以上选项
5. 卫生政策学的主要研究领域包括：
A. 公共卫生政策
B. 医疗服务政策
C. 医疗保险政策
D. 所有以上选项
6. 卫生政策学的主要目标是：
A. 提高医疗卫生服务的质量和效率
B. 促进医疗卫生资源的公平分配
C. 保障公民的基本医疗卫生权益
D. 所有以上选项
7. 卫生政策学的主要挑战包括：
A. 如何平衡医疗卫生服务的质量和效率
B. 如何实现医疗卫生资源的公平分配
C. 如何保障公民的基本医疗卫生权益
D. 所有以上选项。

卫生政策知识点总结一、卫生政策的概念卫生政策是指政府机构或其他有关部门为解决卫生问题，保障公民身体健康和全民健康，制定的一系列措施或法律规定。

卫生政策的制定和执行是保障人民健康权益的重要手段，也是国家治理的重要组成部分。

二、卫生政策的重要性1. 保障人民健康权益。

卫生政策的实施可以促进公共卫生工作的深入开展，有助于提高人民的整体健康水平。

2. 促进社会公平和公正。

卫生政策的制定可以使卫生资源得到公平配置，有助于解决贫困地区和弱势群体的健康问题，实现社会公平和公正。

3. 提高国家整体竞争力。

卫生政策的实施有助于提高国民的健康水平，减少医疗支出，促进国家经济的发展，提高国家整体竞争力。

三、卫生政策的主要内容1. 制定健康规划和目标。

制定长期、中期和短期的健康规划和目标，明确卫生政策的方向和目标。

2. 加强健康宣传和教育。

通过各种途径和方式向公众宣传健康知识，提高公众健康意识和自我保健能力。

3. 完善医疗卫生服务体系。

建设完善的医疗卫生服务网络，提高医疗服务质量和覆盖面。

4. 保障基本医疗卫生服务。

制定相关政策和法律，保障各级医疗机构提供基本医疗卫生服务，实现全民基本医疗保障。

5. 推动健康产业发展。

鼓励和支持健康产业的发展，提高健康服务水平和技术水平。

6. 加强卫生监督和管理。

建立健全的卫生监督和管理体系，加强对医疗卫生机构和医务人员的管理和监督。

7. 加大医疗卫生投入。

增加对医疗卫生事业的投入，优化资源配置，提高医疗卫生服务的供给能力。

四、卫生政策的制定和实施1. 着眼于人民群众的需求。

卫生政策的制定需要充分考虑人民群众的实际需求，确保政策的科学性和实用性。

2. 加强协调与沟通。

卫生政策的制定需要多部门协调合作，形成整体合力，确保政策的一致性。

3. 强化监督和评估。

制定卫生政策后需要建立健全的监督和评估机制，及时发现和解决问题，保证政策的有效实施。

4. 加强政策宣传和培训。

卫生政策的宣传和培训工作是政策实施的重要环节，可以提高政策的知晓率和执行力度。

第一章卫生政策概论一、选择题：（在每小题列出的选项中, 至少有一个选项是符合题目要求的）1、按照政策的功能来说，政策主要包括：（ B.C.D ）A.目的型政策B.实质性政策C.策略性政策D.程序性政策E.改造型政策2、公共政策可以划分为以下几类：（ A.B.C ）A.元政策B. 基本政策C.具体政策D. 子政策3、政策存在的意义在于其具有重要的功能。

具体来说，政策的功能包括以下几个：（ABD ）A.导向功能B.约束功能C.研究功能D.协调功能4、政策学研究的内容包括：（ABCD ）A.基本理论B.政策过程C.方法论D.政策学分支学科5、卫生政策研究原则包括：（BCD ）A.效率原则B. 系统原则C.目标原则D. 民本主义和人本主义原则二、判断题：（判断正误，并分析其原因）1、一般来说，政策的具有社会属性而不具有自然属性。

