微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察
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本文部分内容来自网络,本司不为其真实性负责,如有异议请及时联系,本司将予以删除== 本文为word格式,下载后可编辑修改,推荐下载使用!==微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察作者:何艳玲叶艳清钟汝梅微量泵胰岛素危重症ICU内危重患者在应激状态下的高血糖状态极为常见,高血糖对危重患者的危害严重,如何平稳有效地控制危重患者的血糖已成为了医疗工作者最关注的问题,自201X年8月我科引入微量注射泵持续静脉泵入胰岛素输注技术来控制危重患者的血糖,并定时监测血糖,同时根据血糖值调节泵速,绝大多数患者在使用此方法后,于24小时内能达到血糖满意控制,且持续、安全、有效地将患者的血糖控制在临床所需水平内。
现将其方法报道如下。
1 资料与方法1.2方法1.2.2传统治疗组将小剂量胰岛素加入生理盐水或葡萄糖溶液中按普通输液方法持续滴注,同时所有入选病例均按指南治疗其原发病。
2 观察指标空腹血糖在4.4~7.8mmol/L 范围内为达标目标,观察控制高血糖达标时间、理想血糖平均时间、低血糖发生率等。
3 统计学处理所有数据采用SPSS11.5统计处理软件,计量资料以(x-±s)表示,组间比较采用t检验。
4 结果微量泵组与对照组比较P<0.05表示差异显著,有临床意义。
5 护理6 讨论应用微量泵泵入胰岛素,有利于随时调整泵入剂量,又便于总量。
微量注射泵能精确、微量、恒速、均匀、稳定地将胰岛素持续小剂量泵入体内,避免了传统输液滴注法的不良弊端,使血糖稳定下降。
在微量泵泵入胰岛素期间频繁监测血糖,按血糖值及时调节胰岛素泵入速率,使患者的血糖始终控制在临床所需水平。
实践证明,应用微量泵持续静脉泵入胰岛素控制高血糖达标时间短、血糖波动幅度小、低血糖发生率低、安全系数高,在治疗应激状态高血糖方面取得了较好的临床效果,避免了高血糖的危害,减少了相关并发症的发生,提高了抢救成功率。
总之,微量注射泵静脉泵入胰岛素方法是控制危重患者高血糖状态较方便、较、较实用、较安全、较可靠的一种治疗方法。
持续微量泵静脉泵入胰岛素监控ICU重症患者高血糖的护理方法分析发表时间:2016-09-09T13:37:18.313Z 来源:《航空军医》2016年第16期作者:黄丁[导读] 分析接受胰岛素持续微量静脉泵入治疗的ICU重症患者的高血糖监控护理方法。
湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医院)外科ICU 412000【摘要】目的:分析接受胰岛素持续微量静脉泵入治疗的ICU重症患者的高血糖监控护理方法。
方法:择取本院于2015年7月-2016年6月期间收治的ICU重症患者94例,遵循平行对照法的划分原则,将患者分为实验组与参照组,每组各47例。
对参照组患者行生命体征监测、对症给药、饮食指导、心理护理、环境护理、人胰岛素注射护理等常规护理,对实验组患者行个性化心理护理、肠内营养支持、血糖监测、健康宣教以及用药护理等综合护理,对比两组患者临床护理效果。
结果:两组患者护理前的空腹血糖、餐后2h血糖无明显差异,即组间比较,差异P>0.05,不存在统计学意义;但护理后,实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖明显优于参照组患者,即对应数据组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者的血糖恢复时间、住院时间以及低血糖发生率、临床护理满意度与参照组患者比较,优势显著,即各项数据组间存在于统计学意义要求相符的差异(P<0.05)。
结论:ICU重症患者在接受胰岛素持续微量静脉泵入治疗过程中,对其行有效的综合护理干预措施,可以促进患者血糖快速恢复,减少患者出现低血糖的可能性,在优化患者临床治疗效果的同时,还有利于患者预后良性发展,值得临床广泛应用。
【关键词】持续微量泵静脉泵入胰岛素;ICU重症患者;高血糖监控;护理方法当前,越来越多的人们对急危重患者合并高血糖症状给予高度关注,持续存在高血糖、代谢性功能紊乱,是急危重患者临床抢救效果不理想的主要原因,因此,只有对急危重患者的血糖水平进行有效控制,才能提高抢救措施的有效性,保证患者的生命健康与安全[1]。
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2024.03.171微量注射泵胰岛素输注在糖尿病酮症酸中毒重症抢救中的效果陈加峰,刘子国,陈仁霞山东省昌乐县人民医院重症医学科,山东潍坊262400[摘要]目的观察并评估在重度糖尿病酮症酸中毒患者中应用微静脉注射胰岛素的效果。
方法选取2020年8月—2023年8月山东省昌乐县人民医院重症医学科收治的64例糖尿病酮症酸中毒重症患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组32例。
抢救治疗时两组分别采用持续静脉滴注胰岛素、微量注射泵输注胰岛素治疗,对比两组血糖、相关临床指标。
结果两组治疗前随机血糖、血糖水平恢复至正常值时间对比,差异无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后2、4、6 h随机血糖水平高于对照组,治疗后8 h随机血糖低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组纠正糖尿病酮症酸中毒胰岛素用量、低血糖反应发生人次少于对照组,血酮体转阴时间、平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
结论微量注射泵胰岛素输注的治疗方式应用于抢救糖尿病酮症酸中毒重症患者效果显著,有利于促进血糖平稳下降,减少低血糖反应和胰岛素用量,具有较高的临床价值。
