中医基础理论 6-藏象-六腑
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中医基础理论—藏象-六腑(思维导图)
六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六个脏器的总称。
其共同生理特点是:传化物而不藏,实而不能满。
后世医家将此概括为:六腑以通为用。
学习过程中要结合脏腑的功能和特性展开思考。
比如:胃阴亏虚,抑制作用不能制约推动作用时,会加快消化速度吗?不会!因为当胃阴亏虚时,凉润作用也减退,这对于喜润恶燥的胃来说确实有点杀人诛心了。
虽有推力,但太干燥,下不去!所以嘈杂!隐隐灼痛…甚至因腑气不通,气不得下而反上,呃逆!…学习重点1.胆汁的来源、作用,肝气的疏泄对于胆汁排泄的重要性。
2.胃气下降的特性。
胃津,胃气,胃阴,胃阳的作用。
3.小肠主液、小肠化而下降。
4.大肠燥化作用。
5.肾气和膀胱之气的蒸化,膀胱开合失权。
6.三焦的分类,作用。
图中灰色框内为相对重点内容。
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中医藏象学说:六腑展开全文1、胆胆,巽卦,象风,数5,属阳木。
胆位于腹腔上部,附于肝,内藏精汁(胆汁)。
胆汁注入肠中,有促进食物的消化作用。
肝病可以影响胆,胆病也可以影响肝。
胆病多见胆汁上逆的口苦、胁痛、口吐黄水以及胆液外溢的一身面目发黄等症。
象数疗法中,多以利胆之法;其象数配方一般可为50·820。
其50可利本腑胆之气,820可振脾阳,益肺气,可强化利胆之效。
胆虽为六腑之一,但它贮藏胆汁,而不接受水谷或糟粕,与其它五腑有所不同,故又把它归于“奇恒之腑”。
2、胃胃,艮卦,象山,数7,属阳土。
胃位于腹腔上部,膈之下,上接食道,下接小肠,其上口为贲门,即上脘,下口为幽门,即下脘,上下脘之间名中脘,三个部位统称“胃脘”。
胃主受纳、腐熟水谷,饮食入口,经过食道,容纳于胃,故胃有“水谷之海”之称。
容纳胃中的食物,经过胃气腐食消磨,下传于小肠,其精微物质则由脾运化至全身,以营养各器官组织。
由于人体后天营养的充足与否主要取决于脾胃的共同作用,所以合称脾胃为“后天之本”。
为此临床诊断治疗,都十分重视脾胃之气的盛衰。
认为“有胃气则生,无胃气则死”,以此作为判断疾病的重要方面。
胃喜润恶燥。
胃病易产生胃火而伤津。
伤津则口干,喜饮、舌苔黄厚等。
象数疗法中,常可配方为007·04,以和胃疏肝生津。
4为震木,主肝,7为艮土.主胃,4与7配用可疏肝和胃,又,0位于象数之前,偏阴,有滋阴之效,又,艮土7前有两个0,为偶数,为阴,故007·04不仅和胃疏肝,兼有偏阴之力。
小肠,离卦,象火,数3,属火。
小肠位于腹腔,上接胃,下通大肠。
小肠的功能是分别清浊。
小肠上接于胃,接受胃中传化来的水谷,作进一步消化,并把它分成清浊两部分。
清者为水谷精微,浊者为糟粕。
清者由脾转输到周身,浊者通过阑门下注于大肠,无用的水液渗入膀胱。
小肠的这种功能,《素问》称为“受盛化物”。
由于小肠能分别清浊,所以小肠有病,除影响消化吸收功能外,还会出现小便的异常。
中医基础理论┃藏象•六腑•大肠藏象· 六腑· 大肠大肠居腹中,其上口在阑门处接小肠,其下端紧接肛门,包括结肠和直肠。
主传化糟粕和吸收津液。
与肺相表里,属金、属阳。
一大肠的解剖形态1.大肠的解剖位置:大肠亦位于腹腔之中,其上段称“回肠”(相当于解剖学的回肠和结肠上段);下段称“广肠”(包括乙状结肠和直肠)。
其上口在阑门处与小肠相接,其下端紧接肛门(亦称“下极”、“魄门”)。
大肠与肺有经脉相连相互络属,故互为表里。
2.大肠的形态结构:大肠是一个管道器官,呈回环迭积状。
二大肠的生理功能1.传导糟粕:大肠主传导是指大肠接受小肠下移的饮食残渣,使之形成粪便,经肛门排出体外的作用。
大肠接受由小肠下移的饮食残渣,再吸收其中剩余的水分和养料,使之形成粪便,经肛门而排出体外,属整个消化过程的最后阶段,故有“传导之腑”、“传导之官”之称。
所以大肠的主要功能是传导糟粕,排泄大便。
大肠的传导功能,主要与胃的通降、脾之运化、肺之肃降以及肾之封藏有密切关系。
大肠有病,传导失常,主要表现为大便质和量的变化和排便次数的改变。
如大肠传导失常,就会出现大便秘结或泄泻。
若湿热蕴结于大肠,大肠气滞,又会出现腹痛、里急后重、下痢脓血等。
2.吸收津液:大肠接受由小肠下注的饮食物残渣和剩余水分之后,将其中的部分水液重新再吸收,使残渣糟粕形成粪便而排出体外。
大肠重新吸收水分,参与调节体内水液代谢的功能,称之为“大肠主津”。
大肠这种重新吸收水分功能与体内水液代谢有关。
所以大肠的病变多与津液有关。
如大肠虚寒,无力吸收水分,则水谷杂下,出现肠鸣、腹痛、泄泻等。
