胸部外伤病人的护理

胸部外伤的护理近年来，车辆引起的交通伤已成为外科创伤的主要原因。

胸部是身体暴露较大的部分，易受外伤，如不能正确处理，可导致病人呼吸循环功能障碍而危及生命。

具体护理及注意事项如下：①维持有效循环，立即纠正休克胸部外伤病人均有不同程度休克，因此采用休克卧位，头偏向一侧。

保证大量输液、输血通畅，以便快速补充血容量和保证静脉用药。

出血性休克应快速补血补液。

严重肺挫伤、创伤性湿肺限制补液量，多补胶体液，防治肺水肿。

注意纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。

②保持呼吸道通畅，充分给氧胸外伤病人常伴有呼吸道梗阻以致窒息，必须及时清除口腔及呼吸道内异物，在医生的指导下向前托起下颌，将舌拉出，将头转向一侧，窒息可以很快解除。

③监测生命体征，观察病情变化通过连接心电监护仪，加强对病人的心率、血压、氧饱和度的监测并保持胸腔闭式引流管通畅。

若经过及时的输液、输血，病人的血压仍不回升，脉搏细弱、胸部听诊心音遥远或消失、颈静脉怒张、中心静脉压逐渐增高、烦躁不安，应及时通知医生。

④鼓励咳嗽排痰，预防肺部感染胸部外伤时可引分泌物增加，而病人往往因胸痛不敢用力咳嗽，易使分泌物滞留，而造成肺部感染。

患者应及时请护士指导掌握有效的咳嗽方法，病情允许时2 h为病人翻身、叩背1次。

若痰液黏稠，要保证足够的水分。

⑤并发伤的观察及护理病人应注意意识、瞳孔、肢体及全身的改变，如出现腹痛、恶心、呕吐、腹部压痛及反跳痛等，可考虑腹膜炎。

如出现意识障碍、瞳孔变化，可能有颅脑损伤。

并发骨折应保持功能位置，对开放性伤口及时用无菌敷料包扎，并了解出血情况。

对于伴有身体其他部位的损伤，应及时报告医生，以防止漏诊。

⑥心理护理胸部外伤多由意外事故造成，起病急骤，病人没有思想准备，超出了病人的心理承受能力。

因此，稳定病人的情绪是不可忽视的工作。

同时观察病人的心理需求，有针对性地进行疏导和沟通，减轻其焦虑、恐惧感，帮助病人树立战胜疾病的信心，保持良好的心态，积极配合治疗。

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胸部外伤护理常规观察要点1．生命体征、神志、瞳孔，有无反常呼吸,心包填塞。

2．全身状况：是否合并皮下气肿、骨折、脑部损伤及腹腔脏器的损伤。

3．潜在并发症：骨折移位导致心脏、肝、脾、肾、大血管、神经继发性损伤，血气胸，肺不张，膈疝，感染，休克等。

护理措施术前护理1．一般护理：①按普胸外科一般护理常规。

②饮食：遵医嘱指导饮食，合并腹部、消化道损伤、病情危重、需手术者禁食。

③体位：根据受伤部位采取相应卧位，合并椎体骨折患者应平卧，睡硬板床，轴线翻身，昏迷患者应平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。