[关键词] 糖尿病酮症酸中毒;胰岛素;微量注射泵;抢救;重症[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2024)02(a)-0171-04Effect of Micro-injection Pump Insulin Infusion in the Treatment of Se⁃vere Diabetic KetoacidosisCHEN Jiafeng, LIU Ziguo, CHEN RenxiaDepartment of Critical Care Medicine, Changle County People's Hospital, Weifang, Shandong Province, 262400 China [Abstract] Objective To observe and evaluate the effect of intravenous insulin in patients with severe diabetic keto⁃acidosis. Methods 64 patients with severe diabetic ketoacidosis admitted to Department of Critical Care Medicine of Changle County People's Hospital, Shandong Province from August 2020 to August 2023 were selected as the study objects and were divided into the control group by random number table method and the observation group with 32 cases in each group. During rescue treatment, insulin was injected by continuous intravenous drip and micro-injection pump respectively in the two groups. The blood glucose, related clinical indicators and satisfaction with treatment ef⁃fect were compared between the two groups. Results There was no statistically significant difference in random blood glucose before treatment and the time for blood glucose level to return to normal (both P>0.05). The random blood glu⁃cose levels of the observation group at 2, 4, 6 h after treatment were higher than those of the control group, and the random blood glucose level at 8 h after treatment was lower than that of the control group, the differences were statisti⁃cally significant (all P<0.05). The amount of insulin used to correct diabetic ketoacidosis (DKA) and number of pa⁃tients with hypoglycemia reaction was less than those of the control group, the time of blood ketone body turning nega⁃tive and the average length of hospital stay were shorter than those of the control group, the differences were statisti⁃cally significant (all P<0.05). Conclusion The application of micro-injection pump insulin infusion in the treatment of severe diabetic ketoacidosis has a high effect, which is conducive to promoting the steady decline of blood sugar, re⁃ducing hypoglycemia reaction and insulin dosage, and has high clinical value.[作者简介]陈加峰(1973-),男,本科,副主任医师,研究方向为重症医学。
持续微量泵静脉滴注胰岛素监控CCM重症患者高血糖的护理重症医学(Critical Care Medicine,CCM)泛指研究严重威胁生命健康疾病的发生、发展以及治疗方案的临床医学科学,需要对原发病以及并发症进行积极的抢救、护理与强化治疗,因此具有较高的临床地位。
高血糖是CCM患者经常出现的并发症之一,需予以重视,并采取相应的血糖监测手段,因此护理模式在其中发挥着重要的作用。
为探讨综合护理干预对持续微量泵静脉滴注胰岛素监控危重病患者高血糖的护理效果,将该院80例患者进行观察,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2021年1月—2021年1月入院的80例持续微量泵静脉滴注胰岛素监控CCM患者随机分为两组,每组40例。
所有患者均满足人卫第三版《危重症医学》中关于CCM合并高血糖的诊断,同时排除:①合并血行感染或病原菌携带患者;②无抢救意义或已病危患者;③合并内分泌或免疫系统失常患者等。
其中,实验组患者男23例,女17例,年龄41~79岁,平均年龄为(52.9±7.8)岁,血糖异常时长1~10 d,平均时长(3.5±1.1)d;对照组患者男21例,女19例,年龄37~76岁,平均年龄为(51.1±8.6)岁,血糖异常时长1~7 d,平均时长(3.0±1.4)d。
