血液和造血系统疾病·总论——血液病的实验室检查

常见血液病实验室检查常规贫血一、初诊患者1.一般常规：血常规、血型、尿常规、大便常规+OB、大便虫卵、ECG、ESR2.血液学：白细胞分类(镜下)、网织红细胞、嗜酸细胞计数、血型、骨髓涂片（Bm铁染色）、骨髓活检、NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶积分）、血浆游离血红蛋白，结合珠蛋白，Coombs试验、Ham试验等3.血生化：肝功能(包括ALP、BIL)、LDH、肾功能、尿酸、血糖、血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度（血铁饱和度）4.血清学：乙肝五项、EBV抗体、输血相关病毒或微生物抗体检查5.影象学：腹部B超(包括腹腔淋巴结、肝脾)、胸、腹CT，必要时全胃肠钡餐造影6.骨髓(Bm)涂片、活检，细胞因子四项，纤维四项7.免疫功能: 淋巴细胞亚群、免疫球蛋白（Ig）检测，必要时查各种自身抗体8.基因检查：TCR基因重排、IgH基因重排二、复诊患者复查初诊时异常项目和可疑项目。

巨幼细胞贫血（Megaloblastic Anemia）一、初诊患者1．常规：血象(包括红细胞指数)及网织红细胞。

中性粒细胞分叶计数。

大便常规+OB、大便虫卵。

2．血液学检查：骨髓穿刺涂片、活检检查，血浆游离血红蛋白，结合珠蛋白，Coombs试验、Ham试验、NAP等。

3．生化检查：肝功能(包括ALP、BIL)、LDH、肾功能、尿酸、血糖，4．血清学检查：内因子阻断抗体测定(疑维生素B12缺乏时)5．影像学检查：胃肠道钡餐或胃镜检查。

二、复诊患者复查初诊时异常项目和可疑项目。

缺铁性贫血（Iron Deficiency Anemia）一、初诊患者1．常规：血象(包括红细胞计数)及网织红细胞，嗜酸粒细胞计数，大便常规+OB、大便虫卵。

2．生化检查：血清铁蛋白，血清铁+转铁蛋白，运铁蛋白饱和度，血清可溶性转铁蛋白受体(必要时) ，肝、肾功能。

3．血液学：骨髓涂片及铁染色(与测定血清铁蛋白等价)，红细胞铁蛋白(必要时)，NAP，血红蛋白电泳，血浆游离血红蛋白，结合珠蛋白、HbF（抗血清铁蛋白碱血红蛋白）。

血液病的检查诊断方法原发性血液病是指血液造血器官和出凝血机制本身的异常;继发性血液病则指人体其它各个系统和器官的疾病所造成的血液学异常。

血液病部分常见疾病可进行白血病、贫血、骨髓异常增生综合征、凝血功能障碍性疾病、其他血液内科疾病的检查等。

以及骨髓象检查等。

一、血液病的实验室检查1、血常规及血小板计数，为最基本的化验检查。

2、网积红细胞计数，以了解骨髓增生情况：各种红细胞平均指数的测定，对贫血患者进行形态学分类，有助于寻找贫血的原因。

3、骨髓检查：包括骨髓穿刺涂片及骨髓活体组织检查，医学教|育网搜集整理对某些血液病有确诊价值(如白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等)及参考价值(如增生性贫血)。

4、出血性疾病：出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量为基本的检查。

尚可做血块回缩试验、血小板聚集和粘附试验以了解血小板功能。

5、溶血性疾病检查：常用的试验有游离血红蛋白测定、血浆结合珠蛋白测定、Rous/试验、尿潜血(血管内溶血);酸溶血试验、蔗糖水试验(PNH);渗透脆性试验(先天性球成形红细胞增多症);高铁血红蛋白还原试验(G6PD酶缺乏);抗人球蛋白试验(自身免疫性溶贫)等以确定溶血原因。

