肠系膜静脉血栓形成的临床分析及治疗体会_管强
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急性肠系膜上静脉血栓形成急性肠系膜上静脉血栓形成是一种罕见但严重的疾病,发病率随着年龄的增长而增加,尤其在晚期恶性肿瘤患者中更为常见。
本文将探讨急性肠系膜上静脉血栓形成的病因、临床表现、诊断方法、治疗及预后等相关内容。
病因急性肠系膜上静脉血栓形成的病因多种多样,主要包括:静脉血流减慢、血管内皮损伤、高凝状态、外伤、手术等。
静脉血流减慢是其发病的主要因素,因为静脉血流减慢会导致血液在静脉内积聚,增加凝血的机会,从而促进血栓形成。
临床表现急性肠系膜上静脉血栓形成的临床表现多样,常见症状包括:腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、便血等。
部分患者可能无明显症状,仅表现为不适感。
重症患者可出现休克、发热、代谢性酸中毒等重要表现。
诊断方法诊断急性肠系膜上静脉血栓形成主要依赖临床表现和影像学检查。
常用的影像学检查包括CT血管造影、MRI、超声多普勒等,这些检查可以帮助医生明确诊断,评估病情严重程度,并为后续治疗提供依据。
治疗治疗急性肠系膜上静脉血栓形成的方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗一般包括抗凝和抗栓药物的使用,以避免血栓再形成和继续扩大。
对于合并严重并发症的患者,可能需要进行手术干预,如介入手术或开腹手术清除血栓。
预后急性肠系膜上静脉血栓形成的预后取决于病情的严重程度以及治疗的及时性和有效性。
对于早期诊断并及时有效治疗的患者,预后良好,但对于疾病进展较为迅速的患者来说,预后可能较差。
因此,对于可能存在此病的患者,要加强预防和早期诊断。
以上就是对急性肠系膜上静脉血栓形成的相关内容的介绍,希望能为您提供一些帮助。
如果您有更多关于此病的疑问,建议及时就医求助专业医生。
急性肠系膜静脉血栓形成的疾病护理体会【摘要】目的通过总结急性肠系膜静脉血栓形成的护理要点,为疾病早期诊断和治疗提供有效依据,减少疾病并发症的发生,提高护理质量,使患者早日康复。
方法对14例急性肠系膜静脉血栓形成的护理,总结了护士在疾病护理中应充分掌握病情观察,抗凝治疗,饮食和心理及并发症的护理方法。
结论临床护理工作者应充分认识肠系膜静脉血栓形成患者的病情特点及其变化规律,积极有效的护理措施对促进患者早日康复有重要的临床意义。
急性肠系膜静脉血栓形成是一种临床上少见的肠系膜血管阻塞性疾病,可引起肠系膜血管急性血液循环障碍,因起病比较隐匿,早期无特异的临床症状和典型体征,且发病急骤故诊断困难,容易漏诊和误诊,多数患者在出现腹膜炎和肠坏死,甚至剖腹后才能做出诊断,往往失去最佳的治疗时机,导致该病高死亡率[1]。
我科近10年共收治14例肠系膜静脉血栓形成患者,通过耐心细致的观察及有效的护理,不仅挽救了患者的生命,而且在护理中积累了宝贵的经验,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组14例,男9例,女5例,年龄42~68岁,其中无明显诱因5例,有脾切除史3例,血栓性静脉炎史3例,腹外伤史2例,有高血压病史1例,患病时均有不同程度的腹痛,时间最短为1 d,最长20 d,多数3~15 d,呕吐咖啡色胃内容物6例,血性腹泻5例,腹部均有程度不一的肌紧张和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,体温37.5℃~39.0℃。
1.2 结果本组12例患者经CT检查确诊为肠系膜静脉血栓形成,1例行急诊剖腹探察术证实为肠系膜静脉血栓形成,1例术前诊断为绞窄性肠梗阻行手术治疗中证实为肠系膜静脉血栓形成,其中8例经抗凝溶栓综合治疗痊愈出院,3例发生小肠坏死导致中毒性休克死亡,2例行手术治疗后在配合抗凝综合治疗痊愈出院,2例患者经治疗病情未见好转放弃治疗出院。
