各种静脉导管的固定方法

各类静脉导管的固定与维护SOP一、导管类型1.PVC导管2.PICC导管3.CVC导管二、各类静脉输液导管的固定和维护SOP2、.PICC 导管类别： 流程改善□提升质量□临床路径名称：PICC导管固定SOP 科室：临床各科室目的 1.1保持置管处皮肤清洁、干燥，避免敷料卷边，预防中心静脉导管外源性感染。

1.2妥善固定导管，避免导管打折和脱出，预防非计划性拔管。

评估2.1置管时间、外露长度、穿刺点及周围皮肤情况。

2.2管道是否固定稳妥，穿刺处有无渗血、渗液。

准备3.1护士：洗手、戴口罩。

3.2物品：专用护理包（一次性使用护理包）、思乐扣、透明敷料（10cm×12cm）、无菌手套。

3.3患者：安置舒适体位，置管侧手臂外展。

固定流程4.1揭去敷料，从导管的远心端向近心端0度或180度揭去旧敷料。

4.2观察局部是否有红肿、渗血渗液、皮疹及导管的外露长度。

4.3快速手消毒，打开换药包，带无菌手套，铺无菌治疗巾。

4.4 取下固定翼，用75%酒精清洁穿刺点周围皮肤残胶和污垢，清洁后用无菌纱布包裹导管外露接头部分，将导管提起。

4.5先用75%酒精消毒皮肤，范围为穿刺点0.5厘米以外，上下大于15厘米，左右至臂缘，顺时针、逆行针方向交替消毒3次，待干。

4.6用0.5%碘伏消毒穿刺点，在其按压片刻，后消毒方法同酒精消毒方法。

4.7用0.5%碘伏消毒导管外露部分和固定翼3次，充分待干。

4.8快速手消毒，更换无菌手套。

4.9根据不同类型的导管妥善放置外露导管位置。

4.10在摆放思乐扣部位，先用75%酒精将碘伏擦拭，待干，涂抹皮肤保护剂，待干。

4.11安装上思乐扣，将箭头朝向穿刺点方向，扣死锁扣，撤除背胶纸，黏贴于涂抹在皮肤保护剂上。

4.12手持透明敷料，且中央对准穿刺点，无张力放置薄膜，思乐扣部分置于薄膜内，从中央开始塑形固定，排尽空气。

4.13抚平整片敷料，使敷料和皮肤充分粘合后，再边撕离型纸边按压贴膜（3M边撕边框边按压）。

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）三种体外固定方式的比较研究共3篇经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）三种体外固定方式的比较研究1经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）三种体外固定方式的比较研究中心静脉导管（CVC）已被广泛应用于临床中，可以实现对静脉系统的快速输液、输血、营养支持及持续监测等功能，是一种重要的中心静脉途径。

PICC作为一种新型的CVC，凭借其较少的并发症、插管操作简单快捷以及对患者的创面影响小等优点，在临床应用中得到了广泛推广和运用。

PICC的安全稳定与病人的舒适和有效固定密切相关。

近年来PICC的三种体外固定方式巩固了PICC的稳定性和修复时间，分别是利用外固定套、胶贴固定和带有保护套的三钩固定法。

本文旨在通过对这三种固定方式的比较研究来探讨哪种方式最好地满足患者的安全稳定、舒适感和临床护理的需求。

一、利用外固定套固定的PICC外固定套是医用胶带、硅胶或绒布等材料设置的一种支架，可以缠绕在PICC上。

上下一段外侧固定胶布或盖帽以防止衣物、床上用品等的摩擦和绣球，从而保持PICC通畅和固定。

由于易于操作和快速固定，目前该固定方式在临床中较为常用。

在该固定方式下，PICC的刺入部位被完全暴露，易于维护，而且病人在进行日常活动时可以轻松转动手臂，舒适性较高，缺点是：这种固定方式容易过紧，造成局部皮肤受压、挫伤、皮肤屏障受损；如果固定松动，会影响PICC的安全，使管路暴露于刺入部位之外，使患者容易感染、深静脉血栓形成等并发症。