该研究所涉及的两组患者的性别、年龄与血糖异常时长等一般情况的差异无统计学意义,具有可比性(P0.05)。
1.2 方法对照组患者给予常规护理,即病房安排、体格与实验室检测、静脉通道建立、胰岛素泵注、通道管理、应急抢救与病情监测等,实验组患者则加施综合护理干预,具体内容为:①强化血糖监测:每日至少四次检测血糖水平,采集手指指端血液,并在采血过程中禁忌挤捏,选择一次性采血针,并以血糖监测日记形式记录患者同一时点的血糖水平,并绘制血糖变化曲线,发现血糖波动较大区段,尤其对于血糖降低至正常水平以下的情况,应结合护理日记通告医生,并予以有效的调控。
吉林医学2017年5月第38卷第5期• 967•持续微量泵静脉注射胰岛素控制ICU重症患者高血糖的护理毛洁花,邓道喜,郑旭银(广东省粵北人民医院重症医学科,广东韶关512000)[摘要]目的:分析持续微量泵静脉注射胰岛素控制IC U重症患者高血糖的护理效果。
方法:纳入此研究中的63例研究对象均为ICU重症患者,所有患者均进行持续微量泵静脉注射胰岛素治疗,按照历史对照分为观察组和对照组,两组患者的护理模式分别为常规护理以及综合式护理,对比其两组患者首次达到目标血糖范围用时,使用胰岛素静脉泵2 ~48 h血糖波动幅度(血糖最高值-血糖最低值),低血糖发生次数。
结果:观察组和对照组患者分别经过护理后,两组患者首次达到目标血糖范围用时,使用胰岛素静脉泵2 ~48 h血糖波动幅度,低血糖发生次数,均少于对照组,数据间经比较后P<0.05,统计学意义产生。
结论:持续微量泵静脉注射胰岛素控制IC U重症患者应采取综合式护理,其效果良好,有利于患者血糖达到目标血糖范围,减少血糖波动和低血糖的发生。
[关键词]微量泵;胰岛素;重症监护;护理Nursing care of patients with severe hyperglycemia in ICU treated by continuous micro pump intravenous insulin MAO Jie - hua ,DENG Dao - xi,ZHENG Xu -yin{ The ICU in Yuebei people's Hospital ,Shaoguan512000, China)Abstract :Objective To analyze the effect of continuous micro pump intravenous injection of insulin in the control of hyperglycemia in patients with severe ICU.Method A total of63 subjects in this study were in our hospital of ICU critically ill patients,all patients underwent continuous micro pump intravenous insulin therapy,according to the historical control group theywere divided into observation group and control group,nursing mode of two groups of patients were routine nursing and comprehensive nursing comparing the two groups of patients,for the first time to reach the target blood glucose range when using intravenous insulin pump after2h to 48 h blood glucose fluctuations (maximum- minimum value of blood glucose),hypoglycemia.Results The observation group and control group respectively after treatment,two groups of patients for the first time to reachthe target blood glucose range when using intravenous insulin pump after2 h to48 h blood glucose fluctuations and hypoglycemia were less than the control group,by comparison between the data after,with statistical significance(P <0.05 ).Conclusion Continuous micro pump intravenous injection of insulin in patients with severe ICU should be integrated care,theeffect is good,is conducive to patients with blood sugar to reach the target blood glucose range,reduce blood glucose fluctuationsand hypoglycemia.Key W ords:Micro pump;Insulin;Intensive care;Nursing care重症患者即使无糖尿病史的情况下也常发生应激性高血 糖,在ICU患者是非常普遍的,直接影响了患者的愈合。
微量泵静脉输注胰岛素的临床观察目的了解微量泵输注胰岛素的临床效果。
方法将161例危重患者随机分为两组,在基础治疗相同的情况下分别给予微量泵静脉输注胰岛素治疗和常规治疗,观察临床疗效。
结果微量泵输注胰岛素组与常规治疗组比较全天平均血糖,每日胰岛素用量,住院天数均有显著性差异(P<0.05),差异有统计学意义。
结论微量泵输注胰岛素治疗可改善危重患者预后,减少住院天数,提高疗效。
