压疮管理
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压疮管理制度范文一、目的为了降低和预防压疮发生及发展,提高患者的生活质量,保护患者的人身安全,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有住院患者,特别适用于卧床不起的患者。
三、责任分工1. 医务人员:负责制定和执行压疮风险评估和预防计划;2. 护理人员:负责根据医嘱和患者情况,制定个体化的压疮预防措施,并进行日常护理;3. 行政人员:负责制定和监督压疮管理的规章制度,并提供必要的培训和资源。
四、压疮风险评估1. 所有患者在入院时,必须进行压疮风险评估;2. 评估项目包括年龄、营养状态、感染病史、活动能力、皮肤状况等;3. 根据评估结果,制定个体化的预防措施。
五、压疮预防措施1. 杜绝患者的长时间久卧;2. 定期翻身,保持皮肤的血液供应畅通;3. 选择适合的床垫,保持干燥,并使用防褥疮垫;4. 注意保持患者的营养充足,注意补充维生素和蛋白质;5. 遵循正确的清洁和护理方法,保持皮肤清洁干燥;6. 定期检查和评估患者的皮肤状况,发现异常及时处理。
六、压疮管理制度的培训和评估1. 医务人员和护理人员应接受相关的压疮管理培训;2. 定期对医务人员和护理人员的压疮管理知识进行评估;3. 在管理中发现问题或出现压疮时,必须及时进行整改和总结。
七、执法和监督1. 严格按照相关规定,实施压疮管理制度;2. 对违反制度的人员,按照相关规定进行处罚处理;3. 监督和检查制度的执行情况,及时发现和解决问题。
八、制度的评估和改进1. 定期对压疮管理制度进行评估,发现问题及时改进;2. 汇总和分析压疮发生的原因和情况,制定相应的改进措施;3. 鼓励患者和家属对压疮管理制度提出建议和意见,不断提高制度的科学性和有效性。
以上为压疮管理制度范文,按照该制度,可以有效地防范和管理压疮的发生及发展,保护患者的健康和安全。
压疮管理制度范文(二)压疮是指因患者长时间处于不同程度的压力和创伤,导致皮肤和底层组织的损伤。
针对这一问题,医疗机构应制定压疮管理制度,以保障患者的健康和安全。
一、总则为加强医院压疮的预防与治疗工作,保障患者生命安全,提高医疗质量,特制定本制度。
二、压疮预防1. 压疮预防工作应贯穿于患者住院的各个环节,由护士长负责组织实施。
2. 对新入院、转入患者进行全身皮肤检查,采用Braden评估表进行压疮风险评估,对中、高度危险者采取预防措施。
3. 对总分12分的压疮高危患者,填写《患者压疮高危因素评估表》,并在床头、交班报告做好标识,告知患者及家属,落实预防措施,做好记录。
4. 各科室对高危压疮或压疮患者要采取积极有效的预防及治疗措施,对于护理难度较大的压疮可申请全院护理会诊,或申请伤口护理小组会诊。
5. 严格执行翻身制度,对高危患者进行定时翻身,并记录。
6. 保持患者皮肤清洁与干燥,正确使用压疮预防用具,如翻身垫、气垫床等。
7. 注意全身营养,提高患者免疫力。
8. 对病情变化时及时评估,发现压疮或压疮高度危险病人立即报告护士长或科室质控人员。
三、压疮治疗1. 对发生压疮的患者,应立即采取有效措施,防止皮肤损害的加深或扩大。
2. 各病房伤口小组成员需对每例压疮干预进行指导;在干预上有困难者可请护理会诊。
3. 严格执行压疮治疗规范,合理使用药物治疗、物理治疗等手段。
4. 加强对患者心理护理,提高患者治疗依从性。
四、压疮上报与监控1. 严格执行压疮上报制度,对新入院病例,应在24小时内填写压疮上报表,护士长审核、签字后上报护理部。
2. 对长期住院,目前出现难免压疮发生可能的病例应及时上报。
3. 护理部在接到上报后及时登记,应在48小时内到病区检查、核实,并提出指导意见。
4. 护理部定期对全院压疮进行跟踪回访,必要时组织院内护理会诊。
5. 对申报的难免压疮由于护理周到、细致而最终未发生的病例,在当月质量检查中适当加分。
五、奖惩措施1. 对在压疮预防、治疗工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励。
2. 对因工作不力导致压疮发生率较高的科室和个人进行通报批评,并追究相关责任。
压疮管理制度第一章:总则第一条:为规范医疗机构压疮管理工作,提高压疮防治水平,保障患者权益,根据国家有关法律法规和卫生健康部门制定的相关规定,制定本制度。
