心电图的快速阅读
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简单快速的阅读心电图的口诀左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显.双峰距超过0.04,P波切迹双峰显.右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢavF最明显.肺A高压是根源,肺心先心均可见.左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚.右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S>1, 右肥诊断立考虑.假如单看V1值,R波应≥1.0mv.若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.顺钟较常出现,平均电轴>+110心梗Q单下倒,急梗快救.Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急.Q单:指ST呈单向曲线抬高Q遗:指Q波不消失窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆,P-R 0.12-0.20之间.P-P距差0.16,ⅠⅡ导轴不偏.顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记.窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.长短P-P不成比,窦性停搏要考虑. 本文来自: 逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形同早搏,也分交界与房室.逸搏出现周期后,这个特点要熟记.逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P在QRS前后找.若与QRS相重叠,P波一定找不到.P在QRS前见到,P-R小于0.12.QRS后边遇到P,R-P<0.2莫忘了.提前QRS室上性,完全代偿为交界.室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前.QRS宽大又畸形,它与P波不相关.T与R波方向反,实是继发之改变.如侧前后周期距,代偿间歇局完全.房扑:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状.频率250-350次/分,等电位线无可观.房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.房率350-600次/分,多数不能向下传.心动周期绝不整,T波往往不明显.颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.Ⅱ房室传导阻滞:Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同.P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.此种阻滞较前重,P-R前短较固定.房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成.Ⅲ房室传导阻滞:Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS宽. 本文来自: V1导联呈M型,S-T下移T倒转.Ⅰ导S波似V5,粗钝挫折自了然.阻滞完全或不全,QRS0.12是关键.预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.P-R间期<0.10,QRS增宽为佐证.。
简单快速的阅读心电图的方法当拿到一份心电图,如何分析诊断?对于急危重症患者,要求一眼看出主要问题,及时做出诊断,为临床治疗提供最有价值的信息,简单快速的阅读心电图的方法有哪些呢?下面是的简单快速的阅读心电图的方法资料,欢迎阅读。
简单快速的阅读心电图的方法左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显.双峰距超过0.04,P波切迹双峰显.右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显.肺A高压是根源,肺心先心均可见.左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚.右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S>1, 右肥诊断立考虑.假如单看V1值,R波应≥1.0mv.若加V5的S值,综合1.2mv就问诊.顺钟较常出现,平均电轴>+110心梗Q单下倒,急梗快救.Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急.Q单:指ST呈单向曲线抬高Q遗:指Q波不消失窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆, P-R 0.12-0.20之间.P-P距差0.16,ⅠⅡ导轴不偏.顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记.窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形同早搏,也分交界与房室.逸搏出现周期后,这个特点要熟记.逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P在QRS前后找.若与QRS相重叠,P波一定找不到.P在QRS前见到,P-R小于0.12.QRS后边遇到P,R-P<0.2莫忘了.提前QRS室上性,完全代偿为交界.室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前.QRS宽大又畸形,它与P波不相关.T与R波方向反,实是继发之改变.如侧前后周期距,代偿间歇局完全.房扑:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状.频率250-350次/分,等电位线无可观.房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.房率350-600次/分,多数不能向下传.心动周期绝不整,T波往往不明显.颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.Ⅱ房室传导阻滞:Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同.P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.此种阻滞较前重,P-R前短较固定.房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成.Ⅲ房室传导阻滞:Ⅲ阻滞一出现,P-R正常QRS宽.V1导联呈M型,S-T下移T倒转.Ⅰ导S波似V5,粗钝挫折自了然.阻滞完全或不全,QRS0.12是关键.预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.P-R间期<0.10,QRS增宽为佐证.心电图机的使用方法V1:探查电极放在胸骨右缘第4肋间。