④心理护理：正确评估外伤患者的应激心理。

2．专科护理：①根据病情作好用物准备，如急救药品、氧气、胸穿包、闭式引流包、心包穿刺包、吸痰设备、监护仪、呼吸机等。

②协助医师作胸廓固定、伤口包扎或清创缝合。

3. 病情观察：①严密观察并记录生命体征、神志、瞳孔的变化、肢体活动情况，观察复合伤的症状变化。

②严密观察呼吸频率、节律、呼吸模式、胸廓活动情况、气管有无移位，口唇粘膜有无紫绀，双肺呼吸音是否对称，有无痰鸣音等。

严重缺氧及呼衰患者行气管插管或气管切开，给予呼吸机辅助呼吸。

③对肺损伤、肺水肿患者，严格控制输液滴速及输液量。

4. 并发症的处理：①对多发性肋骨骨折及有反常呼吸患者，采用加压包扎固定法。

②张力性气胸患者紧急情况下在患侧锁骨中线第2肋间穿刺做暂时排气。

配合医生及时行胸腔闭式引流术。

③开放性损伤患者致胸腔感染者，配合医生清创、缝合、包扎伤口或行胸腔闭式引流术，遵医嘱给予抗生素，并按胸腔闭式引流术后护理常规。

④如有休克症状按休克护理常规，若需要开胸止血应立即做好术前准备，备好抢救器械。

⑤肺不张患者按胸部手术后护理常规。

术后护理 1. 按普胸外科手术后护理常规及全麻术后护理常规。

2. 按胸腔闭式引流的护理常规。

健康教育1．向患者讲解疾病知识，指导配合治疗，消除其紧张心理。

2．加强营养，注意休息保暖。

继续进行呼吸功能锻炼。

胸部外伤护理的基本原则
在护理胸部外伤时，遵循以下基本原则至关重要：
\textbf{1. 紧急处置}：首要任务是确保伤者的生命安全。

若伤者有
呼吸困难或心脏骤停等紧急情况，应立即进行心肺复苏或其他急救措施。

\textbf{2. 停止出血}：若伤口有出血，应迅速采取止血措施。

可以
用干净的纱布或绷带进行直接压迫止血，必要时提升受伤部位。

\textbf{3. 稳定伤者}：尽快将伤者移至安全地点，并保持其平卧位，避免剧烈晃动或移动。

\textbf{4. 评估伤势}：仔细评估伤势的严重程度，观察有无肋骨骨折、内脏损伤等情况。

若怀疑内脏受损，应尽快就医。

\textbf{5. 保持通气}：确保伤者呼吸通畅，若有异物阻塞气道，应
及时清除。

\textbf{6. 避免移动}：除非必要，避免移动伤者，尤其是对于可能
存在颈椎或背部骨折的情况。

\textbf{7. 冷敷处理}：对于外伤部位，可使用冷敷或冰袋缓解肿胀
和疼痛。

但应避免将冰袋直接贴在皮肤上，以免造成低温灼伤。

\textbf{8. 密切观察}：在护理过程中，应密切观察伤者的病情变化，及时调整护理措施。

\textbf{9. 寻求专业帮助}：若伤势严重或不明确，应及时就医并寻求专业医生的诊断和治疗建议。

以上是在护理胸部外伤时的基本原则，希望对您有所帮助。

胸部外伤分级护理胸部外伤可分为以下几个不同的级别，每个级别需要采取相应的护理措施。

1. 轻度外伤：胸部轻微挫伤或擦伤，无明显损伤或出血的情况。

在此情况下，建议进行以下护理措施：- 清洁伤口：用清水洗净伤口，并轻轻擦干。

- 局部冷敷：可使用冰袋或冷敷物轻轻敷在受伤部位，以减轻疼痛和减少肿胀。

- 注意伤口保护：避免再次碰撞或摩擦伤口，可使用无菌敷料覆盖伤口。