第二条:本制度适用于医疗机构内各科室、病区,包括医疗机构管理层和从业人员。
第三条:压疮是指连续性和、或断续性压迫皮肤的组织引起的皮肤萎缩、坏死的损伤。
压疮可发生在各种部位,常见于骶部、股骨轮、踝关节、耳垂等处。
第四条:医疗机构应加强对压疮的预防、管理和治疗工作,提高患者的生活质量和治疗效果。
第二章:压疮预防第五条:医疗机构应建立完善的压疮预防制度,制定详细的预防方案,并将其纳入医疗质控体系。
第六条:医疗机构应对重症患者、长期卧床患者、老年患者等高危人群进行压疮风险评估,并制定个性化的预防措施。
第七条:医疗机构应教育患者及其家属了解压疮的危害和预防方法,提高自我保护意识。
第八条:医疗机构应合理安排患者的活动和休息时间,避免长时间处于同一姿势。
第九条:医疗机构应保持环境卫生,保持患者床位、床单、床垫等物品的清洁干燥。
第十条:医疗机构应提供医用防压垫、减压垫等防护用品,提高患者的舒适度。
第三章:压疮管理第十一条:医疗机构应建立健全的压疮管理制度,明确各级工作责任,建立压疮防控小组。
第十二条:医疗机构应对压疮患者进行全面评估,包括疼痛评估、伤口评估、营养评估等。
第十三条:医疗机构应采取有效的治疗措施,对压疮进行及时处理,防止并发症的发生。
第十四条:医疗机构应对压疮患者进行定期随访,了解病情进展,及时调整治疗方案。
第十五条:医疗机构应建立压疮信息管理系统,定期统计、分析压疮发病率和治疗效果,优化管理流程。
第四章:压疮治疗第十六条:医疗机构应根据患者具体情况,选择合适的治疗方案,包括保湿敷料、局部药物治疗、手术治疗等。
第十七条:医疗机构应注重压疮患者的营养支持,保证患者的营养摄入,促进伤口愈合。
第十八条:医疗机构应建立失禁患者、疼痛患者、颅脑外伤患者等特殊人群的治疗方案,提高治疗效果。
压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者,当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”,一式两份,一份于____小时内上报护理部,一份科室留存备案。
2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取相应措施进行压疮的防护,每周评估一次,记录皮肤变化情况。
3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况,并记录于夜查房登记表上;护理部每周检查一次,通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况,了解护理措施是否落实到位、切实有效,根据情况提出指导性意见并按要求签名。
4、对于高危压疮的临终患者,其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时,由护士长确认后,在记录表上写明情况,并请家属在翻身卡上面签字,护理人员按要求继续做好其他护理工作,给予临终关怀。
5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮,应立即报告护理部,凡属院外带来压疮的患者,要求每三天做一次压疮转归记录。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部,夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报,周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表,做好相应的记录,报告夜查房护士长。
7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时,将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。
8、当患者转科时,应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估,接受患者科室按本规定要求上报护理部。
9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计,数目与护理部相符。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者,一经发现,与科室负责人考核挂钩。
