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心绞痛的名词解释心绞痛指的是胸骨后或心前区压榨性疼痛。
主要特点为：（ 1）发作性。
（ 2）压迫感、紧缩感。
（ 3）窒息感。
（ 4）烧灼感。
（ 5）重物压胸感。
（ 6）气短。
多见于男性， 40岁以上多发。
心绞痛与冠心病关系密切，但不能将两者等同起来。
临床上，经常遇到一些冠心病患者症状不典型，甚至无症状，直至发生心肌梗死时才被发现。
心绞痛可分为原发性和继发性两类。
原发性心绞痛又称为胸痛中心绞痛，约占心绞痛总数的85%。
这类心绞痛常发生在劳力性体力活动时，特别是在心脏功能受损时。
这类心绞痛还多见于瘦长型男性，往往有体力活动增加和/或运动不当的情况。
疼痛主要位于胸骨下段或左上胸部，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，偶尔向颈部及咽部放射，持续时间短暂，一般不超过3～5分钟，休息或舌下含服硝酸甘油片很快缓解，多在5～15分钟之间。
一般不伴有胸闷、气急或休克的表现。
少数病人表现为上腹部或牙痛，个别病人表现为颈部痛。
如不及时治疗，易发展为急性心肌梗死。
继发性心绞痛较少见，常由冠心病引起，其疼痛性质与原发性心绞痛相似，但不稳定，心绞痛症状发作后常持续数分钟至数小时，发作频率也较高，休息或舌下含服硝酸甘油效果差，或疼痛较重，或原有的心绞痛症状加重，而含服硝酸甘油无效。
在发作时常伴有其他症状，如出汗、发热、恶心、呕吐、心悸、气短、胸闷等。
有时可伴血压降低、面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安等，严重者可发生休克、心力衰竭、心源性哮喘。
心绞痛与情绪、劳累关系密切，平卧休息可减轻，若站立或坐位则疼痛加剧，病人常喜欢舒适地坐着或躺着，无力地说话，还常用手揉胸口或左上胸部，深呼吸，重咳嗽或弯腰以便使疼痛缓解。
心电图检查有助于诊断。
心绞痛可以有各种不同的诱发因素，如劳累、精神紧张、情绪激动、饱餐、受寒、阴雨天气等，均可使原已存在的心绞痛发作或使病情加重，应注意避免。
消除诱发因素，如稳定情绪，避免精神紧张，控制体力活动和情绪激动，保证充足睡眠，戒烟酒等。
名词解释心绞痛
心绞痛（Myocardial Ischemia）是一种由于血液流量减少导致的
心肌组织缺氧的病理状态。
它可由血液的运动不畅，供血不足，或冠
状动脉缺血引起。
此外，心绞痛也可能是心肌局部营养不良或炎症引起。
心绞痛一般可以通过血液循环中血管、组织、血液分布及冠状动
脉狭窄原因来诊断。
心绞痛的症状可能与心脏和心肌损伤有关，如果
不及时处理，可能会出现更严重的心脏损伤，甚至丧失生命。
心绞痛的一般症状包括胸痛、咳嗽、憋闷、压力感和胸口紧束等
症状。
患者往往会有一种上提、胸闷的感觉，且有时可能会有抽搐感。
此外，患者也可能有嗓子痛、气促、头晕、头痛等症状。
心绞痛症状
可以根据不同程度而明显不同，但有一个明显特点就是会伴有胸痛，
所以胸痛是心绞痛的一个重要体征。
为了确定心绞痛，医生会检查患者的心电图，血液分析和心肌酶，以确定患者的状态。
在某些情况下，医生还可能要求动脉血气分析，
以帮助诊断心绞痛。
此外，核磁共振成像（MRI）和血管造影也是确定
心绞痛的一大帮助。
心绞痛的治疗一般会根据患者的年龄、体重和病情而定，通常会
使用一种或多种药物来治疗，以降低血脂、改善血液循环状况或减少
心脏负荷等。
此外，吸烟禁忌、体育锻炼、保持恒定的血糖水平也是
治疗心绞痛的有效方法。
心绞痛文章目录*一、心绞痛的概述*二、心绞痛的主症*三、心绞痛的急救措施*四、心绞痛的急救注意事项*五、心绞痛的护理知识*六、如何预防心绞痛心绞痛的概述心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3～5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。
本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。
心绞痛的主症心绞痛症状,不像是刀割、针刺、甚至神经疼等等这些感觉,也就是说心绞痛并没有明显疼痛感觉。
首先,心绞痛发病时,患者的感觉就是紧缩感,胸口好像是被东西大力的挤压或者是有重物压在胸口特别的难受。
其次,窒息感,由于感觉胸口被挤压、或者压有重物,所以心绞痛的第二个感觉就是窒息感,呼吸困难。
第三,如果在睡眠时犯病,自我的感觉就好像是在做恶梦。
而清醒后就会有心跳加速、手脚冰凉、面色惨白,而且还会大汗淋漓等症状。
第四、很多人在出现腹痛、胃痛、胃痉挛等症状的时候,都会下意识的深呼吸,因为深呼吸能够减轻这些症状引起的疼痛。
但是心绞痛的症状却不会因为呼吸的改变、情绪的改变而减轻或加重,因此这点也可以作为判断心绞痛的一个特点。
第五、心绞痛发作时还有可能会引发牙齿、锁骨、后脊背的疼痛。
