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多发骨折的护理体会随着工业和交通运输的发展，多发骨折呈逐年增加的趋势，多发骨折是由于受伤部位多、损伤严重、合并症多、病情发展迅速、给患者的生命安全及预后造成威胁，是临床护理工作中的一大难题。
所以遇到此类病人就必须立即进行抢救，稍有不慎就会延误治疗时机，危及病人的生命，这就要求护士必须具备丰富的临床经验，掌握抢救知识和技术，进行全面系统的护理，总结如下：1一般护理急诊护土在查看患者全身及局部伤情后，确定损伤性质、范围，判断患者有无呼吸困难，局部皮肤温度情况，询问病人伤情、评估病人意识，测量血压、脉搏、血氧饱和度，判断休克程度，补充有效循环血容量，建立静脉通路，迅速输液扩容，妥善固定患者伤肢，避免急救时因搬动而造成软组织，血管，神经或其他脏器损伤。
2心理护理多发骨折患者大多是突遭外伤打击，疼痛折磨使患者产生焦虑恐惧情绪，急诊护士应规范自身言行，服务态度认真，学会保护病人自尊心，抢救病人时表现岀处变不惊，果断有序，使病人产生安全感。
培养护士与病人沟通能力，诚恳并详细地解答病人家属提出的的问题，解除其焦虑恐惧的惰绪。
3外固定护理外固定的护理对多发骨折尤为重要.外固定是保持骨折良好复位的重要手段。
夹板固定者，注意观察夹板位置与松紧度以及患侧远端的血运情况。
石膏固定者应定期检查，以防早期固定过紧影响患肢血运，以及消肿后因石膏内间隙增大而导致骨折再移位的发生。
4皮肤护理多发骨折患者由于病情重，卧床时间长，患肢制动，不宜翻身，易发生压疮，应做好皮肤护理。
保持皮肤清洁干燥、定时翻身拍背，按摩受压部位。
5體位护理多发骨折患者的体位应根据骨折部位及固定方法而定，一般应掌握有利于骨折的固定与愈合。
又能减少患者的痛苦和并发症的发生。
颅骨，肋骨骨折可适当采取半卧位或坐位。
从而减少坠积性肺炎的发生。
四肢骨折的患者应抬高患肢，保持有效牵引或夹板石膏固定，以免骨折错位，损伤神经、血管。
脊椎骨折应平卧硬板床，胸腰骨折采取板状翻身方式，以免损伤脊髓。
骨质疏松并发椎体病理性骨折的中医护理骨质疏松症是老年人的多发病，常见病。
重度骨质疏松常并发椎体压缩性骨折，导致患者剧烈疼痛和长期卧床，并且可以诱发褥疮和肺部感染。
严重影响病人生活质量，甚至导致病人死亡。
对于该类损伤的护理，需要周密、科学的护理计划和护理措施，以减少并发症、降低致残程度，最大限度地恢复功能。
我科自2008年8月至2009年8月共收治骨疏松并发椎体压缩性骨折患者20例，现将护理体会报告如下。
1 临床资料本组病人20例，男8例，女12例，年龄65-75岁。
腰段骨折6例，腰段骨折14例。
骨密度检查均示重度骨质疏松。
2 护理措施2.1情志调护：骨质疏松并发椎体压缩性骨折为高龄患者,因负重或跌扑损伤,导致局部剧烈疼痛功能障碍,患者往往惊恐不安,加之长时间处于被动体位,常出现情志不调。
因此护理应从“形神合一”的思想出发,多与病人交谈,耐心开导、安慰、,帮助患者了解损伤修复过程和治疗措施,使之对疾病有一定了解,解除患者的思想顾虑,树立战胜疾病的信心。
情绪调和，心情舒畅可使机体的气、血、津、液得以输布,提高抵抗力,促进骨折的愈合[1]。
2.2生命体征观察：椎体是松质骨,血运丰富,骨折后易致出血。
加之来诊过程中,易使病情发生变化,故在入院初期应严密观察病情,及时测量体温、脉搏、呼吸和血压,并做好详细记录,以防止气血虚脱的发生[2]。
2.3体位护理：胸腰椎骨折患者潜在继续损伤的危险，做好体位护理有其特殊性和重要性。
患者平卧硬板床，垫海绵垫，采用骨折部垫一薄枕，使脊柱背伸，即达到治疗的目的又可以使肌肉放松。
因垫枕需要一个适应过程，应耐心地做好解释工作，使患者懂得垫枕在其治疗过程中的重要性，保持脊柱于水平位置，解除对椎体的压力。
