肾移植受者自我管理进展

肾移植患者自我管理指南肾移植是一种治疗肾功能衰竭的有效手段，对于许多肾病患者来说，这是他们重新获得健康和生活质量的重要途径。

然而，肾移植后，患者需要进行长期的自我管理，以确保移植肾的功能和延长移植肾的寿命。

本文将为肾移植患者提供一份自我管理指南，帮助他们更好地管理自己的健康。

一、遵医嘱规范用药肾移植患者需要终身使用免疫抑制剂，以防止移植肾被患者的免疫系统排斥。

患者应按时、按量服药，严禁随意停药或更改剂量。

同时，患者需要定期进行药物浓度监测，以确保血药浓度在正常范围内。

二、保持健康的生活方式良好的生活方式对于肾移植患者的健康至关重要。

患者应保持适度的运动，增强体质；合理饮食，避免高盐、高脂肪和高糖饮食；戒烟限酒，避免滥用药物。

此外，患者应注意保持良好的心理状态，避免过度焦虑和压力。

三、定期体检和监测肾移植患者需要定期进行体检和相关检查，以及监测移植肾功能。

定期体检可以及时发现并处理潜在的健康问题，监测移植肾功能可以及早调整免疫抑制剂的剂量。

患者应根据医生的建议，按时完成各项检查。

四、预防感染肾移植患者的免疫系统相对较弱，容易感染。

患者应注意个人卫生，勤洗手、戴口罩，避免与患传染病的人接触。

此外，应接种疫苗，预防肺炎球菌、流感等常见感染。

五、避免接触肾毒性物质肾移植患者需要避免接触肾毒性物质，如某些药物、有毒物质、重金属等。

在日常生活中，患者要注意防护措施，避免接触可能对移植肾产生损害的物质。

六、积极面对生活肾移植患者应积极面对生活，保持良好的心态。

尽管肾移植可以让患者重新获得健康，但仍需注意防范风险，做好自我管理。

同时，患者应积极参加社交活动，与家人和朋友保持良好的沟通，共同面对生活中的困难。

肾移植患者的自我管理至关重要，它不仅涉及到患者的健康和生活质量，还关系到移植肾的功能和延长移植肾的寿命。

希望本文提供的自我管理指南能够帮助肾移植患者更好地管理自己的健康，过上健康、幸福的生活。

肾移植受者自我管理现状及进展发表时间：2018-11-28T10:06:30.897Z 来源：《心理医生》2018年29期作者：郭薇[导读] 为使肾移植患者拥有较高的生活质量，家庭自我管理发挥着重要作用。

它是肾移植患者为维持健康和提高生活质量而采取的连续行为郭薇（烟台毓璜顶医院器官移植科山东烟台 264000）【摘要】为使肾移植患者拥有较高的生活质量，家庭自我管理发挥着重要作用。

它是肾移植患者为维持健康和提高生活质量而采取的连续行为，意义在于患者及其家属能够在医务人员的指导下，利用自己的有效资源，进行自我护理和保健，这个过程中医务人员也有着重要的责任和义务，本文从受者在家庭自我管理的影响因素及有效的自我管理模式的建立等方面进行阐述。

【关键词】肾移植；自我管理；进展【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）29-0005-02我国第一例肾移植手术是吴阶平教授于1960年开展的，经过半个多世纪的发展，技术成熟、手术例数多，成为临床上治疗终末期肾病的大器官移植手术[1]。

