实验室根据院际间会诊、客户反馈、内部抽查发现的细胞诊断报告明显差错进 行分析； 计算方法：明显差错率=细胞明显差错的例数/总例数 注：明显差错：病理诊断有原则性错误，影响病人的诊断及治疗。
实验室统计ASC-US及ASC-US以上病例数，计算两者比例；
高效
报告延时率<1300 dpm
质量部根据E-CAPA统计数据分析； 计算方法：延时发放报告总数/报告总数*106。 注：报告延时：接收时间/报告时间超过机构承诺的服务时间。
4.1 组织和管理
03011,03021
4.2 质量管理体系
02011，02012，02021， * 04011，04012,04013, * 04014,
4.3 文件控制
11031
4.4 合同的评审
06021， 06022，*06031，*07011，07021*07022P文件） 与实际工作脱节，写一套做一套合 不到一起。文件写的是手工操作的程序甚至有的分站、浆站 照抄说明书不作调整；仪器操作没有把计算机编程步骤写进 去，仪器设备维护保养工作程序文件未按厂商规定的变化随 时修改。
质量体系
GB/T19000-2000：在质量方面指挥和控制 组织的管理体系。管理体系是指建立方针 和目标并实现这些目标的体系。体系指相 互关联或相互作用的一组要素。
4.2质量方针与目标
一致性和有效性
“科学公正、准确高效、优质进取。” 科学——方法科学，是指优先使用国家、 行业、国际、区域标准、规范和其它被 证明是可靠的方法； 公正——行为公正，是指不受任何行政、 商务、财务和其它压力的影响，保持判 断的独立性和诚实性； 准确——数据准确，是指检测结果的准 确度应满足约定采用的检测方法的要求； 高效——工作高效，是指在约定的时间 内保质保量完成检测活动； 优质——服务优质，是指以“客户至上” 为服务宗旨，严格履行检测合同，向客 户提供优质、规范的服务。 进取——文化进取，是指对体系管理、 技术水平的不断改进、完善、提高。