标签:胰岛素; 微量泵; 危重症患者自2006年以来入住我科的糖尿病危重患者给予微量泵静脉输注胰岛素治疗,观察其降糖时间及疗效。
1 对象和方法1.1 对象选择住院的危重患者161例(男88例,女73例),年龄19~72岁,平均年龄(49.5±15.0)岁。
所有患者均符合糖尿病诊断标准,年龄大于19岁,住院时间大于10d。
将所有病人随机分为两组;常规治疗组和微量泵输入胰岛素组。
1.2 方法两组患者,一组用微量泵静脉输注胰岛素,一组常规液体中输入胰岛素,其余抗感染治疗,改善各脏器功能调整水电解质酸碱平衡,营养支持等基础治疗措施均相同。
1.3 统计学处理所有数据均采用SPSS11.0统计软件处理,检验结果计量资料以(χ±s)表示,组间比较采用t检验。
2 结果两组患者均为糖尿病酮症酸中毒患者及糖尿病非酮症高渗性昏迷患者,糖尿病肾病并发代谢紊乱患者,例数,年龄,体重指数等一般资料见表1。
微量泵组与常规组比较全天平均血糖,每日胰岛素用量,住院天数均有显著性差异(P<0.05),差异有统计学意义。
详见表1。
3 讨论胰岛素治疗的目的主要是消除酮体,纠正酸中毒,有效地降低血糖。
目前采用小剂量1.1u/(kg·h)速效胰岛素治疗,使血胰岛素浓度恒定达(100~200)u/min,此浓度已有抑制脂肪分解和酮体生成的最大效应,且具有相当强的降血糖效应,而对血钾影响较少。
有效的胰岛素治疗可使血糖每小时下降约(3.9~6.1)mol/L[(70~100)mg/dL],4h内血糖浓度可下降50%以上,6h可下降14mol/L(250mg/dL)。
微量注射泵输注胰岛素对糖尿病酮症治疗总有效率的观察2上海市第一人民医院上海市201620【摘要】目的:观察微量注射泵输注胰岛素对糖尿病酮症的治疗总有效率。
方法:选取我院糖尿病酮症患者72例(2019年1月至2020年11月),随机分为微量注射泵输注胰岛素的观察组(36例)与静脉滴注小剂量胰岛素的对照组(36例),观察治疗效果。
结果:与对照组相比,观察组血酮转阴时间短,低血糖发生率低,P<0.05。
结论:给予糖尿病酮症患者微量注射泵输注胰岛素治疗能快速纠正患者代谢紊乱,减少低血糖的发生,值得借鉴。
【关键词】微量注射泵;胰岛素;糖尿病酮症;效果糖尿病临床发病率较高,且引发的并发症也比较多,作为糖尿病急性并发症,糖尿病酮症对患者影响较大,会对其造成进一步的伤害[1]。
糖尿病酮症死亡率相对较高,一旦发生,就需进行有效治疗,快速纠正酮症。
该病常给予小剂量胰岛素持续静脉滴注的方式进行治疗,但是会引发低血糖,并且治疗期间需对胰岛素浓度、速度进行控制,进而微量注射泵的应用引起了人们关注。
本研究选取我院糖尿病酮症患者72例,观察微量注射泵输注胰岛素治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料选取我院糖尿病酮症患者72例(2019年1月至2020年11月),随机分为2组,各36例。
对照组男19例,女17例,年龄43至67(55.29±4.18)岁,观察组男19例,女17例,年龄44至68(56.72±4.46)岁。
一般资料对比,P>0.05。
1.2方法对照组:小剂量胰岛素4至8U与500ml液体混合,静脉滴注,速度为2至3h500ml。
观察组:治疗前检查微量泵情况,治疗时微量注射泵持续静脉输入小剂量胰岛素,注射器抽1.5ml短效胰岛素与58.5ml生理盐水,其乳头连接长管,排尽空气后将配置好的药物置入泵的针管夹中,调节至注射状态,根据血糖值对微量泵进行调整,输入速度为每瓶2至3h。
1.3观察指标血酮转阴时间;低血糖发生率。
微量泵静脉注射胰岛素控制ICU患者高血糖的护理[摘要]目的:分析持续微量泵静脉注射胰岛素控制ICU重症患者高血糖的护理效果。
微量泵是一种常用的维持注射的设备,可将药物微量、精确和持续的泵人体内,既可保持药物的最佳有效浓度,又可避免药物因浓度大小波动而产生的副作用,与传统方法相比,疗效确切,安全可靠,血糖波动幅度,使用方便,控制血糖所需时间短,低血糖发生率低。
方法: 观察和总结多例微量泵静脉注射胰岛素治疗高血糖的案例,根据治疗过程,对微量泵的注射速度、药物浓度、给药时间。
血糖水平等参数进行记录和分析。
治疗的基本过程如下:将胰岛素与生理盐水配制成,用微量泵行静脉通道泵入,采用血糖仪测毛细血管血糖的方法,了解血糖的变化,并根据血糖变化随时调节胰岛素泵的用量。
结果: 持续微量泵静脉滴注胰岛素控制 ICU 重症患者在临床中采用综合护理模式,有效地缩短患者达到目标血糖范围所需要的时间,缩短使用胰岛素静脉泵 2 ~ 48 h血糖波动幅度,降低低血糖发生次数,进而提升了临床护理效果。
结论: 持续微量泵静脉注射胰岛素控制 ICU 重症患者应采取综合式护理,其效果良好,有利于患者血糖达到目标血糖范围,减少血糖波动和低血糖的发生。
[关键词]微量泵; 胰岛素; 重症监护; 护理重症患者即使无糖尿病史的情况下也常发生应激性高血糖,在 ICU 患者是非常普遍的,直接影响了患者的愈合。
机体在严重创伤、感染、各种休克、心肺复苏等应激状态的基础上其机体糖代谢功能会出现异常现象,导致应激性高血糖的发生[1]。
医源性的因素,也可加重应激性高血糖或导致降血糖治疗效果不理想,这种因素容易被忽视。
为减少和避免医源性的因素,有效平稳降低血糖,并减少低血糖的发生微量泵是一种常用的维持注射的设备,可将药物微量、精确和持续的泵人体内,既可保持药物的最佳有效浓度,又可避免药物因浓度大小波动而产生的副作用[2]。
与传统方法相比,疗效确切,安全可靠,血糖波动幅度小,使用方便,控制血糖所需时间短,低血糖发生率低[3]。
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2023.24.167微量泵持续泵入胰岛素治疗重症糖尿病酮症酸中毒患者的疗效及对血糖水平、胰岛素用量的影响李伟,蒋兴,吴建光福建省邵武市立医院重症医学科,福建邵武354000[摘要]目的研究微量泵持续泵入胰岛素治疗重症糖尿病酮症酸中毒患者的实际应用效果。
方法选取2021年1月—2023年4月期间于福建省邵武市立医院进行治疗的84例重症糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,根据住院编号的奇偶数分为对照组42例(奇数)和观察组42例(偶数)。
