当前位置：文档之家 › 护理质量管理工具的应用与制作培训教材

护理质量管理工具的应用与制作培训教材

  • 格式：ppt
  • 大小：20.64 MB
  • 文档页数：46

下载文档原格式

  / 46

合集下载

质量管理工具在护理管理中的应用 ppt课件

质量管理工具在护理管理中的应用 ppt课件

2、案件分析
3、鱼骨图绘制
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
31
鱼骨图分析法
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
32
鱼骨图分析法
万事皆有因:
问题无时无刻不在我们周围。 问题是我们的朋友，但是它是大多数人不愿意碰到的朋友。 我们需要秉持着找朋友的态度来找出问题，及其发生的原因。 鱼骨图可以教我们如何正确找出产生问题的真正原因。
11
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
12
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
13
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
14
层别法的应用 质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
15
层别法应用
➢N1、N2、N3、N4 ➢操作种类：急救技术、基护操作、专科操作
通过三乙评审
➢质控项目
➢不良事件类别
城南院区 投入使用
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
16
查检表
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
17
查检表
➢为便于收集数据，使用简单记号填写并统计整理，以便进一步分
析或核对、检查用的一种表格
通过三乙评审
➢用于对现状的调查，为今后的分析做准备
➢作法：明确目的
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
33
鱼骨图分析法
鱼骨图的定义:
1953年，日本管理大师石川馨先生所提出的一种把握结果 （特性）与原因（影响特性的要因）的极方便而有效的方法，
故名“石川图”。
问题的特性总是受到一些因素的影响，我们通过头脑风暴法 找出这些因素，并将它们与特性值一起，按相互关联性整理

护理质量控制方法及管理工具应用-PPT

护理质量控制方法及管理工具应用-PPT
1010/1/616/2/0220244
三、护理质量控制方法
（二）逐级控制： 为使宏观控制和微观控制有效的结合，健全护理质量控制体系，
形成院控，科控，自控，互控互相配合，达到逐级负责逐级控制的目 的。
护理部重点全院护理质量监督和指导，定期进行质量评价作为质 量决策，修订质量目标，解决质量问题，形成院控。院控的重点放在 管理质量上，科控的重点放在过程质量控制上，过程控制又称环节控 制。是护士行长经常使用的方法，是管理人员对正在进行的各种具体 工作方法和过程进行恰当的指导和纠正、过程控制的纠正措施作用于 正在进行的计划过程之中，是执行计划过程中对环节质量的控制，其 有效性很大程度取决于管理者的素质和能力，以及护士长的管理指标 的理解程度。
（1）控制是质量计划实施的保证，质量计划是控制的标准和依据。 （2）质量目标决定控制的内容，控制工作为实现目标服务。 （3）护理工作成效评价的有效性与控制工作为实现目标服务
1010/1/616/2/0220244
护理质量的范畴
• 结构质量
护理组织结构、各种护理设备 配备、人员素质和培养，任职 资格和标准
10/16/2024
（一）制定二标、准 护理质量控制
•
标准是质量管理的基础，也是质量控
制的依据。合理、科学、切实、可行的质
量标准，是护理质量控制成功的关键！
拟定标准的前提是不违法违规！
• 法规标准制度在工作中的地位
• 是拟定计划，确立工作目标，检验工作 效果，衡量工作业绩的依据；
1010/1/616/2/0220244
步骤
1、分析现状，找出问题来自2、分析各种影响因素或原因
以上各部分均有动态变化的特点。其中法律法规修 订周期较长，要求极高。流程修改较为频繁，有适宜性 的特点。

