2015年凯那贝前列素钠试题泰德制药

2015年药剂科招聘试题姓名：得分：一．填空（每空2分，共30分）1.一般处方不超日用量，急诊处方一般不得超过日用量。

2.急性缺血性脑血管病的溶栓治疗最好在发病后小时内进行。

3.最早应用的钙拮抗药中对心肌抑制较弱的而扩张血管作用较强的是，常用于治疗高血压，也用于防止型心绞痛；4.长春新碱抗癌药作用于细胞周期期，氟尿嘧啶作用于期5.多数药物的氧化在，由促使其实现。

6.新斯的明属于抗药，对骨骼肌的兴奋作用最强。

它能直接兴奋骨骼运动终板上的受体以及促进运动神经末梢释放。

7.肾上腺皮质激素主要产生于，可分为(1) ，如可的松、氢化可的松；（2），如去氢皮质酮。

二．判断（每题2分，共10分）1. 麻醉药品、第一类精神药品处方合格率应≥90%。

（）2. 药物通过生物膜的主要方式是主动转运。

（）3. 吗啡中毒解救时用纳洛酮。

（）4. LD50/ED50愈大药物毒性愈大。

（）5. 与醛固酮产生竞争作用的利尿药物是螺内酯。

（）三．选择（每题4分，共20分）1.处方组成包括（）A.病人的姓名、性别、年龄、科别、病历号B.医疗机构名称、病人姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法C.处方前记、处方正文、处方后记三个部分D.医院名称、药品名称2.下列哪个药物没有抗炎作用（）A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.双氯芬酸钠D.布洛芬3. 抢救有机磷中毒最好选用（）A. 解磷定B. 阿托品C．解磷定+氯磷定D．氯磷定+阿托品4. 阿卡波糖降糖机制是（）A. 刺激胰岛β细胞释放胰岛素B. 增加胰岛素受体的数目和亲和力C．抑制α-葡萄糖苷酶D．抑制胰岛素酶的活性5. 药学专业技术人员调剂处方应当遵循的原则是（）A．安全、有效、合理B．安全、经济、有效C. 安全、有效、便利D. 安全、有效、经济四．简答 (每题10分，共40分)1. 《处方管理办法》中“四查十对”的内容是什么？答：2.据WHO规定，药物不良反应是什么？答：3. 影响药物效应的药物因素有哪些？答：4. 请叙述抗菌药物联合应用的治疗原则。

贝前列素钠联合阿托伐他汀对老年2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白的影响邓满香;林伯庚【摘要】Objective To observe the effect of beraprost sodium and atorvastatin on albuminuria of elderly patients with diabetic nephropathy(DN).Methods A total of 66 elderly patients with DN were randomly divided into beraprost group、atorvastatin group and combinate group, each group is 22 patients, observe the changes of 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio before and after treatment. Results After treatment, the 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio(UACR) level of three groups were significantly decreased than that before treatment(P<0.05), the combinate group decreased more than the other two groups(P<0.05).Conclusion The combination can significantly decreased the level of 24h urinary microalbumin and urine albumin-to-creatinine ratio in elderly patients with DN.%目的观察贝前列素钠联合阿托伐他汀对老年2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的影响.方法选取66例老年2型糖尿病患者,均为早期糖尿病肾病患者.随机均分为贝前列素钠组、阿托伐他汀组和贝前列素钠及阿托伐他汀联合组(n=22),观察患者治疗前后24 h尿微量白蛋白及尿微量白蛋白/肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio,UACR)的变化.结果 3组治疗后24h尿微量白蛋白及UACR均显著降低(P<0.05),联合组24h尿微量白蛋白及UACR均低于其它2组(P<0.05).结论联合治疗老年2型糖尿病早期肾病能显著降低患者24h尿微量白蛋白及UACR水平.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(021)034【总页数】2页(P120-121)【关键词】老年糖尿病早期肾病;尿微量白蛋白【作者】邓满香;林伯庚【作者单位】福建 361004 厦门大学附属中山医院老年科;福建 361004 厦门大学附属中山医院老年科【正文语种】中文糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)为糖尿病微血管并发症之一，是造成肾衰竭最常见的原因之一。

贝前列素钠片治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察发表时间：2017-03-07T17:17:35.157Z 来源：《心理医生》2016年35期作者：陈晓琪[导读] 近年来，盆腔炎是育龄期妇女的常见病和多发病，而Uu和Ct在盆腔炎患者中的检出率迅速上升，成为重要的病原体[2]。

