Acculink颈动脉支架与老保护伞PPT精选课件
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颈动脉支架术(carotid angioplasty and stenting,CAS)是近20年来发展起来的新技术,远端保护伞的应用使得CAS术后并发症明显下降,但CAS手术期并发症不容忽视。
规范成熟的护理措施可以辅助临床治疗,降低患者的围手术期并发症。
术前护理主要包括术前宣教、心理护理、用药准备及患者准备;术中护理主要包括进入导管室患者准备、建立静脉通道、观察有无造影剂过敏反应及密切观察生命体征;术后护理主要包括拨鞘前护理、拨鞘后护理、血压和出血的观察护理及生活护理。
另外,根据患者的个体需要,进行健康指导。
颈动脉支架术(carotid angioplasty and stenting,CAS)是近20年来发展起来的新技术,远端保护伞的应用使得CAS术后并发症明显下降,但CAS手术期并发症不容忽视。
规范成熟的护理措施可以辅助临床治疗,降低患者的围手术期并发症。
术前护理主要包括术前宣教、心理护理、用药准备及患者准备;术中护理主要包括进入导管室患者准备、建立静脉通道、观察有无造影剂过敏反应及密切观察生命体征;术后护理主要包括拨鞘前护理、拨鞘后护理、血压和出血的观察护理及生活护理。
另外,根据患者的个体需要,进行健康指导。
CAS围手术期的常见并发症1.1 心血管并发症血管迷走反应占5%~10%;血管减压反应占5%~10%;心肌梗死占1%。
心血管的并发症主要包括低血压、高血压及心动过缓、心动过速等。
1.2 颈动脉损伤血管内操作可以导致颈动脉夹层、颈动脉内血栓形成、颈动脉穿孔,发生率一般不到1%;颈外动脉狭窄或闭塞发生率5%~10%;短暂性血管痉挛发生率10%~15%;支架置入处再狭窄发生率3%~5%。
颈动脉的上述损害可以导致局灶性神经功能损害,严重者导致患者致残及致死。
1.3 全身性并发症包括穿刺部位损伤占5%;造影剂反应及所导致的肾脏损害占1%~2%。
1.4 神经系统并发症包括短暂性脑缺血发作(TIA)占1%~2%;缺血性卒中占2%~3%;颅内出血<1%;过度灌注综合征<1%。