结肠癌在手术之后会有什么并发症

结肠癌治疗中的术后护理与并发症预防结肠癌是一种常见且危险的消化系统肿瘤，手术是主要的治疗方式之一。

手术后的护理和并发症的预防至关重要，可以有效提高患者的康复速度和生存质量。

本文将详细介绍结肠癌手术后的护理和防范并发症的措施。

一、术后护理1. 疼痛管理：手术后的疼痛是常见的，合理的疼痛管理可以提高患者的舒适程度和促进早期恢复。

护理人员应及时评估和记录患者的疼痛程度，并根据患者的情况给予适量的镇痛药物。

2. 伤口护理：术后伤口是感染的重要门户，应定期对伤口进行清洁和更换敷料。

护理人员要注意手卫生，佩戴手套，并按照无菌操作规范进行护理，以防止感染的发生。

3. 导管护理：结肠癌手术常伴随着导管的应用，如引流管、尿管等。

护理人员要经常观察导管的通畅性和引流情况，避免导管脱落或堵塞，并及时处理异常情况。

4. 患者营养：手术后的患者常常出现食欲不振和消化系统功能减退的问题。

护理人员应建立个性化的营养方案，保证患者的营养需求得到满足。

根据患者的情况，可采用逐渐恢复进食的方式，同时监测患者的营养状况。

5. 患者心理支持：手术对患者来说是一次重大的身体创伤，容易引发患者的焦虑和抑郁情绪。

护理人员应与患者积极沟通，给予情绪上的支持和安慰，以促进患者的心理康复。

二、并发症预防1. 深静脉血栓形成（DVT）：术后患者长时间卧床和限制活动，容易导致DVT的发生。

护理人员应帮助患者进行早期活动，按时进行体位转换，必要时使用抗凝药物预防。

2. 肺部感染：结肠癌手术后，患者常常出现肺部感染的风险增加。

护理人员要监测患者的呼吸情况，鼓励患者尽早咳嗽和深呼吸，避免痰液滞留，必要时进行药物预防。

3. 伤口感染：术后伤口是感染的高危区域，护理人员要注意伤口的清洁和护理。

及时更换敷料，观察伤口有无发红、肿胀、渗液等异常情况，必要时进行感染性疾病的预防措施。

4. 肠梗阻：结肠癌手术后，患者可能出现肠梗阻的症状，如腹胀、腹痛等。

护理人员要密切观察患者的肠道排气和排便情况，及时采取措施解决肠梗阻的问题。

医药界　2020年01月第02期—74—护理园地结肠癌术后护理要点是什么熊玲瑶（邻水县丰禾中心卫生院，四川　广安　638512）【中图分类号】R 735 【文献标识码】B 【文章编号】2095-4808（2019）02-074-01结肠癌是一种消化道的恶性肿瘤，它发生于结肠部位，多见于结肠的黏膜上皮。

在我国恶性肿瘤的发病率中排名第四，并且逐年上升。

就目前的医疗水平而言，手术治疗仍然是结肠癌治疗的首选方法，同时也是最为有效的治疗方法。

在做完结肠癌的手术后，患者的身体素质不比往常，身体各方面机能都会大幅度下降。

因此，对结肠癌患者进行良好的术后护理对改善患者身体素质，提高生活质量有着重大的意义。

一、心理护理的重要性在这个谈癌色变的年代，任何人在面对癌症的时候都无法做到淡然处之。

对于患有结肠癌的患者，恐惧、焦虑、不安、紧张等消极的心理情绪始终围绕着他们。

因此，进行心理护理，帮助患者树立可以战胜病魔的心理对于提高患者的护理依从性，对其术后康复是极其重要的。

护理人员应该和患者及其家属多多沟通，对患者的情绪多一点包容，并且告知家属要给予患者鼓励和支持，让患者自己就树立起战胜病魔的心理。

在患者消极不安的时候，可以播放舒缓的轻音乐，为患者按摩，以此来放松患者的心情，分散其注意力。

在家中，保持环境的整洁、安静和家人的陪伴都是非常重要的。

当患者产生心理焦虑的时候及时进行心理疏导，尽量不要让患者一个人胡思乱想。

结肠癌患者除了会产生诸如沮丧、焦虑等情绪外，部分患者还会对家庭和个人的未来产生内疚的情绪。

所以，在护理中及时给予患者心理的安抚和慰藉尤为重要。

二、饮食护理结肠癌患者在术后的初期是无法正常进食的，护理人员可以使用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等药物通过静脉输注的方式来为患者补充能量和营养。