随着手术技术的日趋成熟，越来越多的终末期肾病患者选择肾移植手术作为治疗方案。

但是手术的成功只是这场持久战的一部分，另一个至关重要的环节便是术后患者的自我管理。

肾移植受者的自我管理主要指其在饮食、治疗、躯体活动及社会心理等方面的依从性[2]，其在很大程度上影响着肾移植患者的生活质量和长期存活率。

肾移植受者依从性差也是导致移植肾失功的一个主要原因[3]，良好的自我管理能力能有效地改善患者的身体状况，减少并发症及住院费用[4]，避免术后反复入院。

1.肾移植患者自我管理能力的影响因素1.1 文化水平肾移植患者对自身的管理能力与患者的受教育程度有一定关系[5]，对其能否最大程度地遵照医嘱影响很大。

文化程度就对个人而言，代表一个人的文化程度，其占用知识和运用知识所达到的水平[6]。

临床工作中我们发现，那些了解一些有关肾移植常识的患者，能够更好地理解医护人员对其健康宣教内容的重要性，从而主动参与到对自身的管理工作中去，做好自我保健。

肾移植患者自我管理指南肾移植是一种重要的治疗肾功能衰竭的手段，对于接受肾移植的患者来说，良好的自我管理是保证移植肾长期存活和患者生活质量的关键。

下面将为肾移植患者提供一些自我管理的指南。

一、饮食管理1.合理膳食搭配：患者应摄入足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪，同时限制盐和磷的摄入。

2.多吃新鲜蔬菜和水果：富含维生素和矿物质的食物有助于增强免疫力，提高身体抵抗力。

3.限制高糖和高脂食物的摄入：避免过量的糖类和脂肪对患者的健康造成负面影响。

4.注意饮食卫生：避免食用过期食品和生冷食物，防止食物中毒和感染。

二、药物管理1.按时用药：患者应严格按照医生的嘱咐按时服用抗排异药物和免疫抑制剂，确保药物的稳定血药浓度。

2.定期复查：定期到医院进行肾功能检查和药物浓度监测，以及调整用药方案。

3.注意药物的副作用：及时向医生汇报药物的不良反应，避免药物对身体的损害。

三、生活习惯管理1.适度运动：适量的运动有助于增强身体免疫力，提高身体素质。

2.戒烟限酒：烟酒对肾功能有害，患者应戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

3.避免感染：肾移植患者免疫力较低，应避免接触病原体，保持良好的个人卫生习惯。

4.保持良好的心态：积极乐观的心态有助于患者康复，减少身心压力。

四、定期随访1.定期随访：定期到医院进行肾功能检查和药物浓度监测，以及调整用药方案。

2.及时咨询医生：对于身体不适或其他问题，及时向医生咨询，并遵循医生的建议。

以上是肾移植患者的自我管理指南，希望患者能够根据个人情况进行合理的管理，保持移植肾的功能和自身健康。

同时，也呼吁社会各界加强对肾移植患者的关注和支持，为他们创造一个良好的生活环境。

自我管理教育在肾脏移植受者围术期中的应用效果目的评价自我管理教育在肾脏移植受者围术期中的应用效果。

方法按照随机对照试验研究设计，将66例自愿参加本次调查的肾脏移植受者随机分为观察组和对照组。

观察组接受自我管理教育，对照组接受常规健康教育，比较两组的自我管理水平。

结果观察组的自我管理水平评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论自我管理教育在肾脏移植受者围术期中应用，可提高受者的自我管理水平。

标签：肾脏移植受者；围术期；自我管理近年来，随着医疗水平的提高和新型免疫抑制剂的不断出现，肾脏移植已成为治疗终末期肾病的最佳选择[1]，手术成功并不代表治疗结束，术后受者必须长期服用免疫抑制剂，需在预防可能出现的各类并发症和防治药物副作用间取得平衡，并需掌握一定的知识和技能，建立正确的自我管理行为[2]。

围术期也称手术全期（术前、术中及术后），指护士从迎接受者进入外科病房到术后痊愈的时期。

肾脏移植受者在术前、监护期、术后到出院，一般需0.5～1个月，其在围术期治疗过程中应是一个积极的参与者，在护理工作中，应科学地运用自我管理理论，积极开展自我管理健康教育，加强自我管理能力培养，使其在住院期间积极配合治疗，提高自我管理水平，有效改善其生活质量。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年10月～2013年6月收治并实施肾脏移植手术的受者66例，随机分为两组，观察组30例，对照组36例。