心绞痛的急救措施1、立即让病人停止一切活动,坐下或卧床休息。
含服硝酸甘油片,1～2分钟即能止痛,且持续作用半小时;或含服消心痛1～2片,5分钟奏效,持续作用2小时,也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之,10～15秒即可奏效。
但有头胀、头痛、面红、发热的副作用,高血压性心脏病患者忌用。
2、若当时无解救药,也可指掐内关穴(前臂掌侧横纹上2寸,两条筋之间)或压迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。
心绞痛的常见原因及处理方法心绞痛，又称为心绞痛症，是一种常见的心脏疾病。
它主要由冠状动脉发生狭窄或阻塞引起，导致心肌缺血，从而引发胸痛、呼吸困难等症状。
本文将介绍心绞痛的常见原因及处理方法，帮助读者更好地了解与应对该疾病。
一、常见原因1.冠状动脉粥样硬化：冠状动脉粥样硬化是导致心绞痛最主要的原因之一。
这种疾病会使动脉的内膜逐渐变厚，并在内壁形成斑块，从而导致动脉狭窄，减少心肌血液供应。
2.体力活动过度：剧烈的体力活动会导致心脏负荷加重，引起心脏血液供应不足，引发心绞痛。
特别是在长时间高强度的运动后，容易出现此类症状。
3.精神压力：长期的精神紧张、焦虑和抑郁等情绪问题，会导致交感神经兴奋，引起心脏负荷增加，从而加重心绞痛的程度。
4.饮食不当：高盐、高脂肪及高胆固醇的饮食习惯，会导致血脂升高，加重动脉粥样硬化的程度，进而引发心绞痛。
二、处理方法1.药物治疗：药物治疗是治疗心绞痛的主要方法之一。
通常医生会根据患者具体情况，开具扩张冠状动脉、降低心脏负荷以及改善心肌供血的药物，如硝酸甘油等。
患者应按医生的指导正确用药，遵循药物剂量和服用时间。
2.改善生活习惯：改变不良的生活习惯，对预防与缓解心绞痛至关重要。
适度运动、均衡饮食、避免精神压力等都是改善生活习惯的关键。
3.心理疏导：心绞痛与精神状态密切相关，因此心理疏导对于缓解心绞痛症状非常重要。
患者可以通过放松训练、心理辅导等方式来减轻精神压力，保持良好的心态。
4.心血管介入治疗：对于严重的冠状动脉狭窄病变，药物治疗可能无法满足需求，此时需要考虑心血管介入治疗。
如经皮冠状动脉介入术（PCI）、冠状动脉搭桥术等。
这些治疗会通过扩张冠状动脉或搭建新通路，以恢复心肌血液供应。
5.手术治疗：如果心绞痛症状无法通过药物治疗、心血管介入等方法有效缓解，医生可能会建议进行心脏搭桥手术。
这是一种创伤较大的手术，但对于严重的心绞痛患者来说，可以显著改善症状。
心绞痛是一种需要引起足够重视的疾病，患者应及时就医并按医生建议进行正规治疗。
心绞痛的健康教育心绞痛是一种常见的心血管疾病，也被称为心绞痛或心绞痛。
它是由于冠状动脉供血不足引起的一种疼痛感。
心绞痛患者在体力活动或情绪激动时通常会感到胸部压迫、疼痛或不适。
为了帮助患者更好地了解心绞痛，并采取正确的预防和管理措施，本文将提供一些关于心绞痛的健康教育。
1. 什么是心绞痛？心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。
冠状动脉是供应心脏肌肉血液和氧气的主要血管。
当冠状动脉狭窄或阻塞时，心脏肌肉无法得到足够的血液和氧气，从而引发心绞痛。
2. 心绞痛的症状心绞痛通常表现为胸部压迫、疼痛或不适感。
这种疼痛可能向左臂、颈部、下颌或背部放射。
有些患者还可能出现气短、出汗、恶心或呕吐等症状。
疼痛通常在体力活动或情绪激动时出现，而在休息或使用药物后可以缓解。
3. 心绞痛的风险因素以下因素可能增加心绞痛的风险：- 高血压- 高血脂- 糖尿病- 肥胖- 吸烟- 缺乏体力活动- 高龄- 家族中有心脏病史4. 心绞痛的预防和管理- 饮食调整：遵循低脂、低盐、低胆固醇的饮食，增加水果、蔬菜、全谷物和健康蛋白质的摄入。
- 控制体重：保持适当的体重，避免肥胖对心脏的不良影响。
- 停止吸烟：吸烟会增加心脏病的风险，戒烟有助于改善心血管健康。
- 适度运动：进行适度的体力活动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强心脏功能和降低心脏病风险。
- 控制血压和血脂：定期监测血压和血脂水平，如有异常应及时就医并采取相应的治疗措施。
- 应对压力：学习有效的应对压力的方法，如放松训练、冥想等，减轻心理负担。
- 遵医嘱用药：如有需要，按照医生的指导正确使用药物，如硝酸甘油等。
5. 心绞痛的紧急处理如果您或他人出现以下情况，可能是心绞痛的紧急状况，应该立即就医：- 疼痛持续超过5分钟- 疼痛加重或不缓解- 出现呼吸困难、晕厥或失去知觉- 出现剧烈的胸痛、压迫感或不适感总结：心绞痛是一种常见的心血管疾病，由于冠状动脉供血不足引起。
了解心绞痛的症状和风险因素对于预防和管理心绞痛至关重要。
名词解释心绞痛心绞痛是一种由于心肌缺血引起的胸痛症状，也被称为心绞痛。
心绞痛的病因主要是冠状动脉供血不足，导致心肌缺氧。