结肠癌患者术后饮食护理的要点为：遵从易消化、营养均衡但丰富、低渣的饮食原则，禁辛辣刺激饮食。

每日三餐的时间要固定，饮食要规律，禁暴饮暴食。

结肠癌术后护理和化疗后的平时注意事项结肠癌是指起源于结肠粘膜内的恶性肿瘤，通常需要进行手术切除肿瘤以及化疗等治疗措施。

结肠癌手术后的护理和化疗后的注意事项至关重要，可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。

以下是相关护理和注意事项的介绍：结肠癌术后护理结肠癌手术通常包括肿瘤的切除以及可能的淋巴结清扫等手术操作。

术后的护理工作至关重要，可以帮助患者快速康复，防止手术并发症的发生。

1.恰当的饮食：术后患者应该遵循医嘱，选择易消化的软食，避免过于刺激性的食物，保证充足的水分摄入。

2.恢复活动：术后适当的运动有助于预防深静脉血栓的发生，但需避免剧烈运动，根据医嘱恢复逐渐增加的活动量。

3.注意伤口护理：保持手术伤口的清洁和干燥，避免感染，按照医嘱更换伤口敷料。

4.避免便秘：结肠切除手术后，患者容易出现便秘，应摄入足够的膳食纤维，保持大便通畅。

5.定期复诊：术后定期复诊非常重要，医生会根据术后恢复情况进行评估和调整治疗方案。

结肠癌化疗后的平时注意事项结肠癌化疗是指使用药物来杀死恶性肿瘤的治疗方式，化疗通常在手术后进行。

在结肠癌化疗后，患者需要注意以下事项：1.注意饮食：在化疗期间要选择易消化、富含营养的食物，避免食用油腻或易刺激消化道的食物。

2.补充营养：化疗可能会引起食欲减退、口干等症状，应根据医生或营养师的建议适当补充营养。

3.保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保持良好的作息和心情，有助于提高免疫力。

4.避免感染：化疗后患者免疫力下降，要避免接触传染疾病，保持室内空气清新。

5.密切观察反应：化疗可能引起恶心、呕吐、脱发等不良反应，及时向医生汇报并按医嘱处理。

结肠癌患者在化疗后要尽量减少外出，避免受凉，保持充足的休息。

同时，与医生保持密切的沟通，定期复诊检查，以便及时调整治疗方案，促进康复。

结肠癌手术后和化疗后的护理和注意事项对患者的康复和生活质量至关重要，患者及家属应密切配合医生的指导，合理调整生活方式和饮食习惯，最大限度地减少并发症的发生，提高治疗效果，促进健康恢复。

