中医内科学(鼓胀)-试卷2

中医内科学试题及答案1、哮病的主要病理因素是A.寒邪B.风邪C.痰邪D.湿邪E.以上都不是【答案】C2、鼓胀的病机重点为A.心脾肾功能失调B.脾肺肾功能失调C.肝脾肾功能失调D.心肝肾功能失调E.心肺肾功能失调【答案】C3、癃闭与关格的鉴别点有A.小便不通B.小便减少C.小便无力D.有无伴吐逆E.有无伴小便涩痛【答案】C4、患者，女，68岁。

3日前外感风寒后，自觉身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，伴咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。

宜选用的方剂是A.小青龙汤B.柴枳半夏汤C.香附旋覆花汤D.甘遂半夏汤E.己椒苈黄丸【答案】A5、风寒袭肺型咳嗽的治则是A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风散寒，化痰止咳C.疏风清热，宣肺止咳D.疏风清肺，润燥止咳E.以上都不是【答案】A6、鼻衄的发生，与何脏腑有关A.肺B.胃C.心D.肝E.脾【答案】A B D7、赵某，男，65岁。

久嗜辛辣之品，大便下血，色鲜红，便下不爽，伴有腹痛，肛门灼热，口苦，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。

该病例中医辨证为A.胃热壅盛B.肠道湿热C.热灼胃络D.脾胃虚寒E.脾胃湿热【答案】B8、瘀血阻滞所致的内伤发热，其主要特征是A.午后或夜间发热B.自觉身体局部发热C.口干咽燥而多饮D.身体有固定痛处E.舌质青紫或有瘀点【答案】A B D E9、寒滞肝脉证的临床特征是A.头晕目眩，胸胁胀闷B.少腹冷痛，睾丸坠胀C.阴囊湿疹，外阴瘙痒D.胸胁冷痛，得温则减E.形寒肢冷，舌淡脉弦【答案】B10、治疗黄疸(阳黄)热重于湿证，首选的方剂是A.大柴胡汤B.茵陈蒿汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.鳖甲煎丸【答案】B11、治疗鼓胀，水湿困脾证的首选方剂是A.实脾饮B.附子理中丸C.胃苓汤D.中满分消丸E.济生肾气丸【答案】A12、患者，男，45岁。

腰痛2月余，重着而热。

遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体闲重，四肢倦怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。

中医内科学（鼓胀）-试卷2(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)1.鼓胀病名最早见于（分数：2.00）A.《金匮要略》B.《诸病源候论》C.《内经》√D.《医宗必读》E.《丹溪心法》解析：2.根据鼓胀的临床表现，其类似于西医学所指的（分数：2.00）A.早期肝硬化B.肝硬化腹水√C.重症肝硬化D.心源性肝炎E.慢性肝炎解析：解析：鼓胀多属西医学所指的肝硬化腹水，其中包括病毒性肝炎、血吸虫性、胆汁性、营养性、中毒性等肝硬化之腹水期。

其他如腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎等疾病，若出现鼓胀证候，亦可参考本节辨证论治。

3.鼓胀病的发生主要与哪些脏腑有关（分数：2.00）A.肺、脾、胃B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾√E.肺、脾、肾解析：4.鼓胀日久则累及（分数：2.00）A.心B.肺C.胆D.肾√E.胃解析：5.鼓胀的病理性质总属（分数：2.00）A.邪实脏虚B.气阴两虚C.真虚假实D.本虚标实√E.表虚里实解析：解析：在鼓胀的病变过程中，肝脾肾三脏常相互影响，主要在肝脾，肝脾久病则伤肾。

鼓胀的病变部位在肝、脾、肾，基本病机是肝脾肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中。

病机特点为本虚标实。

6.鼓胀的基本治则是（分数：2.00）A.祛邪治标B.补虚固本C.先攻后补D.攻补兼施√E.以上都不是解析：7.鼓胀的诊断关键是（分数：2.00）A.黄疸B.积块C.瘾瘕D.痞块E.腹部胀大如鼓√解析：8.鼓胀腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，食少易胀，得暖气矢气则减，小便短少，苔白腻，脉弦。