另外，固定带的绷紧程度应该适中，过紧会引起肢体水肿、获取血流和灌注压的障碍等。

二、胶贴固定的PICC胶贴固定即用细胶带或医用胶贴将PICC固定在公共位置，使其保持不动。

这种固定方式的好处是操作简单，能够更全面地固定于周围，不易松动，如按照合适的方法进行固定，可美化PICC固定状态，在观察取核时方便。

因此胶贴固定是适用于PICC长时间留置的患者。

但固定材料对皮肤损伤较大，如果胶贴用量不足或固定松动，也容易让PICC移动和病人感到不舒服。

东莞台心医院中心静脉管的固定方法
2015年1月拟定
一、 固定流程
二、 图片演示
按压抚平整块敷料 沿导管方向塑形 敷料中心点无张力垂放于穿刺点，缺口朝延长管
三、注意事项：
1、使用透明敷料的要点：无张力垂放（单手持膜）、敷料中央对准穿刺点、贴膜区域无菌干燥
2、操作三步曲：捏导管突起—捏、抚平整块敷料—抚、边撕边框边按压—压
3、要根据病人的情况选择合适的敷料
4、撕除透明敷料：一手固定套管针，另一手由外周至中央水平揭除敷料，动作宜轻柔（尤其是皮肤
脆弱的病人）
5、各种用深静脉管来放置的引流管，可用同法固定。

6、更换深静脉敷料的时机为：无菌纱块为2天，无菌透明敷料为3-7天，如果纱块或透明敷料出现
潮湿、松动、可见污染时应随时更换。

新置入的深静脉导管24小时必须更换一次敷料。

7、医务人员在接触置管穿刺点及更换敷料时，应当严格执行手卫生，洗手或手消毒后要戴无菌手套。

怀疑出现导管相关性感染时，要及时拔除导管。

边撕边框边按压帖记录标签导管尾端用3M加压固定。

cvc导管的固定摘要：一、引言二、CVC导管的定义和作用三、CVC导管固定的重要性四、CVC导管固定的方法1.皮肤准备2.选择合适的导管固定装置3.贴敷料4.检查固定效果五、固定过程中的注意事项六、固定后的护理七、常见问题及处理八、总结正文：【引言】在医疗护理领域，中心静脉导管（CVC）的固定是一项重要任务。