2 护理2.1 专科护理评估2.1.1 仔细询问患者既往有无血栓史、外伤使、高血压病及腹腔感染等本病易患因素,对于女性患者应询问是否有服用避孕药的历史。
肠系膜上静脉血栓形成的症状与治疗方法肠系膜上静脉血栓是一种比较常见的血管疾病,可以发生在任何年龄,男女均有可能患上该病。
患上肠系膜上静脉血栓后,患者会出现不同程度的腹部疼痛、发热、呕吐等症状。
如果不及时治疗,会出现严重的并发症,甚至导致死亡。
肠系膜上静脉血栓是由于静止血液在肠系膜上静脉中形成血栓所导致的。
长时间的坐着或是卧床、怀孕、剖腹产等因素都会增加患病的风险。
其常见的症状包括腹痛、乏力、恶心呕吐等,也有患者会出现腹泻、便秘等问题。
如果患者出现以上症状,建议前往医院进行全面的检查,如超声、CT、MRI等检测手段可以帮助医生确诊患病的情况。
目前,主流的治疗方法是抗凝治疗,通过减少血液凝固来预防血栓进一步扩散。
不过对于已经形成的血栓,需要更多的措施才能有效治疗。
对于患有肠系膜上静脉血栓的患者,早期手术是最有效的治疗手段。
术后患者可以通过调整饮食、运动、服用药物等多个方面来促进康复。
另外,定期随访患者的情况,及时发现状况变化也是很重要的。
预防肠系膜上静脉血栓的方法主要是保持良好的生活习惯,如定期运动、控制饮食、避免长期静坐等。
对于容易出现血栓形成的患者,可以适量服用抗凝药物来缓解症状。
总之,肠系膜上静脉血栓是一种比较危险的血管疾病,患者需要及时寻求专业的治疗。
同时,也需要加强生活中的注意事项,积极预防疾病的发生,保障自己的身体健康。
肠系膜静脉血栓15例诊治体会摘要目的:探讨肠系膜静脉血栓形成的诱因、诊断和治疗。
方法:回顾性分析15例急性肠系膜静脉血栓形成的临床资料。
结果:11例治愈,4例死亡。
结论:急性肠系膜静脉血栓临床表现缺乏特异性,误诊率和死亡率高。
早期诊断、早行治疗及预防复发是改善预后的关键。
关键词肠系膜静脉血栓诊断治疗近年来我院收治肠系膜静脉血栓(MVT)15例,就MVT的诊断及治疗体会叙述如下。
临床资料本组收治MVT 15例,男10例,女5例,年龄21~78岁,发病至入院时间0~18天。
本组除1例腹痛不明显外,余病例均有程度不同的剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、腹泻、腹胀10例,呕血、便血2例,柏油样便1例,休克2例。
腹膜炎体征者9例;腹穿阳性12例,抽出血性液体6例,咖啡色液体4例,淡黄色混浊液体2例。
本组白细胞均升高,血小板升高者3例,低于正常者2例,淀粉酶升高5例。
早期经彩超和肠系膜上动脉造影确诊各2例,术前诊断5例,术中诊断6例;术前误诊为出血坏死性胰腺炎3例,肠扭转1例,节段性坏死性肠炎1例,急性阑尾炎1例。
非手术溶栓治疗3例,其中周围静脉溶栓2例,经肠系膜上动脉导管溶栓1例。
手术治疗12例,术后复发2例,其中因肠系膜血栓蔓延复发1例,1例因肠系膜静脉及门静脉血流淤滞再血栓2次。
共行坏死肠管切除16例次,平均每人切除长度130cm,肠-腔静脉分流手术1例次。
本组治愈11例,出院后继续口服华法令3~6个月,经随访无血栓复发;死亡4例,其中3例死于休克合并多脏器功能衰竭,1例术后合并心肌梗塞死亡。
讨论早期诊断问题:肠系膜静脉血栓(MVT)误诊率达90%~95%[1]。
本组术前误诊率40%(6/15),病死率26.7%(4/15)。
提高早期诊断率,关键是提高对MVT 诊断的认识。
Meyer提出应对所有不明原因腹痛都应疑为急性肠缺血[2]。
MVT 分为原发和继发两类,后者居多,其中又以肝硬化门静脉高压症占多数,特别是在脾切除和门奇静脉断流术后,门静脉和肠系膜上静脉瘀血和血小板骤增常是MVT发生的一个原因。
一例肠系膜上静脉血栓介入溶栓治疗患者的护理体会【中图分类号】r45 【文献标识码】a 【文章编号】2095-6851(2017)04--01肠系膜静脉血栓形成是一种罕见的肠系膜静脉阻塞导致肠道缺血性疾病,随着血管增强ct的广泛应用,此病对它的敏感性超过90%,但整体的死亡率仍然高达13%-50%[1]。
