呼吸暂停综合症
呼吸暂停综合症（呼暂综）是一种严重的睡眠障碍，常常被忽视或误诊。它在睡眠中频繁发作，导致患者暂时停止呼吸，可能严重影响其健康和生活质量。本文将从定义、病因、症状及诊断、治疗等方面进行综合描述。
一、定义
呼吸暂停综合症是指在睡眠过程中，呼吸系统暂停功能，导致患者短暂停止呼吸的一种疾病。根据停止呼吸的时间和次数，可分为轻度、中度和重度呼吸暂停综合症。
二、病因
1. 鼻腔和喉咙的阻塞：鼻腔和喉咙的结构异常、鼻窦炎、过敏性鼻炎等导致的阻塞会增加患者呼吸暂停的风险。
2. 神经肌肉控制异常：中枢神经系统和肌肉控制异常，如脑干、神经肌肉疾病等。
3. 肥胖和脂肪堆积：肥胖是呼吸暂停综合症最常见的危险因素之一，脂肪堆积压迫呼吸道，导致患者出现呼吸暂停。
4. 饮酒和吸烟：长期酗酒和吸烟会导致呼吸道肌肉松弛，增加呼吸暂停的风险。
5. 遗传因素：家族中有呼吸暂停综合症患者的人更容易患上该病。
三、症状及诊断
1. 鼾声：患者在睡眠过程中会出现较大的鼾声，伴随呼吸暂停和阻塞。
2. 呼吸暂停：患者在睡眠过程中多次出现短暂停止呼吸的情
况，时间通常超过10秒。
3. 易醒和多梦：患者常常在睡眠中频繁醒来，梦境混乱，睡
眠质量差。
4. 白天疲倦和嗜睡：由于夜间睡眠质量不佳，患者白天会感
到疲倦和嗜睡，影响工作和生活。
5. 高血压和心脏病：长期患有呼吸暂停综合症的人容易患上
高血压和心脏病等并发症。
诊断呼吸暂停综合症通常需要进行多项检查。常见的包
括睡眠监测、氧饱和度检测、鼻腔咽喉影像学检查等。
四、治疗
1. 保持健康生活方式：改善睡眠环境，保持规律的作息时间，有助于改善睡眠质量。
2. 减轻体重：减少脂肪堆积可以明显降低呼吸暂停综合症的
发病率。
3. 使用呼吸机：采用持续气道正压（CPAP）技术的呼吸机，
可以通过气道压力使呼吸通畅，提高睡眠质量。
4. 手术治疗：对于严重的呼吸暂停综合症患者，可以考虑手
术治疗，如扩大呼吸道。
呼吸暂停综合症对患者的身心健康造成了严重影响，因
此及早发现并采取相应治疗措施非常重要。同时，患者也应该加强自我管理，保持健康的生活方式，并定期复诊监测病情。希望通过本文的介绍，使更多人了解和重视呼吸暂停综合症，共同努力改善患者的睡眠质量和生活质量。
睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的简介 睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠时呼吸有一个暂时停止过程的一种疾病。这其中有两种基本的睡眠呼吸暂停综合征。 1. 阻塞性: 阻塞性暂停发生在当身体（特别是胸壁和腹壁）试图进行呼吸，但空气却在上呼吸道的部分发生了阻塞。 2. 中枢性: 中枢性暂停也被描述为肺内缺乏气流进入。然而，同阻塞性不同的是，中枢性者没有胸部运动的意图，这种暂停起源于控制呼吸的大脑中枢障碍。 我们这里主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（简称OSAS），耳鼻咽喉科在线站点内也包括打鼾及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗。 OSAS的简单描述: 在 OSAS的病人，睡眠时上呼吸道部分或者完全阻塞，睡眠时肌肉放松,在部分病人中甚至可以达到十分严重的地步，引起咽喉的完全阻塞。 典型的ODSA病人的主要表现是白天嗜睡，夜间可因为窒息而唤醒、晨起头痛和打鼾。在睡眠中，OSAS的病人可以在每小时呼吸道阻塞30-100次。每一次阻塞都可以使其离开深度睡眠进入浅睡眠甚至被唤醒，直到呼吸道重新开放为止。结果睡眠被严重的打断，病人可以感到白天嗜睡，严重的嗜睡病人可以在坐在板凳或者站立时就能睡着。
