过敏性紫癜请勿滥用激素和止血剂
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孩子出现过敏性紫癜是怎么回事?宝妈们该如何应对?孩子的童年应该是无忧无虑、开心愉快的,尽量不要因为各种疾病对孩子的生活造成影响。
过敏性紫癜是儿童时期常见的一种急性病,所以宝妈们可以对该疾病的病因、症状、治疗、预防知识进行充分了解,才能在孩子出现过敏性紫癜时沉着应对。
文章主要介绍孩子出现过敏性紫癜的原因、症状、治疗及注意事项,也为宝妈们提供相应的应对措施。
一、过敏性紫癜的介绍孩子出现过敏性紫癜属于常见急性病,也是人们常见的毛细血管变态反应性疾病。
这种疾病的发生可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物过敏、疫苗接种、蚊虫叮咬、遗传等有关,可有一种及多种因素参与发病,病因较复杂。
发生机制是由于抗原与抗体结合,形成免疫复合物沉积在血管壁,导致毛细血管、小血管壁及期周围产生炎症,导致血管壁通透性增高,随着病态的发展,会在临床出现多种情况,比如:皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿痛和肾炎(血尿、蛋白尿)等,也有少数的患者会出现鼻出血、牙龈出血、咯血、肺出血、颅内出血、喉头水肿、心肌炎、惊厥、昏迷等情况。
二、出现紫癜样皮疹,一定是过敏性紫癜吗?根据相关医学分析发现,出现紫癜样皮疹时,不一定就是过敏性紫癜,也有可以是其它皮疹相关疾病。
可根据患儿临床脏器受累以及典型皮疹的主要表现,可以准确判断出是否属于过敏性紫癜。
但是要格外注意,鉴别过敏性紫癜与风湿免疫疾病以及血液肿瘤等疾病存在的不同。
(一)血液系统疾病因免疫性血小板减少症、凝血功能异常以及白血病可引发瘀点和紫癜性皮疹,查血小板计数以及凝血功能检查时,可将过敏性紫癜与上述疾病进行区分。
(二)风湿免疫疾病冷球蛋白血症:会出现与紫癜样破损、腹痛、关节痛、乏力、肌肉痛、血尿、蛋白尿等表现,与过敏性紫癜极为相似。
可通过冷球蛋白测定以及皮肤活检区分。
干燥综合征:可以紫癜样皮疹起病,出现腹痛、关节痛、蛋白尿等症状,可通过完善抗核抗体谱、抗核抗体等区分。
其它小血管炎:多种原因引起小血管炎引发可触性紫癜或者肾脏受累,可通过完善抗中性粒细胞胞质抗体等进行区分。
过敏性紫癜怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍过敏性紫癜的治疗方法,治疗过敏性紫癜常用的西医疗法和中医疗法。
过敏性紫癜应该吃什么药。
*过敏性紫癜怎么治疗?*一、西医*1、治疗1.对因处理消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等,这是防止复发和治愈本病的根本措施。
可行驱虫治疗。
2.一般疗法(1)抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。
亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定。
扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。
(2)芦丁和维生素C:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素C以静脉注射为好。
(3)止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴。
酚磺乙胺(止血敏)0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或静注。
如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。
3.肾上腺皮质激素抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。
对关节型、腹型和皮肤型疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,病情好转后改用口服。
4.免疫抑制剂过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。
5.抗凝治疗对急进性肾炎、肾病综合征病例,除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外,还可用抗凝治疗,如肝素10~20U/(kg/h) 4周,使APTT维持至正常值的1.5~2.0倍。
6.有肾功能损害病人改善肾脏微循环:654-2(20~30mg/d)+川芎嗪(300mg/d)或丹参注射液,静脉滴注,10d为一疗程,每月1~2次。
7.其他目前,国外有报道对于激素和免疫抑制剂无效的严重的过敏性紫癜患者,氨苯砜可能是一种有效的治疗药物。
