伤寒论经典病案ppt课件

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伤寒论参考PPT

郁化热，郁热扰心的烦躁 • 用身无大热除外了阴盛格阳证
• 宋孝志老师、张孝骞教授治疗高热不退案
伤寒论第一讲
• 【例1】辨病辨证根据证候选方
• 12条：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
• 135：伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。
厚姜半甘参汤治腹满
66条：发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
胡希恕老师注意经方剂量比例，体现了洞悉经方药量比例的用意。
伤寒论第一讲
• 62：发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
• 桂枝三两(去皮) 芍药四两甘草二两(炙) 人参三两大枣十二枚（擘）生姜四两
144条：妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。
《金匮要略》妇人杂病脉证并治，记载了上述四条同样的原文。
本证成因：经期患外感；外感病期间来月经；月经适断患外感。
临床表现和治法
1、胸胁下满如结胸状；昼日明了，暮则谵语，如见鬼状；但头汗出。
• 乌梅丸治蛔厥，又主久利，还可治厥阴提纲证。
• 白头翁汤的现代应用。
宋孝志老师用栀子豉汤治疗热喘。
栀子豉汤原本治疗热郁胸膈证
证见心烦不得眠，若剧者，反复颠倒，心中懊憹，或兼见胸中滞，心中结痛，但头汗出等。
为无形邪热留扰胸膈，蕰郁心胸，郁热扰心所致。
近有人用其治疗热喘和舌痛皆有效。
伤寒论第一讲
伤寒论第一讲
书读百遍，其义自见。临到用时，信手拈来。陈慎吾老师每天背《伤寒论》一遍。刘渡舟教授治病，常用原文对号入座。方药中老师读《内经》，倒背如流。台湾张步桃医师过目不忘，胸中自有名著

《伤寒论》讲稿 PPT课件

医学课件
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孙思邈是唐代太医，被后世尊为药王，他研究《伤寒论》是方与法并重，以法定方，以方分证，对《伤寒学论》的研究产生了重要影响。宋代名医韩祗和，师法仲景心法，而不拘泥于《伤寒论》中条文和方药。他治疗疾病，多为自拟之方，并分时候辰而用药。著有《伤寒微旨论》。宋代名医朱肱强调“治伤寒先须识经络，不识经络，不知邪气之所在。”著有《南阳活人书》。
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四、误汗的救治误汗或损伤阳气，或耗损津液，或者阴阳两伤，故误汗救治也以回阳，救阴或阴阳两补为主。
若阴阳损伤不甚，通过机体的自稳调节，可以恢复
平衡。 “凡病若发汗，若吐，若下，若亡血，亡津液，阴阳自和者，必自愈”（58）。
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若汗后荣虚，筋脉失养而致身疼痛，治当补气滋阴活血通经，用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方（62）。

医学课件 8

成无己，宋末名医，活动于金代，他是注解《伤寒论》的第一家，他根据张仲景《伤寒杂病论序》中所说“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难经》” 为线索，以《内经》、《难经》作为依据注释解析《伤寒论》诸证，开启了《伤寒论》研究的新途径。
医学课件 9
明代以后伤寒学形成了三大流派：以方有执、喻昌为代表的诸医家为重订错简一派。他们认为仲景《伤寒论》年代久远，历代多有讹传谬改，他们对于王叔和编集的《伤寒论》认为颠倒错乱严重，大倡重整考订之风，希望能恢复仲景所著的本来面目，虽然这一派的重新考订的结束未必被后世医家所接受，但他们对于风寒中伤，营卫虚实诸种病变，以及仲景的立法定方思想，各有新的阐发和相应的成就。
以柯琴、钱潢、包兴言为代表的诸医家是辨证论治一派。这一派主张，仲景《伤寒论》，即是中医学辨证论治的体系完整的经典著作，后世学者就不必陷入孰为仲景原论，孰为王叔和所增的争论中，只要有利于辨证论治的运用，便值得加以研究和发扬。这一派又有以方类证学派、以法类证学派和分经审证三个派别。辨证论治一派是伤寒学派的主流。