睡眠呼吸暂停综合征的原因: 睡眠呼吸暂停综合征的原因主要是两个方面 (1) 上呼吸道解剖异常； (2)咽喉部神经肌肉控制异常。睡眠呼吸暂停综合征的病人已知在扁桃体肥大，软腭、舌根肥厚及颈部粗短的人群中易出现。严重的鼻中隔偏曲及其它鼻部阻塞性疾病如鼻息肉等可以加重OSAS，肥胖是OSAS的重要高危发病因素之一。但并不是所有有这些解剖异常因素的人都可以出现OSAS，OSAS很少发生于咽喉部正常的病人，大多数研究者认为OSAS病人在睡眠时一定存在着咽喉部肌肉的神经控制异常或者脑部的呼吸机制异常，这方面还需要进一步的研究。某些内科疾病如甲状腺功能减退也可以加重睡眠呼吸暂停综合征。 OSAS对健康的影响: 对OSAS的诊断的治疗非常重要，因为OSAS可以严重影响病人的健康，在所有的睡眠呼吸暂停综合征病人中血液氧气的饱合度都会开始降低。正常情况下氧的饱合度应该在 94%或者以上. OSAS的病人可以降低到极其危险的水平.左方的图表显示OSAS的病人的氧饱合度，病人在睡眠呼吸暂停综合征后血氧饱合度降到 50%，唤醒病人后血氧饱合度上升，再次引起睡眠呼吸暂停综合征。一些病人在睡眠时，一小时内可以出现 50-100次这种暂停。这种情况的结局就是患者不能进入人体所需要的深度睡眠，而只能在进行较浅的睡眠。 这种情况的血氧降低可以引起严重的健康问题，研究表明心率在暂停期间可以明显将低，在唤醒期间心跳加快 ,心脏输出在阻塞性暂停时也同时下降，其它一些心脏问题如心率不齐在OSAS中也经常出现。 睡眠呼吸暂停综合征也可以引起血压的升高，不论是流经体循环内的血管血压（主动脉压）还是流向肺内的血官血压（肺动脉压）都会升高。在严重的病人可以引起充血性心力衰竭。另外OSAS与糖尿病发病有一定关系。 所有这些因素都与睡眠呼吸暂停综合征的病人高死亡率甚至睡眠时猝死有关。
睡眠呼吸暂停综合征治疗方法和效果分析 睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome，SAS）是一种常见的睡眠呼吸障碍，主要表现为在睡眠期间反复出现呼吸暂停， 尤其是出现阻塞性呼吸暂停。这种呼吸障碍不仅会影响睡眠质量，还会引起一系列健康问题。据统计，世界各地有超过1亿人患有 这种疾病。那么如何治疗这种疾病呢？本文将从治疗方法和效果 两个方面对SAS进行分析。 一、治疗方法 1. 机械通气治疗 机械通气治疗是常见的SAS治疗方法之一。它通过外部机械设备提供正压气体，强制扩张上呼吸道，减少空气流动阻力，从而 达到治疗的目的。机械通气治疗的优点是治疗效果好，可以缓解 病人的症状。但缺点也很明显，如高昂的费用、使用过程中的不 适感和睡眠质量受到干扰等。 2. 牙科矫正治疗
牙科矫正治疗是近年来发展起来的SAS治疗方法。根据病人的具体情况，通过矫正牙齿、调整颚骨位置等方法增加呼吸空间，缓解上呼吸道阻力。它的优点在于治疗非侵入性，疗效稳定，且治疗周期较短。但是治疗费用较高，需要耐心和耐心在治疗过程中配合医生。 3. 生活方式改善 SAS病人可以通过改变生活方式来缓解症状。例如调整睡眠姿势，睡眠时头部略微抬高；减轻身体负担，适当减肥以增加呼吸空间；避免饮酒、吸烟等刺激性物质，保持健康饮食等。这些方法看似简单，但都对缓解症状起到一定的作用。 二、治疗效果 治疗效果是衡量治疗方法优劣的重要指标。那么，以上三种治疗方法对SAS的治疗效果如何呢？ 1. 机械通气治疗的效果
机械通气治疗对缓解SAS的症状具有显著效果，能提高患者的睡眠质量，减轻呼吸暂停等症状。研究表明，使用连续正压通气（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP）治疗，呼吸暂停指数（Apnea Hypopnea Index，AHI）能够减少50%-80%左右，中央和体外性血管炎等并发症的发生率也大大降低。但是，这种治疗方法需要使用设备和面罩，比较不便，而且治疗成本较高，对于长期使用的患者来说，也容易产生心理压力。 2. 牙科矫正治疗效果 牙科矫正治疗是近年来发展起来的一种非侵入性治疗方法，据研究表明，牙科矫正治疗可以减少AHI，提高睡眠质量，改善生活质量。但这种治疗方法需要医生根据口腔情况精准制定治疗方案，治疗效果和难度也因人而异。 3. 生活方式改善的效果 生活方式改善的效果比较缓慢，需要长期坚持。但是这种方法不仅解决了治疗成本的问题，而且可预防犯病的复发。调整睡眠姿势、减轻体重和保持健康饮食对于缓解症状有很大的帮助。
睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸暂停低通气综合征（sleep apnea hypopnea syndrome，SAHS）是多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和（或）呼吸中断，引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱，进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。主要临床表现为睡眠打鼾伴呼吸暂停及日间嗜睡、疲乏等。随病情发展可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外、糖与脂类代谢紊乱及肺动脉高压等一系列并发症。 【定义和分型】 睡眠呼吸暂停( sleep apnea)是指睡眠过程中口鼻呼吸气流停止10秒或以上。其类型可分为①中枢型睡眠呼吸暂停(CSA)：无上气道阻塞，呼吸气流及胸腹部的呼吸运动均消失；②阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)：上气道完全阻塞，呼吸气流消失但胸腹呼吸运动仍存在，常呈现矛盾运动；③混合型睡眠呼吸暂停(MsA)：兼有两者的特点，两种呼吸暂停发生在同一患者。相应的综合征称为中枢型睡眠呼吸暂停综合征（central sleep apnea hypopnea syndrome，CSAS）、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAS）和混合型睡眠呼吸暂停综合征( MSAS)，临床上以OSAS最为常见。 低通气( hypopnea)是指睡眠过程中口鼻气流较基础水平降低≥30%伴动脉血氧饱和度( Sa0：)减低≥4%；或口鼻气流较基础水平降低≥50010伴SaO 减 2 低≥3%或微觉醒。由于低通气的临床后果及诊治与睡眠呼吸暂停相同，常常合称为SAHS。 SAHS是指每夜7小时睡眠过程中呼吸暂停和（或）低通气反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气发作≥5次／小时并伴有白天嗜睡等临床症状。每小时呼吸暂停低通气的次数称为睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI），结合临床症状和并发症的发生情况，可用于评估病情的严重程度。 睡眠呼吸暂停和低通气的分型见图2 -13-1。
睡眠呼吸暂停综合症 以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征,每次停顿≥10秒钟,通常每小时停顿次数 ＞20次,实验室检查可以测出血含氧量的降低. 打鼾(睡眠中部分受阻的呼吸)是非常常见的情况,只有在罕见情况下提示睡眠呼吸暂停.在肥胖者中打鼾更为多见,为正常人的3倍；轻则扰乱他人安宁,重则提示阻塞性呼吸暂停.含酒精的饮料,精神安定剂,催眠剂与抗组胺药物均能加重打鼾.对重度打鼾者应作鼻腔,口 腔,软腭,咽喉及颈部的详细检查. 病因学和临床表现 睡眠呼吸暂停可分阻塞性(虽有吸气驱动,但上呼吸道存在梗阻),中枢性(呼吸中枢传出冲动减少),或混合性.最常见的原因是气道梗阻.