病区护理管理质量评价标准

护理评价标准及评价方法一、临床护理质量（一）基础护理合格率分值：100分标准值：95%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确。

使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症。

评价方法：1、头发清洁、梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须清洁、整齐。

督促并协助病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持其清洁，按时督促男病人理发（胡须），必要时协助，新入院患者及时处理。

2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。

口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理，口腔护理每日1-2次。

皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，卧床病人根据病情及局部受压情况，定时翻身、做好皮肤护理。

病人床铺每天湿扫1一2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。

保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。

床角规范，床上无杂物，术后及危重病人铺中单，无自带被褥及枕头等床单位用物。

3、无褥疮、烫伤（灼伤）坠床等护理不良事件及并发症发生。

4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度，按时巡视病房，及时填写输液巡视卡。

5、做好患者的出入院护理。

要求：热情接待入院病人，进行自我介绍，并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士，病房环境、住院规则及有关制度。

病人出院时做好出院指导，及时处理床单位并做好终末消毒。

检查及评分方法（见表1）以上检控项目，以病人为单位进行检查，各项均达标者记100分。

根据考核办法检查评分，每位病人得分≥95者为合格，每下降1%扣1分。

根据考核办法每月抽查各病区10-20名患者，最后计算合格率。

计算方法：基础护理合格率=合格人数检查总人数×100%（二）危重患者护理质量分值：100分标准值：90%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。

病区病人护理质量评价标准病区护理文件书写质量评价标准病区护理感染控制质量评价标准病区急救物品及各类药品管理质量评价标准病区护理管理质量评价标准20住院病人对护理服务满意度评价尊敬的先生/女士：您好！为帮助我院不断改进工作，进一步提高护理服务质量，请您如实填写此表。

请在所选答案“口”内打“J”，感谢您的合作，祝您早日康复！护理部年月日1、您初入病房时，对护士的服务态度是否满意？（1分）口很满意口满意口不满意口很不满意2、接待您的护士是否向您介绍了您的主管医生、护士及病房的环境与制度（用电安全及财物管理）？（1分）口主动介绍口未介绍3、住院期间是否有护士给您或您的家属讲解有关您的饮食、活动与休息、检查前的准备及注意事项等方面的知识？（1分）口能主动讲清楚口未讲解4、您输液时，护士是否能主动巡视病房，及时为您加药？（1分）口能口不能5、当你遇到问题请教护士时，护士是否耐心解释？（0.5分）口很耐心口耐心□不耐心6、当您呼叫护士时，护土能及时到您的床边吗？（1分）口能口不能7、您对护士的技术操作是否满意？（1份）口很满意口满意口不满意口很不满意8、护士能尊重和关心您吗？（1分）口能口不能9、护土长是否能够经常深入病房，了解情况或征求您的意见？（1分）口能口不能10、您最满意的护士是谁？11、你有不满意的护士吗？请您列举事例。

（1.5分）12、请问您对我院护理服务有何建议或意见？再次感谢您的合作!消毒供应中心管理质量评价标准科室时间年月日检查人得消毒供应中心感染控制评价标准血液透析室感染控制质量评价标准血液透析室管理质量评价标准门诊输液室感染控制质量评价标准门诊输液室管理质量评价标准。

治疗室工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、室内布局合理，清洁区，污染区分区明确，标志清楚。

2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，操作前洗手戴口罩，严格执行无菌技术操作规范。

3、非工作人员不准入内，无事不在室内闲谈、滞留。

4、非医疗用品不得在室内存放。

5、药品分类放置，内服、外用、高危药品标签醒目。

6、药液抽吸后无残留液体和未溶解的药粉存在。

抗生素现用现配，每溶一种药用一个注射器。

7、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用，启封抽吸的各种溶剂超过24小时不得使用。

8、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，无过期，一人一用一灭菌。

9、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂。

10、镊子罐高压灭菌后干放保存，打开使用时，注明开启时间，有效时间4小时；棉签打开后注明时间，有效时间24小时；消毒液开启后注明开启时间，有效时间7天。

11、治疗室每日用含氯消毒液消毒地面、桌面、物面；每日空气消毒1次，有记录。

12、医疗废弃物符合医疗废弃物分类及处理规范。

二、工作质量评价标准治疗室工作质量评价标准急救药品、物品质量标准及评价标准一、工作质量标准1、急救车：①定位放置，专人保管。

②各种抢救物品、药品及器械做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。

③急救车内物品、药品数目、摆放次序与急救车物品清单相符。

④严格交接班制度，班班交接，签全名，无漏项。

⑤护士长每周至少检查1次，根据科室情况使用封条管理。

2、各种抢救仪器、设施定期检查，有维护记录。

3、急救物品完好率100％。

二、工作质量评价标准急救物品、药品管理质量评价标准病区管理工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、病区工作人员着装符合规范，仪表端庄、衣帽整洁，文明用语，无迟到、早退，无窜岗、离岗。

