38例妊娠合并糖尿病孕妇护理措施探讨
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护理妊娠合并糖尿病的护理妊娠合并糖尿病是一种常见的妊娠并发症,需要进行专门的护理。
在护理妊娠合并糖尿病的过程中,护士需要密切关注患者的血糖水平,以确保母体和胎儿的健康。
首先,护士需要对患有妊娠合并糖尿病的孕妇进行全面的评估,包括患者的身体状况、血糖控制情况、饮食习惯等方面的了解。
然后,根据评估结果制定个性化的护理计划,包括监测血糖、控制饮食、进行适量的运动等。
其次,护士需要对妊娠合并糖尿病的患者进行教育。
护士可以向患者提供关于血糖监测、饮食控制、药物使用等方面的知识,帮助患者更好地管理自己的疾病。
此外,护士还需要教育患者关于妊娠合并糖尿病对胎儿的影响,以及如何保护胎儿的健康。
最后,护士需要与医生和其他护理人员密切合作,共同为妊娠合并糖尿病患者提供全面的护理。
护士需要定期与患者进行沟通,了解患者的病情变化,并及时调整护理措施。
同时,护士还需要关注患者的心理健康,给予患者情绪上的支持和安慰。
总之,护理妊娠合并糖尿病需要护士具备全面的专业知识和细心的护理态度。
通过科学的护理方法和有效的沟通与配合,可以帮助妊娠合并糖尿病患者更好地管理自己的疾病,保障母体和胎儿的健康。
此外,护理妊娠合并糖尿病的过程中,护士还需要协助患者进行血糖监测。
护士可以教导患者正确使用血糖仪器,并帮助他们掌握正确的测试方法和时机。
同时,护士还需要监测患者的血糖水平,确保其在安全的范围内,必要时及时通知医生进行调整治疗方案。
另外,饮食控制也是妊娠合并糖尿病患者护理的重要内容之一。
护士可以根据患者的病情和饮食习惯,制定符合其需求的饮食计划,监督患者按时进食,并避免高糖分和高脂肪食物的摄入。
此外,护士还需要教育患者关于饮食纪律的重要性,鼓励他们保持合理的饮食习惯。
除此之外,护士还需要关注妊娠合并糖尿病患者的孕期体重管理和适量运动。
护士可以建议患者进行适量的有氧运动,如散步、瑜伽等,帮助控制体重和改善血糖水平。
同时,护士需要密切观察患者的体重变化,并根据个体状况提供建议,帮助她们保持适当的体重增长。
妊娠合并糖尿病的观察与护理妊娠期间出现糖尿病是一种常见的疾病,它会对母婴双方的健康带来不同程度的影响。
因此,对于妊娠合并糖尿病的患者,无论是观察还是护理都非常重要。
本文将从病因、影响、观察、护理等方面进行详细说明。
首先,糖尿病是指由胰岛素缺乏或者胰岛素作用不足引起的一种代谢障碍疾病。
妊娠期间,由于激素等因素引起的胰岛素抵抗性,导致胰岛素分泌不足,从而引起妊娠期糖尿病。
此外,一些妊娠前已经患有糖尿病的患者也有可能会在妊娠期间发生糖尿病。
其次,妊娠合并糖尿病会对母婴双方的健康产生不良影响。
对于母亲来说,妊娠合并糖尿病容易导致血糖升高,从而增加贫血、尿路感染等的患病风险;对于胎儿来说,高血糖会影响胎儿的发育,增加死胎、早产、巨大儿等的患病风险,同时也会增加胎儿出生后患糖尿病或者肥胖症的概率。
针对妊娠合并糖尿病患者,应该进行持续的观察和护理。
具体的观察应包括:1. 测量血糖水平:每天应该至少检测3次血糖水平,并将结果记录在日记本中。
2. 监测体重变化:由于妊娠合并糖尿病可能引起巨大儿,患者应该每周监测体重变化。
3. 监测羊水量:由于妊娠合并糖尿病容易导致羊水过多,患者应该每周检测羊水量。
4. 监测胎动:胎动异常可能是胎儿遭受血糖过高的影响,因此患者应该每天监测胎动情况。
