妊娠期糖尿病的护理查房
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产科护理业务查房记录⽇般情况可,⽇特殊不适,⽇⽇便正常。
昨⽇监测餐前⽇糖3.9-5.3mmol/L,测产后⽇糖5.0-6.9mmol/L。
查体:T:36.6°C,神清,乳汁中等,⽇胀乳,⽇肺未⽇明显异常,腹部稍膨隆、软宫底U-2cm,肠鸣⽇4 次/分,阴道恶露少,⽇红,⽇异味,会阴伤⽇⽇红肿。
张燕副主任医师查房后指出:患者产后恢复情况良好,⽇⽇觉不适,⽇糖控制满意,予停测⽇糖,嘱加强营养,注意会阴卫⽇,防⽇伤⽇感染,继观病情变化。
产后第3 天,⽇般情况好,⽇婴⽇糖稳定,办理出院。
✐患者在住院期间出现的护理诊断护理问题及采取相关护理措施如下:护理诊断P1.疼痛:与⽇宫收缩引起的神经牵拉有关P2 焦虑:与担⽇胎⽇安全及产时疼痛有关P3.宫内窘迫:与宫缩过频或过强有关P4.有胎⽇受伤的危险:有低⽇糖发⽇的可能P5.有低⽇糖的危险:与胰岛素分泌不⽇有关P6.知识缺乏:与信息来源不⽇有关P7.⽇理缺陷:与产后会阴裂伤、身体虚弱有关P8.有感染的危险:与抵抗⽇下降有关P9.舒适的改变:与宫缩痛、会阴切⽇、褥汗、多尿有关;P10.有尿潴留的危险:与产时损伤、卧床休息有关;P11.有⽇乳喂养⽇效的可能:与⽇乳供给不⽇或喂养技能不熟练有关;护理措施✐ 1.缓解疼痛:指导患者宫缩时做深呼吸,双⽇轻柔下腹部或腰骶部,以减轻疼痛;b,与产妇交谈,帮助做腹部按摩,嘱患者听⽇乐等以分散注意⽇;c,进⽇⽇痛导乐分娩;2.缓解焦虑:a.孕妇及其家属讲解疾病的相关知识,说明病情及其治疗⽇案;b.加强⽇理护理,给予⽇理安慰,缓解焦虑情绪;3.保证胎⽇安全:⽇胎⽇监护,密切监测胎⽇变化,发现异常报告及时医⽇及时处理;4.孕期加强管理,控制饮⽇,密切监测⽇糖,新⽇⽇娩出后医嘱监测⽇糖,⽇服葡萄糖注射液,按需哺乳。
5.孕期进⽇⽇糖⽇我监测,产后监测⽇糖六次(三餐前半⽇时及三餐后两⽇时),发现⽇糖异常⽇即报告处理;6.耐⽇向患者及家属讲解相关疾病知识,讲解分娩准备⽇⽇的知识及有关新⽇⽇的护理知识。
妊娠期糖尿病测试题(产房10月护理查房)您的姓名: [填空题] *_________________________________1、空腹血糖值是多少为异常() [单选题] *A. ≥6.5mmol/LB. ≥7.0mmol/L(正确答案)C. ≥7.5mmol/LD. ≥8.0mmol/LE. ≥8.0mmol/L2.有糖尿病家族史的孕妇进行的50g葡萄糖筛查试验应在下列何时进行() [单选题] *A.妊娠16-20周B.妊娠20-24周C.妊娠24-28周D.妊娠28-32周E.首次产前检查时(正确答案)3.妊娠合并糖尿病有确诊意义的是 [单选题] *A.服50g糖1小时抽静脉血测血糖值>7.8mmol/LB.妊娠期有“三多”症状,且本次妊娠伴有巨大儿,尿糖阳性C.有糖尿病家庭史,特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史D.口服糖耐量试验结果有一项达到或超过正常值(正确答案)E. 空腹血糖≥5.8mmol/L4.糖尿病对妊娠的影响,下面哪项是错误的() [单选题] *A.孕期宫内死胎发生率高B.易发生巨大儿C.合并妊娠期高血压疾病的几率高D.胎儿成熟较晚,应待38周后终止妊娠(正确答案)E.