看懂心电图的十大口诀心电图是医学表征心血管疾病的技术,它可以直观地显示心脏的电信号,可以观测心脏机能活动,定量分析心脏疾病。
心电图也被称为示波图,它在诊断心脏疾病上起着重要作用,对许多心脏疾病有很好的判断能力。
阅读心电图,需要了解常见心电图口诀,以下是心电图的十大口诀:1、P波型期,室原位快。
2、QRS波形鞍,室轴左右快。
3、竖线,窦性心律;放电,心房紊乱。
4、T波正反正常之变,下降调节,持续压力。
5、正常双峰P波,R波后再现。
6、R波后S波再现,室性心律,异位性会联。
7、额外的Q波,冠状动脉病变。
8、U波提示QLT代偿,阵发性室性心动过缓。
9、室早体现室壁收缩异常,在R-R间期增高。
10、室速体现室壁舒张异常,在P-P间期增短。
从使用心电图阅读的角度来看,我们能够基本识别出主要心律的有无,以及心脏的形态运动变化。
记住这十个口诀,能够让我们在阅读心电图时有正确的参照依据,更准确地识别出心脏发生的变化。
除了知道心电图口诀,了解基础的心电图常识也是一个非常重要的环节。
心电图有四种常见的波形,分别是P波、QRS波和T波,以及室早和室速。
P波是心脏冲击性收缩活动产生的电信号,P-R间期反应心率的变慢,如果在P-R间期发生变化,可能意味着心房颤动;QRS波指的是心脏的大肌肉细胞所产生的原位收缩电信号,QRS波的高度、宽度及其形状有助于诊断心脏疾病。
T波表示心室的休止期,它的形状变化可用来判断心室肥厚和心肌缺血程度;室早和室速是心律失常的两个主要表现。
医学口诀是一种快速记忆方式,它可以帮助我们更好地理解和掌握心电图。
有了心电图口诀,我们就可以更加轻松灵活地阅读心电图,一定程度上提升心电图检查的效果,从而为临床诊断心脏疾病提供更准确和可靠的依据。
看懂心电图的十大口诀(附带解释)1.1、2高3,3高5,其余上下差1个这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
常规看心电图都是指小格说的。
ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。
其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格。
2.电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
3.电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的(老大好)。
Ⅲ导联主波是向下的。
(假若右偏则刚好相反)4.左大V5二十五,右大V1整十个。
5.左室大时,V5导联R波超过25个小格。
右室大时,V1导联R波超过10个小格。
6.心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
7.心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的波浪状。
房颤时无P波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等。
8.若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
9.心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
10.ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
11.如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。
12.ST下移还能救,救不及时变大Q。
轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q波了。
13.房早形态似正常,提早出现一组波。
14.房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。
15.室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
室早最好认,是提早出现的宽大QRS-T波群。
主波向上向下都可。
16. 2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
17.2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。
如此往复。
1. 4怎么看懂心电图报告单心脏在收缩之前,可有预先激动,并向全身扩散,使体表产生电位差,用心电图机把这些电位差记录下来,其图型就叫心电图一个心动周期,在心电图上可有5个或6个波,从左至右为P,QRST及U等波群(见图5);又分为7个部分,即P 波PR段PR间期QRS波群ST段,T波QT间期正常心电图中,有的波型因导联不同可有倒置,所以必须看清楚是什么导联,再看波型,这样就可把异常心电图查出来各波正常值及临床意义如下:•P波:P波向上,惟aVR导联中P波倒置;aVLLI]I~V1,2导联中P波向上或倒置或双向正常向上的P波顶部圆滑P波时限平均为0.06~0.11秒,振幅平均为O.0150.25毫伏•PR间期:0.120.2秒;婴儿心跳较速者,PR间期可较短如果延长可提示风湿活动期房间隔缺损心肌炎三尖瓣闭锁等•QnS波群:Q波是QRS波群中第一个向下的波,其前面无向上的波;R波是Qe,S波群中第一个向上的波,其前面可以无向下的Q波;S波是随着R波之后的向下波,若在s波之后尚有第二个向上的波,则称为R波;R波之后的向下波称为s波QRS波正常值为0.06~0.1秒,如有Q波出现,其时间<0.04秒,波的深度为1/4R(aVR 