浅部真菌感染诊治进展手足癣的抗真菌治疗
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皮肤真菌感染的药物治疗及常用药物介绍皮肤真菌感染可分为浅部及深部二大类。
浅部真菌病主要包括皮肤癣菌病如手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及头癣等,还有念珠菌病和花斑糠疹等,临床很常见。
深部真菌病主要是皮下真菌病如孢子丝菌病、着色芽生菌病等,较为少见。
绝大多数限局性浅表的真菌感染都可使用外用抗真菌制剂治疗。
这类外用药物较多,常用的有咪唑类药物如咪康唑、联苯苄唑、益康唑、酮康唑和克霉唑等。
丙烯胺类药物如特比萘芬、萘替芬等,还有吗啉类阿莫罗芬和环吡酮胺等。
水杨酸、苯甲酸、十一烯酸、冰醋酸等兼有角质溶解和抑真菌作用,也常用于治疗。
剂型有乳膏、软膏、散剂、凝胶剂、溶液剂等(关于制型的选择)。
为了防止复发,治疗在感染症状消失后需再维持1~2周。
为了减轻炎症反应,抗真菌外用制剂可与糖皮质激素配合成复合制剂,如益康唑曲安奈德软膏,复方酮康唑软膏等,由于并用的是中效至强效激素,因此此类复方制剂不能用于皮肤薄嫩处,更不能长期使用,以免产生皮肤萎缩等不良反应。
对于顽固、泛发或有免疫功能缺陷的病例,可选用系统抗真菌药物治疗。
如伊曲康唑一日100mg,连续15日,或100~200mg/次,一日2次,连续7天。
也可用特比萘芬250mg/日,1~2周。
头癣及其药物治疗头癣(tinea capitis)是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。
根据致病菌种类和宿主反应性不同可分为黄癣、白癣、黑点癣以及脓癣。
头癣应采取综合治疗,即口服药物,外用药物以及剃发消毒联合应用。
各项措施需配合进行,不可偏废,以免造成治疗失败。
口服药物灰黄霉素为首选药,儿童一日15~20mg/kg口服,成人0.6~0.8g/日,分3次口服,连续服药3~4周。
若对灰黄霉素过敏或治疗失败的病例,可采用伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑口服。
伊曲康唑成人一日100~200 mg,儿童一日3~5 mg/kg,,餐后立即服用,疗程4~6周。
特比萘芬成人一日250mg,儿童体重小于20kg者,一日62.5mg,体重20~40kg,一日125mg,疗程4~6周。
手癣的最佳治疗方法
手癣的治疗方法通常包括局部和口服药物治疗。
以下是一些常见的治疗手癣的方法:
1. 局部治疗:使用抗真菌药膏或霜剂直接涂抹于患处,如咪康唑、克霉唑、氯硝唑等。
按照医生的指示使用,通常需要连续使用4-6周或更长时间。
2. 口服药物:对于严重或广泛的手癣,医生可能会开具口服抗真菌药物,如伊曲康唑、伏立康唑等。
使用这些药物需要医生的指导和监测。
3. 抗真菌洗剂:使用含有抗真菌成分的洗剂来清洁患处,如硫磺洗剂或抗真菌皂。
4. 防止感染传播:保持手部干燥,避免与他人共用毛巾、衣物和个人用品,经常洗手并保持个人卫生。
除了药物治疗,还建议患者进行一些注意事项和生活习惯的改变,如避免湿热环境和过度出汗,保持手部清洁干燥,避免使用含有刺激性成分的洗手液和化妆品。
如果症状持续或恶化,请及时就医咨询医生进一步治疗建议。
常见真菌感染的治疗方法真菌感染外科常见疾病,多发于各种皮肤病,体癣、股癣、头癣、花斑癣,手足癣等皮肤疾病!在所有的真菌感染中,足癣也就是俗称的脚气最为常见。