过敏性紫癜的病因与治疗研究报告过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病,主要表现为皮肤紫斑、关节疼痛、胃肠道出血等症状,病因复杂,目前尚未找到该病的根本治疗方法。
一、病因过敏性紫癜的病因尚不清楚,可能与遗传、感染、自身免疫、环境等因素有关。
以下是一些可能的病因和诱因:1. 遗传因素:过敏性紫癜可能与基因有关,有些人可能天生免疫力低下,容易引发该疾病。
2. 感染:某些病毒、细菌、真菌等可以引起机体免疫反应,产生抗体等免疫物质,导致过敏性紫癜等疾病。
3. 药物因素:某些药物,如头孢菌素类、四环素类、磺胺类、水杨酸类、保泰松、阿司匹林等,容易引发过敏性紫癜等疾病。
4. 食物因素:某些食物对人体的影响与其自身免疫能力有关,如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、花生、核桃等可能引发过敏性紫癜等疾病。
二、治疗由于过敏性紫癜的病因尚不明确,治疗方法主要是控制症状,延缓病情发展。
以下是一些治疗方法:1. 糖皮质激素:糖皮质激素是治疗过敏性紫癜的主要药物之一,可以有效地控制皮肤紫斑、关节疼痛等症状。
2. 免疫抑制剂:如果糖皮质激素效果不佳,可以考虑使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
3. 免疫球蛋白:对于病情较重的患者,免疫球蛋白也是一种治疗方法,可以通过静脉注射或静脉滴注等方式进行治疗。
4. 抗组胺类药物:抗组胺类药物可以减轻瘙痒和其他过敏症状,如奥曲肽、曲安奈德、氯雷他定等。
5. 饮食调节:过敏性紫癜患者应该避免食用可能引起过敏的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、花生、核桃等。
三、结论尽管目前过敏性紫癜的病因尚不清楚,但是通过药物治疗、饮食调节等措施可以有效地控制症状,延缓病情发展。
未来在基因治疗、干细胞治疗等方向的研究将会为该疾病的治疗带来新的突破。
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜是一种免疫系统介导的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节痛和腹痛等症状。
在护理过程中,需要注意以下几点:
1. 保持休息:患者需要适当休息,避免劳累和过度活动,以防止病情加重。
2. 符合过敏原忌口:过敏性紫癜的发作往往与过敏原有关,因此患者需要避免接触或摄入可能引发过敏的物质,如药物、食物、化妆品等。
3. 控制病情加重:及时观察患者的病情变化,如有发热、关节疼痛、腹痛等加重的情况,需要及时向医生汇报,调整治疗方案。
4. 保持皮肤清洁:患者需要保持皮肤清洁,避免皮肤出现感染,避免使用刺激性的香皂或洗浴用品。
5. 控制瘙痒:过敏性紫癜患者常伴有皮肤瘙痒的症状,可以使用温水浸泡或局部冷敷减轻瘙痒感,避免搔抓皮肤,以免引起损伤和感染。
6. 加强护肤:使用保湿剂或乳液来滋润皮肤,避免皮肤过干和龟裂。
7. 正确用药:按医嘱使用抗过敏药物和抗炎药物,如抗组胺药物和激素等,以缓解症状和控制病情。
总之,护理过敏性紫癜的关键是控制病情发展,预防并处理并发症,提供患者合理的护理措施,帮助患者恢复健康。
具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病,以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节炎、肾炎为临床表现.
【护理常规】
1.休息与运动急性发作期应绝对卧床休息。
关节型紫癜应保护患病部位,将其受累关节放在合适位置,尽量减少活动,以减轻疼痛。
2.饮食护理给予高热量、低蛋白质、高维生素易消化的少渣饮食,忌异体蛋白质,有胃肠道黏膜出血者应给予冷流食。
3.用药护理应用糖皮质激素治疗应严密观察药物不良反应,监测血压、血糖及体重变化,积极预防感染发生。
4.心理护理告知患者积极查找过敏源,病情会及时得到控制,保持良好的情绪,有利于康复。
5.病情观察与护理密切观察病情变化,注意紫癜形成、分布及消退情况;腹型紫癜应注意观察腹痛情况及粪便的颜色;关节型紫癜注意观察关节局部肿、热、痛情况;肾型紫癜应注意观察尿色、尿量,以及有无水肿、高血压等。
6.基础护理保持床单位平整,被褥、衣裤柔软。
避免皮肤摩擦及引起出血;保持皮肤清洁,勤剪指甲,避免抓伤皮肤;进行护理操作时动作轻柔,止血带缚扎不宜过紧,时间不宜过长,穿刺针眼按压10min 以上,以防出血。
【健康教育】
1.休息与运动注意休息,避免劳累;经常参加体育锻炼,增强体质,预防呼吸道感染。
花粉季节时应减少外出,外出时应戴口罩。
2.饮食指导饮食宜清淡,对食用后曾发生过敏的食物,应避免食用。
3.用药指导遵医嘱按时服药,不得私自停药或减药。
不要滥用药物,用药前后仔细阅读说明书,对有引起变态反应的药物应避免使用,最好遵医嘱使用。
4.心理指导讲解相关知识,尽量消除患者思想顾虑。
5.复诊须知定期复诊,出现过敏症状时应及时就诊。
过敏性紫癜护理常规
一、概述