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四、“一逆尚引日，再逆促命期”。一次误治，尚能延长病人的生命期限，一误再
误，必加快病人的生命期限。逆：治疗错误尚：尚且，还。引曰：引，延长，引曰，即延长时间（寿命）促命期：促，缩短，缩短病人生命的期限。一次误治还能延长病人的寿命，一误再误必然
加快病人的死亡。
三、辨病发于阳阴
【原文】病有发热恶寒者，发於阳也；无热恶寒者，发於阴也。发於阳，七日愈。发於阴，六日愈。以阳数七，阴数六故也。（7）提要：辨病发于阳发于阴及愈期的判断。释义：
二、太阳病分类（一）太阳中风证【原文】太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2）
提要：太阳中风的脉证提纲。释义：
脉缓：非迟缓之缓，与紧相对而言。中风：指发热，汗出，恶风，脉缓的一种病症，与后世的中风证完全不同。
一、病因病机： 1．病因：风寒（偏重于风） 2．病机：卫失固密，营阴外泄。
【原文】太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳阴，使经不传则愈。（8）提要:太阳病自愈之理及预防传经之法。释义:
1．行其经尽——指病在一经由盛到衰的过程。 2．再经——太阳病未愈，有欲传阳阴之势。 3．针足阳明——针刺足阳明经穴位。
本条文举“头痛”一证的存在与否，说明太阳病是否传变。七日以上头痛自愈者，太阳病已解，此因“行其经尽故也”。若七日以上头痛不愈者，邪气有向阳明传的趋势。故针足阳明经的穴位，使其经气流畅，抗病力增强，使邪气不得内传，仍可以从太阳之表外泄而愈。
若邪循经入于下焦既可影响膀胱气化出现蓄水证；亦可因邪热与瘀血搏结而形成蓄血证；若邪热与痰水搏结胸胁则形成结胸证；无形邪热积聚心下胃脘则可形成痞证。
三、治法：发汗
表

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服汤已渴者
常—辛燥伤津变—水饮乍化，津难上承
【临床应用】 1、张歧山小青龙汤治胃病案胃炎，呕吐大量清稀水，诸药不效。辨证思维提示：突破治肺之方，治喘之方的线性思维。（仲景明示：心下有水气）
太阳病兼证—葛根汤证
【原文】太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。 (31)
太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。(32) 【重点】项背强几几、葛根【疑点】1、葛根汤组方 2、逆流挽舟之法【释义】太阳病重证：发热、头痛、肌肉酸痛兼项背强几几：重遏经输，津液失布，筋肉失养。兼自利：太阳表邪郁闭过重—津液不能外散皮毛—被迫下趋
发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。(63)
〖重点〗烦躁、麻石配伍
〖疑点〗 1 、太阳中风 2 、青龙之义 3 、麻石配伍之治
〖释义〗
身痛
伤寒三大主症无汗
寒闭肌表
外寒内热
脉浮紧
兼症：烦躁
寒郁卫阳，阳郁化热、热扰心神
〖方解〗
倍麻黄
麻
黄
汤
加石膏
生姜、大枣
大力开表，祛寒泄阳清宣郁热，烦躁自止调和营卫
? 麻黄利水之变
– 麻黄味辛为何利水？（开提与肃降）
– 麻黄利水与云苓、猪苓有何不同？（宣肺与淡渗）
– 临床什么情况下当用麻黄利水（皮水、溢饮淡渗不效）
[临床应用] 1、刘惠民治毛主席感冒案 2、脑瘤术后水肿案
辨治思维提示：突破麻黄发汗平喘框框（提壶揭盖，麻黄汤加车前子）
3、老人前列腺肥大癃闭误治案一诊五苓散不效；二诊加麻黄、黄芪取效。辨治思维提示：病在下取之上治法的理论根据是什么？（史载之用紫苑治蔡京便秘案）

《伤寒论》讲稿解析63页PPT

13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。—— 马卡连柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。—— 列宁摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
谢谢！
《伤寒论》讲稿解析
11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。 ——查·埃利奥特 12、不应纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域—— 生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。— —马卡连柯(名言网)
51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游 52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭
53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。 ——易卜生 54、唯书籍不朽。——乔特
55、为中华之崛起而读书。 ——周恩来

