支架式螺旋扩大器快速扩弓矫治错_牙合_畸形25例

快速扩弓和 Damon 技术在牙列拥挤矫治中的效果比较罗琼【摘要】目的：对比快速扩弓和 Damon 技术非拔牙在牙列拥挤矫治中的应用价值。

方法：收集40例牙列拥挤患者为研究对象，均给予非拔牙矫治处理，将其随机分为 A 组与 B 组，A 组给予上颌快速扩弓技术治疗，B 组给予 Damon 技术，对比分析两组治疗前后模型及X 线头影测量结果。

结果：治疗后，两组患者牙弓宽度与治疗前比较，均明显增宽，且 B 组患者牙弓宽度增加效果明显优于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：在牙列拥挤矫治中快速扩弓和 Damon 技术均有较高的应用价值，但 Damon 技术效果更为明显。

【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2016(025)012【总页数】1页(P120-120)【关键词】快速扩弓;Damon 技术;牙列拥挤;矫治【作者】罗琼【作者单位】江西省崇义县人民医院口腔科，江西崇义 341300【正文语种】中文【中图分类】R783.5笔者对2014年1月至2015年1月期间收治的40例牙列拥挤患者进行研究，主要对比分析了在牙列拥挤矫治中快速扩弓和Damon技术的应用效果，现报告如下。

1.1 一般资料收集2014年1月至2015年1月我院收治的牙列拥挤患者40例，将其随机分为A组与B组各20例。

A组男11例，女9例，年龄10～18岁，平均年龄(14.13±2.11)岁；B组男12例，女8例，年龄11～18岁，平均年龄(14.15±2.10)岁。

上述两组病例临床资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法A组给予快速扩弓治疗，利用快速螺旋扩弓器于患者口内取印模，进行普通石膏灌模得到工作模，于患者上颌第一双尖牙与上颌第一磨牙上放置带环，随后将螺旋扩大器放置在上颌第二双尖牙近远中径中点连线和腭中线相交处且与上颌平面平行方向，利用4个带环和1.2mm钢丝连接成一个整体，螺丝部分金额磨牙颌面距离大约10～15cm，随后使用磷酸锌水门汀进行粘连，每天需对螺旋进行2次旋转，每次旋转90°，每天早晚各进行1次。

快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏Ⅲ类错颌畸形中的应用效果分析摘要目的探究快速螺旋扩弓器扩大腭中缝在安氏Ⅲ类错颌畸形中的应用效果。

方法50例安氏Ⅲ类错颌畸形患者，随机分为参照组和研究组，每组25例。

参照组患者施行直丝弓矫正治疗，研究组患者采用快速螺旋扩弓器扩大腭中缝治疗，比较两组患者的治疗效果。

结果研究组治疗前颅底-上齿槽座角（SNA）（78.76±4.35）°，治疗后（81.94±3.87）°；治疗前颅底-下齿槽座角（SNB）（77.73±4.12）°，治疗后（76.24±3.97）°；治疗前上下齿槽座角（ANB）（2.56±1.74）°，治疗后（5.03±1.39）°；治疗前下颌平面角（MP-SN）（32.28±4.68）°，治疗后（35.77±4.85）°；治疗前下中切牙下颌平面角（T-MP）（91.12±6.84）°，治疗后（90.35±6.45）°；治疗前覆盖（-2.45±1.32）mm，治疗后（3.76±1.26）mm；治疗前上颌骨位置（71.23±3.45）mm，治疗后（74.34±3.29）mm；治疗前下颌骨位置（80.26±4.16）mm，治療后（88.34±7.25）mm。

参考组治疗前SNA（78.58±4.37）°，治疗后（80.48±3.46）°；治疗前SNB （77.68±4.15）°，治疗后（77.11±3.95）°；治疗前ANB（2.53±1.68）°，治疗后（4.01±1.15）°；治疗前MP-SN （32.36±4.56）°，治疗后（33.74±4.26）°；治疗前T-MP（91.28±6.37）°，治疗后（91.67±6.49）°；治疗前覆盖（-2.51±1.29）mm，治疗后（2.11±1.38）mm；治疗前上颌骨位置（71.24±3.36）mm，治疗后（73.11±3.27）mm；治疗前下颌骨位置（80.42±4.19）mm，治疗后（84.64±2.04）mm；治疗后，两组患者头影测量相关指标均明显改善，且研究组患者改善程度优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