按时变换体位，翻身时以胸腰脊柱为制动部位，肩胛部和臀部应同时翻转。
侧卧时在肩部、腰骶部及两膝之间放一枕垫，同时在操作过程中要注意观察患者的表情。
在患者可耐受的情况下也可指导患者自行翻身，其方法是挺直腰背部再翻身，以绷紧腰背肌，使之形成天然内固定板，翻身时始终保持脊柱在同一水平。
骨折中医护理方案骨折是指由于外力作用下，骨骼组织发生断裂，造成骨骼完整性丧失的一种创伤性骨病。
对于骨折的治疗，传统中医在护理方案上有着独特的理论和方法。
下面将为大家介绍骨折中医护理方案，以期为患者提供更全面和有效的康复治疗。
1. 饮食调理骨折患者在康复期间，合理的饮食调理对于骨骼组织的修复和恢复至关重要。
中医认为，食物可以起到滋补和补充气血的作用，因此建议患者饮食上应注重以下几点：- 增加蛋白质摄入：蛋白质是骨骼组织的重要构成成分，可以加速骨折的愈合。
推荐多食用鱼、瘦肉、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物。
- 补充钙质：钙是构建骨骼的重要元素，建议适量摄入乳制品、豆制品、海产品等富含钙质的食物。
- 增加维生素摄入：维生素C和维生素D 对于骨骼健康至关重要，推荐多摄入新鲜水果、蔬菜和阳光下晒太阳，以提供足够的维生素补充。
- 忌辛辣刺激食物：辛辣刺激食物会加重骨折患者的疼痛和不适感，应尽量避免食用。
2. 草药疗法中医草药疗法在骨折的康复期也有一定的作用。
以下是几种常用的中草药以及其对骨折的作用：- 当归：具有活血化瘀的作用，可促进血液循环，加速骨折愈合。
- 桂枝：具有温阳祛寒的作用，可舒缓患者的疼痛感，并促进病情康复。
- 红花：具有祛瘀消肿的作用，可减轻骨折患者的症状和疼痛。
在使用草药疗法时，应根据具体情况咨询专业的中医师，并按照医师的建议合理使用。
3. 针灸疗法针灸疗法是中医常用的一种疗法，对骨折的康复也有一定的帮助。
通过刺激特定的穴位，可以调整人体的气血流动，促进机体的康复进程。
常用的针灸疗法包括：- 手太阴肺经：对于肘部、前臂骨折患者，可以通过刺激手太阴肺经的穴位，如中府、鱼际等，促进手部骨骼的愈合和恢复。
- 手阳明大肠经：对于腕部和手指骨折患者，可以通过刺激手阳明大肠经的穴位，如合谷、支沟等，缓解疼痛和促进康复。
4. 推拿按摩推拿按摩是一种可以促进血液循环，舒缓肌肉和韧带的手法。
对于骨折患者，适当的推拿按摩可以缓解疼痛感，消除局部的肌肉紧张和炎症反应，促进康复进程。
多发性骨折患者的护理体会发表时间：2019-11-14T11:03:06.013Z 来源：《科学与技术》2019年第12期作者：王艳飞[导读] 多发性骨折患者的病情一般较重，且情况危急，需要护理人员通过观察和查体对病情做出快速的评估和对危及患者生命的病症及时进行处理，有效地控制病情的发展。
【摘要】多发性骨折患者的病情一般较重，且情况危急，需要护理人员通过观察和查体对病情做出快速的评估和对危及患者生命的病症及时进行处理，有效地控制病情的发展。
目的总结多发性骨折患者的护理体会。
方法选取 2016 年 10月—2018 年9 月在中心医院进行医治的 52 例多发性骨折患者的临床资料作回顾性分析。
对患者进行急诊初评和固定止血等相应处理，同时进行一系列的其他护理。
结果 52例多发性骨折患者在经过骨科医生的积极抢救和护理人员的精心护理后，其中 41 例患者病情稳定后收治入院进行治疗，8 例患者经手术治疗后病情也得以控制，剩下的 3 例患者均死亡，其中 2 例因多器官功能衰竭而死亡，另 1 例因失血性休克抢救无效导致死亡，急救成功率为 94.23%。
结论在进行抢救的时候，护理人员密切留意患者生命体征，进行疼痛护理和心理护理等一系列护理干预措施，对患者康复和提高急救成功率具有重要意义。