二、难免压疮管理制度申报难免压疮。
当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单,护理部到实地查看,确定是否符合难免压疮的条件,并指出具体的预防措施。
压疮如何管理制度一、压疮原因1. 长时间持续压力当一个部位长期受到压迫时,局部皮肤和软组织的血液循环会受到影响,导致氧气和营养物质供应不足,细胞代谢受损,最终导致皮肤组织缺血、缺氧。
2. 摩擦和剪力力病人在床上往往需要频繁翻身或改变体位,这样容易引起皮肤和床单之间的摩擦,也容易产生剪切力,导致皮肤破损。
3. 湿度和温度病人长时间处于湿润环境,皮肤易损伤。
高温环境下,皮肤容易出汗,增加患压疮的风险。
4. 营养不良和体内抵抗力下降病人长期缺乏足够的营养,身体的抵抗力下降,容易引发压疮。
二、压疮管理制度1. 风险评估在每位病人入院时,临床护士和医生应该对其进行压疮风险评估。
根据评估结果,对于高风险患者应该采取更加积极的预防措施,及时干预。
2. 保持皮肤清洁和干燥保持皮肤的清洁和干燥是预防压疮的关键。
定期给病人换洗干净的床单和衣物,如有必要可以使用柔软的无刺激性润肤霜。
3. 避免长时间压迫对于长期卧床的病人,应该定期协助病人翻身,减轻部位的压力。
床垫和坐垫的选择也很重要,需要选择较软的、有弹性的材料,可以有效减少压力。
4. 合理膳食饮食中应保证病人的营养摄入,特别是高蛋白、维生素C和锌等对于伤口愈合非常重要的营养物质。
5. 规范翻身和护理床位护理人员应该接受专业培训,掌握正确的翻身技巧,避免造成剪切力和摩擦。
同时,应定期检查病人的皮肤状况,及时发现并处理皮肤破损的情况。
6. 使用辅助设备对于行动不便、长期卧床的病人,可以使用护理床或压疮预防垫等辅助设备,减少压力,保护皮肤。
7. 定期评估和记录对于高风险患者,每日评估皮肤状况、营养状况、体位等内容,并详细记录。
定期召开病房会议,讨论病人的压疮管理情况,及时调整护理计划。
8. 压疮的治疗一旦出现压疮,应该及时就医寻求治疗。
一般情况下,会采取保护性敷料、换药、营养支持等治疗措施,促进伤口愈合。
以上就是关于压疮管理制度的简要介绍,有效管理压疮需要全院的医护人员共同努力,提高对压疮的认识,加强预防意识,及时干预、治疗,最大限度地减少压疮对病人的伤害。
压疮护理管理规定压疮是一种因长时间压迫而导致皮肤和组织缺血缺氧的伤害。
压疮的发生对患者的康复和生活质量有着显著的影响,因此,在护理管理中对压疮的预防和治疗非常重要。
下面是关于压疮护理管理的一些建议,旨在预防和控制压疮的发生,提高患者的生活质量。
1.早期识别和评估:护理人员应定期对患者进行压疮风险评估,并记录患者的相关信息,包括年龄、性别、疾病状况、卧床时间和体质指数等。
同时,护理人员还应密切观察患者的皮肤状况,及时发现任何皮肤变化,如红肿、潮湿等,以及任何与压疮风险有关的因素,例如湿床单、失禁等。
2.保持皮肤清洁和干燥:护理人员应每天给患者进行皮肤清洁,以预防皮肤感染。
在清洁时要尽量避免摩擦,使用温和的肥皂和柔软的毛巾。
清洁后,确保皮肤充分干燥,可以使用吹风机或吸湿器。
3.均匀分布压力:根据患者的身体状况和需求,护理人员应定期改变患者的体位,减轻压力的集中。
使用特殊的支撑装置,如床垫、床垫等,可以帮助减轻部分压力,并提供足够的支撑。
4.饮食和营养:护理人员应根据患者的饮食和营养需求,提供适当的膳食。
营养不良会增加压疮的发生风险,因此,护理人员应确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和组织修复。
5.预防感染:护理人员应定期更换患者的床单、衣物和护理用品,并注意个人卫生,如勤洗手,佩戴手套等。
同时,护理人员还应教育患者和家属正确使用床垫、便盆和尿布,避免感染的发生。
6.教育和沟通:护理人员应与患者和家属进行沟通,宣传压疮的预防和治疗知识。
老年患者、长期卧床的患者和患有慢性疾病的患者是压疮发生的高危人群,他们应特别关注压疮的预防和管理。
护理人员还应为患者提供适当的教育材料和资源,以帮助他们更好地了解和管理压疮。
总之,压疮护理管理规定是为了预防和控制压疮的发生,提高患者的生活质量。
这些规定包括早期识别和评估、保持皮肤清洁和干燥、均匀分布压力、饮食和营养、预防感染、教育和沟通等方面。
通过严格执行这些规定,可以有效预防和管理压疮,保护患者的健康和生活质量。