以此为例,本文着重讲述足癣的治疗。
足癣(俗名“香港脚”、脚气),系真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧。
水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。
足癣的治疗方法:1.趾间有糜烂、渗液者不可以外用刺激性强的药,最好先使创面收敛干燥再用药。
可以用1:8000高锰酸钾溶液湿敷,然后外用油剂或粉剂,待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬等霜剂或软膏。
2.如果皮肤角化增厚严重,抗真菌药物很难渗透吸收可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化,再用抗真菌药。
皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡,使角质软化,再用抗真菌药。
皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外缠绷带,24~48小时后除去,然后再用抗真菌药。
3.足部起小水疱,未破溃者可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。
4.足癣合并细菌感染,原则上应先局部抗细菌感染可以用呋喃西林溶液或1:2000黄连素溶液湿敷,严重感染者,可以口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、红霉素等。
5.全身治疗对于顽固的足癣,在没有禁忌证的情况下,可以给予口服药。
如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。
这些口服药物效果好,但应注意其可能带来的副反应,肝功能不良者忌用。
6.要坚持用药足癣是一种慢性感染,真菌寄生角质层中生长繁殖,需长期用药才能彻底去除。
因此,足癣的症状缓解后,仍需坚持用药,皮肤的代谢周期为28天左右,用药时间一定要坚持四周以上。
最好进行真菌检查及培养,连续三星期都是阴性才算治愈。
7.不要乱用药足癣用药最关键的是应按照分型进行连贯正规的治疗。
切勿自行盲目治疗,常常使病情延误和加重。
8.用药要根据病变的具体情况破溃处不能用酊剂,皮肤变厚,裂口应该用软膏。
54《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第7期•临床医学*萘替芬酮康唑乳膏治疗皮肤浅部真菌病的效果观察蓝野(江苏省泗阳县疾病预防控制中心皮肤性病科,江苏泗阳223700)[摘要]目的:探讨并研究用萘替芬酮康唑乳膏治疗皮肤浅部真菌病的效果。
方法:选择江苏省泗阳县疾病预防控制中心皮肤性病科2018年6月至2020年6月期间接诊的90例皮肤浅部真菌病患者(其中有体股癣患者32例,手足癣患者30例,甲癣患者28例)作为研究对象。
在这些患者入院后,均采用萘替芬酮康唑乳膏对其进行治疗,然后观察其临床疗效及用药期间发生不良反应的情况。
结果:在这90例患者中,治疗效果为治愈、显效、进步和无效的患者分别有75例、10例、3例和2例,其病情的治愈率为83.33%,其治疗的总有效率为94.44%。
