急性肾功能衰竭病理形态改变
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名词解释:\1.缺氧:组织氧供减少或不能充分利用氧,导致组织代谢;功能和形态结构异常变化的病理过程称为缺氧。
2.发热:是指当由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高。
3.低张性缺氧:以动脉血氧分压降低,血氧含量减少为基本特征的缺氧称为低张性缺氧,又称乏氧性缺氧。
4.血液性缺氧:由于血红蛋白含量减少,或血红蛋白性质改变,使血液携氧能力降低或与血红蛋白结合的氧不易释出引起的缺氧,称为血液性缺氧。
5.发绀:当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时,皮肤和黏膜呈青紫色,称为发绀。
6.缺血--再灌注损伤:在缺血基础上恢复血流后组织损伤反而加重,甚至发生不可逆性损伤的现象称为缺血——再灌注损伤。
7.休克:是指机体在严重失血失液,感染,创伤等强烈致病因素的作用下,有效循环血量急剧减少,组织血液灌流量严重不足,引起组织细胞缺血,缺氧,各重要生命器官的功能,代谢障碍及结构损伤的病理过程。
8.MODS(多器官功能障碍综合征):是指机体在严重感染,创伤,烧伤及休克或休克复苏后,在短时间内同时或相继出现两个或两个以上的器官功能损害的临床综合征。
9.DIC(弥散性血管内凝血):是指在某些致病因子的作用下,大量促凝物质入血,凝血因子和血小板被激活,使凝血酶增多,微循环中形成广泛的微血栓,继而因凝血因子和血小板大量消耗,引起继发性纤维蛋白溶解功能增强,机体出现以止,凝血功能障碍为特征的病理生理过程。
10.裂体细胞:DIC患者外周血涂片中可见一些特殊的形态各异的红细胞,其外形呈盔形,星形,新月形等,统称为裂体细胞。
11.心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。
12.劳力性呼吸困难:轻度左心衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难,休息后消失,称为劳力性呼吸困难,为左心衰竭最早的表现。
13.端坐呼吸:患者在静息时已出现呼吸困难,平卧时加重,故需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度,称为端坐呼吸。
正高卫生职称《肾内科学》(题库)预测试卷一[多选题]1.导致尿毒症性心肌病的原因有A.高血压(江南博哥)B.贫血C.尿毒症毒素D.钙在心肌的沉积E.进食差参考答案:ABCD[多选题]2.引起肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.急进性肾炎C.肾病综合征D.肾病综合征合并肾静脉血栓E.隐匿性肾小球疾病参考答案:ABCD[多选题]3.急性肾盂肾炎临床表现有A.发烧,血白细胞增多等全身感染症状B.尿路刺激症C.大量蛋白尿D.脓尿和血尿,白细胞管型E.双肾缩小参考答案:ABD[多选题]4.诊断肾病综合征的基本要点是A.肾功能正常B.血浆白蛋白低于30g/LC.尿蛋白定量超过3.5g/dD.面部浮肿E.血尿参考答案:BC[多选题]5.尿毒症时常见的电解质紊乱有A.高血钾B.高血磷C.低血钙D.低血钾E.轻度高镁血症参考答案:ABCE[多选题]6.肾血管性高血压包括下列哪几种病因A.肾动脉粥样硬化B.肾动脉肌纤维发育不良C.肾动脉多发动脉瘤D.多发性大动脉炎E.肾动脉内皮细胞颗粒变性参考答案:ABCD[多选题]7.缺血所致急性肾小管坏死的发病机制是A.肾血流动力学异常B.肾小管上皮细胞H+泵衰竭C.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成D.肾小管上皮细胞代谢障碍E.肾小管上皮细胞通透性异常参考答案:ACD[多选题]8.