6、细胞化学染色：对诊断急性白血病的类型有价值，如过氧化酶、碱性磷酸酶、非特异性酯酶等。

7、活体组织检查：如淋巴结或浸润包块的活检对诊断淋巴瘤或恶性血液病的浸润有诊断价值。

8、生化及免疫学检查：自身免疫性血液病及淋巴系统常有免疫球蛋白的异常及细胞免疫功能的异常。

近年来已应用单克隆抗体对急性白血病进行免疫学分型。

9、器械检查：如超声波、CT对纵膈及腹膜后淋巴瘤的诊断。

10、放射性核素：应用于红细胞寿命、红细胞破坏部位测定，骨髓显像、淋巴瘤显像等。

二、血液病的鉴别诊断1、红细胞疾病缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、药物性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性失血性贫血、慢性病贫血、血色病等。

骨髓检查的临床应用首都医科大学北京安贞医院左大鹏骨髓细胞学检查是一种特殊的临床检验，是血液细胞形态学研究和血液病诊断的主要方法，其重点是发现血液细胞量和质的异常，并结合临床和血象等资料所分析的结果，作出明确的诊断。

骨髓细胞学检查主要用于（适应证）：1 、诊断造血系统疾病；2 、诊断某些感染性疾患；3 、协助诊断恶性肿瘤骨髓转移；4 、协助诊断某些代谢障碍性疾病，如Niemann-Pick 病（可在骨髓中找到其特殊细胞）。

一、血细胞发育过程中形态演变的一般规律所有血细胞均起源于骨髓中的多能造血干细胞，在骨髓微环境和各种造血因子作用下发育成不同类型的细胞。

血细胞在骨髓中的发育成熟一般要经过原始、幼稚和成熟三个阶段。

红细胞系统、粒细胞系统又可人为地分为原始细胞、早幼细胞、中幼细胞和晚幼细胞四个具体阶段。

淋巴细胞和单核细胞只分为原始、幼稚和成熟三个阶段。

巨核细胞在发育中的阶段命名为原始巨核、幼稚巨核、颗粒巨核和产板巨核。

PPT4 显示的是血细胞发育示意图，可以看出造血功能干细胞最后发育成红细胞、粒细胞（包括中性、嗜酸、嗜碱）、单核细胞、血小板、淋巴细胞。

PPT5 用图表显示骨髓血细胞的发育规律（从原始- 幼稚- 成熟过程）。

PPT7 显示的是红细胞发育中各阶段形态变化规律示意图。

可以看到从原红到早幼红到中幼红到晚幼红、网织红到成熟红细胞，细胞体的变化，核的变化，核仁及染色体的变化。

二、血细胞的正常形态学特点（一）红细胞系统各阶段细胞形态学特点1 、原始红细胞直径15- 20um ，多为圆形或微椭圆形边缘常有瘤状突起，胞核多呈圆形，约占细胞直径的4/5 ，位于中央或稍偏于一侧，染色质为粗颗粒状，核仁1-2 个，胞浆量少呈油墨蓝色，胞浆中不含颗粒。

PPT8 的图片显示的是原始红细胞。

2 、早幼红细胞直径10—18um ，细胞形态与原红相同，胞核变小，核染色质开始聚集，常出现部分的浓染区域，核仁模糊或消失，胞浆量增多，呈深蓝色，局部可有少量血红蛋白产生。

检验科血液病的实验诊断一、引言科学的诊断方法对于血液病的准确诊断具有重要意义。

实验诊断是血液病诊断的一种重要手段，通过对患者的血液样本进行实验检测，可以获得血液病的相关指标，从而帮助医生准确确定疾病的类型和阶段。

本文将针对常见的血液病进行实验诊断的方法和指标进行介绍和分析。

二、急性白血病的实验诊断急性白血病是一种常见的血液病，其特点是血液中出现大量未成熟的白细胞，严重影响正常造血过程。

实验诊断急性白血病的方法主要包括骨髓细胞学检查、免疫表型分析和分子遗传学检测。

1. 骨髓细胞学检查骨髓细胞学检查是诊断急性白血病的重要手段，通过检查患者的骨髓细胞形态、染色体结构和染色体数量，可以确定患者是否患有急性白血病，并进一步确定疾病的亚型和风险分层。

2. 免疫表型分析免疫表型分析是利用特异性的抗体标记和检测患者骨髓或外周血中的白细胞表面标志物，从而确定患者的白细胞类型和分布。

对于急性白血病，免疫表型分析可以帮助确定白细胞的分化程度和分布，进而确定疾病的亚型和预后。

3. 分子遗传学检测分子遗传学检测可以通过检测患者白细胞中的特定基因变异和染色体异常，进一步确定急性白血病的亚型和预后。

常见的分子遗传学检测方法包括荧光原位杂交（FISH）和逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）。