其中,32例体股癣患者病情的治愈率为84.38%,其治疗的总有效率为96.88%;30例手足癣患者病情的治愈率为86.67%,其治疗的总有效率为93.33%;28例甲癣患者病情的治愈率为78.57%,其治疗的总有效率为92.86%。
用药期间,这90例患者不良反应的发生率为5.56%,其中发生轻度头昏、眩晕、恶心、腹泻和食欲不振的患者各有1例。
结论:用萘替芬酮康唑乳膏治疗皮肤浅部真菌病的效果显著,能有效地减轻患者的临床症状,缓解其病情,且用药的安全性较高。
[关键词]萘替芬酮康唑乳膏;皮肤浅部真菌病;不良反应;体股癣;手足癣;甲癣[中图分类号]R756[文献标识码]B皮肤浅部真菌病是指表皮、皮肤附属器(包括毛发、皮脂腺、汗腺、指甲、趾甲等)和皮肤黏膜发生的真菌感染。
此病主要是由红色毛癣菌、小抱子菌、发癣菌、念珠菌、马拉色菌等感染所致。
临床上常见的皮肤浅部真菌病有手足癣、体股癣、甲癣等。
皮肤浅部真菌病在世界各地均有较高的发病率,我国也是该病的高发国家之一。
目前,临床上对此病患者主要是进行局部抗真菌治疗。
盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病36例临床研究[摘要] 目的探讨盐酸特比萘芬乳膏对皮肤浅部真菌感染的治疗效果。
方法皮肤浅部真菌病患者被分成人数相同的治疗组与对照组,治疗组使用盐酸特比萘芬软膏治疗,对照组使用克霉唑软膏进行治疗,并对比两组的疗效。
结果观察组总有效率为100.0%,对照组总有效率为 83.3%。
观察组的总有效率高于对照组。
结论1%盐酸特比萘芬乳膏对皮肤浅部真菌感染的治疗效率好,安全性高,值得推广。
[关键词] 盐酸特比萘芬;浅部真菌病;癣[中图分类号] r756???[文献标识码] b???[文章编号] 2095—0616(2012)18—56—02浅部真菌病简称为癣,浅表真菌感染在临床皮肤病中是最常见的。
对局限性皮损一般采用局部抗真菌药物治疗。
2010年6月~2011年6月,笔者采用盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病患者36例,效果较为满意,现报道如下。
1?资料与方法1.1?一般资料72例皮肤浅部真菌病患者中,男44例、女28例,年龄18~62岁,病程 1周~7 年。
其中手癣8例、足癣34例、股癣21例、体癣9例。
患者均具有皮肤浅部真菌感染的典型临床表现,皮疹始为红斑或丘疹,随后损害渐渐向四周扩展,其上有小丘诊、水疱或鳞屑附着,自觉甚痒。
所有患者治疗前 2~3 周内均无抗真菌药物外用及内服治疗史。
将72例患者随机分为观察组和对照组,各36例。
1.2?治疗方法用药前清洗患处,待局部皮肤干燥后,观察组和对照组分别将1%盐酸特比萘芬乳膏(修正药业集团通化市制药有限公司,h20066125)、克霉唑软膏(广州白云山何济公制药厂,h44023091)涂于患处及周围,加以轻揉使之充分渗透。
2次/d,所有患者复诊时间均为1 周1 次,共观察1 个月。
1.3?疗效判定[1]痊愈:皮损全部消退,自觉症状消失,真菌直接镜检阴性。
显效:皮损消退 70%以上,自觉症状减轻,真菌直接镜检阳性或阴性。
好转:皮损消退30%~70%,自觉症状减轻,真菌直接镜检阳性或阴性。
手足癣的治疗方案简介手足癣,也称为足癣或脚癣,是一种常见的真菌感染疾病,主要发生在手脚皮肤上。
它通常由一种称为癣菌的真菌引起,该真菌存在于患者的皮肤上,尤其在潮湿环境下更易感染。
手足癣的症状包括瘙痒、脱皮、红斑和水疱等。
为了帮助治疗手足癣,以下是一些治疗方案的建议。
