晨会交接班规范共29页
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护士的交接班规范,建议学习收藏!晨会交接班作为临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用。
如何规范化的进行晨会交接班呢?接下来小编就带各位走进骨三科的晨会交接班现场吧!晨交班前准备工作:1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备,还应做好交班时的周围环境准备。
2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点,做到心中有数。
3、护士长提前15 分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病情有特殊变化的患者病情,检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量,评估当天工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要求着装仪表规范。
5、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突出重点。
接班者准备:四看:看医嘱、看交班报告、看体温本、看护理记录五查:查新入院病人、查当日手术病人、查危重瘫痪病人、查大小便失禁病人、查大手术后病人一巡视:重危、大手术、病情有特殊变化者。
晨会交班规范:1、每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于医生办公室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。
交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。
2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数,24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数,以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化,治疗护理情况,各管道的留置引流情况;有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。
接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。
3、护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当天的工作重点等。
护士晨会及床头交接班要求、流程一、晨会交班站位、站姿及内容要求:晨会交班时间、地点:每天8:00在医办室准时交接班。
晨会交班人员站姿:主任、护士长、全体医生、夜班护士、接班护士正位站立,双手相握自然下垂在腹前。
晨会交班内容:由夜班护士重点报告前24小时病区所有病员总数,出入院人数,死亡、转科、手术、分娩及一级护理患者人数,根据科室专科情况交接危重患者病情变化、抢救、治疗、护理、特殊检查,未按照医嘱留送标本情况等。
护士长点评夜查护士工作情况及当日工作重点,患者欠费未取药的请主管医生催费。
二、床头交班要求:(一)交班与接班者按时共同去病房交接班,护士长必须参加。
(二)礼貌用语:敲门“大家好、早上好、下午好、您好点了吗?我要下班了,谢谢你的配合、我上白班(夜班),将由我来照顾您”等。
(三)站位:一对一交接交班者站在患者的左侧,接班者站在患者的右侧;早晨集体交接护士长及接班责任护士站在右侧,由交班者逐按程序介绍、交待病人的情况,接班者了解咨询病人情况。
(四)一般病人交接流程:1、饮食、睡眠等一般情况。
2、专科病情交待。
(五)卧床病人交接流程:1、饮食、睡眠等一般情况;2、专科病情及注意问题;3、基础护理:(1)肺部听诊:接班者进行听诊肺部呼吸音、体疗(叩背)。
(2)皮肤护理交接。
(3)“六洁、三短”。
(六)当日手术患者交接流程:交班者交待当日手术患者回病房的时间、术中大概情况、意识及生命体征、体位要求、手术切口敷料及引流情况,患者是否排尿;皮肤完整性。
(七)次日手术患者交接流程:术前准备是否完善,下一步需做的工作。
(八)危重患者交接流程:1、患者的生命体征;2、本班病情变化及特殊治疗;3、各种管道如胃管,尿管,鼻导管是否通畅及更换时间;4、吸氧流量及吸痰频率,引流瓶有无负压;5、患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整;6、床单位是否平整,卧位是否舒适等。