护理质量管理七大工具培训课件

护理质量管理七大工具培训课件
当深入到第五个层次后，认为无法继续进行时，列出这些 问题的原因。根据不同问题征求大家的意见，总结出正确 的原因。
2、鱼骨图的常见错误和注意事项
脑力激荡时，应尽可能多而全地找出所有可能原因，而不仅限 于自己能完全掌控或正在执行的内容。同时要进行各要素的归 类、整理，明确其从属、层次因果关系。 至少要有4根大骨。 没有箭头或箭头的方向错误。 鱼骨图完成后，要再一次逐一检视从小骨中骨到大骨是否合乎 逻辑，之间要有直接的因果逻辑关系。 对人的原因，宜从行动而非思想态度面着手分析。 如果某原因可同时归属于两种或两种以上因素，以关联性最强 者为准。 小骨与孙骨则一定为原因，小要因应分析至可以直接下对策。 只分析到中骨，未再深入到小骨。
例如：病人跌倒，分析原因： 1、为什么跌倒？ --- 因为地面滑 2、为什么地面滑？ ---因为地面有水 3、为什么有水？ --- 因为病人喝水水洒了 4、为什么水洒了？ -- 因为水杯掉地了 5、为什么水杯掉地了？--因为病人自己拿水杯，拿不住 6、为什么病人自己拿水杯？--因为护工休息了 7、为什么护工休息了？ --因为护工感冒了 8、为什么护工感冒了？ ……
6 5 4 3 2 1 0
类别1
图表标题
类别2
类别3
系列 1 系列 2 系列 3
类别4
直条图
优点
图表标题
（1）能够显示每组中的具体数据 6
5
4.4
（2）易于比较各组数据之间的差别！在工 作中主要用于不同类别的、比较简单的数
4
3
2.4
2
1
2.8 1.8
据分析。
0 类别1
类别2
类别3
类别4
04
趋势图
5.）为什么会有蜘蛛？ 蜘蛛爱在这里安巢，是因为 墙上有大量它爱吃的飞虫 6.）为什么墙上飞虫繁殖得这 样快？ 因为傍晚时尘埃在从窗外射 进来的强光作用下，形成了 刺激飞虫生长的温床。解决 问题的结论是：拉上窗帘。 杰弗逊大厦至今完好无损。

护理质量管理工具的应用与制作培训教材PPT(共 46张)

护理质量管理工具的应用与制作培训教材PPT(共 46张)

下次再用直接插入模板板就好啦
鱼骨图
何时使用鱼骨图？
考虑复杂的问题，并客观的找出可能的原因或对策
要因分析
为 何
发
药
(原因追求型特性要因图)
会 出
错
对策研拟
如
何
让
(对策追求型特性要因图)
发
药
不
出
错
制作鱼骨图注意事项
• 问题要尽量具体、明确、有针对性 • 充分发扬民主，集思广益 • 分析到能采取具体措施为止 • 主要原因的确定 • 对关键原因采取措施后，再用柏拉图法检验其效果
如 何 让 发 药
大不出 骨错
展
开
具 体
法
措 施
注意事项
• 1. 鱼头的方向 • 2. 大骨的数量及选择 • 3. 每一条大骨下面至少有2条中骨 • 4. 每一条鱼骨与上一级鱼骨的角度为45度 • 5. 鱼头、大骨的形状可以加以美化。
感谢聆听
柱子间距
更改图表右侧的百分比最大值

在图表下方快速添加表格
更改表头
80%
制作柏拉图注意事项
–项目确定应标明关键少数，否则应重新排列。 –取样数据不应太少，最好50个以上数据，数据必须按大小从左至 右的排列。 –分类项目不宜过多，5-7项较合适，最多不超过9项，分类项目超 过9项，可划入“其它”，分类项目少于4项，做的柏拉图无实际 意义。
决定中小要因（中鱼骨） 决定重要的原因（小鱼骨）
大骨
中骨
人
环
小骨
具体问题
机
料
法
角度：45度
(1)决定品质特性 (2)决定大要因
为
60 °~80°
何
发

