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婴幼儿不同部位静脉留置针的效果对比与研究目的：观察和对比研究婴幼儿不同部位静脉留置针的效果。
方法：选取84例给予静脉留置针的婴幼儿，在患儿家属同意情况下，参考随机数字表法按照1∶1∶1比例将其随机分为A、B、C组，每组28例。
A组给予头皮静脉留置针、B组给予四肢静脉留置针、C组给予颈外静脉留置针，同时对三组患儿留置效果、留置并发症及满意度等进行观察对比和研究。
结果：C组静脉留置针穿刺成功率96.43%、满意度96.43%，均高于A、B组，留置时间较A、B组延长，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；C组患儿穿刺并发症仅为3.57%，明显低于A组（21.43%）、B组（35.71%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：颈外静脉留置针效果显著，但对于留置针部位的选取还应根据婴幼儿病情、身体具体情况等因素综合考虑，选取较为适宜的部位进行穿刺留置，方能提高留置效果。
标签：婴幼儿；部位；静脉；留置针；效果静脉输液作为婴幼儿治疗以及给予营养支持的基本途径，其静脉通道的建立极为关键[1]。
近年来，静脉留置针的出现与广泛应用不仅明显缓解了患儿反复穿刺的痛苦，还有效保护了患儿血管、减轻了护理人员负担、提高了工作效率[2]，但对于留置针的最佳部位尚无统一标准[2-3]。
笔者本次对婴幼儿不同部位静脉留置针的效果加以对比与研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2013年8月-2014年12月在笔者所在医院随机抽取84例给予静脉留置针的婴幼儿，其中男68例、女16例，年龄1～4岁，疾病类型：急性支气管炎21例、急性肺炎24例、急性腹泻35例、惊厥4例，静脉输液包括抗生素、维生素以及电解质等。
同时在患儿家属同意情况下，参考随机数字表法按照1：1：1比例将84例婴幼儿随机分为A、B、C组，三组患儿一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
排除标准：（1）神志异常、语言障碍等原因无法进行正常交流患儿；（2）穿刺部位存在炎症以及损伤者；（3）静脉输液时间超过10 d以及药物渗透压超过800 kPa；（4）肥胖、营养不良以及凝血功能异常患儿；（5）心肺、肝肾等器官功能严重异常者；（6）先天发育不全或是血管性疾病等影响静脉穿刺患儿。
中国临床营养杂志CH I NESE JOUR NAL O F C L I N I C AL NU T R ITI ONV 16N 1 55 血管入径专栏三种静脉留置针在神经外科危重患者中的应用比较梁 芳#,陈 莉,颜丽燕(厦门大学 附属中山医院神经外科,福建厦门361004) 摘要:目的 比较3种静脉留置针在神经外科危重患者中的应用效果,以探讨对静脉输液工具的合理选择。
方法 随机选取放置外周静脉留置针、经外周动脉穿刺中心静脉导管(PICC )、经深静脉穿刺中心静脉导管(C VC )的神经外科危重患者(格拉斯哥昏迷评分≤8分)各15例,对比分析3种静脉留置针留置时间和常见并发症的差异。
结果 PI CC 和C VC 在留置时间上明显长于外周静脉留置针,以P I CC 留置时间为最长。
外周静脉留置针引起的药物渗出和静脉炎发生率较两种中心静脉导管高,但感染发生率较两种中心静脉导管低。
PI CC 堵管的几率较外周静脉留置针和C VC 高。
结论 3种留置针留置时间和并发症的发生率不同,护士需全面评估患者,根据神经外科危重患者的临床实际情况,早期为其选择安全、经济的留置针。
中心静脉导管由于留置时间长,可减少患者反复穿刺的痛苦,正逐渐被医护人员和家属接受。
关键词:留置针;神经外科;危重患者;护理中图分类号:R472 文献标识码:A 文章编号:100825882(2008)0420255202DO I:1013881/j 1issn 1100825882120081041014 留置针因其较普通钢针留置时间长且柔软,可减少反复穿刺给患者带来的痛苦,同时减轻护士临床工作量,被越来越广泛地应用于临床。
