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错牙合畸形的分类

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名词解释错颌畸形

名词解释错颌畸形

名词解释错颌畸形嘿，你知道啥是错颌畸形不？哎呀，简单来说呢，错颌畸形就像是牙齿在嘴巴里“造反”啦！比如说，正常情况下牙齿应该整整齐齐排好队，可它偏不，有的往前凸，有的往后缩，有的还歪七扭八的，这就是错颌畸形啦！（就像一群调皮的小孩子，不好好站成一排，非得这儿一个那儿一个的。

）这错颌畸形的种类可不少呢！有牙列拥挤，那牙齿就跟赶集似的，挤在一起，多难受呀！（你想想，大家都挤在一个小空间里，能舒服吗？）还有牙列稀疏，牙齿之间缝隙老大了，说话都漏风。

还有深覆颌，上牙盖下牙盖得老多了，都快看不见下牙了。

反颌就更特别了，下牙反过来盖住上牙，看着就怪别扭的。

你说这错颌畸形咋就出现了呢？原因多了去了。

遗传就是一个因素，要是爸妈牙齿就不太整齐，那孩子也可能会这样哦。

还有小时候一些不良习惯，像咬手指头、咬铅笔啥的，也能搞出问题来。

（这就好像是给牙齿施了个“捣乱魔法”。

）那错颌畸形危害大不大呢？那当然大啦！首先不美观呀，一笑起来，那牙齿歪歪扭扭的，多影响形象啊！（这就好比脸上长了个大疤似的。

）而且还可能影响咀嚼功能，吃东西都不香了。

对发音也可能有影响呢。

那发现错颌畸形了咋办呢？赶紧去看牙医呀！牙医会根据具体情况给出治疗方案。

可能要戴牙套，就像给牙齿穿上了一件“矫正衣”，慢慢把它们变整齐。

（这就跟给小树苗绑个支架，让它直直地长一样。

）总之呢，错颌畸形可不是小事，大家可得重视起来。

要是发现自己或者身边的人牙齿有不对劲的地方，别犹豫，赶紧找牙医看看，早发现早治疗，才能拥有一口漂亮整齐的牙齿呀！我的观点就是：错颌畸形要重视，及时治疗很关键！。

二类一分类错颌畸形的矫治

二类一分类错颌畸形的矫治

面部美观
矫治后面部轮廓协调，微笑自 然，无畸形外观。
X光检查与评估
牙槽骨健康状况
矫治后牙槽骨无明显吸收或增 生，保持健康状态。
颞下颌关节状况
矫治后颞下颌关节结构正常， 无异常声响或疼痛。
根尖周组织状况
矫治后根尖周组织无炎症或病 变，牙根发育良好。
牙周状况
矫治后牙周组织健康，牙龈无 红肿或萎缩。
患者满意度调查
言障碍。
PART 02
矫治前的评估
患者病史收集
01
02
03
询问患者家族史
了解患者家族中是否存在 错颌畸形或其他相关疾病， 有助于判断遗传因素对错 颌畸形的影响。
询问生长发育情况
了解患者的生长发育过程， 包括身高、体重、骨骼发 育等，有助于判断错颌畸 形的发生和发展趋势。
询问口腔卫生习惯
了解患者的口腔卫生习惯， 如刷牙频率、牙线使用等， 有助于判断口腔卫生状况 对错颌畸形的影响。
如有不适及时就医
在矫治过程中，如出现不适症状，患 者应及时就医，以便医生采取相应措 施进行处理。
PART 05
矫治效果评估
矫治后的临床检查与评估
01
02
03
04
牙齿排列整齐度
矫治后牙齿排列整齐，无拥挤 或间隙。
咬合关系
上下牙齿咬合紧密，无错位或 过度覆盖。
咀嚼功能
矫治后牙齿能够正常行使咀嚼 功能，无疼痛或不适感。
饮食注意
尽量避免吃过硬、过黏、过甜的食物，以免损坏 矫治器和牙齿。
应急处理
如矫治器损坏或脱落，应及时联系医生进行处理， 以免影响矫治效果。
WENKU DESIGN
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2023-2026

angle错颌畸形的分类

angle错颌畸形的分类

angle错颌畸形的分类
角错颌畸形是指上颌骨和下颌骨的错位不当，导致牙齿、咬合和面部外形的异常。

按照种类来分，可分为：
1. 错颌类别一（Class I 错颌）：也称为正常咬合。

上下颌骨位置正常，但牙齿排列不正确。

2. 错颌类别二（Class II 错颌）：也称为过多前突。

上颌骨过于突出或下颌骨过于后缩，导致牙齿错位，造成面部外观不协调。

3. 错颌类别三（Class III 错颌）：也称为前牙反颌。

下颌骨过于突出或上颌骨过于后缩，导致牙齿错位，造成面部外观不协调。

4.开颌畸形（Open bite）：在咬合时，上下前牙无法完全接触。

5.深覆盖畸形（Deep bite）：上前牙牙冠过度覆盖下前牙，导致咬合不协调。

6.交叉咬合畸形（Cross bite）：上颌骨和下颌骨错位，导致某些上下颌牙齿交叉咬合，容易导致颌部发育不良和咀嚼功能受到影响。

7.侧向偏斜畸形（Asymmetry）：面部骨骼和牙齿的生长不对称，导致面部外观不协调。

简述安氏错牙合畸形分类法

简述安氏错牙合畸形分类法

简述安氏错牙合畸形分类法标题：安氏错牙合畸形分类法简介：安氏错牙合畸形分类法是世界上最常用的牙合畸形分类方法之一。

它是由英国牙医安格尔（Angle）于19世纪末提出，并在随后的临床实践中逐渐得到完善。

本文将详细介绍安氏错牙合畸形分类法的原理、分类标准及其临床应用。

第一部分：原理与历史背景（约400字）1. 安氏错牙合畸形分类法的原理安氏错牙合畸形分类法参考牙齿的位置、各牙齿之间的错牙合关系，以及上下颌之间的错牙合关系进行分类。