护理质量管理工具的应用与制作培训教材精编PPT

护理质量管理工具的应用与制作培训教材精编PPT

诊断：__________________年龄:
护
理级别:□特级 □一级 □二级 □三级 诊断:
□一般病人 □病重 □病危 □抢救手术 □门诊 □急诊 □留观 □情况不明 □其它
二、事件基本信息
发生地点：□治疗室 □处置室 □病室 □手术室 □院区户外 □其它
当事人(1)： 姓名
职称
任职年限
年
当事人(2)： 姓名
累计百分比分类
• 通常把累计百分数分为三类：
• 0~80%为A类，是累计百分数在80%内发生的因素，是主要因素 ，即关键因素
• 累计百分数在80%~90%的为B类，是次要因素 • 累计百分数在90%~100%的为C类，为一般因素
护理质量管理工具的应用与制作培训 教材(PP T46页)
护理质量管理工具的应用与制作培训 教材(PP T46页)
柏拉图的理论基础
• 80%的错误后果会发生在20%的错误原因下（因此只要改善
20%的错误原因，就能改正80%的错误后果）
• 80%的销售额来自20%的顾客
• 80%的问题产生自20%的员工
• 80%的成果是由20%的工作所缔造出来的
柏拉图精神：
护理质量管理工具的应用与制作培训 教材(PP T46页)
四、不良后果：无□ 有□
死亡□ 病情加重□ 增加痛苦□
五、不良事件分类
投诉□
增加费用□
延迟出院□ 其他□
□1、导管操作事件：静点滴漏/渗、导管脱落/断裂/堵塞、连接错误、三通方向错误、未连接、异物、混入空气等。
□2、方法/技术错误事件：遗忘、未治疗、延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌/消毒错误等。
累积百分比=（累计数÷总和）×100%

质量管理工具在护理管理中的应用 ppt课件

质量管理工具在护理管理中的应用 ppt课件

53
首先要看你做多大的？
我们还是利用word文档，画图的形式来做，如果做一个 大的，那就要先把纸张方向设置成横向：新建一个word 文档 → “页面设置” →“纸张方向” →“横向”
ppt课件
54
现在开始制作鱼骨图： “插入” →“形状” →“新建绘图画布”
ppt课件
55
先绘制鱼的主干骨：
在中间位置绘制一个竖立的三角形 → 利用旋转功能将三 角形顺时针旋转90° → 三角形内插入一个圆形 → 将三 角形的内填充为黑色（绘图工具 → “形状填充”）
平轴表示类别，沿竖直轴表示数值。优点（1）能够显投示入每使组中用的具体数据
（2）易于比较各组数据之间的差别！在工作中主要用于不同类别的、比较
简单的数据分析。
ppt课件
20
趋势图
ppt课件
21
趋势图
通过三乙评审
城南院区 趋势图又称“折线图”，运行图、链图、走势图,是一投种入在使时用间序列中表达数据变
城南院区 投入使用
ppt课件
29
鱼骨图
ppt课件
30
contents
ppt课件
31
鱼骨图分析法
ppt课件
32
鱼骨图分析法
万事皆有因:
问题无时无刻不在我们周围。 问题是我们的朋友，但是它是大多数人不愿意碰到的朋友。 我们需要秉持着找朋友的态度来找出问题，及其发生的原因。 鱼骨图可以教我们如何正确找出产生问题的真正原因。
城南院区 投入使用
ppt课件
5
1、层别法
contents
2、查检表 3、直条图
4、趋式图
5、管制图
6、柏拉图
7、鱼骨图