神经外科危重患者因其病情重,住院时间长,需要较长时间输注甘露醇、脂肪乳、尼莫地平等高渗性、刺激性液体,对患者血管破坏性大,所以正确选择合适的静脉输液工具,才能保护患者血管,保障治疗的“生命线”畅通。
现临床常见的留置针包括外周静脉留置针、经外周动脉穿刺中心静脉导管(p eri p her allyinserted cen tr al catheter,PI CC )、经深静脉穿刺中心静脉导管(centr a l venous catheter,CVC ),各种留置针优缺点不同,临床护理上要求不同,引起的并发症也不同。
儿科静脉留置针三种不同部位穿刺效果比较2011年1月-12月，我们对258例患儿经手背静脉、肘部静脉和腑下静脉3个部位进行静脉留置针穿刺，旨在探讨不同部位使用留置针的效果。
现报告如下：1 对象与方法1.1 研究对象本组258例，均为需留置静脉留置针的患儿。
入选标准；①穿刺部位无损伤和炎症反应；②应用药物渗透压≥800kPa；③接受药物治疗时间≥10d；④排除肥胖、营养不良、水肿或脱水、血管性疾病、凝血障碍性疾病、昏迷患儿。
按照随机数字表法分为手背经脉组85例、肘部经脉组87例和腋下静脉组86例子。
手背静脉组男44例，女41例；平均2.15+4.14岁；呼吸系统疾病34例，消化系统疾病24例，循环系统疾病15例，其它疾病12例。
肘部静脉组男46例，女41例；平均2.45+4.11岁；呼吸系统疾病34例，消化系统疾病22例，循环系统疾病16例，其它疾病15例。
腋下静脉组男44例，女42例；平均2.31+4.35岁；呼吸系统疾病35例，消化系统疾病27例，循环系统疾病13例，其它疾病11例。
三组一般资料比较五显著性差异（P﹥0.05）。
1.2方法三组均采用24G一次性静脉留置针，①腋下静脉组：嘱患儿平卧，穿刺侧上肢外展，充分暴露腋窝，可见位于腋动脉内侧的蓝色腋浅静脉，选择距腋窝中心2～3cm为穿刺点，将留置针与输液器连接，排尽气体，常规皮肤消毒，一手握三角肌下缘使皮肤绷紧，一手持留置针与皮肤呈20º～30º角针尖朝向心端刺入，确定回血后调整穿刺角度5º～10º再进针2～3mm。
打开调速器，取出针芯。
用无菌透明敷贴固定，标注穿刺日期、时间和操作者姓名，输液完毕，用0.2%肝素生理盐水封管，发现穿刺部位渗漏、肿胀或炎症反应即刻停止输液拔针；②肘部静脉组和手背静脉组：分别选择肘正中静脉和手背静脉为穿刺点。
操作方法同上。
比较三组静脉留置针留置时间、一次穿刺成功率及并发胀发生情况。
外周浅静脉留置针两种不同固定方法的留置效果比较陈琳【摘要】目的:探讨最适用的外周浅静脉留置针固定方法.方法:将使用静脉留置针的患者随机分为传统组456例和改良组474例,传统组患者用A型医用透明敷料固定,再用3M胶布缠绕式固定；改良组患者用IV3000敷料无张力粘帖,再用其内配备的3条纸胶布交叉式固定.比较两组在留置时间、并发症的发生率及病人的满意度情况.结果:改良组的留置时间较传统组延长(P＜0.05),堵管发生率无显著差异(P＞0.05),外渗和静脉炎的发生率低于传统组(P＜0.05),改良组明显提高了病人的满意度(P＜0.01).结论:用IV3000敷料固定方法可有效的改善留置针的留置效果,提高病人的满意度.【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》【年(卷),期】2012(011)006【总页数】2页(P74-75)【关键词】浅静脉留置针;透明敷料;固定方法【作者】陈琳【作者单位】池州市第二人民医院安徽 247000【正文语种】中文【中图分类】R472.9浅静脉留置针以其操作简单、套管柔软且不易穿破血管壁等优点，已被广泛的应用于临床[1]。
然而，由于一些患者存在着配合度低，留置后固定不当等因素而造成留置针的套管脱落、局部肿胀、外渗致使留置失败，导致患者对该护理技术的满意度不高。
2010年我科开始采用通透率高、黏附性强的IV3000敷料来固定留置针，改变了传统的固定方法，取得了明显的效果。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我科2010年4月～2012年3月住院肿瘤患者930例，其中男654例，女276例。