压疮的防范管理制度范文压疮是指长时间压迫引起的皮肤和组织损伤,常出现在因长时间卧床或坐位不动的人身上。
为了防止压疮的发生,可以制定以下防范管理制度:1. 评估和筛查:对长期卧床或坐位不动的人进行压疮风险评估,确定高风险人群,并定期筛查压力分布、皮肤状况和活动能力等指标。
2. 皮肤护理:定期给患者做皮肤护理,包括清洁、保湿、按摩等,以保持皮肤的健康状态。
3. 体位调整:定期调整患者的体位,减少长时间压迫同一部位的可能性。
可以利用特殊床垫、枕头、护垫等辅助设备,减轻压力。
4. 功能训练:对有活动能力的患者,鼓励其进行适当的运动和活动,以改变身体姿势,避免长时间压迫同一部位。
5. 营养支持:合理安排饮食,提供充足的蛋白质、维生素和微量元素,以促进皮肤和组织的修复和再生。
6. 压力分布管理:对于长期卧床的患者,可以使用特殊的床垫或床垫覆盖物,如气垫床、泡沫床垫等,以分散身体压力。
7. 教育和培训:为医护人员和患者及其家属提供相关的压疮预防知识和技能培训,提高压疮防范意识和能力。
8. 定期评估和监测:定期检查患者的皮肤状况和压力分布情况,及时调整防范措施,及时发现和处理可能的压疮。
9. 多学科团队合作:建立多学科的压疮防范管理团队,包括护理、营养、康复、皮肤科等专业人员,共同制定和执行压疮防范管理措施。
10. 监督和督促:建立有效的监督机制,定期评估和报告压疮发生率,推动和督促各级医疗机构和医务人员加强压疮防范工作。
压疮的防范管理制度范文(二)一、引言压疮是指由于长时间处于压力作用下,导致皮肤及其周围组织的血液供应不足,从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。
压疮的预防和管理对于保护患者的健康和生命至关重要。
为了加强对压疮的预防和管理工作,制定本防范管理制度,以确保压疮的及时发现、治疗和护理。
二、压疮的定义压疮是指由于长时间处于压力作用下,导致皮肤及其周围组织的血液供应不足,从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。
一、目的为了保障患者安全,预防和控制压疮的发生,提高护理质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有护理科室,包括住院患者、门诊患者及护理工作人员。
三、组织机构1. 成立压疮预防与控制小组,负责制定、实施和监督压疮预防与控制工作。
2. 各科室设立压疮管理小组,负责本科室压疮预防与控制工作。
四、压疮预防与控制措施1. 增强护理人员压疮预防知识培训,提高护理人员的压疮预防意识。
2. 严格执行患者评估制度,全面评估患者的压疮风险,对高危患者制定个性化的护理方案。
3. 建立患者翻身记录制度,每班次对患者进行翻身,避免局部受压时间过长。
4. 合理使用减压设备,如气垫床、水垫等,减轻患者受压部位的压力。
5. 对患者床单位进行清洁、干燥、平整,避免潮湿、污染等引起皮肤损伤。
6. 对患者进行营养支持,保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养素,提高皮肤抵抗力。
7. 加强患者皮肤护理,定期检查患者皮肤状况,发现异常及时处理。
8. 对患者进行健康教育,指导患者及家属正确预防压疮。
五、压疮监测与报告1. 各科室建立压疮监测制度,每日对患者的压疮情况进行检查,做好记录。
2. 发生压疮时,及时报告压疮预防与控制小组,并根据病情采取相应的治疗措施。
3. 对压疮发生原因进行分析,总结经验教训,完善压疮预防与控制措施。
六、压疮预防与控制考核1. 对护理人员压疮预防知识、操作技能进行定期考核。
2. 对压疮发生情况进行统计分析,对压疮发生率较高的科室进行通报批评。
3. 对压疮预防与控制工作成效显著的科室和个人给予表彰奖励。
七、附则1. 本制度由压疮预防与控制小组负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施,原有相关规定与本制度不符的,以本制度为准。
3. 各科室应认真贯彻执行本制度,确保患者安全。
护理部关于压疮防治的管理规范引言概述:压疮是指由于长期压迫、磨擦或者剪切力作用于皮肤表面,导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。