急性肾衰竭合并感染的治疗原则是A.据细菌培养和药敏试验选用对肾无毒性或毒性低的抗生素B.使用糖皮质激素C.尽早使用抗生素D.按内生肌酐清除率调整抗生素剂量E.选用广谱抗生素参考答案:ACD[多选题]9.急性肾衰竭的主要临床表现是A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症参考答案:ACE[多选题]10.肾动脉狭窄的临床表现有A.肾功能进行性减退B.轻度蛋白尿C.高血压,舒张压升高明显D.患侧肾缩小E.患侧剧烈腰痛参考答案:ABCD[多选题]11.下列哪项有助于急性肾小管坏死与肾前性少尿的鉴别A.滤过钠分数B.肾衰指数C.补液试验D.BMN/CrE.尿比重、尿渗透压参考答案:ABCDE[多选题]12.急性肾衰竭时尿液检查异常为A.尿常规检查尿蛋白以中小分子蛋白为主B.肾衰竭指数及滤过钠排泄分数常大于1C.尿比重降低且较固定,多在1.015以下D.尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型等E.尿渗透浓度低于350mmol/L参考答案:ABCDE[多选题]13.急性肾衰竭高血钾的处理措施是A.50%葡萄糖溶液50ml加普通胰岛素10M缓慢静脉注射B.10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后静脉缓慢注射C.口服离子交换树脂D.透析治疗E.11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100~200ml静点参考答案:ABCDE[多选题]14.急性肾衰竭透析治疗的指征是A.严重代谢性酸中毒B.容量负荷过重对利尿药治疗无效C.高钾血症D.严重脑病E.心包炎参考答案:ABCDE[多选题]15.肾前性急性肾衰竭的常见病因是A.血容量减少B.肾毒性物质C.肾内血流动力学改变D.有效动脉血容量减少E.急性尿路梗阻参考答案:ACD[多选题]16.肾静脉血栓的临床表现取决于A.被阻塞静脉大小B.肾动脉阻塞程度C.血栓形成快慢D.血流阻断程度,E.有无侧支循环形成参考答案:ACDE[多选题]17.肾动脉栓塞和血栓形成的临床表现为A.高血压B.无尿及急性肾衰竭C.蛋白尿及血尿D.无脉症E.患侧剧烈腰痛、脊肋角叩痛参考答案:ABCE[多选题]18.肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者,常见的肾外表现为A.外周动脉硬化B.脑卒中C.冠心病D.心肌病E.无脉症参考答案:ABC[多选题]19.肾动脉狭窄常见的病因是A.纤维肌性发育不良B.重金属肾损害C.动脉粥样硬化D.先天性肾小管功能缺陷E.大动脉炎参考答案:ACE[多选题]20.Ⅱ型RTA的临床特点是A.尿pH常在5.5以下B.尿液可滴定酸及NH4+正常,HCO增多C.低钾血症常较明显D.常引起骨病、肾结石及肾钙化E.低钙血症及低磷血症较轻参考答案:ABCE[多选题]21.近端肾小管性酸中毒的临床表现是A.低钾血症B.尿pH在5.5以下C.尿液可滴定酸及NH4+正常,HCO增多D.AG正常,高血氯性代谢性酸中毒E.尿液可滴定酸及NH4+减少参考答案:ABCD[多选题]22.对低血钾型远端RTA确诊有帮助的检查是A.尿与血二氧化碳分压比值测定B.氯化铵负荷试验C.碳酸氢钠重吸收试验D.硫酸钠实验及呋塞米试验E.中性磷酸盐试验参考答案:ABDE[多选题]23.肾结核与肾盂肾炎不同的临床表现是A.尿沉渣可找到抗酸杆菌B.静脉肾盂造影可发现肾区钙化影C.结核菌素试验阳性,血清结核菌抗体测定阳性D.尿急、尿频、尿痛更突出E.可有肺、附睾等肾外结核表现参考答案:ABCDE[多选题]24.预防尿路感染的措施为A.经常注意阴部清洁B.有膀胱-输尿管反流患者,要养成"二次排尿"的习惯C.多饮水、勤排尿D.与性生活有关的常发作尿路感染,于性交后即排尿,并按常用量服一次抗菌药物E.