此属（分数：2.00）A.气滞湿阻√B.湿热郁结C.肝牌血瘀D.寒温困脾E.脾肾阳虚解析：9.实脾饮主要用于（分数：2.00）A.鼓胀之气滞湿阻证B.鼓胀之水热蕴结证C.鼓胀之水湿困脾证√D.鼓胀之阳虚水盛证E.阴虚水停证解析：10.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为（分数：2.00）A.水热蕴结B.脾胃虚弱C.气滞湿阻D.阳虚水盛√E.寒湿困脾解析：二、 A2型题(总题数：2，分数：4.00)11.患者，男，65岁。

中医内科学试题及答案1、下列哪些是阳痿的主症A.阳事不举B.阳事坚而不久C.过早射精D.阳事举而不坚E.阴茎发育不良，性交不能【答案】A B D2、久疟不愈，气机郁滞，血行不畅，痰浊瘀血互结于左胁之下，形成痞块并兼气血亏虚者，在原方基础上可配以下哪些方剂治疗A.八珍汤B.十全大补汤C.鳖甲煎丸D.何人饮E.清瘴汤【答案】A B3、水肿湿毒浸淫证，疮痍湿盛糜烂者，应加用A.麻黄.杏仁B.苏子.葶苈子C.白鲜皮.地肤子D.苦参.茯苓E.茯苓.泽泻【答案】D4、符合中医学辨证论治思路的有A.审察病机B.同病异治C.异病同治D.因病选方E.审证求机【答案】A B C E5、痫证休止期，平时急躁易怒，面红目赤，心烦失眠，咳痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄，发作时抽搐昏仆，吐涎，或有吼叫，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。

方选A.龙胆泻肝汤B.六君子汤C.涤痰汤D.定痫丸E.二陈汤【答案】A C6、厥证的主要治疗原则是A.开窍化痰B.回阳救逆C.醒神回厥D.开窍辟秽E.益气回阳【答案】C7、治疗便秘的基本法则是A.补中益气B.滋阴增液C.顺气导滞D.润肠通便E.温里散寒【答案】D8、患者，女，35岁。

表现为颈前喉结两旁轻度或中度肿大，一般柔软光滑，烦热，容易出汗，性情急躁易怒，眼球突出，面部烘热，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

以下属于其首选方的是A.海藻玉壶汤B.天王补心丹或一贯煎C.四海舒郁丸D.一贯煎E.栀子清肝汤合消瘰丸9、遗精日久可产生哪些变证A.早泄B.虚劳C.阳痿D.淋证E.不育【答案】A B C E10、阳事不起，心情抑郁，胸胁胀痛，脘闷不适，苔薄白，脉弦，治法为A.清热利湿B.益肾宁神C.补益心脾D.温肾壮阳E.疏肝解郁【答案】E11、治疗由于尿路阻塞引起的癃闭，应首选A.桃红四物汤B.失笑散C.丹参饮E.血府逐瘀汤【答案】D12、瘀血阻滞所致的内伤发热，其主要特征是A.午后或夜间发热B.自觉身体局部发热C.口干咽燥而多饮D.身体有固定痛处E.舌质青紫或有瘀点【答案】A B D E13、郁证形成常以何者为先A.热郁B.血郁C.痰郁D.气郁E.食郁【答案】D14、治疗外火证的常用方剂有A.黄连解毒汤B.羚角钩藤汤C.清营汤D.小蓟饮子E.桑杏汤【答案】A B C D15、治疗胃痈胃阴不足证首选的方剂是A.益胃汤B.麦门冬汤C.一贯煎合芍药甘草汤D.化肝煎E.柴胡疏肝散【答案】C16、癃闭与关格的鉴别点有A.小便不通B.小便减少C.小便无力D.有无伴吐逆E.有无伴小便涩痛【答案】C17、呃声沉而有力，胃脘部及膈间不舒，得热则减，遇寒则甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌淡苔薄而润，脉迟缓者，证属A.胃中寒冷B.胃火上逆C.气机郁滞D.胃阴不足E.脾胃阳虚【答案】A18、痴呆脾肾亏虚证应用A.七福饮B.还少丹C.归脾汤D.洗心汤E.参苓白术散【答案】B19、“重阳者狂，重阴者癫”出自A.《内经》B.《难经》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《伤寒论》【答案】B20、腹痛中虚脏寒证可选用的方剂是A.大建中汤B.小建中汤C.附子理中汤D.良附丸E.枳实导滞丸【答案】A B C21、赵某，男，65岁。

南京中医药大学中医内科学课程试卷-2（162学时）姓名__________ 专业__________ 学号__________ 得分__________答题说明1、是非题：对的打“√”错的打“×”。