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• 阳明病涉及到手足阳明经府。那就是说手阳明大肠，足阳明胃，还有大肠经，胃经。 • 由于足经循行长，影响范围广，被外来的风寒邪气所伤后，它的症状明显、表现突出，所以从《伤寒论》的症状来看，主要是足经的症状。 • 病性属于阳证，它的病势，属于阳证的极期。阳明的阳气虽然不是最盛的，但是邪入阳明就化热了，所以阳邪就成了热邪，盛阳赶热邪，正邪斗争激烈，所以表现了大热大实的证候，从病理的角度来说，阳明病是阳证的极期阶段。
• 厥阴病，涉及肝和心包。 • 如果疾病是由少阴传来的，少阴心肾真阳虚衰，又导致了厥阴相火，也就是肝和心包的相火衰竭，那就是阴证的末期，最后阳亡而死，所以厥阴病就有死证。 • 但是如果这个病不是由心肾真阳衰微而传入厥阴的，而是外来的阴寒邪气扼制了厥阴的相火，就会发生另一种变化——当阴寒邪气特别盛，盛到极点，而相火被郁到极点的时候，相火爆发，阳气来复，厥阴病就可以有阳气恢复的机转，阳气恢复之后，阳复阴退，病就可以自愈；如果阳气恢复太过，又可以转成阳证，所以厥阴病篇又存在着阴尽阳生的这种变化。
• 三阴三阳在《伤寒论》中的含义。 • 在《伤寒论》中，我们说阳明就是阳明病，说太阳就是太阳病，这是个病理的概念。 • 涉及到病变部位，涉及到病变性质，也涉及到病变发展的趋势。
• 从太阳病来说，它的病变的部位，发生在足太阳膀胱经，足太阳膀胱府，还发生在体表，是体表的阳气被寒邪所伤。 • 张仲景认为体表的阳气根源于下焦膀胱、下焦肾，把体表被风寒邪气所伤的这种证候归属于太阳病，它的病性是阳证；病势是阳证的初起。 • 决定一个病证的阴阳属性，既考虑它正气的因素，也要考虑到邪气的因素。正气是阳气，邪气是阴寒邪气，从病证的角度来说，它是阳证的初起。
• 少阳和厥阴相表里，少阳之邪不解，可以内传厥阴。 • 厥阴阳气恢复以后，邪气可以外出少阳。 • 太阴也可以外出阳明。

《伤寒论讲义》 PPT课件

手。有资料说：官至长沙太守。公堂诊病。弃官回乡。弟子：卫汛、杜度。皆以医名。
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三．成书的时代背景与基础
地理因素：学术因素：实践因素：
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地理因素：东汉时期，南阳是全国的政治文化中心。
号称南都，六大城市之一宛周齐鲁，商偏天下，富冠海内帝乡：名人多，教育发达。张仲景为南阳旺族。
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学术因素：东汉时的理论与临床均达到了较高的水平。
《汉书艺文志》《汉书平帝记》：楼护《甲已经》《汤液经》《辅行诀》淳于意郭玉华佗
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实践因素：疫疬的流行激励了仲景著书济世的愿望，也提供了实践机会。
东汉时期：政治腐败，战争频繁。自然灾害频发，大疫流行。政治文化中心的黄河流域，在短短的
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另外，“六经辨证”实际上是后世医家对《伤寒论》三阴三阳辨证的简称。
三阴三阳的本义和其在《内经》中的应用
依据阴阳气量的多少，将阴阳各分为三
太阳三阳
太阴三阴
阳明二阳
少阴二阴
少阳一阳
厥阴一阴
在《黄帝内经》用三阴三阳命名脏腑经络。
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三阴三阳在《伤寒论》中的含义
在《伤寒论》中三阴三阳是病证的概念
药：91味药，应用得当，炮制严格
药剂技术：丸、散、膏、汤、滴鼻剂、吹耳剂、灌肠剂、肛门栓剂、阴道栓剂、含剂、茶剂
护理知识：为护理学发展的基础
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（四）病证分类
主证：六经病中的主要证候类型,典型,普遍规律. 兼证：主证的基础上兼有其他的病理改变变证：又称坏病,失治误治后病情变化,不在六经病范

