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何绍奇教授临床用方探析3则（骨质增生、前列腺、带状疱疹及方子）第 1641 期作者 / 孙达陈烨文贵阳中医学院编辑 / 许红红⊙ 校对 / 钱秀华本文内容摘自国家正规医学图书、杂志、报刊等，文底有具体来源出处。
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何绍奇(1944-2005)，四川梓潼县人，著名中医学者和中医临床家，在中医药学术及临床方面具有高深的造诣。
1994年-1996年应欧洲中医进修培训中心邀请，赴荷兰工作，任阿姆斯特丹门诊部主任荷兰中医学会学术部专家，兼任中国中医研究院基础所治则治法研究室客座研究员。
笔者深入探讨了何绍奇临床用方，玆传承何绍奇临床方药运用，探讨其辨治骨质增生方、慢性前列腺炎方和带状疱疹方，期求对中医临床有所裨益。
1何绍奇辨治骨质增生方1.1骨质增生的临床证候：骨质增生俗称“骨刺”，可见于人体任何部位的负重关节，以颈椎、跟骨、腰椎、膝骨关节最为常见，是中老年人常见病之一，其主要临床表现是患处疼痛，伴酸胀麻木，患者颇以为苦，如跟骨骨刺每在初立、初走时剧痛难忍；颈椎骨刺可引起颈、肩、臂、背部放射性疼痛，头痛、恶心、眩晕、猝倒。
1.2何绍奇辨治骨质增生方的渊源：何绍奇辨治骨质增生方渊源，何绍奇在长春刘柏龄先生骨刺增生丸(熟地黄、肉苁蓉、骨碎补、鸡血藤、淫羊藿、莱菔子)的基础上，从“肾虚”出发治疗骨质增生。
在刘柏龄方的基础上配合补肾壮骨药，如鹿角片、鹿角胶、炮山甲珠，取中医学以骨补骨，以形补形之意；配伍山萸肉、补骨脂、淫羊藿、骨碎补、续断、狗脊、牛膝、杜仲、桑寄生等，取其既能补肝肾，又能强筋骨。
1.3何绍奇对辨治骨质增生方的临床运用：何绍奇提出中医临床辨治骨刺，单用补法不行，还必须补中有通，即配合使用活血化瘀药，活血最有效的药是地鳖虫，或使用三七、红花、赤芍、当归、乳香、没药、丹参等活血化瘀药，从“瘀滞”治痛感明显的骨质增生。
补肾活血方治疗原发性骨质疏松症的临床研究摘要】为探讨补肾活血方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效,应用自拟方补肾活血方治疗原发性骨质疏松症,通过近期(服药前后)及远期(停药半年后)临床观察和BMD(骨密度)测定及生化指标(血钙素、尿吡啶酚)检测,确切地对其疗效进行评定。
近期及远期与治疗前比较,临床症状、BMD、生化指标(BGP、PYD)均明显改善,统计学处理P<0.05,有显著差异。
表明补肾活血方治疗原发性骨质疏松症疗效显著。
【关键词】原发性骨质疏松症辨证施治补肾活血方临床研究【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）06-0074-02原发性骨质疏松症(Osteoporosis OP)是随着年龄的增长而发生的一种生理性退行性病变,且发病率逐年升高。
近年来医学界对OP进行了比较深入的研究,不断有研究成果报道,国内自20世纪80年代后期开展中医药防治骨质疏松症的研究,取得一定进展,但总的来说,仍缺乏一种安全有效,便于长期应用的方法。
自2008年1月～2011年12月,我们充分利用中医辨证论治的特点和优势,在综合以往中医药治疗骨质疏松症经验的基础上,运用自拟方补肾活血方治疗原发性骨质疏松症560例,取得满意疗效。
报告如下。
1 临床资料1.1诊断标准[1]按中国老年学会骨质疏松委员会制定的标准执行,任何一部位的T<2SD诊断为骨质疏松症。
中医辨证按下列标准 [2]。
①肾阴虚型:腰背酸痛,下肢萎软无力,眩晕耳鸣,烦热咽干,潮热盗汗,遗精,神疲健忘,发脱齿摇,舌红苔少,脉细数或细弱。