对照组接受静脉滴注胰岛素治疗,观察组接受微量泵持续泵入胰岛素治疗。
比较两组临床疗效、血糖水平、胰岛素用量及发生低血糖次数。
结果治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
观察组血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
观察组胰岛素用量、低血糖发生次数均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
结论胰岛素微量泵持续泵入方式在治疗重症糖尿病酮症酸中毒患者方面,展现出较快地控制血糖水平、迅速稳定血液中血酮和尿酮体浓度、减少胰岛素用量及低血糖的发生次数等优点,临床疗效较高。
[关键词] 微量泵;胰岛素;血糖水平;重症糖尿病酮症酸中毒[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)12(b)-0167-04Effect of Continuous Pumping of Insulin by Micropump in the Treatment of Patients with Severe Diabetic Ketoacidosis and the Influence of Insulin Dosage on Blood Glucose LevelLI Wei, JIANG Xing, WU JianguangDepartment of Critical Care Medicine, Shaowu Municipal Hospital, Shaowu, Fujian Province, 354000 China[Abstract] Objective To study the effect of micropump continuous pumping insulin in the treatment of patients with severe diabetic ketoacidosis. Methods A total of 84 patients with severe diabetic ketoacidosis who were treated in Sha‑owu Municipal Hospital of Fujian Province from January 2021 to April 2023 were selected as the study objects, and were divided into control group (42 cases) (odd number) and observation group (42 cases) (even number) according to the odd and even number of hospitalization numbers. The control group received intravenous insulin therapy, and the observation group received continuous insulin therapy with micropump. The clinical efficacy, blood glucose level, insu‑lin dosage and frequency of hypoglycemia were compared between the two groups. Results After treatment, the clini‑cal efficacy of the observation group was better than that of the control group, and the difference was statistically sig‑nificant (all P<0.05). The blood glucose level of observation group was lower than that of control group, and the differ‑ence was statistically significant (all P<0.05). The dosage of insulin and the frequency of hypoglycemia in the observa‑tion group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (both P<0.05).Conclusion In the treatment of patients with severe diabetic ketoacidosis, insulin micropump continuous pumping has shown the advantages of rapidly controlling blood glucose level, rapidly stabilizing the concentration of blood ketone [作者简介]李伟(1983-),男,本科,主治医师,研究方向为重症医学。
应用胰岛素泵注射胰岛素治疗危重患者应激性高血糖的效果观察发表时间:2019-05-09T14:26:04.847Z 来源:《医药前沿》2019年7期作者:康燕妮[导读] 探讨并观察胰岛素泵治疗危重患者应激性高血糖的安全性。
方法:本研究于院内选取了2013年3月—2018年8月收治的500例危重患者作为研究对象康燕妮(陕西省韩城市人民医院内分泌科陕西韩城 715400)【摘要】目的:探讨并观察胰岛素泵治疗危重患者应激性高血糖的安全性。
方法:本研究于院内选取了2013年3月—2018年8月收治的500例危重患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组250例。
其中,治疗组采用胰岛素泵注射门冬胰岛素,对照组患者由医护人员采用皮下注射的方式,注射甘精胰岛素。
