乙肝用药十大排名

进行抗乙肝病毒治疗首选哪些药物目前，已经在我国上市的抗乙肝病毒药物包括干扰素和核苷类似物两大类，它们分别是普通干扰素a、聚乙二醇化干扰素a、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定。

干扰素的优势在于可用于治疗儿童乙肝，用它治疗乙肝的疗程相对较短。

使用干扰素治疗乙肝的患者一旦获得应答，维持疗效的时问较长，病情复发的几率较小。

核苷类似物是近年来上市的新药，包括拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦3 种。

此类药物的优点是使用方便（均可口服），适用范围非常广。

除了可用于治疗慢性肝炎以外，核苷类似物还可以治疗重型肝炎和活动型肝硬化。

而这两类患者是不能使用干扰素进行治疗的。

那么，从抗乙肝病毒治疗的长期性、有效性和安全性等方面考虑，乙肝患者应如何选用抗病毒药物呢？一、应首选聚乙二醇化干扰素、阿德福韦酯或恩替卡韦进行治疗聚乙二醇化干扰素a、阿德福韦酯和恩卡韦的抗病毒效果均较好，而且适合长期使用。

乙肝患者在使用这些药物期间和用药疗程结束后发生病毒变异耐药的现象较少。

1、聚乙二醇化干扰素a 的疗效。

一般来说，聚乙二醇化干扰素a 的用药疗程比其他抗病毒药相对短一些，约为6 个月至1 年。

该药适合年龄较小（如儿童、青少年等）和准备结婚生育的乙肝患者使用。

需要注意的是，肝硬化患者和出现黄疽的乙肝患者不能使用聚乙二醇化干扰素a进行治疗。

乙肝患者在使用该药期间会出现一过性骨髓抑制及类感冒症状等不良反应。

聚乙二醇化干扰素 a 的价格较贵，这在一定程度上影响了该药的推广使用。

2、阿德福韦酯和恩替卡韦的疗效。

阿德福韦醋和恩替卡韦主要用于治疗成年人的乙肝，暂时不用于治疗儿童乙肝。

这两种药物使用起来相对安全，乙肝患者在使用它们的过程中不会出现明显的不适症状。

这两种药物抑制病毒的速度也较快，尤其在促使乙肝病毒DNA 转阴方面疗效显著。

乙肝患者在使用这两种药物一年后，出现乙肝病毒DNA 转阴的几率可以达到60 ％以上。

但是，该病患者在使用这两种药物后，出现乙肝病毒e 抗原与e 杭体的血清学转换较为困难，在一年后出现乙肝病毒 e 抗原与 e 杭体血清学转换的几率只有20 ％左右。

治疗乙肝疾病常用药物有哪些目前治疗乙肝的药物不外乎以下几种：保肝药物、免疫调节药物及抗病毒药物。

现对其做简单的介绍。

1、“保肝”药物辅助和对症药物的治疗俗称“保肝”治疗。

目前辅助药物众多，商品名称更多，按其作用类型可区分为几大类。

♦具有综合作用的药物。

包括：护肝药物有肌苷、益肝灵(水飞蓟素)、VitB、VitC等;♦缓解炎症药物有复方甘草甜素、甘力欣、强力新(强力宁)等;♦降酶药物有联苯双酯、五味子、垂盆草等;♦退黄药物有门冬氨酸钾镁、腺甘蛋氨酸、苯巴比妥等;♦中草药有山豆根(肝炎灵)、苦参素等;抗纤维化药物有干扰素、秋水仙碱等。

但是，理论上有某种“护肝”作用的药物，经吸收代谢后在体内未必有同样作用;且体内代谢过程极其复杂，加强或者抑制其中一个环节，亦难以预知其最终结果。

2、免疫调节药物许多临床现象表明：慢性乙肝的发展和后果，主要取决于宿主的免疫应答，故应用一些免疫调节药物，可能阻止或改变疾病的发展。

免疫调节药物包括♦免疫增强剂如左旋咪唑、胸腺肽α等;♦免疫抑制剂如糖皮质激素、秋水仙碱等;♦重组细胞因子如白细胞介素-2、白细胞介素-12、粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)等;♦其他如转移因子、特异性免疫核糖核酸、乙肝免疫球蛋白等。