护理部作为医疗机构中负责病患护理工作的部门,对于压疮防治起着重要的作用。
本文将从四个方面详细介绍护理部关于压疮防治的管理规范。
一、压疮风险评估与监测1.1 压疮风险评估:护理部应制定科学可行的压疮风险评估工具,对每位病患进行风险评估。
评估内容包括病患的年龄、疾病状况、体重指数、活动能力等因素,以便及时发现高风险病患。
1.2 压疮监测:护理部应建立完善的压疮监测系统,定期对病患进行观察和记录。
监测内容包括压疮的部位、面积、深度、疼痛程度等,以便及时评估压疮的发展情况,并采取相应的预防和治疗措施。
1.3 数据分析与报告:护理部应对压疮监测数据进行分析和报告,及时发现问题和趋势,并提出改进措施。
数据分析可以匡助护理部了解压疮发生的原因和影响因素,进一步提高压疮防治的效果。
二、压疮预防措施2.1 皮肤护理:护理部应指导病患及其家属正确进行皮肤护理,包括保持皮肤清洁、保湿、避免磨擦和剪切力作用等。
护理部还应提供适当的护肤用品和辅助器具,匡助病患维持皮肤健康。
2.2 姿式调整:护理部应根据病患的状况,制定合理的姿式调整计划。
对于长期卧床的病患,应定期翻身,减少压力集中于特定部位。
对于能够独立活动的病患,应鼓励其适当运动,减少长期固定姿式对皮肤的损伤。
2.3 使用辅助器具:护理部应根据病患的需要,提供合适的辅助器具,如床垫、坐垫、护具等,以减少对皮肤的压力和磨擦。
护理部还应对辅助器具进行定期检查和维护,确保其有效性和安全性。
三、压疮治疗与护理3.1 压疮伤口处理:护理部应根据压疮的深度和类型,制定相应的伤口处理方案。
对于浅表性压疮,可以采用清洁、消毒、敷料等方法进行处理。
对于深度较大的压疮,可能需要手术治疗或者特殊的伤口护理技术。
3.2 压疮感染防控:护理部应加强对压疮感染的防控工作。
压疮管理制度
压疮管理制度是医疗机构针对压疮预防和治疗制定的一系列规
章制度和操作流程。
它旨在保障患者的身体健康,预防和减少压疮
的发生,并提供科学有效的治疗方法。
1. 压疮预防:明确压疮的定义和分类,定期对患者进行风险评估,并制定相应的预防措施,包括定期翻身、使用合适的床垫和护
理垫,控制患者湿润和干燥状况,保持合适的营养和水分摄入等。
2. 压疮评估:建立患者压疮评估表格,包括评估压疮的部位、大小、深度、分期等,以及相应的护理记录。
3. 压疮护理:规定压疮的护理操作和护理记录,包括清洁创面、更换敷料等,保持创面清洁和湿润,防止感染和继发损害。
4. 压疮治疗:明确压疮的治疗方法和药物使用规范,包括清创、局部药物使用、外科手术等。
5. 压疮监测和报告:规定压疮的监测频率和方法,建立压疮报告制度,包括及时报告压疮的发生和变化情况,分析汇总压疮的发生原因和趋势,制定相应的改进措施。
6. 压疮培训:针对医护人员、患者及家属进行压疮预防和护理技术培训,提升他们的专业知识和技能,增强压疮管理的能力。
通过建立和执行压疮管理制度,可以有效地降低压疮的发生率,提高患者的生活质量,并提高医疗机构的服务质量和信誉。
护理部关于压疮防治的管理规范标题:护理部关于压疮防治的管理规范引言概述:压疮是一种常见的医院感染,给患者带来痛苦和并发症。
为了有效预防和控制压疮的发生,护理部门制定了一系列管理规范,以提高护理质量和患者安全。
一、压疮的定义和分类1.1 压疮的定义:压疮是因持续压迫皮肤和软组织,导致局部组织缺血、缺氧、坏死和溃疡形成的损伤。
1.2 压疮的分类:根据损伤程度和深度,压疮可分为四期,从轻到重依次为一期、二期、三期和四期。
二、压疮防治的措施2.1 皮肤评估:对每位患者进行全面皮肤评估,特别是卧床患者和高危人群,定期检查皮肤情况。
2.2 压疮风险评估:根据患者的病情、体位、营养状况等因素,进行压疮风险评估,制定个性化的预防方案。
2.3 有效翻身:对于长时间卧床的患者,要定时进行翻身,保持皮肤的血液循环和通气,减少压力。
三、压疮的护理措施3.1 保持皮肤清洁:定期为患者清洁皮肤,保持干燥清爽,避免湿疹和皮肤感染。
3.2 使用护理垫:对于需要长时间卧床的患者,可以使用特殊的护理垫,减轻皮肤受压力的程度。
3.3 合理营养:给予患者充足的蛋白质和维生素,促进伤口愈合和皮肤健康。
四、压疮的处理和护理4.1 压疮处理:根据不同期别的压疮,采取相应的处理措施,如清创、敷药、手术等。
4.2 伤口护理:定期更换敷料,保持伤口清洁、干燥,避免感染和二次损伤。
4.3 心理护理:对于患者的心理健康同样重要,护理人员要给予关心和支持,帮助患者积极面对治疗过程。