它以四个数字表示牙齿的状态，分别代表着中切牙、侧切牙、前磨牙和后磨牙的位置关系。

安氏错牙合畸形分类法通过对牙齿错牙合的分类，为临床诊断和治疗提供了重要依据。

2. 发展历程1889年，英国牙医安格尔首次提出了错牙合分类法，简称为安氏分类法。

最初的方法基于8种不同的错牙合类型，后来逐渐发展到目前使用的9种类型。

经过多年的临床实践和观察，安氏错牙合畸形分类法已经成为世界上最常用的分类方法之一。

第二部分：分类标准（约600字）1. 安氏I类错牙合畸形安氏I类错牙合畸形是指上下颌骨、牙齿之间的错牙合关系基本正常，但存在牙弓的不良大小，比如前牙覆颌（突出）、后牙覆颌（内缩）等。

2. 安氏II类错牙合畸形安氏II类错牙合畸形是指上下颌之间，颌骨大小和错牙合存在明显的异常，主要表现为上颌牙齿过度突出，下颌牙齿后缩。

这种情况下，正常咬合是不可能实现的。

3. 安氏III类错牙合畸形安氏III类错牙合畸形是指上下颌之间存在后颌错牙合，即下颌前缩，与上颌大小错位严重。

4. 安氏IV类错牙合畸形安氏IV类错牙合畸形是指上下颌之间，不同程度地牙弓大小错位，其中上颌前突，下颌后缩，并且存在垂直关系的错位。

5. 安氏V类错牙合畸形安氏V类错牙合畸形是指上下颌之间有明显的左右错位，即上颌右伸、下颌左伸或上颌左伸、下颌右伸。

6. 安氏VI类错牙合畸形安氏VI类错牙合畸形是指上下颌之间存在复杂的垂直和水平错位，且伴有头颅基底的畸形。

【精编】口腔医学口腔正畸学PPT课件错合畸形的分类

【精编】口腔医学口腔正畸学PPT课件错合畸形的分类
牙齿间隙可能是由于先天因素或后天磨损、牙周病等原因造 成。间隙过大会影响美观，还可能影响发音和咀嚼功能。
牙齿扭转
总结词
牙齿扭转是指牙齿生长方向不正常，偏离正常生长轴。
详细描述
牙齿扭转可能是由于遗传因素、乳牙滞留、不良习惯等原因导致。扭转的牙齿可 能导致清洁困难，增加患牙周病的风险。
牙齿倾斜
总结词
下颌后缩是颌骨错合畸形的一种，表现为 下颌骨位置异常，向后缩回超出正常范围 。这种畸形可能导致咀嚼、言语和呼吸功 能受影响，甚至影响面部美观。治疗下颌 后缩的方法包括正畸治疗和正颌手术。
上颌后缩
总结词
上颌骨位置异常，向后缩回超出正常范围。
详细描述
上颌后缩是颌骨错合畸形的一种，表现为上 颌骨位置异常，向后缩回超出正常范围。这 种畸形可能导致咀嚼、言语和呼吸功能受影 响，甚至影响面部美观。治疗上颌后缩的方 法包括正畸治疗和正颌手术。
牙齿倾斜是指牙齿生长位置不正，偏 离正常排列方向。
详细描述
牙齿倾斜可能是由于遗传因素、乳牙 滞留、外伤等原因导致。倾斜的牙齿 可能导致咀嚼功能受损，影响面部美 观和口腔健康。
03
颌骨错合畸形
下颌前突
总结词
下颌骨位置异常，超出正常范围向前突出。
详细描述
下颌前突是颌骨错合畸形的一种，表现为下颌骨位置异常，向前超出正常范围。这种畸形可能导致咀 嚼、言语和呼吸功能受影响，甚至影响面部美观。治疗下颌前突的方法包括正畸治疗和正颌手术。
05
错合畸形的治疗原则与方法
矫形治疗
矫形治疗是指通过矫形力对牙 齿、颌骨和面部骨骼进行移动 ，以改善错合畸形的方法。
矫形治疗通常适用于轻度和中 度错合畸形，如牙齿拥挤、前 突、下颌后缩等。

错合畸形的分类

错合畸形的分类
牙弓前突 牙弓后缩
毛燮均错合分类法
1959年，毛燮均教授提出； 1978年进一步完善； 分类以错合畸形的机制、症状、矫治三者
结合为基础。 共将错合畸形分为6类。
第I类—牙量骨量不调
第１分类（I1）
主要机制：牙量相对大于骨量。 主要症状：牙齿拥挤错位。 矫治原则：扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数。
覆合：上下颌牙列闭 合时，上牙遮盖下牙 的垂直距离（B）。
深覆合
正常覆合：上前牙冠 覆盖下前牙冠1/3以内。
深覆合：上前牙冠覆 盖下前牙冠超过1/3。
深覆盖
正常覆盖：上下前牙 切端前后距离在3mm 以内。
深覆盖：上下前牙切 端前后距离大于3mm。
开合
正常覆合：上前牙冠 覆盖下前牙冠1/3以内。
第I类—牙量骨量不调
I1 ：牙量多于骨量 I2 ：牙量少于骨量
第II类—长度不调
II1：磨牙近中，前牙反合 II2：磨牙远中，前牙深覆盖 II3：磨牙中性，前牙反合 II4：磨牙中性，前牙深覆盖 II5：双牙弓前突
毛燮均错合分类法
第III类—宽度不调
III1 ：上颌宽于下颌 III2 ：上颌窄于下颌 III3 ：上下颌均狭窄
下牙弓相对于上牙弓处于近中的位置。 正中合位：下颌第一恒磨牙的近中颊沟位
于上颌第一恒磨牙的近中颊尖的近中或前 方（磨牙近中关系）。
第三类错合——近中错合
临床表现：前牙反合或对刃。
第三类错合——近中错合
第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系， 另一侧磨牙为中性关系。
Angle错合分类法
Ⅰ：磨牙中性 Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾
开合：上下前牙切端 间无覆合关系，垂直 向出现间隙 。
反合
正常覆盖：上前牙位 于下前牙的前方。