2、A型题：为最佳选择题，从备选答案中选出一个正确答案。

3、B型题：为配伍题，请为每一道试题配伍一个与它关系最为密切的答案，在每组试题中，第一个备选答案可以备选1次，几次或1次也不选用。

4、X型题：为多项选择题，备选答案中包含2个或2个以上正确答案，请根据题干要求选出全部正确答案。

5、答案必须做在答题纸上，做在试卷上无效。

[试题册一]一、是非题（每题1分，计10分）1．普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。

2．哮必兼喘，喘必兼哮。

3．成痈期是肺痈病情顺和逆的转折点。

4．胃痛和腹痛的鉴别要点主要依据是病机。

5．对呕吐不止的病人服药方法应少量频服，以减轻胃的负担。

6．.对于痢疾的治疗，刘河间有“调气则便脓自愈，行血则后重自除”之说。

7.眩晕病位在于头窍，其病变脏腑在肝、心、肾三脏。

8．水肿病证应首先辨病变脏腑，其次辨阴水、阳水，区分其病理属性。

9．最先提出“内伤发热”这一病症名称的中医书是《证治汇补》10.行痹的治则为祛风通络、散寒除湿，方选防风汤加减。

二、A型题（每题1分，计20分）11．下列哪项不是内伤咳嗽的分型：A．痰湿蕴肺B．肝火犯肺C．痰热郁肺D．肺气郁痹E．肺阴亏耗12．症见呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，面色晦青，形寒肢冷，苔白滑，脉弦紧，选用下列何方？A．定喘汤B．温胆汤C．控涎丹D．射干麻黄汤E．葶苈大枣泻肺汤13．肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于：A．痰热壅盛B．热伤血脉C．血脉瘀滞D．热壅血瘀E．气滞血瘀14．心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。

证机概要为A.气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安B.心血亏耗，心失所养，心神不宁C.肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神D.心阳虚衰，无以温养心神E.脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神15．痴呆的病位在A．脑 B．心 C．肝 D．脾 E．肾16．提出“诸躁狂越，皆属于火”的医著是A．《难经》B．《诸病源候论》C．《金匮要略》D．《丹溪心法》E．《内经》17．胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。

中医内科学试题及答案1、辨治便秘首分A.表里B.虚实C.寒热D.气血E.缓急【答案】B2、“感冒”之名，首见于A.《仁斋直指方论·诸风》B.《类证治裁·伤风》C.《丹溪心法·中寒二》D.《黄帝内经》E.《伤寒论》【答案】A3、下列哪项是阳痿的常见原因A.劳欲过度B.情志失调C.饮食不节D.劳逸失度E.禀赋不足【答案】A B C D E4、周某，男，16岁。

以进食海鲜为诱因，诱发血证，皮下紫斑遍身，并有鼻衄.齿衄，腹痛，便血尿血，发热，四肢关节疼痛，舌红苔黄，脉弦数。

热邪阻滞经络，以关节疼痛为突出症状者，宜加用A.秦艽.木瓜.桑枝B.黄芩.银藤.川乌C.川乌.草乌.附子D.桃仁.红花.当归E.水蛭.土鳖虫.穿山甲【答案】A5、呃逆的基本治法是A.疏肝和胃B.降逆止呃C.理气健脾D.理气消噫E.理气和胃【答案】B E6、痫证未发作时，宜用何法调治A.清肝泻火B.健脾化痰C.滋养肝肾D.活血化瘀E.开窍醒神【答案】A B C D7、临床各种证型颤证，均可适当配伍（）之品A.化瘀B.祛痰C.息风D.清热E.滋阴【答案】C8、胃痛应与哪些病证相鉴别A.胃痞B.真心痛C.胁痛D.腹痛E.呕吐【答案】B C D9、痴呆脾肾亏虚证应用A.七福饮B.还少丹C.归脾汤D.洗心汤E.参苓白术散【答案】B10、刘某，男，46岁，工人。

因汗出受风诱发腰痛月余就诊。

自述腰痛重着，转侧不能，热敷后症状可以减轻，阴雨天加重。

伴有畏寒肢冷，双下肢冷凉尤甚，舌苔白腻，脉沉而缓。

该病例为何种类型腰痛A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.肾虚腰痛D.瘀血腰痛E.痛痹【答案】A11、患者，女，68岁。