我院在2015年7月3日收治1例肠系膜上静脉血栓形成合并感染、休克的患者。
由于诊断及时,早期采用肠系膜上动脉置管介入溶栓治疗,疗效良好现将护理体会报告如下:1.病例介绍患者女性,27岁,因“腹痛4天,加重1天”于2015年7月3日拟诊“腹痛原因待查”收住我科。
患者于4天前无明显诱因间断出现腹痛不适,可耐受、并伴有腰背部放射痛;1天前患者上述症状加重,难以耐受,并出现恶心、呕吐,呕吐物为黄绿色胃内容物,综合以上症状考虑肠系膜上血管血栓形成。
及时行腹部ct示:肠系膜上静脉血栓、肠系膜区渗出、肠管水肿。
因此病少见且危重,我科医生给予纠正休克、抗感染的同时组织普外科、介入科、影像科,麻醉科、手术室等科室专家共同会诊并讨论制定治疗方案------肠系膜上动脉造影+置管溶栓术,术后通过护理人员细致严密的病情观察、准确监测各项生命体征、化验指标,正确及时执行医嘱、稳固固定溶栓导管、液体复苏、器官功能支持和镇痛、心理干预、预防并发症等综合治疗后患者病情逐渐平稳并转往介入科继续治疗。
2.护理问题①疼痛:与肠系膜上静脉血栓蔓延扩大,静脉回流受阻,影响肠道血液循环有关。
②有导管移位及滑脱的危险:与溶栓导管表面极其光滑,导管固定不稳固有关。
③有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关。
④潜在并发症:出血与长期大量使用溶栓抗凝药物有关。
⑤焦虑、恐惧:与缺乏疾病相关知识有关。
3.病情观察①严密观察生命体征,持续心电监护,注意观察患者有无意识的改变,及时掌握患者病情变化。
②体温上升,血压下降,尿量减少,等提示肠管坏死出现感染性休克的可能。
肠系膜上静脉血栓形成的治疗分析
*导读:SMVT早期在肠缺血尚未导致透壁性坏死和穿孔时,可以进行保守治疗。
……
SMVT早期在肠缺血尚未导致透壁性坏死和穿孔时,可以进行保守治疗。
予肝素以及尿激酶溶栓,口服华法林维持3~6个月,溶栓治疗期间监测凝血功能,根据结果调整药物用量,防止脑出血、胃肠道出血等严重并发症的发生。
另外还可采用介入治疗,包括经肠系膜上动脉内直接导管溶栓、经皮经肝和经颈静脉,经肝穿刺门静脉途径进行机械性取栓同时配合门静脉内直接溶栓
治疗。
介入治疗为局部溶栓既可以取得满意的疗效,又可以避免全身应用抗凝药带来的并发症。
但是介入治疗是一项比较复杂的技术,并发症比较多,只有少数医院可以开展,制约了它的广泛应用。
对于已经发生肠坏死的的SMVT必须尽快手术治疗,目的是切除坏死小肠以及受累的肠系膜,减少毒素的吸收。
但是要尽可能的保留正常的肠管,以免术后出现短肠综合征。
对于不能准确判断坏死小肠范围的还可再次手术探查,避免切除缺血但可逆转的肠管,以达到尽可能保留有活力肠管的目的。
同时要注意SMVT造成的血管阻塞往往十分广泛,血栓分布的范围往往超过肠管坏死的范围,肠系膜上静脉和门静脉内经常有血栓存在,而门静脉血栓是术后再发肠坏死的重要原因,因此合并有门静脉血栓时还需
切开门静脉取出血栓。
手术后必须继续抗凝治疗可以使血栓再发率以及病死率减少。
1 资料与方法1.1 临床资料:60例患儿均来自我院儿科住院1~2岁患儿,临床诊断均符合小儿病毒性肠炎的诊断标准[1],均选择了轻、中度脱水的患儿,均有腹泻为蛋花汤样便,均便常规未查出白细胞。
60例幼儿随机分为A、B 2组,各30例,A组30例,男性15例,女性15例,平均年龄(1.6±0.3)岁,平均体质量(12.4±2.9)kg;B组30例,男性16例,女性14例,平均年龄(1.6±0.3)岁,平均体质量(12.2±2.8)kg;2组幼儿在年龄,体质量上差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法:2组均不使用抗生素。
均口服蒙脱石散剂每次1.5g,每日3次,利巴韦林注射液每天每千克体质量10~15mg,静脉滴注,有脱水症状者口服或静脉补液,纠正脱水及酸中毒。
A组加用口服甘草锌颗粒,每次0.75g,每日2次,开水冲服;B组不加用,经过治疗观察病程天数。