摘要：结肠术后护理是确保患者术后康复和生活质量的关键环节。

本文旨在探讨结肠术后常见的护理问题，并提出相应的护理措施，以帮助护理人员更好地进行术后护理工作。

一、引言结肠手术是治疗结肠疾病的重要手段，包括结肠癌、结肠息肉等。

术后护理对于预防并发症、促进康复、提高患者生活质量具有重要意义。

本文将对结肠术后常见的护理问题及措施进行详细阐述。

二、结肠术后常见的护理问题1. 伤口感染结肠术后伤口感染是常见的并发症，主要与手术部位污染、术后护理不当等因素有关。

2. 腹腔粘连术后患者易发生腹腔粘连，影响肠道功能，严重者可导致肠梗阻。

3. 排便异常结肠术后患者可能出现排便次数增多、腹泻或便秘等症状，与肠道功能恢复、饮食习惯等因素有关。

4. 营养不良术后患者食欲不振、消化功能减弱，可能导致营养不良。

5. 心理问题术后患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，影响康复。

三、结肠术后护理措施1. 伤口护理（1）保持伤口清洁干燥，避免污染。

（2）定期更换敷料，观察伤口愈合情况。

（3）发现伤口感染迹象，及时告知医生并采取相应措施。

2. 预防腹腔粘连（1）术后早期进行床上活动，促进肠道功能恢复。

（2）指导患者进行腹部按摩，促进肠蠕动。

（3）避免过度用力排便，以防肠管损伤。

3. 排便异常护理（1）调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动。

（2）指导患者进行腹部按摩，促进排便。

（3）必要时给予缓泻剂或灌肠治疗。

4. 营养支持（1）术后早期给予静脉营养，保证患者营养需求。

（2）肠道功能恢复后，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。

（3）根据患者具体情况，调整饮食方案。

5. 心理护理（1）与患者建立良好的护患关系，了解患者心理需求。

（2）耐心倾听患者诉说，给予心理支持。

（3）指导患者进行放松训练，减轻焦虑、抑郁情绪。

四、总结结肠术后护理是一项复杂的护理工作，护理人员需密切关注患者病情变化，采取针对性的护理措施，以提高患者术后康复和生活质量。

结肠切除对生活影响
结肠切除术是一种常见的外科手术，用于治疗结肠疾病如结肠癌、溃疡性结肠炎和克罗恩病等。

这种手术可以极大地改善患者的健康状况，但同时也会对他们的生活产生一定的影响。

首先，结肠切除术后的康复过程需要一定的时间和耐心。

手术后，患者需要在医院接受一段时间的观察和治疗，随后还需要在家中进行康复。

这期间，患者需要遵循医生的建议，进行适当的饮食和运动，以促进伤口愈合和身体恢复。

康复期间可能会感到疲惫和不适，但只要坚持不懈，大多数患者最终都能够恢复健康。

其次，结肠切除术后的饮食和生活习惯需要做出调整。

由于结肠是消化系统的一部分，其切除会对患者的消化功能产生一定的影响。

因此，患者需要在手术后遵循医生的饮食建议，避免食用高纤维和难以消化的食物，以免对肠道产生不必要的压力。

此外，患者还需要定期进行体检和监测，以确保身体的健康状况。

最后，结肠切除术可能会对患者的心理健康产生一定的影响。

手术本身和术后的康复过程可能会给患者带来一定的心理压力和焦虑。

因此，患者需要寻求家人和朋友的支持，同时也可以考虑寻求心理咨询师的帮助，以应对这种心理压力。

总的来说，结肠切除术对患者的生活会产生一定的影响，但只要患者能够积极面对，遵循医生的建议，调整饮食和生活习惯，大多数患者最终都能够适应新的生活方式，过上健康快乐的生活。

结肠癌围手术期的治疗有什么价值？发布时间：2021-05-17T12:49:26.717Z 来源：《中国医学人文》2021年9期作者：苟维杰[导读] 结肠癌是临床中常见的消化道恶性肿瘤，主要好发于直肠与乙状结肠的交界处结肠癌围手术期的治疗有什么价值？苟维杰四川省广元市剑阁县中医医院四川省广元市 628300 一、什么是结肠癌？结肠癌是临床中常见的消化道恶性肿瘤，主要好发于直肠与乙状结肠的交界处，好发年龄在40~50岁。

目前根据肿瘤的性质可分为腺癌、黏液腺癌、未分化癌等。

根据肿瘤的形态又可分为息肉状、溃疡型、隆起型等。

有研究表示，结肠癌的发生原因主要与高脂肪和低纤维素饮食有关，具有结肠息肉的患者结肠癌发生率可比普通人高出5倍。

早期结肠癌患者无明显的症状，直到中晚期才会出现明显的临床表现，如排便习惯的改变、腹胀、消化不良、血便、腹痛等，病情严重的患者还会伴有贫血、发力、消瘦、下肢水肿的症状。

当肿瘤较大，出现完全性或者不完全性肠梗阻时，则可在体表触及包块，局部压痛，听诊可闻及肠鸣音。

结肠癌又分为左半结肠癌和右半结肠癌，右半结肠癌主要以溃疡型为主，由于此处肠腔较大，所以不易发生梗阻，左半结肠肠腔较细，易引起环状狭窄。

晚期结肠癌患者通常会伴有远处淋巴结的转移，所以当查体时，如若锁骨上淋巴结肿大，就可以初步判断患者的病情已经发生远处转移。

二、什么是围手术期？围手术期是指关于手术的全过程，从病人决定接受手术治疗时开始，直到手术治疗后康复的过程，包括了术前、术中、术后一整段过程。

随着人们生活水平的不断提高，对医务人员的治疗水平以及护理水平有了进一步的提高，为了让患者以积极的心态接受治疗，围手术期期间的护理方法一定要具备多种，目前临床中对于围手术期的患者给予充分的护理，通过各个方面来帮助患者抵御疾病、恢复健康。

三、结肠癌围手术期的治疗价值？对于结肠癌的患者，在围手术期就要开始进行相应的治疗，通常临床中主要的围手术期治疗方法如下：1.手术前准备：（1）风险评估：对于患者的身体状况、肿瘤的状态、大小、分期、转移情况以及患者的情绪等方面对患者进行初步的评估，来判断是否具有手术风险指标。