对比两组患者终点血糖、胰岛素用量、呼吸机运行时间及其住院时间与并发症发生率情况。
结果:治疗组患者的终点血糖、胰岛素用量、呼吸机运行时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:胰岛素泵注射胰岛素治疗危重患者效果好,安全性高。
【关键词】胰岛素泵;危重患者;应激性高血糖;安全性【中图分类号】R458+.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)07-0137-02在治疗危重患者的过程中,应激性高血糖是一种比较常见的并发症,其对患者的身心会产生严重的负面影响。
许多医疗机构为例避免危重患者出现此类症状,会采取各种措施将危重患者的血糖降至正常人水平,为患者尽快康复奠定良好一定的基础,也能够减少患者的住院时间,减少其经济压力[1]。
因此,本研究选取2013年3月—2018年8月收治的500例危重患者作为研究对象,探讨并观察胰岛素泵治疗危重患者应激性高血糖的安全有效性,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究选取院内2013年3月—2018年8月收治的500例危重患者作为研究对象,其中男性患者358例,女142例,年龄21~92岁,平均(54.65±9.17)岁。
微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察背景危重患者血糖水平的控制是危重病医学的重要研究领域之一。
在重症患者中,高血糖是常见的问题,不仅增加了治疗费用和住院时间,还与心血管疾病、感染和死亡率呈正相关。
因此,怎样快速、准确地控制患者的血糖水平,是临床医生亟待解决的问题。
胰岛素静脉泵入是一种目前广泛应用的控制血糖的方式。
常规的胰岛素静脉泵入方式是采用注射泵,但是这种方式需要每日频繁的更换药物包,药液的调配和输注也需要一定的时间和操作技能,严重制约了该方法的应用。
近些年来,微量泵静脉泵入胰岛素的应用逐渐被引入临床,具有单次注射药物量小、药品多样化、输注精准等优点。
目的本研究旨在比较微量泵静脉泵入胰岛素对危重患者血糖水平的控制效果,探索其临床应用价值。
方法研究对象本研究共选取60例危重患者进行观察。
其中30例患者采用常规注射泵方式静脉泵入胰岛素,另外30例患者采用微量泵静脉泵入胰岛素。
研究流程所有患者需要接受严格的血糖监测,由专门的研究护士负责。
患者需按时进行血糖检测,并记录测定值。
胰岛素泵的种类与药物使用剂量均由医生根据患者情况进行选择。
观察指标观察指标主要包括:血糖水平、胰岛素用量、住院时间、并发症发生情况、费用等。
数据处理采用SPSS 23.0对研究数据进行统计处理。
计量资料采用平均数±标准差表示,比较组间差异应用t检验。
计数资料采用计数与百分比表示,比较组间差异应用χ2检验。
结果患者基本信息本研究共纳入60例危重患者,其中男性37例,女性23例,平均年龄58.3±6.1岁。
两组患者基本特征比较无显著性差异。
血糖水平两组患者的血糖水平比较结果表明,在治疗的前3天内,两组患者的血糖水平均值无显著性差异。
但是,从第4天开始,微量泵静脉泵入胰岛素组患者的血糖水平显著低于常规注射泵组,且差异有统计学意义。
胰岛素用量两组患者的胰岛素平均使用量比较结果表明,微量泵静脉泵入胰岛素组患者的胰岛素使用量显著低于常规注射泵组,且差异有统计学意义。
持续微量泵静脉输注胰岛素监控重症监护病房重症高血糖患者的护理分析发表时间:2019-09-04T11:24:51.400Z 来源:《护理前沿》2019年第06期作者:景素仙[导读] 针对持续微量泵静脉输注胰岛素监控重症监护病房重症高血糖患者,加强整体护理干预,可改善患者的血糖指标水平,降低低血糖事件发生率;因此,值得采纳及应用。
苏州大学附属第一医院 215000【摘要】目的分析评价持续微量泵静脉输注胰岛素监控重症监护病房重症高血糖患者的护理效果。
方法本次采取随机数字表法,将我院于2017年1月—2018年1月收治的80例持续微量泵静脉输注胰岛素监控重症监护病房重症高血糖患者分成2组,每组平均为40例;其中,对照组患者采取常规护理地方法,观察组则采取整体护理方法,进一步比较两组护理效果。
结果(1)在空腹血糖、餐后2h血糖指标水平方面,护理前两组比较均无明显差异(P>0.05);护理后,观察组均明显低于对照组(P<0.05)。
(2)在平均血糖恢复时间方面,观察组明显短于对照组(P<0.05);在胰岛素用量方面,观察组明显少于对照组(P<0.05);在低血糖事件发生率上,观察组为5.00%,与对照组的22.50%对比显著更低(P<0.05)。
结论针对持续微量泵静脉输注胰岛素监控重症监护病房重症高血糖患者,加强整体护理干预,可改善患者的血糖指标水平,降低低血糖事件发生率;因此,值得采纳及应用。
【关键词】持续微量泵静脉输注;胰岛素;重症监护病房;重症高血糖;整体护理方法在临床中,针对采取持续微量泵静脉输注胰岛素治疗的重症高血糖患者,在重症监护病房监控期间,需加强护理干预方案的应用,确保患者的血糖水平得到有效控制,进而保证患者的生命安全[1]。
此次一共纳入80例持续微量泵静脉输注胰岛素监控重症监护病房重症高血糖患者作为研究的对象,其目的是分析评价整体护理方法在其中的应用效果,具体的研究成果如下:1.资料与方法1.1一般资料此次入选的80例持续微量泵静脉输注胰岛素治疗的在重症监护病房监控期间出现重症高血糖的患者,入选时间为2017年1月—2018年1月,均知情签署相关医护同意书,且均经医院医学伦理委员会审批通过。
微量泵静注胰岛素控制重症急性胰腺炎高血糖的效果评价王萍;丁洪琼
【期刊名称】《中华现代护理杂志》
【年(卷),期】2005(011)006
【摘要】目的探讨微量静注胰岛素控制重症急性胰腺炎高血糖的效果.方法将58例重症急性胰腺炎伴高血糖患者随机分为微量泵组30例和传统组28例,微量泵组是在静脉给予基础量胰岛素时采用微量泵静注小剂量胰岛素的方法控制血糖,传统组采用传统的方法进行.结果2组在降低血糖的效果,时间以及血糖波动幅度,低血糖发生率上有显著性差异(均P<0.01).结论采用微量泵的方法控制血糖安全,稳定,疗效迅速,低血糖的发生率低,适合不同个体的生理需要.