②肾阳虚型:腰脊冷痛,腰膝酸软,畏寒肢冷,手足麻木,神疲倦怠,面色白光白,阳痿早泄,尿频或夜尿频数,舌淡苔白,脉沉细或无力。
③阴阳两虚型:兼见两者症状。
1.2纳入标准符合上述中西医诊断标准,年龄60-80岁。
1.3排除标准①不符合骨质疏松症诊断标准和纳入标准;②继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢补肾活血汤的功效与作用药用价值用法用量
导语：补肾活血汤是一种中药方剂，主要是包含了一些大家比较熟悉的中药材，是药食同源的纯天然配方，下面我们就去看看相关的介绍吧。
【处方】熟
补肾活血汤是一种中药方剂，主要是包含了一些大家比较熟悉的中药材，是药食同源的纯天然配方，下面我们就去看看相关的介绍吧。
【处方】熟地9克杜仲3克杞子3克破故纸9克菟丝子10克归尾3克没药3克萸肉3克红花1.5克独活3克淡苁蓉3克【功能主治】主肾受外伤，两耳立聋，额黑，面浮白光，常如哭状，肿如弓形。
【用法用量】水煎服。
【摘录】《伤科大成》
通过上文对补肾活血汤的介绍我们可以知道，养生方剂的种类有很多，不同的养生方剂主要的不同点就是配方的问题。
只要正确的掌握配方就可以体验到养生方剂带来的功效与作用了。
生活常识分享。
补肾活血法治疗慢性病的临床运用举隅追溯补肾活血法的历史渊源，挖掘肾虚血瘀证形成的生理病理基础，基于异病同治思想，总结郑老应用补肾活血法治疗慢性病的临床经验，现论述于下。
一、思想来源肾虚血瘀证是临床上常见而容易被忽视的证候。
肾虚多指肾的精气、阴阳亏损，致肾不藏精，肾阴阳失调，肾不主水，肾不纳气，常表现为肾精不足证、肾气虚证、肾阳虚证、肾阴虚证、肾虚水泛证及肾不纳气证等。
血瘀证多指血液运行受阻，壅积于经脉或器官之内，失去生理功能，以疼痛、肿块、出血、脉涩、舌紫等为主要表现的证候。
肾虚血瘀证是由于肾阴阳失调，精血不足，或他脏病变日久及肾，伤及肾之精气，脏腑经络失去肾之精气激发的原动力，气血运行不畅而致。
肾虚与血瘀可同时出现，也可先后出现，多见于老年人特异性体质和慢性病虚实夹杂患者。
补肾活血法或补肾祛瘀法是针对肾虚血瘀证而立的根本大法。
有关肾虚血瘀证采用补肾活血法的应用零散分布在古籍文献中，《内经》治疗精亏血枯经闭的四乌鲗骨一[插图]茹丸，方中乌贼骨、茜草、雀卵、鲍鱼汁合而补肾固精活血，开后世补肾祛瘀之先河。
《金匮要略》中肾气丸主治肾阳亏虚所致的虚劳腰痛，补肾与活血药同用，可谓是《内经》思想的延续，乃至于张锡纯曾称“肾气丸为补肾之药，实兼为开瘀血之药”。
《仁斋直指方论》从“肾虚血寒”相关病证角度，加深了肾阳亏虚可致血瘀的认识。
明清时期王清任、张锡纯等医家多从元气亏虚的角度阐述肾虚可致血瘀，丰富了对肾虚血瘀的认识。
1992年，苗香圃提出肾虚血瘀相关且并存，肾虚必兼血瘀，肾虚是因，血瘀为果，肾虚血瘀是衰老、老年病及多种慢性疾病的共同病理基础，因此，补肾活血法为延缓衰老、防治老年病和多种慢性疾病提供了一种可选择的途径。
苗香圃将补肾活血法应用于临床多种疾病的治疗，如支气管哮喘、冠心病、再生障碍性贫血、肾结核、脑梗死，取得比较好的效果。
张敏英等通过对365例人群的流行病学调查，发现肾虚血瘀证候的发生率为71.5%，严重影响着人们的生活质量，而且随年龄的增长发生率逐渐增高，同时与糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、慢性肾炎的发病有密切关系，这也充分证明肾虚血瘀是多种慢性病、老年病的某一特定阶段的共同病理变化，是产生疾病的重要原因，也是导致衰老的主要病理基础，而各种疾病又可加重肾虚血瘀。