尽量避免使用尿路器械参考答案:ABCDE[多选题]25.长疗程低剂量抑菌疗法,常用的药物是A.TMPB.氧氟沙星C.复方磺胺甲噁唑D.呋喃妥因E.阿莫西林参考答案:ABCD[多选题]26.女性作X线静脉肾盂造影的适应证为A.感染持续存在,对治疗反应差B.疑为复杂的尿路感染C.复杂的尿路感染D.尿路感染急性期E.拟诊为肾盂肾炎参考答案:ABCE[多选题]27.急性膀胱炎的主要临床表现为A.白细胞尿B.明显的全身感染症状C.尿频、尿急、尿痛D.耻骨弓上不适E.肋脊角压痛、叩痛参考答案:ACD[多选题]28.尿路感染常见的致病菌有A.沙雷杆菌B.大肠埃希菌C.克雷白杆菌D.产气杆菌E.变形杆菌参考答案:ABCDE[多选题]29.慢性间质性肾炎早期的临床表现为A.肾小管性酸中毒B.夜尿多,低比重及低渗透压尿C.无菌性白细胞尿D.尿糖阳性,血糖正常E.肾性贫血及高血压参考答案:ABD[多选题]30.急性间质性肾炎肾功能损害的临床表现是A.肾小管酸中毒B.肾性糖尿C.低比重及低渗透压尿D.严重贫血E.少尿参考答案:BCE[多选题]31.急性药物性间质性肾炎的病理改变为A.肾间质弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润B.肾间质水肿C.肾小管上皮细胞退行性变D.肾小球缺血性硬化E.肾小管萎缩参考答案:ABC[多选题]32.IgA肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿(<18/天)的治疗为A.避免劳累B.避免使用肾毒药物C.应用糖皮质激素和细胞毒药物D.扁桃体反复感染者应做手术摘除E.预防感冒参考答案:ABDE[多选题]33.IgA肾病血尿的特点是A.尿检尿红细胞增多,以变形红细胞为主B.肉眼血尿可反复发作C.肉眼血尿发生后可转为镜下血尿D.可呈持续性或间发性镜下血尿E.可为突发性肉眼血尿,持续数小时至数日参考答案:ABCDE[多选题]34.中老年肾病综合征常见的病因为A.膜性肾病B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变D.骨髓瘤性肾病E.过敏性紫癜肾炎参考答案:ABCD[多选题]35.糖皮质激素的作用机制是A.抑制醛固酮分泌B.抑制抗利尿激素分泌C.抑制炎症反应D.抑制免疫反应E.抑制钠、氯的重吸收参考答案:ABCD[多选题]36.肾病综合征的治疗措施是A.防治并发症B.休息及饮食治疗C.抑制免疫及炎症反应D.减少尿蛋白E.利尿消肿参考答案:ABCDE[多选题]37.肾病综合征可选用的利尿消肿药物有A.提高血浆胶体渗透压药物B.袢利尿药C.渗透性利尿药D.噻嗪类利尿药E.潴钾利尿药参考答案:ABCDE[多选题]38.肾病综合征的并发症有A.感染B.神经性耳聋C.急性肾衰竭D.蛋白质和脂肪代谢紊乱E.血栓、栓塞参考答案:ACDE[多选题]39.肾病综合征的诊断标准是A.水肿B.血脂升高C.肉眼血尿D.血浆白蛋白低于30g/天E.尿蛋白大于3.5g/天参考答案:ABDE[多选题]40.加重慢性肾炎肾损害的因素有A.以上均是B.感染C.妊娠D.应用肾毒性药物E.劳累参考答案:ABCDE[多选题]41.慢性肾小球肾炎的主要病理类型是A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.新月体肾小球肾炎C.硬化性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜增生性肾小球肾炎参考答案:ACDE[多选题]42.诊断急性肾小球肾炎应具备A.病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常B.血清C3下降C.急性肾炎综合征表现D.进行性肾功能恶化E.发病前1~3周链球菌感染史参考答案:ABCE[多选题]43.