【总页数】2页(P481-482)
【作者】王萍;丁洪琼
【作者单位】430022,湖北,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺中心;430022,湖北,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺中心
【正文语种】中文
【中图分类】R472.9
【相关文献】
1.微量泵静注胰岛素在重症颅脑疾病并高血糖救治中的应用 [J], 周继红
2.微量泵持续静注胰岛素在急性颅脑外伤手术中的应用 [J], 李秀英;王明义;张悟;刘云兰;夏洪梅;孙士勇
3.微量泵持续静注胰岛素在重症急性胰腺炎血糖监控中的应用 [J], 陈玲;孙大凤;杨大刚
4.微创冠脉搭桥术后应用微量泵静注胰岛素控制血糖的护理 [J], 白云娟;徐丙吉;刑云芹
5.PCI术后应用微量泵静注胰岛素控制血糖的效果观察与护理 [J], 袁丹
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持续微量泵静脉输注胰岛素监控ICU重症患者高血糖的护理【摘要】目的:通过实验分析持续微量泵静脉输注胰岛素监控ICU重症患者高血糖的护理效果。
方法:在2021年7月~2022年7月期间,选取90名ICU重症患者参与本次实验。
经均等性和随机性分组后,分别对两组患者采取不同的护理措施,分别为常规护理和综合护理。
通过血糖恢复正常和ICU入住时间、胰岛素注射量和不良反应发生情况,对两种方法进行讨论。
结果:实验组血糖恢复正常时间为4.01±0.62天,ICU入住时间为4.62±0.52天,胰岛素注射用量为31.25±3.62U/d,不良反应发生率为4.44%,以上指标均优于对照组,对应P值均达到小于0.05的标准。
结论:综合护理在持续微量泵静脉输注胰岛素监控ICU 重症患者高血糖的护理效果良好。
【关键词】持续微量泵;ICU重症;高血糖;护理ICU患者的疾病较为严重,普遍存在应激状态,治疗过程当中极易出现高血糖情况,临床当中通常借助持续微量泵静脉输注胰岛素进行血糖的控制[1-2]。
为了更好的控制患者的血糖情况,推动患者的康复进程,开展本次实验探究综合护理对于持续微量泵静脉输注胰岛素监控ICU重症患者高血糖的护理情况。
1.资料与方法1.1一般资料本次实验的进行时间为2021年7月~2022年7月。
参与实验的患者人数为90人,其中男女比例相等,年均值为65.52±8.32岁。
纳入标准:所有患者均需要进行持续微量泵静脉输注胰岛素监控血糖水平。
在了解实验内容后,愿意积极配合实验进行。
排除标准:内分泌功能紊乱,免疫系统功能异常,血型感染,病原菌携带,处在病危状态或无抢救意义。
1.2方法参与对照组的患者需要接受常规护理干预,护理人员需要关注患者的生命体征情况,根据医嘱进行用药。
参与实验组的患者需要接受综合护理干预,具体内容如下:在护理过程当中,护理人员需要密切关注患者的心理变化,了解患者的心理状态。
微量泵持续泵入胰岛素治疗危重症患者持续高血糖的临床效果樊清珍【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2022(15)8【摘要】目的观察微量泵持续泵入胰岛素治疗危重患者持续高血糖的临床效果。
方法回顾性分析2017年10月—2020年10月九江市第一人民医院收治的128例危重症合并持续高血糖患者的临床资料。
根据胰岛素给药方式不同分为观察组和对照组,各64例。
对照组接受胰岛素常规静脉注射给药,观察组采用胰岛素微量泵持续泵注给药。
比较2组治疗前后血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白)与组间相关临床指标(血糖达标时间、胰岛素使用剂量、低血糖发生率及血糖日波动量)。
结果治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组血糖达标时间、胰岛素使用剂量、低血糖发生率及血糖日波动量均优于对照组(P<0.01)。
结论微量泵持续泵入胰岛素治疗危重症患者持续高血糖的临床效果肯定,可有效控制患者血糖水平,减少额外胰岛素使用剂量,避免医疗资源的浪费,更有利于胰岛素利用合理化,值得临床推广应用。
【总页数】3页(P73-75)【作者】樊清珍【作者单位】江西省九江市第一人民医院ICU【正文语种】中文【中图分类】R58【相关文献】1.微量注射泵泵入胰岛素治疗持续高血糖状态的临床护理2.微量泵持续胰岛素泵入治疗脑出血昏迷病人高血糖状态的临床研究3.微量泵静脉泵入胰岛素治疗持续高血糖状态的临床观察4.微量泵持续泵入胰岛素对急性脑卒中患者的降糖效果观察5.微量泵持续泵入胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的效果及对血糖水平胰岛素用量的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
微量泵持续泵入胰岛素对急性脑卒中患者的降糖效果观察
张丹丹
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2012(033)035
【摘要】目的:观察微量泵持续泵入短效胰岛素在急性脑卒中患者高血糖时的疗
效观察。
方法:采用微量泵持续静脉泵入普通胰岛素或采用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素注射液的方法控制血糖,记录两组血糖控制情况、血糖达标时间以及胰
岛素用量、低血糖发生情况。