（江苏省钟山干部疗养院内科江苏南京 210014）【摘要】目的：观察分析老年早期糖尿病肾病应用贝前列素钠片治疗的效果。

方法：将本院收治的40例老年早期糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为两组，A组患者在常规治疗基础上予贝前列素钠片治疗；B组为常规治疗组，予常规治疗。

结果：两组患者24小时尿微量白蛋白、血肌酐均较治疗前好转，A组比B组更明显。

结论：应用贝前列素钠片可有效治疗早期糖尿病肾病，有助于延缓糖尿病肾病的进展，值得临床推广使用。

【关键词】老年早期糖尿病肾病；贝前列素钠片；尿微量白蛋白【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）35-0099-02糖尿病肾病是因糖尿病引起的危害性最大的一种慢性并发症，病症特点是由糖尿病引起的微血管病变导致的肾小球硬化，也是我国IDDM患者死亡的主要原因[1]。

DEMAND研究统计发现，2型糖尿病患者肾功能受损的比例约为50%，其中有39%为微量白蛋白尿患者[2]。

根据2001年我国国内住院患者的资料进行调查分析，我国2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7%[3]。

糖尿病患者致残致死的重要危险因素是蛋白尿[1]，因此早期治疗糖尿病肾病可有效降低其死亡率。

本文旨观察贝前列素钠片治疗老年早期糖尿病肾病效果。

1.一般资料与方法1.1 临床资料将本院2011年3月-2012年3月收治的40例老年早期糖尿病肾病患者作为研究对象，患者年龄75周岁以上，其中男20例，女20例，病程5年以上，诊断均符合早期糖尿病肾病诊断标准[4]。

按照随机表法将患者分为A、B 两组，将患者的一般资料如性别、年龄、病程血压、糖化血红蛋白等进行比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

警惕！身体出现这几个症状，可能是肺动脉高压！肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，其主要特征为肺血管阻力增加和肺血管压力持续升高，最终结局是右心衰竭和过早死亡。

有统计表明，我国由于肺动脉高压相关引起的右心衰竭保守估计有数百万人，每年新增的特发性肺动脉高压患者有4万。

根据美国国立卫生研究院( NIH) 注册登记的结果，特发性肺动脉高压确诊后未经靶向治疗平均生存时间仅为2.8年。

但是肺动脉高压的患者常常没有特异性，因此容易被忽视。

那么在日常生活中，身体出现哪些症状时我们就需要注意了呢？1、气短、呼吸困难肺动脉高压患者最常见的症状是容易气短、呼吸困难。

外表可能看起来与健康人差不多，但患者活动量下降，不能过度劳累，可能在短短的一段行走或者爬楼后，就会感觉乏力、胸闷、心慌需要休息。

2、蓝紫色嘴唇肺动脉高压患者常常会因为气短引起缺氧造成嘴唇蓝紫色。

如果出现不明原因呼吸困难、嘴唇蓝紫色时，应先排查肺动脉高压。

3、右心衰的症状肺动脉高压最终结局是右心衰，会出现食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹胀痛，双下肢、会阴、腰骶部水肿，胸腹水，口唇、指尖、耳廓发绀，神经系统症状等。

4、晕厥、心绞痛、胸痛肺动脉高压引起的脑供血不足会使患者有晕厥症状，心肌相对供血不足则容易引起心绞痛和胸痛。

5、咯血肺动脉高压导致肺毛细血管前微血管瘤破裂所致。

6、声音嘶哑肺动脉扩张压迫喉返神经所致。

目前临床上治疗肺动脉高压常采用一般治疗、靶向药物治疗等，其中治疗肺动脉高压的药物有钙通道拮抗剂、内皮素受体拮抗剂、前列环素类药物、磷酸二酯酶抑制剂等，这些药物可单一应用，也可联合应用。

在肺动脉高压患者的靶向治疗药物中，常用的药物为前列环素类药物，如凯那®贝前列素钠等。

凯那®贝前列素钠是首个化学性质稳定的口服前列环素类似物，可以促进平滑肌松弛，扩张肺动脉血管，能够有效降低患者的肺动脉压，改善其右心房压力，改善心衰，提高生存率。

泰德制药考试题库（凯时：前列地尔）一，问答题1，简述凯时剂型优势（一）靶向特性——靶向聚集的机理答，当血管发生病变时，可能发生如下二种情况：第一种是发生炎性改变时，血管内皮细胞间隙扩大，脂微球的粒径只有0.2um，当脂微球通过扩大的血管内皮细胞间隙处时，大量的脂微球就沉积在该处。