正畸安氏分类诊断标准

正畸安氏分类诊断标准

正畸安氏分类诊断标准
在正畸学中，安氏分类是一种用于诊断错颌畸形的分类系统。

它根据上下颌骨和牙齿的关系，将错颌畸形分为三类。

下面是安氏分类诊断标准的详细介绍。

1. 第一类：中性错颌
中性错颌是指上下颌骨和牙齿的关系基本正常，但存在牙列不齐、牙弓形态异常等问题。

上下颌骨发育基本正常，但牙齿排列不整齐，前后牙弓关系异常。

上前牙位于下前牙前方，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内。

磨牙关系为中性关系。

2. 第二类：远中错颌
远中错颌是指下颌骨发育过度，而引起的错颌畸形。

上下颌骨关系正常，但牙齿存在前后位置异常，表现为上前牙位于下前牙后方的错颌畸形。

上牙弓前突，磨牙关系为远中关系。

3. 第三类：近中错颌
近中错颌是指上颌骨发育过度，而引起的错颌畸形。

上下颌骨关系正常，但牙齿存在前后位置异常，表现为下前牙位于上前牙后方的错颌畸形。

下牙弓前突，磨牙关系为近中关系。

在正畸诊断和治疗中，安氏分类提供了一个框架，帮助医生评估患者的情况并制定相应的治疗方案。

了解安氏分类有助于更好地理解错颌畸形的本质，从而制定出更为有效的正畸计划。

口腔正畸学 错牙合畸形的分类

口腔正畸学 错牙合畸形的分类
的错位引起
❖ 根据上下第一恒磨牙咬合关系，将错 合 牙畸形分为三类
中性错 合牙 远中错 合牙
近中错 合牙
（一）第一类错牙合——中性错牙合
Class I , neutroclusion
❖ 上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，第一 恒磨牙为中性关系，口腔内全部牙齿排列整 齐而无错位者，称为正常牙合。
❖ 磨牙为中性关系，牙列中存在
错位牙者,称为中性错 牙合或第一 类错 合牙
（二）第二类错牙合——远中错牙合
Class Ⅱ, distoclusion
❖ 下颌及下牙弓处于远中位置， 上下第一恒磨牙为远中关系
轻度远中错牙合
完全远中错牙合
❖ 第二类，第一分类 （class Ⅱ,division 1）
❖ Angle Ⅱ2 ：磨牙为远中关系，上颌前 牙舌向倾斜，表现为内倾型深覆牙合
❖ 第二类，第二分类，亚类 （class Ⅱ,division 2,subdivision)
❖ Angle Ⅱ2s：一侧磨牙为远中关系，另 一侧为中性关系
（三）第三类错牙合—近中错牙合
Class Ⅲ, mesioclusion
❖ 第2分类（Ⅲ2）
上颌或上牙弓宽度较小，或下 颌或下牙弓宽度较大，或两者 兼之
快速螺旋开大器扩弓
扩弓后四眼簧保持
❖ 第3分类（Ⅲ3） 上下颌或上下牙弓的宽度过小
扩弓治疗
上颌螺旋扩弓器扩弓
下颌舌弓扩弓
第Ⅳ类——高度不调
❖ 第1分类（Ⅳ1） 前牙牙槽过高，或后牙牙槽过 低，或两者兼有
❖ 将机制、症状、矫治原则三者相结合 ❖ 将牙量、骨量不调作为重要内容，并从长、
宽、高三方面对错合机制进行综合分析 ❖ 对临床诊断和治疗设计具有重要的指导意义

第3章 错颌畸形的临床表现及分类

第3章 错颌畸形的临床表现及分类
《第三章 错畸形的临床表现及分类》
临床表现 安氏错分类法 毛氏错分类法
错畸形的临床表现
一、个别牙错位
二、牙弓形态及牙齿排列异常
三、 、颌、面关系异常
个别牙错位
牙弓形态及牙齿排列异常
1.牙弓狭窄
2.牙弓宽大
3.牙弓不对称
、颌、面关系异常
1.前牙反 2.前牙反，近中错，下颌前突
Ⅳ1
机制
前牙牙槽高度过高 或后牙牙槽高度过低
或两者兼之
症状
前牙深覆、可表现面下1/3过低
矫治
压低前牙
或升高后牙并加强营养 或两者并用
Ⅳ1
Ⅳ2
机制
前牙牙槽高度过低 或后牙牙槽高度过高 或两者兼之
症状
矫治
前牙开、可表现面下1/3过高
升高前牙
或压低后牙
或两者并用 或矫正颌骨畸形
Ⅳ2
Ⅴ
机制
由于局部变化所造成的个别牙错位，不代 表、颌、面的发育情况，也没有牙量、 骨量的不调 舌向、唇（颊）向、近中、远中、高位、 低位、转位、易位、斜轴等
症状
矫治
上牙弓宽于下牙弓 后牙深覆盖或正锁
缩小上牙弓宽度
或扩大下牙弓宽度
或两者并用
Ⅲ1
Ⅲ2
机制
上颌或上牙弓宽度较小 或下颌下牙弓宽度较大 或两者兼之
症状
矫治
上牙弓窄于下牙弓 后牙对、反或反锁
扩大上牙弓宽度
或缩小下牙弓宽度
或两者并用
Ⅲ2
Ⅲ3
机制 症状 矫治
上下颌或上下牙弓宽度过小 上下牙弓狭窄 扩大上下牙弓宽度 或采用肌能训练矫治法、并加强营养及咀 嚼功能以促进颌骨及牙弓的发育
3.前牙深覆盖，远中错，上颌前突

