前列地尔联合贝前列素钠片序贯疗法治疗糖尿病肾病Ⅲ期的效果观察

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床疗效分析摘要：目的研究前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的作用。

方法观察120例糖尿病肾病患者进行不同方案药物治疗的疗效。

结果治疗后，观察组有效率98.33%，远较对照组的88.33%高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论前列地尔联合贝那普利是一种科学的治疗方案，有利于糖尿病肾病患者康复。

关键词：糖尿病肾病；临床效果；前列地尔；贝那普利糖尿病是临床常见病、多发病，近年呈高发、年轻化趋势。

糖尿病肾病作为糖尿病患者常见的并发症，可见于1型和2型糖尿病患者，患者临床早期症状多半不明显，较容易忽视病情，后期症状以尿蛋白尿为主，晚期发展为肾功能衰竭。

微观表现主要体现在严重的微血管病变[1]，进而导致蛋白尿滤过功能及排泄功能受损，病情加重可造成肾衰竭，严重危害患者生命质量及生存寿命。

所以，采取积极有效、合理科学的治疗方案，对于改善糖尿病肾病患者的临床症状，延缓病情发展，提高患者生活质量，就显得格外的关键。

笔者为分析前列地尔联合贝那普利治疗价值，报道如下：1资料与方法1.1资料方法与病例选择拟定此研究于2015年1月至2017年12月在我院进行，以规定研究时段内收治的120例糖尿病肾病患者为研究对象，随机均分对照组与观察组，各60例。

此次研究经医学伦理委员会审核通过，且所有患者家属均知情同意。

经年龄统计、病程统计：观察组年龄平均（56.3±6.1），病程平均（3.2±0.5）年，男女比例1：1；对照组年龄平均（55.4±7.2），病程平均（3.4±0.6），男女比例1：1。

两组一般情况无统计学意义，P > 0.05。

纳入[2]所有糖尿病患者，均合并肾病。

排除多器官功能障碍综合征患者，排除对前列地尔、贝那普利过敏患者。

1.2治疗方法两组患者均给予前列地尔治疗，每次给予前列地尔（Bayer Pharma AG，进口药品注册证号H20130418）2ml，用10ml生理盐水稀释后静脉滴注，一天一次，连续治疗一个月。

前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的临床疗效
一、前列地尔序贯疗法的基本原理
前列地尔（Benfotiamine）是一种脂溶性维生素B1衍生物，它能够有效提高组织内生肌酮的水平，从而抑制高葡萄糖引起的糖基化终终产物的生成，减少了糖尿病患者内染色体DNA的氧化性创伤，改善了缺血性损伤。

而序贯疗法，则是指在前列地尔的基础上结合其他治疗方法，比如血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或者血管紧张素受体阻滞剂（ARB）等，形成一个有机的治疗体系。

前列地尔序贯疗法通过多途径的作用，能够更好地改善糖尿病肾病患者的临床症状，具有更好的临床疗效。

二、前列地尔序贯疗法治疗老年糖尿病肾病患者的临床疗效
1.改善蛋白尿症状
糖尿病肾病患者常常伴有明显的蛋白尿症状，而前列地尔序贯疗法在改善蛋白尿方面表现出了显著的优势。

前列地尔能够有效降低高血糖对肾小球的损伤，减少肾脏内胶基化终产物的沉积，从而减轻了肾小球的病理变化，降低了蛋白尿的发生率。

与单纯使用ACEI 或ARB相比，前列地尔序贯疗法的改善蛋白尿症状的效果更加显著，不仅可以减少蛋白尿的程度，还能延缓肾功能的进一步恶化。

前列地尔序贯疗法对于老年临床期糖尿病肾病患者的临床疗效具有显著的改善作用。

在日常临床工作中，医护人员应当充分重视前列地尔序贯疗法的应用，并结合其他治疗方法，为老年临床期糖尿病肾病患者提供更加安全有效的治疗方案。

希望未来能有更多的临床研究来验证前列地尔序贯疗法的治疗效果，为老年糖尿病肾病患者的治疗带来更多的希望和可能。

联合使用前列地尔和贝那普利用于糖尿病肾病蛋白尿治疗的临床疗效分析摘要目的探讨联合使用前列地尔和贝那普利用于糖尿病肾病蛋白尿治疗的临床效果。

方法66例糖尿病肾病蛋白尿患者，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组33例。

对照组患者使用贝那普利进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用前列地尔进行治疗，观察两组患者治疗前后24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄量情况，比较两组患者不良反应发生率。