入选标准：①年龄>18岁，具有一定的阅读、理解能力；②自愿参加本次调查。

排除标准：有精神疾病、意识障碍及生活不能自理者。

两组受者的性别、年龄、文化程度及婚姻状况比较差异无统计学意义（P>0.05）（表1），具有可比性。

1.2 研究方法采用随机对照试验，将入选受者分为观察组（接受自我管理教育）和对照组（接受常规健康教育）。

出院前进行随访，比较两组自我管理水平。

1.3 治疗方法对围术期肾脏移植受者进行自我管理教育，主要包括：术前全方位准备；监护期做好心理调适，以减轻心理压力；恢复期提高治疗依从性，既保证营养供应，又要控制体重，适度活动，随时解决存在的心理问题。

影响肾移植术后患者自我管理依从性的因素及对策目的探讨影响进行肾移植手术后患者的自我管理依从性的因素，并针对性的提出相应的对策。

方法对就诊于本院的86例肾移植患者进行详细的问卷调查，统计学分析影响自我管理依从性的因素。

结果患者性别、文化程度、经济收入以及术后时间对患者自我管理依从性具有显著的影响（P＜0.05）。

结论研究肾移植患者自我管理依从性的影响因素有助于提出针对性的措施，提高肾移植患者自我管理依从性，从而延长肾移植患者移植肾的存活时间。

标签：肾移植；自我管理依从性；因素；对策终末期肾病（ESRD），是一种严重威胁患者生命健康的临床病症[1]，其发病率高达十万分之一。

随着我国医学水平的不断地提高，肾移植手術也在日趋成熟，越来越多的ESRD患者选择通过肾移植手术来进行治疗。

研究发现患者进行肾移植手术后的移植肾的存活率与患者自我管理的依从性存在很大的关系。

自我管理依从性好坏也代表着患者配合治疗的合作好坏[2]。

本研究采用问卷调查的方法，通过分析遵医依从性、服药依从性和自我监测依从性这三个方面来分析肾移植术患者自我管理依从性的影响因素，提出相应对策。

1资料与方法1.1一般资料从我院中挑选2011年7月～2014年2月进行肾移植手术的患者86例。

其中男54例，女32例。

年龄19～72岁，平均年龄44.3岁。

文化程度：大专以上28例，初高中水平38例，小学及以下19例。

经济收入：月收入5000元的21例。

术后时间：5年的11例。

婚姻状况：单身18例，已婚68例。

费用情况：医保63例，自费23例。

1.2方法在成立肾移植患者自我管理影响研究小组后，设计了符合本研究需要的两份调查问卷：一般资料问卷和肾移植患者自我管理依从性调查问卷。

采用SPSS 16.0软件包进行统计学分析，用单因素χ2检验，P＜0.05表示显著的影响。

2结果经过单因素χ2检验分析肾移植患者遵医依从性、服药依从性和自我检测依从性的自我检测影响因素，见表1、表2和表3。

肾移植患者自我管理指南1. 引言肾移植是一种常见的治疗终末期肾病的方法，对患者的生活质量和寿命产生了积极的影响。

然而，移植后的肾脏需要患者进行长期的自我管理，以确保移植肾的功能良好，避免排斥反应和并发症的发生。

本指南旨在为肾移植患者提供全面的自我管理指导，帮助患者更好地保护移植肾、提高生活质量。

2. 术后恢复期2.1 术后护理•术后需要定期更换伤口敷料，保持切口干燥、清洁。

•注意定期检查切口有无红肿、渗液等异常情况，如有异常及时就医。

•术后避免剧烈活动和重物提起，以免刺激移植肾。

•避免接触污染物和有害物质，保持环境清洁。

2.2 用药管理•术后需要根据医生的建议按时服用免疫抑制剂等药物，以防止排斥反应。

•定时测量和记录体温，及时就医处理发热情况。

