SBRS交班模板
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护士sbar交班范文护士SBAR交班范文。
尊敬的领导和同事们:我是XX医院的护士,现在我要进行交班工作。
本次交班的内容是关于病人XX先生的情况。
首先,我要介绍一下这位病人的基本情况。
XX先生是一位65岁的男性病人,因为心脏病入院治疗。
他的主要症状是胸痛和气短,入院时血压为140/90mmHg,心率为90次/分,体温正常。
目前他正在接受冠状动脉狭窄的治疗。
接下来,我要谈一谈这位病人的情况变化。
在过去的8小时里,XX先生的症状有所改善,胸痛减轻,但仍有轻微的气短感。
他的血压保持在正常范围内,心率也稳定在80次/分左右。
但是,他最近出现了一些恶心和呕吐的症状,可能是由于药物的副作用引起的。
然后,我要谈一谈我们目前正在采取的护理措施。
我们已经给XX先生进行了心电监护,定期测量血压和心率,以及监测血氧饱和度。
我们还给他输液,保持他的水电解质平衡。
另外,我们也在密切观察他的恶心和呕吐症状,并及时向医生报告。
最后,我要提出一些建议和需求。
我们需要医生进一步评估XX先生的恶心和呕吐症状,并考虑是否需要调整他的治疗方案。
另外,我们需要密切关注他的病情变化,及时向医生汇报。
同时,我们也需要给XX先生提供心理护理,帮助他缓解焦虑和恐惧情绪。
总结一下,XX先生目前的病情总体上是稳定的,但出现了一些新的症状,需要我们密切关注和及时处理。
希望大家在接班后能够继续给予他良好的护理,保证他的安全和舒适。
谢谢大家!以上就是我对病人XX先生情况的交班报告,如果有任何问题或需要进一步了解,欢迎大家随时与我联系。
祝大家工作顺利!。
交班记录模板日期,__________。
交班人,__________ 接班人,__________。
一、工作总结。
在上一班次的工作中,我们需要对工作进行总结,包括工作中的成绩、问题和遗留工作,以便接班人了解工作情况,顺利进行工作交接。
1. 工作成绩。
在上一班次的工作中,我们取得了哪些成绩?是否完成了既定的工作目标?有无突出的工作表现?2. 问题和难点。
在工作中,我们遇到了哪些问题和难点?这些问题是否解决了?还有哪些工作需要继续努力和改进?3. 遗留工作。
有哪些工作没有完成或者需要继续跟进?需要交接给接班人的工作有哪些?二、工作交接。
在工作交接过程中,我们需要将需要交接的工作内容、注意事项、工作进展情况等进行详细说明,以便接班人顺利接手工作。
1. 工作内容。
需要交接的工作内容有哪些?具体包括哪些方面的工作?需要注意哪些细节和重点?2. 注意事项。
在工作交接过程中,需要特别注意哪些事项?有无需要特别强调的工作要点?3. 工作进展情况。
对于正在进行中的工作,需要向接班人详细说明工作进展情况,以便接班人了解工作进展,顺利接手工作。
三、其他事项。
在交接记录中,还需要记录其他需要特别说明的事项,以便接班人了解相关情况。
1. 重要文件和资料。
是否有需要特别交接的重要文件和资料?需要向接班人说明哪些文件和资料的存放位置和使用方法?2. 工作环境和设备。
需要向接班人说明工作环境和设备的使用方法和注意事项,以便接班人能够顺利进行工作。
3. 其他事项。
还有其他需要特别说明的事项吗?比如工作中的特殊情况、需要特别关注的事项等。
四、签字确认。
在交接记录完成后,需要由交班人和接班人共同确认并签字,以便确认交接记录的真实性和完整性。
交班人签字,__________ 日期,__________。
接班人签字,__________ 日期,__________。
以上为交班记录模板,希望能够对大家进行工作交接提供一定的参考,让工作交接更加顺利和完善。
SBRS交接模板培训提纲---一、培训目标本次培训的目标是使参与人员了解SBRS交接模板的基本结构和使用方法,掌握模板填写要求,以便顺利进行SBRS交接工作。