冠状动脉是将血液供应到心脏的主要血管，当冠状动脉发生狭窄或阻塞时，供应心肌的血液流量减少，导致心肌缺血。
心肌是心脏的肌肉组织，当心肌缺氧时，就会产生胸痛。
心绞痛的症状主要是一种剧烈、压迫性的胸痛，常常出现在胸骨后，可以向胳膊、下颌、肩膀等部位放射。
疼痛一般持续几分钟，也可以持续数十分钟，通常情况下，休息或服用硝酸甘油可以减轻疼痛。
除了胸痛外，心绞痛还可能伴随气短、呼吸困难、出汗、恶心等不适感。
心绞痛可以根据发生时的情况分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
稳定型心绞痛是指疼痛在一定的活动或诱发因素下发作，并且疼痛特点稳定，疼痛规律性地发生、缓解。
而不稳定型心绞痛是指疼痛发生在活动或诱发因素下，但疼痛特点不稳定，疼痛规律性发生、缓解的规律破坏。
治疗心绞痛的方法主要包括药物治疗和介入治疗。
药物治疗主要使用硝酸甘油、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物，用于扩张冠状动脉、抑制心肌收缩力，从而减少心肌对氧的需求。
介入治疗主要是通过导管在冠状动脉狭窄部位进行球囊扩张术或支架植入术，来恢复冠状动脉的通畅。
心绞痛是一种常见的心血管疾病，对患者的生活质量有很大的影响。
预防心绞痛的方法主要是保持健康的生活方式，如戒烟、限制酒精摄入、控制体重、均衡饮食等，同时还要注重合理的运动和应对压力的方式。
总的来说，心绞痛是一种由于心肌缺氧引起的胸痛症状，病因为冠状动脉供血不足。
治疗心绞痛的方法主要包括药物治疗和介入治疗，预防心绞痛则需要保持健康的生活方式。
正确的诊断和治疗心绞痛是非常重要的，以防止发展为心肌梗死等更严重的心血管疾病。
心绞痛的名词解释心绞痛是一种常见的心血管疾病，也被称为心绞痛症状。
它是指胸闷、胸痛或不适感，通常在运动或情绪激动时出现，而在休息或服用硝酸甘油后迅速缓解。
心绞痛是缺血性心脏病的典型症状，而缺血性心脏病是指冠状动脉供血不足导致心肌缺血的一类心脏病。
心绞痛与心肌梗死、冠心病之间有一定的关联，但并不完全相同。
心肌梗死是由于冠状动脉的血栓形成导致心肌血液供应中断，导致心肌细胞死亡。
而心绞痛则是由于冠状动脉狭窄或痉挛引起心肌缺血，但缺血程度不足以导致心肌细胞坏死。
心绞痛的症状通常包括胸闷、胸痛或不适感，可向左肩膀、左臂、颈部、下颚和背部放射。
有时会伴随呼吸困难、恶心、呕吐、冷汗和焦虑等症状。
这些症状一般持续数分钟至十几分钟，但在休息或服用硝酸甘油后会迅速缓解。
一些特定的诱因，如体力活动、情绪激动或进食过多，常会导致心绞痛的发作。
心绞痛的主要原因是冠状动脉供血不足，使心肌无法获得足够的氧气和营养物质。
冠状动脉供血不足可能由动脉硬化、血栓形成或冠状动脉痉挛引起。
动脉硬化是冠状动脉粥样硬化斑块的形成，它会导致动脉狭窄，减少了血液通过的通道。
血栓形成则是冠状动脉中血栓的形成，阻塞了血流。
冠状动脉痉挛则是冠状动脉在受到刺激后发生的收缩，导致血流减少。
心绞痛的诊断主要依赖于症状描述和心电图检查。
病史中典型的发作特点和发作时心电图上的ST段压低或抬高，可以提示心绞痛的存在。
一些患者可能需要进行冠状动脉造影来确认狭窄的程度和位置。
治疗心绞痛的目标是缓解症状、改善生活质量，同时减少心血管事件的风险。
常用的药物治疗包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗血小板药物等。
此外，改变生活方式也是重要的治疗手段，包括戒烟、控制高血压和血脂异常、减轻体重、适度锻炼等。
总之，心绞痛是缺血性心脏病的一种典型症状，表现为胸闷、胸痛或不适感，通常在运动或情绪激动时发作。
它由冠状动脉供血不足引起，常与动脉硬化、血栓形成或冠状动脉痉挛有关。
准确的诊断和合理的治疗对于缓解症状、改善生活质量以及预防心血管事件的发生至关重要。
心绞痛名词解释心绞痛是一种心脏病的表现，也被称为心绞痛或心绞痛。
它是一种发作性的胸痛，通常由冠状动脉供血不足引起。
心绞痛发作时，人们会感到胸部紧迫、压迫或疼痛，并常伴有胸闷、气短、出汗、恶心等症状。
症状通常持续数分钟，可以自行缓解，但也可能加重并发展为心肌梗死。
心绞痛的主要原因是冠状动脉狭窄或阻塞，阻碍了心肌的血液供应。
冠状动脉狭窄通常是由于动脉粥样硬化引起的。
当冠状动脉的供血能力无法满足心肌的需求时，心肌就会感到痛苦。
通常，运动或情绪激动等导致心率加快的活动会增加心肌对氧气的需求，从而引发心绞痛。
心绞痛通常分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
稳定型心绞痛是指胸痛发作在一段时间内规律且可预测，通常在运动或情绪波动时诱发。
不稳定型心绞痛则是指胸痛发作不规律且持续时间较长，可能是冠状动脉狭窄进一步加重或血栓形成导致的。
心绞痛的诊断通常依靠症状、体征和心电图等。
症状包括胸痛、压迫感、气促、暗痺、出汗等。
体征可能包括心音异常、血压升高或下降、心律不齐等。