2. 中度外伤：疼痛明显，有轻度出血或淤血的情况。

在此情况下，需要进行以下护理措施：- 清洁伤口：用清洁的水或生理盐水洗净伤口，并用无菌敷料覆盖。

- 冷敷：将冰袋或冷敷物用纱布包裹后轻轻敷在受伤部位，每次敷约15-20分钟，每日可敷数次，以减轻疼痛和肿胀。

- 控制出血：若有出血，可用干净的纱布或绷带进行轻压止血。

- 疼痛控制：可根据医生建议服用适量的止痛药物。

3. 重度外伤：胸部严重受伤，可能有明显的损伤或内出血的情况。

在此情况下，应立即就医，并由专业医护人员进行处理和治疗。

- 维持呼吸道通畅：确保呼吸道畅通，如有需要，进行人工通气或使用气管插管。

- 控制出血：若有出血，进行适当的止血措施，如紧急手术、输血等。

- 监测生命体征：密切监测血压、心率、呼吸等生命体征的变化，并及时报告医生。

- 给予镇痛：根据医生的建议，给予适量的镇痛药物。

- 支持治疗：根据具体情况，可能需要进行手术、气胸排除、胸腔闭式引流等治疗措施。

补充说明：以上护理措施仅为一般性建议，在具体实施时应根据患者的具体情况和医生的建议进行操作。

对于严重胸部外伤情况，必须及时就医，并根据医生的指导进行处理。

细说胸部外伤的护理注意事项胸部外伤是一种常见但也可能非常严重的伤害类型，它可能涉及到肋骨、肺部、心脏、血管等重要结构。

正确的护理和及时的干预对于胸部外伤的康复和患者的生命至关重要。

一、初期护理1.安全优先：首先确保自身和患者的安全。

检查现场是否存在其他危险因素，如交通事故、坍塌的建筑物等，并采取必要的措施确保安全。

2.呼叫急救：如果伤者呼吸急促、气短、出现昏迷、或伤势严重，立即拨打急救电话。

3.保持休息和安静：让伤者保持尽量静止，减少活动。

呼吸急促的伤者可能需要额外的氧气，应尽量避免用力呼吸。

4.血液控制：如果有出血，需要尽快止血。

使用干净的纱布或绷带轻轻包扎受伤处。

切勿用力压迫，以免增加内部伤害。

5.保持温暖：用毯子或衣物覆盖伤者，以维持体温，但不要用太多，以免呼吸不畅。

二、医疗评估1.身体检查：由专业医疗人员进行仔细的身体检查，包括胸部、腹部、背部和颈部。

这有助于确定伤害的范围和严重程度。

2.X光检查：医生可能会建议进行胸部X光或CT扫描，以查看是否有肋骨骨折、肺部伤害或其他内部伤害。

3.心电图（ECG）：如果怀疑心脏受伤，可能需要进行心电图检查，以评估心脏功能和心律。

4.血气分析：通过血液样本分析可以了解氧合情况，以确保伤者得到足够的氧气。

三、护理注意事项1.呼吸支持（1）辅助通气：如果伤者出现呼吸急促、浅表呼吸、气短或呼吸困难，可能需要提供呼吸支持。

这包括使用面罩、鼻导管或气管插管等设备，以确保氧气能够进入肺部，同时协助患者呼出二氧化碳。

（2）氧疗：氧气是呼吸支持的一部分。

医疗专业人员可以通过鼻导管或面罩向伤者提供氧气，以确保足够的氧气供应到体内。

（3）呼吸机支持：在严重的胸部外伤或呼吸窘迫情况下，可能需要使用呼吸机来维持呼吸。

这通常在重症监护室或急诊室进行。

2.疼痛管理（1）疼痛评估：医疗团队需要不断评估伤者的疼痛水平。

这可以通过问询患者的疼痛程度、疼痛的性质和位置来进行。