晨会交班管理规范一、交班形式:分三个阶段:第一阶段,咨询服务交班;第二阶段,专家答疑;第三阶段,主管例会。
二、参加人员范围:1、昨日工作回顾:全员参加2、咨询服务交班:全员参加3、咨询服务答疑:专家、各主管、咨询师。
4、管理交班:运营、前台、网络咨询、电话咨询、现场咨询、商学院、信息中心、行政。
三、交班时间:1、昨日工作回顾:08:40—08:42,时间2分钟。
2、今日服务交班:08:43—08:57,时间15分钟。
3、专家答疑:08:58—09:15,时间18分钟。
4、主管例会:09:15—09:30,时间15分钟。
四、交班前准备:1、前台接待、现场咨询、门诊、药房、检验、收费、非手术等部门汇总当日接待顾客中的服务亮点及不足之处,并上报综合办;2、各部门主管在前一天下班后做好当日工作日志及次日工作要点的上报工作;3、前台接待人员在前一天下午16:30分汇总、统计次日预约咨询、拆线换药、手术顾客、非手术顾客、邀约面诊顾客工作(包括顾客的照片),认真填写《咨询服务交班表》,网络咨询、电话咨询、现场咨询、门诊、非手术各主管对《咨询服务交班表》的信息进行相应补充,并上传综合办;4、综合办对《咨询服务交班表》的信息进行汇总、检查,并制作成PPT。
同时将《咨询服务交班表》截图上传到魅力咨询服务交班群;5、电话、网络、现场咨询于下午16:00前将平日工作中遇到的疑难问题汇报给部门主管,各部门主管汇总后,前期专家已经详细解答过的问题由主管直接给予解答(如眼睛露白的情况分析等),主管无法回答的问题上传至刘芳处,刘芳将问题发送至专家群及综合办,由综合办将问题记录在晨会PPT里;6、做好晨会会议记录准备工作。
五、交班要求:1、前台接待、现场咨询师、术后护士、手术护士、非手术、检验、药房、收费各岗位接待人员要熟记顾客的信息,做到一对一服务,真正让顾客体验到家一般的温暖;2、参会人员一律着工装,仪容仪表要规范,精神要饱满;3、提前2分钟到会,不得迟到、早退;手机调至静音状态,不得随意接打电话交头接耳,不玩手机,保持好会场纪律;4、主管因休息或请假(除正常轮休以外)不能参加交班的,需提前向田总报批,并安排好交班工作且交代清楚交班具体事项;其他人员因病或其它特殊原因确实不能参会的应向本部门主管请假并交接好自己的工作;5、参与晨会交班的岗位人员请提前做好交班的准备工作,交班时要有交班表(或交班本),口齿清楚,声音响亮;6、第一排为各部门主管座位,依次顺序是(从靠窗户侧开始)非手术、电话咨询、网络咨询、现场咨询、门诊护士长,从第二排开始以第一排主管为基准依次座次,检验、药房、财务都排在门诊护士后面,其他不交班岗位依后排坐。
晨交班规范一、集体交班:全体医护人员在医护办公室进行晨会交班,夜班医生与夜班护士站在中间或最前面(靠窗口),科主任、当日值班医生、其他医生则按职称从高到低与夜班医生站在左边;护士长、责任护士、其他护士则按职称从高到低与夜班护士站在右边。
科主任、护士长对科室人员仪表进行岗前监测,由科主任(或护士长)宣布交班开始。
1、护士口头交班:1)患者数量:住院患者总数、出入院、转科(院)、手术(分娩)、病危、病重、死亡人数。
2)病情:新入院、当日手术、明日手术、分娩、抢救、病危、病重患者诊断、病情、治疗、护理问题、护理措施及特殊检查治疗的患者等内容。
昨日手术及特殊检查完成情况,当日手术及特殊检查需做的准备是否完成。
3)夜间临时处理及病情变化,目前存在的护理问题和下一班继续做的治疗、特殊检查等。
病区内异常体温、血压、瞳孔、出入量、血糖值等。
(如:发热,只有一次,就直接说是几点发热,怎样处理,处理结果;如果是持续或间断发热就交体温波动在×度~×度之间)。
4)对危急值、请假患者、有争议患者实行“零”报告。
2、医师口头交班新入院患者、危重患者、当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。
各科室医师在交班前应将上述患者的情况和观察注意事项记入交接班记录本中。
3、科主任(主任不在授权高年资医师)进行讲评,安排当天工作及需要进行三级医师查房的病人。
4、护士长进行讲评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。
根据情况进行晨会提问。
必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。
二、护士床头交班:由夜班护士向责任护士交班。
要求护士长、夜班护士、分管本病房的责任护士、接班护士必须参加。
有三级医师查房的病人,责任护士参加三级医师查房。
1、进入病房的顺序应依职务高低排列,交班者在前,依次为护士长、责任护士,其他接班者按年资高低依次排列。
2、在病床前交班护士站在患者左侧,接班护士、护士长、其他护士按职称高低站在患者右侧。