结肠病人术后护理措施1. 简介结肠病人术后护理是指在结肠手术后对患者进行的一系列护理措施，以促进患者康复和恢复。

该护理包括术后病情观察、恢复期饮食及活动指导、注意术后并发症的预防及处理等方面，对于病人的康复和减少并发症的发生具有至关重要的作用。

2. 术后病情观察术后病情观察是指对结肠病人的术后恢复情况进行密切观察，以及及时发现并纠正并发症。

以下是术后病情观察的内容：2.1 术后疼痛观察术后结肠病人常常会出现一定程度的疼痛。

护理人员应根据患者的疼痛程度，及时给予适当的镇痛药物，并观察疼痛程度的变化。

2.2 术后伤口观察术后要密切观察患者手术切口的情况，包括是否有渗液、红肿、感染等。

如发现异常情况，应及时向医生报告，并给予必要的处理。

2.3 术后体温观察术后24小时内，结肠病人常常会有不同程度的低热，这是正常的生理反应。

但若持续发热超过24小时，伴有寒战、呕吐等症状，则需要及时向医生报告。

3. 恢复期饮食及活动指导结肠病人术后在饮食和活动方面需要进行指导，以促进康复和恢复。

3.1 饮食指导术后数天内，病人需要接受液体或半流质饮食，逐渐过渡到软食。

避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免刺激肠道。

饮食应均衡，富含蛋白质、维生素和矿物质，有利于伤口愈合和身体康复。

3.2 活动指导术后病人要适当的进行康复运动，增加肌肉的力量和灵活性。

初期主要是进行床上活动，如进行手脚的屈伸运动；逐渐过渡到下床活动，如行走、踏步等。

适度的运动能够促进肠蠕动，减少便秘的发生。

4. 注意术后并发症的预防及处理4.1 便秘预防术后结肠病人常常会出现便秘的情况。

护理人员可以通过以下措施预防便秘的发生：合理饮食，避免食用纤维含量过多的食物；适量的摄入水分，保持水分平衡；定时排便，培养良好的排便习惯。

4.2 感染预防术后手术切口容易感染，护理人员应注意切口的消毒和更换敷料。

另外，要注意患者的个人卫生，保持手部清洁。

4.3 肠梗阻的处理术后结肠病人偶尔会出现肠梗阻的情况。

结肠癌术后或出现的并发症1. 引言结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是其主要治疗方法之一。

然而，术后可能会出现一些并发症，对患者的康复和生活质量产生影响。

本篇文章将讨论结肠癌术后可能出现的并发症及其处理方法。

2. 术后出血术后出血是结肠癌手术的一种常见并发症。

出血可能发生在手术切口处或术后内腔。

患者术后可能会出现贫血、血压下降、心悸等症状。

如果出现术后大量出血或持续出血，患者应立即就医，在医生的指导下进行血管修复或输血治疗。

3. 术后感染结肠癌手术后可能会出现感染的并发症。

感染可以发生在手术切口处或术后内腔。

患者可能会出现发热、局部红肿、疼痛等症状。

术后感染的处理方法包括抗生素治疗、伤口引流、局部处理等，根据具体情况进行治疗。

4. 术后肠梗阻术后肠梗阻是结肠癌手术的一种较为严重的并发症。

肠梗阻可能发生在手术切口处，也可能发生在术后内腔。

患者可能会出现腹胀、腹痛、呕吐等症状。

处理方法包括保持肠道通畅，使用引流管、抗生素等进行治疗，必要时进行再次手术。

5. 术后肠瘘术后肠瘘是结肠癌手术的一种罕见但严重的并发症。

肠瘘指的是肠管与其他脏器或皮肤形成异常通道。

患者可能会出现大量腹泻、腹痛、脱水等症状。

处理方法包括手术修复、留置引流管、营养支持等，具体治疗应根据病情进行选择。

6. 术后尿路感染结肠癌手术后可能会出现尿路感染的并发症。

尿路感染可能发生在手术切口处，也可能发生在术后内腔。

患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。

处理方法包括抗生素治疗、保持良好的个人卫生习惯，预防尿路感染的发生。

7. 术后肺部并发症结肠癌手术后可能会出现肺部并发症，如肺炎、肺不张等。

这些并发症可能与手术过程中的肺部炎症、麻醉相关。

患者可能会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

处理方法包括抗生素治疗、吸氧、积极行气、体位翻身等。

8. 术后深静脉血栓形成结肠癌手术后可能会出现深静脉血栓形成的并发症。

患者可能会出现肿胀、疼痛、褐色皮肤变化等症状。

结肠癌的术后护理措施文章目录* 一、结肠癌的术后护理措施*二、结肠癌患者必须做的检查*三、结肠癌的预防方法结肠癌的术后护理措施1、结肠癌的术后护理措施之禁食患者术后要禁食，之后逐渐进食。

患者可遵医嘱静滴深静脉高营养液并注意水电解质的平衡。

待肛门排气后可拔除胃管,患者可先饮少量水，无不良反应后进流质饮食，逐渐过渡至半流饮食。

饮食适宜进高营养易消化低渣饮食。

每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，但每种食物的量不要过多，这样才能补充体内所需的各种营养。

2、结肠癌的术后护理措施加强心肺功能监测由于创伤、麻醉、疼痛等因素，术后患者易出现生命体征的变化,尤其是老年人本身各器官功能减退，手术可进行吸氧，并进行心电及血氧饱和度监测，定时监测动脉血气分析及血糖。

3、结肠癌的术后护理措施护理3.1、体位护理:回病房后患者应去枕平卧,头偏向一侧。

清醒后病情稳定时患者可半卧，这可减轻呼吸困难，有助于腹腔和盆腔的引流，使炎症局限，并可减轻切口缝合处的张力，有助于切口愈合。

3.2、引流管的护理:患者术后带有各种引流管，护理时首先要妥善固定各种引流管，防止扭曲、打折、受压、脱出等，随时观察管道通畅情况，若发现异常情况及时报告医师处理。