过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。
[临床表现] 皮肤紫癜、粘膜出血、腹痛便血、关节肿痛或血尿[特
殊检查] 束臂试验,毛细血管镜检查。
[治疗要点] 病因防治,药物治疗。
二、护理诊断
1、有受伤的危险与血管壁通透性和脆性增加有关。
2、疼痛:腹痛、关节痛与腹型或关节型过敏性紫癜有关。
三、护理措施
1、病情观察注意病人皮肤、粘膜有无损伤,有无内脏或颅内出血
的症状和体征。
皮肤、粘膜受损出血时,注意出血部位、出血量和
时间,监测心率、血压、意识状态等。
关节型观察局部肿、热、痛
情况,将受累关节放置合适位置,少活动,减轻疼痛;腹型便血者定
时测量血压、脉博、记录便血量。
听肠鸣音。
观察肾脏是否受累,
注意尿色,定期做尿常规检查。
2、营养支持予高蛋白、高维生素、易消化饮食,有消化道出血时,遵医嘱给予冷流食或禁食。
3、用药护理遵医嘱按时服药,使用肾上腺皮质激素时给予低盐低
脂饮食,监测血压变化,逐渐减量,不可擅自停药。
应用免疫抑制
剂时,要预防感染和出血等并发症,监测血常规。
4、活动与休息生活中避免接触反应原及相关的刺激因素,活动时
注意安全,避免意外伤害。
5、健康教育
(1)本病为变态反应性疾病,寻找病因极为重要,要避免接触反应原,若必须接触,让病人做好准备及注意观察,发生症状随时就诊。
(2)本病一般预后良好,肾脏受累者少数迁延数月或发展为慢性肾炎、肾病综合征,常预后较差。
过敏性紫癜中医治疗方法
过敏性紫癜是一种免疫性疾病,中医治疗方法主要包括以下几个方面:
1. 温补法:中医认为过敏性紫癜是因为体内阳气不足,阴寒内盛所致。
因此可以采用温补法来调理阳气,如服用温补药物或采用温补针灸疗法,以提高体内阳气的水平。
2. 收敛法:中医认为过敏性紫癜是因为外邪入侵于体内,导致气血运行不畅,出现出血现象。
因此可以采用收敛法,如服用收敛药物或采用收敛针灸疗法,以收敛气血,防止继续出血。
3. 活血化瘀法:中医认为过敏性紫癜是气血瘀阻所致,因此可以采用活血化瘀法,如服用活血化瘀药物或采用活血化瘀针灸疗法,以促进气血的循环,减少淤积。
4. 调节免疫系统法:中医认为过敏性紫癜是免疫系统功能失调所致,因此可以采用调节免疫系统的方法,如采用中药调理免疫系统,或采用针灸疗法调节免疫系统功能。
需要注意的是,中医治疗方法需要根据具体病情来确定,因此建议患者在接受中医治疗前,先进行中医辨证论治,由专业中医医师进行个体化治疗。
另外,中医
治疗方法需要长期、有计划地进行,患者需要保持良好的生活习惯,避免过度疲劳、感染等,以提高治疗效果。
过敏性紫癜患者的护理过敏性紫癜(allergic purpura)是一种常见的血管变态反应性、出血性疾病,是机体对某些致敏物质发生变态反应,引起毛细血管通透性和脆性增高,血液外渗所致。
主要表现为皮肤淤点或紫癜,可伴有腹痛、关节痛和肾脏损害。
多发生于儿童及青少年,男性稍多于女性,好发于春秋季。
一、病因和发病机制1. 病因①感染:最常见的原因,包括细菌(β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(麻疹、水痘、风疹病毒)及肠道寄生虫感染等。
②食物过敏:主要是鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等引起的异性蛋白过敏。
③药物过敏:如青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素、头孢菌素类、磺胺类、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药及水杨酸类等解热镇痛药。
④其他:如花粉、尘埃、虫咬、寒冷刺激及疫苗接种等。
2. 发病机制①速发型变态反应:致敏原与体内蛋白质结合形成抗原,产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上,释放出组胺及慢反应物质(SRS-A),引起小动脉及毛细血管扩张,血管通透性增加。
②抗原抗体复合物反应:致敏原进入体内后,刺激B淋巴细胞(B细胞)产生抗体,形成抗原抗体复合物,沉着于血管壁及肾小球基底膜上激活补体,引起小动脉炎及毛细血管扩张,血管通透性和脆性增加,导致皮肤、黏膜、肠道、关节腔或肾脏出血、水肿。
二、护理评估(一) 健康史评估发病前1~2周有无上呼吸道感染史,询问有无进食容易引起过敏的蛋白质、接触花粉、尘埃或被昆虫叮咬等情况,了解有无抗生素、磺胺类药物、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药、解热镇痛药等用药史或疫苗接种史。
(二) 临床表现1. 临床类型:(1) 皮肤型 (单纯型、紫癜型) 最常见。
以局限于四肢的皮肤紫癜为主要表现,下肢大关节附近及臀部分批出现对称性分布、大小不等的斑丘疹样紫癜(图-1),反复发作,可融合成片、形成淤斑,数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7~14天消退;可伴有皮肤水肿、荨麻疹。