病区护理管理质量评价标准病区护理是医院医疗服务中的重要组成部分，护理管理质量直接关系到患者的生命安全和医疗质量。

因此，建立科学的病区护理管理质量评价标准对于提高护理服务质量，保障患者安全具有重要意义。

首先，病区护理管理质量评价标准应包括护理人员的素质和技能。

护理人员应具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，能够熟练运用各种护理技术，具备良好的沟通能力和团队协作精神，能够有效应对各种突发情况，确保患者得到及时、安全、有效的护理服务。

其次，病区护理管理质量评价标准还应包括护理环境和设施的条件。

病区护理环境应保持整洁、安静、舒适，设施设备应完善，能够满足患者的生活和护理需求。

同时，应建立健全的感染控制制度，确保病区内的环境卫生和安全。

另外，病区护理管理质量评价标准还应包括护理质量评价体系的建立和完善。

通过建立科学的护理评价指标体系，对护理质量进行定量化评价，及时发现问题并加以改进。

同时，应建立健全的护理质量管理制度，明确责任、权利和义务，形成有效的监督和评估机制。

最后，病区护理管理质量评价标准还应包括护理质量持续改进机制的建立。

通过定期开展护理质量评估和内部审核，发现问题并及时改进，不断提升护理服务水平和质量。

同时，应加强护理人员的培训和教育，提高他们的专业水平和服务意识，不断完善护理管理制度，推动病区护理管理质量的持续改进。

总之，建立科学的病区护理管理质量评价标准，对于提高护理服务质量，保障患者安全具有重要意义。

只有不断完善护理管理制度，提高护理人员的素质和技能，改善护理环境和设施条件，建立健全的护理质量评价体系和持续改进机制，才能够提供更加安全、高效、优质的护理服务，满足患者的需求，提升医院的整体服务水平。

病区管理工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、病区工作人员着装符合规范，仪表端庄、衣帽整洁，文明用语，无迟到、早退，无窜岗、离岗。

2、病区安静，声音强度在35--- 40dB，工作人员做到"囚轻":说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。

3、病区内禁止吸烟。

4、病房统一床号及病室门号，技统一位置安装。

病室门口插有主管医生及责任护士名牌。

5、办公室、治疗室、配药室、功能用房及设施、物品按要求放置，整齐、有序。

护士站台面、水池及周围环境保持干净、整齐。

6、值班室整沽，每日定时开窗通风，保持空气清新，床褥叠放整齐，物品摆放整齐、有序。

7、病室每日2次定时开窗通风，每次30分钟，保持病室空气清新。

床单位整洁，床头柜、陪人椅、洗漱用具定位放置，清洁无污垢。

床头柜物品摆放整齐，无灰尘污垢。

输液架用后及时归放至卫生间，摇床扶手及时折叠归位，以防碰伤。

备用床、暂空床符合要求。

8、禁止在窗台内、外放置物品:禁止在输液架、电视架上悬挂毛巾、衣物等;禁止在病室内随便粘贴宣传画、广告画、告示、通知及便条;禁止病人使用设备带上的电源插座:禁止病人在医院使用大功率的电器。

9、每日8: 00~10: 00为查房时间、12: 00~14: 00为中午休息时间、22: 00以后至第二日的7: 00为休息时间，为了保证患者的休息和治疗，在以上3个时间段禁止病人看电视。