3.3 、排尿护理:每1.5-2 小时或患者有尿意时可开放夹管, 以训练膀胱收缩功能, 促使患者自动排尿的恢复。

拔出尿管后观察患者的排尿情况,看是否存在膀胱麻痹、尿潴留, 必要时重新插尿管。

结肠癌患者必须做的检查1、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查镜检时不仅可以发现癌肿, 还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。

通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。

纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率, 操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠,还可进行照相,只要发生癌变, 就有极大的概率会发现。

2、X线检查2.1 、钡剂灌肠检查: 这种结肠癌的诊断方法可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。

结直肠癌手术前后护理注意事项结直肠癌是源自大肠腺上皮的一种常见消化道恶性肿瘤，又称大肠癌。

可能发生在人体各段大肠，其中60%会出现在直肠及直肠与乙状结肠交界处。

结直肠癌肿瘤的生长特点为多发性，半年内的同一时间点可能会存在两个或两个以上的肿瘤，称为同时瘤；若在不同时间点存在两个或两个以上肿瘤，称为异时瘤。

结直肠癌的病因目前尚不明确，但与人们的生活习惯、居住环境和饮食机构息息相关，一些特殊类型的结直肠癌还与遗传因素相关，其发病多出现于40-43岁后，男女患病比例大约为2：1。

结直肠癌因早期无明显症状，患者通常无法及时察觉异常。

当肿块达到1-2cm时，肿瘤的逐步侵蚀会使肠粘膜受刺激而增加分泌物，此时在排便时会有少量黏液附着。

肿瘤不断增大，分泌黏液也会随之增加，患者在排气和突然咳嗽时腹部内压增加可能会致使黏液从肛门排出。

若肿瘤持续增大可能会导致溃疡或坏死合并感染出现，直肠受到刺激会使患者的排便习惯发生改变，次数增加到每天3-4次，呈稀便、黏液便或血便。

这种情况下患者就医常会被误诊为肠炎和痢疾，但结直肠癌并不会像正常结肠炎一样来势快、恢复快，其发展是缓慢且加重的，若不能及时引起重视则会导致严重后果。

目前较为常见的治疗方法中，手术是根治结直结癌的最有效的方法，当患者出现排便费力异常或出现黏液便的状况时，应及早就医诊断，确认适合手术后及时进行切除治疗。

结直肠癌患者在手术前后都应予以重视，严格遵守手术注意事项以保证手术的顺利进行和后续的正常恢复。

1.结直肠癌手术前注意事项1.血压控制结直肠癌手术前要对患者全身及其他疾病进行全面检查，并科学评估患者身体状况，对于存在的其他疾病要进行合理控制处理，以避免其对结直肠癌手术造成不利影响。

例如结直肠癌患者若存在高血压问题，需要在按照正常规律服用降血压药物并换成更为长效稳定的降压药物，坚持服用至手术当天，避免出现突然停药后导致的血压反跳现象。

在手术前要对结直肠癌患者的血压进行监控，若手术当天患者血压在160/100mmHg以下时，则不需要对其进行特殊处理，若血压明显高于正常范围即高于180/100mmHg时需要立即进行药物降压，这时可选择起效作用较快的短效降压药如利用硝苯地平片降压，针对这类患者，麻醉医师在术中应严格监测其血压，出现异常积极处理。

结肠癌是临床常见的肿瘤疾病，对于人们而言并不陌生。

众所周知，随着病情逐渐恶化，诸多并发症的出现，不仅给病人身心带去巨大痛苦，更会增加治疗难度危及病人生命。

临床上，很多患者家属反映，病人在手术后不知为何常出现腹胀。

对于深受病痛折磨的结肠癌病人而言，此时出现腹胀又该怎么办呢？癌症病人出现腹胀并不稀奇，这个或许看似并不严重的症状，常常令患者转辗反侧、彻夜难眠、焦躁烦乱、痛苦万分。

临床上，手术是治疗结肠癌的常见方法，通过手术对癌灶的直接切除，可以快速控制病情，实现临床康复。

然而，很多病人在术后常会出现腹胀，这是为什么呢？术后极易导致患者腹胀的原因有：原因一：首先手术是造成患者腹胀的常见原因之一。

多为手术创伤引起的吻合口水肿、肠道炎性渗出粘连、术后饮食不合理造成肠道功能紊乱等，但一般多为短期内腹胀，且症状不显著，少数可发展为肠梗阻，需要进一步手术处理。

原因二：消化道积气。

消化道积气指非机械性压迫引起的肠麻痹，是由于肠道蠕动功能减弱甚至消失的结果。

一般继发于腹腔炎症、电解质紊乱、药物副作用等。

原因三：腹腔内积液。

肿瘤晚期病人白蛋白减低、严重肝脏疾病及腹腔内肿瘤等均可以导致腹水的形成，大量的腹水不仅占据了腹腔空间，造成腹胀，同时腹水压迫肠管，使肠道蠕动能力下降，排空作用减弱，肠道气体滞留，进一步造成消化道积气，加重腹胀。

