二、 结肠造口护理
(பைடு நூலகம்)评估 1、造口的观察和评估
❖ 造口的活力:
▪ 呈牛肉红或粉红色,表面平坦且湿润。
❖ 造口的高度和直径:
▪ 造口高度可以记录为平坦、突出、回缩或脱垂。一般乙状 结肠突出腹壁,直径约3-5cm。
❖ 造口的形状及大小:
▪ 可记录为圆形、椭圆形、不规则性,理想的造口为圆形。
二、 结肠造口护理
灌肠,术晨清洁灌肠,术晨2 h备皮及置尿管,术前30 min抗生素静滴(抗高血压药物按原服用)。 用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口,外层敷料渗湿后应及时更换,防止感染。
周围涂以氧化 (3)造口扩张:造口开放后,即开始扩张,戴上手套,用示指涂以石蜡油,缓慢插入造口至2~3指的关节处,在造口内停留3~5分钟
2、造口周围皮肤的评估 正常周围皮肤是健康和完整的。
3、皮肤粘膜缝线的评估 检查是否有皮肤粘膜分离、感染
或皮肤对缝线材质敏感。正常造口粘 膜位于表皮下层,没有张力。
(二)、造口开放前的护理
❖用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口,外层 敷料渗湿后应及时更换,防止感染。。
(三)、造口周围皮肤护理
指导患者 (5)、教会患者使用人工肛袋
②待肠功能恢复,造口水肿减轻或消失后可选用两件 式透明的造口袋。
③在康复期或大便成形后,可以选用一件或两件式不 透明带炭片的造口袋。
(5)、教会患者使用人工肛袋
两件式:
①使用前清洁造瘘口及周围皮肤并用软纸擦干,除去胶片外面的 黏纸贴于造瘘口位置,轻压胶片环及其周围。
②将便袋尾端包住夹子再与外夹相扣,再关闭夹子一端,便袋关 闭完毕。
结肠癌术后造瘘口并发症的护理
结肠造瘘口病人的护理
主要内容