心电图是一种快速、无创、低成本的检查方法，可以显示心脏的电活动，并帮助医生判断是否存在心肌缺血。
治疗心绞痛的目标是缓解症状、延长运动耐力和改善生活质量。
治疗通常包括药物治疗和生活方式改变。
药物治疗常用的药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗血小板药物等，用于扩张冠状动脉、降低心率和血压，防止血栓形成等。
生活方式改变包括戒烟、健康饮食、适度运动、减轻压力等，有助于改善心脏健康和减少心绞痛的发作。
总之，心绞痛是由冠状动脉供血不足引起的一种发作性胸痛。
了解心绞痛的病因、症状、诊断和治疗方法对于预防和控制心绞痛发作具有重要意义。
及时就医、合理用药和积极改善生活方式可以帮助患者减轻症状、预防并发症，并提高生活质量。
心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此，各种减少心肌血液（血氧）供应（如血管腔内血栓形成、血管痉挛）和增加氧消耗（如运动、心率增快）的因素，都可诱发心绞痛。
心肌供血不足主要源于冠心病。
有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。
如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。
斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血，就形成了冠心病。
冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。
一些斑块比较坚硬而稳定，就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。
另外一些斑块比较柔软，容易碎裂形成血液凝块。
冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：①冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少；②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。
常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷所诱发。
典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发作，病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生，疼痛发生于劳动或激动的当时，而不是一天或一阵劳累过后。
安静状态下发作的心绞痛，是冠状动脉痉挛的结果。
心肌缺血时疼痛的发生机制，可能是心肌无氧代谢中某些产物（如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质）刺激心脏内传入神经末梢所致，且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经，引起疼痛的放射。
临床表现多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛：1.典型心绞痛症状突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。
疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。
常在劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。
2.不典型的心绞痛症状疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感，常见于老年患者或者糖尿病患者。
检查1.心电图心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查，静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和（或）心脏负荷试验。
2.X线可无异常发现，部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。
3.放射性核素常用的放射性核素有201Tl或99m Tc-MIBI，可使正常心肌显影而缺血区不显影。
4.选择性冠状动脉造影通过向冠状动脉内注入造影剂，可显示出左、右冠状动脉及其分支内的阻塞性病变。
虽为有创性检查，但同时也是反映冠状动脉粥样硬化性病变的最有价值的检测手段。
5.血管内超声显像是将微型超声探头通过心导管送入冠状动脉，能同时了解到冠脉官腔狭窄情况和管壁的病变情况。
6.血管镜可直接观察冠脉腔，尤其适用于血栓性病变。