原因四：肿瘤压迫。

肠道内肿瘤本身就可以阻塞肠道，造成梗阻，形成腹胀。

另外腹腔内脏器包括肝、胆、胰腺、脾脏、肾脏以及肠道等等，相互之间关系极为密切，某一脏器发生病变，往往会影响其他脏器的功能。

通过对结肠癌术后腹胀原因的分析，我们可以看出患者术后出现腹胀，是由多方面因素综合作用的结果。

当病人出现腹胀后，如何能及时治疗，减轻腹胀带给病人的痛苦，提高病人生活质量至关重要。

结肠癌术后出现腹胀该怎么办呢？临床上，治疗腹胀的方法有多种，但总体分为西医与中医治疗。

然而，经过大量的临床实践表明，西医离子导入、肛管排气、放置三腔管等方法，虽然可以暂时起到治疗效果，但是却无法有效根治，不久之后腹胀又会出现。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.79 370·临床监护·浅析结肠癌手术的并发症及术后护理对策于成荣（吉林省通化市第五人民医院，吉林　通化　134200）关键词：结肠癌；术后护理中图分类号：R473 文献标识码：B dOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.79.3200　引言近几年结肠癌的发病率又逐渐上升趋势，并且在临床工作中发现，结肠癌病人出现明显的症状表现时来医院就诊则大多已到了中晚期。

部分有手术适应症的患者在进行结肠癌手术时，出现一些临床并发症，对患者的诊疗与康复带来不良的影响，我们在临床实践中，认真分析患者的病情，做出科学的判断，采取恰当的护理对策非常重要，减少并发症带来的不利因素，同时促进患者早日康复。

1　结肠癌患者术后的常见并发症1.1　消化道反应。

由于手术麻醉或术中配合化疗等原因，患者术后一段时间可出现消化道不良反应，如恶心、呕吐、无食欲、乏力等，严重影响患者术后营养物质的吸收及恢复。

应注意给患者补液，纠正水、电解质紊乱，必要时可在医生指导下服用胃动力药物和促消化药物。

1.2　吻合口漏。

吻合口漏是结直肠手术的严重并发症，左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。

传统的手法操作吻合口漏的发生率为5%~10%.使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降，约为2.5%~6.6%.分析发生原因如下：（1）术前准备不充分。

国内文献报道急诊情况下结肠癌手术并发症发生率高达74.1%。

（2）患者营养不良。

结直肠癌患者多为中老年人，并且中晚期病例多见。

（3）手术操作失误。

良好的血运是保证吻合口正常愈合的重要因素，术中过多游离肠管断端肠系膜或过多地切除结肠吻合口周围的脂肪组织，损伤结肠系膜血管，使吻合口血运不良，吻合口张力过大，缝合不够严密等均可影响吻合口的愈合。

』茗壬住健康职业学蔭学旅2020年第30卷第2期高碳酸血症等，通过延续护理模式的应用能够提升患者应用BiPAP呼吸机的正确程度,在应用BiPAP呼吸机治疗COPD伴呼吸衰竭中,能够降低患者吸气过程中出现的气道阻力，另外强化肺泡通气量，以此对气体交换进行改善，虽然相对来说, BiPAP呼吸机使用方便，但是如果不正确操作也会造成患者岀现窒息以及感染的情况，根据研究数据证实,BiPAP治疗过程中在佩戴面罩过程中，有90%左右的患者可能出现吸氧用时少、管路湿化以及并发症，通过延续护理的应用,不仅提升了患者对BiPAP的了解，同时在出院6个月内对患者予以2~3次随访,能够降低患者的错误认知。

根据本次研究证实,两组患者出院后半年的临床指标均有不同程度的改善,其中试验组患者的肺功能指标较为平稳，对照组有一定下降，试验组的动脉血气指标等有所改善，对照组却呈现为恶化的特征，这也说明，护理模式的差异性对患者的治疗效果有所不同。

综合以上结论，延续护理的应用能够对行BiPAP通气治疗的慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者进行改善,临床推广价值存在。

［参考文献］［1］史俪嬪，唐茜，傅荣，等•延续护理对COPD稳定期患者健康状况影响的研究［J］.中华肺部疾病杂志(电子版),2016,9(5)：542-544.［2］陆静，王艳梅,张美兰，等•延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响［J］.中华现代护理杂志,2017,23(29):3693-3698.［3］尚愚，肖金玲，吕福祯，等•无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的疗效观察［J］.哈尔滨医科大学学报，2012,46(2)：157-159,162.［4］杨红辉，周妍.有创和无创正压通气对COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆脑钠肽含量的影响［J］.南方医科大学学报，2010,30(10)：2377-2379.本文编辑:王霞循证护理在结肠癌术后并发症护理中的应用效果张华(三门峡市中心医院，河南三门峡472000)［摘要］10筠：观察循证护理在结肠癌术后并发症护理中的应用效果。