正畸扩弓矫治的研究现状近年来随着科学技术的飞速发展，扩弓矫治在口腔正畸领域的应用日益广泛。

本文从扩弓器的种类、扩弓矫治的原理、在正畸临床中的应用及其效果评价、发展趋势等方面进行综述。

标签：正畸；扩弓器；扩弓矫治【Abstract】In recent years，with the rapid development of1扩弓器的种类正畸临床中，经常会遇到需要扩大牙弓的问题。

随着临床应用技术的不断革新，扩弓器的种类也发生着改变，大体可分为以下三类：1.1可摘式扩弓器：常见的有Schwarz矫治装置及水平作用板、Jackson扩弓装置、Crozat 矫治装置。

可摘式Quad-Helix矫治器具有两个舌侧鞘管，弯制舌侧扩弓装置的舌臂后部可以插入鞘管。

Wilson系列中常见的是3D-腭弓矫治器和3D-Quad-Helix矫治器，特点是在第一磨牙舌侧焊接一个垂直向3D-管，腭弓或者Quad-Helix扩弓簧垂直向插入3D-管内。

陈华教授于20世纪70年代发明了带翼扩弓活动矫治器，此外，功能调节器也可以开展牙弓的宽度。

1.2固定式扩弓器：支架式扩弓螺旋矫正器常见的有Hass型和Hyrax型。

Quad-Helix矫治器是在Crozat理论原则基础上衍生的全金属丝固定扩弓装置。

其次，双股直钛镍丝结扎扩弓、主弓丝配合辅弓扩弓、改良的多用弓技术、用预成的略大于牙弓的弓丝扩弓等都曾被用于临床。

目前已有学者发明了双轴扩弓器。

1.3手术类扩弓装置：一些学者采用外科辅助快速扩弓、腭牵张成骨术等手术方式来扩弓，包括牙-牙周支持式外科辅助快速腭扩展和骨支持式外科辅助快速腭扩展。

常用的牙支持式装置为Haas 型和Hyrax 型矫治器。

横向腭牵张术（TPD）：Mommarts医师于1999年首先提出将腭牵张器直接固定于腭部骨骼，使矫形力直接作用于齿槽基骨，从而提出了骨支持式快速扩弓的概念[1]。

骨支持式腭牵张装置有：横向腭牵张器、Magdenburg 腭牵张器、MDO-R装置、Rotterdam腭牵张器。

上颌牙弓狭窄是一种常见横向骨性不调，常表现为牙弓狭窄呈“v”字型、牙列不齐、单侧或双侧后牙反 、腭盖高拱等，导致下颌发育不足、偏 、反 等错颌畸形[1]。

对于腭中缝未闭合的儿童或青少年，临床通常采用快速腭部扩弓装置(rapid maxillary expan-sion，RME)以改善上颌骨横向不调，但对于腭中缝接近闭合或已经闭合的青少年及成人患者RPE更多是牙性扩展，常导致牙齿颊向倾斜。

因此对于成人上颌骨严重狭窄，腭中缝骨性扩开具有重要意义。

外科手术辅助扩弓(surgically assisted rapid palatal expan-sion，SARPE)是成人腭中缝骨性扩开的传统方法，但外科手术由于创伤大以及手术费用高，较难被患者接受[2]。

Hartono等[3]研究微种植体辅助上颌扩弓(mini-implant assisted rapid palatal expander，MARPE)可使腭中缝骨性扩展，与RPE相比可以防止产生不良的副作用。