针对妊娠合并糖尿病患者,应该进行针对性的护理。
具体的护理重点应包括:1. 饮食管理:患者应该遵循医生制定的合理饮食方案,尽可能的控制碳水化合物的摄入量,并保持规律的饮食习惯。
2. 运动锻炼:适当的运动可促进血糖控制,患者应该选择适合自己的轻度运动方式,如散步、游泳等。
3. 药物治疗:对于严重的糖尿病患者,药物治疗是必不可少的。
然而,由于妊娠期药物对胎儿的影响尚不明确,因此患者应该在医生的建议下进行药物治疗。
4. 定期随访:患者应该定期去医院接受检查,以评估病情进展和胎儿健康状况。
总结来看,妊娠合并糖尿病是一种常见的妊娠并发症,对于母婴双方的健康都会产生不良影响。
妊娠合并糖尿病的护理探讨【摘要】妊娠合并糖尿病是指孕期患有糖尿病的女性。
这种情况会增加母婴的健康风险,如胎儿宝宝超重、早产等。
本文旨在探讨妊娠合并糖尿病的护理方法。
预防措施包括控制体重、保持健康饮食、定期运动等。
护理重点主要包括饮食护理、运动护理和血糖监测。
饮食护理需遵循低GI原则,避免过度进食糖分和淀粉类食物。
运动护理可以帮助提高胰岛素敏感度。
定期血糖监测可以有效控制血糖水平。
护理的重要性在于减少母婴风险,确保妊娠期间的安全。
未来的研究方向应该重点关注妊娠合并糖尿病的防范和护理措施。
【关键词】关键词:妊娠合并糖尿病、护理、预防措施、饮食、运动、血糖监测、危害、重要性、研究方向。
1. 引言1.1 妊娠合并糖尿病的定义妊娠合并糖尿病是指妊娠期间发生或首次发现的糖尿病病情。
根据世界卫生组织的定义,妊娠合并糖尿病指的是在怀孕期间发生的任何较轻度的碳水化合物代谢异常,包括妊娠期糖尿病和妊娠期前糖尿病。
妊娠期糖尿病是指在怀孕期间被诊断出的糖尿病,而妊娠期前糖尿病是指在怀孕前就已经存在的糖尿病。
妊娠合并糖尿病不仅会对孕妇本人健康造成负面影响,同时也会增加胎儿发生畸形、早产、难产等并发症的风险。
及时有效地管理和护理妊娠合并糖尿病对保障母婴健康至关重要。
在本篇文章中,将就妊娠合并糖尿病的护理探讨一些重要的问题,希望对读者有所帮助。
1.2 妊娠合并糖尿病的危害妊娠合并糖尿病是指在怀孕期间发生的糖尿病。
妊娠合并糖尿病对母婴健康都会造成严重的影响。
妊娠合并糖尿病不仅增加了孕妇患高血压、贫血、感染等并发症的风险,还会增加产后患糖尿病的可能性。
妊娠合并糖尿病还会导致胎儿先天性畸形、胎儿生长受限、巨大儿、早产等不良结局。
未经治疗的妊娠合并糖尿病还会增加死胎死产、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等风险。
妊娠合并糖尿病的危害不容忽视,需要及时采取有效的护理措施来降低风险,保障母婴健康。
1.3 研究目的糖尿病是一种常见的妊娠合并疾病,严重威胁孕妇和胎儿的健康。
妊娠合并糖尿病的护理
妊娠合并糖尿病需要严格控制血糖水平,定期监测血糖指标。
饮食上要控制碳水化合物的摄入量,增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入,避免高糖食物。
定期进行体育锻炼有助于促进胰岛素的分泌和提高组织对胰岛素的敏感度。
同时,定期监测孕妇的体重,避免过度肥胖。
如果血糖无法通过饮食和运动控制,可能需要进行胰岛素治疗。
除了药物治疗,孕妇还需要密切监测孕期并发症,并及时处理。
总之,妊娠合并糖尿病需要综合治疗,注意饮食、运动和药物治疗,以及定期监测和预防并发症。
另外,孕妇在妊娠期间需要密切关注自己的血糖水平变化,以便及时调整饮食和胰岛素注射的剂量。