【中医药研究】补肾活血汤治疗阳痿肾虚血瘀证的临床效果黄大道（河源市龙川县第二人民医院，广东 河源 517300）【摘要】 目的：观察补肾活血汤治疗阳痿肾虚血瘀证的临床效果。
方法：选取88例阳痿肾虚血瘀证患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组44例。
对照组患者予常规药物治疗，观察组患者在对照组基础上予补肾活血汤治疗，比较两组患者临床疗效，治疗前后国际勃起功能指数（IIEF-5）、中医症候积分、阴茎电流感觉阈值（CPT）及不良反应发生率。
结果：观察组患者治疗总有效率为77.27%，高于对照组的43.18%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组患者病情均得到有效改善，且观察组IIEF-5评分高于对照组，中医症候评分、CPT低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为4.55%，低于对照组的6.82%，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：补肾活血汤治疗阳痿肾虚血瘀证的临床效果较好，可改善患者临床相关指标水平，安全性较高。
【关键词】 补肾活血汤；阳痿；肾虚血瘀证doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 21. 056中图分类号: R256.5 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）21-0125-02阳痿，即阴茎勃起功能障碍，指患者持续3个月内，阴茎无法足够勃起，导致性交过程受阻。
该病是临床常见病，其发病与生活习惯、血脂代谢、年龄、心血管疾病、糖尿病等因素有关；中医角度而言，阳痿多由精气虚冷、生阳之气亏损或湿热炽盛引起[1]。
临床对于阳痿主要以西医药物治疗为主，中医为辅。
西药的疗效较快，但治标不治本，而中医根据患者不同证型辦证论治。
本文观察补肾活血汤治疗阳痿肾虚血瘀证的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年4月至2019年4月于河源市龙川县第二人民医院收治的88例阳痿肾虚血瘀证患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组44例。
名医名方何绍奇腰椎间盘突出
验案赏析
曹某，60岁，农民。
2013年7月25日初诊。
患者自述在农忙时不慎受伤，刻时疼痛难立，两腿麻木。
故于第二天去医院检查，CT提示“腰4腰5椎间盘突出”，故住院治疗，中西药迭进，症稍减，医院嘱其出院卧硬床休养，勿劳作。
经人介绍，故来试诊。
刻诊：腰痛如刺扎，左侧严重，转身则需徐徐。
下肢麻木呈放射状，从上逐次延下，双脚大热。
食纳可，睡眠不实，不渴喜热。
诊左脉沉细涩，右脉沉弦滑。
舌紫暗苔薄水滑（黄白相兼）。
证属瘀血腰痛，痰瘀阻经。
治以补肾活血为基本大法，兼以化痰通络。
方药：丹参30克，当归24克，制乳没各10克，地龙10克，鸡血藤30克，仙灵脾15克，续断15克，骨碎补15克，红藤45克，首乌藤30克，木瓜15克，炙甘草10克，竹茹10克，薏米30克，生姜5片。
5剂，水煎服，日1剂，分3次服。
二诊（2013年8月2日）：腰痛减半，麻木亦减，面带喜容，双脚热减，药已中病，为其开原方继服，嘱无它恙，服至病愈。
月余电告连服20余剂，已能劳作无大碍。
按：因其双脚大热，故加竹茹与薏米，此著名中医学家朱曾柏教授经验，其《中医痰病学》论云“薏米与姜竹茹配伍，通经络化热痰作用较好。