急性肾炎的临床特点为A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.多见于链球菌感染后C.急性起病D.为自限性疾病E.伴有一过性氮质血症参考答案:ABCDE[多选题]44.肾小球肾炎血尿的特点为A.可伴蛋白尿、管型尿B.无痛性C.全程性D.持续性或间发性E.可呈镜下或肉眼血尿参考答案:ABCDE[多选题]45.在肾炎发病机制中具有主要致炎作的炎症介质包括A.补体B.活性氧C.生物活性酯D.凝血纤溶因子E.生物活性肽参考答案:ABCDE[多选题]46.WHO1995年制订的肾小球病病理学分类标准是A.局灶性节段性病变B.新月体肾小球肾炎C.轻微性肾小球肾炎D.弥漫性肾小球肾炎E.未分类的肾小球肾炎参考答案:ACDE[多选题]47.近端肾小管被重吸收的物质是A.水B.氨基酸C.葡萄糖D.NaClE.HCO参考答案:ABCDE[多选题]48.慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒的原因包括A.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低B.酸性代谢产物潴留C.肾小管泌氢功能受损D.肾小管制造铵的能力下降E.水、钠潴留参考答案:ABCD[多选题]49.慢性肾衰患者心力衰竭的病因是A.代谢性酸中毒B.钠水潴留C.高血压D.贫血E.尿毒症心肌病参考答案:BCE[多选题]50.延缓慢性肾衰发展的方法有A.必需氨基酸的应用B.积极治疗高脂血症C.饮食治疗D.中医药疗法E.控制全身性和肾小球内高压力参考答案:ABCDE[多选题]51.急性肾衰竭在诊断上强调识别的关键问题是A.肾损伤严重性B.是否原有CKD的存在C.以上均是D.肾损伤程度E.肾损伤时间参考答案:ABCDE[多选题]52.急性肾衰竭肾脏的病理改变为A.皮质呈苍白色B.肾脏缩小C.肾增大而质软D.皮质肿胀E.髓质呈暗红色参考答案:ACDE[多选题]53.肾动脉狭窄的主要诊断手段是A.螺旋CT血管造影B.磁共振显像C.超声检查D.放射性核素检查E.肾动脉血管造影参考答案:ABE[多选题]54.成人Fanconi综合征的病因是A.干燥综合征B.糖尿病肾病C.重金属肾损害D.慢性间质性肾炎E.移植肾参考答案:ACDE[多选题]55.导致尿细菌培养出现假阴性结果的因素是A.大量饮水B.尿液在膀胱内停留不足6小时,细菌没有足够时间繁殖C.球菌感染D.近7天内用过抗菌药物E.收集中段尿时消毒药不慎混入尿标本内参考答案:BDE[多选题]56.非复杂性尿路感染在下列哪些情况时会发生慢性肾盂肾炎A.多囊肾B.糖尿病肾病C.肾结石D.膀胱-输尿管反流E.肾发育不良参考答案:CD[多选题]57.慢性间质性肾炎的临床表现是A.肾性糖尿B.肾小管性酸中毒C.轻度蛋白尿D.肾性贫血及高血压E.夜尿多,低比重及低渗透压尿参考答案:ABCDE[多选题]58.IgA肾病的预后是A.表现为急进性肾炎的IgA肾病患者预后差B.呈弥漫性新月体形成者肾功能进行性恶化C.大量蛋白尿长期得不到控制者,常进展至慢性肾衰竭D.表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿者预后较好E.呈现恶性高血压、持续性高血压者预后差参考答案:ABCDE[多选题]59.继发性肾病综合征主要有A.糖尿病肾病B.系统性红斑狼疮C.乙型肝炎病毒相关性肾炎D.肾淀粉样变性E.过敏性紫癜肾炎参考答案:ABCDE[多选题]60.ACEI可通过下列哪些方面减少尿蛋白A.抑制炎症反应B.抑制免疫反应C.有效控制血压D.直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性E.利尿参考答案:BCD[多选题]61.欲判断单纯性血尿的来源,需作的检查是A.肾功能B.尿红细胞容积分布曲线测定C.相差显微镜尿红细胞形态检查D.尿蛋白定量测定E.肾活检参考答案:BC[多选题]62.