•避免自行更改用药剂量或停药，如有问题应及时就医咨询。

2.3 饮食指导•术后避免高盐、高脂、高蛋白饮食，控制血压和血脂的摄入。

•饮食以轻盐、清淡、易消化为原则，多摄入蔬果和全谷物。

•饮食时避免摄入过多咖啡因、酒精等刺激性食物。

3. 长期管理3.1 免疫抑制剂管理•定期进行药物浓度检测，根据检测结果调整用药剂量。

•定期进行移植肾功能检查，如肌酐、尿常规等。

•定期进行免疫功能监测，如淋巴细胞计数等。

3.2 饮食管理•移植后的患者需要根据医生或营养师的指导制定个性化的饮食计划。

•注重摄入足够的水分，保持良好的水电解质平衡。

•根据个人情况合理控制蛋白质、钠、磷等营养素的摄入量。

3.3 锻炼和体重管理•轻度锻炼有助于增强身体抵抗力，但需要避免过度疲劳和受伤。

•避免过度肥胖或体重急剧变化，以减轻肾脏和心血管系统的负担。

3.4 心理护理•移植后的患者常常面临心理压力和不适应，建议积极寻求心理咨询和支持。

•与家人和医生保持密切沟通，分享自己的感受和困扰。

3.5 定期复诊•移植后的患者需要定期到医院复诊检查，了解移植肾的功能和身体状况。

•定期检测血常规、肝肾功能等指标，及时发现和处理异常情况。

肾移植术后家庭指导的护理进展摘要：当今在医学技术不断发展的背景下，尿毒症已经不再是不治之症，患者可以通过异体移植肾脏手术获得新生，但是手术成功完成后并不是代表患者完全康复，还需要进行一系列的排斥治疗和护理干预，以帮助患者尽快恢复健康。

为此本文对肾移植术后家庭指导护理内容进行阐述，旨在给术后患者的加速恢复提供理论指导。

关键词：肾移植手术；家庭指导；护理干预临床上肾移植手术是唯一能够将尿毒症疾病治愈的方式，手术之后虽然患者的身心痛苦得到了极大的缓解，生活质量也趋近于正常人，但是依然不能忽视术后并发症的存在，会使得患者的长期治疗效果受到不良影响[1]。

因为患者在出院之后脱离了医护人员的密切监护，患者是否根据医嘱和护理要求进行自我康复护理，生活起居以及心理状态等均会使移植肾的功能恢复受到不良影响，为此要给出院患者做出详细的家庭康复护理指导，以减少肾移植术后并发症，大大的提高升了移植肾的成活率。

1.给予患者用药指导护理干预当患者在手术成功之后，应该尽量降低药物的副作用，主要体现在遵医嘱按时服药，切记不能随意增减药量，为了更加准确的服药，可以指定口服药的用药要求和注意事项一览表，从而降低漏服、错服情况的发生，还要在用药过程中随时监测，了解患者的身体情况，便于医生及时调整用药剂量。

2.给予患者饮食指导护理干预肾移植术之后需要给予患者足够的膳食营养，以促进其恢复健康，通常情况下需要患者戒烟、酒，不能吃人参和蜂王浆一系列的增强免疫类食物，对于液体摄入量等工作需要考虑到部分患者在手术之前已经出现尿毒性心肌损害，为此应该以患者尿量、出汗量的多少决定入水量的多少，绝对不能暴饮暴食，使得肾脏负担增加；对于碳水化合物而言，患者在身体恢复的同时主食的摄入量会有所增加，此时需要限制主食的摄入量，但是需要大量摄入蛋白质，帮助伤口的进一步愈合，同时实现改善机体负氮平衡状态的目的，需要注意的是避免食用过量的豆制品增加肾脏负担；对于胆固醇的摄入而言，应该戒除用油煎、油炸的食品，例如动物内脏以及蛋黄等均不能食用，患者每天膳食中的胆固醇含量需要控制在300毫克之内，尽量多的增加不饱和脂肪量，防止发生肥胖情况，同时需控制钠的摄入，如果过多摄入钠，会引发水钠潴留，造成血压升高，影响患者的身体恢复。