二类一分类错颌畸形的矫治收集资料教学文案

二类一分类错颌畸形的矫治收集资料教学文案
矫治效果满意度
了解患者对矫治效果的满意程度，包 括牙齿排列、面部美观等方面。
医生与护士服务满意度
综合评估患者对矫治的整体满意程度 。
治疗过程满意度
询问患者对治疗过程的感受，包括矫 治过程中的疼痛感、矫治周期等。
整体满意度
了解患者对医生、护士的服务态度和 专业水平的评价。
矫治后注意事项与随访安排
日常口腔卫生维护
分类
错颌畸形根据不同的分类标准可以分为多种类型，其中按照上下颌骨间的位置 关系可以分为三类，即一类错颌、二类错颌和三类错颌。
二类一分类错颌畸形的特点
1 2
3
上颌前突
二类一分类错颌畸形的患者上颌骨位置相对下颌骨前移，表 现为上颌前突，即上牙列相对下牙列向前突出。
下颌后缩
由于上颌前突的影响，下颌骨相对位置靠后，形成下颌后缩 ，即下牙列相对上牙列向后缩进。
矫治效果
患者年龄20岁，二类一分类错颌畸形 ，上下颌骨关系正常，牙齿排列整齐 ，但上下牙弓关系异常。
经过1年的矫治，患者上下牙列整齐 ，上下牙弓关系恢复正常，咀嚼功能 得到改善，面部美观度提高。
矫治方案
采用固定矫治器，对上下牙列进行排 齐整平，调整上下牙弓关系，同时配 合颌骨牵引调整上下颌骨位置。
失败案例分析
二类一分类错颌畸形的矫治收集资料教
$number
学文案
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目录
• 引言 • 矫治前的资料收集 • 矫治方案设计 • 矫治过程中的资料收集 • 矫治后的资料收集与评估 • 二类一分类错颌畸形矫治的案例
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01 引言
错颌畸形的定义与分类
错颌畸形
是指儿童在生长发育过程中，由于遗传、环境等多种因素影响，导致牙齿、颌 骨、面部软组织等结构发生异常，从而影响咀嚼、发音、美观等功能。

错颌畸形的分类PPT课件

错颌畸形的分类PPT课件

2020/12/11
19
第Ⅰ类——牙量骨量不调
1·第1 分类（Ⅰ1） ·主要机制：牙量相对大于骨量 ·主要症状：牙拥挤错位者 ·矫治原则：扩大牙弓，推磨牙向后
，减径或减数
2020/12/11

牙拥挤错位者
2020/12/11
21
第I类—牙量骨量不调
2·第2分类（Ⅰ2） ·主要机制：牙量相对小于骨量 ·主要症状：有牙间隙 ·矫治原则：缩小牙弓或结合修复治疗
• 上颌骨固定于头颅上，位置恒定； • 上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上，位置稳
定而不易错位； • 上颌第一恒磨牙作为基准； • 根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关系
的不同而进行分类。
2020/12/11
4
二·Angle错牙合分类法
Angle第一类错牙合——中性错牙合 （c lassⅠ,neutroclusion)
上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌 及下牙弓处于近中位置，磨牙为近中关系；如果下 颌前移1/4个磨牙或半个前磨牙的距离，即上颌第 一恒磨牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙的远中颊尖 相对时，成为轻度近中错牙合或开始近中错牙合。 若上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一、第 二恒磨牙之间，则称为完全近中错牙合。
2020/12/11
12
• 第二分类（Ⅱ2）：磨牙远中错合关系，同 时有上颌切牙的舌向倾斜。
• 临床表现：前牙内倾型深覆牙合。
2020/12/11
13
第二分类（Ⅱ2）
2020/12/11
14
• 第二分类亚类（Ⅱ2S） ：一侧磨牙为远中关 系，另一侧为中性关系。
2020/12/11
15
Angle第三类错牙合——近中错牙合 （classⅢ,mesioclusion）

错颌畸形的分类

错颌畸形的分类

38
第3 分类（Ⅲ3）
2019/10/24
39
第Ⅳ类——高度不调
1·第1 分类（Ⅳ1）
·主要机制：前牙牙槽过高，或后牙牙 槽过低，或两者兼有。
·主要症状：前牙深覆牙合，可能表现 面下1/3过低。
·矫治原则：压低前牙，或升高后牙， 或两者并用。
2019/10/24
40
第1 分类（Ⅳ1）
2019/10/24
• 3·此分类法着重强调了现代人类错牙合畸形的基 本机制，即牙量、骨量不调的原则，并从长、宽 、高三方面对错牙合畸形进行综合分析和归类， 为临床诊断和治疗设计提供了可靠的依据。
2019/10/24
49
2019/10/24
50
4·第4分类（Ⅱ4） ·主要机制：上颌或上牙弓前部长度较大
，或下颌或下牙弓前部长度较小，或 两者兼之。 ·主要症状：后牙中性牙合，前牙深覆盖 。 矫治原则：矫治前牙深覆盖
2019/10/24
30
后牙中性牙合、前牙深覆盖
2019/10/24
31
第Ⅱ类——长度不调
5·第5分类（Ⅱ5） ·主要机制：上下颌或上下牙弓长度
2019/10/24
12
• 第二分类（Ⅱ2）：磨牙远中错合关系，同 时有上颌切牙的舌向倾斜。
• 临床表现：前牙内倾型深覆牙合。
2019/10/24
13
第二分类（Ⅱ2）
2019/10/24
14
• 第二分类亚类（Ⅱ2S） ：一侧磨牙为远中关 系，另一侧为中性关系。
2019/10/24
15
Angle第三类错牙合——近中错牙合 （cl assⅢ,mesioclusion）
弓宽度，或两者并用
2019/10/24