免疫调节药物须在医生的指导下使用。

3、抗病毒药物目前认为，乙肝病毒的持续感染是造成乙肝慢性化的主要原因，且可导致病情发展、恶化至肝硬化、HBV相关性肝细胞癌。

因此，抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键。

目前尚无一种能迅速、直接清除乙肝病毒的药物。

目前最好的抗病毒药物的疗效也仅能达到50%左右。

国内外医学界所公认的治疗慢性乙肝有确切疗效的抗病毒药物主要有两大类：α干扰素和核苷类似物。

α干扰素如赛若金(重组人干扰素α1b)、进口及国产干扰素α2b、α2a、组合干扰素、长效干扰素等。

核苷类似物如Lamivudine、泛昔洛韦等。

干扰素作用于细胞上的干扰素受体，诱导和激活细胞抗病毒蛋白基因，产生抗病毒蛋白，起到抑制病毒的作用;它还可以诱导2'-5'寡腺苷酸合成酶系统的(2'-5' OAS)和蛋白激酶，抑制病毒的复制。

目前乙肝抗病毒的药物主要有三代。

第一代是拉米夫定、第二代是阿德福韦酯、第三代是恩替卡韦。

从疗效上来看，目前最好的乙肝抗病毒药就是恩替卡韦了，他好在哪里，治疗上的注意事项我们中心的专家为大家讲述：
最好的乙肝抗病毒药恩替卡韦好在哪里？
恩替卡韦作为最新的乙肝抗病毒药物其抗病毒效果比第二代提高了3个百分点，长期服用病毒产生耐药性的几率降低了10个百分点，仅仅有1%的患者会出现耐药性。

阿德福韦酯是11%，不要小看提高这么一点，技术上的难度是十分巨大的！
最好的乙肝抗病毒药恩替卡韦弊端在哪里？
作为抗病毒西药还是需要联合服用才不会出现停药反弹，而且服药时间至少1年以上，这个跟第一、二代的思路是一致的。

另外一个弊端就是不是每个家庭都能承受恩替卡韦的经济负担。

目前国外进口的恩替卡韦价格在每月1200元以上，国产的要1000元左右，我们中心的补贴价格都要600元/月。

相比第一、二代每月300元左右的价格，经济负担增加了2-3倍，2年下来多花1万以上。

如何应用恩替卡韦来治疗？
单纯使用恩替卡韦有部分患者会出现停药反弹。

患者要注意的是做好免疫力的调节，有经济条件的患者可以服用复发蚂蚁养肝胶囊这些中药进行免疫力调节，这样中西结合的方式停药后基本不会反弹。

在停药的时候要遵医嘱逐步停药，不能骤停。

目前我们中心所有的乙肝抗病毒药物都有出售，支持货到付款，而且都有政策补贴，价格比市面上便宜许多，切实减轻患者的经济负担，详情可以拨打我们中心的免费咨询热线：400-611-1368.
中国肝病防治中心：/html/201212/5245.html。

保肝护肝最好的药排名，10种护肝养肝的中成药肝脏作为⼈体最重要的器官之⼀，具有很好的排毒作⽤，所以保肝护肝必须要重视起来，在平时的⽣活中⼀定要注意饮⾷和作息，那么关于保肝护肝最好的药排名有哪些？下⾯给⼤家详细介绍这10种护肝养肝的中成药。

保肝护肝最好的药排名1、柴胡舒肝丸柴胡舒肝丸的主要成分是柴胡、陈⽪、⼭楂、桔梗、⾹附、槟榔、防风、六神曲等，该中成药具有护肝养肝疏肝的效果，可以治疗肝⽓郁结所致的肝痛，适⽤于轻度肝炎患者，特别是经常会感觉到肝疼的⼈群。