1.3 疗效判断标准:痊愈:全身状况好,大便成糊状,次数每日<3次,无脱水症状。
1.4 统计学处理:采用t检验。
以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果经过一段时间治疗A、B 2组中,每一患儿的临床症状、体征均消失,记录每个患儿的病程天数,A组(4±3)d,B组(5±4)d,2组差异有统计学意义(t=2.35,P<0.05)。
说明A组在病程时间上明显短于B组。
3 讨 论现代医学认为病毒是引起婴幼儿腹泻的主要原因之一,病毒性肠炎的病因系多种因素导致的肠道渗透压增加所致,临床治疗主要为维持水和电解质及酸碱平衡,目前尚无理想的抗病毒药物。
祖国医学认为病毒性肠炎属“泄泻”的范畴,其病因主要是内伤乳食、感受外邪及脾胃虚弱,脾虚湿困是其基本病理机制。
其治疗关键在于运脾除湿[2],甘草为豆科多年生草本植物甘草的根和根茎,它可益气补中、清热解毒、缓急止痛。
现代科学已知它含甘草甜素,水解后产生甘草次酸、葡萄糖醛酸。
甘草有抗已酰胆碱的作用;有解毒作用,其机制是葡萄糖醛酸的结合解毒作用、甘草次酸的肾上腺皮质激素样作用和甘草甜素的吸附作用。
甘草有抗炎症、抗过敏作用,能保护发炎的黏膜、减轻刺激,能缓解胃肠平滑肌痉挛等。
锌为人体必需的微量元素之一,作为多种酶的组成成分,广泛地参与各种代谢活动。
锌可以维持细胞膜的稳定性,减少毒素吸收和组织损伤。
锌广泛参与了核酸、蛋白质、脂类和碳水化合物的合成与降解,对细胞分化、复制等产生影响。
锌对淋巴细胞可促进有丝分裂及细胞转化,维持T细胞及中性粒细胞等的免疫功能,增加干扰素、白细胞介素等的免疫因子合成。
缺锌的小儿细胞免疫和体液免疫功能皆可降低,易患各种感染其中包括腹泻。
近年来,在多个发展中国家做随机抽样科学对比的统计学研究,发现缺锌儿童补锌可降低腹泻的发病率,并可治疗腹泻。
儿童腹泻与锌缺乏之间互为因果,恶性循环。
缺锌可影响小肠的结构和正常功能,降低免疫力,腹泻可使饮食摄入减少,小肠吸收减少,胃肠道丢失增多,营养素消耗,从而降低锌的生物利用度[3]。
我科应用的甘草锌颗粒是新疆产豆科植物甘草的根中提取得到的有效成分与锌结合的含锌药物,是中西医结合产物,它对幼儿病毒性肠炎有很好的辅助治疗作用,儿科临床值得应用。
参考文献[1]杨锡强,易著文,沈晓明,等.儿科学.6版.北京:人民卫生出版社,2003:292-300.[2]王燕,刘强.中药贴片佐治小儿病毒性肠炎的疗效观察.儿科药学杂志,2009,15(4):35-36.[3]胡亚美,江载芳.实用儿科学.7版.北京:人民卫生出版社,2005:549-552.(收稿日期:2012-04-12)作者简介:时红梅,女,1969年9月生,主治医师,晋城市泽州县人民医院,048000 通信作者:梁宁肠系膜静脉血栓形成的临床分析及治疗体会山西省人民医院(030012) 管 强 梁 宁 段红永 肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venousthrombosis,MVT)起病隐袭,临床症状缺乏特异性,诊断往往被延误而导致严重后果。
本研究对我院2008年3月至2011年2月确诊的30例MVT患者的临床资料进行总结分析,并结合文献复习,旨在探讨MVT的临床特点及治疗方法。
1 资料和方法1.1 一般资料:对2008年3月至2011年2月在我院确诊的30例MVT患者病历资料进行回顾性分析。
其中男性18例,女性12例,年龄15~75岁,平均49.6岁。
入院前病程10h,最长45d,平均12d,20d内(含20d)者28例(93%),7d内(含7d)10例(33%)。
1.2 诊断方法:经腹部彩色多普勒超声、腹部增强CT、及手术剖腹探查诊断为MVT。
腹部超声或增强CT可明确诊断。
MVT患者因常伴有腹胀,超声检查往往不满意,而腹部增强CT显示增宽的肠系膜上静脉在静脉期未显影则可明确诊断,且可观察肠壁水肿、肠腔扩张、腹腔积液等情况,对病情的判断有进一步的价值。