结肠癌是肠部肿瘤，而且这类肿瘤发病率在逐年上升，对于结肠癌的严重危害性，应该引起大家的足够重视，尤其对于现在很多追求自由的的年轻人。

对于大多数结肠癌患者而言，在手术后，除开要为下一阶段的治疗作准备外，还有一点需要格外注意，那就是肿瘤并发症。

常有患者反映在术后没过多久，脚无缘无故肿了起来，完全不能动。

那么，结肠癌患者手术后脚肿是怎么回事呢？结肠癌患者手术后脚肿该怎么治疗？结肠癌患者手术后脚肿是怎么回事呢？术后出现脚肿可能是由多方面因素造成的，比如手术损伤了淋巴管，导致淋巴液回流形成了水肿，也有可能是术后食欲下降，肠胃功能差，营养不足导致的脚肿，还有可能是白细胞下降，低蛋白症引起并发症。

因为病因不同，想要缓解脚肿的症状，就需要结合患者的实际情况，明确病因，给予对症治疗。

结肠癌患者手术后脚肿该怎么治疗除生活上的均衡营养，及时在饮食进行调整外，在治疗方面，中医治疗结肠癌患者脚肿有一定优势。

肿瘤虽然只生长在身体的某一局部，但实际上是一个全身性的疾病。

大量的迹象表明，局部的癌肿，可在全身各系统产生广泛的影响，并有各种症状表现。

多数肿瘤病人在进行整体治疗，全面调整后，其整体气血、脏腑功能的改善，会有助于局部并发症如疼痛、水肿等症状的改善。

中医的整体治疗是在中医辨证论治观点指导下进行的，即根据病人的症状、体征、舌质、舌苔、脉象等，运用中医理论进行分析，推测其病因、病机、辨证分型，按中医的理、法、方、药提出治则、治发和药物。

所以中医治疗肿瘤决非一病一药，而是在整体观念和辨证论治理论指导下的综合治疗。

从事中医治癌领域近40年的袁希福老中医还提出，肿块的大小与患者的生存期不成正相关，肿块大未必生存期就一定短，肿块缩小了，也未必生存期一定长。

中医在治疗时着眼于人的整体治疗，在抑制局部癌肿的同时，调理人的各项器官，增强人的元气和免疫力。

实现自然状态下的康复。

即便是肿块没有缩小，但病灶稳定，患者和正常人一样能吃能喝能活动。

结肠癌术后护理切记四大要点较多的结肠癌患者使用手术的方式进行治疗，这种治疗方式具有较好的治疗效果，但是要想取得最佳的治疗效果，术后护理非常重要。

手术治疗的成功与否，不仅要医护人员的努力，患者和家属也要积极配合医护人员做好术后的护理工作。

下面给大家介绍一下术后护理的四个要点。

第一要点：康复护理术后第1日患者要采取半卧位休息，家属帮助患者翻身和拍背，让其将痰液有效咳出，使用腹带保护伤口。

术后六小时训练呼吸，用鼻吸气然后缓慢的呼出，维持在7秒左右，以增强膈肌功能和通气能力，每次训练10分钟，每日训练三次，也可选择扩胸运动方式，以促进患者肺功能的恢复。

术后1小时帮助其做被动肢体活动，从远心端逐渐向近心端进行按摩，按摩时要采取环状加压方式，每次按摩20分钟，每日按摩三次。

同时指导病人每隔4小时或者6小时翻身一次，变换不同的体位休息，以预防压疮。

术后第1d，在保护好伤口的基础上，鼓励病人坐起在床上进行小幅度活动。

术后第2天，开始食用流食，随着病情的恢复过渡到正常饮食，并鼓励病人在床边进行站立运动，每次活动10分钟至20分钟。

术后第1-2天，可指导其做抬臂、握拳等一些上肢锻炼，以及屈曲膝关节、抬腿等下肢锻炼，每日锻炼3次至4次，每次维持10分钟。

术后第3日，在家人的搀扶下适当下床活动，以心率增加率稳定为宜，活动20分钟至30分钟。

第二要点：疼痛护理给患者讲解疼痛知识，包括疼痛的种类、疼痛的危害、评估疼痛的方式等，让患者对自身疼痛正确评分，并给其详细讲解NRS疼痛评估表，以正确评估自身的疼痛程度。

