CRP(最新版的心肺复苏操作标准)
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CRP(最新版的心肺复苏操作标准)
第一篇:CRP(最新版的心肺复苏操作标准)
心肺复苏术(CPR)急救步骤
1、评估确保环境安全
看环境是否安全,是否存在不安全因素,比如说煤气泄露的要关闭阀门,触电的要切断电源,交通事故的车要制动,还要有提醒过往车辆的标志,以防造成再次伤害。总之要保证施救人员的自身安全。
2、判断意识,轻拍并呼唤
轻拍打摇患者肩部并呼喊,若无反应,即可判断为意识丧失。
3、求救如无意识反应,立即呼救(召唤来人和打急救电话)
施救者跪于患者肩颈侧。同时请旁人拨打“120”电话。
4、复苏体位使患者仰卧在坚硬的平面上,打开气道,并清理口腔异物
迅速摆正患者体位仰卧在坚实的平板上,一般在野外就仰卧于硬地上,双下肢伸直,双上肢伸直放于身体两侧,适当解开上衣,露上’胸’部。松解裤带。
清理呼吸道用食指扣出患者口腔的异物,如泥土,淤泥等。若口腔里没异物,此项即省略
开放气道左手掌根部下压患者额部,右手食指、中指上抬患者下胲,使被救者头后仰90度
5、判断有无呼吸,一看二听三感觉,不超过10秒
人工呼吸检查患者有无自主呼吸“一听二看三感觉”一用耳朵贴近患者鼻孔,听是否有呼吸音。二看患者胸阔有无起伏。三用面颊感觉有无气流。一般检查不要超过10秒,以免浪费时间.6、没有呼吸,先进行人工呼吸,向气道内吹气2次
若无呼吸,既行口对口人工呼吸。具体为压额抬下颌的手法不动,一手食指与拇指捏住患者两鼻孔,然后用口包住患者整个口唇向内吹气,眼睛侧看患者至胸廓是否抬起。放松食指与拇指,让患者呼气。
7、胸外按压30次,人工呼吸2次,交替进行。
人工循环两次吹气完,即检查颈动脉有无搏动,在颈部正中气管旁2cm处,10秒内检查完,非专业人员若检查不清可以省掉此项,若无搏动,马上行胸外心脏按压。按压的部位,一手掌根紧贴胸部乳头连线上胸骨正中处,另一手掌重叠于前手上,手指相扣,与胸部接触的手指翘起,双臂垂直,以腰部为支点,利用上半身的重力垂直下压,深’达4–5cm,再放松,手不要离开胸壁,按压30次。(按压的频率为100次/分钟)再行人工呼吸2次,如此循环5个回合。大约2分钟完成。
8、连续五个循环后,检查一次呼吸和脉搏,倒数十秒,前5秒检查呼吸,后5秒检查脉搏和观察循环征象
5个回合完成后,再检查患者有无自主呼吸和大动脉的搏动。若无,继续上述的抢救。已恢复者,置患者左侧卧复原卧位,等待医务人员的到来。
什么情况下停止心肺复苏A 通过抢救,患者恢复自主呼吸和循环。
B 医务人员到达现场。
C 施救者筋疲力竭。
D 抢救30分钟仍然无自主呼吸和循环。
心脏复苏就是简称的CPR(cardio pulmonary resuscitation),当呼吸终止及心跳停顿时,合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致之呼吸终止,心跳停顿在就医前,均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死
第二篇:心肺复苏操作步骤
心肺复苏术操作步骤
1、环境安全,通风良好;
2、用物准备(纱布、弯盘、手电筒、呼吸气囊)口述:用物准备齐全,呼吸气囊完好备用;
3、对床号、姓名(病房内患者);
4、呼喊患者,双手拍打患者双肩,观察有无反应;
5、判断颈动脉搏动(食指和中指指尖先触及气管正中(喉结)部位,向旁移2-3cm(两指)),同时观察呼吸;口述:数1001,
1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下,颈动脉搏动消失,无呼吸;
6、紧急呼救,通知医生,记录时间;
7、掀开被子,口述:协助患者去枕仰卧,置硬板床,头颈躯干平直无弯曲或置于同一轴线;
8、双手放于躯干两侧,松解衣服、裤带;
9、胸外心脏按压:
a.定位:剑突上两横指或两乳头连线中点(胸骨中下1/3),中指对准乳头
b.按压:双手重叠,手指交叉翘起,勿脱离胸壁,双臂绷直,双肩处于患者胸骨上方正中
c.利用上半身的重力和臂力,垂直向下按压
d.按压深度至少5cm,下压与放松比为1:1
e.按压30次(不超过18秒,频率大于100次/分)
f.按压时观察患者面色
10、开放气道:将头偏向一侧,口述:清理口鼻分泌物及取下活动性义齿;
11、判断患者颈椎有无损伤,口述:患者颈椎无损伤,采用压额(仰头)抬颏法开放气道,(有损伤者用双手托下颌法开放气道)
12、口对口人工呼吸:盖上纱布,用压额的手的拇指和食指捏紧患者鼻翼两侧,另一手托起下颏,将患者口唇张开,吸一口气后将双唇包绕密封患者口周,均匀吹气,时间为1秒,吹气后观察胸廓起伏,松开鼻翼,吹气两次;(呼吸气囊的使用方法:EC手法、氧流量8-10L/分、频率10-20次/分,潮气量400-600ml)
13、进行第2-5个周期的按压和口对口人工呼吸,以吹气结束;
14、评估有效指征:
a.摸颈动脉搏动,口述:颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复
b.看瞳孔变化,口述:瞳孔由大变小
c.口述:口唇、面色、甲床紫绀减退,收缩压大于60mmHg,有尿,心电图波形改变
d.呼喊患者,口述:患者意识恢复
15、口述:心肺复苏成功(未恢复继续操作)
16、与患者家属沟通,口述:XX,刚刚发生了一些病情变化,经过我们的一系列抢救之后,现在病情基本平稳了,还将做进一步高级生命支持,请不要紧张,有什么事随时呼叫我们
17、用物分类处理,洗手,记录
18、示意操作完毕
第三篇:2016心肺复苏操作流程
心肺复苏操作流程
首先评估现场环境安全
1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。
2、检查呼吸:观察病人胸腹部起伏,告知无呼吸。
3、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动。
1-3于10秒内完成
4、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!
5、摆放体位,松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/2处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,按压时两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁,上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压,每次按压后胸廓充分回弹,保证松开与压下的时间基本相等。按压频率100-120次/分,按压深度5-6cm。
7、开放气道;仰头抬颌法、双手抬颌法(适用于颈、脊椎损伤时)。清除口腔分泌物和假牙等异物。
8、人工呼吸:一手将病人的鼻孔捏紧,用口唇严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏气;连续吹2口气,每次缓慢吹气,持续大于1秒,不要过分用力,吹气毕,松开口鼻,确保胸部升起,频率:成人8-10次/分,当口腔有伤时可行口对鼻人工呼吸