肺部听诊。
- 格式:ppt
- 大小:36.50 KB
- 文档页数:18
肺部杂音听诊要点
一、肺部听诊要点。
1.位置:应双肺左、右分开听诊,每肺部分别从上、中、下听诊,要把上下缘听诊清楚。
2.强度:应听空腔实音,一般杂音的发出位置、大小、强弱要注意观察。
3.质:要辨明是呼吸音、杂音及心音,形成综合印象。
4.伴性:注意观察杂音是否伴有哮鸣音、嘶索音等伴性音。
5.变化:如有杂音,可改变病人体位后比较变化,以及容易发现少见的杂音及病变。
二、听诊的一般步骤。
1.聆听各肺部的呼吸音,分辨出平静呼吸音、加强呼吸音及湿罗音;
2.当听到有杂音时要多聆听,应注意杂音的强弱及其变动、伴性及发出部位;
3.比较双肺的强弱,及其变化;
4.注意听及不同位置的杂音,如极少量的杂音可到更深的位置听诊;
5.深呼吸及咳痰后重复聆听,尤其是胸腔积液患者要注意深层位置的杂音变化;
6.如关注某一部位,建议定位灵敏的胸膜悬雍听诊法,可发现少见的杂音及病变。
肺部听诊的内容
肺部听诊是一种常用的医学检查方法,用于确定肺部是否有异常声音或气体。
以下是肺部听诊的主要内容和拓展内容:
1. 肺部听诊的内容包括:
- 呼吸音:呼吸音是指肺部呼吸时产生的气流通过肺部的声音。
正常呼吸音为双音性,呼吸音强度逐渐增强,由近音到远音,可分为粗呼吸音和细呼吸音。
- 杂音:肺部杂音是指肺部听到的异常声音,如呼吸杂音、痰鸣音、肺泡破裂音、气鸣音等。
- 呼吸节律:呼吸节律是指呼吸的频率和深度。
正常呼吸节律为24小时周期性呼吸,即白天呼吸频率较慢,夜晚呼吸频率较快。
- 肺部音调:肺部音调是指肺部声音的音调和节奏。
正常肺部音调为柔和、均匀、稳定。
2. 肺部听诊的拓展内容:
- 肺部听诊可以用于诊断许多肺部疾病,如肺炎、支气管炎、哮喘、肺不张、空洞等。
- 肺部听诊还可以用于评估肺部功能,如评估肺功能、肺活量、气体交换等。
- 肺部听诊可以用于评估病人的预后,如评估病情严重程度、治疗反应等。
- 肺部听诊还可以用于监测病人的健康状况,如作为生命体征的监测手段。
- 肺部听诊可以通过耳机或专业设备进行,可以在任何环境下进行。
总之,肺部听诊是一种非常重要的医学检查方法,可以帮助医生确定肺部是
否有异常声音或气体,评估肺部功能,监测病人的健康状况,并在任何环境下进行。
双肺听诊标准
双肺听诊的标准包括以下步骤:
1. 对左右肺叶进行全面的听诊检查,顺序是由肺的上部向肺的下部、两侧对比的进行听诊。
2. 一般由肺尖开始,自上而下,从外向内,从左向右,由前胸到侧胸及背部进行听诊,部位同叩诊,前胸、侧胸在每个肋间,至少应听诊3个部位,后胸每个肋间至少2个部位。
3. 左右对称部位进行对比听诊。
4. 在听诊过程中,正常会听到清晰的呼吸声。
如果出现支气管病变、肺部感染、心衰等情况,呼吸音会表现出粗重,能够听到干鸣音或湿啰音,甚至是痰鸣音。
这些步骤和注意事项可以提供指导,以便正确执行双肺听诊并做出准确的诊断。
如需获取更具体的信息,建议咨询专业医生或相关专家。
常见肺部听诊内容肺部听诊是临床医生常用的一种检查手段,通过听取患者呼吸时的音响来判断肺部的健康状况。
肺部听诊可以帮助医生快速了解患者的病情,对于诊断呼吸系统疾病非常重要。
在进行肺部听诊时,医生会听取来自不同部位、不同音调和音质的音响,根据这些音响来判断患者的肺部状况。
常见听诊音响1. 哮鸣音哮鸣音是指细小支气管、气管等处在呼吸时因痉挛、痰液阻塞等原因引起的喘鸣音。
通常在吸气时能听到,呼气时减弱或消失。
哮鸣音多见于哮喘、支气管炎等疾病。
2. 湿啰音湿啰音是指呼吸时在肺部出现的液体在气道内移动所产生的啰啰声。
有时可以听到疑似水沙沙的声音。
湿啰音多见于肺炎、支气管炎、肺部积液等疾病。
3. 加强型呼吸音加强型呼吸音是指呼吸时呼吸音增强,通常伴有哮鸣音,是因为肺组织密度增加或气道狭窄引起。
加强型呼吸音多见于肺气肿、肺部纤维化等慢性疾病。
4. 胸骨旁呼吸音减弱胸骨旁呼吸音减弱是指在肺尖区域听诊时呼吸音减弱或消失。