正确的固定可以有效降低感染风险，确保导管的安全性和可靠性，提高病人的舒适度。

本文将详细介绍CVC导管的固定方法、注意事项及护理，以期为广大医护人员提供实用的固定技巧。

【CVC导管的定义和作用】中心静脉导管（CVC）是一种用于输注药物、监测血压和血氧等生理指标的医疗设备。

它可以直接将药物输送到大静脉内，减少药物对血管的刺激，同时便于医护人员进行连续性监测。

【CVC导管固定的重要性】CVC导管固定的重要性不言而喻。

良好的固定可以降低导管移位、脱出等并发症的风险，减少感染、血栓等并发症的发生。

此外，正确的固定也有助于提高病人的舒适度，降低护理工作难度。

【CVC导管固定的方法】1.皮肤准备：在固定导管前，应对皮肤进行严格消毒，避免感染。

消毒范围应大于导管外径的2倍，确保皮肤表面干净。

2.选择合适的导管固定装置：根据病人的实际情况和需求，选择合适的导管固定装置。

常见的有透明敷贴、丝绸布、棉布等。

透明敷贴具有良好的透气性和防水性，适合长期固定；丝绸布和棉布则更适合短期固定。

3.贴敷料：将导管固定在皮肤上，注意保持导管的纵向平整，避免弯曲、扭曲。

贴敷料时要确保紧密贴合皮肤，防止空气进入。

4.检查固定效果：固定完成后，要检查导管的稳定性。

可以轻轻摇晃导管，观察是否发生移位。

如有移位，应及时调整固定装置。

【固定过程中的注意事项】1.避免在导管固定部位进行剧烈运动，以免导管受到过大拉力。

2.定期检查导管固定情况，如有松动、磨损等情况，应及时处理。

3.密切观察病人局部皮肤状况，如发现红肿、疼痛等感染征兆，要及时采取措施。

中心静脉导管的固定方法导管的固定是中心静脉导管置入后的重要步骤，它能确保导管的稳定性和安全性，减少并发症的发生。

本文将介绍中心静脉导管的固定方法及操作要点。

一、固定方法的选择根据导管的类型和患者的具体情况，我们可以选择不同的固定方法。

常见的固定方法有结扎法、缝线固定法和贴固定法等。

1. 结扎法：适用于导管与皮肤间距离较近的情况。

操作时，可先用无菌纱布将患者的皮肤进行消毒。

然后，将导管与皮肤垂直固定在皮肤上方，用结扎线进行固定，确保导管不会松动。

2. 缝线固定法：适用于导管与皮肤间距离较远的情况。

操作时，首先用无菌纱布消毒患者的皮肤。

然后，在导管与皮肤附近的位置缝入缝线，将导管与皮肤固定在一起。

缝线固定法可以确保导管在使用过程中不会移位。

3. 贴固定法：适用于导管与皮肤间距离较近且导管不太重的情况。

操作时，可以选择透明敷料或者固定带等贴在导管附近，将导管固定在皮肤上。

贴固定法使用方便，而且可以观察导管插入口的情况，及时发现问题。

二、固定方法的操作要点无论选择哪种固定方法，都应该注意以下操作要点，以确保固定的牢固和患者的安全。

1. 导管与皮肤的清洁：在进行固定之前，要确保导管插入口及周围的皮肤干净，以免感染。

可以用无菌纱布蘸取适量的生理盐水或酒精进行清洁。

2. 固定位置的选择：固定时应选择导管与皮肤接触面积较大的位置，以增加固定的稳定性。

同时，要避免固定在关节弯曲处或者皮肤皱褶处，以免导致固定不牢。

3. 固定材料的选择：根据导管的特点和患者的情况，选择合适的固定材料。

固定材料应具有透气性、无菌性和耐用性。

贴固定法可选择透明敷料或固定带，结扎法和缝线固定法则需要使用合适的结扎线或缝线。

4. 固定的力度：固定时要注意力度的掌握。

力度过大会导致导管被勒紧，影响血液流动；力度过小则可能导致导管移位。

固定后，可通过观察导管插入口的位置和患者的反应，调整固定的力度。

5. 定期检查：导管固定后，要定期检查固定的情况。

cvc的固定方法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：CVC的固定方法在医疗领域中，中央静脉导管（Central Venous Catheter, CVC）的使用是非常常见的。

CVC是一种可以直接插入到体内大血管中，用于输液、药物注射、血液采集等目的的导管。

在使用CVC的过程中，正确的固定方法非常重要，可以确保导管的稳定性，减少并发症的发生。

本文将介绍关于CVC的固定方法，帮助医护人员正确地进行固定操作。

固定方法一：选择合适的固定位置在固定CVC时，首先需要选择合适的固定位置。

通常情况下，胸部是最常见的固定位置，可以通过贴胶布或者使用专用的固定带将CVC固定在胸部。

也可以选择腋下、肩部等位置作为固定点。

在选择固定位置时，需考虑患者的病情、活动度、皮肤情况等因素，确保固定的位置既稳固又舒适。

固定方法二：使用适当的固定器材在固定CVC时，适当的固定器材也非常重要。

常见的固定器材包括胶布、固定带、固定板等。

选择固定器材时，应根据导管的类型和长度来进行选择，确保固定器材能够有效地固定导管，不会对导管造成损伤。

在使用固定器材时，应注意固定的力度和位置，确保导管不会被牵拉或拉扯，减少导管脱落或血管损伤的风险。

固定方法三：定期检查固定情况固定CVC后，定期检查固定情况也是非常重要的。

医护人员应每天检查导管的固定情况，确保固定器材没有松动或脱落。

特别是在患者活动频繁或有呼吸机辅助的情况下，更需要加强对固定情况的检查。

如果发现固定器材松动或脱落，应及时重新固定，避免导管脱落或不稳定导致并发症的发生。

固定方法四：注意固定后的护理固定CVC后，正确的护理也是非常重要的。

医护人员应根据患者的情况，定期更换固定器材，保持导管的干燥清洁，避免导管周围皮肤发炎或感染。

在固定CVC时，应避免拉扯导管或在导管周围进行过大的活动，以减少导管脱落或损伤的风险。

正确的固定方法对于CVC的使用非常重要。

医护人员应选择合适的固定位置和固定器材，定期检查固定情况，注意固定后的护理，确保导管的稳定性和安全性。

cvc导管的固定（原创版）目录1.CVC 导管的概述2.CVC 导管固定的重要性3.CVC 导管固定的方法4.CVC 导管固定的注意事项5.结论正文一、CVC 导管的概述CVC 导管，即中心静脉置管，是一种在患者上肢或颈部的静脉内插入的导管。

