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骨筋膜室综合征详细(仅供参考)骨筋膜室综合征，也被称为急性筋膜间室综合征或骨筋膜间隔区综合征，是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所组成的骨筋膜室内的肌肉和神经缺血和缺氧所引起的一系列症状和体征。
该综合征常见于前臂掌侧和小腿，是创伤骨科领域中最严重的并发症之一，对患者和医生都构成严重的威胁。
因此，创伤骨科医生必须高度重视。
该综合征的病因包括骨筋膜室容积骤减和骨筋膜室内容物体积迅速增大。
骨筋膜室容积骤减的原因可能是外伤或手术后敷料包扎过紧，或肢体受外来重物或身体自重常时间的压迫。
而骨筋膜室内容物体积迅速增大的原因可能是缺血后组织肿胀、损伤、挫伤、挤压伤、烧伤等损伤引起毛细血管通透性增强、渗出增加、组织水肿、容积增加，或小腿剧烈运动，如长跑、行军，以及骨筋膜室内出血，血肿挤压其他组织。
骨筋膜室综合征的病理机制是由于骨筋膜室的壁坚韧无弹性，当内容物体积增大或室的容积减少时，室内压力增加，循环受阻，导致室内肌肉和神经缺血和缺氧。
缺血和缺氧加重了毛细血管通透性，导致液体渗出增加、组织水肿严重、室内压力进一步增加，形成恶性循环。
如果不及时处理，将发生频临缺血性肌挛缩、缺血性肌挛缩、坏疽等严重后果。
前壁骨筋膜室内组织正常压力为12kPa（9mmHg），当压力升至866kPa （65mmHg）时，组织内的血循环完全中断。
小腿间定正常压力为2.0kPa（15mmHg），当压力升至733kPa（55mmHg）时，血循环完全中断。
间室内神经缺血30分钟，其功能发生异常，缺血12～24小时内，肌肉组织缺血2-4小时会发生功能改变，8-12小时则会发生永久性的损坏，即肌肉坏死。
在肌肉坏死时，会释放大量的K+和肌红蛋白。
组织缺血缺氧会产生大量的酸性代谢产物，同时受累组织会发生无菌性炎症，产生大量的毒性介质。
这些物质进入血循环后会引起全身的损害，如休克、心功能障碍、心律紊乱等。
骨筋膜室综合症的临床表现包括疼痛、肌力减弱和感觉障碍等。
骨科理论知识试题库4（名词解释、简答题）展开全文五、名词解释1、牵引：是骨科治疗中应用较广的治疗方法，是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。
2、骨折：骨的完整性或连续性中断。
3、骨筋膜室综合征：是指肢体骨筋膜室内的肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血而发生的一系列的病理改变所造成的早期综合征，是临床上常见且较严重的创伤并发症。
4、关节脱位：因外力所致骨端关节面失去正常的对合关系，引起关节功能障碍者。
5、半脱位：骨的关节面失去部分正常对合关系。
6、先天性脱位：胚胎发育异常或胎儿在母体内受到外界因素影响引起的脱位。
7、病理性脱位：因关节结构遭受病变破坏引起的脱位。
8、习惯性脱位：由于创伤造成脱位时，关节囊及韧带在骨性附着处被撕脱，使关节存在不稳定因素，以致轻微的外力作用下即可反复发生再脱位。
9、新鲜脱位：脱位时间未满3周。
10、陈旧性脱位：脱位时间超过3周。
11、腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘变形、纤维环破裂，髓核组织突出，刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合症。
12、腰椎侧突：是腰椎为减轻神经根受压所引起疼痛的姿势代偿性畸形。
13、颈椎病：指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状和体征。
14、肩周炎：是肩关节囊、滑囊、肌腱及肩周肌的慢性损伤性炎症。
15、直腿抬高试验阳性：病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60℃以内及出现放射痛。
16、断肢（指）再植：是对完全离断或不完全离断的肢（指）体或指头通过显微外科技术，恢复血运，神经功能，最终成活。
17、脊髓半切征：损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉消失，对侧肢体的痛觉和温觉消失。
18、疲劳性骨折：骨骼某处长久承受一种持续应力，使该处发生骨折。
19、闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端与外界不相通。
20、开放性骨折：骨折附近的皮肤或粘膜破损，骨折端与外界相通。
21、不完全性骨折：骨的连续性或完整性部分中断，尚有一部分骨组织保持连续。
一、名词解释1、骨筋膜室综合征：是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，好发于前臂掌侧和小腿。
2、病理性骨折：由于骨骼疾病如：骨髓炎、骨肿瘤导致骨质破坏，受轻微的外力作用即发生骨折称病理性骨折。
3、石膏综合征：石膏背心固定术的病人，因上腹部包裹过紧，影响进食后胃的容纳和扩张功能，可导致腹痛、呕吐。
胸部石膏包裹过紧，可出现呼吸困难、胸闷等症状。
4、压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血，缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。
5、关节脱位：骨的关节面失去正常的对合关系6、牵引：是骨科应用较广泛的的治疗方法，是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。
7、骨折：指骨的完整性或连续性的中断。