同时,定期进行产前检查,包括血压监测、尿检等,以确保母体和胎儿的健康。
此外,孕妇也需要接受专业的咨询和教育,了解糖尿病对妊娠的影响以及如何正确管理疾病。
最后,妊娠合并糖尿病的护理需要全家人的支持和配合,家人的关心和帮助对孕妇的身心健康都至关重要。
因此,建议孕妇及其家人密切配合医生的治疗计划,共同应对妊娠合并糖尿病带来的挑战。
此外,孕妇在妊娠合并糖尿病的护理过程中也应该遵循医生的治疗建议和处方药物的使用。
不要自行更改药物剂量或停止使用药物,以免对胎儿和孕妇造成不良影响。
同时,定期进行产前检查和胎儿监测,以确保胎儿的生长和发育情况良好。
在孕期后期可能需要密切监控胎儿的健康状况,有时甚至需要提前引产。
总之,妊娠合并糖尿病需要孕妇密切配合医生的治疗计划,确保母儿平安。
妊娠合并糖尿病病人的护理
典型案例
案例一
张女士,31岁,妊娠38周,G2P0。
第一次妊娠因胎儿畸形于24周终止妊娠。
此次妊娠32周,超声检查发现羊水过多,未见明显畸形。
查体:血压130/78mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,胎儿大于妊娠周数,孕妇肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
问题:
1.该孕妇可能存在哪种并发症?
2.该孕妇可能护理诊断有哪些?
3.护士应对孕妇进行的健康教育有哪些内容?
案例二
司女士,29岁,初产妇,孕2产0,现妊娠37周。
既往曾孕22周脊柱裂胎儿而行引产一次,患有妊娠期糖尿病。
本次妊娠因巨大儿行剖宫产,新生儿体重4600g,Apgar评分9分。
问题:
1.司女士的护理问题有哪些?
2.产后,护士对产妇及新生儿如何护理?
案例三
陈女士,33岁,G2P0,孕26+2周,体重92kg,其母患有糖尿病。
问题:
1.为明确病情,护士应指导孕妇进行什么检查?
2.该疾病对胎儿、新生儿可能的影响有哪些?
3.护士应如何指导该孕妇正确饮食和运动?。
妊娠合并糖尿病的护理措施妊娠合并糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,简称GDM),是指孕妇在怀孕期间出现高血糖现象。
由于孕妇在妊娠期间会出现一系列生理和代谢的变化,因此对于妊娠合并糖尿病的护理是十分重要的。
下面将介绍一些常见的妊娠合并糖尿病的护理措施。
1.密切监测血糖水平:孕妇每日应监测空腹血糖及餐后2小时血糖,并记录下来。
根据监测结果进行饮食调控和运动,维持血糖在正常范围内。
2.合理饮食计划:妊娠合并糖尿病患者需要严格控制摄入的碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例。
建议多食用高纤维、低糖和低脂的食物,避免高糖、高脂和高盐的食物。
3.规律运动:适当的运动有助于控制血糖水平。
建议孕妇每天进行适量的有氧运动,如散步、游泳、瑜伽等。
运动前后应监测血糖水平,避免运动过程中发生低血糖。
4.药物治疗:对于一些无法通过饮食和运动控制血糖的孕妇,可能需要使用胰岛素或其他口服降糖药物进行治疗。
药物治疗需要在医生指导下进行,严格控制剂量和时间。
6.定期产前检查:妊娠合并糖尿病患者需要进行更加频繁的孕检,包括定期监测胎儿的发育情况、胎儿体重以及羊水量等。
并根据情况决定是否需要提前诊断分娩。
7.胎儿监测:定期监测胎儿的心率、胎动以及胎儿的生长情况。
如果胎儿发育出现异常,可能需要采取进一步的处理措施。