1. 局部药物治疗1.1 外用抗真菌药物外用抗真菌药物是治疗手足癣的常见选择。
以下是一些常见的外用药物:•克霉唑:一种广谱抗真菌药物,可杀死引起手足癣的真菌。
涂抹在患处1-2次/天,持续使用1-4周。
•氟康唑:一种抗真菌药,与克霉唑类似,但效果更快更持久。
涂抹在患处2次/天,持续使用2-4周。
•丙硫异硫氰酸酯:一种可抑制真菌生长的外用药物,涂抹在患处1次/天,持续使用2-4周。
1.2 保湿剂和抗瘙痒药物手足癣通常伴随瘙痒和干燥,使用保湿剂和抗瘙痒药物可以缓解不适症状。
•保湿剂:涂抹在患处1-2次/天,可缓解干燥和脱皮。
•抗瘙痒药物:如氢化可的松凝胶,可减轻患处的瘙痒感。
涂抹在患处1-2次/天,按需使用。
2. 口服药物治疗对于手足癣症状严重或广泛的患者,口服药物治疗可能更为适用。
以下是一些常见的口服药物:•克霉唑:口服克霉唑片剂,每日一次,通常需持续2-4周。
•伊曲康唑:每日一次,用于严重或复发性手足癣,治疗时间一般为4-6周。
3. 预防和注意事项手足癣的治疗不仅包括药物治疗,还需要一系列的预防和注意事项。
•保持双脚干燥:避免穿湿鞋和袜子,有条件的话可以使用专门吸湿的袜子和鞋垫。
•避免共用物品:不与患者共用鞋子、袜子、毛巾等个人物品,以免交叉感染。
•维持个人卫生:每天洗澡并用清洁毛巾擦干皮肤,特别是手脚部位。
•保持清洁环境:经常清洁床上用品、衣物和地板,以减少真菌的滋生。
结论手足癣是一种常见的真菌感染疾病,但通过适当的治疗和预防措施,大部分患者能够在短期内康复。
通过局部药物治疗和口服药物治疗,可以有效消灭手足癣,并缓解相关症状。
此外,定期保持个人卫生和保持环境清洁也是预防手足癣复发的重要措施。
酮康唑软膏的功能主治简介酮康唑软膏是一种常用的外用药物,主要成分为酮康唑。
它具有抗真菌作用,可用于治疗多种真菌感染引起的皮肤病。
下面将介绍酮康唑软膏的功能主治。
功能主治1.治疗皮肤真菌感染:酮康唑软膏的主要功能是治疗皮肤真菌感染。
真菌感染是一种常见的皮肤病,常见的症状包括瘙痒、红斑、脱皮等。
酮康唑软膏通过抑制真菌生长和繁殖,有效缓解症状,并最终根治感染。
2.治疗手足癣:手足癣是一种常见的真菌感染病,多发生在手掌和脚底。
酮康唑软膏可用于治疗手足癣,可以有效杀灭感染区域的真菌,减轻患者的症状,促进痊愈。
3.治疗花斑癣:花斑癣是一种常见的皮肤真菌感染,症状主要表现为皮肤出现斑块,呈现不规则的形状。
酮康唑软膏可以直接作用于感染部位,通过抑制真菌的生长和繁殖,缓解患者的症状,并帮助其恢复健康的皮肤。
4.治疗念珠菌感染:念珠菌感染是一种常见的真菌感染,常发生在口腔、阴道等部位。
酮康唑软膏可用于治疗念珠菌感染,通过抑制真菌的生长和繁殖,缓解患者的不适感,并促进感染部位的康复。
5.治疗头皮屑:头皮屑是一种常见的头皮问题,常由真菌感染引起。
酮康唑软膏可用于治疗头皮屑,直接作用于头皮,抑制真菌的生长,减少头皮屑的产生,改善头皮健康。
6.治疗脚气:脚气是一种常见的真菌感染疾病,常发生在脚部,表现为瘙痒、脱皮等症状。
酮康唑软膏可以用于治疗脚气,通过抑制真菌的生长和繁殖,缓解症状,恢复患者的足部健康。
7.预防感染复发:酮康唑软膏除了可以治疗真菌感染,还可以预防感染的复发。
使用酮康唑软膏能够直接作用于感染部位,杀灭残留的真菌,从而减少感染复发的风险。
8.舒缓瘙痒感:真菌感染常伴随瘙痒感,给患者带来不适。
酮康唑软膏中的成分可以缓解瘙痒感,帮助患者舒缓症状。