3日前外感风寒后，自觉身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，伴咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。

宜选用的方剂是A.小青龙汤B.柴枳半夏汤C.香附旋覆花汤D.甘遂半夏汤E.己椒苈黄丸【答案】A12、下列各项，不属胸痹标实的主要病机为A.血瘀B.痰浊C.寒凝D.水湿E.气滞【答案】D13、疟邪的发生主要是因感受A.疟邪B.寒C.热D.湿E.血瘀【答案】A14、痢疾辨证当辨A.辨久暴B.辨寒热偏重C.辨伤气.伤血D.辨邪正盛衰E.辨在脏在腑【答案】A B C D15、患者久病咳喘，乏力气短，动则尤甚，自汗耳鸣，舌淡脉弱，其临床意义是A.肺气虚证B.肺肾气虚证C.肾阳虚证D.脾肺气虚证E.肾气虚证【答案】B16、痰浊闭阻所致胸痹的治法是A.通阳泄浊，豁痰宣痹B.祛痰降逆，理气宣痹C.燥湿化痰，理气通络D.豁痰理气，化瘀通络E.辛温散寒，宣通心阳【答案】A17、眩晕的病机概括为A.风B.火C.痰D.瘀E.虚【答案】A C D E18、气血亏虚型颤证的方药是A.导痰汤合羚角钩滕汤B.人参养荣汤C.地黄饮子D.天麻钩藤饮合镇肝息风汤E.龟鹿二仙膏【答案】B19、患者心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，头重目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。

2017年上半年河北省中医医师资格中医内科：鼓胀,头痛等考试试卷2017年上半年河北省中医医师资格中医内科：鼓胀，头痛等考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、具有燥湿功效的药物是A．蒲公英B．紫花地丁C．鱼腥草D．穿心莲E．青黛2、刘某，男，68岁。

突然神昏，半身不遂，目合口张，遗溺，四肢逆冷，脉象细弱。

针灸取穴应该为A．水沟、丰隆、劳宫、十二井穴B．风池、心俞、肾俞、四神聪C．关元、神阙、足三里，并配合艾灸D．风池、合谷、足三里、三阴交E．合谷、太冲、地仓、颊车、命门3、患者，男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。

每次发作15min，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。

治疗首选的药物是A．β受体阻滞药B．硝酸酯类C．钙离子拮抗药D．洋地黄类E．胺碘酮(乙胺碘呋酮)4、腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于A．水臌B．气胀C．痰饮D．积聚E．内痈5、某女，25岁。

感冒后口唇粘膜与皮肤交界处出现成簇小水疱，半透明，初时有痒感和疼痛。

最有可能的原因是A．维生素A缺乏B．单纯疱疹病毒感染C．维生素C缺乏D．带状疱疹E．风疹6、下列除哪项外，均是婴儿添加辅食的原则A．由荤食到素食B．由稀薄到稠厚C．由少量到多量D．由一种到多种E．各种喂养方式均应按时添加辅食7、患者，男，73岁。

左下肢内臁疮，面积5cm×5cm，现疮面仍有少许腐肉。

外治应首选A．红油膏、九一丹B．白玉膏、生肌散C．金黄膏、九一丹D．金黄膏掺桃花散E．青黛膏、九一丹8、外邪侵犯鼻窍最主要应责之A．心B．肝C．脾D．肺E．肾9、某女，左乳红肿疼痛1周，高热不退，口渴，苔黄，脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色红，肿块质软，有波动感。

治宜A．足量应用抗生素B．针刺肩井、膻中、足三里C．金黄散外敷D．局部理疗E．切开引流10、饮食不节可导致的病理变化是A．经络阻塞，气血凝滞B．脾胃功能失调，湿热火毒内生C．脏腑气血受损，阴阳失和D．局部气血凝滞，郁久化热，热胜肉腐E．阴液受损，咽喉干燥11、痫病形成主要是何种邪气作崇A．火B．风C．痰D．瘀E．气12、阴阳不相维系，引起的病理变化是A．阳胜则热，阴胜则寒B．阳虚则寒，阴虚则热C．阴盛格阳，阳盛格阴D．阴损及阳，阳损及阴E．阴虚则阳亢，阳虚则阴盛13、患儿，6个月。