8.产后管理:妊娠合并糖尿病患者在分娩后仍需要密切监测血糖水平。
产后应继续坚持合理饮食和规律锻炼,以维持血糖的稳定。
9.亲属教育:对于孕妇的家属来说,了解妊娠合并糖尿病的护理措施同样重要。
家属可以帮助孕妇遵守饮食和运动计划,提供支持和鼓励。
总之,在妊娠合并糖尿病的护理中,重点是控制血糖水平,监测胎儿的发育情况,并提供心理和生活方面的支持。
通过一系列的护理措施,可以降低妊娠合并糖尿病给孕妇和胎儿带来的风险,确保顺利安全的分娩。
妊娠合并糖尿病护理
首先,妊娠合并糖尿病患者需要稳定控制血糖水平。
母婴的健康取决
于母体的血糖水平,因此,严密监测和控制血糖水平是治疗该疾病的关键。
护士需要帮助患者制定合理的饮食计划,提醒患者食物的选择和餐后监测
血糖。
此外,护士还应监测患者的体重、血压和尿常规,并定期测量空腹
和餐后血糖,以及糖化血红蛋白水平。
对于需要胰岛素治疗的患者,护士
需要教导患者正确的注射技巧和规律的用药时间。
其次,妊娠合并糖尿病患者需要进行体力活动。
体力活动可以帮助调
节血糖水平,并改善患者的身体状况。
护士需要建议患者进行适量的体力
活动,如散步、游泳等,但需要避免剧烈运动和长时间保持同一姿势。
护
士还需要提醒患者在运动前后监测血糖水平,并告知患者运动时应该携带
快速释放的碳水化合物,以防低血糖的发生。
此外,妊娠合并糖尿病患者需要进行定期的产前检查。
这些检查包括
血压测量、尿常规、胎儿超声和胎儿心电图等。
护士需要协助医生进行这
些检查,并监测患者的病情变化。
护士还需要教导患者注意胎动情况,并
及时报告异常情况。
对于高风险患者,如有胎儿生长迟缓、羊水异常或胎
儿宫内窘迫等情况,护士需要与医生紧密合作,制定相应的护理计划。
总之,妊娠合并糖尿病护理需要综合管理和个体化护理。
护士在整个
护理过程中应协助医生进行综合评估和干预,引导患者进行自我管理,提
供相关的教育和支持,在保证母婴安全和健康的基础上,促进患者的恢复
和心理健康。
妊娠合并糖尿病的产科护理分析妊娠合并糖尿病(GDM)是指孕妇在怀孕期间出现的糖尿病,它会给孕妇和胎儿的健康带来一定的风险和挑战。
产科护理在妊娠合并糖尿病患者的护理中发挥着重要作用,它需要既关注孕妇自身的健康,又需要关注胎儿的健康。
下面就来分析一下妊娠合并糖尿病的产科护理。
产科护理的目标是保障孕妇和宝宝的健康,特别是在面对高危孕妇时,更需要加倍关注。
妊娠合并糖尿病患者属于高危孕妇,她们需要接受专业的护理和管理。
孕期定期产前检查是必不可少的,通过检查孕妇的血糖水平、体重、血压等指标,及时发现问题并采取措施。
而孕妇自身在日常生活中也需要学会自测血糖和接受胰岛素注射,护士需要进行指导和教育。
饮食控制也是非常重要的一环,孕妇需要遵循医生和营养师指定的饮食计划,保证摄入足够的营养但又不影响血糖水平。
孕妇在分娩时也需要特别的护理,护士需要密切监测孕妇的血糖水平、胎儿的情况,并在需要时协助医生进行剖宫产或采取其他措施。
在孕期的护理中,护士们需要发挥着重要的作用。
护士需要进行全面的健康评估,了解孕妇的病史、家族史、目前的症状和药物使用情况等,全面了解患者的情况是制定护理计划的前提。
护士需要进行护理干预,包括对孕妇进行血糖监测、指导孕妇进行饮食控制和运动锻炼、协助进行胰岛素注射等。
护士需要时刻关注孕妇的情况,根据需要及时调整护理措施。
护士还需要进行教育和指导,让孕妇了解自身情况,掌握相关知识和技能,提高对疾病的认识和应对能力。