罕见地,睡眠呼吸暂停可以是由于原发的脑干延髓功能衰竭,由延髓神经功能抑制所造成,可见于脊髓灰质炎(延髓型),后颅凹肿瘤或Ondine的咒咀---中枢性(脑干)呼吸控制特发性障碍,病人只有在完全清醒的状态下能正常呼吸,当觉醒状态有所降低时呼吸微弱或完全停止.混合性呼吸暂停较中枢性呼吸暂停更常见,但比阻塞性呼吸暂停少见；在按阻塞性呼吸暂停治疗. 阻塞性睡眠呼吸暂停可从轻度到有致命性.最常见于中度或重度的肥胖者,其中大多数喜欢采取仰卧睡位.男性发病率高于女性---中年人群中男性占4%,女性占2%.上呼吸道的狭窄导致睡眠时出现梗阻.在严重肥胖者中,血氧过低症和高碳酸血症的配合也能诱发中枢性呼吸暂停.呼吸暂停持续至少10秒钟(有的可长达2分钟).夜间反复发生的气道阻塞导致睡眠,阻塞性窒息,和惊醒喘气呈周期性反复.继而发生的是白天昏沉.类似的但程度较轻的周期性反复也可见于并不肥胖的人,可能是有上呼吸道发育性或先天性异常.并发症包括心脏异常(例如,窦性心律不齐,高度心动过缓,心房扑动,室性心动过速,心力衰竭),高血压,过度的白天嗜睡,晨间头痛与思维迟钝.在阻塞性睡眠呼吸暂停病例中,因脑卒中与心肌梗死造成 的死亡率要比正常人群中的明显高出. 诊断和治疗 通宵的多导睡眠电生理记录可以证实阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断,并确定氧合血红蛋白去饱和的程度和频率.具体进行测试的时间选定和持续长度须能反映病人通常的睡眠时间. 由于病情属于慢性而且多复发,可能需要采取多种治疗措施；没有单独一种治疗能成为 万灵药.
睡眠呼吸暂停症健康教育手册 1.睡眠呼吸暂停低通气综合症简介 2.睡眠呼吸暂停综合症简介 3.什么是睡眠呼吸暂停综合症 4.睡眠呼吸暂停会死吗睡眠呼吸暂停综合症怎么治 5.睡眠呼吸暂停综合征怎么治疗 睡眠呼吸暂停低通气综合症简介 目录1拼音2睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAHS）2.1定义和分类：2.2流行病学：2.3病因和发病机制：2.4临床表现：2.5实验室和其他检查：2.6诊断：2.7鉴别诊断：2.8治疗：附：1治疗睡眠呼吸暂停低通气综合症的穴位1拼音 shuìmiánhūxīzàntíngdītōngqìzōnghézhèng 2睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAHS）睡眠呼吸暂停低通气综合症是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。2.1定义和分类：（一）定义：睡眠呼吸暂停低通气综合症是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）》5次小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降》4%或微醒觉；睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。 （二）分类：1、中枢型（CSAS）2、阻塞型（OSAS）3、混合型（MSAS） 2.2流行病学： 以OSAHS为例，在40岁以上人群中，美国患病率为2%4%，男性多于女性，老年人患病率更高，澳大利亚高达6.5%，我国香港地区4.1%，上海市3.62%，长春市为4.81%。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 【概述】 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopneasyndrome．OSAHS)是多种原因引起患者睡眠中上气道完全或不完全阻塞，以睡眠中反复发生伴有鼾声的浅呼吸或暂停和日间嗜睡为特征的一种常见综合征。其对机体的危害主要是睡眠间歇低氧、二氧化碳潴留及正常睡眠结构的破坏引发的心脑血管等多系统、多脏器并发症，是多种全身疾患的独立危险因素，严重者可发生睡眠猝死。 