二类一分类错颌畸形的矫治

二类一分类错颌畸形的矫治
配合医生建议
患者应积极配合医生的建议，按时复诊并按照要 求调整矫治器。
心理支持与沟通
心理准备
在矫治前，患者应了解矫治过程和可能出现的副作用，做好心理 准备。
沟通与交流
与医生保持良好的沟通与交流，及时反馈矫治过程中的问题和感受 ，以便医生及时调整治疗方案。
积极心态
保持积极的心态，相信医生的专业能力和技术，积极配合治疗，以 达到更好的矫治效果。
下颌后缩
由于上颌前突的影响，下颌骨往往相对后缩，导致下牙弓后部牙齿无 法与上牙弓后部牙齿对齐。
上下牙弓关系异常
二类一分类错颌畸形的患者上下牙弓关系异常，上牙弓前部牙齿通常 比下牙弓前部牙齿更突出，导致上下牙弓无法正常咬合。
面部外观不对称
由于上下颌骨位置的异常，二类一分类错颌畸形的患者面部外观往往 不对称，可能表现为下巴偏斜、脸型偏瘦或偏胖等问题。
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错颌畸形分类
根据不同的分类标准，错颌畸形可分为多种类型。其中，根据上下牙弓的前后位 置关系，可分为三类：一类错颌、二类错颌和三类错颌。二类错颌又根据上下牙 弓的垂直位置关系分为二类一分类、二类二分类和二类不调。
二类一分类错颌畸形的特点
上颌前突
二类一分类错颌畸形的患者通常表现为上颌前突，即上颌骨明显前移 ，导致上牙弓前部牙齿突出于下牙弓前部牙齿之前。
02 矫治前的评估与诊断
临床检查与评估
01
02
03
牙齿排列
检查牙齿的排列情况，包 括拥挤、间隙、扭转等。
咬合关系
观察上下牙的咬合关系， 判断是否存在深覆合、反 合等。
颌骨与面部形态
观察颌骨发育情况，判断 是否存在下颌前突、上颌 前突等面部形态异常。

口腔正畸学第三章错牙合畸形的临床表现及分类PPT课件

口腔正畸学第三章错牙合畸形的临床表现及分类PPT课件
第三章 错 牙合畸形的 临床表现及
分类
1
一、错牙合畸形的临床 表现形式
❖（一）个别牙错位
2
唇向、舌向、近中、旋转
3
高位、唇向、舌向、腭向、易位
4
腭向
5
（二）牙弓形态及牙齿排列异常
❖ 1.牙8
（三）牙合、颌、面关系异常
❖ 1.前牙反牙合
9
2.前牙反牙合， 近中错牙合，下颌前突
❖ 反合正面照
25
反合右侧面照
26
反合左侧面照
27
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
28
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
29
前牙拥挤、个别前牙反合
17
后牙中性合
18
上牙弓前突
19
双牙弓前突
20
前牙反合
21
后牙颊、舌向错位
22
（2）Angle第二类错牙合— 远中错牙合
❖ 第一分类：磨牙远中错牙合，上颌切牙唇向 倾斜
23
第二分类：磨牙远中错牙合， 上颌切牙舌向倾斜
24
（3）Angle第三类错牙合— 近中错牙合
10

儿童疾病-错颌畸形的分类

儿童疾病-错颌畸形的分类

错颌畸形的分类【导读】错颌畸形是人类口腔的重大疾病之一，偏离正常颌标准的错颌为错颌畸形。

临床上最常用的有两类分类法，下面通过介绍错颌畸形的分类及其矫正方法，来深入了解错颌畸形这种疾病。

错颌畸形的分类错颌畸形的分类较多，较有代表性的是Angle错颌畸形分类法。

毛燮均教授的另一种分类法称为毛氏分类法。

Angle医生1899年根据下颌与上颌恒牙的第一磨牙咬合的位置关系，将错颌畸形分为3类。

1、中性错颌2、远中错颌3、近中错颌第一类错颌是第一磨牙为中性颌，其它牙齿有错位。

第二类错颌是第一磨牙为远中颌。

第三类错颌指第一磨牙为近中颌。

颌畸形分类法的优点是简明易懂、应用方便。

世界范围内已经广泛使用。

错颌畸形的病因引发错颌畸形的因素很多，主要是先天遗传和后天发育影响造成的。

下面我们从各方面来了解错颌畸形的病因。

1、进化因素人类开始直立行走，颌骨在进化中缩小。

随着火的出现，食物逐渐变得精细，必然也引起咀嚼器官的退化缩小。

颌骨缩小远较牙齿退化明显，使现代人牙列拥挤，出现错颌畸形。

2、个体发育错颌畸形可以遗传给下一代，遗传特征在双胞胎中表现尤为明显。

矫正由遗传因素造成的错颌畸形难度较大。

由遗传因素形成的错颌畸形矫正后仍有可能遗传，遗传过程中还会发生变异。

3、先天因素怀孕期间母体内分泌失调、患病、外伤等可引发儿童先天脸部或牙齿的发育畸形，如唇腭裂、脸部发育不对称等。

4、后天因素幼儿时期对乳牙恒牙替换规律疏于管理，乳牙早期脱落出现牙齿重叠或虎牙等。

少儿时期习惯性吸吮拇指、咬指甲、异常吞咽、用口代替鼻子呼吸等不正确习惯未及时发现。

错颌畸形的早期矫治恒牙早期按Angle3类错颌分类法矫正的处置方法各有不同。

制定矫正的方案与错颌的性质是牙性、功能性还是骨性有关，但最终目标是让牙齿回到正常位置，获得良好的颌关系和正常的颌功能，改善患者的颜面。

第一类错颌：牙列拥挤：1、轻度拥挤矫治方法为扩大牙弓或增加骨量。

2、中度拥挤儿童多考虑扩弓治疗，所差间隙较大，考虑减数处理，邻面去釉的操作要求较高。

错颌畸形的分类概论

错颌畸形的分类概论

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• 第二分类（Ⅱ2）：磨牙远中错合关系，同 时有上颌切牙的舌向倾斜。
• 临床表现：前牙内倾型深覆牙合。
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第二分类（Ⅱ2）
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• 第二分类亚类（Ⅱ2S） ：一侧磨牙为远中关 系，另一侧为中性关系。
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Angle第三类错牙合——近中错牙合 （cl assⅢ,mesioclusion）
第Ⅱ类——长度不调
4·第4分类（Ⅱ4） ·主要机制：上颌或上牙弓前部长度较大
牙合。
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Angle第二类错牙合——远中错牙合（cl assⅡ,distoclusion）
根据Ⅱ类错牙合畸形的机制，可分为骨性Ⅱ类和牙性Ⅱ类 错牙合。 • 第二类,第一分类（classⅡ,division 1） • 第二类,第一分类,亚类
（classⅡ,division 1，subdivision） • 第二类，第二分类（classⅡ,division 2） • 第二类,第二分类,亚类
• 3·Angle分类法简明、方便、易懂，是目前国际上 应用最为广泛的一种错颌畸形分类法。
• 4·毛燮均分类法将错牙合畸形的机制、症状、矫治 三者结合，并从长、宽、高三方面对错牙合畸形 进行综合分析和归类，充分体现了咀嚼器官的立 体结构和形态变化。
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一·Angle分类法的理论基础
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Angle第一类错牙合——中性错牙合（cla ssⅠ,neutroclusion)
上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，磨牙关系为中性 关系，即在正中牙合位时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合 于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内，而畸形主要表现在牙弓前 段。