这可能是由于肺部病变导致肺气量减少或肺组织密度增加引起的。
常见疾病包括肺气肿、胸膜炎等。
肺部听诊技巧1. 位置进行肺部听诊时,患者应坐直或半坐姿,肩部放松。
医生可以从背面或侧面进行听诊,通过对不同部位持续的听诊来判断肺部情况。
2. 呼吸方式医生应指导患者深呼吸或做出相应的呼吸动作,以便听取不同部位不同音调的呼吸音。
同时,医生还应注意观察患者的呼吸规律和呼吸困难程度。
3. 音响分析医生在听取肺部音响时,需要根据音质、音调和响度等特征来分析肺部情况。
常见的哮鸣音、湿啰音等可以帮助医生做出初步判断。
肺部听诊是一项简单而重要的检查方法,对于早期发现和诊断肺部疾病具有重要意义。
希望以上内容可以帮助大家更加了解肺部听诊的相关知识。
肺部听诊1.听诊方法:被检查者取坐位或卧位,微张口平静均匀呼吸。
检查者从肺尖部开始听诊,听诊顺序为由上而下,从前胸到侧胸,再听背部,同时应左右、上下对比。
必要时可嘱被检查者做深呼吸或咳嗽几声后进行听诊,以鉴别听诊音的性质。
例如听到少量或不对称的啰音,可嘱患者咳嗽数声后昕诊,如啰音消失,提示为气道内分泌物或坠积性因素所致。
2.正常呼吸音:健康人体肺部可听到气管砰吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音。
(1)支气管呼吸音:颇似将舌抬高后张口呼吸时所发出的“哈”音,其强度响亮,音调高;吸气时弱而短、呼气时强而长,吸气与呼气比为1:3。
正常人在喉部肭骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近均可听到,越靠近气管区域音响越强。
(2)肺泡呼吸音:颇似上齿咬下唇呼吸时发出的“夫”音,其音响柔和吹风样,音调低;吸气时音响较强,音调较高、时限较长;呼气时音响较弱,音调较低、时限较短;吸气与呼气比为3:1。
正常人大部分肺野均可听到。
(3)支气管肺泡呼吸音:亦称混合呼吸音,是支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合音。
吸气音和呼气音的强弱、音调、时限大致相等。
一般说来,支气管肺泡呼吸音的吸气音与肺泡呼吸音的吸气音相似,其呼气音与支气管呼吸音的呼气音相似。
正常人在胸骨两侧第1、2肋间隙、肩胛间区的第3、4胸椎水平及肺尖可听到。
3.异常呼吸音(1)病理性肺泡呼吸音:为肺脏发生病变时所引起的肺泡呼吸音减弱、增强或其性质改变。
①肺泡呼吸音减弱或消失:见于呼吸运动障碍、呼吸道阻塞、肺顺应性降低、胸腔内肿物、胸膜疾患等;②肺泡呼吸音增强:见于运动、发热、甲状腺功能亢进症、贫血、代谢性酸中毒等;③呼气音延长:见于支气管哮喘、喘息型支气管炎及慢性阻塞性肺气肿;局部呼气音延长见于局限性支气管狭窄或部分阻塞,如支气管肺癌;④断续性呼吸音:又称齿轮性呼吸音,见于肺炎、肺结核、支气管肺癌、胸膜粘连等;⑤粗糙性呼吸音:见于支气管炎或肺炎早期。
(2)病理性支气管呼吸音:在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到了支气管呼吸音,即为病理性支气管呼吸音。
肺部听诊的方法及注意事项肺部听诊是一项重要的临床检查方法,常用于诊断呼吸系统疾病。
本文将介绍肺部听诊的方法和注意事项,帮助医务人员正确进行肺部听诊,提高诊断准确性。
一、肺部听诊的方法肺部听诊主要通过听诊器对患者的胸部进行听诊,根据声音的变化判断肺部病变情况。
常用的听诊器有双头听诊器和电子听诊器。
1.1 基本操作步骤1.让患者脱下上衣,坐或卧于床上,头部稍微仰卧角度。
2.用听诊器轻轻按在患者胸部不同部位,注意使听诊器与皮肤紧密接触。
3.注意呼吸频率和深度,根据需要指导患者做深呼吸或屏住呼吸。