结果治疗后，观察组患者24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄量情况明显优于对照组，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。

结论在糖尿病肾病蛋白尿临床治疗的过程中采用前列地尔和贝那普利联合治疗的方式具有极高的临床应用价值，值得推广应用。

关键词前列地尔；贝那普利；糖尿病肾病蛋白尿随着经济的发展，人们的饮食结构发生了重要改变，糖分摄入总量也不断提高，从近年发展的局势上来看，糖尿病肾病患者的数量越来越多。

为了探讨糖尿病肾病蛋白尿治疗的方式，本院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年10月～2013年5月来本院进行治疗的糖尿病肾病蛋白尿患者66例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组33例。

对照组中男14例，女19例，年龄范50～68岁，平均年龄（52.39±5.75）岁，病程3～11年，平均病程（6.75±2.35）年。

Ⅰ型糖尿病患者16例，Ⅱ糖尿病患者17例。

从糖尿病肾病分期情况上来看，早期患者23例，临床期患者10例；观察组中男19例，女14例，年齡52～64岁，平均年龄（53.12±5.66）岁，病程1～10年，平均病程（6.37±2.44）年。

Ⅰ型糖尿病患者18例，Ⅱ糖尿病患者15例。

从糖尿病肾病分期情况上来看，早期患者20例，临床期患者13例。

前列地尔联合贝前列素钠序贯治疗早期糖尿病肾脏病的临床观察王晓露;曾芙蓉;李凡;钟倩;高俊杰;孙芃芃【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(6)29【摘要】目的观察前列地尔联合贝前列素钠序贯治疗早期糖尿病肾脏病的有效性、安全性.方法 108例2型糖尿病早期肾脏病患者,随机分为3组,前列地尔组38例,前列地尔联合贝前列素钠序贯治疗组34例,丹参川芎组36例,均10 ml/d,2周,检测治疗前后尿白蛋白/肌酐比值、血尿素氮、血肌酐、纤维蛋白原、凝血酶原时间(PT)、血小板的变化.结果三组治疗前后前列地尔联合贝前列素钠序贯治疗组白蛋白/肌酐比值下降更明显(P＜0.01);丹参川芎组治疗前后有所变化但无统计学意义(P ＞0.05);凝血酶原时间(PT)、血小板的变化无统计学差异(P＞0.05).结论前列地尔联合贝前列素钠序贯治疗早期糖尿病肾脏病疗效明显高于短期前列地尔单药治疗,疗效更好且无出血倾向,安全性好.【总页数】2页(P118-119)【作者】王晓露;曾芙蓉;李凡;钟倩;高俊杰;孙芃芃【作者单位】114001 鞍山市中心医院内分泌科;114001 鞍山市中心医院内分泌科;114001 鞍山市中心医院内分泌科;114001 鞍山市中心医院内分泌科;114001鞍山市中心医院内分泌科;114001 鞍山市中心医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R969【相关文献】1.前列地尔或序贯使用贝前列素钠片对慢性肾脏病患者疗效的研究 [J], 黄华星;沈良兰;张芬;王琛;房星星;陈冬梅;沈燕;王荣2.复方α-酮酸联合前列地尔与贝前列素钠序贯治疗老年3期慢性肾脏病的疗效分析 [J], 赵俊丽;闵丹燕;邵霞;朱君君;吴秀红;张帅3.前列地尔联合贝前列素钠序贯治疗慢性肾脏病 [J], 陈怡;万建新;江德文;傅槟槟;崔炯;李桂芬4.前列地尔联合贝前列素钠序贯治疗急性缺血性脑卒中134例临床观察 [J], 黄晓东;黄慧5.前列地尔联合贝前列素钠序贯治疗急性缺血性脑卒中134例临床观察 [J], 黄晓东;黄慧;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效观察摘要】目的观察前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。