大肠实热,消烁水分,肠液干枯,肠道失润,又会出现大便秘结不通之症。
机体所需之水,绝大部分是在小肠或大肠被吸收的,故“大肠主津,小肠主液,大肠、小肠受胃之荣气,乃能行津液于上焦,灌溉皮肤,充实腠理”(《脾胃论·大肠小肠五脏皆属于胃胃虚则俱病论》)。
三大肠的生理特性大肠在脏腑功能活动中,始终处于不断地承受小肠下移的饮食残渣并形成粪便而排泄糟粕,表现为积聚与输送并存,实而不能满的状态,故以降为顺,以通为用。
中医基础理论藏象-六腑医学课件xx年xx月xx日CATALOGUE目录•中医基础理论概述•中医藏象理论的核心内容•中医藏象理论的临床应用•中医藏象理论的现代研究与未来发展•中医藏象理论与其他医学体系的比较与交流01中医基础理论概述1中医藏象理论的概念23指人体内部脏腑器官的功能活动及其相互关系。
藏象指脏腑器官,包括五脏、六腑、奇恒之腑等。
藏指脏腑器官的生理病理表现,以及相互之间的关系和影响。
象03成熟中医藏象理论在秦汉时期逐渐成熟,并成为了中医理论体系的核心组成部分。
中医藏象理论的历史与发展01起源中医藏象理论起源于古代医家对人类生命现象的观察和研究,可以追溯到公元前3000年的殷商时期。
02发展中医藏象理论在长期的临床实践中不断发展和完善,逐渐形成了以五脏为中心的系统理论。
中医藏象理论的重要性揭示生命奥秘中医藏象理论揭示了人体内部脏腑器官的功能活动及其相互关系,有助于理解人类生命现象的本质。
传承中医文化中医藏象理论是中医理论体系的重要组成部分,也是传承和发扬中医文化的重要内容之一。
指导临床实践中医藏象理论是中医临床实践的基础,指导医生诊断和治疗疾病。
02中医藏象理论的核心内容心主血脉、主神志,为五脏六腑之大主,其华在面,开窍于舌,与小肠相表里。
主疏泄、主藏血,与胆互为表里,其华在爪,开窍于目。
主运化、主统血,与胃互为表里,其华在唇,开窍于口。
主气、主宣发、主肃降,与大肠互为表里,其华在皮毛,开窍于鼻。
主藏精、主水、主骨生髓,与膀胱互为表里,其华在发,开窍于耳及二阴。
五脏肝肺肾脾胆贮存和排泄胆汁,主决断。
大肠传导和排泄糟粕。
胃受纳和腐熟水谷。
三焦疏通水道,运行津液。
小肠受盛和化物,主液。
膀胱贮存和排泄尿液。
六腑奇恒之腑髓充养骨骼。
脑藏髓,主神明。
骨藏骨髓,主骨生髓。
胆贮存和排泄胆汁,主决断。
脉运行血液。
03中医藏象理论的临床应用中医藏象理论可用于辅助诊断疾病。
通过观察患者的临床表现,结合中医理论,医生可以判断出病变的脏腑,从而制定出更加精准的治疗方案。
中医基础理论(六)藏象【1】先说“藏”第一,它代表内脏。
我们人体有五脏、六腑,这是大家熟悉的。
五脏,就是“心、肝、脾、肺、肾”。
有时候还加上“心包络”,称之为“六脏”。
在《难经·三十六难》中,第六脏为“命门”。
其实,就是把肾分为左右两脏,其左为肾,右为命门。
六腑,即“胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦”。
还有个“奇恒之腑”,也是六个——“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞”。
女子胞,也叫胞宫,就是现代人所熟知的“子宫”。
这“五、六、奇”统合一起,构成了人体的主要内脏系统。
其中,“六腑”和“奇恒之腑”可以分别统归五脏的功能范畴之内,因为“五脏”是人体生命活动的中心。
这个道理,打个比方,很像我们一个国家、一个省份、一个城市,有五大班子领导一样。
五大班子,党委、政府、人大、政协、军队,又以党委为领导中心。
心肝脾肺肾五脏,以心为领导核心。
第二,藏可以读作“藏(cáng)”。
表示五脏六腑藏在人体内部。
重要的东西,当然要藏起来。
就像打仗的是时候,指挥部在哪里?指挥部肯定得藏起来。
人体有四肢百骸,脸蛋上打一耳光,头顶撞了墙,手上打了一板子,脚底下被台阶绊住了,不太要紧的。
如果把某人的心脏拿出来,打了一板子呢?这人是不是要Game Over了?重要的事物,一定得藏起来。
司令部一定不能暴露在敌人的视野中,对吧?所以,人体的“五大班子”都要藏于形体之中。
而且,越重要,就藏得越深。
比如心脏就比小肠重要。
心脏在哪里?——胸腔之中,两肺之间,隔膜之上,而且还有心包卫护。
心包是覆盖在心脏外面具有保护心脏作用的心包膜,就像我们人体穿着衣服一样。
再往外是胸廓,胸口还有胸大肌,都可以保护我们的心脏。
而小肠呢,就在腹腔之中,腹部软软的,就不像心脏有那么多保护层。
司令部的警卫员肯定比团长的警卫员多,这也是常理。
第三,它代表“收藏”。
五脏、六腑、奇恒之腑,个个都是宝库,里面收藏着人体所需的精气和能量。
五脏的内部组织相对而言,比较充实,其主要生理功能是“化生和贮藏精气”;六腑则多呈囊状,或管道形态,主要功能是“受盛和传化水谷”。