10、病区处置室物品放置规范、整齐、有序，医疗废物的处置符合医院感染管理规范。

11、卫生间干净、无异味。

12、拖布标识清楚，处置符合规范。

13、患者及探视陪护人员管理到位，有探视陪护制度。

14、患者住院期间不得外出，特殊情况必须患者书写请假条，经主管医生同意，签字后方可离院，按时回院。

15、病房走廊清洁，不放置多余物品。

库房整洁，放置物品符合规范。

16、各类垃圾分类放置、有序、规范，垃圾桶（框）周围保持干净、整齐、不乱放物品。

17、走廊、浴室、厕所的墙边设置栏杆，病室、厕所、浴室应装置呼叫系统，定期检查，保证正常使用。

护理质量管理评价标准
注：1、药物试验阳性标志应填写在体温单、医嘱单、护理记录单、床头卡、注射卡、病历夹封面、门诊病历。

2、总分IOO分，达标分90分。

检查者签名:
注：1、药物试验阳性标志应填写在注射卡、门诊病历中2、总分：IOO分，达标分：95分。

检查者签名:
三、消毒供应室质量评价表
分95分。

检查者签名:
四、重症医学科护理质量评价表
IOO90
IOO95
七、手术室护理质量评价表
注：总分：分，达标分：分。

八、输液室、注射室护理质量评价表
注：总分：分，达标分：分。

九、儿科病房护理质量评价表
IOO90
十、血液净化室工作质量评价表
卜一、护理文书质量评价表
注：总分：分，达标分：分。

检查者签名:
十二、分级护理质量评价内容表。

病区管理质量标准（大全5篇）第一篇：病区管理质量标准病区管理质量标准1、病区布局合理，陈设规范。

环境清洁、整齐、安静、舒服、安全。

病人床单位整洁、病室门号统一位置粘贴。

床头卡统一位置悬挂。

病室内无杂物，不乱张贴宣传画或标识，禁止在输液架上悬挂毛巾、衣物等。

2、被、褥、床单保持清洁、整齐，被服定时更换。

3、病房走廊、紧急通道不堆放多余物品。

4、病人及探视陪护人员管理好，有住院规则，有探视、陪护制度。

5、护士办公室、休息室、治疗室、处置室、换药室等物品按要求放置，做到干净、整齐。

物品管理做到无积压、无丢失、无变质；毒麻药品管理符合要求。

6、灭火器材定点放置，安全通道畅通。

7、洗手间、厕所地面无积水，有防滑标志。

8、病室内禁止吸烟，禁用电热锅等电器。

9、手术病人手腕带使用，落实核查制度。

10、毒、麻、剧、贵重药品专人管理。

11、毒麻药品严格交接班制度，加锁保管。

12、小儿、老年、危重、昏迷病人有安全防范措施，如床档、约束带等。

13、输血、药物过敏有严格核查并有标识。

第二篇：ICU病区管理ICU病区管理规定为加强重症监护病区管理，规范危重病人的诊疗、护理、抢救和探视工作，根据《医院管理工作条例》和《医疗护理技术操作常规》，结合我院实际，制定本规定。

（一）严格病区管理，无关人员不得进入病区。

因工作需要确需进入者，需经ICU主任（副主任）或护士长同意。

外单位参观，需经医务处批准，并通知ICU主任（副主任），原则上在外走廊参观，特殊情况确需入内参观时，每次不超过3人。

（二）进入ICU病区时，必须穿工作服、戴口罩、换清洁鞋。

（三）进入ICU病区后，应保持安静，禁止高声喧哗、闲聊；禁止在病区内吸烟、吐痰、乱丢杂物，禁止在病区内接听手机；保持病区清洁。

（四）入住ICU病区患者，如家属需了解并且，可约定下午探视时间向主管医生提出，给予解答；如有特殊要求，可向科主任（副主任）或护士长提出。

（五）病人和家属不能干预正常的诊疗工作，服从医护人员的护理、抢救等工作安排，如有意见、建议或要求，可向科室领导反映。

病房管理质量评价标准
1、各项护理标记齐全、醒目（床头卡、护理级别，饮食，整体护理小组门栏一览表，药物过敏标志）。

2、有陪伴管理制度，并有专人负责；每月召开工休一次，有记录和反馈意见，并有改进措施及落实情况。

3、卫生宣传栏结合季节与专科特点。

4、办公室用具定点位置；非办公用品禁放；无私人物品。

5、保持病区安静、整洁；做到窗户明净，无积尘、蜘蛛网、无异味。

6、每周更好被服1次，如有污染及时更换。

7、护理业务学习及护理查房按护理常规结合病人落实，并有记录。

8、一次性物品按计划领用、数字清楚、做好记录，结余数不能超过领用的10%，每月有小结。

9、病区不得使用电热杯等电器。

10、实行整体护理，明确各级人员职责实行弹性排班，人员配备合理。