随机（等间隔抽样法）分成两组：传统组456例，其中男318例，女136例，平均年龄50.6±3.5岁；改良组474例，其中男334例，女140例，平均年龄51.4±4.2岁。
两组患者穿刺前神志清楚，血管无红、肿、热痛等静脉炎的表现。
穿刺静脉选择腕部的桡静脉，肘部的头、贵要、正中静脉。
保健科普与教育┃Healthcare Science and education小儿静脉留置针置管两种送管方法的效果比较马红玲段丛菊(郴州市第一人民医院423000)【摘要】目的：比较两种小儿静脉留置针送管方法对效果的影响。
方法：选取本院收治的300例行小儿静脉留置针的患儿，按照随机分组的原则将其分成观察组和对照组各150例，对照组根据产品使用说明书采用穿刺后边退针芯边置管的常规方法；观察组采取持右手持针芯座并固定住左手持套管座沿静脉走向送入导管全部或大部分的方法，比较两组患儿的置管成功率。
结果:观察组置管成功率明显高于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.05）。
结论：静脉留置针采用观察组穿刺法可提高一次穿刺成功率，明显优于传统穿刺法。
【关键词】小儿静脉留置针；置管；成功率高目前，浅静脉穿刺留置针输液已广泛应用于临床。
特别是小儿静脉细小穿刺难度大又好动，使用静脉留置针尤其显得重要[1]。
静脉留置针具有柔韧性好、可随血管形状弯曲等特点，有的不会因躁动改变体位而发生液体渗漏。
使用静脉留置针既保护了静脉血管，又减轻了护士的工作量，特别是危重患者，可随时打开静脉通道，及早用药，提高了工作效率和质量[2]。
本文在使用静脉留置针穿刺操作时的送管方法有所改进，发现新的方法大大提高了患者静脉留置针置管的成功率。
现将具体方法和结果报道如下。
1基本资料与方法1.1一般资料2015年1月—2015年8月对我科300例患者进行静脉留置针穿刺，其中男182例，女118例；平均年龄2岁。
随机将300例患儿分为观察组150例和对照组150例。
年龄15天～6岁。
两组在性别、年龄、病种等方面差异无显著性。
1.2方法1.2.1穿刺方法：观察组采用改进后的置管手法进行操作；对照组采用常规静脉留置针置管方法进行操作。
所有操作均由专人进行，所选穿刺血管为第一次穿刺。
1.2.2选择材料：我科采用BD公司生产的一次性Intima-Ⅱ静脉留置针（24G），另备3M透明敷贴、棉签、碘酒、酒精、输液的药液、一次性输液器等，连接输液器，检查并打开留置针，然后再将输液管针头直接插入留置针管的肝素帽内，排尽空气。
股静脉留置针穿刺在外周静脉穿刺困难休克患者中的应用一、股静脉留置针的优势1.1 适用范围广股静脉留置针是一种置入血管内的导管，可以通过股静脉经皮下置入患者的股静脉，通过股静脉进入体内的大血管，适用范围广泛，不受局部静脉穿刺困难的限制，适用于大多数的休克患者。
1.2 操作简便相比于外周静脉穿刺，股静脉留置针的操作更加简便，避免了由于外周静脉充血、积液等情况下穿刺困难的情况。
这对于处于休克状态下的患者来说，能够减少不必要的痛苦和不适。
1.3 输液途径长股静脉留置针的长度通常在35-60厘米之间，相对于外周静脉而言，输液途径更长，可以减少局部静脉壁的刺激和损伤，有利于输液的均匀和稳定。
1.4 减少局部并发症相比于外周静脉穿刺，股静脉留置针的穿刺部位更隐蔽，可以减少局部并发症的发生，如局部感染、皮下积液等。
二、股静脉留置针在休克患者中的应用休克患者外周静脉输液困难的原因主要有以下几点：一是休克状态下，血液循环不畅，造成外周静脉充血、血管痉挛等；二是休克患者常常伴随着血容量不足、循环衰竭等情况，外周静脉输液往往难以满足患者的需求。
对于这类患者，股静脉留置针可以发挥重要作用。
2.1 补充血容量在休克患者中，补充血容量是急救的关键之一。
股静脉留置针具有输液途径长、操作简便等优势，可以在血容量不足的情况下，快速、有效地进行输液，及时补充患者的血容量。
2.2 给药途径在休克状态下，患者常伴随着各种急救药物的使用，股静脉留置针不仅可以用于输液，同时也可以作为给药途径，便于医护人员及时给予必要的药物。
2.3 监测血液指标股静脉留置针可以用于监测患者的中心静脉压、中心静脉氧饱和度等血液指标，有助于医护人员及时了解患者的循环情况，调整治疗方案。
2.4 镇静及镇痛休克患者常常需要接受镇静和镇痛治疗，股静脉留置针可以作为药物输注的途径，便于医护人员对患者进行镇静和镇痛治疗。