五、压疮的评估和记录5.1 压疮评估:定期对患者的压疮情况进行评估,记录伤口大小、深度、愈合情况等。
5.2 压疮记录:建立患者的压疮档案,详细记录每次评估和处理的情况,为医疗决策提供依据。
5.3 报告和交流:及时向医生和其他护理人员报告患者的压疮情况,进行交流和讨论,共同制定更有效的护理方案。
结论:护理部门关于压疮防治的管理规范,是为了提高患者护理质量和安全水平,减少压疮的发生和并发症。
小组管理制度压疮管理一、压疮管理一、压疮的定义压疮是指由于长期压迫或摩擦导致皮肤和组织受损的伤口。
压疮通常出现在身体表面骨骼突出的部位,如脊椎、尾骨、肘部、臀部和踝部等。
二、压疮的分类根据压疮发生的部位和程度,压疮可分为四个阶段:1. 一期压疮:皮肤未破裂,但有红斑和疼痛。
2. 二期压疮:表皮和部分真皮受损,形成浅表溃疡。
3. 三期压疮:皮肤和组织完全破裂,形成深部溃疡。
4. 四期压疮:涉及皮肤和全厚组织,可能还涉及肌肉和骨骼。
三、压疮的危害1. 压疮会给患者带来疼痛和不适,影响患者的生活质量。
2. 压疮容易感染,导致感染性疾病的发生。
3. 压疮治愈慢,需要长期的治疗和护理。
四、压疮的预防和管理1. 定期翻身:长期卧床或坐椅的患者需要定期翻身,减少对特定部位的长时间压迫。
2. 保持皮肤清洁和干燥:保持患者皮肤的清洁和干燥,避免湿疹和皮肤屏障的破坏。
3. 使用合适的护理产品:使用适合患者肤质的护理产品,如保湿霜、护理垫等。
4. 观察和评估:定期观察患者的皮肤情况,及时发现和处理压疮。
五、压疮管理制度1. 压疮评估记录:对患者进行压疮评估,建立患者的压疮评估记录,包括患者的身体情况、饮食情况、排便情况、皮肤情况等。
2. 压疮护理计划:根据患者的评估记录,制定针对性的压疮护理计划,包括翻身时间、洗澡时间、护理产品使用等。
3. 压疮防护设备:为需要长期卧床或坐椅的患者提供合适的压疮防护设备,如防疮床垫、护理垫等。
4. 压疮护理培训:对护理人员进行压疮护理知识的培训,提高护理人员的压疮护理技能和意识。
5. 压疮督导检查:定期对患者的压疮情况进行督导检查,及时发现和处理患者的压疮问题。
六、压疮管理的责任1. 医疗团队:医生、护士和其他医护人员应对患者的压疮管理负有责任,包括对患者的评估、护理计划的制定和执行等。
2. 患者家属:患者的家属应了解患者的疾病情况,并积极配合医护人员进行压疮管理。
3. 患者本人:患者本人需要对自己的疾病负有责任,积极配合医护人员进行压疮管理和护理。
压疮管理制度一、概述压疮(床疮)是指因长期卧床,皮肤受到压迫和缺血,导致局部组织坏死所引起的一种皮肤组织损伤。
压疮是医院和长期照护机构中最常见的医疗事故之一,给患者带来痛苦,加重治疗负担。
为了保证患者的安全和医疗质量,需要制定专门的压疮管理制度。
二、管理制度1. 压疮调查人员1.1. 医务人员要求具备专业知识,能够判断、评估和处理压疮问题。
1.2. 每个科室应该设立压疮调查人员,根据科室大小可通过补充工作量方式补助。
2. 压疮分类2.1. 分为4个等级:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。
2.2. 经过评估的压疮定义及程度分级,基于Norton等标准评估表。
3. 压疮预防3.1. 适当改变姿势和体位。
3.2. 多次远离床架,通常每2小时。
3.3. 加强营养、蛋白质和维生素的供应。
4. 压疮的评估4.1. 每位患者在入院时要进行压疮风险评估。
4.2. 每周进行一次评估,以设置每个患者的健康方案和个别预防程序。
5. 压疮预防和治疗计划5.1. 预防计划要在患者入院时就制定好。
5.2. 治疗计划要在患者检测到压疮时马上制定,并且在每次评估时根据患者的情况和有效性进行调整。
6. 压疮危险因素6.1. 压力:包括摩擦力、剪切力和重力。
6.2. 湿度和风热,防止皮肤过度干燥或湿润。
6.3. 营养:包括蛋白质和维生素的不足。
7. 压疮护理7.1. 为患者提供适当的床垫和垫子。
7.2. 督促患者每2小时换个姿势。
7.3. 在洗澡时,避免对皮肤施加过多力度。
8. 压疮诊断8.1. 应对身体最脆弱的地方进行特别的检查。
8.2. 评估创面和血流的状况。
三、制度执行医务人员需要遵守相应的规章制度,执行压疮管理制度的主要负责人应当建立相应的检查、考核和改进制度,时刻监控和改进压疮状况,如出现问题要及时记录和整改。