【临床表现】 睡眠中打鼾且鼾声不规律，睡眠中反复出现呼吸暂停及觉醒；自觉憋气、可憋醒，夜尿增多，晨起头痛，日间嗜睡明显，记忆力下降；可合并或加重高血压、冠心病、肺心病、脑卒中等心脑血管疾病及糖尿病等；严重者可出现心理、智能和行为异常，并可引起道路交通事故等社会问题。 主要危险因素： 1．肥胖体重超过标准体重20%或以上，体重指数(body mass index，BMI)≥25 。 2．年龄成年后随年龄增长患病率增加；女性绝经期后患病者增多，70岁以后患病率趋于稳定。 3．性别生育期男性患病者明显多于女性。 4．上气道解剖异常鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻
息肉、鼻部肿瘤等）．Ⅱ度以上扁桃体肥大，软腭松弛下垂、腭垂过长过厚，咽腔狭窄、咽腔黏膜肥厚，舌体肥大、舌根后坠，下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等。 5．打鼾和肥胖家族史。 6．长期大量饮酒和（或）服用镇静催眠药物。 7．长期重度吸烟。 8．其他相关疾病包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退、声带麻痹、小儿麻痹后遗症或其他神经肌肉疾患（如帕金森病）、长期胃食管反流等。 【OSAHS的实验室监测】 1．便携式诊断仪监测便携式监测的指标大多数是多导睡眠图( poly—somnography,PSG)监测中的部分指标进行组合，如单纯血氧饱和度监测、口鼻气流十血氧饱和度、口鼻气流十鼾声十血氧饱和度十胸腹运动等。适用于基层患者或睡眠实验室不能满足临床需要的医院，用来除外OSAHS或初步筛查OSAHS患者，也可应用于治疗前后对比及病人随访。 2．多导睡眠图监测 (1)整夜PSG监测是诊断OSAHS的“金标准”o包括二导脑电图(EEG)多采用C3 A2和C4 A1、二导眼电图(EOG)、下颌颏肌电图(EMG)、心电图( ECG)、口、鼻呼吸气流、胸腹呼吸运动、血氧饱和度、体位、鼾声、胫前肌EMG等，正规监测一般需要整夜不少于7小时的睡眠。其适用指征为：①临床上怀疑为OSAHS者；②临床
睡眠呼吸暂停综合征的科普文章睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍，也被称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。它常常被忽视，但是对健康却可能产生严重的影响。未经治疗的睡眠呼吸暂停综合征可能导致疲劳、记忆力减退、注意力不集中以及心脏病等一系列问题。 睡眠呼吸暂停综合征通常由于空气流通阻塞而引起，最常见的病因是软组织松弛导致上呼吸道的堵塞。这种堵塞导致了呼吸暂停，即停止呼吸一段时间。在这个过程中，大脑会觉醒一次或多次，促使身体重新开始呼吸，但这些觉醒往往很短暂，患者可能不自知地频繁醒来。 睡眠呼吸暂停综合征的症状多种多样，因此很容易与其他睡眠问题混淆。常见的症状包括：夜间打鼾、疲劳、白天嗜睡、头痛、喉咙痛、口干、性欲减退等。如果你或你的伴侣表现出上述症状，就有必要去做一次睡眠监测。 睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停综合征的最佳方法。这个过程通常在一家专门的睡眠中心进行，你将被要求在晚上住宿，被连接到一台睡眠监测设备。这些设备将监测你的呼吸、心率、脑电图和其他相关指标，医生会根据监测结果做出最终诊断。 对于确诊的睡眠呼吸暂停综合征患者，医生会根据病情严重程度决定最合适的治疗方法。其中最常见的治疗方式是使用连续正压通气机（CPAP）。这种机器通过一个面罩将空气通过压力送入上呼吸道，