上颌骨性扩弓器(maxillary skeletal ex-pander，MSE)是一种新型扩弓装置，能够以上颌双侧第一磨牙作为固位牙与预成扩弓器支架相连，并促使四颗BMK微螺钉穿透腭穹窿和鼻底双层骨皮质作为绝对支抗，但国内对于不同腭部形态下MSE扩弓效果的影响鲜有研究。

三维有限元在正畸生物力学被广泛应用，有限元分析成为了解牙齿及周围组织在生物力学水平上对应力反应的重要方法[4]。

本实验通过建立不同腭部形态的MSE三维有限元模型，探究不同腭部形态下扩弓器植入不同位点，对颅颌面及牙齿位移和应力分布差异的影响，为临床治疗提供参考。

1材料与方法1.1材料来源选取一例20岁上颌发育不足的女性患者，患者对本研究知情同意，本研究通过郑州大学第一附属医院伦理委员会批准(2022-KY-1535-002)，腭部形态正常，腭指数为36%，上颌牙弓狭窄，无颅面部发育异常，腭部形态正常，恒牙列，牙列完整，牙周健康，无颞下颌关节相关疾病，无正畸治疗史,无颌面部外伤及手术史。

• 430 •口腔医学202丨年5月第41卷第5期螺旋簧前方扩弓器矫治前段牙弓发育不足的效果评价王华[摘要]目的评估螺旋簧前方扩弓器矫治前段牙弓发育不足的前牙反耠患者的疗效及机制方法选择乳牙期或替牙期早期上颌前段牙弓发育不足前牙反骀患者20例，采用带螺旋扩大器的上颌聆垫矫治器进行上颁前方扩弓矫治。

治疗前后拍摄头颅侧位片并测量，进行符号秩和检验结果经过约5个月的矫治，所有患者的前牙反耠均得到纠正：治疗后SNA、SNPr、Ul-NA、Ul-PNS、Wits值及上颌牙弓长度均有显著增加（/><0.05)。

结论螺旋簧前方扩弓器可以快速纠正乳牙期或替牙期前牙反耠，显著增加上颌基骨长度及牙弓长度。

[关键词]螺旋簧前方扩弓器;扩大牙弓；牙弓长度;前牙反骀[中图分类号]R783.5 [文献标识码]A[文章编号]1003-9872(2021)05-0430-05[doi] 10.13591/ki.kqyx.2021.05.009Clinical evaluation of maxillary bite plate combined with screw expander appliance correcting anterior crossbiteWANG Hud. (Jiangsu Kry Ixiboratory o f Oral Diseases ^Nanjing Medical University；Department of Orthodontics ^Alfiliated Hospital of Stomatology, Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China)Abstract ：Objective To evaluate the effect of maxillary bite plate comhined with screw expander aj)|)liance correc ting anterior cross- hite. Method Twenty cases of anterior crosshite caused l>y maxillaiy anterior arch hypoplasia in deciduous or mixed dentition were treatetl with maxillary bite plate with screw expander appliance. Computerized c ephalometric analysis was carried out. Wilcoxon signed- rank test was performed. Result Anterior crossbite was corrected in all patients after 5 months *treatment. SNA, SNPr, U l-N A, U l- PNS, the arch length and the Wits value increased significantly (P<0.05). Conclusion Maxillary bite plate with sc rew expander ap- pliance could correct anterior crossbite, promote maxillary base bone and increase dental arch effectively.Key words：maxillary bite plate with screw expander appliance；arch expansion；arch length; anterior crossbiteStomatology，2021，41( 5) :430-434前牙反聆是我国儿童中较为常见的一种错聆畸 形，研究报道乳牙期、替牙期和恒牙期的患病率分别 为8.10%、4.09%、4.90%:|_2]。