易发生胎儿畸形5、在对孕妇的饮食护理中,合理的妊娠期糖尿病饮食,脂肪应占总热量的百分比为() [单选题] *A.5%~10%B.15%~20%C.25%~30%(正确答案)D.35%~40%E.40%~45%6、下列哪项不是糖尿病孕妇剖宫产的指征() [单选题] *A.胎位不正B.有死胎、死产史C.需胰岛素控制血糖者(正确答案)D.巨大胎儿,有相对头盆不称E.病程大于10年,病情较严重7、初孕妇,35岁,妊娠27周,口服75克葡萄糖耐量试验3项血糖值异常,诊断为妊娠期糖尿病,首选的处理措施是() [单选题] *A.饮食控制,监测三餐前后血糖(正确答案)B.胰岛素治疗C.终止妊娠D.缩宫素静滴引产E.口服降糖药8、妊娠期糖尿病,单纯饮食控制血糖理想,无母儿并发症,分娩最佳时间为()[单选题] *A.不需要提早干预,可以等待至预产期(正确答案)B.第34~35周C.第36~38周D.第39~40周E.第40周以后9. 女,36岁,初次妊娠。
妊娠期糖尿病护理查房总结与反思妊娠期糖尿病是常见的孕产妇疾病,其发生率约5%-8%左右。
本人于2012年4月至12月在医院内分泌科进行学习并通过考核成为一名合格的护士,回顾半年来的临床实践和不断地自我反思,使我对各种疾病有所认识,增强了疾病观察及处理能力。
现将此阶段的护理工作总结如下:1、提高了基础护理质量和安全管理意识;2、严密观察病情变化及时发现异常并配合抢救工作;3、加强病房管理做到病区整洁干净。
三、具体护理措施1.孕早期1)保持良好心态:由于孕期反应导致情绪波动较大,但作为患者的家属要理解,让她树立信心与患儿共同战胜疾病。
2)保证营养:每天进食碳水化合物50克,蛋白质15克(主食占70%),以植物性食物为主,可多吃新鲜蔬菜瓜果及鱼类、禽类、瘦肉等优质蛋白质,注意补充微量元素铁、钙等。
饮食尽量清淡易消化,忌辛辣刺激油腻及寒凉食品。
建议在孕前三个月就应该戒烟酒、咖啡、浓茶等,防止出现胎儿畸形。
3)注意休息:避免剧烈运动、劳累,定期产检,监测血压。
4)积极治疗感冒、牙龈炎症等上呼吸道感染或者胃肠道炎症等急性炎症。
为了更好地开展工作,除熟悉掌握各项专业技术操作外,还需加强基础知识的学习,如糖尿病饮食护理知识,孕期疾病健康教育知识等等。
4.中晚期1)指导患者正确认识血糖,学会计算餐后2小时血糖及夜间血糖,低血糖的预防及急救方法。
2)坚持适当运动。
有氧运动能降低血糖,改善胰岛素抵抗,减轻体重。
建议每日运动30-45 min/ d,如快走、慢跑、太极拳等,不宜空腹锻炼,以免发生低血糖。
一般散步时间10-20 min 即可。
3)遵医嘱控制饮食。
3.产褥期一般产后2周开始少量排便。
多吃粗纤维食物、水果、蜂蜜等,保持大便通畅。
鼓励按摩子宫,促进恶露排出,每日1次,子宫收缩乏力者酌情增加次数。
每次宫缩时挤压***,以免堵塞乳腺管。
绝经后期因雌激素缺乏而引起***干涩疼痛,也可用润滑剂涂抹***口及外***。
4.哺乳期应注意正确喂奶姿势,母乳喂养者,母亲饮食上要禁甜食,多喝汤汁,必要时用金银花、菊花泡水饮用;人工喂养婴儿应选择含糖低的牛奶,根据婴儿年龄调整相应的奶粉冲调比例。
糖尿病护理查房糖尿病是一种慢性代谢性疾病,对患者的身体健康和生活质量造成了很大的威胁。
在糖尿病的护理过程中,查房是一项非常重要的环节。
本文将介绍糖尿病护理查房的目的、内容和注意事项。
一、查房的目的查房是为了及时发现糖尿病患者的异常情况,包括身体状况、血糖控制、饮食习惯、药物治疗等方面。
通过查房,护士可以了解患者的疾病情况,及时采取措施进行干预,促进疾病的控制和患者的康复。
二、查房的内容1. 身体状况的评估:包括测量体温、血压、心率、呼吸等基础生命体征,观察患者是否出现疲倦、乏力、体重明显波动等情况。