”其下肢麻木故断其乃痰瘀阻滞经络而大烧非阴虚阳越之烧。
重用红藤乃取其伤科之要药。
邵氏“补肾活血”方结合四指推法治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究程宏亮1,周静珠2(1.南京中医药大学附属医院,江苏南京210029;2.南京医科大学第一附属医院,江苏南京210029) [摘要观察邵铭熙教授“补肾活血”方结合四指推法治疗腰椎间盘突出症(LDH )的临床疗效。
将2021年3月—2022年4月在江苏省中医院治疗的106例LDH 患者随机分为观察组(54例)和对照组(52例),对照组采用四指推法治疗,观察组在此基础上加用补肾活血方治疗。
于治疗前、治疗1周后、治疗2周后及出院1周后记录2组患者疼痛视觉模拟评分(VAS )、日本骨科学会下腰痛评分(JOA )、患侧直腿抬高角度和腰部活动度,并统计2组治疗2周后疗效及不良反应发生情况。
2组患者治疗1周后、治疗2周后及出院1周后VAS 评分均明显降低(P均<0.05),JOA 评分均明显升高(P 均<0.05),患侧直腿抬高角度和腰部活动度均有不同程度改善;观察组治疗2周后、出院1周后VAS 评分均明显低于同时段对照组(P 均<0.05),JOA 评分均明显高于同时段对照组(P 均<0.05),2组直腿抬高角度和腰椎活动度比较差异均无统计学意义(P 均>0.05)。
观察组总有效率为98.15%(53/54),对照组为94.23%(49/52),观察组明显高于对照组(P <0.05)。
2组均未观察到明显不良反应。
邵铭熙教授“补肾活血”方结合四指推法能显著减轻LDH 患者疼痛,提高患者日常生活质量,无不良反应,远期疗效稳定。
[关键词] 腰椎间盘突出症;补肾活血;四指推法doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2023.04.005[中图分类号] R681.53 [文献标识码] A [文章编号] 1008-8849(2023)04-0460-05[作者简介] 程宏亮,男,副主任医师,研究方向为针推治疗脊柱相关疾病。
补肾活血方对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性及雌二醇、孕酮影响尹晓丹;何军琴【期刊名称】《环球中医药》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】目的：探讨补肾活血方对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性及雌二醇( estrogen,E2)、孕酮( progesterone,P)的影响。
方法选取符合PCOS肾虚血瘀证的不孕症患者90例,按随机数字表法将病人分为三组,中药组：补肾活血方；西药组：克罗米芬；中西药组：补肾活血方+克罗米芬；空白对照组选取30例因男方因素就诊的不孕患者。
服药方法：中药组自月经周期(或撤退性出血)第1天开始口服补肾活血方,连服21天；西药组自月经周期(或撤退性出血)第5天起每晚口服克罗米芬50 mg,连服5天；中西药组自月经周期(或撤退性出血)第1天开始口服补肾活血方,第5天起每晚加克罗米芬50 mg,连服5天后停服西药,继服中药至21天；均连续治疗3个周期。
空白对照组不服任何相关药物。
以上三组均于月经第9天开始用阴道B型超声连续监测卵泡发育,当B型超声显示双侧卵巢内至少有一个成熟卵泡平均直径≥18~20 mm时定为排卵日,于排卵后第7~9天阴道超声测定子宫内膜厚度、分型及子宫动脉搏动指数( pulse index,PI)和子宫动脉阻力指数( re-sistance index,RI),放射免疫法测定血清E2和P含量。