《伤寒论》讲解PPT课件

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六经辨证
是以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴来划分外感病证治，是一个包括邪正、阴阳、气血、脏腑、经络、气化、发展阶段等理论以及治法、方药、调护在内的综合性临床辨证论治体系。
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六经辨证体系：
三阳病：以腑病为主，正盛邪实
太阳病-为初起阶段，病位在表（膀胱），病
机为感受外邪，营卫失调。治以汗法。
由“单纯急下存阴”发展为“攻补兼施”
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第五节伤寒的涵义
广义：为一切外感热病的总称。狭义：感受风寒之邪，感而即发的疾病。《难经·五十八难》“伤寒有五，有中风，
有伤寒，有湿温，有热病，有温病。”
《伤寒论》涉及广义伤寒，重点是论述人体感受风寒所致疾病的辨证论治规律。
注意：与西医之伤寒不同
阳明病-极期阶段，病位在里（胃肠），病机
是阳明化燥，胃肠实热。治以清、下。
少阳病-亚急性期，病位在半表半里（胆、三
焦），病机是胆气内郁，三焦失枢。治以和法。
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三阴病：以脏病为主，正衰邪盛
太阴病-为后期（正虚），病位在里（脾），
病机是脾阳不足，寒湿内阻。治以温中散寒，健脾燥湿。
少阴病-为危重期（衰竭），病位在里（心
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第一节伤寒学的基本定义与构成要素伤寒学
《伤寒论》是中医临床基础学科组成部分，中医主干桥梁课伤寒论》的学术成就；研究内容六经辨证论治理论体系的内涵、外延与理法方药综合运用的基本规律；最终目的提高临床辨证论治水平与临床疗效。
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第七节伤寒的辨证方法
六经
太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，总领十二经及所属脏腑的生理功能，是生理性概念。

《伤寒论》总论 ppt课件

《伤寒论》总论
四、《伤寒论》的辨证体系—六经辨证
1．六经的概念
①何谓六经：即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。 ②六经的本义：阴阳本是古代哲学的一对概念，阴阳定性、三阳三阴定量。《内经》：“阴阳之气各有多少，故曰三阳三阴” ③六经的来源：《内经》其用法主要有三
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《伤寒论》总论
正史《后汉书》《三国志》无传。
现代所本者为后世医家记述：
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《伤寒论》总论
晋•皇甫谧《甲乙经•序》载张仲景为王仲宣望色诊病的故事；唐•甘伯宗《名医录》最早记载其籍贯、姓名、师授、官职等。
云：“仲景，南阳人，名机，仲景乃其字也。举孝廉，官至长沙太守。始受术于同郡张伯祖。”
明•李濂撰写“张机补传” ；清•陆九芝撰写“补后汉书张机传”；现代黄竹斋撰写《医圣张仲景传》。
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《伤寒论》总论
《伤寒论》的评价《伤寒论》是一部阐述多种外感病及杂病辨证论治的专书，是我国第一部理法方药比较全面，理论联系实际的中医经典著作。外感病及杂病中医四大经典著作。
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《伤寒论》总论
一、《伤寒论》成书与沿革 1.《伤寒论》的作者：
张机，字仲景；东汉末年（公元 150~219年），南阳郡涅阳人，后世尊称为医圣。
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《伤寒论》总论
二、《伤寒论》的学术渊源与成就学术渊源：《伤寒杂病论· 自序》学术成就： A方法学：创立六经辨证体系，确立辨证论治原则； B治法学：完善并且具体应用治疗八法； C方剂学：集汉以前方药之大成，方书之祖，群方之冠；此外：用药剂型多样，重视药后调护。
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《伤寒论》总论

