脑动脉瘤护理查房
- 格式:ppt
- 大小:495.50 KB
- 文档页数:21
神经外科护理查房范文患者姓名,李某性别,男年龄,45岁入院日期,2022年5月10日。
查房日期,2022年5月15日主治医生,王医生护士长,张护士。
患者情况:李某患有颅内动脉瘤,于5月10日入院进行神经外科手术治疗。
手术后患者神志清醒,生命体征稳定,无发热、头痛等不适症状。
患者术后需要密切监护和护理,以确保康复过程顺利进行。
查房内容:1. 生命体征监测:患者生命体征平稳,无发热、心率、呼吸等异常情况。
血压稳定在正常范围内,无明显波动。
呼吸平稳,无氧饱和度下降情况。
患者意识清醒,能够与人交流,表达自己的感受和需求。
2. 伤口护理:术后伤口愈合良好,无渗血、红肿等异常情况。
术后伤口需要定期更换敷料,保持干燥清洁,避免感染发生。
术后患者需保持卧床休息,避免剧烈活动,以免影响伤口愈合。
3. 饮食与营养:患者需进食易消化、清淡的流食,保证充足的水分摄入。
避免进食过硬、刺激性食物,以免刺激消化道,影响术后康复。
护理人员需耐心细致地协助患者进食,确保摄入营养均衡。
4. 神经功能评估:对患者进行神经系统评估,包括意识状态、运动功能、感觉功能等方面的评估。
观察患者的肢体活动、言语表达、瞳孔对光反射等情况,及时发现异常情况并及时报告医生。
5. 心理护理:术后患者需要心理护理,护理人员需与患者进行沟通交流,关心患者的情绪变化,帮助患者调整心态,保持乐观积极的心态。
避免患者产生焦虑、抑郁等不良情绪,有助于患者康复。
6. 安全防护:患者需要保持室内空气清新,保持室内整洁卫生。
避免患者受到感染的风险,保持患者的个人卫生,定期更换床单被罩,保持干燥清洁的环境。
7. 用药管理:根据医嘱合理用药,遵医嘱配合医生进行药物管理,及时观察用药后的效果和不良反应,如出现异常情况及时报告医生。
结语:神经外科患者术后护理工作至关重要,需要护理人员密切关注患者的生命体征、伤口情况、饮食营养、神经功能、心理状态等方面,确保患者安全舒适,促进患者早日康复。
颅内动脉瘤护理查房
概述
颅内动脉瘤是一种经常见的危险性高的脑血管疾病,常常在患者查房经常会遇到。
对于颅内动脉瘤患者的护理工作十分重要,需要密切关注患者的情况,及时采取相应的护理措施,以确保患者的安全和康复。
护理查房内容
一、患者情况
在护理查房时,首先要了解患者的病史、症状和体征,包括颅内动脉瘤的部位、
大小和病程,以及患者目前的症状表现,如头痛、呕吐、意识状态等。
二、疼痛管理
颅内动脉瘤患者常常伴有严重的头痛,需要及时给予镇痛治疗,可采用口服或静
脉给药的方式进行,但要注意避免过度使用镇痛药物引起呼吸抑制等不良反应。
三、观察意识状态
注意观察患者的意识状态变化,及时发现意识改变、昏迷等情况,并密切监测患
者的神经系统症状,如感觉减退、肢体无力等,及时报告医生。
四、监测生命体征
定时监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等指标,及时发现异常情况并采取相应的护理措施,以确保患者的生命安全。
五、药物管理
根据医嘱给予患者口服或静脉注射的药物治疗,如抗凝药物、止痛药等,注意药物的剂量和用药时间,严格执行医嘱。
六、营养支持
根据患者的营养状况和需要给予适当的营养支持,注意监测患者的饮食情况和体重变化,及时调整饮食计划。
结语
颅内动脉瘤是一种严重危及患者生命和健康的疾病,护理工作至关重要。
在护理查房的过程中,护士要密切关注患者的情况,及时采取相应的护理措施,确保患者得到及时有效的护理和治疗,帮助患者早日康复。
脑肿瘤护理查房范文脑肿瘤是指在脑组织内形成的非正常的细胞增生,它可以影响脑部的正常结构和功能。
脑肿瘤护理是一项重要的工作,它需要护士掌握专业的知识和技能,为脑肿瘤患者提供全方位的护理和帮助。
本文将从查房的角度介绍脑肿瘤护理的相关内容。
一、病情观察1.病史了解:了解患者的基本信息、病史、已有评估和检查结果等。