护士还需要进行心理支持,帮助孕妇调整心态,缓解焦虑和恐惧情绪,保持积极乐观的态度面对妊娠合并糖尿病带来的挑战。
产科护理也需要与其他医护人员密切配合,其中包括医生、营养师、产科病房护士等,共同为患者提供全面的护理。
医生需要对孕妇的病情进行评估和管理,制定合理的治疗方案,并及时调整,以确保孕妇和胎儿的健康。
营养师需要制定合理的饮食计划,根据孕妇的具体情况进行个性化指导。
产科病房护士需要在分娩时提供协助,密切监测母婴情况,并及时进行护理干预。
妊娠合并糖尿病的产科护理策略探讨妊娠合并糖尿病患者的病因形成复杂,其血糖水平的高低直接影响孕妇和胎儿的健康,需要控制好妊娠合并糖尿病的发展。
该研究通过对妊娠合并糖尿病患者的病情回顾和分析,观察其临床表现,总结护理的经验和规律,从健康的生活方式、妊娠期间的护理工作、饮食的护理方式、适当的运动方式的选择、心理护理、分娩期护理、产后护理、新生儿护理及其出院宣传等方面探讨了妊娠合并糖尿病的产科护理全过程,提出了相应的综合性的护理策略。
标签:妊娠合并糖尿病;产科护理;策略妊娠合并糖尿病是一种较为普遍的产科合并症,分为妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠两种。
在妊娠期胎儿从母体获取的葡萄胎增多,同时激素也会增加母体对葡萄糖的利用,到了中晚期时,母体排除抗胰岛素物质会阻碍其自身胰岛素的出现,这样引发了妊娠期的糖尿病[1]。
这种糖尿病不仅仅会对孕妇产生影响,危害孕妇的身体健康,也会提升胎儿的死亡率,孕妇的血糖越高胎儿死亡的概率就越高,由此引发的胎儿畸形或者脑积水等病症也时有发生。
目前,妊娠合并糖尿病患者需要特殊的护理策略,作为护理工作的从业者,需要了解糖尿病患者在孕期和分娩后的心理状况,采用有效的护理手段,对在护理中出现的问题及时解决和处理,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料主要是选用该院内出现妊娠合并糖尿病症状的患者42人次,其中初期产妇为32人次,经产妇为10人次,怀孕周期为28~39周,年龄在22~34岁之间,所有患者均为2型糖尿病患者。
分娩21人次采用阴道分娩,21人次采用剖宫产,目前妊娠期间,病人的身体良好,没有并发症的产生。
多数病人无自觉症状,部分孕妇有外阴道感染或者多饮多食的症状。
1.2 诊断的方式和标准主要采用空腹测量血糖和75g葡萄糖耐量试验的方式,如果不符合规范数值,口服葡萄糖75 g,诊断标准为:空腹5.6 mmol/L,1 h 10.3 mmol/L,2 h 8.6 mmol/L,3 h 6.7 mmol/L。
医学信息2011年5月第24卷第5期Medical Information.May.2011.Vol.24.No.5临床医学多样化、在宣传内容上要知识化,要侧重于妇科疾病预防和药具科普知识宣传,以满足广大群众求新、求知、求健康的良好愿望。
同时,拓宽发放领域,开展药具多化元服务。
在坚持主渠道发放为主的基础上,应该增设定点发放、自动领取、补充发放三种形式。
