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晚期胃癌化疗方案简介晚期胃癌是指胃癌在初步诊断后进展至晚期阶段，常见症状包括消化不良、腹痛、恶心、呕吐等。
化疗作为晚期胃癌的重要治疗手段之一，通过使用抗肿瘤药物来控制或缓解肿瘤的生长和扩散，以提高患者的生存质量和延长生存期。
本文将介绍晚期胃癌的化疗方案及相关注意事项。
常用化疗药物1.铂类药物：常用的铂类药物包括顺铂（Cisplatin）和奥沙利铂（Oxaliplatin）。
铂类药物通过与DNA结合，抑制肿瘤细胞的复制和分裂，从而达到杀灭肿瘤细胞的效果。
2.含氟嘌呤类药物：常用的含氟嘌呤类药物包括氟尿嘧啶（5-Fluorouracil，简称5-FU）和卡培他滨（Capecitabine）。
含氟嘌呤类药物通过抑制细胞的DNA和RNA合成，从而抑制肿瘤细胞的生长。
3.紫杉醇类药物：常用的紫杉醇类药物包括紫杉醇（Paclitaxel）和多西他赛（Docetaxel）。
紫杉醇类药物通过干扰肿瘤细胞的微管动态稳定性，从而阻断肿瘤细胞的有丝分裂。
4.伊立替康（Trastuzumab）：适用于HER2阳性的晚期胃癌患者，通过抑制HER2表达的肿瘤细胞生长和增殖。
化疗方案根据患者的具体情况和病理分型，晚期胃癌的化疗方案可以选择单药治疗或联合药物治疗。
单药治疗1.顺铂单药治疗：每4周一次，每次剂量为75-100mg/m²。
2.5-FU单药治疗：每4周一次，每次剂量为600-800mg/m²。
3.氟尿嘧啶单药治疗：每2周一次，每次剂量为800-1000mg/m²。
4.紫杉醇单药治疗：每3周一次，每次剂量为135-175mg/m²。
5.伊立替康单药治疗：每周一次，每次剂量为8mg/kg。
联合药物治疗常用的联合化疗方案包括：1.DCF方案：顺铂（75mg/m²，第1天）、多西他赛（75mg/m²，第1天）、氟尿嘧啶（750mg/m²/日，第1-3天），每3周一次。
晚期胃癌食道癌患者的临床治疗观察【摘要】目的对晚期胃癌、食道癌的治疗效果进行观察和分析。
方法选取我院2011——2013年间收治的晚期胃癌食道癌患者为研究对象，按照是否接受综合治疗将晚期胃癌患者分为观察组1和对照组1，将晚期食道癌患者分为观察组2和对照组2。
结果观察组1中患者经过综合治疗后，大部分有明显好转，达到显效标准的有1人，达到有效标准的有29人，只有15人治疗无效。
而对照组1中患者经过姑息性治疗后只有3人达到有效标准，其余均无效。
观察组2中患者经过综合治疗有9人达到显效标准，有效22人，只有12人无效；而对照组2中只有1人有效，32人无效。
结论晚期胃癌和食道癌患者接受临床治疗对于缓解症状，改善预后，提高生存率有不可估量的价值。
【关键词】晚期胃癌；晚期食道癌；临床治疗观察doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.082 文章编号：1004-7484（2013）-09-4861-01胃癌和食道癌均为最常见的消化道肿瘤，在我国发病率高，预后差，对人们生活质量和生命造成严重危害。
晚期胃癌和食道癌患者多有远处转移[1-2]，手术治疗效果不佳，同时患者常伴有明显营养不良和多种并发症，对于手术、放化疗的耐受差。
目前多采用手术联合化学治疗为主的综合治疗，根据病人自身情况制定治疗方案，但患者的预后较差，生存率较低。
我们对我院2011——2013年间收治的180例晚期胃癌、食道癌患者进行临床治疗观察，现报到如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011——2013年间收治的180例晚期胃癌、食道癌患者作为研究对象。
其中，晚期胃癌患者104例，晚期食道癌患者76例。
104例晚期胃癌患者中，男性61例，女性43例。
其中58人接受综合治疗，作为观察组1；46人由于身体或其他原因不允许，接受姑息性治疗，作为对照组1。
观察组1中男性33人，女性25人，年龄范围35-81岁，平均年龄为50.3±9.3岁；对照组1中男性28人，女性18人，年龄范围37-80岁，平均年龄54.6±12.4岁。
晚期胃癌的化疗进展
刘琳;王哲海
【期刊名称】《实用癌症杂志》
【年(卷),期】2006(021)005
【摘要】胃癌发病率在世界常见恶性肿瘤中占第4位，死亡率占恶性肿瘤第2位。
即使根治术后仍有超过60％的患者会出现肿瘤复发或远处转移。
因此，晚期胃癌
化疗一直是临床的研究重点之一。
对胃癌有效的化疗药物有氟脲嘧啶（5-Fu），
顺铂（DDP），阿霉素（ADM），表阿霉索（EPI），丝裂霉索（MMC），足叶乙甙（VP-16）等，单药有效率仅为10％～20％。
联合化疗可提高有效率。
过去
五六年常用的化疗方案有FAM，FAMTX，ECF，ELF等。
【总页数】3页(P551-553)
【作者】刘琳;王哲海
【作者单位】250117,山东省肿瘤医院内三科;250117,山东省肿瘤医院内三科
【正文语种】中文
【中图分类】R735.2
【相关文献】
1.晚期胃癌二线化疗的内科研究进展 [J], 段金龙