2、益肝灵⽚益肝灵⽚的主要成分是⽔飞蓟宾等。

该中成药的主要作⽤是护肝保肝、调理肝功能、降⾎脂等，适⽤于肝功能差、有肝炎的患者，可以治疗慢性肝炎、急性肝炎等肝脏疾病。

服⽤⽅法是每次两⽚，⼀天三次，服⽤三个⽉后，可以按照⼀次⼀⽚，⼀天⼀次的剂量服⽤。

3、肝复乐⽚肝复乐⽚的主要成分是柴胡、沉⾹、党参、⽩术、黄芪等20多种中药。

该中成药的主要作⽤是清热解毒、护肝保肝、化瘀健脾，适⽤于脾虚、肝淤等引起的⼄型肝炎、肝硬化等肝病的治疗。

服⽤⽅法⼀般是每次六⽚，每天三次。

4、龙胆泻肝丸龙胆泻肝丸的主要成分是龙胆、地黄、柴胡、黄芩、当归、泽泻等。

该中成药的功效主要是清热解毒、去湿热、护肝保肝等，适⽤于肝⽕⼤、湿⽓重、头晕⽬眩、⼝⼲⾆燥、⼩便黄等症状。

5、四逆散四逆散的主要成分是柴胡、⽢草、枳实等。

该中成药的作⽤是保肝养肝、调理肝功能、促进消化，适⽤于慢性肝炎、肝功能较差、肝痛的患者。

6、护肝⽚护肝⽚的主要成分是柴胡、茵陈、猪胆粉、五味⼦、板蓝根等中药。

该中成药的作⽤是保肝护肝、健脾理⽓、促进消化等，适⽤于慢性肝炎、轻度肝炎、早期肝硬化等疾病的治疗。

7、⼆⾄丸⼆⾄丸的主要成分是墨旱莲、⼥贞⼦。

该中成药的作⽤是养肝益肝、滋阴补⾎等，适⽤于肝阴虚、肾阴虚、肝⽓⾎不⾜引起的头晕、腰膝酸软、失眠、⼝⼲⾆燥等症状，具有很好的治疗作⽤。

8、云芝肝泰颗粒云芝肝泰颗粒的主要成分是云芝粗提物。

抗乙肝病毒及辅助药物汇总表一、乙肝抗病毒药物1. 核苷(酸)类药物（NAs）NAs类药物通过竞争性抑制脱氧核糖核酸（DNA）聚合酶，阻止HBV-DNA的复制；主要有拉米夫定（LAM）、替比夫定（LDT）、恩替卡韦（ETV）、克拉夫定（CLV）、恩曲他滨（ETB）、阿德福韦酯（ADV）、替诺福韦酯（TDF）。

其中LAM、LDT、ETV、CLV、ETB属于核苷类药物，ADV、TDF 属于核苷酸类药物。

CLV在韩国和菲律宾批准上市，但在其他国家由于肌病不良反应已经停产。

ETB+TDF复方制剂特鲁瓦达治疗对LAM或ADV等耐药的患者，ETB属于妊娠B类。

2. 免疫调节类药物此类药物具有双重作用，即增强宿主免疫系统来防御HBV以及自身有一定的抗病毒作用，主要有普通干扰素IFNɑ、长效干扰素PEG-IFNα、胸腺素α1（Tα–1）。

其中干扰素类药物妊娠期间禁止使用。

二、保肝类辅助药物1. 抗炎保肝类主要是甘草酸类制剂，具有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用，如异甘草酸镁、复方甘草酸苷、甘草酸二铵、复方甘草酸单铵、复方甘草甜素等。

该类药物以对抗各类肝脏炎症著称，兼有保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，临床广泛应用于各类肝炎的预防和治疗。

2. 解毒保肝类主要有谷胱甘肽（GSH）、硫普罗宁、N-乙酰半胱氨酸（NAC）、青霉胺、葡醛内酯等，N-乙酰半胱氨酸（NAC）不建议用于儿童非对乙酰氨基酚所致药物性急性肝衰竭（ALF）的治疗，尤其是0-2岁的患儿。

3. 肝细胞膜修复保护剂肝细胞膜修复保护剂主要有多烯磷脂酰胆碱、必需磷脂复方制剂、多不饱和卵磷脂制剂等。

4. 抗氧化类药物5. 利胆保肝药该类药物主要有熊去氧胆酸（UDCA）、S-腺苷蛋氨酸（SAMe）、茴三硫、牛磺熊去氧胆酸（TUDCA）、肾上腺糖皮质激素（如强的松龙）等。

牛磺熊去氧胆酸是最新的第三代口服胆汁酸，是UDCA的生理活性形式，是一种安全高效的、可取代UDCA的治疗药物。

乙肝用药层出不穷引言乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝炎。

随着乙肝病毒感染人数的增加以及对乙肝治疗的需求日益增加，乙肝用药的研发也层出不穷。

本文将从当前常用的乙肝用药、用药指南和药物新进展等方面进行介绍和解答。

一、常用的乙肝用药1. 核苷酸类药物a. 阿德福韦酯（Adefovir Dipivoxil）•作用机制：阿德福韦酯通过抑制病毒DNA聚合酶，对乙肝病毒进行抗病毒治疗。