护理质量管理工具的应用-2022年学习资料

护理质量管理工具的应用-2022年学习资料
SAIL TOGETHER-一起远航-护理质量管理工具的应用-护理部-2016年10月25日
目录-01-护理质量管理概述-02-护理质量管理工具应用与注意事项
一、护理质量管理概述
护理质量管理概述-终末质量-结构质量-环节质量
护理质量管理概述-结构质量也叫要素质量，是构成护理工作质量的基本要-素。-1.机构和人员：-护理人员是医院 力资源的重要组成部分，护理人员编-配、各级护理人员资质等是保证护理质量的前提条件。-2知识与技术：-反映医 业务功能与水平，如优质护理病房达标率、护-理培训考试合格率等-3环境、仪器设备：-仪器、设备和抢救物品合格 等。结构指标.xsx
护理质量管理工具一柏拉图-柏拉图：将一定期间所收集的不良数、缺点数、-故障数-等数据，依项目别、原因别、位 别加以分类，按其出现-数据的大小顺序列出，同时表示积累的图形。-用途：从最关键的到较次要的项目进行排序而采 的-简单图示技术，它是通过区分最关键的与最次要的项目，-用最少的努力获取最佳的改进效果。分析和寻找影响质量 主要因素的一种工具。
护理质量管理工具一柱状图-柱状图：又称"长条图”，柱子长短表示数值的大小。通-常沿水平轴表示类别，沿竖直轴 示数值。-功能：1.通常用于显示某一项目在数据变化特征。-2.比较几个项目在一段时间内某几个特定的时间段的差异，显示各项之间的比较情况。-注意事项：-1.X轴与Y轴比例1：1-2为宜-2.列为（其他项目摆在最后 3.长柱宽度一致，间距为柱宽的1/2-4.将基数设于0点-5.以数值大小、重要程度、！-时间先后决定顺序
护理质量管理工具一饼图-输液工具固定不牢固发生率-输液工具固定不牢问题占比-钢针，2,17%-[4,33. %-留置针，6-50%-161,50%-PICC/CVC,4,-33%-[2,16.7%-■留置针·钢针1 PICOCVC-·留置针PICC/CC钢针

质量管理方法和工具在护理管理中应用医学知识培训课件

质量管理方法和工具在护理管理中应用医学知识培训课件

15
三、根本原因分析法
• RCA根本原因分析法起源于美国海军核部门。 1979年三里导核反应堆溶化及随之而来的国家实 验室对核反应堆操作研究的审查，促使RCA在核 工业及政府核武器研究领域得到广泛的传播。经 过30年的发展，RCA根本原因分析法已广泛应用 在石油、化工、煤矿、电力、制造等行业，被证 明是非常实用有效的事故分析方法。
质量管理方法和工具在护理管理中应用 医学知识
27
QCC小组活动的流程:
1、组圈 （1）根据同一部门或工作性质相关联、同一班次之原则，
组成品管圈。 （2）选出圈长。 （3）由圈长主持圈会，并确定一名记录员，担任圈会记录
工作。 （4）以民主方式决定圈名、圈徽。 （5）圈长填写“品管圈活动组圈登记表”，成立品管圈，
• 1.警讯事件（Sentinel Event） • 2.医院发生医疗不良事件（Medical
AdverseEvent）、迹近错失事件（Near miss） 或未酿成伤害之事件（No Harm Event），而院 部认为与流程、制度相关者需要进行全面调查谋 求时。 • 3.每月个人相同意外事件发生达2次以上者。 • 4.病人发生意外事件严重度达2级以上者。
收治科室: 急诊室, ICU
3.放射影像部门 患者身份核实
患者状况及危象
4. 检验部门 血液检查、检测资料收集、趋势
生化检查、档案 结果的报告
质量管理方法和工具在护理管理中应用 医学知识
7.物理及其它治疗室 交接程序
治疗评估、再评估 目标、设定-短、中长病人目标
疼痛评估与相关文件 出院准备、训练
6.药房 高风险药物，整个配药程序
•
PDCA循环，可以使我们的思想方法和工作步骤更加条理化、系统
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