二、培训内容2.1 SBRS交接模板概述- 了解SBRS交接模板的作用和意义- 介绍模板的基本结构和组成部分- 解释模板中各个字段的含义和填写要求2.2 模板填写规范- 强调填写模板的准确性和完整性- 提供示例和案例分析,帮助理解和掌握填写规范- 讲解常见错误和问题,并提供解决方法2.3 模板使用技巧- 展示如何利用模板提高工作效率- 提供常用的快捷键和操作技巧- 分享使用模板的经验和技巧2.4 模板使用实践- 演示模板具体应用场景和实际案例- 分组进行模板使用练和角色扮演- 鼓励参与者进行模拟交接,加深理解和熟练度三、培训方式- 培训形式:面对面授课- 培训时间:预计1小时- 培训工具:投影仪、电脑、白板等辅助工具四、培训准备- 确定培训时间、地点和参与人员名单- 撰写培训讲义和教材材料- 准备演示文稿和示例数据- 确保培训工具和设备的运行正常五、培训评估- 通过培训前的测试,了解参与人员的基础水平和研究需求- 持续跟踪参与人员对培训内容的理解和掌握程度- 收集参与人员的反馈和建议,用于改进培训内容和方法六、培训总结培训结束后,总结培训效果和参与人员的反馈意见。
根据培训情况和评估结果,进一步调整和改进培训内容和方法,以提高培训效果。
---以上是《SBRS交接模板培训提纲》的内容概要,本提纲可根据实际需求进行调整和扩充。
希望本次培训能帮助大家更好地掌握SBRS交接模板的使用方法,提高工作效率,顺利完成SBRS交接工作。
输液厅SBAR护护交班模式王芳定义:SBAR沟通模式:它是一种以证据为基础的标准的沟通方式,曾被用于美国海军核潜艇和航空业,在紧急情况下保证了信息的准确传递。
是一种有效的工具,适用于所有类型的信息传递!在美国医疗机构中已经使用这种沟通方式,根据中国医院协会的患者安全十大目标要求,即“严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱,引入SBAR沟通方式作为医护、护护交接患者病情的标准沟通模式;Situation(现状):包括患者的床号和姓名、患者的问题;Background(背景):包括患者的主诉、问题的依据及分析;Assessment(评估):包括患者的异常反应、异常报告值、心理状态、对问题的评估观察要点;Recommendation(建议):包括已采取的护理措施、对问题处理的建议。
四个单词首字母缩写,分别显示目前发生了什么、什么情况导致的、我认为问题是什么、我们应该如何去解决这个问题的沟通程序。
夜班交白班床头SBAR交班模式案例护士A:交班者护士B:接班者我们的案例:1.一例车祸后肾挫伤留观患者的交班:S:现状患者,02床,陈xx,36岁,约晨6时骑电动车转弯时与一辆轿车侧面相撞,6时45分由120送入急诊,现诉左侧腰背部疼痛B:背景患者晨6时发生车祸入院,入院时神清,双瞳等大等圆对光灵敏,回答问题切题,主诉左前臂、左腰背部疼痛,入科时颅脑CT检查未见明显异常,左侧肘关节及前臂DR片未见明显异常,胸腹CT和腹部超声检查见左肾后上方约2*2.5厘米阴影,不排除挫伤后出血可能,查心电图,血常规,中枢神经特异性蛋白各项指征均正常,测生命体征平稳,自述尿液颜色正常。
既往无特殊疾病史,无烟酒史,无药物过敏史,医嘱留院观察,给予补液、止血、止痛、消肿对症处置,目前液体尚有一组在点滴,左肘部擦伤处已清创喷洒促愈合剂,嘱卧床休息,勿用力大小便,必要时床上使用便器,24小时家属陪护,进食宜少量多次清淡易消化,密切观察生命体征及尿量、颜色和腰部有无肿块出现情况A:评估患者目前心理状态良好,愿意积极配合药物治疗,已知晓留观须知和自身目前状态,但是自持身体体能健壮,自认为是皮外伤,对病情不够重视,不愿意通知家属来院陪护,已告知责任医生R:建议针对此患者目前病情,已给予心电监护,每小时测量血压,询问疼痛变化情况以及观察腰背部有无肿块情况,建议增加床旁巡视次数,说服患者通知家属陪护,根据患者生命体征及主诉情况随时汇报医生及时复查相关知识点:肾挫伤的概念、病因及发病机制、临床表现、并发症及辅助检查,治疗、护理及健康教育等。
文件编号:TP-AR-L3993There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party.(示范文本)编制:_______________审核:_______________单位:_______________某污水处理厂交接班制度正式样本某污水处理厂交接班制度正式样本使用注意:该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上,形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范,条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。
材料内容可根据实际情况作相应修改,请在使用时认真阅读。