2.腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌恶性腹水的研究进展 [J], 陈毅;朱鹏
3.阿帕替尼联合化疗对晚期胃癌化疗后进展的疗效及安全性观察 [J], 宋滨;隋超
4.阿帕替尼联合FOLFOX6方案化疗对晚期胃癌患者疾病控制率及无进展生存期的影响 [J], 马馨;张晨冲
5.曲妥珠单抗联合SOX化疗方案对Her-2阳性晚期胃癌临床疗效及无进展生存期的影响 [J], 焦阳
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北京市恶性肿瘤发病报告发布癌症成北京市民死亡首因中广网北京10月11日消息（记者于闻）10月11日，北京大学肿瘤医院发起的“专注肿瘤防治，关注百姓健康”北京大学肿瘤医院建院35周年大型公益暨学术交流活动在京启动。
北京大学肿瘤医院院长季加孚、党委书记李萍萍等出席了此次活动。
会上，北京市肿瘤防治研究所发布了《1995-2010北京市恶性肿瘤发病报告》。
报告称，自2007年以来，恶性肿瘤已跃居北京市居民死因第一位。
报告显示，北京市户籍人口中，平均每4 位死亡者中，就有1 位死于恶性肿瘤。
常见肿瘤中，肺癌和乳腺癌分别居男性和女性恶性肿瘤之首。
2000-2009年，肺癌粗发病率由38.79/10 万上升至60.65/10 万，增长56.35%。
乳腺癌则从29.99/10万上升至2009年的68.37/10万，增长127.98%。
女性乳腺癌发病率从35岁开始逐年增高，在45-75岁组间，逐渐成为平台期。
该报告的相关负责人李萍萍书记表示，吸烟、空气污染、长期大量进食“三高”食品、女性晚婚晚育、工作紧张、竞争压力、生活无序等工业化造成的环境污染和激烈竞争引起的不良生活方式，是造成肺癌、乳腺癌等疾病高发的主要原因。
她举例称，吃油太多，会引起游离脂肪酸增加，进而增加体内雌激素分泌，不断地刺激乳腺，使乳腺上皮细胞增生并容易变性、癌变；生活节奏过快，长期精神紧张和过度劳累，都会导致身体激素水平发生变化，增加得病几率。
癌症普查落后是造成死亡率上升的重要原因。
数据显示，癌症早期发现治愈率可达65%。
北京大学肿瘤医院院长季加孚教授称，“受目前癌症普查系统的限制，很多癌症在早期并不能得到准确检查，患者在确诊时已到了中晚期。
目前，北京大学肿瘤医院已经率先推出专业的癌症普查系统，它能准确地帮助患者尽早发现癌症，从而提高癌症的治愈率。
”季加孚院长在讲话中还指出，与国外相比，我国在癌症的预防上做得不足。
他认为，应加强对社会的科普宣传，向公众普及癌症的防治科普知识，这样才能做到早诊断早治疗，逐步扭转我国中晚期癌症患者治疗为主的状况。
晚期胃癌FOLFOX4方案治疗效果分析胃癌是我国常见的恶性肿瘤，由于多数患者早期无明显症状，待确诊为胃癌时多为晚期［1］，已经失去手术的机会，因此只能进行化疗，但是目前没有规范的化疗方案，近年来，多数医院采用奥沙利铂FOLFOX4治疗晚期胃癌，取得了良好的效果。
为探讨FOLFOX4治疗晚期胃癌的临床疗效，2009年1月～2011年1月采用FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者43例，进行回顾性分析，现报告如下。
资料与方法2009年1月～2011年1月采用FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者43例，男25例，女18例，年龄33～75岁，平均596岁。
所有患者均无化疗禁忌证，WBC≥4×109，肝肾功正常，KPS评分≥60分，预计生存期≥3个月。
治疗方法：采用FOLFOX4方案，奥沙利铂(OXA)85mg/m2，加入5%葡萄糖注射液静脉滴注2小时，第1天；醛氢叶酸(LV)200mg/m2加入5%葡萄糖注射液静脉滴注2小时，第1～2天；5-氟脲嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注后以600mg/m2持续静脉滴注22小时，第1～2天。
上述治疗每2周重复1次，为1个周期。
所有患者均治疗4个周期。
疗效判断标准［2］：近期疗效判断依据实体瘤疗效评价标准(RECIST)，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)及进展(PD)。
CR+PR为有效率，CR+PR+SD为疾病控制率。
结果近期临床疗效：43例患者均经过4个周期的治疗。
根据疗效标准进行判定：其中CR 1例(23%)，PR 19例(442%)，SD 21例(488%)，PD 2例(47%)。
总有效率(CR+PR)465%，疾病控制率(CR+PR+SD)953%。
至疾病进展时间：43例患者中位至疾病进展时间(mTIP)57个月，其中17例CR+PR患者中位至疾病进展时间63个月。
不良反应：本组43例患者经过治疗，不良反应主要表现为白细胞下降，下降程度Ⅰ度～Ⅱ度，本组发生15例(349%)，均给予集落细胞刺激因子对症治疗，白细胞很看恢复正常，无1例影响治疗。