拓展《伤寒论》方临床运用 ppt课件

一、突出主证，参以病机
再如乌梅丸又主久利，按理而论，当属寒热错杂之久利，然临床之久利，有寒热不甚明显者，亦可酌情用之。有邓姓者，男，38岁，腹泻三年，时发时愈，食荤尤甚，未曾根治，脉弦缓，苔白薄。正值壮年，胜任体力劳动，则非虚非寒；口和纳健，腹痛甚轻，乃非热非实，径用乌梅10g，黄连10g，炒黄柏10g，炒川椒10g，细辛5g，干姜炭10g，党参10g，附片10g，桂枝10g，焦楂炭10g。经服二周，已不腹泻，偶尔大便日行二次，为成形软便，后以调理脾胃月余，一年未见复发。此方治寒热不显之慢性痢疾及长期低烧，而寒热虚实难以分辨者，每获满意效果。
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三、根据部位，参以病机
泛指部位尚有另一情形，如身疼痛之类，所属病证及其机理十分复杂，仅就桂枝新加汤证举其例， 62条曰:“发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。”历来诸家皆曰太阳病之身痛，发汗则止；本证之身痛，汗后不休，为发汗太过，营气不足所致。曾治一例身痛患者杨某，女，28岁，农民。既无太阳病史，亦未服发汗药，其身虽痛，然非痛无休止，询其病情，乃一年前服西药(药名不详)治疗血吸虫病，疗程将近结束，便觉身痛，呈闪痛性质，并有抽掣感，四肢尤甚，一处闪痛之后，迅速转移他处，游走不定，移时缓解，旋复如故，痛苦不堪，不能参加劳动，脉弱，舌苔白，治疗未断，而病情逐渐加重。
解毒片之类无效，分析其病机为湿热内蕴，循肝胆经脉上
犯，且合外感之风寒，投方于下:生麻黄10g，连翘10g，
红饭豆10g，生姜10g，甘草10g，桑皮10g，薏米30g，茯
苓15g，刺蒺藜10g，谷精珠10g。服药未及一周，而病证
若失。因思前贤所言：医者，意也，方者，仿也，寓意极

课件：伤寒病例

• 出院后5天，患者再次发热，体温波动于38.839.5 ℃,查血常规WBC 3.2× 109/L，中性粒细胞68%，淋巴细胞30%，单核细胞2%；X-光胸片未发现异常，B超示胆囊结石伴慢性胆囊炎。诊断为“结石性胆囊炎”给予头孢夫辛治疗体温逐渐下降，共治疗12天，体温正常3天好转出院。
• 出院后2周患者又出院发热，体温最高在39.2 ℃,当地医院仍然诊断为结石性胆囊炎，再次给予头孢夫辛治疗5天无效转我院。
• 鉴别：SLE、病毒感染、造血系统其他肿瘤。
• What will we do for this case?
The test of this case
• Blood culture:2 bottles at least,for 1week • BM：smear ,culture and biopsy • Fecal(feacal) and urine culture • Widal test and Vi antibody test • PPD antibody and PPD skin test • T-SPOT • Torch • Humoral immunity test:ANA,dsDNA,antiSSA/SSB
复 • 主要症状：发热开始低热，逐渐为高热，伴头
昏、乏力，全身不适； • 体征：高热、脉搏及心率均正常，肝脾轻度肿
大，右下腹压痛。未发现皮疹及淋巴结肿大。 • 化验：血WBC减少，嗜酸性白细胞减少，肝功
能异常。胆囊结石伴胆囊炎。
诊断的考虑
• 发热伴WBC减少，有肝脾肿大阴性菌败血症 – 血行播散性结核 – 恶性组织细胞增生症
• 神经系统未发现异常。
化验检查
• 血常规：HB136g/L，WBC2.1×109/L， N67%.L28，M5%，E 0%,PLT132×109/L