一、凡实行四班三运转的岗位,执行交接班制度。
二、两班交接时,对本班进出水情况、工艺状况、设备运行状况、现场卫生、工器具及上级布置任务要用口头或用文字交待清楚,特殊情况还须特殊交待。
三、两班交接时,接班者未到,交班者不得离岗;迟到或矿工者按公司相关规定执行。
对交接班中发生的问题,如设备发生故障等,应双方留下来待问题解决后方可交接班。
四、两班交接时,如交接不清,隐瞒隐患而造成人员伤亡、设备损坏、生产受影响者,由交班人承担责任。
五、认真、如实填写交接班记录。
此处输入对应的公司或组织名字Enter The Corresponding Company Or Organization Name Here。
交班模版(个人建议)
给位老师早上好,下面交代一下ICU-5夜班病情:
ICU-5 姓名性别年龄于——月——日行——术,现术后第——日,患者现意识处于————瞳孔左:右为————对光反射————,面罩吸氧/鼻导管吸氧/气管切开/插管护理,呼吸机辅助呼吸,现模式为——,Fio2————f:————次/分,痰液性质————,持续/间断的雾化吸入。
血压血氧,心电监测,一夜生命体征平稳,(如不平稳,心率,血压,血氧范围,)起搏器护理——次/分。
右侧深静脉置管护理,通畅与否,药物:特殊倍数的————,输液量————cvp:————,留置胃管护理,定时鼻饲,(禁食水,胃肠减压护理),心包纵膈引流管护理/胸腔闭式引流护理。
引流——色——性质——量,CRRT治疗中,血流速:————除水量:————置换液:————肝素:————Q————h血气分析,最后一次血气不正常值为:————————。
遵医嘱给予————处置。
Q——h血糖,范围——。
IABP治疗中。
留置尿管护理/自行排尿,尿色———。
性质——量——。
体温:——,是否物理降温。
特殊问题:皮肤——
其他——。
输液厅SBAR护护交班模式王芳定义:SBAR沟通模式:它是一种以证据为基础的标准的沟通方式,曾被用于美国海军核潜艇和航空业,在紧急情况下保证了信息的准确传递。
是一种有效的工具,适用于所有类型的信息传递!在美国医疗机构中已经使用这种沟通方式,根据中国医院协会的患者安全十大目标要求,即“严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱,引入SBAR沟通方式作为医护、护护交接患者病情的标准沟通模式;Situation(现状):包括患者的床号和姓名、患者的问题;Background(背景):包括患者的主诉、问题的依据及分析;Assessment(评估):包括患者的异常反应、异常报告值、心理状态、对问题的评估观察要点;Recommendation(建议):包括已采取的护理措施、对问题处理的建议。
四个单词首字母缩写,分别显示目前发生了什么、什么情况导致的、我认为问题是什么、我们应该如何去解决这个问题的沟通程序。
夜班交白班床头SBAR交班模式案例护士A:交班者护士B:接班者我们的案例:1.一例车祸后肾挫伤留观患者的交班:S:现状患者,02床,陈xx,36岁,约晨6时骑电动车转弯时与一辆轿车侧面相撞,6时45分由120送入急诊,现诉左侧腰背部疼痛B:背景患者晨6时发生车祸入院,入院时神清,双瞳等大等圆对光灵敏,回答问题切题,主诉左前臂、左腰背部疼痛,入科时颅脑CT检查未见明显异常,左侧肘关节及前臂DR片未见明显异常,胸腹CT和腹部超声检查见左肾后上方约2*2.5厘米阴影,不排除挫伤后出血可能,查心电图,血常规,中枢神经特异性蛋白各项指征均正常,测生命体征平稳,自述尿液颜色正常。
既往无特殊疾病史,无烟酒史,无药物过敏史,医嘱留院观察,给予补液、止血、止痛、消肿对症处置,目前液体尚有一组在点滴,左肘部擦伤处已清创喷洒促愈合剂,嘱卧床休息,勿用力大小便,必要时床上使用便器,24小时家属陪护,进食宜少量多次清淡易消化,密切观察生命体征及尿量、颜色和腰部肿块情况A:评估患者目前心理状态良好,愿意积极配合药物治疗,已知晓留观须知和自身目前状态,但是自持身体体能健壮,自认为是皮外伤,对病情不够重视,不愿意通知家属来院陪护,已告知责任医生R:建议针对此患者目前病情,已给予心电监护,每小时测量血压,询问疼痛变化情况,观察腰部肿块变化情况,建议增加床旁巡视次数,说服患者通知家属陪护,根据患者生命体征及主诉情况随时汇报医生及时复查摔伤后头皮血肿的床头交班受重力作用后肋骨骨折患者的交班。