（2）止痛药物：疼痛控制对于胸部外伤的康复至关重要。

胸外伤病人急救处理原则
胸外伤是指胸部外部直接或间接受到力量作用，引起胸部结构损伤的一种情况。

在处理胸外伤的急救过程中，以下是一些常规的处理原则：
1. 确保安全：首先要确保自己和病人的安全。

如果现场存在危险因素，例如火灾、交通事故等，必须先将病人转移到安全地点。

2. 呼叫急救：立即拨打急救电话，通知医疗救援队伍到达现场。

在等待急救的过程中，尽量保持患者的稳定状态。

3. 呼吸道管理：确保患者的呼吸道通畅。

如果患者无法自主维持呼吸，应进行呼吸道开放操作，如头后仰、下颌抬起等。

如果发现明显气道阻塞，可采取适当的方法清除阻塞物。

4. 控制出血：如果伤者有严重出血，应立即控制出血部位。

可以使用直接压迫、包扎或使用止血带进行止血。

避免使用抗凝药物等使出血增加的药物。

5. 氧气供应：如有条件，应尽快给予病人纯氧吸入，以保证氧供应和气道通畅。

6. 疼痛管理：尽量减轻病人的疼痛，可以使用镇痛药物，但需遵循医生的指导。

7. 休克处理：如果病人出现休克症状，应予以休克处理，包括平卧位、保暖、输液等。

8. 伤口处理：如果有明显的胸部伤口，应先用无菌物品进行固定包扎，以防止进一步感染和疼痛。

需要注意的是，胸外伤的急救处理应在专业医护人员的指导下进行，并根据具体情况进行适当的处理。

以上仅为一般处理原则，具体操作还需根据现场实际情况和伤者病情进行调整。

关于胸部损伤病人的护理要点胸部损伤是指胸壁、肋骨、胸膜、肺部等部位受到外力损伤所引起的病理状态。

胸部受伤后，患者往往需要进行相应的护理工作以避免并发症的出现，下面将为您介绍胸部损伤病人的护理要点：1. 保持呼吸道畅通：对于胸部损伤患者，呼吸道的畅通是至关重要的。

在护理过程中应特别关注患者呼吸频率和深度，保持呼吸道畅通。

在患者需要清理呼吸道时，应以小心缓慢的方式进行，避免引起疼痛和不适。

2. 监测呼吸状态：呼吸状态的监测是胸部损伤患者护理中的一个重要方面。

要求患者自主呼吸，家属要配合观察患者的呼吸频率、深度、节律等情况，并及时记录。

如果患者呼吸困难或气促，应及时给予氧气辅助呼吸或使用支气管扩张剂等治疗。

3. 保持休息与睡眠：胸部损伤病人要有充足的休息，保证足够的睡眠时间，以促进身体恢复健康。

在休息和睡眠时，应避免姿势不良和剧烈运动，以免加重病情。

4. 定期转身：胸部损伤患者在长时间卧床休息时，应定期转身，以避免压迫引起的皮肤溃疡。

哪些转身方向由医生根据病人的情况制定，一般是2-3小时翻身一次。

5. 积极治疗疼痛：胸部损伤患者痛苦多种多样，除非疼痛严重或伴有呼吸困难，才可用止痛药物治疗。

使用止痛药需注意用药时间和剂量。

6. 积极预防并发症：对于胸部损伤患者，应积极预防并发症的出现。

由于长期卧床与缺氧，这些患者更容易患上肺炎，血栓等疾病，因此应加强预防措施，保持清洁卫生和室内空气流通，避免饮食过于油腻。

7. 维持心理稳定：胸部损伤患者身体受到严重的伤害，往往需要长时间的治疗与护理，因此在护理过程中应与患者建立良好的沟通，帮助他们维持良好的心态，缓解焦虑和疼痛，促进康复。