安氏分类法

安氏分类法

一、安氏分类法安氏分类法是由Angle医生在1899年提出的,是目前使用最为广泛的错颌畸形分类法。

Angle认为，上颌骨固定于头颅上,位置相对恒定,上第I恒磨牙位于上颌骨颧突之下，稳定而不易错位，于是以上第1恒磨牙为基准，根据上下牙弓间的前后关系，将错颌畸形分为3类。

（一）第1类错颌—-中性错颌上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常,磨牙关系为中性关系.即当正中颌位时。

上第1恒磨牙的近中颊尖咬合于下第1恒磨牙的近中颊沟内。

若全口牙齿无一错位者，称为正常拾，牙列中有错位者,则称为第1类错颌或中性错颌。

第1类错颌的表现有牙列拥挤、上牙弓前突、双牙弓前突、前牙反颌、前牙深覆颌、前牙及双尖牙开颌和后牙颊、舌向错位等。

(二）第2类错颌一一远中错颌上下颌骨及牙弓的近、远中关系不调,下牙弓或下颌处于远中位置，磨牙为远中关系。

在正中殆位时下颌后退1/4个磨牙或半个双尖牙的距离，即上下第I恒磨牙的近中颊尖相对时，称为轻度远中错殆关系；当下颌再后退,以至于上第I恒磨牙的近中颊尖咬合于下第1恒磨牙与第2双尖牙之间，称为完全的远中错颌关系。

第2类错拾包括2个分类，并各自有其亚类:第2类，第1分类：除磨牙远中错颌关系之外,上前牙唇向倾斜.第2类第1分类的症状可伴有深覆盖、深覆猎和开唇露齿等.第2类，第1分类，亚类：磨牙关系只有一侧为远中错颌关系，另一侧为中性关系.第2类,第2分类：除磨牙远中错颌关系之外,上前牙舌向倾斜。

第2类第2分类的症状有内倾型深覆颌.第2类，第2分类，亚类：磨牙关系只有一侧为远中错颌关系，另一侧为中性关系。

(三）第3类错颌—近中错颌上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颇或下牙弓处于近中位置，磨牙关系为近中关系.在正中颌位时下颌前移1/4个磨牙或半个双尖牙的距离,即上第1恒磨牙的近中颊尖与下第1恒磨牙远中颊尖相对。

称为轻度的近中错颌关系。

若下颌向近中移位1/2个磨牙或1个双尖牙的距离,使上第I恒磨牙的近中颊尖咬合在下第1、第2恒磨牙之间，则是完全的近中错颌关系。

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错牙合畸形的分类1．教学内容（１）正常牙合及Ａｎｇlｅ理想牙合。

（２）锗牙合及Ａｎｇlｅ错牙合分类法。

（３）错牙合的其它分类及表现。

2．目的要求（本科生教学大纲要求）掌握正常牙合和错牙合的概念。

掌握牙齿错位的类型和Ａ叩加分类。

自学了解毛类均分类、Ｓｉmon分类及临床分类法。

重点和难点１．重点（１）正常牙合的概念是判断错牙合的标准，也是正畸治疗的理想目标。

（２）Ａｎｇlｅ理想正常牙合是从上下牙及牙列静态对接触关系上定义的一种最佳解剖接触关系。

这种关系是为呼Angle医师矫治理念的出发点。

（３）错牙合畸形的Ａｎｇlｅ分类法是目前国际上应用最广的一种错牙合分类方法。

是以上颌第一恒磨牙为基准，根据下磨牙、下牙弓相对于上第一恒磨牙的近远中向接触关系，将错牙合分为中性错牙合、远中错牙合与近中错牙合三类。

（４）国内应用的毛堡均分类法是将错牙合畸形的机制、症状、矫治原则结合的一种分类。

２．难点（１）对正常牙合的描述可从不同的角度作不同的定义。

（２）Ａｎｇlｅ理想正常牙合的局限性及缺点。

（３）Ａｎｇlｅ＃＃分类法及其１％Ａ。

（４）毛经均分类法的ＶＩ种分类、符号书写表述法及其特点。

（５）牙齿错位的类型。

【名词解释】（英译汉）1．ｉｄｅａｌｎｏｒmaｌｏｃｃｌｕｓｉｏｎ２．typical ｎｏｍａｌｏｃｃｌｕｓｉｏｎ３．ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌnormal ｏｃｃｌusion ４．Functional５．Chronological ６．ｍａlocculusion ７。