中医执业助理医师（中医内科学）-试卷2(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：12，分数：24.00)1.治疗心悸心血不足证，应首选（分数：2.00）A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤√E.朱砂安神丸解析：解析：心悸心虚胆怯的用安神定志丸。

心血不足的用归脾汤，补血养心，益气安神。

肝肾阴虚火不旺者用天乇补心丹，热象较著者用朱砂安神丸。

心阳不足的用桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

故选D。

2.胸痹的病机，总属（分数：2.00）A.气血失和B.寒热错杂C.气血两虚D.本虚标实√E.上盛下虚解析：解析：胸痹主要表现为胸闷心痛，病性为本虚标实，其本在气、血、阴、阳虚，其标为痰浊、血瘀、气滞、火热、寒凝等，可以二者或三者并存，或交互为患，但总属本虚标实，故选D，其余选项都不够全面。

3.胸痹的主要病机为（分数：2.00）A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.痰瘀交阻D.阳气虚衰E.心脉痹阻√解析：解析：前四个选项是导致心脉痹阻的原因。

胸痹的表现都是心脉不通引起的疼痛，故选E。

4.治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是（分数：2.00）A.生脉饮B.瓜蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤√D.瓜蒌薤白半夏汤E.苏合香丸解析：解析：胸痹心血瘀阻治宜活血化瘀，通脉止痛，用血府逐瘀汤，选C。

痰浊内阻用瓜萎薤白半夏汤通刚泄浊。

豁痰开结。

阴寒凝滞用瓜蒌薤白白酒汤辛温通阳，开痹散寒。

气阴两虚用生脉饮益气养阴，活血通络。

苏合香丸用于胸痹急救时。

5.不寐实证，其病位多在（分数：2.00）A.心、脾、肝、肾B.心、肝、小肠C.心、肝、大肠D.心、脾、肝、胃E.肝、胃、大肠√解析：解析：不寐的虚证多因脾失健运、肾阴不足、心胆气虚，心神失养。

实证多因郁怒伤肝、宿食停滞胃肠、痰湿化热，上扰心神。

故实证病位在肝、胃、大肠。

选E。

6.不寐的病位主要在（分数：2.00）A.心√B.脑C.肝D.脾E.肾解析：解析：心主神明，神安则寐，神不安则不寐，故不论虚证实证，病因为何脏，总因火邪扰心，心神不安而致不寐。

中医内科学试题及答案1、认为“中风非风”，中风乃由“内伤积损”所致的医家是A.清·叶天士B.清·王清任C.明·李中梓D.明·张景岳E.清·薛生白【答案】D2、下列除哪项外，均为心血不足型心悸的主症A.倦怠乏力B.失眠健忘C.面色无华D.心悸而头晕E.脉结代【答案】E3、下列属于中脏腑临床表现的是A.半身不遂B.口眼歪斜C.神志昏蒙D.病位较浅E.病情较轻【答案】A B C4、午后或夜间潮热，或手足心热，或骨蒸颧红，心烦盗汗，失眠多梦，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌红而干，或有裂纹，无苔或少苔，脉象细数，治疗应取何法A.益气生血，甘温除热B.滋阴清热C.益气养阴D.养血解表E.以上都不是【答案】B5、慢性心衰的病机A.水火痰B.瘀虚C.虚瘀水D.气火痰E.气瘀虚【答案】C6、噎膈的病因主要有A.七情内伤B.酒食不节C.久病年老D.外感六淫E.跌仆闪挫【答案】A B C7、眩晕因虚而发的特点A.病势绵绵B.症状较重C.多见于老人.体虚人D.病势急骤E.多见于壮年【答案】A C8、下列哪项是咳嗽的治则A.祛邪B.利肺C.扶正D.补虚E.化痰【答案】A B C D9、吞咽梗阻，胸膈痞满，时有疼痛，情志抑郁时加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便秘结，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。

应辨证为A.肺肾不足B.气虚阳微C.气阴两虚D.痰气交阻E.心肾两虚【答案】D10、久痿虚极，脾肾精气虚败，病情危笃，常出现下列哪些并病或变证A.汗出如油B.口噤不开C.舌体瘫软D.呼吸困难E.神昏谵语【答案】C D11、以下属于瘿病的主要病变部位的是A.肝脾心B.脾胃心C.肝肾心E.肝肾胃【答案】A12、消渴病名最早见于A.《金匮要略》B.《古今录验》C.《儒门事亲》D.《素问》E.《证治要诀》【答案】D13、胃痛的基本病机有A.胃气失和B.虚实夹杂C.气机不利D.胃失濡养E.痰湿阻滞【答案】A C D14、治痢的主要方法是A.温中燥湿C.清热解毒D.温补脾肾E.温中清肠【答案】C15、支气管炎的发生与哪些脏腑功能失调密切相关A.肺B.肾C.肝D.心E.脾【答案】A B C E16、患者，女，36岁。