对于胸部损伤患者的护理，应从多个方面进行全面关注，特别需要注重呼吸状态的监测和保持呼吸道畅通，预防并发症的出现和维持心理稳定。

通过正确的护理和治疗手段，可帮助患者加速康复，尽快恢复健康。

胸部创伤急救及护理措施
胸部创伤是一种严重的伤害，可能会对呼吸和心脏功能造成严重影响。

在急救和护理方面，需要采取以下措施：
1. 紧急呼吸道管理，如果受伤者无法呼吸或呼吸困难，需要立即进行呼吸道管理。

可以采取头后仰、下颌提起的方法，以确保呼吸道通畅。

如果有训练有素的急救人员在场，可以考虑进行人工呼吸或心肺复苏。

2. 控制出血，如果伤口有出血，需要立即施加压力止血。

可以使用干净的布料或绷带覆盖伤口，并施加适当的压力。

如果可能，将伤肢抬高以减少出血。

3. 疼痛管理，胸部创伤可能会导致剧烈疼痛，可以给予止痛药物，但要注意避免使用会影响呼吸的药物，如吗啡。

4. 紧急医疗服务，胸部创伤可能伴随着内部器官受损，如肺部或心脏，因此需要立即就医。

在等待急救车或前往医院的过程中，要保持受伤者的舒适和稳定。

5. 观察病情，在急救和护理过程中，需要密切观察受伤者的病情变化，包括呼吸、心率和意识状态。

一旦出现恶化，需要及时调整护理措施并通知医护人员。

总的来说，胸部创伤的急救和护理需要迅速而准确的处理，同时要密切关注受伤者的病情变化，确保他们得到及时的医疗救助。

希望以上信息能够对你有所帮助。

胸部外伤注意事项护理
1.立即停止任何体力活动，并找个安静的地方静卧，以免加重或加速伤势发展。

2.查看伤势。

如有不能自行解决的伤势，要立即就医。

3.使用冰袋或毛巾敷压伤口，以缓解肿痛。

4.保持呼吸道通畅，防止呼吸紊乱或窒息。

5.严格遵守医生的治疗方案，如有任何疑虑或不适，应及时与医生联系。

6.禁止吸烟、饮酒或运动等可透过压迫延误伤势康复的行为。

7.注意休息，尽量避免姿势不当或过度活动，以免伤势加重。

8.按医嘱进行药物治疗，如止痛、抗炎药等。

关于胸部损伤病人的特殊护理概述胸部受伤是临床上常见的创伤之一，特别是在交通事故、高空坠落等意外事件中，经常出现严重的胸部损伤。

由于胸部是人体内重要的呼吸器官，因此对于胸部受伤的病人，需要进行特殊的护理。

胸部损伤的分类胸部受伤一般分为闭合性损伤和开放性损伤两类。

闭合性损伤闭合性损伤是指胸壁、肺、胸膜等结构没有破损，但是受到了外力的撞击和挤压。

闭合性损伤的常见表现是胸部疼痛、呼吸困难、胸闷等症状。

开放性损伤开放性损伤是指胸部受到创伤后，有胸壁破损、胸膜或肺组织外露等情况。

开放性损伤的严重程度和治疗难度要比闭合性损伤高。

胸部损伤病人的护理对于胸部受伤的病人，需要采取特殊的护理措施，以减轻疼痛、缓解呼吸困难、预防并发症等。

胸壁固定胸壁固定是指采用适当的方法固定患者的胸壁，使其在呼吸时不会膨胀和收缩，从而减轻疼痛和呼吸困难。

常见的胸壁固定方法包括：•胸带固定法•胸外固定法•胸内固定法气管插管气管插管是指在胸部受伤病人无法维持正常呼吸时，通过插入气管插管，进行人工通气。

防止并发症胸部受伤病人容易发生肺不张、肺炎、胸膜积液等并发症。

因此，需要采取以下措施：•呼吸康复训练•定期更换姿势•定期护理胸腔引流管•定期检查肺部情况心理护理胸部受伤的病人常常会感到恐惧、焦虑和绝望等情绪，需要进行心理护理，包括：•疏导情绪•与患者沟通•提供慰藉和支撑营养护理胸部受伤病人需要采用高蛋白、高能量的饮食，保证其营养需求。

禁忌事项胸部受伤病人需要注意以下禁忌事项：•禁止大量饮酒•禁止抽烟•禁止突然停用药物总结对于胸部受伤病人，特殊的护理措施能够有效地减轻疼痛、缓解呼吸困难、预防并发症等，提高治疗的成功率。