2.神经系统观察:观察患者的意识状态、定向力、语言能力、运动功能、瞳孔大小和反应等。
3.特殊症状观察:观察患者是否存在头痛、呕吐、癫痫发作等症状。
二、生理指标监测1.体温监测:定期测量患者的体温,发现发热及时处理。
2.血压监测:密切监测患者的血压,发现血压异常及时纠正,防止脑血流动力学异常。
3.心率监测:监测患者的心率,及时发现心律失常等异常情况。
4.氧饱和度监测:通过血氧饱和度监测,掌握患者的氧合情况,及时处理氧供应不足的问题。
三、药物管理1.低分子量肝素使用:根据患者的血液黏稠度和血栓形成风险,合理使用低分子量肝素,预防血栓形成。
2.抗感染药物使用:对于已经发生感染的患者,根据细菌培养结果,使用适当的抗生素进行治疗。
3.止吐药使用:对于存在呕吐症状的患者,给予止吐药物,减轻患者的不适感。
4.降颅内压药物使用:对于颅内压增高的患者,给予降颅内压药物,如甘露醇、呋塞米等。
四、生活护理1.安全护理:脑肿瘤患者常常伴有运动功能障碍、认知障碍等问题,护士需确保患者的安全,避免跌倒和其他伤害的发生。
2.定期翻身:长时间卧床会增加患者患压疮的风险,护士需要定期给患者翻身,保持皮肤的整洁和干燥。
3.饮食护理:根据患者的病情和手术情况,合理安排患者的饮食,保证营养摄入。
4.心理护理:脑肿瘤患者常常面临着巨大的生理和心理压力,护士可以通过与患者的交流和倾听,提供安慰和支持。
5.家属教育:护士需要向患者的家属提供相关的护理知识和注意事项,教育他们如何进行家庭护理,提高患者的康复效果。
五、协调其他医疗资源1.建立良好的团队合作:脑肿瘤患者的治疗涉及多个科室的协作,护士需要与其他医疗人员密切合作,确保患者得到全面的照顾。
颅内动脉瘤的护理查房共4篇颅内动脉瘤的护理查房谢吉柳病史简介:患者,女,45岁,因“突发头痛头晕4小时伴呕吐”于 2009年5月21号22:00收住入院。
查头颅CT示:蛛网膜下腔出血,入院后于完善相关检查,予消炎、护胃、止血、脱水、营养等对症处理,尼莫同持续泵入。
予心电检测,氧气3L/ min持续湿化吸入。
入院后呕吐三次。
05-23在局麻下行全脑血管造影,确诊为左后交通动脉瘤。
05-24在全麻下行幕上开颅动脉瘤夹闭术,头部敷料干燥,置硬膜外引流管一根,留置导尿管畅,尿色淡黄,05-26拔除硬膜外引流管,06-02 拔除尿管,小便自解,术后予抗炎,缓解血管痉挛,脱水降压,营养神经等对症处理。
术后体温波动在38℃左右,持续7天,予物理降温。
05-28予腰穿,脑脊液示白细胞计数 28,06-01予腰穿,白细胞计数6,06-02停心电监测,停氧气。
05-28可进流质,06-02可进半流质,于06-10出院。
体格检查? T:37度 P:88次/分 R:20次/分 BP:130 /80mmHg ? 嗜睡,精神萎靡,发育正常,营养中等,平车推入病房,查体合作,皮肤粘膜无瘀点瘀斑,头颅未见畸形,双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,伸舌居中,口角不歪,甲状腺未触及肿大,颈抵抗,克氏征阳性,胸廓对称,双肺呼吸音粗,脊柱生理弯曲,四肢肌力肌张力正常,生理反射存在,双侧巴氏征阴性。
实验室及辅助检查? 实验室检查:无明显异常 ? 心电图示:窦性心律 ? CCT示:蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤的定义? 定义:是颅内动脉壁的囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首要病因。
? 本病好发于40-60岁中老年,青少年少见。
? 病因:发病原因尚不清楚,病理? 组织学检查发现动脉瘤壁仅存内膜。
缺乏平滑肌组织,弹性纤维断裂或消失。
瘤壁内有炎性细胞浸润。
巨大的动脉瘤内常有血栓形成,甚至钙化。
血栓分层成“洋葱”状,动脉瘤为囊性,呈球形,外观紫红色,瘤壁极薄,术中可见瘤内的血流漩涡瘤顶部更为薄弱,98%的动脉瘤出血位于瘤顶。