三、慢性骨髓增生性疾病的实验诊断慢性骨髓增生性疾病是一类造血干细胞克隆性疾病，包括慢性髓性白血病、原发性骨髓纤维化和真性红细胞增多症等。

实验诊断慢性骨髓增生性疾病的方法主要包括骨髓细胞学检查、遗传学检测和分子遗传学检测。

1. 骨髓细胞学检查骨髓细胞学检查是诊断慢性骨髓增生性疾病的重要手段，通过检查骨髓细胞的形态、染色体结构和染色体数量，可以确定是否患有慢性骨髓增生性疾病，并进一步确定疾病的类型和分层。

2. 遗传学检测遗传学检测可以通过检测患者骨髓细胞的染色体结构和染色体数量，进一步确定慢性骨髓增生性疾病的类型和分层。

常见的遗传学检测包括染色体核型分析和染色体基因突变检测。

血液系统结构与功能特点（教辅资料参考：内科学八年制教材第3版下册）1.造血组织与造血功能造血组织是指生成血细胞的组织，包括骨髓、胸腺、淋巴结、肝脏、脾脏、胚胎及胎儿的造血组织。

各种血细胞均起源于造血干细胞。

成人时骨髓腔里的骨髓是有效造血的唯一场所。

（1）骨髓骨髓为人体的主要造血器官。

出生后，血细胞几乎都在骨髓内形成。

骨髓组织是一种海绵状、胶状或脂肪性组织，处于坚硬的骨髓腔内。

分为红髓（造血组织）和黄髓（脂肪组织）两部分。

出生时，红髓充满在全身的骨髓腔；随着年龄的增长，部分红髓逐渐转变为黄髓。

成年人，肱骨、股骨的骨骺、脊椎、胸骨、肋骨、骼骨、肩胛骨、颅骨均为红髓。

因此成年人只有约50%的骨髓具有造血机能，但在必要时其余的50%也可恢复造血功能。

婴幼儿由于全部骨髓都在造血，骨髓本身已没有储备力量，一旦有额外造血需要，即由骨髓以外的器官如肝脾等来参与造血，形成髓外造血。

（2）淋巴器官分中枢性与周围性两种。

中枢性淋巴器官主要指胸腺，是淋巴系祖细胞分化增殖成淋巴细胞的器官。

干细胞进入胸腺后分化成熟为T淋巴细胞，进入骨髓产生B淋巴细胞，两者均通过血循环到外周淋巴器官。

周围淋巴器官包括淋巴结、扁桃体及胃肠、支气管黏膜和皮肤相关淋巴组织。

脾脏是体内最大的外周淋巴器官。

（3）胚胎与胎儿造血组织卵黄囊是哺乳类最早期的造血部位。

2.血细胞生成及发育整个血细胞的生成过程，是由造血干细胞在造血微环境中经多种调节因子的作用逐渐完成的。

（1）造血干细胞（HSC）HSC是各种血细胞与免疫细胞的起源细胞，可以增殖分化成为各种淋巴细胞、浆细胞、红细胞、血小板、单核细胞及各种粒细胞等。

HSC具有不断自我更新与多向分化增殖的能力。

HSC的数目是稳定的。

造血细胞等级结构模式为：多能造血干细胞→定向多能造血干细胞→祖细胞→成熟非增殖血细胞。

淋巴细胞的分化经历3个不同阶段：第一阶段在骨髓，由多能干细胞分化为淋巴系干细胞；第二阶段淋巴系干细胞迁延至胸腺，分化为T细胞，在骨髓则分化为B细胞；第三阶段在外周淋巴器官获得并发挥其免疫功能。

骨髓检查的临床应用首都医科大学北京安贞医院左大鹏骨髓细胞学检查是一种特殊的临床检验，是血液细胞形态学研究和血液病诊断的主要方法，其重点是发现血液细胞量和质的异常，并结合临床和血象等资料所分析的结果，作出明确的诊断。

骨髓细胞学检查主要用于（适应证）：1 、诊断造血系统疾病；2 、诊断某些感染性疾患；3 、协助诊断恶性肿瘤骨髓转移；4 、协助诊断某些代谢障碍性疾病，如 Niemann-Pick 病（可在骨髓中找到其特殊细胞）。