【关键词】多发性骨折患者；疼痛护理；心理护理；固定止血；生命体征由于社会经济的快速发展，多发性骨折在现在临床急诊科已经比较常见，它是指身体上发生 2 处及其以上的骨折，由于受伤部位较多，且伴有多种合并伤，病情复杂，如果抢救或护理不当常可危及其生命。
所以，医生的积极抢救和护理人员的精心护理对多发性骨折患者来说具有非常重要的意义。
在2016 年 10月—2018 年9 月中心医院急诊科对来进行救治的 52 例多发性骨折患者进行积极抢救，同时给予一系列有效的护理干预措施，获得了较为满意的临床效果，具体急诊多发性骨折的护理体会总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016 年 10月—2018 年9 月在中心医院进行医治的 52 例多发性骨折患者的临床资料作回顾性分析。
骨折，中医护理很重要骨折是一种常见的创伤，无论是在现代医学还是中医中，都非常重视骨折的护理。
中医护理方法可以在骨折康复过程中起到一定的辅助作用，帮助促进愈合和减轻疼痛。
那么我们来聊一聊，骨折后从哪些方面进行中医护理？一、在处理骨折时首要任务是确保骨骼正确地定位，并固定好，以便愈合。
通常是运用传统的定位技巧，如扶正、捏合、轻抚等进行轻柔地纠正，然后使用适当的支具，如夹板、石膏、绷带等来固定骨折部位，有时骨折会导致骨头错位，需要经验丰富的中医采取技巧来进行纠正，确保骨折部位恢复到正常位置并稳定，以促进骨折的正确愈合。
这个过程需要精确地操作，以减轻疼痛、降低并发症风险，并为骨折康复创造有利条件。
二、、骨折后的穴位按摩护理是一种中医护理方法，通过按摩周围肌肉和特定穴位来促进血液循环、减轻肿胀、缓解疼痛，并有助于促进骨折部位的愈合。
这种护理有助于提高患者的舒适度，促进康复，但必须由专业中医师进行，根据患者的具体情况和骨折类型来确定适当的穴位和按摩技巧。
三、骨折后的中药药膳护理必不可少，它通过食用特定的中药食材和草药，制作具有抗炎、促进愈合和加强骨骼健康功效的食物。
这些药膳可以帮助患者恢复，减轻疼痛，促进骨折部位的康复。
中药药膳通常会根据患者的体质和骨折类型量身定制，以最大程度地促进康复。
然而，药膳的制备和使用应由经验丰富的中医师进行，以确保药材的正确用量和食材的卫生安全，同时还需要考虑患者的饮食习惯和过敏反应，以确保骨折部位得到适当的滋养和康复支持。
四、针灸护理是骨折后常见的一种中医护理方法，通过在特定的穴位上插入细针以促进血液循环、减轻疼痛、缓解炎症，以及促进骨折部位的康复。
这种护理有助于改善患者的疼痛感和舒适度，促进愈合，并提高骨折部位的功能恢复。
然而，针灸护理应由经验丰富的中医师进行，根据患者的具体情况和骨折类型选择适当的穴位和针灸技巧。
这种护理通常是作为综合治疗的一部分，以确保骨折得到适当的疼痛管理和康复支持。
骨伤病人应用中医食疗的护理体会摘要：随着社会经济、文化的发展，人们对医疗保健服务的要求越来越高，尤其是骨伤病人，要结合药物和食疗的作用，使病人的恢复效果达到最佳。
骨伤病人的恢复过程中，要充分利用食疗的效果，在护理中为病人做好保健和恢复效果。
另外，为了做好护理工作，还要让病人感受到关怀、尊重、理解和情感支持，不仅最能体现医院的人文关怀，更能构建和谐医患关系。
关键词：骨伤病人；中医食疗；护理体会古人说：药疗不如食疗，药补不如食补。
药食同源，药物源自食物。
食物和药物一样也有治疗疾病的作用，并且因为食物人们每天都吃，食疗的效果对病情的恢复有更好的帮助。
在生活中，选择适当的食物，有助于保健和预防治疗疾病。
在骨伤科的治疗方面，运用中医脾胃论的食疗经验，在护理过程中要结合食疗工作，能够更好地为临床服务。