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第一节防治原则预治调扶病三防病整正治因为求阴祛异制主本阳邪同宜
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一、养生与预防
中医学历来重视养生与预防，养生又称为“摄生” 。 “治未病”的预防思想，对疾病的预防和治疗颇
有现实意义，包括未病先防和既病防变两方面内容。
“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”
里热盛极阳盛格阴
治法
正治（逆治）寒凉药热则寒之
反治（从治）寒凉药寒因寒用
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二、治病求本
(一)正治与反治
小结：
反治法，主要是顺从疾病反映于外的证候而治，表面上是与正治法相反，但在治病求本的原则指导下，选择了针对疾病的内在本质而治疗的方法，符合辨证施治的原则，可以说仍然是正治法。
(一)正治与反治
1.热因热用：是以热治热，即用热性药治疗具有假热症状的病证。
适用于阴寒内盛、格阳于外，反见热象的真寒假热证。临床虽见热象，但其本质为真寒，治本之法当用温热药治之。
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二、治病求本
(一)正治与反治
2.寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性药治疗具有假寒症状的病证。
适用于里热盛极、阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。虽外见寒象，但热盛是其本质，故用寒凉药以治其真热，从而消除假寒之征象。
既病防变
早期诊治先安未受邪之地
注重疾病传变规律
上工治未病，中工治已病……见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无会得受肝之邪。
《难经•七十七难》
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一、养生与预防
既病防变
木
水
火
卫气营血（表里、轻重）
金
土
例：肝木乘脾土
“见肝之病，知肝传脾，当先实脾” 12 返回本节返回目录
邪之所凑其气必虚
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《黄帝内经》
余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰。今时之人年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？
歧伯对曰：上古之人其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去，今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，起居无节，故半百而衰也。
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三、调整阴阳
“阳中求阴”即在补阴时适当配用补阳药 “阴中求阳”补阳时适当配用补阴药。由于阴阳双方具有互根互用的关系，故阴阳偏衰亦可互损。
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三、调整阴阳
阴阳互制的补虚方法：壮水之主，以制阳光益火之源，以消阴翳
阴阳互济的补虚方法：善补阳者，要于阴中求阳，阳得阴助则生化无穷；善补阴者要于阳中求阴，阴得阳升则泉源不竭
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二、治病求本
(一)正治与反治
3.塞因塞用：是以补开塞，即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。
适用于因虚而致闭阻的真虚假实证，如脾虚便秘、血枯经闭等证，其治应以补开塞，不要妄用通泄更伤正气。
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二、治病求本
(一)正治与反治
4.通因通用：是以通治通，即用通利药治疗具有实性通泄症状的病证。
《素问•上古天真论》
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一、养生与预防
(一) 未病先防
未病先防是指在疾病发生之前，充分调动人体的主观能动性，增强体质，养护正气，提高机体的抗病能力，同时能动地适应客观环境，避免病邪侵袭，做好各种预防工作，以防止疾病的发生。
注重调养正气未病先防养生保健
防止邪气侵害
正气存内邪不可干
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二、治病求本
急则治其标缓则治其本标本俱急则标本同治
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二、治病求本
(一)正治与反治
1.正治
是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称“逆治”。
“逆”，是指采用方药的性质与疾病的性质相反。它适用于疾病的征象与本质一致的病证。
“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”
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三、调整阴阳
阴阳相对平衡破坏
疾病发生
阴阳偏盛
阴阳偏衰
实证
损其偏盛
虚证
补其偏衰
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三、调整阴阳
（一）损其偏盛
损其偏盛，主要是对阴阳偏盛，即阴或阳的一方过盛有余的病证，采用 “损其有余”的治法。
（二）补其偏衰
补其偏衰，主要针对阴或阳的一方甚至双方虚损不足的病证，采用“补其不足”的治法。
一、养生与预防
瘥后防复
食养防复调理防复
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二Hale Waihona Puke 治病求本治病求本，就是要寻找出疾病的根本原因，并针对其根本原因进行治疗。它是辨证论治的一个基本原则。
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二、治病求本
本与标，具有多种含义，具有相对的特性。如以正邪而言，则正气是本，邪气是标；以病因和症状论，则病因为本，症状为标；其它如旧病、原发病为本，新病、继发病为标等。
适用于食积腹痛、泻下不畅，热结旁流，血瘀崩漏及膀胱湿热所致尿频、尿急、尿痛的病证。治疗可分别用消导泻下、活血化瘀、清利湿热等方法。
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二、治病求本
(一)正治与反治
征象
高热大汗口干脉数舌红苔黄（热象）
本质
实热壅盛
四肢厥冷，脉沉，但壮热心烦，渴喜冷饮，小便赤（假寒象）
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二、治病求本
(一)正治与反治
1.反治
是顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称“从治”。
“从”，是指采用方药的性质顺从疾病的假象而施治。适用于疾病的征象与其本质不一致，甚至相反的病证。
“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”
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二、治病求本
阴阳双补
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第七章防治原则与治法
薛霁
1
目录
• 第一节防治原则 • 第二节治法
2
中医治疗学
中医治疗学，分为治则和治法两大部分。
治则，即治疗疾病的总原则。它是在整体观念和辨证论治精神指导下，对临床治疗立法、处方、用药，具有普遍指导意义。
治法，是治疗疾病的基本方法，即是治则的具体化。
汗、吐、下、和、温、清、补、消
7
养生要素
顺应自然起居有常劳逸有度七情平和饮食有节
8
顺应自然
顺四时生长化收藏规律顺生命生长壮老已规律
9
起居有常
保持机体正常生命节律,人体就可以保持一种自我稳定的平衡健康状态。
10
一、养生与预防
(二) 既病防变
既病防变是指疾病已经发生，应早期诊断、早期治疗，以防止疾病的发展和传变。