结果中药组与中西药组A型子宫内膜百分比均大于西药组(P<0．05)；中药组与中西药组子宫内膜厚度均大于西药组(P<0．01)；西药组A型子宫内膜百分比及子宫内膜厚度均低于空白对照组( P<0．05)；中西药组PI高于西药组与中药组(P<0．05)；治疗组PI均高于空白对照组(P<0．01)；西药组RI高于中药组、中西药组与空白对照组(P<0．05)；西药组 E2低于空白对照组(P<0．05)；中西药组 P高于西药组与中药组(P<0．05)；西药组P低于空白对照组(P<0．05)。
补肾活血汤在临床骨伤科中的应用效果杨发明【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2020(13)24【摘要】目的探讨补肾活血汤在临床骨伤科中的应用效果。
方法选取吉水县中医医院2017年5月—2019年5月收治的骨伤患者60例,按随机分组法分为对照组和观察组,各30例。
对照组行常规治疗,观察组行补肾活血汤治疗。
比较2组临床疗效、治疗前后钙磷水平、愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀消退时间、凝血功能指标〔活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)〕。
结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。
治疗前2组钙磷水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组钙水平高于对照组,磷水平低于对照组(P<0.05)。
观察组愈合时间、VAS评分、肿胀消退时间低于对照组(P<0.05)。
观察组APTT、PT高于对照组,FIB、D-D低于对照组(P<0.05)。
结论补肾活血汤在临床骨伤科中的应用效果良好,能够缩短患处愈合时间和肿胀消退时间,减轻疼痛感,提高钙水平降低磷水平,改善凝血功能。
【总页数】2页(P143-144)【作者】杨发明【作者单位】江西省吉水县中医医院骨伤科【正文语种】中文【中图分类】R274【相关文献】1.补肾活血汤在帕金森病患者中的临床应用研究2.补肾活血汤联合经皮椎体成形术在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果3.补肾健脾活血汤在多囊卵巢综合征中的临床应用价值4.补肾活血汤在骨伤科临床的应用5.托伐普坦与补肾清利活血汤在治疗慢性肾功能衰竭中的临床防治应用效果及对患者尿量、血钾血钠的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎86例
张勉之;张大宁
【期刊名称】《中国中西医结合急救杂志》
【年(卷),期】2002(009)005
【摘要】目的:观察应用补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:167例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组治疗.治疗组86例采用补肾活血法配合常规西医对症治疗;对照组81例仅行常规治疗.均4周为1个疗程.2个疗程后统计疗效,1年后对复发率进行比较.结果:治疗组完全缓解率51.2%、总缓解率95.3%,对照组分别为25.9%和60.5%(P均<0.01);1年后治疗组复发率3.5%,对照组
29.6%(P<0.01);治疗组尿蛋白、尿红细胞计数、血肌酐和尿素氮的改善程度均较对照组明显(P均<0.01).结论:补肾活血法对慢性肾小球肾炎有良好疗效.