急进性肾小球肾炎的临床特征是A.急性肾炎综合征B.进行性肾功能恶化C.以肾小管损害为主D.有自愈倾向E.早期出现少尿或无尿参考答案:ABE[多选题]63.肾小球病的临床表现是A.水肿B.高血压C.蛋白尿D.肾功能损害E.血尿参考答案:ABCDE[多选题]64.肾炎综合征的特点是A.血尿B.高血压C.低白蛋白血症D.蛋白尿E.高血脂参考答案:ABD[多选题]65.急性肾小管坏死的发病机理有A.肾缺血B.肾中毒C.原尿外漏D.肾小管阻塞E.循环免疫复合物参考答案:ABCD[多选题]66.用强的松治疗肾病综合征的方法A.每千克体重每日1mgB.每千克体重每日O.5mgC.每晚顿服D.清晨顿服E.每千克体重每日2mg参考答案:AD[多选题]67.慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括A.浓缩功能障碍B.酸化功能障碍C.排钾功能障碍D.重吸收钠功能障碍E.重吸收钾功能障碍参考答案:ABCDE[多选题]68.肾衰贫血的原因是A.红细胞生存时间缩短B.毒素对骨髓的抑制C.血液透析过程失血D.铁摄减少,叶酸、蛋白质缺乏E.肾产生红细胞生成素减少参考答案:ABCDE[多选题]69.慢性肾衰竭高钾血症主要见于A.应用抑制肾排钾的药物B.摄入钾增加C.输库存血D.透析治疗E.代谢性酸中毒参考答案:ABCE[多选题]70.急性肾衰竭综合征的主要病因是A.休克B.免疫损伤C.肾毒性药物D.血管炎E.脓毒症参考答案:ACE[多选题]71.肾小球滤过率的主要取决因素是A.血管紧张素B.胶体渗透压C.毛细血管滤过分数D.肾小球内毛细血管和肾小囊中的静水压E.滤过膜的面积参考答案:BCDE[多选题]72.鉴别急慢性肾衰竭有价值的指标A.病史B.肾脏大小C.肾脏实质厚度D.指甲肌酐E.贫血参考答案:ABCD共享题干题女性,40岁,误吞生青鱼胆2枚,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体验:血压20/12.1KPa(150/90mmHg),Cr600μmol/L。
中级卫生专业资格肾内科学主治医师(中级)模拟题2021年(3)(总分89.9,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 男性,25岁,头晕乏力,血压150/95mmHg,无水肿,血红蛋白82g/L,尿比重1.011,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,血BUN15mmol/L,血肌酐187μmol/L,可能性最大的诊断是A. 慢性肾小球肾炎、CKD第1期B. 慢性肾小球肾炎、CKD第2期C. 慢性肾小球肾炎、CKD第3期D. 慢性肾小球肾炎、CKD第4期E. 慢性肾小球肾炎、CKD第5期2. 下列不是恶性高血压肾活检指征的是A. 表现为急性肾炎综合征,不能除外急进性肾炎者B. 表现为急性肾炎综合征,不能除外急性肾炎者C. 无高血压家族史,且血压急剧升高者D. 不能除外急性间质性肾炎者E. 不能除外血管炎者3. 肾素是肾脏产生的内分泌激素之一,绝大部分由下列哪个部位产生A. 近曲小管B. 远曲小管C. 系膜细胞D. 近球旁细胞E. 内皮细胞4. 有关经典型肾小管酸中毒(Ⅰ型)下列哪条是不正确的A. 中青年女性多见B. 常出现多尿和肌无力肌麻痹C. 低血磷D. 高氯性代谢性酸中毒E. 尿pH小于5.55. 女性,45岁。
反复发作“尿路感染”10年,近2年来夜尿增多,昨日发生尿频、尿急、尿痛症状,尿液检查白细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,左肾明显缩小,中段尿培养得大肠杆菌生长。
本例最可能的诊断是A. 急性肾盂肾炎B. 急性间质性肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 慢性间质性肾炎E. 慢性膀胱炎6. 男性,68岁。