因此，医务人员需要了解胸部损伤的分类、特殊的护理措施以及禁忌事项等，以提供科学的护理方案。

胸部外伤护理常规
1、按胸外科一般护理常规。

2、急救配合:胸部损伤患者若遇有危及生命的现象时，应协助医生采取急救措施;
(1)连枷胸:用厚敷料加压包扎患处胸壁，以消除反常呼吸。

(2)开放性气胸:用凡土林纱布封闭伤口。

(3)张力性气胸:行穿刺抽气或胸腔引流。

(4)病情无好转，出现胸腔内活动性出血者需迅速做好剖胸准备，对疑有心包填塞者，须配合行心包穿刺术。

(5)必要时行呼吸机辅助呼吸或配合气管切开。

(6)同时建立静脉通路，遵医嘱予补充血容量或抗休克处理。

3、观察生命体征，注意神志、瞳孔、呼吸情况，注意有无缺氧症状，气管是否移位，皮下气肿等，观察胸部、腹部和肢体活动等情况，疑有复合伤立即报告医生。

4、维持呼吸功能:保持呼吸道通畅，预防窒息。

鼓励和协助有效咳嗽、排痰，遵医嘱给氧、雾化吸入。

5、疼痛与不适:胸骨骨折患者可用胸带固定，当患者咳嗽或咳痰时，协助或指导患者或家属双手按压胸壁，减轻疼痛，遵医嘱给予镇痛剂。

6、预防感染:密切观察体温变化，配合及时清创、缝合、包扎，遵医嘱合理使用抗生素，有开放伤口者，注射破伤风抗毒素。

行胸腔闭式引流者，按胸腔闭式引流常规护理。

胸部外伤护理常规【疾病概述】胸部外伤范围很广，包括单纯肋骨骨折到大血管损伤，一旦发生损伤，会严重影响呼吸循环功能，而引起急剧的病理生理改变，甚至危及生命。

【一般护理】（一）按胸外科一般护理常规护理。

（二）卧床休息，减少不必要的搬动。

（三）饮食按医嘱，以高蛋白、高热量、多维生素，粗纤维食物为宜，预防便秘。

（四）心理支持胸部损伤患者易产生紧张、焦虑情绪，心肺损伤严重时患者常表现极度窘迫感。

尽量使患者保持镇静、树立信心，积极配合治疗。

【专科护理】（一）加强生命体征观察了解受伤史，观察患者的血压、脉搏、吁呼吸、神志、瞳孔、皮肤、黏膜、甲床颜色、末梢温度及合并伤的情况。

监测血压、脉搏变化的同时，重视舒张压的变化，脉压差<20mmHg时应警惕休克。

（二）建立生命支持系统，积极纠正休克迅速建立静脉通路，保持充足血容量，维持有效的血压，维持电解质、酸碱平衡，积极纠正休克。

（三）保持呼吸道通畅对昏迷、舌后坠而致呼吸不畅的患者，头部偏向一侧，清除口咽部分泌物，面罩给氧，流量为4~6L/min。

呼吸道有分泌物时给予吸痰，注意痰液的颜色、性质及量。

必要时支纤镜吸痰。

（四）对多发多根肋骨骨折致胸壁塌陷出现反常呼吸，加压包扎仍出现的呼吸困难、严重创伤性湿肺，吸气性呼吸困难等早期呼吸窘迫综合征(ARDS)者，应立即使用呼吸机行辅助呼吸。

（五）胸腔闭式引流的观察1．观察闭式引流管是否通畅，防止受压、扭曲及脱落。

2．察引流液的量、颜色、性质及记录单位时间内的引流量。

如每小时胸腔引流液>100ml，持续2~3h，颜色鲜红，可能胸腔有活动性出血，应及早报告医生。

（六）加强监护，及时发现并发伤密切观察患者神志、瞳孔、对光反射的情况；监测尿量及液体出入量，注意观察尿液的颜色、性质；注意观察有无腹痛或腹痛的部位、程度及范围的变化：检查有无骨盆及四肢等其他并发症。