【总页数】2页(P297-298)
【作者】张勉之;张大宁
【作者单位】天津市公安医院,天津,300042;天津市中医药研究院,天津,300020【正文语种】中文
【中图分类】R256.5;R242
【相关文献】
1.中医外治疗法治疗慢性肾小球肾炎研究进展 [J], 刘晔;王圣治
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3.前列地尔和缬沙坦联合治疗慢性肾小球肾炎的治疗效果及可行性分析 [J], 张桂
月
4.他克莫司治疗联合综合康复干预在慢性肾小球肾炎康复治疗中的应用效果 [J], 蒋静
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何绍奇补肾活血法的临床运用
*导读：补肾活血法是已故著名中医学家何绍奇教授治疗骨关节病的大法，何绍奇教授曾云：近年来所治骨关节病较多，大致以补肾活……
补肾活血法是已故著名中医学家何绍奇教授治疗骨关节病
的大法，何绍奇教授曾云：近年来所治骨关节病较多，大致以补肾活血为法，尚能应手。
观其案中，每用补肾健骨之熟地、仙灵脾、骨碎补、续断，活血开痹之当归、红花、赤白芍、丹参、威灵仙，其间稍加引经药。
吾师其法，合用张锡纯氏活络效灵丹临床上治疗骨关节病，收效甚好，亦病家之福也。
兹举几例以广其法，以飨同道。
腰椎间盘突出症案
曹某，60岁，农民。
2013年7月25日初诊。
患者自述在农忙时不慎受伤，刻时疼痛难立，两腿麻木。
故于第二天去医院检查，CT提示腰4腰5椎间盘突出，故住院治疗，中西药迭进，症稍减，医院嘱其出院卧硬床休养，勿劳作。
经人介绍，故来试诊。
刻诊：腰痛如刺扎，左侧严重，转身则需徐徐。
下肢麻木呈放射状，从上逐次延下，双脚大热。
食纳可，睡眠不实，不渴喜热。
诊左脉沉细涩，右脉沉弦滑。
舌紫暗苔薄水滑（黄白相兼）。
证属瘀血腰痛，痰瘀阻经。
治以补肾活血为基本大法，兼以化痰通络。
方药：丹参30克，当归24克，制乳没各10克，地龙10克，鸡血藤30克，仙灵脾15克，续断15克，骨碎补15克，红藤45克，首乌藤30克，木瓜15克，炙甘草10克，竹茹10克，薏米30克，生姜5片。
5剂，水煎服，日1剂，分3次服。
二诊（2013年8月2日）：腰痛减半，麻木亦减，面带喜容，双脚热减，药已中病，为其开原方继服，嘱无它恙，服至病愈。
月余电告连服20余剂，已能劳作无大碍。
按：因其双脚大热，故加竹茹与薏米，此著名中医学家朱曾柏教授经验，其《中医痰病学》论云薏米与姜竹茹配伍，通经络化热痰作用较好。
其下肢麻木故断其乃痰瘀阻滞经络而大烧非阴虚阳越之烧。
重用红藤乃取其伤科之要药。
坐骨神经痛案
陈某，60岁，2015年7月20日初诊。
患者因肩负重物所伤，初以岔气小恙，未予重视，第二日，疼痛难安，遂电告子女，以求救治，医院诊断为坐骨神经痛收治。
至第四日，虽有减轻，但依旧疼痛难安，以夜间为重。
诊其右脉弦，左脉细涩，舌绛苔淡。
治以补肾活血为基本大法。
方药：丹参30克，当归24克，制乳没各10克，续断15克，骨碎补15克，土鳖虫6克，威灵仙30克，鸡血藤30克，红花10克，白芍15克，桂枝10克，生姜5片。
5剂，水煎服，日1剂，分3次服。
二诊（2015年7月26日）：患者已无痛容，唯觉麻木，于
上方加地龙10克，加重通经活络的作用。
患者于次日办理出院手续，带药回家善后。
后遇其女，知其无恙，询问巩固方，嘱取藤黄健骨丸合小活络丸服之。
按：张锡纯氏论活络效灵丹治气血凝滞，痃癖癥瘕，心腹疼痛，腿疼臂疼，内外疮疡，一切脏腑积聚，经络湮淤。
何绍奇先生广其理，成补肾活血法。
笔者在基层治疗劳伤恒多疗效。
学医之初，蒙恩师于经方外授予活血化瘀法，斯时在羊城。
师临床每冠以城市综合症，每用血府逐瘀汤化裁，疗效甚佳。
后回家乡，此法咸少用之，窃以为，家乡苦脊甲天下，田间劳作之民甚苦，风霜雨露被之，故多伤损。
余笑冠以农村综合征用绍奇先生补肾活血法治之，故多效验。
此亦因地因人制宜之法也。
《医宗金鉴》推其形脏原非一，因从类化故多端是其明证。