诊断据典型的发作特点和体征，含服硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可确立诊断。
发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置（变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高），发作过后数分钟内逐渐恢复。
心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。
发作不典型者，诊断要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变；如仍不能确诊，可多次复查心电图、心电图负荷试验或24小时动态心电图连续监测，如心电图出现阳性变化或负荷试验诱致心绞痛发作时亦可确诊。
诊断有困难者可作放射性核素检查或考虑行选择性冠状动脉造影。
考虑施行外科手术治疗者则必需行选择性冠状动脉造影。
冠状动脉内超声检查可显示管壁的病变，对诊断可能更有帮助。
鉴别诊断1.急性心肌梗死本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含服硝酸甘油多不能使之缓解。
心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。
白细胞计数及肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。
2.X综合征本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致，以反复发作劳累性心绞痛为主要表现，疼痛亦可在休息时发生。
发作时或负荷后心电图可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺损、超声心动图可示节段性室壁运动异常。
但本病多见于女性，冠心病的易患因素不明显，疼痛症状不甚典型，冠状动脉造影阴性，左心室无肥厚表现，麦角新碱试验阴性，治疗反应不稳定而预后良好，则与冠心病心绞痛不同。
3.其他疾病引起的心绞痛包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其他原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛，要根据其他临床表现来进行鉴别。
4.肋间神经痛、本病疼痛常累及1～2个肋间，但并不一定局限在前胸，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛，故与心绞痛不同。
此外，不典型的心绞痛还需与食管病变、膈疝、溃疡病、肠道疾病、颈椎病等所引起的胸、腹疼痛相鉴别。
治疗1.发作时的治疗（1）休息发作时立刻休息，患者一般在停止活动后症状即可缓解。
（2）药物治疗较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。
这类药物除扩张冠状动脉，降低阻力，增加血流量外，还通过扩张周围血管，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。
其中最常用的是硝酸甘油片，舌下含服，1～2分钟开始起作用，约半小时后作用消失；也可选用二硝酸异山梨酯：舌下含服，2～5分钟见效；另外还可选用亚硝酸异戊酯0.2毫升（1支）用手绢包裹压碎后，吸入其挥发气体。
优点是作用快，但副作用较大且有乙醚味，故很少采用。
应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。
经以上治疗疼痛不能缓解或本次发作较平时重且持续时间长者，应考虑到是否有急性心肌梗死的可能，及时到医院检查治疗。
2.缓解期的治疗宜尽量避免各种诱因。
调节饮食，特别是进食不应过饱；禁绝烟酒。
调整日常生活与工作量，减轻精神负担；保持适当的体力活动，但以不发生疼痛症状为度；一般不需卧床休息。
缓解期药物治疗的三项基本原则是：选择性地扩张病变的冠脉血管；降低血压；改善动脉粥样硬化。
初次发作（初发型）或发作频繁、加重（恶化型），或卧位型、变异型、中间综合征、梗死后心绞痛等，疑为心肌梗死前奏的患者，应休息一段时间，使用作用持久的抗心绞痛药物，以防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
（1）硝酸酯制剂①硝酸异山梨醇。
②四硝酸戊四醇酯。
③长效硝酸甘油制剂：服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放。
用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂涂或贴在胸前皮肤，作用可维持12～24小时。