少数累及面和躯干部皮肤,初起有皮肤瘙痒,出现荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。
过敏性紫癜锁定本词条由国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台/百科名医网提供专业内容并参与编辑病因:可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于免疫复合物沉积或IgE介导血管损伤。
亦有报道患者血清中IgA增高,皮损和非皮损区皮肤小血管壁及肾小球组织中有IgA沉积。
好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。
皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。
好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。
皮损对称分布,成批出现,容易复发。
仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。
双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害,诊断不难。
但当全身症状出现于皮肤紫癜之前时,容易误诊为风湿性关节炎或急腹症,临床上需与这些疾病及其他类型的紫癜和血管炎鉴别。
治疗1.病因治疗积极寻找、治疗可能的病因。
2.药物治疗(1)抗生素有感染因素者可选用适当的抗生素。
(2)抗组胺药适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
(3)氨苯砜早期选用有效。
(4)糖皮质激素适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
(5)免疫抑制剂顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。
可与糖皮质激素联合应用。
(6)对症治疗发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;(7)其他治疗分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。
3.血浆置换该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。
适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。
过敏性紫癜的预防过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,感染、食物过敏、药物过敏等是其只要的原因。
过敏性紫癜的治疗
*导读:过敏性紫癜(Henoch-Schanleinpurpura)为过敏性血管炎,主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏。
30%~70%患者有一过性血尿,肾脏活检则几乎每例患者均可有不同程度病变。
平时生活中的治疗
1、注意避免与致病原接触,如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。
2、过敏体质的儿童不要养宠物,尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。
3、注意饮食卫生,勤洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。
4、加强锻炼,增强体质,提高机体对各种感染的免疫力,
避免过敏性紫癜的发生诱因。
5、注意气候变化,及时增减衣服,预防感冒,房间内定时通风换气以保持居室内空气清新。
6、在病情未痊愈之前,不要接种各种预防疫苗,必须是痊愈3~6月后,才能进行预防接种,否则可能导致此病的复发。
肾外表现主要为对症处理。
急性期去除诱因(如感染、药物或食物等)并加用抗过敏措施如:去氯羟嗪等。
补充大剂量VitC 并注意休息。
激素仅应用于肾脏病变严重,临床表现为肾病综合征或急进性肾炎者,特别是后者,除激素外,尚应联合应用免疫抑制剂如环磷酰胺,硫唑嘌呤等。
严重时予脉冲疗法,合并应用抗凝、血浆置换等,在部分患者中可控制疾病的发展。
过敏性紫癜病人的护理过敏性紫癜是一种系统性毛细血管和细小血管的变态反应性炎症。
导致血液外渗至皮下、粘膜和浆膜下,主要表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部不适和肾脏损害等改变。
(一)临床特点:本病多见于儿童和青少年,春季发病率较高,发病前有上感症状,或有某种食物、药物服用史。
(二)护理目标:(1)能够了解相关过敏源,避免接触过敏源。
(2)躯体不适感减轻。
(3)做到合理饮食。