感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫癜、尿少,查尿蛋白++(2.5g/d),尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性白细胞增高,血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超双肾大。
确诊后的治疗原则是A. 抗生素B. 利尿C. 血透D. 腹透E. 停服可疑药物,透析7. 某患者男性,48岁,临床诊断为慢性肾小球肾炎,现继发高血压,血压波动在160~180/90~100mmHg。
病理学考试试题与答案1、细胞坏死的主要形态标志是:A、线粒体肿胀B、核碎裂C、胞质嗜酸性增强D、胞质脂滴增加答案:B2、混合血栓通常见于:A、静脉血栓尾部B、毛细血管内C、心瓣膜闭锁缘D、动脉血栓头部E、静脉血栓体部答案:E3、大叶性肺炎是一种急性炎症,属于:A、化脓性炎症B、纤维素性炎症C、浆液性炎症D、卡他性炎症答案:B4、免疫缺陷病最重要的临床表现为A、易发生难治性感染B、易发生恶性贫血C、易发生溃疡性结肠炎D、易发生恶性肿瘤E、易发生自身免疫病答案:A5、下列哪一项符合败血症概念:A、细菌大量入血,但不引起中毒症状B、细菌的毒素入血,出现中毒症状C、细菌入血繁殖,产生毒素,出现中毒症状D、细菌随血流运行,在内脏引起多个脓肿,出现中毒症状E、以上都不是答案:C6、宫颈早期浸润癌是指:A、癌浸润深度超过基底膜下5mmB、癌浸润深度在基底膜下3~5mmC、癌浸润深度在基底膜0.5~1mmD、癌浸润深度不超过基底膜下3mm答案:B7、休克早期对下列临床表现中哪一项不存在?A、神志改变B、面色改变C、脉搏细速D、血压下降E、少尿答案:D8、下列哪种成分不存在于肉芽组织中:A、毛细血管B、纤维母细胞C、炎症细胞D、神经细胞答案:D9、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是A、吸入气的氧分压低B、血液携氧能力低C、肺气体交换差D、组织血流量少E、肺循环血流量少答案:A10、炎症时,白细胞游出的部位主要是:A、毛细血管B、细静脉C、毛细血管和细动脉D、细静脉和毛细血管E、以上都是答案:D11、某患者血氧检查结果是血氧容量为20ml%,动脉血氧含量15ml%,动脉血氧分压$6.7Kpa(50mmHg),动—静脉氧差4ml%,其缺氧类型为:A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、混合性缺氧答案:A12、弥漫性硬化性肾小球肾炎引起明显的高血压,可能性最小的因素是:A、肾素分泌增加B、肾单位纤维化致肾组织缺血C、严重水钠潴留D、动脉硬化加剧E、血管紧张素增多答案:C13、死亡的概念是指A、各器官组织和细胞全部坏死B、心跳、呼吸停止C、机体作为一个整体的功能永久性停止D、细胞、组织代谢全部停止E、生命活动的停止答案:C14、休克过程中前列腺素类物质是由:A、花生四烯酸在加氧酶作用下合成的B、白细胞膜磷脂分解产生的C、花生四烯酸在中氧酶作用下合成的D、肥大细胞脱颗粒释放入血的E、肾近球细胞释放的答案:A15、新月体性肾小球肾炎的主要临床表现有:A、蛋白尿B、脓尿,管型尿C、水肿D、血尿、少尿、无尿E、低比重尿答案:D16、下述哪一项不是慢性肾衰的特点?A、肾脏泌尿功能急剧降低B、机体内环境严重紊乱C、氮质血症D、高钾血症E、代谢性酸中毒答案:D17、右心衰竭引起全身性水肿的最重要的机制是A、肾小球滤过率下降B、肾小管重吸收水钠增加C、毛细血管内压升高D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴回流障碍答案:C18、动脉粥样硬化最好发的部位是:A、主动脉B、冠状动脉C、肾