（2）β受体阻断剂（β阻断剂）具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用，减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和耗氧量，从而缓解心绞痛的发作。
此外，还减低运动时血流动力的反应，使在同一运动量水平上心肌耗氧量减少；使不缺血的心肌区小动脉（阻力血管）缩小，从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环（输送血管）流入缺血区。
可作为起始治疗药物，根据症状和心率调整剂量。
不良反应有心室喷血时间延长和心脏容积增加，这时可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭，但其使心肌耗氧量减少的作用远超过其不良反应。
常用制剂有：①普萘洛尔，逐渐增加剂量；②氧烯洛尔；③阿普洛尔；④吲哚洛尔；⑤索他洛尔；⑥美托洛尔；⑦阿替洛尔；⑧醋丁洛尔；⑨纳多洛尔等。
β阻断剂可与硝酸酯合用，但要注意：①β阻断剂与硝酸酯有协同作用，因而剂量应偏小，开始剂量尤其要注意减小，以免引起体位性低血压等不良反应；②停用β阻断剂时应逐步减量，突然停用有诱发心肌梗死的可能；③心功能不全，支气管哮喘以及心动过缓者不宜用。
（3）钙通道阻滞剂本类药物抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。
因而抑制心肌收缩，减少心肌耗氧；扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的血供；扩张周围血管，降低动脉血压，减轻心脏负荷；还降低血液黏度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环。
常用制剂有：①维拉帕米不良反应有头晕、恶心、呕吐、便秘、心动过缓、PR间期延长、血压下降等；②硝苯地平不良反应有头痛、头晕、乏力、血压下降、心率增快等；③地尔硫卓不良反应有头痛、头晕、失眠等。
④新制剂尼卡地平、尼索地平、氨氯地平、非洛地平、苄普地尔等。
钙通道阻断剂治疗变异型心绞痛的疗效最好。
本类药可与硝酸酯同服，其中硝苯地平尚可与β阻断剂同服，但维拉帕米和地尔硫卓与β阻断剂合用时则有过度抑制心脏的危险。
停用本类药时也宜逐渐减量然后停服，以免发生冠状动脉痉挛。
（4）冠状动脉扩张剂理论上能增加冠状动脉的血流，改善心肌血供，缓解心绞痛。
但由于冠心病时冠状动脉病变情况复杂，有些血管扩张剂如双嘧达莫，可能扩张无病变或轻度病变的动脉较扩张重度病变的动脉远为显著，减少侧支循环的血流量，引起所谓“冠状动脉窃血”，增加了正常心肌的供血量，使缺血心肌的供血量反而减少，因而不再用于治疗心绞痛。
目前仍用的有：①吗多明：不良反应有头痛、面部潮红、胃肠道不适等；②胺碘酮：也用于治疗快速心律失常，不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等；③乙氧黄酮；④卡波罗孟；⑤奥昔非君；⑥氨茶碱；⑦罂粟碱等。
（5）抗氧化鉴于动脉粥样硬化的核心原因是氧化应激及炎症反应。
而氧化应激是以低密度脂蛋白LDL氧化为Ox-LDL后引起，Ox-LDL是导致动脉粥样硬化的起点，因此防止LDL氧化为Ox-LDL尤其重要，现在比较肯定的疗法是有效地抗氧化，比如说ASTA虾青素、花青素之类的天然抗氧化剂，已经作为美国等国家防治冠心病的首选药物，虾青素可以显著减轻炎症因子CRP（C反应蛋白），组织动脉粥样硬化的血栓形成。
3.其他治疗低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液，作用为改善微循环的灌流，可用于心绞痛的频繁发作。
抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。
高压氧治疗增加全身的氧供应，可使顽固的心绞痛得到改善，但疗效不易巩固。
体外反搏治疗能增加冠状动脉的血供，也可考虑应用。
兼有早期心力衰竭者，治疗心绞痛的同时宜用快速作用的洋地黄类制剂。
4.外科手术治疗主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术，取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料，一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端；或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合，引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。
预后大多数患者经治疗后症状可缓解或消失。
初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛和中间综合征中的一部分，可能发生心肌梗死，故又称之为“梗死前心绞痛”。