•适应症：适用于乙肝患者中的HBeAg阳性和阴性慢性乙肝、肝炎病毒感染的肝硬化患者。

•不良反应：常见的不良反应有肾功能损害、乏力、头痛等。

b. 恩替卡韦（Entecavir）•作用机制：恩替卡韦是一种反转录酶抑制剂，可以抑制病毒DNA 的合成和病毒复制。

•适应症：适用于慢性乙型肝炎（CHB）和肝硬化患者。

•不良反应：常见的不良反应有肝肿大、周围神经病变等。

2. 干扰素类药物a. 彩虹柳氨酸（Peginterferon Alfa-2a）•作用机制：彩虹柳氨酸通过调节免疫系统，直接抑制病毒复制。

•适应症：适用于HBV DNA阳性、ALT升高、肝组织学活动性炎症明显及肝功能正常的成年慢性乙肝患者。

•不良反应：常见的不良反应有发热、疲乏、恶心等。

二、乙肝用药指南乙肝的治疗并非一蹴而就，需要根据患者的乙肝病毒DNA水平、肝功能状态以及疾病活动性等因素进行个体化治疗。

以下是国际乙肝用药指南的一些重要建议： - 对于需要治疗的乙肝患者，核苷酸类药物和干扰素类药物是主要治疗选择，其效果已被广泛验证。

- 核苷酸类和核苷类药物在长期治疗中表现出较好的耐受性和稳定性。

- 对于肝硬化患者，药物治疗的目标主要包括抑制病毒复制、改善肝功能、预防并发症等。

- 在进行乙肝药物治疗时，密切监测乙肝病毒DNA、肝功能、转氨酶和乙肝e抗原（HBeAg）等指标的变化，以及随访患者的病情和不良反应。

三、药物新进展随着科学技术的发展，乙肝用药领域也出现了一些新的进展。

乙肝吃药的标准
乙肝治疗中的药物选择和用药标准主要根据患者的感染情况、疾病活动性和肝功能等因素来确定。

一般而言，乙肝患者需要接受长期、持续的抗病毒治疗，以控制病情并降低病毒载量。

以下是乙肝患者吃药的一般标准：
1.病毒载量高且肝炎活动性明显：患者需要立即接受抗病毒治疗。

常见的抗病毒药物包括：拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等。

2.病毒载量较低且肝炎活动性较轻：患者可以选择继续观察，
不立即接受抗病毒治疗，但需要定期进行检查，以便及时干预。

3.肝功能受损：如果患者的肝功能已经受到严重损害，需要根
据具体情况决定是否需要采取紧急治疗措施。

总的来说，乙肝吃药的标准是根据患者的病情而定，应当由医生根据患者的具体情况来进行判断和选择合适的药物治疗方案。

因此，如果怀疑自己患有乙肝或需要接受治疗，建议及时咨询专业医生进行确诊和制定个体化的治疗计划。

五种乙肝抗病毒药物的比较(全文) 乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的核心内容，从1992年～2005年共有5种抗病毒药物在国际组织上获得批准用于乙肝治疗，这5种药物分别是：普通干扰素a-2b、拉米夫定、聚乙二醇干扰素a-2a、阿德福韦和恩替卡韦。

其中普通干扰素。

a-2b使用时间最长，已经超过10年，拉米夫定使用已有7年，聚乙二醇干扰素a-2a和阿德福韦使用已2年余，恩替卡韦使用不足1年。

普通干扰素a-2b对于非亚裔乙肝患者疗效较好，使用半年后，乙肝病毒DNA转阴率大约为40％左右，发生乙肝病毒e抗原/e抗体血清学转换率大约为18％，一旦获得血清学转换后，巩固时间较长，不易复发。

聚乙二醇干扰素a-2a疗效优于普通干扰素，聚乙二醇干扰素a-2a 治疗乙肝是目前国内外均比较认可的药物之一，该药疗程为6～12个月，大约有65％的患者出现乙肝病毒DNA转阴，其中，出现乙肝病毒e抗原/e抗体的血清学转换者约占50％，个别病例发生了乙肝病毒表面抗原转阴，患者一旦获得应答，疗效持续时间较长，但是该药药费昂贵，难以普遍推广使用。