第二种是病变血管内壁变粗糙。

如动脉粥样硬化或血管的基底膜受到损伤等，这时原本光滑的血管内壁变得粗糙，而脂微球是沿血管壁缓慢流动，当流动到粗糙面时，大量的脂微球就沉积在病变血管的粗糙面上；血管痉挛时，一方面管壁皱褶，另一方面血流由层流变为湍流，流速异常，两方面因素导致凯时靶向沉积在痉挛血管的管壁。

2，简述凯时靶向扩张病变血管的作用机理靶向舒张颅内痉挛血管。

它是通过增加血管平滑肌细胞内环磷酸腺苷（cAMP）含量、减少血栓素A2（TXA2）的合成以及抑制神经末梢释放去甲肾上腺素来实现的，能有效防止盗血，而且不影响全身血压，这也是曼新妥与其它扩血管药的差别。

机理1PGE1与血管平滑肌膜PGE1受体结合，激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷酸腺苷（cAMP）含量、活性增加，导致血管平滑肌细胞内钙离子水平降低，从而使血管舒张。

机理2血浆内cAMP浓度的增加抑制了环氧酶和血栓素A2（TXA2）合成酶的活性，从而减少了TXA2的合成，使血管舒张。

机理3PGE1抑制了神经末梢释放去甲肾上腺素，而使血管舒张。

3，简述凯时保护细胞膜，稳定溶酶体模的药理作用？答：（1）、抗脂质过氧化：可以降低MDA水平，提高了还原型谷光甘肽含量。

（2）、改善细胞膜流动性：脂质过氧化可增加细胞膜微粘度，改变细胞膜流动性，而PGE1可对抗这种变化。

（3）、升高细胞内cAMP：cAMP可抑制磷酸脂酶A2活性，从而稳定质膜，防止细胞坏死。

4，简述凯时对颈动脉斑块的作用机制答：5，简述凯时对改善皮肤溃疡的作用机理主要通过以下两方面的作用机理改善皮肤溃疡：第一、可以靶向扩张末梢的病变血管，抑制血小板凝集，改善红细胞变形能力，从而真正改善微循环，增加末梢的有效血流量，增加溃疡部位的供血、供氧。

药学类之药学（师）综合提升训练试卷和答案单选题（共20题）1. 某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若患者第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。

第2天，手术很成功。

但不久，死亡患者的家属发现角膜不见了，状告了该医生。

关于这起案件，下列哪种说法是正确的( )A.医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下B.该病人已死亡，不用征求家属的同意C.该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权D.该医生为了抢救患者才摘走角膜，他的做法没有错误E.该医生不用请示上级同意，也不用和家属商量【答案】 C2. 纯化水成为注射用水(中国药典2015版标准)须经下列哪种操作A.反渗透B.灭菌C.过滤D.蒸馏E.煮沸【答案】 D3. 合理用药的首要原则是（）。

A.安全性B.有效性C.经济性D.适用性E.便利性【答案】 A4. 药品生产企业直接接触药品的工作人员进行健康检查的时间是A.每半年一次B.每年一次C.每两年一次D.每三年一次E.每五年一次【答案】 B5. 麻黄素的供应单位是A.国家药品监督管理局指定的各省、自治区、直辖市麻黄素定点经营企业B.国家药品监督管理局指定的县以上麻黄素定点经营企业C.国家药品监督管理局指定的定点经营企业D.国家药品监督管理局指定的各省、自治区、直辖市麻黄素定点生产企业E.国家药品监督管理局指定的各市麻黄素定点经营企业【答案】 A6. 可使乳儿发生中毒性肝炎的药物有A.麦角胺B.溴隐亭C.溴化物D.异烟肼E.泼尼松【答案】 D7. 下列药物可以制成软胶囊剂的是A.10%氯化钾水溶液B.5%葡萄糖溶液C.维生素ED.糖浆E.葡萄糖口服液【答案】 C8. 抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是A.丙硫氧嘧啶B.碘化钾C.卡比马唑D.卡比马唑E.【答案】 B9. 《药品管理法实施条例》规定，药品批准文号有效期为A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年【答案】 D10. 医师开具处方和药师调剂处方均应当遵循的原则是A.安全、有效B.安全、经济C.有效、经济D.安全、有效、经济E.安全、有效、便利【答案】 D11. 普萘洛尔不具有A.心率减慢的作用B.降低心肌耗氧量的作用C.增加糖原分解的作用D.增加心肌缺血区供血的作用E.收缩支气管平滑肌的作用【答案】 C12. 下列药物中，属于β受体阻断剂类抗心绞痛药物是A.普尼拉明B.维拉帕米C.戊四硝酯D.普萘洛尔E.硝酸甘油【答案】 D13. 下列药物需要进行治疗药物监测的是A.布桂嗪B.托吡酯C.非洛地平D.他克莫司E.可待因【答案】 D14. 庆大霉素-氢氯噻嗪联合应用时A.疗效加强B.毒副作用加大C.疗效减弱D.中毒解救作用E.可能发生心血管意外反应【答案】 B15. 患者男性，43岁，一年来常感觉胃烧灼、腹痛，尤其夜晚较严重，进食后可缓解。