(4)能够掌握疾病相关知识。
(5)预防或减轻并发症的发生。
(三)护理问题:(1)疼痛:与炎症渗出局部肿胀有关。
(2)胃肠道反应:与胃肠道粘膜损伤有关。
(3)活动受限:与毛细血管炎症有关。
(4)病情反复:与接触过敏源或活动有关。
(四)评估:(1)抗炎抗过敏治疗后,瘀点、瘀斑是否消退,水肿及疼痛是否减轻。
(2)正常饮食后是否会出现腹部不适。
(3)正常活动后是否有新的瘀点瘀斑出现。
(4)化验尿常规及血常规是否正常。
(五)护理措施:(1)常规护理:向患者做健康指导,让患者了解自己病情,了解有关该病的知识,了解合理饮食及减少活动的必要性。
消除患者的顾虑,树立治疗信心。
(2)向患者介绍本病的一般治疗用药情况。
(3)向患者介绍过敏源检测或者脱敏治疗对于该病恢复的意义。
(六)健康教育:(1)饮食注意事项。
(2)禁忌辛辣刺激及海鲜、羊肉、生冷硬的食物。
(3)避免进食过敏源检测阳性的食物。
(4)日常活动:急性期应卧床休息,抬高患肢,病情控制后逐渐增加活动量。
(5)紫殿性肾炎:注意休息。
(6)注意预防感冒。
(7)注意坚持用药。
(8)告知定期复查血尿常规及肝肾功能的必要性。
(七)危急重症的观察及处理:(1)尿血、便血(2)观察:患者尿及大便颜色,出血量。
(3)处理:绝对卧床休息,给予激素控制病情,必要时给予止血药物。
(4)腹痛时观察患者腹痛的部位、持续时间、诱发因素等。
(5)卧床休息,禁食,给予缓解胃肠痉挛的药物治疗。
(八)出院指导:(1)按时服药。
过敏性紫癜的治疗原则核心提示:过敏性紫癜一般发病于3~10岁儿童,开始出现皮肤及粘膜紫癜,多见于下肢,臀部及上肢次之,对称性分布,分批出现,压之不褪色,鲜红或脂红色,可伴有血管神经性水肿。
并有发热头痛,不适及食欲不振。
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,亨-舒综合症(Henoch-Schonlein purpura,HSP),中医属“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”范畴。
是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。
病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。
儿童及青少年较多见。
起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。
病程多在1个月左右,偶有延长,但复发率高,约30%的患者有复发倾向。
一般发病于3~10岁儿童,开始出现皮肤及粘膜紫癜,多见于下肢,臀部及上肢次之,对称性分布,分批出现,压之不褪色,鲜红或脂红色,可伴有血管神经性水肿。
并有发热头痛,不适及食欲不振。
偶尔以腹绞痛或关节痛为主要表现,腹痛可为钝痛、隐痛或阵发性绞痛,部位不定,腹肌软,可伴呕吐及血便;关节痛可伴红肿及活动障碍,主要累及膝、踝、腕及肘关节,可单发或多发,可游走。
约有50%病例发生肾损害,可表现为肾综或肾炎样改变,偶可发展为急、慢性功能衰竭。
【治疗原则】1、设法除去致敏因素。
2、单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。
3、发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。
中医疗法:根据本病的临床症状辩证论治。
【具体治疗方法】(一)消除致病因素防治感染,清除局部病灶(如扁桃体炎等),驱除肠道寄生虫,避免可能致敏的食物及药物等。
(二)一般治疗1.抗组胺药盐酸异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息斯敏)、去氯羟嗪(克敏嗪)、西米地丁及静脉注射钙剂等。
2.改善血管通透性药物维生素C、曲克芦丁、卡巴克络等。
维生素C以大剂量(5~10g/d)静脉注射疗效较好,持续用药5~7日。
儿童常见过敏性紫癜指南过敏性紫癜是一种常见的儿童疾病,其特征为皮肤出现紫红色瘀点或瘀斑,并伴有皮肤瘙痒、关节疼痛、肾功能异常等症状。
本指南旨在为儿童常见过敏性紫癜的诊断、治疗和预防提供指导。
以下将从病因、症状、诊断、治疗和预防等方面进行详细介绍。
一、病因过敏性紫癜的病因尚不清楚,但是研究表明,遗传、感染、免疫功能紊乱等因素可能与其发病相关。
有些孩子可能对某些食物或药物过敏,进而引发过敏性紫癜。
此外,感染如呼吸道感染、上呼吸道感染、消化道感染等也与过敏性紫癜的发生有关。
二、症状1. 皮肤瘀点或瘀斑:过敏性紫癜最典型的症状是皮肤出现紫红色瘀点或瘀斑,大小不一。
这些瘀点或瘀斑可出现在全身任何部位,但多见于下肢、臀部、腰背部等处。
2. 皮肤瘙痒:瘀点或瘀斑出现时,常伴随皮肤瘙痒感,有时还会出现疼痛或刺痛的感觉。
3. 关节疼痛:部分患儿在皮肤瘀点或瘀斑出现的同时,会出现关节疼痛或关节肿胀的症状。
4. 肾功能异常:少数患儿在过敏性紫癜发展过程中,可能出现肾功能异常,表现为蛋白尿、血尿等。