结果:微量泵组及胰岛素泵组均在较短时间内将血糖降至正常或接近正常,且低血糖发生率低,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。
结论:急性脑卒中患者在高血糖时采用微量泵泵入普通胰岛素控制血糖是一种有效、经济的方法。
【总页数】2页(P7658-7659)
【作者】张丹丹
【作者单位】贵州省第一人民医院神经内科,贵州遵义563002
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6
【相关文献】
1.糖尿病急性并发症应用微量泵输注胰岛素效果观察 [J], 雷艳;项安凤;代莉
2.微量泵持续泵入硝普钠、多巴胺在顽固性心衰治疗中的效果观察 [J], 李艳;易云柏;吴小刚;李晓红;袁丽萍
3.微量注射泵持续泵入胰岛素救治糖尿病酮症酸中毒临床观察 [J], 刘贵阳;廖学东;辜勇;黄雪莲;王昌文
4.微量泵持续泵入胰岛素对急性脑卒中患者的降糖效果观察 [J], 张丹丹
5.ICU重危患者行肠外营养时加用微量泵持续泵入普通胰岛素控制血糖水平的价值分析 [J], 黄爱琼;徐慧萍
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微量泵输注胰岛素治疗糖尿病并发症的疗效探讨发布时间:2021-03-25T03:41:00.413Z 来源:《医药前沿》2020年33期作者:章雯[导读] 本文目的在于探究微量泵输注胰岛素治疗糖尿病并发症的疗效,具体内容见下文。
(南京市溧水区人民医院江苏南京 211200)【摘要】目的:探讨微量泵输注胰岛素对治疗糖尿病并发症的疗效。
方法:选取2018年5月—2019年10月在本院就诊的120例糖尿病并发症患者,随机分为两组,每组各60例,观察组给予微量泵输注胰岛素治疗、对照组给予常规输注胰岛素治疗,比较两组各项指标。
结果:观察组用药后8h血糖水平低于对照组、酮体消失时间短于对照组、胰岛素用量较对照组少。
两组各项指标对比,差异显著(P<0.05)。
观察组糖尿病并发症患者低血糖、低血钾、脑水肿发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。
观察组治疗后24hUAE、BUN、Cr 水平均低于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论:微量泵输注胰岛素对治疗糖尿病并发症具有显著效果,且能够降低低血糖发生率,值得应用。
【关键词】微量泵输注胰岛素;治疗;糖尿病并发症;疗效【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)33-0144-03研究发现,糖尿病的患病率呈逐渐升高趋势,且随着我国人口逐渐呈老龄化趋势,导致该疾病发病率随之升高,而因糖尿病引起的并发症也不断增加[1]。
糖尿病并发症类型较多,如神经病变、足溃疡、视网膜病变、心血管病变、肾脏病变等。
糖尿病并发症是增加患者致残、致死风险的重要原因,若治疗不及时,严重威胁患者生命健康。
胰岛素作为治疗糖尿病并发症的首选方式,但常规输注易出现较多不良反应,导致其应用受到限制。
而微量泵具有注入均匀、易控制、剂量准确、定时定量等优势[2],现已广泛用于临床中。
本文目的在于探究微量泵输注胰岛素治疗糖尿病并发症的疗效,具体内容见下文。
1.资料与方法1.1 一般资料将2018年5月—2019年10月在本院就诊的糖尿病并发症患者纳入本次研究,采用随机分组法,分为两组。
微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察
作者:何艳玲叶艳清钟汝梅
微量泵胰岛素危重症
ICU内危重患者在应激状态下的高血糖状态极为常见,高血糖对危重患者的危害严重,如何平稳有效地控制危重患者的血糖已成为了医疗工作者最关注的问题,自20XX年8月我科引入微量注射泵持续静脉泵入胰岛素输注技术来控制危重患者的血糖,并定时监测血糖,同时根据血糖值调节泵速,绝大多数患者在使用此方法后,于24小时内能达到血糖满意控制,且持续、安全、有效地将患者的血糖控制在临床所需水平内。
现将其方法报道如下。
1 资料与方法方法传统治疗组将小剂量胰岛素加入生理盐水或葡萄糖溶液中按普通输液方法持续滴注,同时所有入选病例均按指南治疗其原发病。
2 观察指标
空腹血糖在~/L 范围内为达标目标,观察控制高血糖达标时间、理想血糖平均时间、低血糖发生率等。
3 统计学处理
所有数据采用统计处理软件,计量资料以(x-±s)表示,组间比较采用t 检验。
4 结果
微量泵组与对照组比较P<表示差异显著,有临床意义。
5 护理
6 讨论应用微量泵泵入胰岛素,有利于随时调整泵入剂量,又便于总量。
微量注射泵能精确、微量、恒速、均匀、稳定地将胰岛素持续小剂量泵入体内,避免了传统输液滴注法的不良弊端,使血糖稳定下降。
在微量泵泵入胰岛素期间频繁监测血糖,按血糖值及时调节胰岛素泵入速率,使患者的血糖始终控制在临床所需水平。
实践证明,应用微量泵持续静脉泵入胰岛素控制高血糖达标时间短、血糖波动幅度小、低血糖发生率低、安全系数高,在治疗应激状态高血糖方面取得了较好的临床效果,避免了高血糖的危害,减少了相关并发症的发生,提高了抢救成功率。
总之,微量注射泵静脉泵入胰岛素方法是控制危重患者高血糖状态较方便、较、较实用、较安全、较可靠的一种治疗方法。
参考文献 Egi M, Bellomo R, Stachosski E, et al. Variability
of blood glucose concentration and short term mortality in critically ill patients[J].Anesthesiology,20XX,105: 244-252.。