（七）预防感染1．密切观察体温的变化，4h测1次体温，若有异常，报告医生后协助处理。

胸部创伤的急救与护理胸部创伤是创伤死亡的主要原因之一。

具有危重症多、多发性损伤多、死亡率高的特点。

下面就是店铺为大家整理的关于创伤的急救与护理，供大家参考。

胸部创伤的急救护理1. 单纯肋骨骨折的处理1) 胸带加压包扎。

2) 卧床休息。

3) 止痛。

4) 防感染。

5) 错位明显者行骨折内固定术。

2. 连枷胸的处理1) 适当止痛。

2) 制止胸壁的反常呼吸。

(1) 包扎固定法：适用于范围较小的连枷胸。

(2) 胸壁外固定法：可采用布巾钳重力牵引。

(3) 气道内固定法：气管插管或气管切开术，连接呼吸机行机械通气，使用低水平的PEEP(4~6cmH2O)或CPAP。

(4) 手术内固定法。

3) 给氧。

4) 保持呼吸道通畅，必要时气管切开。

5) 有急性呼吸窘迫综合症倾向者应尽早气管插管，予人工呼吸机支持呼吸。

6) 抗休克。

7) 合并血气胸时，应立即放置胸腔引流管。

3. 张力性气胸1) 紧急处理时应立即排气减压，在患侧锁骨中线第2或第3肋间用16~18号粗针头刺入排气。

2) 给氧。

3) 胸腔闭式引流。

4) 必要时剖胸探查。

4. 开放性气胸1) 立即封闭伤口，是开放性伤口变为闭合性。

可用大块无菌凡士林纱布5~6层，其大小超过伤口边缘5cm以上，在病人深呼气末时封闭伤口，再用棉垫加压包扎。

2) 抗休克。

3) 吸氧。

4) 清创缝合术，放置胸腔闭式引流管。

5. 心包填塞1) 立即心包穿刺，用18G或20G套管针穿刺后留置，有利于心包腔引流。

2) 床边心脏超声波或B超检查，以协助诊断。

3) 持续心电监护，每天12导联心电图1次，严密观察有无心肌挫伤的可能。

4) 合并胸内大血管损伤者，应立即解除心包填塞的症状，积极抗休克并做好紧急开胸准备。

胸部创伤的护理要点1. 根据病情，放置于复苏室或抢救室。

2. 半卧位，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物或异物。

3. 高流量吸氧4~6L/min，保证氧浓度在45%以上。

4. 迅速建立静脉通道，进行血型鉴定、交叉配血试验，做好输血准备，积极抗休克治疗。

胸部损伤患者护理方法1生活护理（1）体位：生命体征平稳者，取半卧位，以改善患者呼吸和循环，也利于保持引流通畅；有支气管胸膜瘘者取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息；若昏迷或血压波动者，取平卧位。

（2）饮食：非手术者，饮食没有特殊要求，加强营养支持，给高热量、高蛋白、高维生素饮食；手术者，术前术后常规禁食禁饮。

2.亲密观察病情改变（1）亲密观察生命体征，每30分钟测量一次生命体征。

（2）观察神志改变、胸式呼吸和腹式呼吸，有没有烦躁、口渴、面色苍白、血压下降、发绀等情况，若有异常，立即汇报医生并帮助处理。

（3）亲密观察有没有合并开放性气胸、张力性气胸；有没有出血，尤其注意有没有进行性血胸，发觉异常立即汇报医生处理。

(4)观察气管移位或皮下气肿有没有改善；有没有寒战、高热、头痛、头晕等全身感染中毒症状。

（5）观察胸腔引流液量、颜色和形状。

3．配合诊疗护理（1）维持有效气体交换1）现场抢救：以抢救患者生命为主。

对于出现反常呼吸患者，可用厚棉垫加压包扎以减轻或阻止胸壁反常呼吸运动。

2）维持呼吸功效A对开放性气胸者，立即用敷料（最好是凡士林纱布）封闭胸壁伤口，使之成为闭合性气胸，阻止气体继续进入胸腔。

B闭合性或张力性气胸积气量多者，应立即行胸膜腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。

C供氧：立即给气促、呼吸困难和发绀患者吸氧。

D体位：病情稳定者取半卧位，以使膈肌下降，有利呼吸。

E.人工呼吸机辅助呼吸：亲密观察呼吸机工作状态和各项参数，依据病情立即调整参数。

（2）预防感染1）帮助患者咳嗽咳痰：帮助患者咳嗽咳痰：帮助患者翻身、坐起、拍背、咳嗽，指导其做深呼吸运动，以促进肺扩张，降低肺不张或肺部感染等并发症。

2）对气管插管或切开患者，加强呼吸道护理，必需时吸痰和超声雾化吸入。

3）气管插管超出72小时者，应免气管粘膜受压、缺血、坏死。

4）合适使用抗菌药品和破伤风抗毒素。

（3）减轻疼痛和不适1）保持病房平静，以确保患者休息时间。