中医调理的特色是从脾胃着手治疗疾病，骨伤病人从食疗上可以调理脾胃功能，符合积极恢复的临床价值。
一、骨折病人的食疗护理骨折病人机体遭受创伤，发生软组织损伤，引起全身各个脏器出现相应的反应，有可能引起肠胃功能一时紊乱，出现食欲不振，严重时可发生应激性胃溃疡，病人出现恶心、呕吐、呕血、便血、血压下降等症状。
骨伤病人的饮食调养要合理，不能在病人初受创伤时，就急于给骨头汤、鸡汤等油腻补品，骨头汤补钙，能促进骨折愈合，但这样会加重胃肠负担，有可能使病人出现胃脘涨满、腹胀、便秘等症状。
骨折只是局部有病，不影响内脏功能，不利于骨折局部瘀血消散、吸收。
所以，骨伤病人的饮食调养应在紧密配合中医内治法分期用药的原则下，辨证给予不同饮食，才能促进脾胃消化功能，有利气血生成，加速骨折愈合。
局部红肿热痛或伤口感染者应该食用清热解毒类食物，如苦瓜、西瓜、松花蛋、荸荠、番茄、芹菜、丝瓜、绿豆、赤小豆及各类野菜。
针对外伤后创口渗血不止者适用于多吃止血类食物，如黄花菜、板栗、茄子、黑木耳、乌梅、香蕉、莴苣、枇杷、藕、槐花、猪肠等。
补血类食物适用于血虚患者。
多发性骨折的中医护理体会
发表时间：2015-06-24T15:54:18.257Z 来源：《医师在线》2015年4月第7期供稿作者：杨小丽
[导读] 骨盆骨折的病人易发生膀胱、尿道损伤。
观察病人有无排尿困难，尿痛，血尿，如有应想到尿道损伤的可能性。
杨小丽（四川平昌县中医医院急诊科６３６４００）
【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０１９１－０２
多发骨折是一种严重的损伤，随着交通运输业的发展，呈逐年增加的趋势。
多发骨折的特点是病情紧急、损伤部位多、全身情况差、伤情复杂、并发症发生率及死亡率高。
如何提高多发性创伤的救治率，成为创伤急救中的一大课题。
本文现回顾分析我院２０１０年１月～２０１２年３月收住的２１例多发性创伤患者的护理介绍如下。
１资料与方法１ １一般资料本组２１例中，男１６例，女５例；年龄２４－４９岁。
致伤原因：车祸１７例，高处坠落３例，墙倒砸伤，１例，。
其中，双下肢骨折４例，双下肢、右侧上肢１例，同侧上、下肢骨折２例，同侧股骨干骨折、胫腓骨双折２例，骨盆骨折３例，同侧上肢多发骨折５例，锁骨骨折、肱骨骨折及多发肋骨骨折合并脑外伤４例。
１ ２创伤分级创伤等级采用ＩＳＳ评分［１〗，ＩＳＳ评分１０～７５分，平均为３２分。
２结果本组病例中，院内死亡１例，有效救治２０例，总生存率为９５ ２３％，其中主要致死原因为肝、脾等实质脏器严重破裂、大失血性休克。
３急救护理３ １防止休克：多发骨折因出血多，尤其是开放骨折或严重的骨盆骨折出血更多，容易造成失血性休克的发生，所以首先应保持呼吸道通畅，充分吸氧，快速建立静脉通路，及时调整液体出入量补充平衡液、全血等，以恢复和维持有效循环血量。
严密观察病情变化，监测病人的生命体征，同时观察病人的意识和表情，瞳孔的对光反应，尿量，保持充分吸氧和静脉通道的畅通。
３ ２注意其它脏器：有无损伤注意有无肝脾等脏器的损伤，如病人主诉上腹部疼痛，压痛，肠鸣音减弱或无，应及时报告医生，进行进一步检查，发现问题，及时处理。
骨盆骨折的病人易发生膀胱、尿道损伤。
观察病人有无排尿困难，尿痛，血尿，如有应想到尿道损伤的可能性。
如有下腹痛，有尿意或不能导出尿，应考虑膀胱损伤，立即报告医生，及时处理。
３ ３疼痛的处理：由于外力作用骨断筋伤，气滞血瘀，不通则痛，故疼痛。
对于引起疼痛的不同原因对症处理。
根据患者情况，合理应用镇痛药，妥善保护好骨折肢体，保持制动固定以减轻疼痛，但对原因不明或者怀疑有腹腔脏器损伤者则不宜应用。
有颅脑损伤以及呼吸障碍者禁止使用。