9.安全性高:酮康唑软膏是一种外用药物,具有良好的安全性。
在合理使用的情况下,副作用较少,安全性高。
10.广泛适用:酮康唑软膏适用于各种年龄段的患者,对皮肤感染引起的疾病起到治疗作用,使用方便。
手足癣治疗方法范文手足癣是一种常见的真菌感染病症,对患者的外貌及生活造成了不小的困扰。
本文将介绍手足癣的治疗方法,帮助患者更好地了解手足癣的治疗和预防。
手足癣的治疗方法主要分为局部治疗和全身治疗两种。
1.局部治疗:(1)清洁:患部应保持干燥清洁,应避免使用含有刺激性成分的洗涤剂和肥皂,建议使用温和的清洁剂,用温水洗净后轻轻擦干。
(2)抗真菌药物:手足癣的局部治疗首选是外用抗真菌药物,常见的药物有含有克霉唑、咪康唑等成分的外用药膏或喷雾剂。
患者应按照医生的建议使用药物,坚持使用一段时间,直到症状缓解。
(3)局部消炎药:手足癣患者常会出现红肿、瘙痒等症状,可以使用适当的局部消炎药物缓解症状,如含有糖皮质激素的外用药膏。
(4)防止再感染:患者在使用公共场所时应注意穿着透气的鞋袜,避免和患者共用鞋袜、毛巾等个人物品,勤洗换内衣裤,保持身体清洁。
2.全身治疗:当手足癣的症状严重或局部治疗无效时,需要进行全身治疗。
(1)口服抗真菌药物:医生可能会开具口服抗真菌药物治疗,常见的有伊曲康唑、氟康唑等。
患者应按照医生的指导进行规范使用,注意药物的副作用。
(2)全身抗真菌药物:在一些特殊情况下,医生可能会选择全身抗真菌药物进行治疗,如静脉滴注抗真菌药物。
(3)中药治疗:中医认为手足癣是由湿热毒邪侵袭引起的,因此中药治疗也常常被采用。
患者应在中医师的指导下使用合适的中药进行治疗。
(4)其他辅助治疗:患者可以尝试一些辅助治疗方法,如紫外线照射疗法、气候疗法等。
然而,这些方法的疗效还需要更多的研究来证实。
值得注意的是,手足癣的治疗要持之以恒,不可过早停药。
手足癣一般需要进行1-2个月的治疗,在症状缓解后仍要继续使用局部药物一段时间,以防止复发。
此外,手足癣的预防也非常重要。
1.保持干燥清洁:尽量保持手足干燥,避免过度出汗,勤洗换袜子,鞋子应选择透气性好的材料。
2.避免接触病人:应避免与手足癣患者共用个人物品,如鞋袜、毛巾等。
1、足癣的致病菌80%以上为()
A、须癣毛癣菌
B、絮状表皮癣菌
C、须癣表皮癣菌
D、红色毛癣菌
2、足癣治疗方面存在的最主要的困难是()
A、大多数外用药物为抑真菌药
B、患者的依从性低
C、缺乏规范治疗和健康防护
D、复发率高
3、足癣的最终确诊应依靠()
A、实验室诊断
B、临床表现
C、体征
D、血液学检查
4、2%酮康唑乳膏局部应用常见的不良反应为()
A、过敏反应
B、一过性的局部刺激、麻痒及刺痛感
C、接触性皮炎
D、红斑及脱皮
5、水疱型足癣好常发于哪个季节()
A、春季
B、夏季
C、秋季
D、冬季
6、下列哪类人群易患趾间糜烂型足癣()
A、公务员、工人
B、学生、教师
C、士兵、运动员、煤矿工人
D、小孩、老人
7、皮肤科是发病率和复发率最高的皮肤真菌感染是()
A、皮肤癣菌感染
B、毛癣菌属感染
C、小孢子菌属感染
D、表皮癣菌感染
8、造成足癣容易复发的第二个重要原因是()
A、大多数外用药物为抑真菌药
B、患者的依从性低
C、缺乏健康防护
D、治疗时单纯把药涂在皮损部位
9、足癣容易复发的主要原因是()
A、大多数外用药物为抑真菌药
B、患者的依从性低
C、缺乏健康防护
D、无口服药
10、理想的外用治疗足癣策略应是()
A、杀灭真菌
B、依从提高
C、方法简便
D、以上全是。