参考文献:[1]高尔生,袁伟,刘宁.中国计划生育优质服务经验[J].生殖与避孕,2006,7:(26):141~143.[2]游丽琴,王倩,王云江,等.以人为本提高已婚群众领取避孕药具的积极性和易得性[J].中国计划生育学杂志,2006,14:(3):105~108.[3]刘静,吴上纯,耿玉田,等.北京已婚人群免费避孕药具使用现状调查[J].中国计划生育学杂志,2009,17:(6):141~143.[4]刘静,吴尚纯,耿玉田,李兵,刘云梅,董敬.北京市已婚人群免费避孕药具使用现状调查[J].中国计划生育学杂志,2009,(09):119~121.[5]刘成双.四平市铁西区已婚已婚妇女免费避孕药具使用情况调查[J].中国民族民间医药,2010,(04):136~139.编辑/贺丽妊娠合并糖尿病系指在原有糖尿病的基础上合并妊娠或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为糖尿病,无论妊娠期糖尿病或在妊娠前已患糖尿病[1]。
妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病属高危妊娠,易合并尿路感染、羊水过多和子痫,甚至诱发酮症酸中毒。
此外胎儿畸形、流产、死胎、巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等患病率和死亡率明显增多,对母儿均有较大危害[2]。
我院2007年1月~2010年11月收治的妊娠合并糖尿病患者38例,经过对症治疗与护理,取得较好效果,总结如下:1资料与方法1.1一般资料38例患者中,初产妇34例,经产妇4例,妊娠4~39周,均无产兆;年龄23~31岁;糖尿病史2~6a。
1.2护理方法1.2.1心理护理糖尿病孕妇除了承受疾病本身带来的痛苦外,还要担心胎儿安危,妊娠糖尿病患者的焦虑及抑郁症发生率达25%[3]。
在护理过程中应建立良好的护患关系,告知孕妇保持积极乐观的情绪,有利于胎儿正常发育。
临产后孕妇情绪波动大,紧张、疼痛、兴奋均可引起血糖大幅波动,故产程中更应严密监测血糖变化,给予耐心细致的解释,消除各种顾虑,使其有安全感,积极配合治疗及护理。
1.2.2饮食护理饮食控制是糖尿病患者妊娠期间的主要方法,饮食治疗原则上既要满足孕妇本身所需要的各种营养素,又要维持腹中胎儿健康发育成长。
理想的热量控制,能将血糖维持在正常范围,无酮症酸中毒发生。
各种营养素要合理分配,应多摄入富含纤维素食品,注意各种维生素、铁、钙、镁的补充,尤其镁参与体内糖代谢,补充镁可以减轻胰岛素抵抗。
1.2.3药物治疗护理胰岛素是妊娠合并糖尿病孕妇唯一的治疗药物。
因为它不透过胎盘,对母婴均安全。
通过教育、指导使孕妇及家属掌握糖尿病相关知识及应用胰岛素的重要性,掌握剂量、注射部位,每日有序更换.观察注射部位有无硬化、注射后有无头晕、无力、饥饿、脉快等低血糖反应,若出现这种情况,应即进食含糖食物,及时调整胰岛素用量。
1.2.4专科护理文献报道妊娠合并糖尿病患者感染发病率高达7%~18.2%;巨大儿发生率达25~40%;早产发生率为9.5~25%[4]。
因此做好各种并发症的观察和护理十分重要。
监测血压、胎心变化;做好孕期卫生宣教,防止尿道、阴道感染的发生;注意孕妇体重、腹围的增长,结合B超检查,对可疑羊水过多、羊水过少、巨大儿、胎儿发育迟缓的孕妇做好相应的护理,指导孕妇适当活动。
孕期护理孕妇高血糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供给,并且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗氧量增多,导致胎儿宫内缺氧,严重时发生胎儿死于宫内。
在孕期应加强母儿监护,严密监测尿糖、血糖变化。
准确核对孕周,教会孕妇自测胎动,若胎动频繁或减少,立即就医。
孕期应进行超声检查、胎心监护,了解胎儿宫内发育情况。