如 何 让 发 药
大不出 骨错
展
开
具 体Βιβλιοθήκη 法措 施注意事项
• 1. 鱼头的方向 • 2. 大骨的数量及选择 • 3. 每一条大骨下面至少有2条中骨 • 4. 每一条鱼骨与上一级鱼骨的角度为45度 • 5. 鱼头、大骨的形状可以加以美化。
感谢聆听
• 应用数据的重点
收集正确可用的数据 避免个人主观的判断 掌握事实的真相
质量管理常用的工具
6S
查检表
柏拉图
鱼骨图
Quality Control
层别法
直方图
管制图
散点图
柏拉图
柏拉图
定义：柏拉图又叫排列图，它是将质量改进项目从最重要到 最次要顺序排列而采用的一种图表。
用途：柏拉图可以帮助我们找出关键的问题，抓住重要的少 数及有用的多数，适用于计数统计，也有人称其为ABC图。
鱼骨头（要因图）——根因分析法
至少大骨、中骨、小骨 每个骨至少要两根 中骨一般从人、机、料、法、环等方面进行分析 每相邻的大骨与中骨或中骨与小骨成45度角 鱼头向右是分析原因，鱼头向左是制定措施的
如何制作鱼骨图？
➢ 列出具体问题或具体措施 ➢ 决定大要因（大鱼骨）
✓ 常用4Ms：方法(Methods)、材料(Material)、人员(Man)、 机器设备(Machine)
• 80%的销售额来自20%的顾客 • 80%的问题产生自20%的员工 • 80%的成果是由20%的工作所缔造出来的
柏拉图精神：
找出造成最大错误（80%）的主要因素（20%）
柏拉图制作：建立Excel简表
2018年4月份护理不良事件分析表
事件名称
治疗错误事件
导管操作事件
患者约束事件
标本错误事件 职业暴露 输血反应
护理质量管理工具的应用与制作
护理部
主要内容
1
管理工具应用基础
2
柏拉图的制作
3
鱼骨图的制作
为什么要学习质量管理工具？
质量管理工具应用基础 -----数据
数据
• 整理数据的原则
发生问题采取对策前，必须有数据作为依据 对于数据使用目的要清楚了解 当数据收集完成后，要立即使用 数据的整理和应用，改善前、后所具备的条件要一致 数据不可造假，否则问题永远无法解决
柱子间距
更改图表右侧的百分比最大值
在图表下方快速添加表格
更改表头
80%
制作柏拉图注意事项
–项目确定应标明关键少数，否则应重新排列。 –取样数据不应太少，最好50个以上数据，数据必须按大小从左至 右的排列。 –分类项目不宜过多，5-7项较合适，最多不超过9项，分类项目超 过9项，可划入“其它”，分类项目少于4项，做的柏拉图无实际 意义。
累计百分比分类
•通常把累计百分数分为三类：
•0~80%为A类，是累计百分数在80%内发生的因素，是主要因素 ，即关键因素 •累计百分数在80%~90%的为B类，是次要因素 •累计百分数在90%~100%的为C类，为一般因素
柏拉图的理论基础
• 80%的错误后果会发生在20%的错误原因下（因此只要改善 20%的错误原因，就能改正80%的错误后果）
跌倒/坠床事件 其它
方法技术错误事件
总和
4月
2 3 0 1 1 0 0 1 1 9
80%
累积百分比=（累计数÷总和）×100%
插入柱状图后：选中所有黄色柱子
→
选中所有黄色柱子为次坐标轴，变为下方的图表
仍然选中黄色柱子：更改系列图标类型
将累计百分比设置为折线图
这是柏拉图吗？
更改图表中柱子的间距
➢ 决定中小要因（中鱼骨） ➢ 决定重要的原因（小鱼骨）
大骨
中骨
人
环
小骨
具体问题
机
料
法
角度：45度
(1)决定品质特性 (2)决定大要因
为
60 °~80°
何
发
具 体 问 题
具 体 问 题
药 会 出 错
(3)找出中要因
大
骨
展
开
具 体
具 体
法
问 题
问 题
(1)决定品质特性 (2)决定大要因
60 °~80°
制作柏拉图注意事项
–关键的少数一般以80%累计比为准，一般为1-2项为宜，最多不 超过3项，否则将失去“找出主要因素”的意义。
–每项目的发生频次一般大于3例要再次分析：鱼骨头逐条分析
亲：你觉得简单吗？
想到每个月都要做，心情是不是顿时不美丽了呢？
设置为模板，以后就不用这么伤神了呦！
给它起个好听的名字吧
下次再用直接插入模板板就好啦
鱼骨图
何时使用鱼骨图？
➢ 考虑复杂的问题，并客观的找出可能的原因或对策
➢ 要因分析
为 何
发
药
(原因追求型特性要因图)
会 出
错
➢ 对策研拟
如
何
让
(对策追求型特性要因图)
发
药
不
出
错
制作鱼骨图注意事项
• 问题要尽量具体、明确、有针对性 • 充分发扬民主，集思广益 • 分析到能采取具体措施为止 • 主要原因的确定 • 对关键原因采取措施后，再用柏拉图法检验其效果