1.2 主要听诊部位•背部:上、中、下背部•前胸:两侧胸骨旁区域•胸侧:两侧胸部稍侧面•锁骨下窝:锁骨下1-2寸处1.3 听觉分辨病变声音•哮鸣音:持续的高音鸣响•干罗音:断续粗糙的嘶嘶声•湿罗音:短促的湿润声音二、注意事项2.1 注意环境•在安静的环境中进行听诊,避免噪音干扰•避免用手摩擦听诊器,以免产生干扰声2.2 注意技巧•使用正确的听诊器,掌握正确的听诊方法•注意听诊器与皮肤的贴合程度,避免气囊音和漏音2.3 听诊时间•在患者呼吸平稳、心率稳定时进行听诊,获得准确的听诊结果•每次听诊时间控制在5-10分钟之内2.4 结果记录•记录听诊结果,包括听到的声音类型、部位、强度等•结合患者病史、体征等进行综合分析结语肺部听诊是一项重要的临床检查方法,对于呼吸系统疾病的诊断具有重要意义。
医务人员在进行肺部听诊时,需要掌握正确的方法和注意事项,提高准确性和诊断效果。
希望本文对您有所帮助。
肺部听诊操作方法
肺部听诊是一种常见的临床检查方法,用于评估患者的呼吸系统功能和疾病情况。
以下是肺部听诊的操作方法:
1. 准备工作:确保患者的胸部暴露和舒适,告知患者听诊的目的和过程。
2. 使用听诊器:选择合适的听诊器,一般有两种类型——音叉和钟状听诊器。
音叉适用于低频音,钟状听诊器适用于高频音。
3. 调整听诊器:将听诊器的听头放在耳朵上,调整听诊器的音量和频率,以确保能够清晰听到音源。
4. 位置选择:通常从背部开始听诊,因为背部的肺组织较薄,更容易听到呼吸音和杂音。
可以选择听诊于肺的不同部位,包括上、中、下肺野以及前、后背。
5. 听诊技巧:使用适当的听诊技巧来听取不同类型的呼吸音。
常用的听诊技巧包括:接触、感知、定位、比较和解释。
这些技巧可以帮助区分正常呼吸音和异常呼吸音,如喘鸣音、啰音、湿啰音等。
6. 注重细节:注意听诊过程中的细节,如患者的呼吸频率、深度、节律和异常音的时机和性质。
同时,确保听诊时环境安静,以避免干扰。
7. 记录结果:根据听诊的结果,将观察和发现记录下来,并与其他体征和病史相结合进行综合分析和诊断。
需要注意的是,肺部听诊需要经过专业培训和实践才能掌握,以确保准确和可靠的结果。
如果您不是专业医生,请不要尝试自行听诊。
肺部听诊正确部位注意事项肺部听诊是一种通过听诊器来评估肺部功能和诊断肺部疾病的常用方法。
正确地定位听诊的部位非常关键,只有在正确的部位才能听到清晰的音响,并准确判断肺部的状况。
以下是肺部听诊的正确部位及注意事项。
1. 听背部:- 背部是肺部听诊的主要位置之一。
患者应保持坐立或俯卧位,并放松身体。
- 听诊位置:在背部分为下、中、上三个区域,听诊区域与脊椎骨平行,分别为上肺,中肺和下肺。
具体位置以脊椎棘突为中心呈三角形的区域。
- 注意事项:背部肌肉较厚,听诊时需用力更大一些,要确保听诊器与皮肤的贴合度。
2. 听前胸部:- 前胸部也是肺部听诊的关键部位之一。
患者应采取坐立或卧位,放松上身以便听诊。
- 听诊位置:前胸部主要有两个听诊区域,一个是肺尖区,位于锁骨上缘,另一个是肺底区,位于胸骨下缘到第八肋间隙的区域。
- 注意事项:听诊前胸部应该有一定的技巧,要嘱患者深呼吸,并在患者呼气时进行听诊。
此外,女性患者在听诊肺底部时,应解开胸部罩杯以保证听诊器与皮肤的贴合度。
3. 侧胸部:- 侧胸部听诊主要用于评估患者侧卧位时的肺部情况。
患者应采取侧卧位,将听诊器放在胸部稍下方,侧胸部区域一般分为后下侧胸部和前下侧胸部两个区域。
- 注意事项:听诊侧胸部时,要确保患者的胸部与床垫贴合,以避免出现脱离胸壁的空气干扰听诊结果。
除了正确的听诊部位,还有一些其他的注意事项需要我们注意:1. 使用合适的听诊器:听诊器的选择对于正常的听诊非常重要。
根据需要选择合适的听诊器,如双头听诊器和电子听诊器等。
2. 贴近皮肤:听诊器应该与皮肤贴合度好,以减少外界环境的干扰,保证听到清晰的心音和肺音。
3. 区分正常与异常:听诊时要熟悉正常肺部音响,倾听异常肺音,并与正常进行对比分析。
了解正常肺音可以更好地识别异常肺音,有助于做出准确的诊断。
4. 根据需要调整听力:对于某些特定情况下的患者,如婴幼儿、肥胖患者和听力受损的患者,有时需要调整听力以提高听诊的准确性。