产时护理孕妇临产后情绪紧张及疼痛均可引起血糖波动较大,胰岛素具体用量不易掌握,产程中应严密监测血糖变化,临产后应设专人护理,严密观察神志状况、呼吸变化及呼气有无酮味,血压、心率变化及胎心、宫缩、宫口等产程进展情况。
妊娠合并糖尿病若胎儿发育正常,无产科指征,应尽量阴道分娩,减少手术产,且尽量缩短产程。
因疾病本身不是剖宫产手术指征,但大部分胎儿偏大,常伴宫缩乏力,故剖宫产率较高。
1.2.5健康教育对患者进行妊娠合并糖尿病知识教育,使其了解妊娠合并糖尿病的病因、症状、治疗及对孕妇、胎儿、新生儿的影响,帮助其掌握自我护理技术,如饮食控制、运动、自测胎动、血糖监测、血糖控制范围、低血糖反应及预防和处理方法等。
1.2.6产中护理加强产时监测因为宫缩消耗大量糖原,疼痛使产妇进食减少,临产及产程中,给予持续吸氧,严密监测血糖、宫缩变化,防止产程延长,避免发生酮症酸中毒,严密监测胎心变化,及时发现胎儿宫内窘迫,做好新生儿窒息的抢救准备工作。
1.2.7产后护理糖尿病患者容易发生子宫收缩乏力,产后出血发生率随之增高,故应积极预防产后出血,使用缩宫素促进子宫收缩,宣教并指导母乳喂养,向家属及产妇解释新生儿的吸吮有利于子宫收缩。
预防感染,注意个人卫生,保持外阴皮肤清洁。
加强产褥期监测护理妊娠时胎盘分泌的生乳素、雌激素、孕激素,具有拮抗胰岛素的作用,使母体对胰岛素的需要量增加近一倍。
产后由于胎盘娩出和全身内分泌激素逐渐恢复至孕前水平,产后的密切监测血糖的变化,观察出血量、体温、排尿情况,5%碘伏消毒外38例妊娠合并糖尿病孕妇护理措施探讨陈光霞(贵州省遵义县人民医院妇产科,贵州遵义563100)摘要:目的探讨妊娠期糖尿病患者在妊娠、分娩、产后各阶段的护理措施。
方法在妊娠期做到早确诊、加强心理护理、严格控制饮食、合理治疗、控制血糖;在分娩期,建立静脉通道,严密观察产程的进展;新生儿出生后按早产儿护理,预防并发症;在产后,预防产后低血糖和产后出血。
结果阴道分娩28例,行子宫下段剖宫术7例,终止妊娠3例;巨大儿2例,新生儿低血糖1例,呼吸窘迫综合症2例,早产3例。
结论加强对糖尿病患者在妊娠、分娩、产后各阶段及新生儿的护理,可使患者的病理妊娠、分娩期并发症及胎儿的并发症显著下降,可降低孕产妇及围产儿死亡率,促进母婴健康。
关键词:糖尿病;妊娠;并发症;护理收稿日期:2011-03-203152医学信息2011年5月第24卷第5期Medical Information.May.2011.Vol.24.No.5临床医学阴,2次/d,严防产后低血糖和产后大出血以及产褥感染等并发症的发生。
1.2.8新生儿护理所有新生儿不论孕周及体质量,均按早产儿护理,加强保暖,生后即喂葡萄糖水,密切观察新生儿有无低血糖症状。
若口服葡萄糖低血糖未能纠正,应静滴葡萄糖,并监测血糖变化。
因新生儿出生后体内大量红细胞破坏,胆红素产生增加,容易发生高胆红素血症[4],表现为生理性黄疸出现早,黄疸重及消退时间延长,故应常规检查。
2结果38例患者中有阴道分娩28例,行子宫下段剖宫术7例,终止妊娠3例;巨大儿2例,新生儿低血糖1例,呼吸窘迫综合症2例,早产3例;平均住院18d。
经健康教育和饮食、胰岛素治疗护理后,38例患者血糖控制稳定后出院。
3讨论妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病基础上合并妊娠者或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为临床糖尿病者,或妊娠期出现糖尿病等三种情况的孕妇。