Neutroclusion ８．Distoclusion９．mesiｏｎ１０．ｃｌａｓｓ I ｍａlocculusion 11、class IIｍａloｃulu ｓｉｏｎ，ｄｉｓｔocluｓｉｏｎ１２． Class II ，division 13、classII，ｄｉｖｉｓｉｏｎ 1１３．ｃｌａｓｓ II，ｄｉｖｉｓion，1 ｓｕｂｄｉｖｉｓion １４、cｌａｓｓ１１，ｄｉｖｉｓion2 １５、ｃｌａｓｓ II，ｄｉｖｉｓｉｏｎ２，ｓｕｂｄｉｖｉｓｉｏｎ１６、ｃｌａｓｓ III ｍａｌｏｃｃｕｌｕｓiｏｎ，ｍｅｓｉｏｃｌｕｓｉｏｎｌ７、Class III，subdivision 18 labioversion 19 buccoversion 20 linguoversion 21 supraversion 22 infraversion 23 transversion ＆transposition 24 torsiversion ＆ rotation 25 axiversion ＆ tipping （汉译英）２６．错牙合２７．中性错牙合２８．远中错牙合２９、近中错牙合３０．工类错牙合３１．１１类错牙合３２．III类错牙合３３唇向错位３４．颊向错位３５．舌向错位[Ａ型题］３６正常咬合时上颌第二磨牙近中舌尖与下颌的以下何处接触为多Ａ．下颌第一磨牙远中颊沟Ｂ．下颌第一磨牙远中边缘嵴Ｃ．下颌第一磨牙中央窝Ｄ．下颌第二磨牙中央窝Ｅ．下颌第二磨牙近中边缘嵴３７正常咬合时上颌第一前磨牙舌尖与下颌的以下何处嵌合Ａ．下颌第一、二前磨牙舌侧的牙间鼓形空隙Ｂ下颌第一前磨牙咬合面Ｃ．下颌第二前磨牙咬合面Ｄ．下颌第Ｍ前磨牙的中央窝Ｅ．以上均不是３８．标准正常驼时，上颌第一磨牙远中边缘嵴应与下颌的以下何处接触Ａ．下颌第一磨牙远中舌尖Ｂ．下颌第一磨牙咬合面Ｃ．下颌第二磨牙咬合面Ｄ．下颌第二磨牙的近中窝Ｅ．以上均不是３９．错牙合畸形的矫治目标是Ａ，理想正常牙合Ｂ．典型正常牙合Ｃ．历龄正常牙合Ｄ．个别正常牙合Ｅ．功能正常牙合４０下述畸形表现中几乎不可能出现的是Ａ．Aｎｇｌｅ类表现为反牙合Ｂ Aｎｇｌｅ１１类表现为反牙合Ｃ．AｎｇｌｅＩｌｌ类表现为反牙合Ｄ．Aｎｇｌｅ类表现为深覆盖Ｅ．Aｎｇｅ１１类表现为深覆盖４１．按Aｎｇｌｅ分类法以下何为正确Ａ．Aｎｇｅ工类是正常咬合Ｂ·Aｎｇｌｅ１１类多为反牙合Ｃ．Aｎgle ｌｌ类多为深覆盖Ｄ．AｎｇｌｅＩｌｌ类的下颌为远中咬合关系Ｅ．右侧为 AｎｇlｅＩｌｌ类关系，左侧为Ｉ类关系时也属 A ｎｇｌｅＩｌｌ类错牙合４２．以下何者不属于A ｎｇｌｅ分类法的长处？Ａ．有益于诊断表述Ｂ．有助于明确各种牙齿的位置异常Ｃ，不需要借助于特殊的计测器械Ｄ．十分简单Ｅ．以上均不是４３．当下牙列对于上牙列呈远中关系，同时上前牙舌倾时，应属于以下何类错牙合Ａ．Ａｎｇlｅ类Ｂ、 Angle１１类二分类Ｃ、Angle II类２分类Ｄ．ＡｎｇlｅIII类Ｅ．以上均不是44．Ａｎｇｌe认为咬合的关键是何牙齿？Ａ．下颌第一恒磨牙Ｂ．下颌第二恒磨牙Ｃ．上颌第二恒磨牙Ｄ．上颌第一恒磨牙Ｅ．下颌第三恒磨牙４５．按Ａｎｇｌe分类，以下何为正确？Ａ．上颌第一恒磨牙是分类的基准，如果该牙明显前移，也是按该牙作为基准Ｂ．当上颌第一恒磨牙拔除后，Ａｎｇlｅ分类就不适用了Ｃ．当上下颌第一恒磨牙关系左右不一致时，原则上应以左侧关系为准Ｄ．前牙严重拥挤、扭转，但上下颌第一恒磨牙关系正常，仍应计为ＡngleI类错牙合Ｅ．以上均不是[B型题】Ａ．上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟Ｂ．上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟远中Ｃ．上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟近中Ｄ．上颌第一恒膺牙近中舌尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中窝上Ｅ．上颌第一恒磨牙近中舌尖咬合于下颌第一恒磨牙的远中窝上４６．Ａ周加Ｄ类错牙合的咬合接触关系为４７．ＡｎｇlｅIII类错牙合的咬合接触关系为Ａ．牙量骨量不调Ｂ．长度不调Ｃ．高度不调Ｄ．宽度不调Ｅ．个别牙错位４８．毛鳖均分类的第III类错牙合是４９．毛鳖均分类的第Ｖ类错牙合是Ａ．毛鳖均分类第１类错牙合Ｂ．毛丝均分类第１１类错牙合Ｃ．毛鲨均分类第III类错牙合Ｄ．毛丝均分类第ｌV类错牙合Ｅ．毛丝均分类第Ｖ类错牙合５０．长度不调属于５１．高度不调周于Ａ．毛丝均分类第Ｉ类错牙合Ｂ．毛羹均分类第１１类错牙合Ｃ．毛羹均分类第III类错牙合Ｄ．毛丝均分类第IV类错牙合Ｅ．毛经均分类第Ｖ类错牙合５２．１～２个前牙反牙合，若牙量骨量不调，应归于５３．１～２个前牙反牙合，若表现骨量不足，应归于Ａ．毛羹均分类II 1 Ｂ．毛丝均分类II2 Ｃ．毛鲨均分类III３Ｄ．毛鲨均分类 II4 Ｅ．毛丝均分类 II５５４．后牙远中牙合，前牙深覆盖，额部可后缩为主要症状表现的应属５５．后牙中性牙合，前牙深覆盖为主要症状表现的应属[C型题］Ａ．上牙弓前突Ｂ．前牙反牙合Ｃ．两者均有Ｄ．两者均无５６．Ａｎｇｅ第I类错牙合可表现为接触关系为Ａ．牙量骨量不调Ｂ．长度不调Ｃ．高度不调Ｄ．宽度不调Ｅ．个别牙错位４８．毛鳖均分类的第III类错牙合是４９．毛鳖均分类的第Ｖ类错牙合是Ａ．毛鳖均分类第１类错牙合Ｂ．毛丝均分类第１１类错牙合Ｃ．毛鲨均分类第III类错牙合Ｄ．毛丝均分类第ｌV类错牙合Ｅ．毛丝均分类第Ｖ类错牙合５０．长度不调属于５１．高度不调周于Ａ．毛丝均分类第Ｉ类错牙合Ｂ．毛羹均分类第１１类错牙合Ｃ．毛羹均分类第III类错牙合Ｄ．毛丝均分类第IV类错牙合Ｅ．毛经均分类第Ｖ类错牙合５２．１～２个前牙反牙合，若牙量骨量不调，应归于５３．１～２个前牙反牙合，若表现骨量不足，应归于Ａ．毛羹均分类II 1 Ｂ．毛丝均分类II2 Ｃ．毛鲨均分类III３Ｄ．毛鲨均分类 II4 Ｅ．毛丝均分类 II５５４．后牙远中牙合，前牙深覆盖，额部可后缩为主要症状表现的应属５５．后牙中性牙合，前牙深覆盖为主要症状表现的应属[C型题］Ａ．上牙弓前突Ｂ．前牙反牙合Ｃ．两者均有Ｄ．两者均无５６．Ａｎｇｅ第I类错牙合可表现为５７．Aｎｇlｅ第１１类错牙合可表现为Ａ．前牙唇倾Ｃ．两者均有５８．Aｎｇlｅ第１１类１分类错牙合可表现为５９．Aｎｇｌｅ第１１类２分类错牙合可表现为[X型题】Ｂ．前牙舌倾Ｄ．两者均无６０．解剖学上，正常咬合时二牙与２牙相接触关系的有哪些牙齿Ａ．下颌中切牙Ｂ．上颌尖牙Ｃ．下颌第一磨牙Ｄ．下颌第二磨牙Ｅ．上颌第三磨牙６１恒牙正常咬合时下述关系何为正确Ａ、上颌第一恒磨牙的近中舌尖咬触于下颌第一恒磨牙的中央窝Ｂ．上颌第二前磨牙的舌尖咬触于下颌第一恒磨牙的近中窝上Ｃ．上颌第一恒磨牙的远中颊尖咬触于下颌第一恒磨牙的颊沟上Ｄ．下颌中切牙及上颌第三磨牙与对颌牙是二牙对１牙的接触关系Ｅ．下颌尖牙咬触于上颌侧切牙与上尖牙之间６２．下述概念中哪些是错误的Ａ．Angle类是正常咬合Ｂ．有上切牙前突者，即属于 Aｎｇlｅ１１类错牙合Ｃ．远中错牙合属于Ａｎｇlｅ１１类错牙合Ｄ．Ａｎｇlｅ１１类２分类伴有上切牙舌倾Ｅ．AｎｇｌｅIII类错牙合者前牙必为反牙合６３．下述组合何为正确Ａ．Ｉｌｌ类反牙合Ｂ．１类正常牙合Ｃ．１１类２分类深覆盖Ｄ．１１类１分类深覆盖Ｅ．Ｉ类双牙弓前突６４．下述哪些畸形可包括在ｎnｇｌｅ类错牙合中Ａ．上颌尖牙低位唇向萌出Ｂ．正常牙合Ｃ．上牙弓前突Ｄ．双牙弓前突Ｅ．前牙拥挤６５．下述哪些畸形可常见于ｎｇｅ类错牙合中Ａ．侧切牙舌侧错位Ｂ．前牙反咬合Ｃ．尖牙唇侧低位Ｄ．第二前磨牙扭转Ｅ、前牙拥挤６６下述概念中哪些属Ａｎｇlｅ１１类１分类的典型表现Ａ．上前牙唇倾Ｂ．上前牙舌倾Ｃ、下颌第一恒磨牙处于相应的上颌第一恒磨牙远中位置Ｄ．下牙弓近中移位Ｅ．下牙弓远中移位６７下述概念中哪些属Angle１１类２分类的典型表现Ａ．上前牙唇倾Ｂ．上前牙舌倾Ｃ．下颌第一恒磨牙处于相应的上颌第一恒磨牙远中位置Ｄ．下牙弓近中移位Ｅ．下牙弓远中移位６８．下述概念中正确的有哪些Ａ．Ａｎｇｌｅ１１类Ｉ分类的ｏｖｅｒjｅｔ大Ｂ．Aｎｇlｅ II类２分类的。