三、诊断过敏性紫癜的诊断主要基于患儿的症状和体征,一般不需要进行特殊的实验室检查。
但有时医生可能会根据需要进行血常规、尿常规、肾功能检查等,以排除其他疾病的可能性。
四、治疗1. 休息和避免过度劳累:对于患有过敏性紫癜的儿童来说,休息对于康复至关重要。
家长应确保孩子有足够的休息时间,并避免过度劳累。
2. 积极控制原发病:如果过敏性紫癜是由于某种食物或药物引发的,应积极控制原发病的发生。
在饮食方面,家长应避免给孩子食用可能引起过敏的食物;在用药方面,应遵医嘱合理使用药物。
3. 应用药物治疗:对于症状明显的患儿,医生可能会考虑给予抗组胺药物、皮质类固醇等进行治疗。
这些药物可以减轻皮肤瘙痒、瘀点或瘀斑的出现,缓解关节疼痛,防止肾功能异常的发生。
五、预防预防是控制过敏性紫癜的重要手段,以下几点可以帮助减少过敏性紫癜的发生:1. 避免接触过敏原:孩子遇到过敏原后容易引发过敏性紫癜,因此家长要帮助孩子避免接触可能引起过敏的食物、药物或其他物质。
过敏性紫癜激素治疗方法过敏性紫癜是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节疼痛和腹痛等症状。
激素治疗是目前治疗过敏性紫癜的主要方法之一。
下面将详细介绍过敏性紫癜激素治疗的方法。
激素治疗是通过抑制机体免疫系统的过度反应,减少自身抗体的产生和免疫复合物的沉积,从而达到控制疾病发展的目的。
在过敏性紫癜的激素治疗中,常用的激素药物有泼尼松、甲泼尼龙等。
激素治疗的剂量和疗程应根据病情和每个患者的特点进行调整。
一般来说,病情轻微的患者可以口服激素药物,如泼尼松,开始剂量为每天20-40毫克,分2-3次服用。
然后随着病情的好转,剂量可以逐渐减少,最终停药。
病情较重的患者可以采用高剂量的激素治疗,如每天80-120毫克的泼尼松,并根据病情进行逐渐减量。
对于年龄较小的儿童患者,激素的剂量和疗程应更加谨慎,以防止激素的副作用。
在使用激素治疗过敏性紫癜时,应密切观察病情变化和患者的不良反应。
如出现胃肠道不适、水肿、情绪不稳等问题,说明激素的剂量过大,患者应及时向医生反映。
在治疗中,还需要注意饮食调节和生活习惯的养成。
患者应避免接触过敏原,如花粉、蚊虫叮咬等,同时要保持规律作息和良好的心态,以促进疾病的康复。
此外,激素治疗过程中常伴有皮肤干燥、易疲劳、免疫力下降等副作用,患者要注意保持皮肤滋润,增加营养摄入,加强锻炼和适当的休息,以提高机体免疫力。
激素治疗的疗效和预后与患者的病情和治疗的及时性有关。
一般来说,对于早期发现的患者,及时采用激素治疗,可以有效控制疾病的进展,减少并发症的发生。
但是,长期使用激素也存在一定的风险,如激素依赖性、激素反跳性等。
因此,激素治疗不能单纯依靠,还需结合其他治疗方法,如免疫抑制剂、抗过敏药物等,以减少激素的使用量和疗程。
综上所述,激素治疗是目前治疗过敏性紫癜的主要方法之一。
合理使用激素药物,根据病情和每个患者的特点进行个体化的治疗,可以有效控制疾病的发展。
但是,激素治疗也存在一定的副作用和风险,患者应密切观察病情变化和不良反应,并注意饮食调节和生活习惯的养成。
要怎么治疗过敏性紫癜 - 过敏性紫癜过敏性紫癜治疗方法看着孩子身上的伤痛家里心里别提有多着急多心痛了,其实,在过敏性紫癜的治疗方面,如今已经形成了规范的治疗方法,治疗步骤上医院之间也都是相差无几,过敏性紫癜我们可采用西医以及中西医结合的方法来治疗,家长们不必过于担心。
西医治疗:过敏性紫癜查找过敏源是必须要做的,但是查找过程相对困难,但也不能不查。
轻度的过敏性紫癜,需多加休息,减少活动量,保持双下肢平放的姿势。
如果病情较重,则需口服或静脉注射激素来进行治疗,口服维生素c、芦丁片、安特诺新,钙片,同时需检查血尿常规,看是否需要加强治疗。
中西医结合治疗:西医当中过敏性紫癜的治疗通常是通过激素来压制其他药物的缓释,身体则缺乏调理,所以同时利用中医手段坚持喝中药汤剂,对身体进行调和,达到祛热除湿的目的,是紫癜患者痊愈的必经之路。
需要注意的是,中药治疗过程中,药方每周都需根据身体的变化来做出相应调整,所以找一位优秀的中医也至关重要。
西医的治疗当中使用激素如果超过一周,不能马上停止服药,否则会引起反弹。
正确做法是药物酌情减量。
过敏性紫癜是怎么引起的有的家长问,我的孩子好好的,怎么突然就得了过敏性紫癜?其实可以诱发过敏性紫癜的原因很多,但真正能确定和哪一种因素有关还比较难,通常和下列因素有关:1、细菌和病毒感染。
这是引起过敏性紫癜最常见的原因,以上呼吸道感染患者最多见。
上呼吸道感染也可使病情加重或引起复发。
2、寄生虫感染。
主要患者对寄生虫所释放的异体蛋白等物质过敏所引起,病因当中寄生虫感染属常见因素。
其中蛔虫最多见。
3、食物因素。
很多人对牛奶、蛋类、海鲜类食物都会有过敏现象等。
因这部分人的特殊体质十分容易对某些动物蛋白产生过敏反应,遂得过敏性紫癜患者的饮食应格外注意。
4、药物因素。
如青霉素、链霉素、氯霉素、以及人工合成的雌激素、丙酸睾丸酮等等,可以说可引起过敏性紫癜的药物相当多。
5、其他诱发因素。
