(精选课件)烧伤功能康复和功能锻炼
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手部烧伤康复,功能锻炼与日常自理手部烧伤,无论大小,都是一种极具痛苦和挑战的伤害。
这种伤害不仅带来剧烈的身体疼痛,还可能对患者的生活质量和日常功能造成长期影响。
然而,手部烧伤并不是不可逆转的命运,通过科学的康复过程,患者有机会恢复手部功能,重新实现自理,走向康复之路。
在本科普文中,将介绍手部烧伤康复的关键步骤,包括医疗治疗、伤口愈合、功能锻炼、疼痛管理、日常自理和心理康复。
这些步骤将有助于患者逐渐克服伤痛,重获手部功能,提高生活质量。
手部烧伤康复的成功不仅依赖于医疗专业人员的治疗,还需要患者的积极参与和坚韧不拔的意志。
通过本文的指导,患者将更好地理解康复过程,并知道如何在康复过程中采取积极的步骤,以便能够重新自理和实现日常功能。
无论伤势有多重,都要记住,康复是可能的,而希望将一步步实现。
一、手部烧伤康复的重要性手部烧伤康复的重要性在于其直接影响了个体的生活质量和功能。
手部在我们的日常生活中扮演着至关重要的角色,涉及到几乎所有的活动,从基本的自我照料到复杂的工作任务。
因此,手部烧伤对患者的生活产生了深远的影响,不仅带来了疼痛和不适,还可能导致功能障碍、外观问题以及心理上的挫折感。
手部烧伤疼痛令人难以忍受。
这种疼痛不仅影响着患者的日常活动,还可能导致失眠和焦虑。
疼痛会使患者对自身康复的信心减弱,因此有效的疼痛管理是康复过程的关键一环,可以改善患者的生活质量。
其次手部烧伤可能导致功能受损。
手部的失去或受损意味着许多基本任务变得异常困难,如洗漱、穿衣、进食和书写。
对于某些职业,如医生、厨师或艺术家,手部功能的丧失可能是职业生涯的威胁。
因此,手部烧伤康复的重要性在于恢复手部功能,使患者能够重返工作和日常生活,减少对他人的依赖。
手部烧伤也可能导致外观问题,如瘢痕和色素沉着。
这可能影响患者的自尊心和自信心,使他们在社交场合感到不安。
康复的目标之一是改善手部外观,减轻患者的心理负担,帮助他们重建自信。
最重要的是,手部烧伤会对患者的心理健康产生负面影响。
烧伤整形科——烧伤病人肢体功能锻炼
1、目的:烧伤后坚持各关节的功能锻炼,保持各关节的功能位置,对防治瘢痕挛缩,预防并发症有及其重要的意义。
病人住院期间,护士要特别对其指导,使患者及家属明白体位及活动的重要性,能正确地摆放体位,锻炼关节,预防瘢痕挛缩引起的功能障碍。
2、适应症:烧伤患者
3、操作步骤:
颈部烧伤:
颈前瘢痕:仰卧位时肩背下垫枕头,使颈过伸牵拉或俯卧位时抬头,使颈前过伸;
颈侧瘢痕:头向健侧倾斜和转动。
腋部烧伤:上肢外展90°,或上举过头;仰卧位时,双手交叉于脑后,使腋伸展。
肘部烧伤:作伸、屈、旋转运动;休息时保持在伸位。
手部烧伤:锻炼握拳动作及拇指与其他四指做对掌运动,休息时置功能位。
手背烧伤:用夹板使腕部背伸、掌指关节屈曲、诸指关节伸直,拇指外展;掌侧烧伤时腕、指掌、指间关节均伸展,以夹板保持。
全手烧伤:腕置微背伸位,指掌关节屈曲80°~90°,指间关节微屈5°~10°位,平时以夹板固定,活动时取下。
膝部烧伤:使膝伸直,腘窝伸展,并作屈膝活动。
足部烧伤:仰卧位或坐位进行背曲、跖曲、外展、内收活动:休息时
保持功能位。
踝部烧伤:以夹板或足托保持旋中背伸位。
4、注意事项:
(1)功能锻炼的原则是防治结合,以预防为主。
烧伤早期治疗阶段就要根据烧伤部位、深度,预见到可能产生的畸形和功能障碍,采取有效的预防措施。
(2)植皮手术后一周内暂停运动,一周后恢复。
烧伤后的功能锻炼烧伤患者在病情稳定的情况下功能锻炼越早越好,般在烧伤后10天左右,局部水肿及疼痛明显减轻时及可开始;植皮部位在拆线后第2天开始功能锻炼以主动锻炼主,被动锻炼为辅,进行各关节的全方位运动。
一、功能锻炼的方法1、主动活动主动活动就是患者病情稳定后自己活动的方法。
主动活动可以预防和减轻各关节的功能障碍,增加体力,改善心肺功能,是烧伤的康复之本。
