[模拟] 中医内科学肝胆病证(三)
A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
张某，女，43岁，突然眩晕，视物旋转，恶心呕吐，不能开目，苔白腻，脉滑数，测血压130/80mmHg，做头颅CT未见异常，素无耳病。
第1题：
为明显诊断，下列检查哪项最合适
A.血清钾钠氯检测
B.肾功能
C.颈椎X片，经颅多普勒
D.MRI
E.肝功能
参考答案：C
答案解析：
第2题：
检查结果示：颈椎病，椎基底动脉供血不足，中医辨证为
A.肝火上炎
B.痰郁化火
C.痰湿中阻
D.气血亏虚
E.肾精不足
参考答案：C
答案解析：
第3题：
其治法是
A.平肝泻火
B.清热化痰
C.化痰祛湿，和胃降逆
D.补益气血
E.补肾填髓
参考答案：C
答案解析：
第4题：
其选方是
A.龙胆泻肝汤
B.黄连温胆汤
C.半夏白术天麻汤
D.归脾汤
E.左归丸
参考答案：C
答案解析：
某，女，40岁，腹部胀痛半年余，现症：自觉腹中有条索状物隆起，按之痛更甚，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。
第5题：
其诊断是
A.瘀血内结(积证)
B.气滞血阻(积证)
C.肝胃不和(痞满)
D.食滞痰阻(聚证)
E.肝郁气结(聚证)
参考答案：D
答案解析：
第6题：
其治法是
A.疏肝和胃
B.疏肝解郁，行气散结
C.理气消积，活血散瘀
D.理气化痰，导滞散结
E.祛瘀软坚，扶正健脾
参考答案：D
答案解析：
第7题：
其选方是
A.膈下逐瘀汤
B.柴胡疏肝散
C.逍遥散
D.六磨汤
E.疏肝健胃丸
参考答案：D
答案解析：
第8题：
若患者痰湿较重食滞不化，苔腻不消，宜选方
A.化积丸
B.枳实消痞丸
C.平胃散
D.保和丸
E.二陈汤
参考答案：C
答案解析：
第9题：
若患者兼瘀象者，可加
A.五灵脂、蒲黄
B.桃红、红花
C.元胡、莪术
D.当归、川芎
E.刘寄奴、姜黄
参考答案：C
答案解析：
某，女，65岁，左胁下包块年余，曾做B超示脾大，肝功能正常，血小板正常，现症觉左肋下胀痛不适，包块质软而不坚，固定不移，舌质淡稍暗，脉弦细。第10题：
本病例诊断为
A.正虚瘀结证(积证)
B.气滞血阻证(积证)
C.瘀血内结证(积证)
D.食滞痰阻证(聚证)
E.肝气郁结证(聚证)
参考答案：B
答案解析：
第11题：
其治法是
A.疏肝理气，行气散结
B.理气消积，活血散瘀
C.祛瘀软坚
D.活血化瘀，补益气血
E.理气化痰，导滞散结
参考答案：B
答案解析：
第12题：
其选方是
A.逍遥散
B.柴胡疏肝散合失笑散加减
C.六磨汤
D.膈下逐瘀汤
E.化积丸王
参考答案：B
答案解析：
某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。
第13题：
辨证为
A.脾胃湿热
B.肝胆湿热
C.湿重于热(阳黄)
D.胆腑郁热证(阳黄)
E.热重于湿(阴黄)
参考答案：D
答案解析：
第14题：
其治法是
A.清热解毒通腑
B.利湿化浊运脾，兼以清热
C.清热通腑，利湿退黄
D.疏肝泄热，利胆退黄
E.清热利湿
参考答案：D
答案解析：
第15题：
首选方是
A.茵陈四苓散
B.甘露消毒丹
C.茵陈蒿汤
D.大柴胡汤
E.龙胆泻肝汤
参考答案：D
答案解析：
第16题：
B超示患者有胆结石，可加哪组药物
A.鸡内金、穿山甲、木通
B.黄连、龙胆草、郁金
C.郁金、黄柏、茵陈
D.金钱草、海金沙、玄明粉
E.元胡、川楝子、栀子
参考答案：D
答案解析：
第17题：
患者呕吐明显，可加
A.厚朴、竹茹、陈皮
B.苍术、厚朴、半夏
C.香附、枳壳、郁金
D.苏梗、藿香、苍术
E.代赭石、柿蒂、丁香
参考答案：A
答案解析：
赵某，男，57岁，患慢性肝炎8年余。现症：右胁下积块明显，质地稍硬，固定不移，按之胀痛，形体瘦，纳谷减少，面色晦暗，舌质暗，脉细涩。
第18题：
本病例诊断为
A.瘀血内结(积证)
B.气滞血阻证(积证)
C.食滞痰阻证(聚证)
D.正虚瘀结证(积证)
E.肝气郁结证(聚证)
参考答案：A
答案解析：
第19题：
其治法是
A.祛瘀软坚，扶正健脾
B.理气化痰，导滞散结
C.理气消积，活血散瘀
D.补益气血，活血化瘀
E.疏肝理气，行气散结
参考答案：A
答案解析：
第20题：
其选方是
A.膈下逐瘀汤合六君子汤
B.六磨汤
C.八珍汤合化积丸
D.柴胡疏月干散合失笑散
E.逍遥散
参考答案：A
答案解析：
第21题：
如积块肿大坚硬而正气受损者，可并服
A.鳖甲煎丸
B.失笑散
C.散肿溃坚丸
D.大黄·虫丸