四、总结压疮是非常严重的问题,对于患者的健康和心理都会造成很大的影响。
因此,所有医务人员都应该注意压疮的预防和治疗,认真执行制度,保障患者的健康和安全。
医院压疮患者管理制度(篇一)一、压疮风险评估1.新入院患者、病情变化患者及手术患者在 2 小时内由责任护士进行压疮风险评估,采用 Braden 压疮风险评估量表,对患者的感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力等进行评估。
2.对于 Braden 评分≤18 分的患者,每周至少评估一次;评分≤12 分的患者,每三天评估一次;评分≤9 分的患者,每天评估一次,并做好记录。
二、预防措施1.保持患者皮肤清洁干燥,定时翻身,避免局部长时间受压。
根据患者病情及皮肤情况确定翻身频率,一般每 2 小时翻身一次,必要时每小时翻身一次。
2.使用减压设备,如气垫床、减压敷料等,减轻局部压力。
3.加强营养支持,给予高蛋白、高维生素饮食,改善患者营养状况。
4.避免摩擦力和剪切力,正确搬运患者,使用便盆时避免拖拉。
5.对高危患者及家属进行压疮预防知识宣教,提高其预防意识。
三、压疮上报一旦发现患者出现压疮,责任护士应立即报告护士长,并在 24 小时内填写压疮报告表上报护理部。
压疮报告表应详细记录患者基本信息、压疮部位、大小、分期、发生原因及采取的护理措施等。
四、压疮治疗与护理1.根据压疮分期采取相应的治疗措施:一期压疮:去除危险因素,避免局部继续受压,加强皮肤护理,可使用赛肤润等保护皮肤。
二期压疮:清洁创面,防止感染,可使用水胶体敷料等促进愈合。
三期压疮:清除坏死组织,促进肉芽生长,可采用湿性敷料或负压封闭引流技术等。
四期压疮:必要时请外科会诊,进行手术治疗。
2.做好压疮创面的观察与记录,包括创面大小、深度、渗液情况、周围皮肤情况等,及时调整治疗护理方案。
对患者及家属进行心理护理,减轻其焦虑情绪。
五、质量控制1.护士长定期检查压疮预防和护理措施的落实情况,对存在的问题及时整改。
2.护理部不定期对全院压疮管理进行检查,将压疮发生率及压疮护理质量纳入护理质量考核指标。
xxxx医院2024年月日医院褥疮患者管理制度(二)一、入院评估1.患者入院时,护士应详细询问患者既往是否有褥疮病史,对患者全身皮肤进行全面检查,特别是骨隆突处、受压部位等,评估患者发生褥疮的风险。
压疮管理制度一、前言压疮是指由于长期压迫或摩擦而引起的皮肤组织损伤,是医院中常见的住院并发症之一,严重情况下可能导致感染、疼痛、炎症甚至生命危险。
因此,建立健全的压疮管理制度对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
二、组织架构1. 压疮管理委员会设立压疮管理委员会,由医院行政负责人、医疗、护理、感染控制等相关部门领导组成,负责制定和监督压疮管理制度的执行。
2. 压疮管理团队医院设立专职的压疮管理团队,包括专业医生、护士和营养师等,负责压疮的诊断、评估和治疗,以及开展相关培训和宣教工作。
三、患者风险评估1. 入院评估患者入院时应进行全面的健康评估,包括年龄、性别、疾病情况、营养状态等因素,以确定患者的压疮风险等级。
2. 日常评估医院护理人员应每日对患者进行压疮风险评估,包括皮肤状态、活动能力、营养状况等因素,及时发现有压疮高风险的患者。
3. 评估工具建议使用标准评估工具如Braden评分表、Norton评分表等来评估患者的压疮风险,根据评分结果采取相应的预防措施。
四、预防措施1. 床上活动对于长期卧床患者,应定期帮助其翻身,保证其在床上活动,减少长时间的卧床压迫。
2. 皮肤护理对于皮肤薄弱或干燥的患者,应加强皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,并使用合适的润肤霜等保护措施。
3. 营养支持对于营养不良或体弱的患者,应加强营养支持,保证其蛋白质和矿物质的摄入,促进伤口愈合。
4. 护理技术在患者转身时,应避免摩擦皮肤,尽量减少对皮肤的拉扯和摩擦,避免引起损伤。
五、感染控制1. 感染监测对于已经出现压疮的患者,应定期观察伤口愈合情况,并定期进行感染监测,早发现早治疗。
2. 感染管理对于已感染的压疮,应及时进行伤口清洁和局部抗菌治疗,同时注意伤口周围的皮肤护理,预防感染的蔓延。
六、培训与宣教医院应定期开展医护人员的培训和宣教工作,提高其对于压疮的认识和管理水平,加强患者和家属的健康教育,促进医患之间的合作和互信。