105 Journal of China Prescription Drug Vol.17 No.2·疗效评价·高血压病程较长，引起肾损伤情况较为常见，通过血压控制改善肾损伤是常用的治疗方法，但见效较慢，难以令人满意，因此需更为有效的治疗方式，药物的联合使用是提高疗效的重要途径，选择安全有效的肾损伤治疗药物与缬沙坦联合使用，可能对整体治疗更为有利[1]。

本研究观察贝前列素钠联合缬沙坦治疗高血压早期肾损伤的效果，并与单用缬沙坦的效果进行对照，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院自2016年2月～2018年5月收治的高血压早期肾损伤患者206例，经伦理委员会批准，患者及家属均签署知情书，愿意接受本次试验；采取数字随机法分成两组，观察组103例，其中男57例，女46例，年龄44～71岁，平均年龄（55.9±6.5）岁；对照组103例，其中男59例，女44例，年龄42～70岁，平均年龄（55.6±7.3）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入及排除标准纳入标准：符合早期肾损害诊断标准的原发性高血压患者，能按时按量用药依从性良好患者；排除标准：原发性肾小球疾病患者；合并严重心、脑、肺等脏器功能不全及恶性肿瘤者；合并泌尿系统感染及其他可能造成肾功能损害的疾病者；对本次研究药物有过敏史者。

1.3 方法对照组患者采取缬沙坦治疗，给予患者80 mg缬沙坦胶囊（北京诺华制药有限公司，国药准字H20040217，规格：80 mg/粒）口服，每天1次，持续治疗2个月。

观察组患者在缬沙坦基础上，加用贝前列素钠治疗，给予患者40 μg贝前列素钠片（北京泰德制药股份有限公司，国药缬沙坦与贝前列素钠联合治疗高血压早期肾损伤临床观察杨宇（梧州市红十字会医院药学部，广西梧州 543002）【摘要】目的 观察缬沙坦与贝前列素钠联合治疗高血压早期肾损伤临床效果。

贝前列素钠联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者TCSS评分、MDNS评分及神经传导速度的影响康锦芬;李靖云;黄文森;邓少雄;黄思婧【摘要】目的:观察贝前列素钠联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者TCSS评分、MDNS评分及神经传导速度的影响.方法:选取102例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法分为观察组(n=52)和对照组(n=50).在积极控制血糖的基础上,观察组患者口服贝前列素钠及硫辛酸治疗,对照组仅口服硫辛酸治疗,疗程均为12周,观察两组治疗前后TCSS评分、MDNS评分、周围神经的传导速度及临床疗效的变化.结果:治疗12周后,两组患者的TCSS评分、MDNS评分及正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度较治疗前均有明显改善,但观察组较对照组改善更明显(P<0.05);观察组临床疗效总有效率为88.46％,对照组总有效率为70.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与单用硫辛酸比较,贝前列素钠联合硫辛酸更能改善糖尿病周围神经病变患者TCSS评分、MDNS评分及神经传导速度,其临床疗效更佳.【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2019(034)002【总页数】4页(P190-193)【关键词】贝前列素钠;硫辛酸;糖尿病周围神经病变【作者】康锦芬;李靖云;黄文森;邓少雄;黄思婧【作者单位】泉州医学高等专科学校内科学教研室;泉州医学高等专科学校内科学教研室;泉州医学高等专科学校内科学教研室;福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科,福建泉州 362000;泉州医学高等专科学校内科学教研室;泉州医学高等专科学校内科学教研室【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，其患病率在全球迅速增加，每年患者数量增加5%[1]。

如果糖尿病未被诊断或控制不佳，则可导致持续性高血糖状态，进而导致神经组织、肾小球、视网膜和血管等各种组织的慢性并发症，甚至造成重要脏器的不可逆损伤。