种植钉辅助上颌快速扩弓结合固定矫治效果的临床分析Clinical analysis of microimplant assisted maxillary rapidexpansion combined with fixation目录一、摘要 (1)（一）中文摘要 (1)（二）英文摘要 (3)二、正文 (6)（一）前言 (6)（二）材料与方法 (7)1. 病例来源及纳入标准 (7)1.1 病例来源 (7)1.2 纳入标准 (7)2. 研究方法 (8)3. 测量指标 (9)4. 统计方法 (12)（三）结果 (12)1. 种植钉辅助上颌快速扩弓并结合固定矫治的疗效及稳定性 (12)2.种植钉辅助扩弓器结合固定矫治与传统螺旋扩弓器结合固定矫治疗效及稳定性的对比 (14)（四）讨论 (15)（五）结论 (21)（六）参考文献 (22)三、综述 (26)（一）综述 (26)（二）参考文献 (31)四、附录 (36)五、致谢 (39)种植钉辅助上颌快速扩弓结合固定矫治效果的临床分析摘要目的:本研究分析并评估种植钉辅助上颌快速扩弓结合固定矫治临床效果及其稳定性，并与传统螺旋扩弓器快速扩弓结合固定矫治的临床效果及稳定性进行对比，为临床医师治疗计划的设计提供参考和帮助。

方法: 实验组（MARPE组）共选取了10例进行种植钉辅助快速扩弓的患者，6例男性，4例女性，平均年龄为18.3岁。

通过CBCT分别测量扩弓前、扩弓后及扩弓器拆除后第6个月，牙性指标及骨性指标共21项，进行组内对照。

采用 SPSS 22.0 软件对数据进行配对样本t检验。

对照组（RPE组）共选取了10例患者进行传统螺旋扩弓器扩弓，5例男性，5例女性，平均年龄为17.5岁。

通过记存模型和头颅侧位片分别测量实验组和对照组的牙性及骨性指标共17项，分析扩弓前、扩弓后、扩弓器拆除后第6个月时MARPE组、RPE组患者各项指标的变化，进行组间对照。

实验组和对照组在固定矫治阶段均使用金属自锁托槽进行矫治，扩弓器拆除后第六个月时上颌均已达到稳定弓型。

四眼扩弓簧与螺旋扩大器扩弓作用的比较研究【关键词】四眼扩弓簧螺旋扩大器口腔正畸口腔正畸对牙列拥挤、牙弓狭窄等错牙合畸形的临床病例，都需要通过扩弓来调整牙弓的宽度，改善牙弓的形态，达到排齐牙列，调整牙合曲线的目的。

四眼扩弓簧和螺旋扩大器是临床上比较常用的两种固定矫治扩大牙弓的方法。

近年来，对四眼扩弓簧和螺旋扩大器的单一研究较多，但二者在临床上如何选择的比较研究却较少，本文通过对两种扩弓装置的比较研究，探讨两者的适用范围。

本研究通过对轻、中度拥挤，而上颌基骨发育基本正常的恒牙早期错牙合畸形患者进行随机分组，分别应用螺旋扩大器和四眼扩弓簧的方法进行扩弓，增加牙弓宽度。

螺旋扩大器经2-4周扩弓治疗并保持3个月后，四眼扩弓簧经过平均18.7周扩弓治疗并保持3个月后，对矫治前后牙弓宽度、牙齿颊倾度、腭中缝测量结果采用配对t检验方法进行统计学分析，探讨同样生理条件下采用两种不同扩弓方法增加牙弓宽度，对牙齿和骨骼作用效果的差异，说明不同扩弓方法对牙齿和骨骼会产生不同的影响（即扩弓原理不同），从而说明不同年龄段患者由于其骨骼发育阶段的特点不同，当需要改变牙弓宽度时由于其骨骼的生理反应不同，需要选择不同的扩弓方法。

由于四眼扩弓簧和螺旋扩大器的扩弓速度、力量等不同，引起的生理学反应也不同，两者装置在临床上针对不同患者，可采取不同的扩弓矫治方法。

因此，临床上如何正确选择使用螺旋扩大器和四眼扩弓簧两种扩弓方法，便成为一个急需解决的课题。

本文通过对两种扩弓方法的比较，找出临床选择的依据，以便在临床上正确选择使用。

1 材料与方法本研究取材于我院口腔正畸科门诊治疗患者60例，其中男23例，女37例；年龄为10-14岁，平均12.3岁，均为恒牙列早期错牙合畸形患者：上牙弓狭窄，后牙反牙合，牙列拥挤，所有病例临床检查及模型测量分析，上颌基骨发育基本正常，每个牙弓内缺少间隙5-6mm，所有病例常规收集扩弓前后资料：包括研究模型，牙牙合及面部照片，X线全景片，上颌咬合片，左手腕骨正位X线片等必要的病历记录。