8、腰椎间盘突出症：指腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核组织突出，刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合征。
1、骨折的一般症状是疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍。
2、皮肤牵引适用于老年及小儿患者的四肢骨折，重量一般不超过5kg，时间一般为2—4周。
3、骨科病人中常见的肢体畸形有足下垂畸形、膝关节屈曲畸形、髋关节屈曲畸形肩内收畸形。
4、骨盆骨折的并发症：腹膜后血肿、盆腔内脏器损伤、膀胱或后尿道损伤、神经损伤。
5、化脓性关节炎好发于髋关节和膝关节。
6、先天性肌性斜颈的处理原则是早期诊断，早期治疗。
7、运动系统理学检查按望、触、动、量顺序进行。
先查健侧、后查患侧先查病变远处、后查病变进处。
8.根据骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折、开放性骨折。
9、骨折病人进行急救时应掌握一般处理、伤口包扎、妥善固定、迅速转运原则。
10、牵引复位包括骨牵引和皮牵引。
11、脊柱结核的局部症状与体征是疼痛、脊柱畸形、寒性脓肿及窦道、截瘫。
12、四肢发育畸形中最常见的是先天性髋脱位，临床按其脱位程度分为髋关节发育不良髋关节半脱位、髋关节脱位，三型。
13、骨折的专有体征是畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。
骨筋膜室综合征护理常规一、概述四肢的肌肉和神经都处于由筋膜形成的间隔区之中，这是一个闭合的空间，当其中压力增加时，会影响血液循环及组织功能。
骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列症状和体征。
如不及时诊断和抢救，可迅速发展为坏死，导致肢体残废，甚至危急生命。
这些综合征可由骨折、挤压伤等引起，最常发生的是小腿和臂掌侧。
（一）病因骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成。
骨筋膜室综合征起因于室内压力增高。
1.骨筋膜室内压力增加或空间变小由于外力挤压所致，引起局部缺血;继而当外力解除后,发生组织水肿。
见于以下受伤者:①肢体用绷带、石膏、夹板、止血带等包扎过紧、时间过长; ②受伤时肢体长时间受压。
2.骨筋膜室内容物体积剧增见于以下受伤者: ①肢体长时间缺血后，肌肉毛细血管通透性增高，可发生水肿，水肿使骨筋室内压上升，妨碍静脉回流，致渗出更多，形成恶性循环; ②骨折并有软组织严重损伤，出血和损伤性炎症使骨筋膜室内容物体积剧增; ③骨折伴有较大血管损伤，或者并有凝血功能障碍，出血使骨筋膜内压剧增。
（二）临床表现骨筋膜室综合征的早期临床表现以局部为主，如不及时处理，可出现全身症状。
1.疼痛创伤后早期肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，是筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。
神经组织对缺血最敏感，感觉纤维出现症状最早，至晚期，当缺血严重、神经功能丧失后，感觉即消失，再无疼痛。
2.指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。
被动牵伸指或趾时，可引起剧烈疼痛，为肌肉缺血的早期表现3.患者表面皮肤略红，温度稍高，肿胀，有严重压痛，触诊可感到室内张力增高4.当肌肉缺血较久，发生广泛环死时，可出现全身症状，如体温升高、脉搏加快。
血压下降、白红细胞计数增多、血沉加快、尿中出现肌球蛋白等。
(三)诊断由于骨筋膜室内压力上升后，可以造成上述肌肉及神经的改变，时间过久，会导致不可逆的损害，甚至危及生命，因此早期诊断和及时治疗至为重要。
骨筋膜室综合超声诊断标准概述及解释说明1. 引言1.1 概述骨筋膜室综合是一种常见的疾病，其特征为四个肢体的筋膜室内压增高，导致神经、血管和肌肉受损。
本文将介绍有关骨筋膜室综合超声诊断标准的概述及解释说明。
1.2 文章结构本文将分为五个主要部分进行阐述。
首先，在引言中将对文章进行概述，并介绍文章的结构。
其次，我们会详细探讨骨筋膜室综合定义与病因、主要症状与体征以及发展与预后等方面内容。
接着，我们将对超声诊断标准进行概述，包括超声扫描技术、骨筋膜室超声特征以及临床应用和局限性。
然后，我们将解释说明超声图像解析方法、判断标准与分类指南以及误诊与鉴别诊断方法等内容。
最后，我们将总结回顾主要内容并展望未来发展并提出相关建议。
1.3 目的本文的目的是系统全面地介绍关于骨筋膜室综合超声诊断标准的相关知识。
通过对骨筋膜室综合的定义、病因以及临床表现进行详细阐述，我们旨在提供给读者一个全面的了解。
同时，我们将介绍超声诊断标准的概述，包括超声扫描技术、骨筋膜室超声特征和临床应用等方面内容，以帮助医生更准确地进行诊断。
最后，我们还将解释说明超声图像解析方法、判断标准与分类指南以及误诊与鉴别诊断方法等内容，旨在提供更多的实际操作指导。
本文致力于为医学从业人员和相关领域研究者提供一份有价值的参考资料，并促进对骨筋膜室综合超声诊断标准的进一步研究和应用。
2. 骨筋膜室综合2.1 定义与病因:骨筋膜室综合是一种常见的疾病，主要表现为四肢等部位的骨筋膜室的慢性炎症和纤维化。
骨筋膜室是由肌肉、韧带和顺应性组织形成的密闭腔体结构，具有限定空间内的压力平衡功能。
骨筋膜室综合可以分为下肢和上肢两类，根据发生部位不同，其临床表现也会有所区别。
该疾病的产生原因多种多样，包括长期过度使用某些肌肉群、损伤引起的局部纤维化以及遗传因素等。
此外，一些特定职业和运动中频繁进行单调重复动作或长时间站立、行走等活动的人群更容易患上这种疾病。
2.2 主要症状与体征:对于下肢骨筋膜室综合来说，常见的主要症状包括运动时或较长时间静止后出现深层疼痛感，痛感可伴有灼热和刺痛等不适。