寒冷刺激可诱发过敏性紫癜,以及花粉吸入、外伤、被蚊虫叮咬、接种疫苗、精神因素等等。
血液内科29病室出科考此试题为练习用您的姓名: [填空题] *_________________________________1. 1 导致血液病发热最常见的原因是() [单选题] *A出血B感染(正确答案)C肿瘤细胞过度增生D骨关节痛2. 2 下列哪项因素与血液病病人的出血无关() [单选题] * A白细胞总数减少(正确答案)B凝血因子缺乏C血小板数目减少D血小板功能异常3. 3 下列哪项检查最有助于血液病的临床诊断() [单选题] * A白细胞计数及其分类B网织红细胞计数C 骨髓检查(正确答案)D 血小板计数4. 4 贫血病人的临床表现与下列哪项因素无关() [单选题] * A血红蛋白的浓度B白细胞的数量(正确答案)C 贫血进展的速度D是否合并心肺疾病5. 5 贫血病人“皮肤黏膜苍白”最可靠的检查部位是() [单选题] * A口唇黏膜B 睑结膜(正确答案)C 面部皮肤D 指甲6. 6 临床上最常用于判断贫血严重程度的指标是() [单选题] *A 红细胞计数B血红蛋白的浓度(正确答案)C 白细胞计数D 皮肤黏膜的苍白程度7. 7 贫血治疗的首要原则是() [单选题] *A 休息与吸氧B 反复多次输血C 及时补充造血物质D 积极寻找和去除病因(正确答案)8. 8 关于人体铁代谢,下列说法哪项是错误的() [单选题] *A 人体内的铁主要来源于食物B 能为机体所吸收的铁为三价铁(正确答案)C成年女性铁的丢失形式主要为月经,哺乳,妊娠D人体铁的储贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白9. 9 人体铁吸收的主要部位是() [单选题] *A 胃窦部B 胃体部C 十二指肠及空肠上部(正确答案)D 空肠与回肠10. 10 下列哪项实验室指标可以准确反映体内贮存铁的情况() [单选题] *A 血清铁蛋白(正确答案)B 血清铁C 肌红蛋白D 红细胞计数11. 11 下列哪项指标有助于贫血原因的鉴别和疗效的观察与评价() [单选题] *A 红细胞计数B 白细胞计数C 网织红细胞计数(正确答案)D 血小板计数12. 12 下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血() [单选题] *A 巨幼细胞性贫血B 溶血性贫血C 急性失血性贫血D 缺铁性贫血(正确答案)13. 13 有效纠正缺铁性贫血和防止病情复发的关键是() [单选题] *A 迅速补充铁剂B 首选静脉注射铁剂C 足够疗程的铁剂治疗D 有效而彻底的病因治疗(正确答案)14. 14 关于慢性白血病的叙述,错误的是() [单选题] *A 大多由急性转化而来(正确答案)B慢粒急变大多预后不良C 慢粒急变用原药化疗无效D 国内以慢粒最多见15. 15 慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是() [单选题] *A 胸骨压痛B 浅表淋巴结肿大C巨脾(正确答案)D 贫血貌16. 16 关于慢性白血病的说法,不正确的是() [单选题] *A 慢性期可持续1-4年B 早期无自觉症状C 白细胞增高不明显(正确答案)D 90%以上可出现ph染色体17. 17 下列哪项不可能是慢性粒细胞白细胞患者的护理问题() [单选题] *A 活动无耐力B 有感染的危险C 疼痛:脾胀痛D 潜在并发症:周围循环衰竭(正确答案)18. 18 下列针对慢性粒细胞白细胞的护理措施不正确的是() [单选题] *A 应每日测量脾脏大小B 脾胀痛患者应取右侧卧位(正确答案)C 每日饮水量应达到3000ml以上D 鼓励患者少量多餐,避免腹胀19. 19 白血病患者的健康指导不正确的是() [单选题] *A 指导患者加强营养,增强体质B 经常检查口腔,咽部有无感染C 向患者说明坚持用药的重要性D 骨髓移植越早进行越好(正确答案)20. 20 李某,患再生障碍性贫血三年,进2周来,感乏力加重,伴牙龈出血,发热,咳嗽,纳差,对其提出护理问题哪个不对() [单选题] *A 活动无耐力B 潜在并发症:感染C 体液过多(正确答案)D 营养失调:低于机体需要量21. 21 患者,男,患慢性粒细胞白血病2年,近来出现高热,达40摄氏度,胸骨疼痛难忍,并出现脾脏迅速肿大,应考虑() [单选题] *A 类白血病反应B 急性白血病C 急粒变(正确答案)D 白血病细胞浸润22. 22 患者,女,18岁,反复牙龈出血伴月经过多,初诊为特发性血小板减少性紫癜。
过敏性紫癜中成药治疗方法过敏性紫癜是一种常见的过敏反应性疾病,主要特征是皮肤出现紫癜,伴有发热、关节疼痛和肾脏损害等症状。
针对过敏性紫癜,中成药治疗方法是一种较为常用的治疗方式,下面就对中成药治疗过敏性紫癜的方法进行详细介绍。
中成药治疗过敏性紫癜的方法主要包括中医药外治和中药内服两个方面。
中医药外治主要通过外用药物来缓解疾病症状。
外用药物一般选用中成药制剂,常见的药物有紫草膏、香附子、薄荷油等。
紫草膏是一种常用的外用药物,具有清热解毒、凉血止血的作用。