压疮管理制度1.压疮评估、报告制度1.1接收入院、转入、手术后患者时以及日常护理危重、生活不能自理及需要重点护理的患者,护士应仔细交接和认真评估患者皮肤情况。
1.2高危患者及时填写压疮护理记录单,____小时内由护士长评估签名后上报科护士长。
1.3科护士长收到压疮护理记录单后在一个工作日(节假日除外)内进行评估,亲临床旁了解情况,指导和督促预防措施实施。
1.4详细记录患者目前皮肤或皮损状况,如部位、范围、程度、深度等(转入、大手术病人需陪送护士确认签字)及创面处理方法。
1.5压疮伤口评估内容:(长____宽)可用直尺测量伤口,头到脚方向为长,左到右为宽。
将无菌止血钳直接放到伤口最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。
测量时将无菌止血钳沿边缘直接放入深至止血钳能到的最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。
黑色结痂、黄色腐肉、红色肉芽____、表皮增生、伤口____周围硬度。
正常、泡白、粉红、深红、紫色、黑色。
1.6采取适当护理措施并做好相应记录。
1.7对院内不可避免皮肤压疮如严重低蛋白血症、强迫____、癌症终末期等患者,入院时未发生压疮但有发生的危险,并积极采取有效预防措施,尽量避免压疮发生。
2.压疮防范监控制度2.1每位入科病人均按评估单中“压疮风险评估”进行筛选,并按书写标准予以记录。
2.2凡高危患者(危重病人、生活不能自理、各种原因导致长期卧床、带入压疮、评分≥7)科室必须及时预报压疮,并实施全程跟踪防范。
2.3加强对高危患者的护理、观察、防范,按书写规范做好相应记录。
2.4护理部每季度在护理质量讲评会上公布与讲评压疮的监控情况。
2.5对压疮随访中发现的疑难病例____护理会诊,以指导压疮护理工作,持续改进压疮护理管理质量。
①告知病人或家属,请家属在护理安全系列告知书上签名。
②全程观察:从评估到终止监控。
③全程防护。
填写压疮护理记录单,适宜的措施,作好护理记录。
④出院转归。
压疮管理制度防范压疮管理制度一、评估对象对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口(受压部位)、大小便失禁,心功能不全、休克、昏迷、营养不良紊乱、高龄(____岁以上),消瘦、水肿等患者,或长期卧床、生活自理能力底下、自我认知障碍的病人;上述患者进入手术室或转科时需再次评估。
二、评估方法使用《waterlow危险评估表》进行评分。
三、压疮分期及临床表现1、怀疑深层组织损伤:(1)皮下软组织受压力及(或)剪切力损伤,局部变成紫色或褐红色;表皮原整或呈现充血的水疱,该部分组织在之前可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与毗邻组织相比,会有较暖或较冷的情况出现。
(2)进一步描述;在深肤色的病人,也许难以发觉深层组织的损伤,损伤的演变也许由一个在暗黑色创伤上的薄水疱开始,创伤也许进一步演变由薄焦痂覆盖,即使给予适当的治疗,伤患处也许会有急速转变至暴露皮下组织。
2、一期压疮(1)完整的皮肤下出现局限不可变白的赤红范围,通常在骨隆突出,深色的皮肤可能看不见变白的情况,但其肤色或与周围的皮肤不同。
(2)进一步描述;该部分组织在之间可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与比邻组织比较,有较暖或冷的情况,第一阶段的损伤在深肤色的病人,也有难以发觉。
此情况可预见于高风险的人士。
3、二期压疮:(1)表皮及部分真皮部分组织缺失;表现为无腐肉的、红色或粉红色基底的开放性浅层溃疡。
也可表现为表皮完整或破开已爆裂的满含血清的水疱。
(2)进一步描述,表现为有光泽的或干固浅层溃疡,无腐肉或瘀伤。
这阶段的状况不应该用于描述皮肤撕裂、粘贴胶引致的烙印、会阴皮炎、渗渍或表皮脱落,瘀伤表明怀疑深层组织的损伤。
4、三期压疮:(1)全层缺失,伤口可见到皮下脂肪组织,但未达骨骼,肌腱或肌肉。
也许存在腐肉,但不遮蔽组织破损的深度,潜坑和管道赤可存在。
(2)进一步描述,第三期压疮的深度因该部位的解剖结构而不同。
鼻梁、耳朵和足踝没有皮下组织,溃疡可以是浅层的。
相反,大量脂肪聚积的区域可能出现极深陷的溃疡。