肾移植患者自我管理指南肾移植手术是一种重要的治疗肾功能衰竭的方法，对于许多患者来说，它是获得新生的希望。

然而，手术后的自我管理对于移植肾的长期功能和患者的生活质量至关重要。

本指南将为肾移植患者提供一些实用的自我管理建议，以帮助他们更好地管理移植肾，延长移植肾的寿命。

1. 规律用药：按照医生的指导，准时、规律地服用抗排斥药物和其他必需的药物。

药物是维持移植肾功能的关键，患者应该准确掌握药物的使用方法和剂量，并不得擅自停药或更改用药方案。

2. 饮食调理：合理的饮食对于移植肾的健康至关重要。

患者应遵循低盐、低脂、低糖、高蛋白的饮食原则，避免食用高盐、高脂、高糖的食物。

同时，要保证充足的水分摄入，避免尿毒症的发生。

3. 定期监测：定期进行肾功能检查，包括血肌酐、尿常规等指标的监测。

及时发现并处理异常情况，如排斥反应、感染等，以保护移植肾的健康。

4. 积极锻炼：适当的锻炼有助于提高身体免疫力，促进血液循环，改善移植肾的供血情况。

患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、太极等，但应避免剧烈运动和过度劳累。

5. 管理情绪：情绪稳定对于移植肾的健康至关重要。

患者应尽量避免情绪波动，保持乐观积极的心态，避免长时间的精神紧张和焦虑。

6. 避免感染：移植肾患者的免疫系统较弱，请避免与感染源接触，保持良好的个人卫生习惯。

尤其需要注意预防呼吸道感染、尿路感染等常见感染。

7. 遵循医嘱：患者应按照医生的建议进行复诊和随访，及时报告病情变化。

不要擅自调整药物剂量或更改治疗方案。

8. 健康生活方式：戒烟限酒，避免接触有害物质，保持良好的生活习惯。

注意休息，规律作息，避免熬夜和过度劳累。

9. 与他人交流：加入肾移植患者的支持团体，与其他患者交流经验，互相鼓励和支持。

同时，与家人和朋友保持良好的沟通，获得他们的理解和支持。

10. 定期体检：除了肾功能监测，患者还应定期进行全身体检，及时发现其他潜在的健康问题，保持全身健康。

肾移植是一次重大的手术，患者需要在手术后进行长期的自我管理，以保证移植肾的健康和长寿。

肾移植出院受者自我管理现状及影响因素的研究的开题报告一、研究背景与意义肾移植是一种针对慢性肾脏疾病终末期的有效治疗方法，其能够有效的改善患者的肾功能，提高其生活质量。

然而，肾移植出院后，其对于受者自我管理的要求十分重要，包括肾脏保护、药物管理、饮食管理等等。

能否严格遵守这些管理措施，直接影响着受者肾移植后的治疗效果和生活质量。

因此，研究肾移植出院受者自我管理现状及影响因素，是提高其生活质量和康复效果的重要方面。

二、研究问题和研究目的1. 研究问题：（1）肾移植出院受者自我管理现状如何？（2）哪些因素会影响受者的自我管理行为？2.研究目的：（1）了解肾移植出院受者的自我管理现状；（2）分析影响肾移植出院受者自我管理行为的因素；（3）为肾移植受者提供更好的管理措施和改善建议。

三、研究内容和研究方法1. 研究内容本研究旨在对肾移植出院受者的自我管理行为现状及其影响因素进行深入研究，其中主要内容包括：（1）探讨受者肾移植后的自我管理行为现状；（2）分析影响受者自我管理行为的因素，包括疾病特征、治疗特点、个体因素和社会环境等；（3）分析不同因素对于受者自我管理行为的影响程度；（4）提出对于受者自我管理行为的具体改善措施和建议。