动脉D、脑动态E、四肢动脉答案:A19、不属于凝固性坏死的病变是:A、胰腺脂肪坏死B、肾贫血性梗死C、肺干酪样坏疽D、心肌梗死答案:A20、下列哪种情况符合低渗性脱水的特点?A、主要是细胞内脱水B、口渴明显C、失水大于失钠D、囟门、眼窝塌陷,外周循环衰竭早出现E、尿量减少答案:C21、下列哪种中毒能引起组织中毒性缺氧A、氰化物中毒B、亚硝酸盐中毒C、一氧化碳中毒D、磺胺药中毒E、有机磷中毒答案:A22、参与瘢痕修复过程最重要的细胞是:A、上皮细胞B、渗出的白细胞C、血管内皮细胞D、纤维母细胞答案:D23、属于癌前病变者是:A、乳腺纤维腺病B、十二指肠溃疡C、外阴粘液白斑上皮增生D、直肠息肉答案:C24、下列哪项是导致肝硬变门脉高压的因素之一?A、肝动脉与肝静脉分支的直接吻合B、肝动脉与门静脉分支的直接吻合C、门静脉与肝静脉分支的直接吻合D、门静脉本身病变所造成的阻塞E、肝动脉本身病变所造成的阻塞答案:B25、门脉性肝硬变患者贫血的主要原因是:A、脾功能亢时B、上消化道出血C、骨髓造血功能低下D、营养消化吸收障碍E、痔静脉丛曲张答案:A26、最常见的脑水肿是A、血管源性脑水肿B、细胞中毒性脑水肿C、脑积水D、间质性脑水肿E、脑扩大答案:A27、判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是:A、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况D、代谢性酸中毒E、肌酐清除率答案:E28、代谢性酸中毒时过度通气可产生:A、水肿B、水中毒C、等渗性脱水D、高渗性脱水E、低渗性脱水答案:A29、下述关于艾滋病(AIDS)的说法,哪一是错误的?A、其病因是人类免疫缺陷病毒B、最多见于同性恋者C、可由输注血液制品引起D、属于原发性免疫缺陷病E、艾滋病患者的细胞免疫功能低下答案:D30、肾功能衰竭少尿期,输入大量水分严重时可导致:A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水肿E、水中毒答案:E31、关于慢性肾小球肾炎晚期的临床表现哪项是错误的:A、持续高血压B、夜尿C、大量蛋白尿D、多尿E、尿比重底而固定答案:C32、衰老是A、整体功能不可逆性永久性消失B、各种致病因子作用导致的病理过程C、生命发展必然的生物学现象D、自身稳态调节紊乱E、是疾病的一种表现答案:C33、高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克?A、失血性休克B、烧伤性休克C、心源性休克D、感染性休克E、创伤性休克答案:D34、向小白鼠背部皮下注入5%亚硝酸钠引起缺氧的机制在于:A、形成碳氧血红蛋白B、形成脱氧血红蛋白C、形成高铁血红蛋白D、形成氰化高铁细胞色素氧化酶E、形成还原型细胞色素氧化酶答案:C35、慢性肾衰合并高钾血症主要是因为:A、晚期大量肾单位破坏B、肾单位中原尿过多C、呕吐腹泻D、长期用排钾血症E、代谢性碱中毒答案:A36、所谓交界瘤是指:A、位于脏器之间的肿瘤B、是脏器边缘长出的肿瘤C、界于良恶性之间的肿瘤D、介于炎症增生与癌前病变之间的肿瘤37、肝硬变时,血浆中何种成分升高:A、白蛋白B、纤维蛋白C、球蛋白D、血小板E、凝血酶原答案:C38、坏死组织呈灰黄色,质较松软,镜下微结构及组织轮廓均消失,应称为:A、贫血性梗死B、干酪样坏死C、液化性坏死D、固缩坏死答案:B39、炎性假瘤是一种:A、肉芽肿性炎B、真性肿瘤C、在肉眼形态上和X线上与肿瘤很相似D、特殊性炎E、非真性炎症答案:C40、炎症作为机体的防御性反应,其致炎因子可为:A、细菌B、化学性因子C、病毒D、物理性因子E、引起损伤的各种因子答案:E41、肾病综合征不包括:A、高血压B、高度水肿C、高脂血症D、大量蛋白尿E、低蛋白血病42、发生于纤维结缔组织及血管的一种病变,局部正常结构消失,形成小条状或小块状无结构物,染色深红。