身体状况的评估帮助护士了解患者的整体健康状况,及时发现并处理并发症。
2. 血糖监测:通过血糖监测,护士可以了解患者的血糖控制情况。
根据不同情况,可以采取调整饮食、增加运动、调整药物剂量等措施,帮助患者达到良好的血糖控制。
3. 饮食评估:了解患者的饮食习惯,包括三餐内容、饮食均衡与否等。
根据饮食评估结果,护士可以针对患者的饮食问题提出相应建议,如合理搭配食物、控制摄入糖分、限制高脂食物等。
4. 药物治疗评估:了解患者所用药物的种类、剂量、用药情况以及是否出现不良反应等。
通过药物治疗评估,护士可以了解患者对药物的依从性,及时调整用药方案以提高疗效。
5. 教育宣教:查房过程中,护士可以向患者提供相关的糖尿病知识和自我管理技巧,帮助患者了解疾病,提高自我管理能力,预防并发症的发生。
三、查房的注意事项1. 注重隐私保护:在查房过程中,护士应注重保护患者的隐私权。
在询问患者问题时,尽量选择私密环境,并提供一个舒适安静的查房环境。
2. 沟通技巧:护士在查房时应运用良好的沟通技巧,与患者建立良好的护患关系。
及时了解患者的需求和意见,提供专业的指导和支持。
3. 记录和交流:查房完毕后,护士应及时记录查房内容,并与医生、其他护士进行交流。
通过记录和交流,可以促进多学科的合作,提高糖尿病护理的质量效果。
4. 关注患者的心理需求:糖尿病是一种需要长期治疗和管理的疾病,对患者的心理产生了一定的影响。
妊娠合并糖尿病护理查房总结范文妊娠合并糖尿病是指孕妇在怀孕期间出现的糖代谢异常,导致血糖水平升高。
这种疾病对孕妇和胎儿的健康都会带来一定的风险,因此在护理过程中需要注重对其进行全面的观察和干预。
本文以一位患有妊娠合并糖尿病的孕妇为例,对其进行了一次护理查房总结。
查房时间:2022年5月15日患者情况:女性,32岁,28周孕,首次怀孕,自觉腹部不适,轻度恶心,无呕吐,食欲正常。
1. 生命体征观察:患者意识清楚,神情自如,呼吸平稳,无明显疼痛。
血压为110/70mmHg,呼吸频率为20次/分钟,体温为36.8℃。
观察指出生命体征平稳,符合孕妇的正常生命体征范围。
2. 血糖监测:按照医生的嘱咐,每天测量空腹血糖和餐后两小时血糖。
患者空腹血糖为6.2mmol/L,餐后两小时血糖为9.8mmol/L。
观察指出患者的血糖控制较好,尚在正常范围内。
3. 饮食护理:饮食方面,患者按照医生和营养师的指导,每天定时进食三餐,并控制碳水化合物的摄入量。
膳食中富含高纤维食物和低糖低脂食品。
观察指出患者能够按时按量进食,并对饮食控制有较好的合作性。
4. 运动护理:根据医生的建议,患者每天进行适量的有氧运动。
如散步、瑜伽等。
观察指出患者每天坚持运动30分钟以上,运动后血糖水平能够得到一定程度的控制。
5. 胎儿监测:通过B超检查,观察指出胎儿生长发育正常,没有明显的异常。
胎动正常,频率、幅度适中。
没有异常性胎心音等。
总结:经过本次查房观察,患者的生命体征平稳,血糖控制良好,饮食和运动控制合理,胎儿生长发育正常。
但还需要继续加强营养指导,以确保患者和胎儿的健康。
要加强对患者的宣教,增加其对糖尿病妊娠的了解,提高遵医嘱的能力。
同时,护士还应定期复查血糖、尿糖和尿酮体,观察孕妇有无不适症状,并及时给予干预,以保护孕妇和胎儿的健康。
6. 药物治疗:患者目前未使用胰岛素治疗,仅通过饮食和运动控制血糖水平。
然而,根据患者的血糖控制情况和孕期产妇糖尿病管理指南,可以考虑使用胰岛素治疗来进一步控制血糖。