（错误，同时具有社会属性和自然属性）2、卫生政策的主体主要包括运行过程中的决策者、参议者、参与者以及卫生政策所要解决的对象。

（错误，解决对象属于客体）3、卫生政策类型可以划分为积极型卫生政策和被动型卫生政策。

（错误，积极型政策和消极型政策）4、卫生政策的基础在于其政策内容。

（错误，在于政策目标）5、卫生政策类型可以划分为消极型卫生政策和能动型卫生政策。

（错误，应该分为积极型和消极型，或者能动型和被动型）6、卫生政策运行体系包括信息系统、咨询系统、决策系统、实施系统和监督系统。

（正确）三、名词解释：卫生政策科学：卫生政策学是研究旨在解决卫生领域中突出矛盾和主要问题，确立卫生事业发展目标，改善卫生事业发展方向的卫生政策的制定，执行，评估，终结等卫生政策过程的一门科学。

它是从公共政策研究中分化和发展起来得相对独立的研究领域，他的学科性质和特点与政策学相似，其理论基础，学科基础和方法基础也来源于政策学，具有政策学的一般特点和规律，只是他的研究对象针对卫生系统，结果也作用于卫生事业。

四、简答：请简述卫生政策制定程序的操作步骤以及政策问题根源分析在政策制定程序中的地位和作用。

卫生政策学资料单选多选简答案例分析1.政策性质的两重性：自然属性和社会属性，或叫生产力属性和生产关系属性。

2.卫生政策的要素构成: ①卫生政策目标;②卫生政策价值;③卫生政策内容;④卫生政策形式;⑤卫生政策效果;⑥卫生政策主体和客体;⑦卫生政策环境3.政策的特征：（1）跨学科性；（2）实践性；（3）兼具指令性和指导性；（4）周期性；（5）潜在的价值取向性4.政策的功能：（1）导向功能；（2）约束功能；（3）协调功能5.对问题、社会问题及政策问题的认识。

问题是现实与期望间客观存在的差距，以及对这种差距的主观认定。

社会问题是一些问题问题超出了个人、私人的范围，个人、私人无力解决。

政策问题是社会问题出现社会性诉求，公共主体意识到社会公共问题已经妨碍整体整体社会发展，充分了解公众的公意性并认同这种公众的政策诉求。

6.政策制定科学程序的七个逻辑相关步骤：①政策问题确认；②政策问题根源分析；③政策研制；④可行性论证；⑤政策执行；⑥政策评估；⑦确定政策去向7.社会问题的特征：①相关性；②主观性；③动态性；④历史性；⑤人为性8.政策问题成立的条件：①是一种客观存在(社会现实)；②为大多数人察觉(广度)；③有利益、价值或规范冲突；④是一种不满足感，要求采取行动(社会期望和严重程度)；⑤是集体轰动过程(深度)；⑥政府认为属于管辖范围并有必要采取行动加以解决9.社会问题的结构可以分为结构优良、结构适度和结构不良三种类型.卫生政策问题基本上均属于结构不良的问题。

10.20世纪80年代以前，社会抱怨的与卫生相关社会问题，主要集中在“看病难”，80年代中后期开始，“看病难”为“看病贵”所取代。

这反映了社会问题的动态性特征11.社会问题的优先顺序标准为：重要性、严重性和可解决性12.政策议程分为公众议程（例：免费午餐）和正式议程（例：甘肃校车事件）13.公共政策可以划分为三类：元政策（侧重价值陈述）、基本政策（侧重目标陈述）和具体政策（侧重对时间和空间的敏感）14.政策制定科学程序对政策的划分，进一步是按照政策方案所针对的特定因素的性质作为划分标准，针对问题根源的称之为治本政策方案，针对问题影响因素的称之为治标政策方案，而针对问题的形成机制研制的方案，可以称之为标本兼治的政策方案。

↓概论●政策学研究内容：基本理论研究；政策过程研究；政策学分支学研究；方法论研究●HP研究范畴：HP系统主体客体；HP与政策环境的关系；HP运行机制；HP方法学研究●HP研究任务：总结卫生政策研究的特点和规律；依照卫生事业性质和功能进行价值分析和选择；制定研究原则；研究如何制定高价值的卫生政策；研制卫生政策制定的科学程序。