其发病率为1‰~6‰,国内发生率约为1‰[6]。
由于血糖增高,对孕妇和胎儿的影响都是巨大的,远期并发症更不能忽视。
因此,对妊娠期合并糖尿病患者在妊娠、分娩、产后各阶段的合理护理,可明显改善母儿妊娠不良结局,减少并发症发生。
参考文献:[1]王淑贞.实用妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:319.[2]陈淑坚.妇产科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:82:84.[3]丁虹,高贡.妊娠合并糖尿病病人的饮食原则[J].中国食物与营养,2008,(5):54.[4]杜惠珍.糖尿病母亲新生儿的监测与护理[J].现代护理,2010,11(13):1030.[5]尹红.妊娠合并糖尿病的护理进展[J].天津护理,2009,13(2):116:117.[6]4Combs CA,Rosenn B,Kitamiller JL,et al.Early-pregnancy proteinuriain di-abetes related to preeclampsia[J].Obstet Gynecol,2010,82(5):802:807.编辑/贺丽人工流产术后立即服用避孕药50例临床分析丁小红(浙江省诸暨市大唐镇人民政府,浙江诸暨311801)摘要:目的就人工流产术后立即服用避孕药50例进行临床分析。
方法选择2008年3月~2009年7月自愿要求终止妊娠的健康早孕妇女共100例;将其随机分为研究组(50例)和对照组(50例)。
研究组(50例)在人工流产术当日立即开始口服短效口服避孕药,对照组(50例)术后不服用避孕药物。
结果对照组的复潮时间平均为(37±5.32)d,而研究组的复潮时间平均稳定在(28±2.13)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组三个疗程之后,无一例妊娠,避孕有效率为100%。
而对照组则发生2例妊娠,避孕有效率为92%。
研究组发生副作用者5例,其中,乏力(2例),呕吐(1例),头痛(2例),反应均较轻,能忍受,不需特殊处理。
结论为了避免经过人工流产的女性二次流产,那么最有效落实的关键就是使女性流产后立即采取避孕措施,而避孕药是女性常用的高效避孕方法。
关键词:人工流产术;避孕药;临床分析我国是流产大国。
据卫生部统计,近10a来,我国每年平均有800余万例人工流产,人工流产率远高于发达国家水平,且呈现出年轻化和重复流产率高的特点。
人工流产对女性的身体健康有多方面的危害,其并发症包括出血、感染、穿孔,引发慢性盆腔炎,甚至不孕症[1]。
在继发不孕患者中,约88.2%曾有人工流产史。
不仅如此,人流后不避孕很可能在月经恢复前再度妊娠,因为在早孕人工流产后2周就能恢复排卵,很多女性对此全然不知。
因此,人工流产后必须采用适当的避孕措施防止再次受孕,充分宣传避孕知识及流产后及时采取避孕措施已成为必需[2]。
1资料与方法1.1一般资料选择2008年3月~2009年7月自愿要求终止妊娠的健康早孕妇女共100例;将其随机分为研究组(50例)和对照组(50例)。
1.2方法研究组(50例)在人工流产术当日立即开始口服短效口服避孕药,本研究应用的是屈螺酮炔雌醇片(拜耳医药保健有限公司广州分公司生产,国药准字J20080085),1片/次、1次/d,按顺序服用,每疗程21d;停药7d后开始服用第2疗程。