反复扩缩式快速扩弓联合前方牵引矫治安氏Ⅲ类错的效果评价作者：李大建王娜龚犁玲来源：《右江医学》2012年第06期【摘要】目的探讨反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治安氏Ⅲ类错GFEA1的治疗效果。

方法选取安氏Ⅲ类错GFEA1患者81例，其中男性41例，女性40例，平均年龄为（11.3±1.26）岁，对患者进行反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治，并在实验前后分别检测患者的颊侧GFEA1情况、牙齿排列、覆GFEA1、覆盖及中线等指标，并采用PAR指数进行加权分析。

结果矫治前PAR分值为（2316±866）分，矫治后PAR分值为（1.84±2.44），减少了（21.32±918）分，矫治前后比较具有显著性差异（P【关键词】 PAR指数；反复扩缩式快速扩弓矫治；安氏Ⅲ类错GFEA1；前方牵引安氏Ⅲ类错GFEA1是临床较为常见的错GFEA1畸形，我国人群中乳牙列畸形发病率为14.94%，替牙列为965%，恒牙列为14.98%[1]。

安氏Ⅲ类错GFEA1是指上、下颌第一磨牙呈近中关系，前牙反牙的一类错GFEA1，能极大地影响患者的美观及身心健康[2]。

目前临床上矫治的方法较多，例如传统的垫式活动矫治器、前方牵引矫治器、Frankel矫治器等[3]，PAR 指数临床上可客观有效地评价矫治效果[4]。

笔者联合反复扩缩式快速扩弓和前方牵引矫治81例患者获得良好的结果，并通过PAR指数评价获得客观的评价。

现总结报道如下。

资料和方法1.一般资料选取2007～2009年在我院治疗安氏Ⅲ类错GFEA1患者81例，其中男性41例，女性40例，患者年龄（11.3±1.26）岁。

患者入选标准为：病历资料完整；牙列皆为恒牙列，无先天异常；被临床确诊为安氏Ⅲ类错GFEA1畸形：①前牙反GFEA1；②反GFEA1覆浅；③反覆盖2～6 mm，前牙不能后退至对刃；④上颌骨发育不足，面下1/3轻、中度凹面型；⑤头影测作者简介：李大建（1974-），男，广西桂林市人，主治医师，研究方向：口腔正畸。

支架式扩弓器治疗单侧前磨牙正锁合后牙正锁合【1】是临床上常见的错合畸形，是指上颌后牙被锁结在下颌后牙的颊侧。

单侧个别牙正锁合一般以第二磨牙多见，其次是第二前磨牙，而单侧第一前磨牙正锁合临床报道较少见。

锁合属侧向关系异常范畴，如不及时矫正，影响下颌的侧向运动，导致下颌的功能性移位，降低咀嚼功能，极易诱发颞下颌关节疾患，甚至形成明显的颜面不对称畸形。

因此，及时矫正锁合，改善患者的咀嚼功能，不仅有利于患者颜面美观，而且对患者的身心健康也非常重要。

本文利用支架式扩弓器治疗恒牙期单侧前磨正牙锁（牙合），现报告如下：一、基本情况患者，男，19岁，主诉“右侧上颌前磨牙突出”要求矫正。

全身状况良好，无全身系统性疾病，无颌面部外伤史，无口腔不良习惯，否认家族史，无正畸治疗史，颌骨发育完成期。

二、临床检查双侧颜面部基本对称。

面中线居中。

双侧颞下颌关节无弹响和压痛，无异常动度，开口度及开口型正常，牙周状况良好。

恒牙合，上下牙弓中线正，右侧上颌中切牙缺失；双侧第一磨牙、尖牙关系正常，上颌存在1.88mm散在间隙，下前牙唇倾，前牙深覆合5mm，深覆盖4mm；右侧上颌第一前磨牙正锁合。