三、股静脉留置针应用中需要注意的问题3.1 技术要求股静脉留置针的置入需要一定的技术水平，医护人员应具备一定的培训和经验，了解股静脉的解剖结构，掌握放置技术，避免造成血管损伤、渗血等并发症。
新生儿外周静脉与股静脉采血穿刺效果观察刘玉芬王莉燕摘要：为改善新生儿采集血标本的操作难度，减少并发症的发生，将350例患儿分为对照组150例，行股静脉穿刺采血；观察组200例，行外周静脉头皮针穿刺采血。
结果：两种方法的首次穿刺成功率及并发症经统计学处理，Χ2=14.86，P＜0.01，有非常显著性差异。
提示：外周静脉头皮针穿刺采血成功率高，并发症少。
关键词：新生儿股静脉外周静脉头皮针Key words：neonate femoralis peripheral vena scalp acupuncture▲长期以来，新生儿采集血标本常选用股静脉、后囟等部位，操作难度大，技术要求高，并发症较多。
近来我们对350例新生儿进行外周静脉与股静脉分组采血，其结果进行比较有显著差异。
现报告如下。
1 临床资料我科1998年1～7月住院新生儿350例，年龄最大为30 d，最小出生30 min。
其中200例(早产40例)行外周静脉采血，150例(早产32例)行股静脉采血。
外周静脉一次采血量一般3～5 ml，最多8 ml(根据检验需要而定)。
2 方法2.1 股静脉采血部位：股静脉位于股三角区，在股动脉内侧0.5 cm处与其平行。
用物：5 ml或10 ml一次性注射器，采血操作盘及采血容器。
2.2 外周静脉采血部位：常选用大隐静脉，其次为足背、手背静脉等。
用物：7号头皮针、消毒剪刀、常规采血操作盘及采血容器。
2.3 操作方法股静脉穿刺固定两人操作，助手立于对侧帮助固定体位。
将患儿仰卧，大腿外展，与身体长轴成45°角，臀下垫一小枕或沙袋，小腿弯曲与大腿成90°角。
操作者以手指触摸股动脉定位，股静脉位于股动脉内侧0.5 cm处。
定位后在严格消毒下，用注射器以股动脉搏动内侧垂直进针1～2 cm，或在腹股沟下1～2 cm处呈45°角进针2～3 cm，并持续轻轻抽吸，以便进入静脉后即有血液回流。
未见回血可边退边抽吸，至所需血量，拔针后局部按压1～2 min，并重新消毒1次。
两种静脉留置针置管方法应用效果比较作者：沈蕾来源：《健康必读·下旬刊》2018年第11期【摘要】目的探讨2种静脉留置针置管方法对穿刺成功率的影响。
方法按输液日期单双号将120例患者分为实验组和对照组，对照组采用传统的置管方法；观察组在此基础上进行改进：改为前后持针翼，见回血进针，拔出针芯，比较两组患者的穿刺成功率。
结果穿刺成功率观察组为90%，对照组为75%，两组比较：P【关键词】静脉留置针置管方法【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--02静脉留置针目前在国内应用日渐增多，同时也受到越来越多患者的欢迎。
在静脉输液中应用留置针，可以减少静脉穿刺次数，减轻患者的痛苦，保护患者的血管，使患者在输液时感觉更为舒适，延长每次静脉穿刺的间隔时间，使静脉输液更加方便，而且减轻护士的工作量[1]。
我科通过改进持针、绷紧皮肤、送管方法措施后，有效提高输液病人静脉留置针穿刺置管成功率。
现将方法介绍如下：1 对象与方法1.1 对象 2017年12月至2018年2月，我院内科病房对连续3天及以上或一日两次输液患者在接受知情同意后应用静脉留置针输液。
淺静脉穿刺置管120例，按日期单双号将120例患者分为对照组和观察组各60例，对照组男40例，女20例，年龄20-68岁，平均年龄（33.7±14.6）。
观察组男38例，女22例，年龄18-67岁，平均年龄（35.4±13.7）。
两组患者在性别、年龄、疾病种类、病情程度等方面比较，P>0.05，差异无统计学意义。
1.2 方法所选静脉为弹性好、较粗直的前臂静脉、贵要静脉，远离关节及静脉瓣。
均采用BD公司生产Y型一次性使用静脉留置针，型号为22G*19mm，公称流量33L/min。
按静脉输液备齐用物，选好静脉，排空输液管空气，与穿刺点上方10cm处扎上止血带，嘱病人握拳，用碘伏棉签消毒穿刺点皮肤两次，范围≥8cm，打开留置针包装，取出留置针连接输液管，再次排气。