导联除外)QRS波群时间延长则提示有心室肥厚束支传导阻滞心室性心搏及预激综合征•sT段:sT段起自Qe,s波群之终点至T波之起点sT段向下不超过o.05毫伏,向上不超过0.1毫伏,但在V1v2导联中向上偏移可达o.3毫伏如果超过0.2秒,则提示冠状动脉功能不全ST段异常抬高多见于急性心肌梗塞急性心包炎;若异常压低,多见于慢性冠心病心内膜下心肌梗塞急性心肌炎心室肥大心房肥大等•T波:T波是向上的波,而在Qe,S波呈rS或QR型的各导联中T波均可倒置在a,R导联中,正常T波是倒置的在Vl(或V2)及L导联中,T波可能倒置肌的T波可以倒置,VF的T波也可倒置直立T波应大于同导联R波的1/10,rI'vl应<0.4mY,若TVl>0.4mY,可考虑心室后壁心肌梗塞l•QT间期:QT间期是自QRS波群的起点至T波的终点所占的时间正常人QT 间期为o.360.4秒,心率快时QT间期缩短若QT I;7期延长,见于心肌梗塞冠状动脉供血不足低钾血症低钙血症等•u波:U波是在T波之后一个较低的波U波的方向一般均与T波一致,但胸导联的U波均是向上的U波不超过0.05毫伏,但vs导联的U波有时可达0.3毫伏时间为0.16一o.2秒。
心电图速读11步法:首先明确律和率,再看传导和间期。
三查旁路预激征,四测高低ST。
五审丢R病理Q,六观T波形变异。
七辩室大左或右,八诊房大Ⅱ、V1P。
九品轴向左、中、右,可看aVF和Ⅰ。
排除他因第十步,联系临床莫忘记。
窦性心律:ⅡP立,aVR P倒,P-R间期> 0.12秒。
心律失常分析法:P-P、R-R与P-R,三个规律要理好,宽度、频率最重要,宽、窄、快、慢是法则,自上而下是正道。
注:窦性心动过速:窦P间隔,少3过速。
注:窦性P波PP或RR间隔少于3大格,即心率>100次/分则为过速。
窦性心动过缓:窦P间隔,超5过缓。
注:窦性P波PP或RR间隔超过5大格,即心律<60次/分则为过缓。
窦性正常心律:窦P间隔,3—5格心律安。
注:窦性P波PP或RR间隔在3—5大格,即心律60—100次/分则为正常.P-R间期:0.12秒,3小格的0.12秒,这个数字太重要!P-R短于0.12秒,很可能就是预激征,旁路传导走了近道。
交界心律要考虑,房室结小要想到。
0.20秒,四小格的0.20秒,这个数字要记牢。
P-R>0.20秒,房室阻滞是Ⅰ度,清楚测量Ⅱ导。
QRS波群:0.12秒,是个重要指标,把QRS分为“宽条”“和窄条”。
正常室上性的心律,就是窄于0.12秒的窄条;正常QRS波群,就是窄于0.12秒的窄条。
窄条、窄条,心功还好!从容诊治,不必心急火燎。
0.12秒,宽于0.12秒,QRS波群叫宽条。
室性的心律是宽条。
危险性大须重视,见宽色变,胆小点好。
宽条是警报,越少见越好。
连续室旱是室速,偶见宽条辨室旱。
室扑与室颤,就是大“齿线”与小“齿线”。
高频、易变扑、颤波,心脏泵血骤减少,抢救须要争分秒。
宽于0.12秒的宽条,室上性心律也可见到:束支传导阻滞、室内差异性传导、预激综合症……室上性宽条真不少。
需要仔细鉴别:室性的、室上性的宽条?束支传导阻滞:M波后跟T波倒,束支阻滞特有貌。
右束阻滞见V1,左束阻滞V5瞧。
快速读懂心电图执业医师资格考试10种心电图口诀简化记忆----强化记忆1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟, 5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt 形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF心电歌人过留名雁留声,网校同学勿忘我。
舍却一刻真辛苦,与尔编成心电歌。
心电一共有仨波,PQRST。
ST段一架桥,平平一线可略坡。
1、2高3,3高5。
其余上下差1个。
①电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
②左大V5二十五,右大V1整十个。
③心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
④若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
⑤ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
⑥ST下移还能救,救不及时变大Q。
⑦房早形态似正常,提早出现一组波。
⑧室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
⑨一度阻滞P-R长,别的波型没的说。
2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
⑩2.2阻滞波距好,突然脱落一组波。
⑴三度阻滞叫脱节,房室分家难搓和。
⑵本来主波上下分,左前阻滞倒个个。
⑶右房肥大P波尖,左房肥大P波宽。
⑷室上速本不见P,主波规整且匀齐。
⑸左束阻滞宽V5,右束阻滞宽V1。
⑹再过复杂不常考,话说多了不好记。
⑺注解:①我说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。
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舍却一刻真辛苦,与尔编成心电歌。
心电一共有仨波,PQRST。
ST段一架桥,平平一线可略坡。
1、2高3,3高5。
其余上下差1个。
①电轴左偏老大好,老三无能走下坡。
②左大V5二十五,右大V1整十个。
③心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。
④若问心梗看Q宽,保证超过1小格。
⑤ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。
⑥ST下移还能救,救不及时变大Q。
⑦房早形态似正常,提早出现一组波。
⑧室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。
⑨一度阻滞P-R长,别的波型没的说。
2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。
⑩2.2阻滞波距好,突然脱落一组波。
⑴三度阻滞叫脱节,房室分家难搓和。
⑵本来主波上下分,左前阻滞倒个个。
⑶右房肥大P波尖,左房肥大P波宽。
⑷室上速本不见P,主波规整且匀齐。
⑸左束阻滞宽V5,右束阻滞宽V1。
⑹再过复杂不常考,话说多了不好记。
⑺注解:①我说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。