2. 研究方法本研究将采用问卷调查的方法对一定数量的肾移植出院受者进行调查。

具体研究步骤如下：（1）选取一定数量的肾移植出院受者作为研究对象；（2）设计调查问卷，调查受者的自我管理行为现状及其影响因素；（3）通过问卷调查，获取研究对象的自我管理行为和影响因素数据；（4）采用SPSS等统计软件进行数据处理和分析；（5）分析受者自我管理行为现状及其影响因素，提出改善建议。

四、研究预期结果和研究创新点1. 研究预期结果通过本研究，可以了解肾移植出院受者的自我管理现状，分析影响受者自我管理行为的因素，提出具体的管理措施和改善建议。

具体预期结果如下：（1）了解肾移植出院受者的自我管理现状；（2）分析影响受者自我管理行为的因素；（3）提出具体的管理措施和改善建议。

自我管理在肾移植患者中的应用及效果评价王彩燕;闫向东【期刊名称】《国外医学（医学地理分册）》【年(卷),期】2014(000)003【摘要】Objective To investigate the effects of self-management in patients with renal transplantation sur-gery.Methods 94 outpatients with renal transplantation were randomly divided into control group and observa-tion group,there were 46 and 48 cases,the observation group accepted the self management,after that self manage-ment scale,health survey scale,life quality evaluation scale were used to evaluated the status of patients.Results After implementation of self-management,the observation group patients’diets,treatment,physical activity,social psychology than the control group were significantly higher (P<0.05),basic knowledge,self condition monitoring patients diet,drug application knowledge than the control group were significantly higher(P<0.05),patients’cog-nitive ability,psychological and emotional,physical than in the control group significantly higher(P<0.05),ad-verse drug reactions did not see significant difference (P>0.05).Conclusion self management is powerful to im-prove the kidney transplant patients self-management level,health knowledge and the important method to improve the quality of life,which is worth popularizing in these patients.%目的：探讨自我管理在肾移植患者术后门诊随访的应用及效果评价。

肾移植受者出院后自我管理行为与生活质量的相关性研究发表时间：2018-01-29T11:50:41.010Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期作者：章维[导读] 针对肾移植受者实施出院后自我管理行为改善能显著提高患者的生活质量。

海军军医大学长征医院器官移植科 200003【摘要】目的：研究肾移植受者出院后自我管理行为与生活质量之间的关系。

方法：选择我院收治的肾移植受者46例作为本次观察对象（2016年1月至2017年3月），采用随机分组的方式将其分成两组，对照组23例实施常规治疗及护理，实验组23例在对照组基础上实施出院后自我管理行为，观察两组肾移植受者肾移植后排斥反应发生率、监控表格完整率、认知性症状管理得分及生活质量评分。

结果：两组肾移植受者生活质量评分存在较为显著的差异（P＜0.05），统计学有意义，出院后自我管理行为的得分与生活质量评分呈现正相关关系。

结论：针对肾移植受者实施出院后自我管理行为改善能显著提高患者的生活质量。

【关键词】肾移植受者；出院后自我管理行为；生活质量；相关性肾脏移植属于现阶段临床中治疗尿毒症最为有效的方式之一，肾脏移植结束后并不代表着治疗的结束，接受肾脏移植治疗的受者应长时间接受免疫抑制剂的治疗，在接受免疫抑制剂治疗过程中还应控制各种并发症及生活方式[1]，改善患者的生活质量。

为了分析肾移植受者出院后自我管理行为与生活质量的相关性，我院针对收治的肾移植受者进行了相应的观察及对比。

1 资料和方法1.1 一般资料选择我院收治的肾移植受者46例作为本次观察对象（2016年1月至2017年3月），采用随机分组的方式将其分成两组，对照组23例患者中男性患者与女性患者之间的比例为18：5例，年龄20至68岁，均值为（41.25±4.27）岁；实验组23例患者中男性患者与女性患者之间的比例为16：7例，年龄20至67岁，均值为（41.23±4.16）岁。