方法选取我院2010年1月至2012年4月门诊及住院收治的慢性肾炎蛋白尿患者200例，随机分为对照组和治疗组，各100例。

对照组患者常规给予胰岛素降糖、降压及抗凝治疗。

治疗组患者在对照组治疗基础上给予前列地尔注射液（20μg入100ml生理盐水中静滴，每天1次）及盐酸贝那普利片（5mg口服，每天1次）。

结果2组患者治疗前后MAU、UA、Scr及BUN变化差异均有统计学意义(P<0.05)。

2组间比较，变化也有差异有统计学意义(P<0.01)。

患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象。

结论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效显著，值得临床推广。

【关键词】前列地尔贝那普利糖尿病肾病蛋白尿1.资料与方法1.1临床资料选取我院2010年1月至2012年4月门诊及住院收治的慢性肾炎蛋白尿患者200例，均符合WHO关于糖尿病肾病的诊断标准[1]，随机分为对照组和治疗组，各100例。

其中，男性120例，女性80例，年龄43～71岁，平均(54.7±9.5)岁，平均病程(8.8±4.6)年。

按糖尿病诊断标准，确诊为糖尿病，经24h尿白蛋白排泄率测定确诊为DN(UAER>20μg/min)[2]，肌酐清除率≥30 ml/min，血肌酐≤265μmol/L。

所有病例均排除:高血压病、严重心、肝、血液系统疾病，青光眼、眼压升高合并胃溃疡、胃溃疡病史，间质性肺炎及浆膜炎。

患者的年龄、体质量指数、糖尿病病程、性别构成及平均血压均无明显差异（P>0.05）。

1.2方法所有患者按照糖尿病常规治疗，对照组患者常规给予胰岛素降糖、降压及抗凝治疗。

治疗组患者在对照组治疗基础上给予前列地尔（10μg，加入20mL生理盐水中稀释后，每日静脉注射1次，连续治疗14 d）及盐酸贝那普利片（5mg口服，每天1次）。

前列地尔注射液与贝前列素钠片序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的疗效比较庞娟【摘要】目的探析临床期老年糖尿病肾病患者进行贝前列素钠片联合前列地尔注射液疗法的临床效果观察.方法临床选择2017年1～6月本院收治的临床期老年糖尿病肾病患者60例,根据患者意愿和随机对照法分为对照组(n=30)和研究组(n=30),研究组进行贝前列素钠片与前列地尔注射液序贯疗法,对照组进行单纯前列地尔注射液序贯疗法,比较两组治疗前后的血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、糖化血红蛋白等指标水平;比较两组治疗前后的尿总蛋白、尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、胱抑素C等指标水平.结果观察组治疗后的血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、糖化血红蛋白等指标水平显著优于对照组(P<0.05).观察组治疗后的尿总蛋白、尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、胱抑素C等指标水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床期老年糖尿病肾病患者进行贝前列素钠片和前列地尔注射液序贯疗法可显著改善糖化血红蛋白水平,降低尿蛋白水平,临床效果确切,值得临床推广.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)008【总页数】4页(P40-42,155)【关键词】临床观察;序贯疗法;糖尿病肾病;贝前列素钠片;前列地尔注射液【作者】庞娟【作者单位】广东省人民医院珠海医院(珠海市金湾中心医院),广东珠海 519040【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病的发病机制及病因尚需深入研究，与高血糖、遗传等引发的代谢异常密切相关[1]。

糖尿病肾病主要源于高血糖引发的异常代谢，异常代谢和肾脏血流动力学的变化引发肾脏损害，参与早期高滤过性，细胞外基质蓄积，促使肾小球基底膜增厚，引发肾脏功能损害。

老年人因脏器功能减退，病情一旦进入糖尿病肾病临床期，常常进展迅速，如不积极予以控制会出现不可逆反应。

前列地尔序贯疗法治疗老年糖尿病肾病效果观察目的：探索前列地尔序贯疗法用于治疗老年糖尿病肾病的应用价值。

方法：本研究选取104例经我院确诊的糖尿病肾病老年患者作为研究对象并采用随机、单盲法分作两组，各为52例。

入选患者均给予常规治疗，另外对照组患者加用前列地尔治疗，观察组患者加用前列地尔序贯疗法治疗，观察、比较患者临床治疗效果。

结果：观察组计算有效率为94.23%，显著高于对照组（76.92%），组间差异显著（P＜0.05）。

观察组患者治疗后检测SCr、BUN、UAER水平均较对照组明显下降，组间差异显著（P＜0.05）。

结论：前列地尔序贯疗法用于老年糖尿病肾病治疗效果显著，应用价值极高。

标签：前列地尔；序贯疗法；糖尿病肾病糖尿病肾病是患糖尿病者导致终末期肾病的主要原因，本院对确诊、接受治疗并入选研究的老年糖尿病肾病患者采取前列地尔序贯疗法进行治疗，效果显著，现对结果进行如下的详细报道。