４常规护理４ １伤肢护理：骨折后肢体筋脉断裂、血运不畅，离经之血阻滞于脉络，故肿胀、畸形、功能障碍、活动明显受限，失去其杠杆作用，应做好以下护理：①卧硬板床，抬高患肢，以利静脉回流，减轻肿胀，加强生活护理。
②严密观察伤肢情况，防止发生骨筋膜室综合征。
疼痛加重、皮肤苍白、感觉异常、皮肤温度、足背动脉搏动消失和减弱等情况应提高警惕性。
③若行手法复位夹板外固定的患者，要注意夹板的松紧度；若行骨牵引的患者，要注意牵引质量、方向、牵引力等。
４ ２外固定后的护理骨折部外固定后要抬高患肢，随时观察肢端血运、皮肤温度、皮肤颜色、感觉，以及肿胀程度、桡动脉或足背动脉搏动情况。
若为小夹板外固定者，应注意小夹板位置及布带松紧度，以防捆扎过紧或过松，以夹板布带保持１ｃｍ左右的松紧度为宜。
石膏托外固定者，衬垫得当，防止压疮，定时检查，以防止早期固定过紧、影响血运及消肿后因石膏间隙增大而发生骨折再移位。
４ ３心理护理患者猝然受伤，遭受意外打击，内心十分紧张恐惧，情志活动过度，精神刺激过强，可引起人体的阴阳失调，气血不和，气机受阻，从而不利机体恢复。
主动关心患者并建立良好的护患关系，应给予耐心的开导，介绍骨折的特殊性及治疗方法，说明情志的好坏与疾病康复的关系，并给予悉心的照顾，消除各种不良情绪，配合治疗，以减轻或消除心理问题，使他们树立战胜疾病的信心和勇气。
４ ４饮食护理中医认为肾藏精、主骨，生髓，骨的生长、修复均依赖肾精滋养和肾阳推动。
伤病或手术早期受伤部位淤血肿胀，经络不通，气血阻滞，中医“瘀不去则骨不能生”，饮食原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，避免滋补肥厚之品；病情稳定后及时调整高蛋白、高热量、高维生素饮食，增加钙盐的摄入，以增强免疫力，促进组织的修复。
如老母鸡、猪骨、羊骨、水鱼，乌鸡、鳖等配伍熟地，杜仲助生精补肝肾。
通过滋补肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的临近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。
４ ５腹胀、便秘的护理骨折后经脉受阻，脏腑之气不利，腑气不通，清气不升，浊气不降而致腹胀；气血受损，血瘀化热，热郁结肠，灼伤阴津，肠道失于润滑，而出现肠燥便秘。
腹胀、便秘的护理，关键在预防。
①患者入院后当晚帮助患者做顺时针方向腹部按摩，并指导陪人，每日按摩２次，每次１００－２００圈。
②口服木香顺气丸行气调中，或少量番泻叶代茶饮。
指导患者多吃含纤维素多的蔬菜。
③耳穴压豆，取大肠、小肠、交感、肺、三焦。
５功能锻炼因此待病情平稳、骨折固定牢固后，即应鼓励患者进行适当的关节的屈伸活动。
但骨折早期活动量不宜太大，否则容易引起骨折端移位。
上肢骨折主要进行手、腕、肘的屈伸，尽量不做前臂的旋转活动。
肩关节进行前屈、后伸和外展活动。
下肢进行股四头肌收缩和足趾屈伸锻炼。
颈椎骨折的患者进行四肢的屈伸练习。
腰椎骨折患者多做五点支撑、飞燕式的锻炼。
骨折中后期可逐渐加大关节的活动度。
而病人在此期间应定期检查，拍Ｘ线片，以确保骨折端无移位，同时还可以指导功能锻炼。
除此之外，还可以配合中草药外洗和按摩，以促进血液循环，使各关节达到全面协调的锻炼和骨折的愈合［２〗。
６护理体会随着交通业的迅速发展，多发骨折的发生率在逐年上升，而且由于伤势重并发症多，给护理工作提出了更高的要求。
本组病例笔者采用了中医护理，从患者的急救护理、常规护理到功能锻炼等方面，全面进行了辨证施护，及时观察和预防并发症的发生，使骨折愈合快，患者及家属满意。
参考文献［１］重庆市急救医疗中心．简明损伤定级标准２００５版［Ｍ］．重庆：重庆出版社，２００５：３４－３５．［２］罗明珠．骨折病人的急救及护理体会．中华临床医药杂志２００５，７（８８）：２００５－２００６．。