使用时将紫草膏均匀涂抹在患处,每日2-3次,持续1-2周。
香附子是一种温经活血的药物,可用于改善皮肤血液循环,减少皮肤紫癜的形成。
薄荷油具有清热解毒、散寒止痛的作用,可用于缓解关节疼痛。
使用时将少量薄荷油涂抹在患处,轻轻按摩,每日2-3次。
中药内服主要通过口服药物来调理全身,改善身体内脏功能,加强抵抗力,提高机体免疫力。
常用的中成药有桂枝茯苓丸、当归黄耆汤、大青龙汤等。
桂枝茯苓丸是一种温阳解表、祛寒湿的方剂,可用于改善血液循环,缓解寒湿引起的紫癜。
当归黄耆汤具有补血益气、活血化淤的作用,可用于改善紫癜症状,同时增强机体免疫力。
大青龙汤是一种清热解毒的方剂,可用于清除体内的热毒,减少皮肤紫癜的形成。
服药时应根据病情选择适当剂量和疗程。
治疗期间应注意饮食卫生,避免食用辛辣刺激食物,如辣椒、大蒜等。
同时要保持良好的作息习惯,避免疲劳和过度劳累。
在中成药治疗过敏性紫癜的同时,也应结合其他治疗手段,如针灸、艾灸、理疗等,以辅助治疗效果。
但需要注意的是,中成药治疗过敏性紫癜适用于轻度和中度的病情,对于重度病例效果可能较差,应及时转诊至综合医院进行综合治疗。
另外,在使用中成药治疗过敏性紫癜时,应遵医嘱使用,不可超量使用,以免出现药物不良反应。
总之,中成药治疗过敏性紫癜是一种常见的治疗方法,通过中医药外治和中药内服可以缓解疾病症状,改善患者的身体状况和生活质量。
但在使用中成药治疗时应根据医生的建议进行选择,避免不当使用,以免造成不良影响。
过敏性紫癜怎么治疗文章导读过敏性紫癜主要都是在它主要是就改变一次的炎症引起的一些皮肤病粘膜的病变,临床上的主要是表现为一般一些关节痛,以及疼痛的症状,如果不及时的进行治疗会产生一些其他的疾病都是过敏性的紫癜的,按照临床的分类那也是非常多的,主要是可以出现一些蛋白尿血尿以及一些的疾病所以在日常生活中的治疗是比较关键的。
主要是根据病因的去除可能致病的因素,都是了药物的治疗方法也是比较关键的,但是真的可以解一时的治疗,但是的饮食要注意清淡多吃一些瓜果蔬菜都吃的,应该多吃一些富含维生素丰富的食物禁忌一些食物。
的1.病因治疗去除可能的致病因素。
2.药物治疗(1)抗组胺药物:可以选用氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚定、西替利嗪、氯雷他啶、特非那丁等抗组胺制剂。
也可并用芦丁(路丁)、维生素C、钙剂等。
(2)皮质类固醇激素:适用于皮疹严重或伴有发热的患者。
皮质类固醇激素有抗过敏及减轻血管通透性的作用,并可迅速减轻关节疼痛和胃肠道症状。
如服用泼尼松,小儿剂量每天1~2mg/kg,成人剂量不超过60mg/d,症状控制后即逐渐减量,直至减到每天或隔天15mg,再维持给药2周。
如持续用药2~3周症状仍不见缓解,可改用其他类型皮质激素或其他疗法。
肾脏严重受损者,可试行激素冲击疗法。
(3)免疫抑制剂:对于顽固的慢性肾型紫癜,可选用环磷酰胺服用,2mg/(kg·d);或硫唑嘌呤2mg/(kg·d)。
以上就是过敏性紫癜的治疗方案,禁忌动物蛋白预防各种感染防治食物或者是药物的一些致病因素,但是真的可以解一时的治疗,但是的饮食要注意清淡多吃一些瓜果蔬菜都吃的,应该多吃一些富含维生素丰富的食物禁忌一些食物积极的预防一些上呼吸道的感染。
论文标题:过敏性紫癜请勿滥用激素和止血剂论文关键词:过敏性紫癜内容摘要:治疗过敏性紫癜走出误区,不要滥用激素和止血剂论文内容:过敏性紫癜是儿科常见病,近年由于环境污染等因素,其发病率在逐年升高,尤其是2000年的发病率明显高于往年。
但从临床患者的诊治情况看,滥用激素和止血药仍然很突出。
过敏性紫癜为过敏性血管炎,其临床以对称性出血性皮疹、大关节肿胀疼痛、消化道症状(轻者隐隐作痛,重者呈阵发性绞痛,可伴有呕吐、便血,更严重者可致肠穿孔、肠套叠等)以及肾脏损害(血尿、蛋白尿)为主要表现,并且由于本病为多系统、多脏器损害,可同时出现心脏、肝脏、胰腺和脑等重要脏器的损伤。
对于本病的治疗,一些临床医生有两个明显的误区。
其一,过敏性紫癜必须使用激素;其二,过敏性紫癜临床以出血为主要表现,理应使用止血药。
而事实上,并不是所有过敏性紫癜患者均需应用激素,经过我科多年临床观察发现,部分患者不用激素仍然能得到很好的缓解。
那么,应用激素的指征是什么呢?一般而言,只有在关节疼痛、消化道症状(疼痛、出血)和肾脏损伤明显(尿蛋白较多)时才考虑使用肾上腺皮质激素,而且应首选副作用较小、作用时间较短的氢化可的松、强的松等,若症状控制不理想才考虑使用地塞米松、甲基强的松龙等药物,但疗程一定要短,一般3~5天。
肾上腺皮质激素对皮疹无明显的疗效,特别是对皮肤紫癜反复发作的患儿,激素疗效更差,一般可合用雷公藤多甙或其它免疫抑制剂如环磷酰胺等。
对于止血药的应用,应在消化道及其它部位出血较重时才考虑使用止血剂,而对于一般的皮肤紫癜或大便潜血阳性,一般不选用止血剂。
相反,我们经过长期观察发现过敏性紫癜患者高凝往往比较明显,所以早期抗凝并配合中药治疗可明显提高其缓解率,减少反复。
因此提醒同仁们在治疗过敏性紫癜时一定要走出以上误区。