干扰素治疗亚裔人种的乙肝患者疗效远不如非亚裔人种，这是因为亚裔人种的乙肝患者多数是由围生期垂直传播而来，乙肝病毒在体内长期存在，但是肝功却趋于正常，血清乙肝病毒DNA载量较高，感染30～40年后才发生乙肝病毒e抗原/e抗体血清学转换，感染40年后易发展为肝硬化和肝癌。

随访研究表明，这些患者用干扰素治疗后，即使出现乙肝病毒e抗原/e抗体血清学转换，仍有91％患者的血清中用PCR可测到乙肝病毒DNA，其肝硬化和肝癌的发病率仍较高。

拉米夫定在我国使用已超过7年时间，累计治疗病例数超过10万人次，该药抑制乙肝病毒速度较快，一般80％以上的患者使用该药2个月以内可以出现乙肝病毒DNA载量明显下降，1年时乙肝病毒DNA 阴转率达到60％左右，但是乙肝病毒，DNA转阴之后，发生乙肝病毒e-抗原/e抗体的血清学转换比较困难，1年转换率只有39％左右，继续服用拉米夫定，有可能引起病毒变异而发生耐药现象，发生变异的现象主要为YMDD、YIDD和YVDD突变，病毒变异可能导致抗病毒治疗失败和恶化，发生变异的病例数以每年15％～25％的速度递增，因此，目前拉米夫定已经退出美国最新修订的乙肝治疗规范一线选择药物，比较推荐恩替卡韦和阿德福韦，理由是这两种药物长期使用，不易发生病毒变异，疗效较为持久。

正规的乙肝用药有哪些？【推荐下载】导语中西药降黄主要适用于伴随有淤胆特点的肝炎，中药制剂适合于各型高黄疸病例。

降黄药物一般不宜长期使用，如果慢性乙肝及肝硬化出现“残留黄疸”现象，则不宜使用上述药物。

正规的乙肝用药按其功效可大致分为：除了抗病毒药物外，还有一般护肝药物、护肝恢复肝功能药物、免疫调节药物、抗肝纤维化药物及中成药等5大类。

一般护肝药物包括多种维生素、肝得健、肝泰乐等，适用于各型肝炎及肝硬化，但是仅可起到辅助及间接作用。

这些药物可以减轻肝脏炎症、促进肝细胞再生，但并不是治疗乙肝的主角。

护肝恢复肝功能药物这类药物研究时间最长，疗效最明确，使用最广，价钱相对低廉，包括护肝降酶、护肝降黄及护肝改善蛋白代谢三种类型。

它们分别适用于各型肝炎、肝硬化出现转氨酶、胆红素升高或白蛋白降低、蛋白比值倒置等情况，其中护肝降酶药物是使用最为广泛、疗效最为突出的一类药物，如五味子、甘草制剂。

临床上所见到的乙肝病人，几乎都伴随有转氨酶升高这一现象，一般情况下，使用护肝降酶药物都可收到立竿见影的效果。

这些药物虽降酶迅速，但不能突然停药，否则转氨酶会迅速反跳，应逐渐减量，维持一两年。

护肝降黄药物适用于各型肝炎以及肝硬化患者出现胆红素升高(即出现黄疸)，如西药门冬氨酸钾、熊去氧胆酸及中药丹参注射剂等。

其中西药降黄主要适用于伴随有淤胆特点的肝炎，中药制剂适合于各型高黄疸病例。

降黄药物一般不宜长期使用，如果慢性乙肝及肝硬化出现残留黄疸现象，则不宜使用上述药物，可加用中草药辨证处方加以调整解决。

护肝改善蛋白代谢药物如口服氨基酸胶囊、马洛替酯等，主要适用于慢性肝炎(一般为中度以上)或肝硬化患者出现白蛋白降低、球蛋白升高、蛋白比值倒置，价钱便宜，疗效尚可。

若是肝硬化晚期出现腹水、低蛋白血症，一般需输入人血白蛋白，价格则十分昂贵。

护肝恢复肝功能的药物疗效明确且显著，遗憾的是它们并非根治乙肝的方法，它们属于乙肝的治标办法(即缓解乙肝的方法)。