(1)颈部颈烧伤者仰卧位时肩背下垫小枕头,俯卧位时抬头使颈部过伸;颈一侧烧伤者头向健侧倾斜和转动或患者手提重物使肩关节向下牵拉以增加患侧颈部过伸程度。
(2)腋部上肢上举过头,仰卧位时双手交叉于脑后,使腋部伸展;一侧腋部瘢痕患侧手放置在肩以上,健侧手放置在腰臀部,双手各握毛巾的一端做上下的擦背动作;患侧上肢沿墙壁上举,用手做爬墙动作。
(3)肘部肘前烧伤者用手拉门把,利用自身体重产生牵拉作用;患肢提重物可用以抗屈曲挛缩;手握门把伸展肘部做前臂旋转运动。
(4)手部拇指尖掌面与其余四指指尖掌面做对掌运动;进行屈伸指、分指、握拳运动,利用健手帮助患手的掌指、指间关节做屈曲活动;预防双手指蹼瘢痕,可以左右手指交叉插入按压;双侧虎口烧伤者可用左右拇指交叉插入虎口按压;站立位手掌放置在桌面上靠体重下压使腕背曲或将第2~5指背放置在桌面上进行掌指关节屈曲运动,鼓励病员自己洗漱、吃饭、穿衣,每日的生活锻炼是最有效的主动活动方法。
(5)髋及臀部仰卧位做下肢外展活动,或下肢屈曲抱膝动作,或下肢抬高运动;站立位做下肢后伸运动,或抬高患肢用手帮助进行压腿运动,或下蹲以牵拉瘢痕。
(6)膝关节及足部俯卧位膝关节伸直使腘窝伸展;站立时背部贴墙壁,足跟着地,从而牵拉瘢痕;或做屈膝活动,或单腿站立用毛巾置于患肢小腿下1/3处用手向下提,使膝屈曲,并练习下蹲;仰卧位或坐位进行足背屈、外翻、内翻活动,站立位应穿平底鞋使足跟踩地以预防足部瘢痕。
2、被动活动被动锻炼就是依靠别人通过按摩、推拿、牵拉等方法使关节恢复一定的活动度,为主动活动创造相对宽松的活动环境。
烧伤后功能康复锻炼一、烧伤后为什么要进行功能康复锻炼二、怎样预防疤痕增生三、怎样进行功能锻炼一、烧伤后为什么要进行功能康复锻炼烧伤后为了预防和减轻烧伤治愈后瘢痕挛缩畸形,有助于肌肉力量的恢复,改善血液循环,治疗关节僵直与肌肉萎缩;二、怎样预防疤痕增生一可用预防和软化疤痕的乳膏,如硅酮霜、舒疤宁、康瑞宝等;先用温水擦洗患处,将乳膏均匀地涂在愈合的创面上,进行按摩,使皮肤充分吸收;二舒疤宁与弹力绷带、弹力衣、弹力套合用,预防和压迫增生的疤痕,抑制其生长,24小时持续使用效果更佳,从创面愈合后开始使用,一般为半年至一年,甚至更长时间;三饮食上应注意不吃含胶原纤维多的食物,如猪蹄、肉皮等,少吃辛辣刺激发物,如海鲜、螃蟹等,防止加重瘢痕的疼痛、瘙痒;三、怎样进行功能锻炼一功能锻炼必需在病情稳定后遵医嘱进行;方法主要有:早期应尽量正确摆放体位对抗关节挛缩;采用夹板固定保持关节活动度;尽量主动活动各关节以增强肌力;护士或家属帮助按摩增加关节活动;日常生活训练:如洗脸、吃饭等;二如果您是颜面部烧伤的患者,待面部消肿后,应训练眨眼、转动眼球等动作预防眼睑外翻;用张大口叼一段黄瓜或胡萝卜在嘴里等方法预防小口畸形;面部按摩,有利于疤痕软化;仰卧位时使头居中,侧卧位时使用棉垫圈,使耳部悬空,避免耳部受压;三如果您是颈部烧伤的患者,颈前创面愈合后应去枕保持头部充分后仰,防止颈部粘连、疤痕挛缩畸形;一侧有瘢痕时,头向健侧倾斜和转动;四如果您是手部烧伤的患者,手背烧伤时将指间关节伸直,拇指外展;掌侧烧伤时,以背屈为主;手部做握拳、拇指末节掌面与其余四指末节掌面做对掌运动;健侧的手或家属、护士帮助烧伤手的掌指、指间做屈曲运动;肘部创面肘应做伸屈、旋转运动;腋部创面则将上臂外展90度或上举过头,仰卧时双手交叉于脑后使腋伸展;应尽量自己洗漱、吃饭等,日常生活训练是最有效的活动方式;五如果您是下肢烧伤的患者,髋关节、膝关节保持伸直位,膝前瘢痕做屈膝运动,下地后练习下蹲;膝部后侧瘢痕,俯卧时膝伸直,窝伸展,踝关节保持中立位,仰卧位时用支撑板顶在双足上或穿丁字鞋,防止足下垂;六如果您长期卧床,下地之前先坐在床边,双下肢下垂;能下地时双下肢缠弹力绷带;行走时应抬高双下肢,以防下肢水肿;七如果您是双下肢植皮术的患者,术后7~10天后在家属或护士的协助下可进行功能锻炼,创面用弹力绷带缠绕后开始由坐—站—走循序渐进功能锻炼;。