1 资料与方法1.1 一般资料2014年1月～2015年1月我院确诊并自愿接受治疗的104例老年糖尿病肾病患者被纳入研究，均符合诊断标准[1]，且根据Mogense糖尿病肾病分型标准诊断为Ⅲ期[2]。

其中男性56例，女性48例，年龄62～83岁，平均年龄（71.48±3.69）岁，病程5～20年，平均病程（8.27±1.41）年。

上述均排除其他原发性肾脏疾病、肝功能不全或者心脑血管疾病；合并内分泌系统疾病或者自身免疫性疾病；伴有急慢性感染性疾病；造血功能障碍；恶性肿瘤；精神疾病；具有药物禁忌症或对本研究所使用药物过敏等。

患者均自愿参与研究且采用随机、单盲法被分作两组，各为52例。

而患者性别、年龄、病程资料经统计学分析得出差异均无统计学意义（P﹥0.05），资料科比。

1.2 治疗方法纳入研究这入院后均进行常规治疗，包括低盐、低脂、优质蛋白质饮食，适当运动，同时注射胰岛素或口服降糖药物控制患者血糖水平，对血压、血脂异常的患者采取相应的降压、降血脂药物治疗。

前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的临床疗效随着人口老龄化的进程，老年糖尿病肾病也越来越受到人们的关注。

糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，严重影响了患者的生活质量。

而在老年病患中，糖尿病肾病的发病率更是居高不下。

前列地尔序贯疗法是一种新型的治疗方法，通过使用前列地尔和其他药物的序贯联合治疗糖尿病肾病，取得了非常明显的临床疗效。

本文将对前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的临床疗效进行探讨。

一、前列地尔序贯疗法的治疗原理前列地尔是一种非糖尿病性肾病的治疗药物，其主要作用是通过抑制糖尿病肾病中的炎症反应和纤维化过程，减轻肾小球滤过膜的炎症损伤，保护肾功能。

而前列地尔序贯疗法是将前列地尔与其他降糖药物进行序贯联合治疗，以达到更好的疗效。

通过综合使用，能够有效地控制血糖水平，减轻肾脏负担，减缓疾病的进展，提高患者的生活质量。

1. 降糖效果显著前列地尔序贯疗法能够有效地改善糖尿病患者的血糖控制水平。

通过研究发现，使用前列地尔序贯疗法治疗的糖尿病肾病患者，其空腹血糖和餐后血糖水平均能够得到有效控制，而且长期使用能够保持较为稳定的血糖水平，减少了糖尿病对肾脏的损害，提高了肾脏的保护效果。

2. 保护肾功能前列地尔序贯疗法对肾功能的保护效果也非常显著。

研究表明，使用前列地尔序贯疗法治疗的老年临床期糖尿病肾病患者，其肾小球滤过率能够得到显著的提高，肌酐清除率也明显改善，肾功能指标均得到明显减少。

这说明前列地尔序贯疗法能够有效减轻肾脏负担，保护肾功能，延缓疾病的进展。

3. 减少并发症发生糖尿病肾病是伴随着多种并发症的，如高血压、贫血、心血管疾病等。

前列地尔序贯疗法对这些并发症也有一定的控制效果。

研究发现，使用前列地尔序贯疗法治疗的患者，其血压控制更加稳定，贫血的发生率也显著降低，心血管疾病的风险也得到有效降低。

这些都说明了前列地尔序贯疗法对老年糖尿病肾病患者的并发症有一定的控制效果。

4. 提高生活质量通过前列地尔序贯疗法治疗的患者，由于疾病的得到较好的控制，其生活质量也得到了显著提高。