一、血细胞发育过程中形态演变的一般规律所有血细胞均起源于骨髓中的多能造血干细胞，在骨髓微环境和各种造血因子作用下发育成不同类型的细胞。

血细胞在骨髓中的发育成熟一般要经过原始、幼稚和成熟三个阶段。

红细胞系统、粒细胞系统又可人为地分为原始细胞、早幼细胞、中幼细胞和晚幼细胞四个具体阶段。

淋巴细胞和单核细胞只分为原始、幼稚和成熟三个阶段。

巨核细胞在发育中的阶段命名为原始巨核、幼稚巨核、颗粒巨核和产板巨核。

PPT4 显示的是血细胞发育示意图，可以看出造血功能干细胞最后发育成红细胞、粒细胞（包括中性、嗜酸、嗜碱）、单核细胞、血小板、淋巴细胞。

PPT5 用图表显示骨髓血细胞的发育规律（从原始 - 幼稚 - 成熟过程）。

PPT7 显示的是红细胞发育中各阶段形态变化规律示意图。

可以看到从原红到早幼红到中幼红到晚幼红、网织红到成熟红细胞，细胞体的变化，核的变化，核仁及染色体的变化。

二、血细胞的正常形态学特点（一）红细胞系统各阶段细胞形态学特点1 、原始红细胞直径 15- 20um ，多为圆形或微椭圆形边缘常有瘤状突起，胞核多呈圆形，约占细胞直径的 4/5 ，位于中央或稍偏于一侧，染色质为粗颗粒状，核仁 1-2 个，胞浆量少呈油墨蓝色，胞浆中不含颗粒。

PPT8 的图片显示的是原始红细胞。

2 、早幼红细胞直径 10—18um ，细胞形态与原红相同，胞核变小，核染色质开始聚集，常出现部分的浓染区域，核仁模糊或消失，胞浆量增多，呈深蓝色，局部可有少量血红蛋白产生。

血液科常见的实验室检查
血液科常见的实验室检查包括血常规、血生化、凝血功能检查、免疫学相关检查等。

这些检查在诊断疾病、评估病情、指导治疗和预后判断等方面具有重要的作用。

首先，血常规是最基础的检查之一，包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等指标。

它能够反映出贫血、感染、出血等问题，对于疾病的早期诊断与监测，以及治疗反应的评价都有重要的意义。

其次，血生化包括血糖、血脂、肝肾功能等多项指标。

血糖的检查有助于早期筛查糖尿病，血脂异常会导致心血管疾病等并发症，而肝肾功能检查则可以了解肝肾脏是否正常工作，排出毒素和代谢产物等。

第三，凝血功能检查主要是评估患者的出血和凝血状态。

如PT、APTT等指标的检查能够评估凝血系统的功能，以及相关的凝血因子是否缺乏等。

对于出血疾病的患者，凝血功能检查也是必不可少的。

最后，免疫学相关检查包括免疫球蛋白测定、自身抗体检查、淋巴细胞子集检查等。

这些检查可以评估免疫系统的功能是否正常，以及是否存在自身免疫性疾病等。

综上所述，血液科常见的实验室检查涵盖了血常规、血生化、凝血功能和免疫学相关检查等，这些检查能够提供重要的医疗信息，对于指导疾病的诊断、治疗和预后判断等都有关键的作用。