中医专业考试试题：鼓胀鉴别诊断
鼓胀系指肝病日久，肝脾肾功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主要临床表现的一种病证。

本病在古医籍中又称单腹胀、臌、蜘蛛蛊等。

鼓胀为临床上的常见病。

现代医学的肝硬化、腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎等形成腹水，出现类似鼓胀的证候，可参照鼓胀治疗。

若治疗及时，中医、西医均可治愈。

鼓胀需与下列疾病鉴别。

1.水肿病：
水肿病是指体内水液潴留，泛滥肌肤，引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的一种病证。

严重的水肿病人也可出现胸水、腹水，因此需与鼓胀鉴别。

水肿的病因主要是外感风寒湿热之邪，水湿浸渍：疮毒浸淫，饮食劳倦，久病体虚等。

病机主要是肺失宜降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤。

其症状是先出现眼睑、头面或下肢浮肿，渐次出现四肢及全身浮肿，病情严重时才出现腹部胀大，腹壁无青筋暴露。

鼓胀病因主要是酒食不节，情志所伤，久病黄疸、积证，血吸虫侵袭，劳倦过度，脾虚等。

主要病机是肝脾肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中。

临床上鼓胀先出现腹部胀大，病情较重时才出现下肢浮肿，甚至全身浮肿，腹壁多有青筋暴露。

2.气鼓、水鼓、血鼓：
气鼓、水鼓、血鼓是鼓胀的三种类型，是主要按鼓胀形态来命名分类的。

腹部胀满隆起，脐部突出，皮肤光亮，嗳气或矢气后则自觉较前舒服，腹部按之空空然，叩之如鼓，为气鼓腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水，为水鼓鼓胀日久，腹部胀满，青筋暴露，内有癥积，按之胀满疼痛，而颈部可见赤丝血缕，为血鼓。

而在临床诊治时，气鼓、水鼓、血鼓三者难以截然分开，而统以鼓胀论治。

中医内科学（医学伦理学）-试卷2(总分：68.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：12.00)A．克己B．利人C．同情D．正直E．审慎（分数：12.00）(1).在给病人诊治时，应将纯粹的自己的利益放在一边，集中全部精力关注病人的利益是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).能够体会病人的痛苦，并处处为病人着想是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(3).保持道德生活的一贯性是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(4).医师的工作是崇高的、繁重的、有风险的工作属于（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(5).医师可以有合理的个人利益属于（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(6).医师要为医学事业奉献毕生精力，把病人的利益放在首位属于（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：二、 B1型题(总题数：3，分数：18.00)A．具有独立做出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B．对病人义务和对社会义务的统一C．特殊干涉权D．保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E．支持医学科学研究（分数：6.00）(1).医生的权利是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).医务人员的道德义务是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).病人义务是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：A．医疗技术B．医疗设备C．规章制度D．经济效益E．医德医风（分数：6.00）(1).提高医疗质量的思想保障是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).提高医疗质量的精神力量是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(3).提高医疗质量的物质基础是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：A．《千金要方》B．《丹溪心法》C．《易经》D．《黄帝内经》E．《空气，水和居地》（分数：6.00）(1).“君子以思患而豫防之(豫同预)”出自于（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).“圣人不治已病治未病”出自于（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).“夫病已成而后药之，……不亦晚乎!”出自于（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：三、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．代理同意B．知情同意C．不同意D．诱导同意E．有效同意（分数：4.00）(1).在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：四、 A1型题(总题数：17，分数：34.00)1.某病人要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（分数：2.00）A.要征得病人知情同意√B.告知做腰穿的必要性，嘱病人配合C.告知做腰穿时应注意的事项D.因诊断需要，先动员，后手术E.动员家属做病人思想工作解析：2.某病人，因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作解释时，以下哪一点是不当的（分数：2.00）A.对症下药B.合理配伍C.节约费用D.医生权力有限√E.遵守医疗报销制度解析：3.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。