三、辅助检查：模型测量用0.2mm素描极细自动铅笔在上颌模型需测牙尖的中央标点，然后用电子游标卡尺测量两点间的距离，精度0.01mm。

测量项目如下：1）尖牙间宽度（Intercanine width，IC）：指两侧尖牙牙尖间的距离。

2）前磨牙间宽度（Interpremolar width，IP）：指两侧第一双尖牙颊尖及中央窝间的距离。

3）磨牙间宽度（Intermolar width，IM）：指两侧第一磨牙近中颊尖及中央窝间的距离。

4）间隙测量：用游标卡尺分段测量牙弓弧长，中切牙、侧切牙组，尖牙、第一前磨牙组，第二前磨牙、第一二磨牙组。

用游标卡尺测量中切牙至第二磨牙的牙齿宽度。

间隙=牙弓弧长-每个牙齿宽度总和。

为得到更准确的数据，本研究对矫正前后模型进行了2次测量，间隔为2周，并由同一人完成。

作者单位：西安第四军医大学口腔医学院!"#$$%&通讯作者：金作林!’()*+,：-./,+0123)).456.470扩弓和!类牵引矫治成人安氏!类&分类错牙合金作林!陈楠!王海雪【摘要】!目的：应用扩大上8下颌牙弓和!类牵引方法矫治成人安氏!类&分类错牙合，观察并比较矫治前后硬组织9线头影测量以及模型的变化。

方法：选取临床矫治的安氏!类&分类错牙合成人病例#:例，矫治采用非拔牙矫治的扩大上8下颌牙弓以及!类牵引的方法，测量矫治前后9线头影测量和模型测量的变化并比较。

结果：头影测量治疗前后上颌骨矢状方向和垂直方向变化不明显，下颌骨矢状方向;<=平均增加&4:>，垂直方向下颌平面角平均增加了&4">，下前面高平均增加了##4?))，上下切牙明显唇倾，下颌磨牙明显近移；模型测量治疗前后覆牙合明显减小，上下颌尖牙间、前磨牙间和上颌磨牙间宽度明显增加，下颌磨牙增加不明显。