因此，我们应该重视这些检查，在医学实践中合理应用，为患者提供更加有效的诊疗服务。

检验科血液疾病诊断流程与结果分析引言血液疾病是指影响血液系统正常功能的各类疾病，如贫血、白血病等。

准确快速的诊断对于治疗和预后至关重要。

而检验科作为提供可靠诊断依据的重要部门，发挥着不可或缺的作用。

本文将探讨血液疾病的诊断流程和结果分析，旨在为医学界提供进一步的参考。

一、血液疾病诊断流程1. 病史采集和体格检查诊断开始于与患者的沟通，了解病史，收集病例。

病史包括过去和现在的病情、基因遗传史、用药记录等。

体格检查可以帮助医生观察病情发展，并记录体征指标，如皮肤苍白、脾脏肿大等。

2. 实验室检查（1）血液细胞计数通过血液细胞计数，可以确定血细胞的数量，进而辅助判断贫血的类型及程度。

通常，贫血的主要指标包括红细胞计数、白细胞计数和血小板计数。

（2）血液形态学分析在经过染色的血涂片中观察血液细胞的形态和结构，有助于检测血细胞的异常形态和排除潜在的疾病。

常规血涂片染色方法包括 Wright 染色、Giemsa 染色等。

（3）骨髓检查骨髓检查是确定血液疾病的重要手段之一。

通过骨髓穿刺涂片和骨髓活检来观察骨髓细胞的形态、组织学及遗传学特征。

这对于血液恶性肿瘤如白血病、骨髓增殖异常综合征的诊断至关重要。

（4）染色体分析针对部分血液疾病，如某些白血病类型和染色体异常所致的贫血，染色体分析是必不可少的。

主要通过核型分析、荧光原位杂交等技术手段，检测染色体结构的突变和异常。

3. 分子诊断随着分子生物学的发展，基因检测在血液疾病的诊断中起着重要的作用。

基因诊断可以通过 PCR 扩增技术、DNA测序等方法，准确地检测出血液疾病相关基因的突变或突变率。

4. 其他辅助检查针对不同类型的血液疾病，还可以进行一系列的其他辅助检查，如凝血功能检查、免疫学检查、乙型肝炎病毒相关指标检测等。

这些检查有助于进一步明确病情及分类。

二、结果分析1. 贫血类型分析贫血是众多血液疾病的共同症状，通过血液细胞计数和形态学分析，可以初步判断贫血的类型。

血液常见疾病的实验室检查解读一、引言在现代医学中，实验室检查是诊断和治疗各种疾病的重要手段之一。

对于血液常见疾病，如贫血、白血病和血栓等，实验室检查起着至关重要的作用。

本文将对血液常见疾病的实验室检查进行解读，并提供相关参考信息。

二、贫血的实验室检查解读1. 血红蛋白测定血红蛋白测定是评估贫血程度的最主要指标之一。

正常成年人的血红蛋白范围为男性130-175g/L，女性120-150g/L。

如果血红蛋白低于正常范围，可能存在贫血。

2. 红细胞计数与平均红细胞容积(MCV)红细胞计数指标显示了单位体积内循环着的红细胞数量。

正常成人男性红细胞计数范围为4.5-5.5 × 10^12/L，女性为3.8-5.0 × 10^12/L。

平均红细胞容积(MCV)用于评估红细胞大小，正常范围为80-100 fL。

贫血时，红细胞计数和MCV可能会异常。

3. 血小板计数与出凝血时间血小板计数用于检查机体的止血功能，正常范围是150-400 × 10^9/L。

当血小板数量过低时，易导致出血倾向性增加。

出凝血时间是用来测定患者的凝血功能状态，延长的出凝血时间可能意味着凝血问题。

三、白血病的实验室检查解读1. 白细胞计数与分类白细胞计数用于评估患者体内白细胞数量的多少。

正常成人白细胞计数范围为4-11 × 10^9/L。

同时，在进行白细胞分析时也需要注意不同种类的白细胞所占比例是否符合正常范围。

2. 骨髓涂片检查骨髓涂片检查可以直接观察到骨髓中不同种类的克隆或非克隆性异常细胞，并通过形态学分析来确定白血病的类型和分期。

3. 白细胞酶学特征某些特定的酶活性测定对于指导白血病的分类和诊断具有重要作用。

例如，酸性磷酸酶（ACP）和组蛋白键酸性琥珀酸酶（NAAE）等。

四、血栓的实验室检查解读1. 凝血功能指标凝血功能指标包括凝血时间、活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶原时间（PT）。

血液病要做血液检验项目有哪些 ?血液病是指原发于造血系统，或者影响造血系统伴发血液异常改变的一类疾病，临床主要特征是出血、贫血以及发热。

比较常见的血液系统疾病包括红细胞疾病、白细胞疾病、出血性疾病、骨髓增生性疾病。

细胞形态学检查作为临床检验中的一项重要技术，具有很高的诊断价值，尤其针对血液系统疾病的诊断具有重要意义。

血液中含有很多营养成分，如细胞代谢产物、抗体、酶以及无机盐等，能调节人体温度以及渗透压和酸碱平衡。

但最近这几年血液系统疾病发生率却越来越高，如血友病、贫血以及白血病等，当怀疑自己有血液系统疾病时，需做哪些检查呢。

目前，实验室有多种措施用于对白血病的检查，其中的项目包括:血常规、血细胞形态学检查、白细胞分类、骨髓细胞分析、血细胞化学染色、染色体核型检查、免疫学检查、骨髓病理活检、相关酶学检查等项目的检查。