并重点讲解减缓疼痛的方式，比如听音乐、物理辅助、体位变换、呼吸调节、转移注意力等。

让其知晓合理使用止痛药物是不会出现上瘾现象，以消除心理顾虑。

为巩固疼痛宣教内容，给其发放宣传页挂、宣传手册等，让其随时能够查看翻阅。

术后第1天，采取PDA镇痛泵帮助其缓解疼痛，用通俗易懂的语言给其讲解此镇痛方式的用法、工作原理、目的以及可能出现的不良反应等。

结肠癌术后并发症总结引言结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一，在手术治疗后可能会出现一系列的并发症，这些并发症对患者的康复和生活质量有着重要影响。

本文旨在整理和总结结肠癌术后可能出现的并发症，并对其预防和处理方法进行详细介绍。

1. 术后感染术后感染是结肠癌手术最常见的并发症之一。

患者术后由于手术创面、导管、腹腔等处存在细菌感染的风险。

术后感染的预防至关重要，可以通过以下方法进行： - 术前抗生素预防：在手术开始前须给予患者合适的抗生素，根据当地细菌药敏情况选择使用。

一般情况下，第二代或第三代头孢菌素较为常用。

- 术中保持清洁：手术过程中注意保持手术环境的清洁，避免污染。

- 术后伤口护理：合理处理伤口引流，保持伤口干燥，并注意及时更换敷料。

2. 出血术后出血是另一个常见的并发症。

出血可能发生在手术切口、吻合口或术后不久的肠道内。

预防和处理出血的方法包括： - 术前准备：在手术前细致的术前评估，对于较高出血风险的患者，可以采用手术前纠正贫血以及其它干预措施。

- 观察和监测：术后密切观察患者的术后出血情况，包括生命体征、血液检查等。

- 及时处理：对于出血风险高的患者，术后及时处理，可采用手术止血、介入治疗等方法。

3. 肠梗阻术后肠梗阻也是常见的并发症之一。

肠梗阻可能由于手术引起肠道粘连、术后瘢痕组织形成或吻合口狭窄等原因引起。

预防和处理肠梗阻的方法包括： - 术中注意操作：手术过程中尽量避免过度拉扯和剥离粘连组织，减少肠道受损。

- 术后支持：术后给予肠道支持，促进术后肠道蠕动，可采用轻渗生理盐水、常规禁食等方法。

- 定期随访：术后定期随访，及时发现和处理早期肠梗阻。

4. 尿潴留结肠癌术后可能出现尿潴留，主要由于手术压迫或神经损伤导致。

预防和处理尿潴留的方法包括： - 术前准备：术前评估是否存在尿潴留风险，对于高风险患者可酌情进行导尿。

- 功能锻炼：术后鼓励患者主动活动，如尽早行走，促进膀胱排尿功能恢复。

结肠癌手术并发症有哪些？*导读：目前，手术治疗是结肠癌治疗的首选方法，虽然可以有效治疗结肠癌，但是有时却不能够彻底杀灭患者体内的癌细胞，……目前，手术治疗是结肠癌治疗的首选方法，虽然可以有效治疗结肠癌，但是有时却不能够彻底杀灭患者体内的癌细胞，长时间下去就会造成结肠癌手术后各种并发症的出现，而且，这种并发症会给患者的身体带来极大的痛苦，应该积极的做好预防和干预，保证良好的预后和病人治愈后高质量的生活。

以下是关于相关并发症的简单介绍：*1、术中出血手术中由于肿瘤较大或粘连广泛很容易出血，但操作谨慎是可以避免的。

*2、术后感染因为，大肠内含有大量的细菌，所以，大肠手术的感染率比较高。

如果没有充分的术前准备，急诊手术后感染率就会更高的。

所以，术前、术后应用抗生素，做好术前肠道的准备工作等，就会大大减少术后感染发生的机会。

*3、术后肠梗阻患者会出现腹痛、腹胀、呕吐而没有排便或排气等症状出现，此与肠粘连及吻合口狭窄有关。

传统的肿瘤手术、化疗和放疗这三种方式疗效有限，常常被人们所质疑，单纯利用任何一种治疗方法效果都不是很好，所以，应该在不同的治疗阶段配合生物免疫治疗。

生物免疫治疗结肠癌几乎没有副作用，治疗能够利用结肠癌患者自身的体细胞清除患者体内残留的癌细胞，有效防止结肠癌的复发、转移和恶化等。

手术后的结肠癌患者使用生物免疫治疗可以清除体内散在的肿瘤细胞，预防结肠癌术后的复发和转移。

而处于康复期的结肠癌患者采用生物免疫治疗进行巩固治疗，可以控制结肠癌细胞转移和复发，增强免疫力，并改善患者的生活质量，提高患者的生存期。

由于手术治疗大部分不能保肛的病人会终生使用造口，也会造成一定的影响，相关的并发症也有不少，而且这个手术对患者的心理健康方面有很大的影响。

容易使患者抑郁、意志消沉丧失对生活的信心。

变得孤僻，不愿意与外界沟通交流，影响正常的生活工作。