2 结 果2.1 临床表现:MVT多为慢性起病,腹痛常为首发症状,性质为隐痛、钝痛,少数为胀痛,间断发作或持续性疼痛阵发性加重,位置不确定,多为脐周,其次为上腹部,常有进食后出现或加重的特点。
疼痛进行性加重,若无及时治疗,最终发展为持续性剧烈腹部疼痛伴腹胀,并出现肠梗阻症状。
少有发热(仅1例)。
恶心、呕吐不常见,多为胃内容物,本组中共有7例(23%),1例为咖啡色物。
腹泻少见,仅1例。
至晚期发生肠黏膜坏死脱落甚至肠坏死,可出现暗红色血便(6例,20%)。
MVT患者腹部体征缺乏特异性,早期可出现腹部压痛,位置不固定,仍以脐周多见,随后出现腹胀并逐渐加重,直至出现麻痹性肠梗阻,患者腹胀如鼓,出现腹腔间室综合征表现。
腹肌紧张及反跳痛并不常见,未发生肠坏死的患者中,腹肌紧张及反跳痛仅19%(3/16),出现肠坏死的患者中出现腹肌紧张及反跳痛者为43%(6/14)。
病情重者可出现肠鸣音减弱(9/30),甚至完全消失者少见,约13%(4/30)。
而弥漫性腹膜炎伴有腹肌紧张、反跳痛者少见,本组共3例(10%),此类患者多已出现广泛肠坏死,伴有麻痹性肠梗阻,并且常合并高度腹胀、大量腹腔渗出及全身急性炎症反应综合征表现。
2.2 治疗:保守治疗以抗凝、溶栓、静脉营养支持及抑制肠道运动及分泌治疗为主,共17例(57%),住院时间9~59d,平均22d。
手术治疗9例(30%),均因肠坏死行肠切除、肠吻合术,8例为急诊确诊后直接手术,1例入院后病情加重而手术治疗,术后除1例因炎性肠梗阻住院时间长外,其余8例全部顺利恢复出院。
肠切除范围除2例节段性小肠坏死切除80~100cm小肠外,余均发生广泛肠坏死,剩余小肠80~120cm。
死亡4例,皆因肠坏死错失手术时机,出现全身急性炎症反应综合征及多系统器官功能不全,其中1例早期出现急性肾功能衰竭,需进行血液透析治疗。
3 讨 论MVT是小肠缺血和梗死的原因之一。
其病因较为复杂,多数学者认为与患者的高凝状态有关,如蛋白C、蛋白S、抗凝血酶Ⅲ缺乏等,或肿瘤、结缔组织病等所致的凝血功能异常,此类患者多有其他部位的静脉血栓病史,常见于下肢深静脉血栓形成。
本组患者中有4例(13%)既往有下肢深静脉血栓形成病史,其中1例为双下肢深静脉血栓形成。
其次,腹腔、肠道的各种急慢性炎症与MVT有密切关系,因各种炎性物质经门静脉系统吸收,对肠系膜静脉及门静脉血管内皮细胞造成炎性损伤所致。
Hamidi等[1]报道了由梭形杆菌菌血症导致的脓毒症性门静脉炎继发门静脉/肠系膜上静脉血栓的患者,认为是一种腹腔内局部感染由门静脉系统引流的常见并发症。
急性阑尾炎作为一种常见的腹腔内急性感染性炎症,也是并发门静脉-肠系膜上静脉脓毒症性血栓性静脉炎的重要潜在原因之一[2]。
在腹腔慢性炎症中,克隆病[3],甚至梅克尔憩室[4]也有继发肠系膜静脉血栓形成的报道。
在一项单中心的前瞻性研究中[5],对9例(克隆病5例,溃疡性结肠炎4例)慢性炎性肠病患者进行了观察,其中8例继发了肠系膜上静脉血栓或门静脉血栓形成,血栓可能发生在诊断炎性肠病10余年之后,甚至炎性肠病的临床症状缓解之后。
因此在腹腔内炎症性疾病患者,尤其是腹腔急性炎症患者中进行肠系膜静脉的相关检查并及时使用适当的抗凝治疗,可以有效地预防MVT或促使其再通,以避免严重后果。
迄今为止,MVT的早期诊断仍较困难。
发病初期,肠管处于淤血期,患者多出现腹部不适,阵发性腹痛,排便习惯改变等,症状缺乏特异性,如有进食后腹痛出现或加重应引起注意,慢性起病者多有此特征。
此时实验室检查可发现D-二聚体升高,此指标敏感性极高,但缺乏特异性,且易受其他因素干扰,可作为参考指标而不能作为确诊依据。
如病情进一步发展,肠壁缺血进一步加重,淤血、水肿、渗出加剧,病情迅速恶化,患者可出现高度腹胀,剧烈腹痛,肠鸣音消失等弥漫性腹膜炎表现,以及血性腹腔积液,循环容量不足,甚至多系统、器官功能不全等表现。
而缺乏急性腹膜炎典型的腹肌紧张及反跳痛往往导致错误地判断病情,此时如不能及时手术探查并切除坏死肠管,则往往错过最后的抢救机会。
由于MVT患者的症状、体征缺乏特异性,其诊断较依赖于影像学检查。