CVC 导管的置入可以为患者提供长期的静脉通路，以方便输液、输血、给予药物和其他相关治疗。

二、CVC 导管固定的重要性CVC 导管的固定对于患者的治疗效果和舒适度具有重要意义。

合理的固定可以确保导管的稳定性，降低导管移位、脱落或者误操作的风险，从而保证治疗的顺利进行。

三、CVC 导管固定的方法1.贴膜固定法：这是最常用的一种固定方法，通过在导管周围粘贴专门的固定贴膜，将其固定在皮肤上。

2.缝合固定法：对于一些特殊情况，如患者肢体活动度大，贴膜固定法可能无法确保导管的稳定，此时可以选择缝合固定法。

这种方法需要医生的专业操作，将导管缝合固定在皮肤和皮下组织之间。

3.绷带固定法：在特定情况下，如患者肢体肿胀，可以采用绷带固定法。

通过缠绕适当的绷带，将导管固定在患者肢体上。

四、CVC 导管固定的注意事项1.固定时，应确保导管在静脉内，避免误操作导致导管移位或脱落。

2.固定贴膜应定期更换，以确保导管的稳定性。

3.患者及家属应了解 CVC 导管固定的重要性，避免在日常生活和护理过程中误操作，导致导管脱落或损坏。

4.对于采用缝合或绷带固定法的患者，需要定期检查局部伤口情况，避免感染或其他并发症的发生。

五、结论CVC 导管的固定对于患者的治疗效果和舒适度具有重要意义。

护理人员应熟练掌握各种固定方法，并结合患者实际情况进行合理选择。

cvc导管的固定【最新版】目录1.引言2.CVC 导管的概述3.CVC 导管固定的重要性4.CVC 导管的固定方法5.CVC 导管固定时的注意事项6.结论正文【引言】在医疗领域，CVC 导管作为一种常见的治疗手段，广泛应用于输液、输血、化疗等治疗过程中。

然而，CVC 导管的固定对于确保治疗效果和预防并发症具有重要意义。

本文将围绕 CVC 导管的固定展开讨论，旨在为相关医护人员提供参考。

【CVC 导管的概述】CVC 导管，即中心静脉置管，是通过穿刺患者的颈部或股部的静脉，将导管送入患者的上腔静脉，使药物直接进入大静脉回流，以达到迅速、准确、安全输液的目的。

CVC 导管的应用不仅减少了反复穿刺静脉的次数，降低了感染风险，还为患者提供了长期、稳定、高效的输液途径。

【CVC 导管固定的重要性】CVC 导管的固定对于保证输液的效果和患者的安全至关重要。

合理的固定可以防止导管移位、滑脱，降低并发症发生的风险。

同时，正确的固定方法还可以提高患者的舒适度，降低其对治疗的抵触情绪。

【CVC 导管的固定方法】CVC 导管的固定方法有多种，常见的包括：1.粘贴法：使用专门的医用胶带或透明胶带将导管固定在皮肤上。

粘贴法操作简便，适用于导管较短、固定需求不高的情况。

2.缝合法：将导管穿过皮肤，用线将导管与皮肤缝合在一起。

缝合法适用于导管较长、需要长时间固定的情况。

注意缝合时要保证导管的通畅，避免过紧或过松。

3.扣压法：使用专门的扣压器将导管扣压在皮肤上。

扣压法适用于导管较粗、粘贴法无法固定的情况。

【CVC 导管固定时的注意事项】1.在固定 CVC 导管时，应选择合适的固定方法，根据患者病情、导管类型和固定需求进行调整。

2.固定时要确保导管通畅，避免导管受压、扭曲或折叠。

3.固定部位应选择皮肤较为平坦、无破损、无感染的区域，以降低感染的风险。

4.固定时要避免过紧或过松，以免导致导管移位、滑脱或损伤皮肤。

5.定期检查导管的固定情况，如有松动、移位等异常情况，应及时处理。

1、使患者处于平卧位，头偏向一侧，选择穿刺部位，如颈内静脉、锁骨下静脉，以及股骨径脉等，是比较常规的穿刺位置，可以在穿刺前做B超定位，以及超声定位，明确静脉位置；
2、对穿刺部位进行消毒，消毒两遍，抽取肝素钠盐水充盈留置管，并检查留置管是否通畅；
3、在穿刺点部位进行局部麻醉，用穿刺针沿穿刺点进入血管内，见到回血以后回抽静脉血，确认是静脉血管后，再将导丝沿穿刺针进入血管，导丝送入合适位置后，拔出穿刺针，引导中心静脉管进入；
4、导入中心静脉管后，在静脉内输液，将导管固定在患者皮肤上，调试中心静脉管通畅程度。