ｖｒｂｉｔ大Ｃ．AｎｇｌｅＩｌｌ类的ｏｖｅｒｂｉｔ大Ｄ．Ａｎｇlｅ I类的 overjｅｔ大Ｅ．Aｎｇｌｅ１１类２分类的ｏｖｅｄｅｔ大６９．下述概念中哪些属 Aｎｇｌｅ分类的不足之处Ａ．没有考虑到上下牙弓位置的异常Ｂ．对临床诊断意义不大Ｃ．没有考虑到牙列与颅面间的三维关系Ｄ．难以反应牙量与骨量不调的机制Ｅ、将上颌第一恒磨牙视为恒定不变的【填空题】７０．Ａｎｇｌｅ分类中，近中错牙合记为：第＿类错牙合。

７１．Aｎｇｌｅ分类中，远中错牙合记为：第＿类错牙合。

７２．Ａｎｇｌｅ分类中，远中错牙合上颌前牙唇倾者，记为：＿７３．Ａｎｇlｅ分类中，远中错牙合上颌前牙舌倾者，记为：＿７４，毛缨均分类中，第１类错牙合为＿不调。

７５．毛曼均分类中，第II类错牙合为．不调。

７６．毛箩均分类中，第III类错牙合为．不调。

７７．毛丝均分类中，第IV类错牙合为＿不调。

７８．毛曼均分类中，第Ｖ类错牙合为＿。

７９．毛曼均分类中，第ＶＩ类错牙合为＿。

【简答题］８０．理想正常牙合。