下颌尖牙和磨牙平均近移@4#))和%4A ))。

磨牙关系由!类变为B 类。

结论：成人安氏!类&分类错牙合可以通过扩大上8下颌牙弓和BB 类牵引方法矫治，获得满意的治疗结果。

【关键词】!扩大上8下牙弓；!类牵引；成人；安氏!类&分类错牙合!"##$%&’"(")*(+,$!,-..!/’0’.’"(&1-,"%%,2.’"(3’&4255$#6,"3$#-#%4$75-(.’"(-(/!,-..!$,-.&’%.’(-/2,&.!"#$%&’"#，()*#+,#，-,#./,"0%*12*3,456*#5&7845)&9&#5":，(&’’*.*&7;5&6,5&’&.<，=)*>&%45)?"’"5,4<?*9":,’@#"A*4B"5<，C"D ,#"#$$%&，()"#,【*8.&#-%&】98:$%&’0$：C/DE.6F EG553357ED /3EH5*E)50E /3I0J,5!6+K+D+/0&)*,/77,.D+/0L+EG .MM5H 8,/L5H *H7G 5NM*0D+/0*06O,*DD !5,*DE+7D +0*6.,ED4;$&4"/.：’NM*06+0J .MM5H 8,/L5H *H7G *06O,*DD !5,*DE+7L5H5.D56E/EH5*E I0J,5O,*DD !6+K+D+/0&)*,/77,.D+/0+0#:*6.,ED4;E.6F )/65,D *0675MG*,/JH*)D L5H5*0*,F-56P53/H5*06*3E5H EH5*E)50E4<$.2,&.：=53/H5*06*3E5H EH5*E)50E EG5)*N+,,*HF K*H+*P,5D /375MG*,/JH*)D DG/L560/D+J0+3+7*0E 6+335H5075D ，EG5)*06+P.,*H K*H+*P,5D DG/L56D+J0+3+7*0E 6+335H5075D +0D*J+EE*,*06K5HE+7*,6+H57E+/04Q#(<I ，Q#(RR ，S#(<=，S#(TR ，Q#(S#*06SA(RE)L5H5D+J0+3+7*0E,F +07H5*D56*3E5H EH5*E)50E （E U $4$:/H E U $4$#）4VK5HP+E565(7H5*D56D+J0+3+7*0E,F ；EG5L+6EG /3.MM5H 7*0+05，.MM5H MH5)/,*H ，.MM5H )/,*H ，,/L5H 7*0+05*06,/L5H MH5)/,*H L5H5+07H5*D56D+J0+3+7*0E,F （E U $4$:/H E U $4$#）；,/L5H 7*0+05*06,/L5H )/,*H L5H5)5D+*,,F )/K56@4#))*06%4A ))H5DM57E+K5,F4CG5)/,*H H5,*E+/0DG+MD L5H57G*0J563H/)O,*DD !E/O,*DD B4!"(%,2.’"(：BE +D *K*,+6L*F E/EH5*E I0J,5O,*DD !6+K+D+/0&)*,/77,.D+/0L+EG .MM5H 8,/L5H *H7G 5NM*0D+/0*06O,*DD !5,*DE+7D +0*6.,ED4【=$>3"#/.】?@33*4F ’&G*4,4:)*03,#B"&#；(’,BB !*’,B5":；H9%’5；H#.’*(’,BB !9"A"B"&#&6,’&:I:’%B"&#中图分类号：W"?%X A!文献标识码：I!文章编号：#$$#(%"%%（&$$@）($A($"$"($@!!安氏!类&分类错牙合畸形是临床上常见的错牙合畸形，其特点为磨牙远中关系，上切牙内倾和前牙呈闭锁性深覆牙合。

安氏Ⅲ类错颌畸形中螺旋扩弓器的应用效果分析陈周焕;南小思;张玲【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2016(013)015【摘要】Objective:To explore the effect of spiral arch expansion device in ClassⅢ malocclusion. Method:49 cases of ClassⅢ malocclusion patients in our hospital from April 2012 to April 2015 were divided into two groups,the control group(n=24) was given straight wire appliance,the study group(n=25) was given maxillary expansion.Observed and recorded patient treatment groups,surface type to improve the rate, following six months relapse rate,as well as before and after treatment cephalometric indicators and comparative analysis.Result:The course of the study group was shorter than that of the control group(P<0.05),surface-type improvement rate was higher(P<0.05),followed up for six months relapse rate was lower than that of the control group(P<0.05).Two groups behind movies measure was improved (P<0.05),but the study group improved more significantly(P<0.05).Conclusion:Effect of spiral arch expansion device in ClassⅢ malocclusion is obvious, fac e and cephalometric indicators improves better,and can shorten the course of treatment and reduce recurrence.%目的：探讨螺旋扩弓器应用在安氏Ⅲ类错颌畸形中的效果。

快速扩弓配合Ⅲ类牵引早期矫治Ⅲ类错（牙合）发表时间：2018-12-05T13:20:46.570Z 来源：《心理医生》2018年28期作者：刘彭若峰沈佳威李娟翁露茜林军[导读] 探讨上颌快速扩弓配合Ⅲ类牵引治疗上颌发育不足的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者的临床疗效。

（浙江大学医学院附属第一医院口腔正畸科浙江杭州 310000）【摘要】目的：探讨上颌快速扩弓配合Ⅲ类牵引治疗上颌发育不足的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者的临床疗效。

方法：回顾性分析20例上颌发育不足的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者的相关临床治疗，对治疗前后头颅侧位片进行头影测，分析相关软硬组织的改变情况。