彩色多普勒超声和腹部增强CT扫描是常用的检查方法。
彩色多普勒超声具有方便、快速等优点,其对血流敏感,可观察血管内血流状态,并可根据血栓回声强弱不同而对血栓的性质作出一定判断。
但是,肠系膜上静脉在腹腔内位置较深,而超声检查易受肠管积气干扰,常常观察不满意。
使用对比剂的增强CT扫描可作为肠系膜静脉血栓形成确诊的依据。
增宽的肠系膜上静脉,在静脉期未见强化,则可明确诊断。
并且,在一定程度上,多层CT扫描所见征象可以判断肠系膜血管性肠坏死导致的肠梗阻的临床分期及预后。
如肠管CT密度见肠管密度增高、强化减弱、肠壁增厚,常有比较好的预后。
而“纸壁”征,“粪渣”征、肠壁积气、肠系膜静脉积气、腹腔积气等,都提示预后不佳。
当CT看到肠系膜上静脉的血栓合并肠壁增厚及腹腔大量游离液体,有学者认为此“三联征”的出现常表明肠管已发生坏死,可作为剖腹探查的指征。
抗凝治疗是MVT治疗中最基本和最重要的措施,贯穿患者住院治疗的始终,辅以禁饮食及全肠外营养,使小肠可以获得充分的休息,必要时可采取胃肠减压,抑制胃肠道分泌及运动等措施,待肠系膜静脉逐渐再通或侧支循环开放,肠道功能逐渐改善。
大多数患者在2~3周可以获得症状缓解并开始进食。
症状缓解后需持续有效的抗凝治疗3~6个月。
外科手术以切除坏死肠管为主,MVT患者发生肠坏死时,常累及几乎全部小肠,仅残余靠近十二指肠和回盲部的少部分小肠互相吻合。
行肠切除术后的患者虽然有发生短肠综合征的风险,但在饮食调节、控制的情况下,多可获得比较满意的生活质量。
参考文献[1]Hamidi K,Pauwels A,Binqen M,et al.Recent portal andmesenteric evnous thrombosis associated with Fusobacteriumbacteremia.Gastroenterol Clin Biol,2008,32(8-9):734-739.[2]Chang YS,Min SY,Joo SH,et al.Septic thrombophlebitis ofthe porto-mesenteric veins as a complication of acute appendi-citis.World J Gastroenterol,2008,14(28):4580-4582.[3]Aquas M,Bastida G,Nos P,et al.Septic thrombophlebitis ofthe superior mesenteric vein and multiple liver abscesses in apatient with Crohn′s disease at onset.BMC Gastroenterol,2007,12,7:22.[4]Al-Khayat H,Hayati H.Portal-mesenteric vein thrombosis asan unusual presentation of Meckel′s diverticulum complica-tion.Ann Saudi Med,2007,27(1):45-48.[5]Jackson CS,Fryer J,Danese S,et al.Mesenteric vascularthromboembolism in inflammatory bowel disease:a single cen-ter experience.J Gastrointest Surg,2011,15(1):97-100.(收稿日期:2012-09-29)作者简介:管强,男,1971年8月生,副主任医师,山西省人民医院,030012股骨颈骨折术后空心钉脱出的相关影响因素分析中国人民解放军第264医院(030001)杨春宝 续力民 孙振军 吕继宏 项 毅 袁 瑞 本研究对我院120例股骨颈骨折术后患者的资料进行回顾性分析与研究,分析股骨颈骨折术后空心钉脱出的相关影响因素,为减少空心钉脱出提供临床依据,提高股骨颈骨折手术的临床疗效。