●HP研究内容：抓住关键问题；制定高价值HP；分析可行性；提高执行效果；政策评价；政策去向。

●研究原则：目标、系统、民本主义和人本主义●政策科学发展四大标准：对政策制定者的指导性；对研究者的指导性；高价值政策制定优势互补；通过高价值政策制定使政策科学得到公认。

●政策科学发展四大困惑：现有理论未能提供制定高价值政策的明晰答案；现有理论不具备对特定政策研究的指导性；现有理论下特定研究和制定之间缺乏优势互补；学科地位不能得到公认。

●构建政策制定科学程序的基础：构建逻辑性、科学性、可操作性和合理性标准；评价指标的信度和效度分析；确认政策学领域中“政策过程理论”的现况和不足；针对性弥补不足，形成政策制定科学程序的框架思路；构建并完善政策制定科学程序的步骤和方法；对构建政策制定科学程序模拟和论证。

●在政策制定科学程序中，七个逻辑相联的步骤分别为：（1）政策问题确认。

政策问题确认是政策制定科学程序的起点，通过这个步骤旨在明确在一个特定领域内究竟存在哪些问题，这些问题的优先顺序，众多问题中何谓关键问题，以及关键问题进入政策议程的可能性等。

（2）政策问题根源分析。

针对已确定的特定政策问题，明确其根源、影响因素和形成机制。

（3）政策方案研制。

依据特定问题的根源、影响因素和形成机制，研制相应的治本、治标和标本兼治的政策思路和方案。

（4）政策方案可行性论证。

对研制的政策方案，从政治、经济、技术、文化等方面作出可行与否的判断，并对可行方案进行比较择优。

（5）政策执行。

将现实中最优的政策方案付诸实践，同时严密政策执行逻辑步骤。

卫生政策基础知识卫生政策对于保障公众健康、优化卫生资源配置以及促进医疗卫生事业的发展具有至关重要的作用。

理解卫生政策的基础知识，有助于我们更好地把握卫生领域的发展方向，积极参与和适应相关的变革。

一、卫生政策的定义与范畴卫生政策可以被理解为一个国家或地区为了实现特定的卫生目标，而制定的一系列行动准则、计划和措施。

它涵盖了广泛的领域，包括但不限于医疗卫生服务的提供、医疗保障体系、公共卫生干预、药品管理、医疗技术的应用等。

从层次上划分，卫生政策可以分为宏观政策、中观政策和微观政策。

宏观政策通常由国家层面制定，旨在确立整体的卫生发展战略和目标，如国家的卫生改革规划；中观政策着眼于特定的卫生领域或区域，比如某一省份的基层医疗服务政策；微观政策则更多地关注具体的卫生机构或项目的运作，例如某家医院的绩效考核政策。

二、卫生政策的制定过程卫生政策的制定并非一蹴而就，而是一个复杂且系统的过程。

首先是问题的识别与界定。

这需要对当前卫生领域存在的问题进行深入的调研和分析，明确问题的性质、范围和严重程度。

例如，发现某个地区的慢性病发病率持续上升，或者医疗资源分布不均衡等问题。

然后是设定政策目标。

目标应当明确、具体、可衡量，并且与社会的需求和期望相契合。

比如，针对上述慢性病问题，目标可能是在未来五年内将慢性病的发病率降低一定比例。

接着是制定政策方案。

这需要综合考虑各种可能的解决途径和措施，并进行利弊权衡。

方案的制定通常需要多学科的专业知识和广泛的利益相关者参与。

在方案形成后，需要进行政策的合法性审查和可行性评估。

确保政策符合法律法规的要求，同时在技术、经济、社会等方面具有可操作性。

最后是政策的发布与实施。

发布后要加强宣传和培训，使相关人员了解政策的内容和要求，并为实施做好充分准备。

三、卫生政策的影响因素卫生政策的制定和实施受到多种因素的影响。

政治因素起着关键作用。

政府的执政理念、政治稳定性以及政治体制都会对卫生政策产生影响。