结果：所有20例患者治疗结束后前牙反（牙合）均解除，反（牙合）解除平均时间为3.5±0.8个月，覆（牙合）覆盖关系达正常。

治疗后SNA(°)，ANB(°)，UL-EPlane显著增大(P<0.05)，上颌骨及上唇前移，骨性关系及软组织侧貌改善明显。

U1-NPo(mm)，显著增大(P<0.05)，上前牙出现一定的唇倾，下前牙无明显改变。

结论：上颌快速扩弓结合Ⅲ类牵引，能够改善患者的颌骨发育不调与凹陷型侧貌，可用于上颌发育不足的骨性Ⅲ类错（牙合）的矫治。

【关键词】骨性Ⅲ类错（牙合）；快速扩弓；Ⅲ类牵引；上颌发育不足【中图分类号】R782 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）28-0153-03 Clinical study of rapid maxillary expansion combined with class III traction for early correction of class III mismatch LIU Pengruofeng, Shen Jiawei, Li Juan, Weng Luxi, LIN Jun (Department of Stomatology, the First Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou 31000, China) 【Abstract】Objective To explore the clinical efficacy of rapid maxillary expansion combined with class III traction in the treatment of skeletal class III malocclusion with maxillary hypoplasia. Methods Retrospective analysis was made of clinical data about 20 patients with Class III malocclusion. The lateral cephalogram before and after the treatment was measured to evaluate the change of soft and hard tissue. Results All 20 patients achieve a satisfactory result after treatment. The average time of crossbite relieved was 3.5±0.8 months. After treatment, SNA(°), ANB(°), UL-EPlane increased significantly (P < 0.05), maxilla and upper lip moved forward, bone relationship and soft tissue profile improved significantly. U1-NPo (mm) increased significantly (P < 0.05), inclination of upper anterior teeth increased. Conclusion The rapid maxillary expansion combined with III traction can improve the disharmony of skeletal Class III pattern and the concave side of facial profile, and can be used for orthodontic treatment in Class III malocclusion. 【Key words】Class III malocclusion; Rapid maxillary expansion; Class III traction; Maxillary hypoplasia 安氏Ⅲ类错（牙合）畸形是口腔临床常见的错（牙合）畸形，其在青少年中的发病率约为12.8%[1]。

螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错牙合畸形30例效果观察作者：黄婧来源：《中外医学研究》2017年第36期【摘要】目的：探讨螺旋扩弓器治疗安氏Ⅲ类错畸形的具体效果。

方法：选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院接诊的安氏Ⅲ类错畸形患者50例进行研究，根据治疗方案分为两组，对照组接受直丝弓矫治，研究组接受螺旋扩弓器治疗，比较两组患者疗程、面型改善率、复发率等数据。

结果：（1）观察组平均治疗（15.0±2.0）个月，对照组平均治疗（20.1±2.3）个月，差异有统计学意义（P【关键词】螺旋扩弓器；安氏Ⅲ类错畸形；直丝弓矫治doi：10.14033/ki.cfmr.2017.36.005 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2017）36-0012-02【Abstract】 Objective：To explore the effect of spiral arch expansion device in treatment of Class Ⅲ malocclusion.Method：A total of 50 cases of Class Ⅲ malocclusion patients in our hospital from January 2014 to December 2015 were divided into two groups，control group was given straight wire appliance，the observation group was given maxillary expansion，observed and recorded patient treatment time，surface type improvement rate，relapse rate.Result：（1）The average treatment time of the observation group was （15.0±2.0）months，the average treatment time of the control group was （20.1±2.3）months（P【Key words】 Spiral arch expansion device； Class Ⅲ malocclusion； Straight wire applianceFirst-author’s address：Mianyang Hospital of T.C.M，Mianyang 621000，China临床上，安氏Ⅲ类错畸形属于发病率较高的错畸形疾病，相关研究资料统计，约一半的安氏Ⅲ类错畸形患者存在上颌骨发育不全等问题，若不进行及时治疗，将会严重影响患者个体生长发育[1-2]。