但是血象检查(外周血涂片，骨髓涂片）仍是最基础和最重要的诊断措施。

不管做常规体检，还是患有疾病住院治疗几乎都会做血液检查，这是必不可少的医疗操作，根据检查结果能协助诊断和评估某些疾病，一般常用的血检种类有多种，如血常规、外周血和骨髓涂片形态学检查、细胞化学染色、干细胞培养、基因分析、细胞免疫学表型分析等。

第一种，血常规是常用的检查手段，能测量各种血液成分，如白细胞、血红蛋白和红细胞。

血细胞比容能了解红细胞在血液中占据的空间，平均红细胞体积能了解红细胞的平均大小。

做血常规检查可大致了解患有哪些疾病，如受到感染和炎症，排除免疫系统疾病、凝血因子和贫血等。

第二种，外周血涂片分析时，首要条件就是检验人员能够推制出高质量的血涂片，涂片的头-体-尾明显，薄厚适度，染色均匀，若细胞染色过浅或过深，以及细胞分布不均勻等都会给诊断带来一定困难。

若涂片不理想时，必需重新进行血涂片的推制，不能盲目的出具诊断结果，比如白血病的细胞病态造血或细胞量较少，而导致诊断不明确时，要结合细胞化学染色及骨髓涂片协助诊断，以防误诊和漏诊等情况的发生。

常见血液病实验室检查常规贫血一、初诊患者1.一般常规：血常规、血型、尿常规、大便常规+OB、大便虫卵、ECG、ESR2.血液学：白细胞分类(镜下)、网织红细胞、嗜酸细胞计数、血型、骨髓涂片（Bm铁染色）、骨髓活检、NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶积分）、血浆游离血红蛋白，结合珠蛋白，Coombs试验、Ham试验等3.血生化：肝功能(包括ALP、BIL)、LDH、肾功能、尿酸、血糖、血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度（血铁饱和度）4.血清学：乙肝五项、EBV抗体、输血相关病毒或微生物抗体检查5.影象学：腹部B超(包括腹腔淋巴结、肝脾)、胸、腹CT，必要时全胃肠钡餐造影6.骨髓(Bm)涂片、活检，细胞因子四项，纤维四项7.免疫功能: 淋巴细胞亚群、免疫球蛋白（Ig）检测，必要时查各种自身抗体8.基因检查：TCR基因重排、IgH基因重排二、复诊患者复查初诊时异常项目和可疑项目。

巨幼细胞贫血（Megaloblastic Anemia）一、初诊患者1．常规：血象(包括红细胞指数)及网织红细胞。

中性粒细胞分叶计数。

大便常规+OB、大便虫卵。

2．血液学检查：骨髓穿刺涂片、活检检查，血浆游离血红蛋白，结合珠蛋白，Coombs试验、Ham试验、NAP等。

3．生化检查：肝功能(包括ALP、BIL)、LDH、肾功能、尿酸、血糖，4．血清学检查：内因子阻断抗体测定(疑维生素B12缺乏时)5．影像学检查：胃肠道钡餐或胃镜检查。

二、复诊患者复查初诊时异常项目和可疑项目。

缺铁性贫血（Iron Deficiency Anemia）一、初诊患者1．常规：血象(包括红细胞计数)及网织红细胞，嗜酸粒细胞计数，大便常规+OB、大便虫卵。

2．生化检查：血清铁蛋白，血清铁+转铁蛋白，运铁蛋白饱和度，血清可溶性转铁蛋白受体(必要时) ，肝、肾功能。

3．血液学：骨髓涂片及铁染色(与测定血清铁蛋白等价)，红细胞铁蛋白(必要时)，NAP，血红蛋白电泳，血浆游离血红蛋白，结合珠蛋白、HbF（抗血清铁蛋白碱血红蛋白）。