保持呼吸道的通畅，有效预防呼吸中断。虽然刚开始使用无痛苦反应 可能比较大，但习惯后可以极大提高睡眠质量和生活质量。 除了使用CPAP，还有一些其他的治疗方法可供选择，例如口腔矫 正装置、手术以及行为和生活方式的调整。每个人的情况各不相同， 因此最合适的治疗方法应该根据个体情况来决定。 此外，改变生活习惯也可以有效预防和改善睡眠呼吸暂停综合征。保持健康的体重、避免饮酒和吸烟、规律的睡眠时间以及避免睡眠时 的药物和镇静剂的使用都对改善睡眠质量很有帮助。 总之，睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍，对健康可能 产生严重的影响。了解病因、症状以及诊断和治疗方法是非常重要的。如果你或你的伴侣有相关症状，一定要及时咨询医生并进行评估，以 便尽早采取适当的治疗措施，确保良好的睡眠和健康的生活质量。
睡眠呼吸暂停综合症的健康宣教 一、什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 睡眠-呼吸暂停综合征是指在连续7h睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10s以上（含10s），或平均每小时睡眠呼吸暂停低通气次数（呼吸紊乱指数）超过5次，而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征。 二、睡眠呼吸暂停综合症的分类有哪些？ 1、阻塞型，多为肥胖者，因咽部组织松弛、腭垂或扁桃体肥大致咽腔狭窄，发生气道阻塞。 2、中枢型，多见于有神经系统疾病者，如脑干或颈髓前侧病变，导致呼吸中枢驱动力减弱所致。 3、混合型，兼有上述两种缺陷者。 三、睡眠呼吸暂停综合症的症状是什么？ 1、白天症状：嗜睡、困倦乏力、晨起血压升高和头痛、 记忆力下降、智力减退、注意力不集中、食管返流引起烧心、 胸骨后疼痛、烦躁、焦虑，情绪低落 2、夜间症状：打鼾、躁动、多梦、呼吸暂停（有些患者 可突然被憋醒，突然坐起或有身体翻动、四肢乱动等现象）、缺氧，口唇紫绀、脉率不齐、梦游、遗尿、阳萎。 四、睡眠呼吸暂停综合症的病因？ 1、肥胖体重超过标准体重的20%或以上，体重指数（BMI）≥25kg/㎡； 2、年龄成年后随年龄增长患病率增加；女性绝经期后患病者增多，70岁以后患病率趋于稳定； 3、性别男性患病者明显多于女性 4、上气道解剖异常鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等）、Ⅱ°以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等； 5、家族史 6、长期大量饮酒和/或服用镇静催眠药物 7、长期重度吸烟 8、其它相关疾病：包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退、淀粉样变性、声带麻痹、其他神经肌肉疾患（如帕金森氏病）、长期胃食管返流等。 五、睡眠呼吸暂停综合症最主要的检测方法？
呼吸暂停的名词解释 呼吸暂停是指在睡眠过程中发生的一种呼吸障碍现象，又称为睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome，SAS）。它是 指在睡眠过程中呼吸暂停时间超过10秒以上，并且每小时发 生五次以上，严重影响睡眠质量和呼吸功能的疾病。 呼吸暂停分为两种类型，一种是中枢型呼吸暂停，另一种是阻塞性呼吸暂停。中枢型呼吸暂停是由于脑干对呼吸中枢的调节失常引起的，常见于颅脑损伤、脑血管病和中枢神经系统疾病。阻塞性呼吸暂停则是由于上呼吸道阻塞或咽喉肌肉松弛导致呼吸气流受阻而引起的，常见于肥胖、睡眠体位不当、下颌后缩等原因。 呼吸暂停在睡眠过程中会导致通气不足，氧气饱和度下降，二氧化碳积累，从而引起一系列临床表现。常见症状包括口鼻干燥，频繁入睡，夜间醒来，胸闷，失眠，呼吸急促等。严重的患者还可能表现为白天嗜睡，记忆力下降，头痛，焦虑，抑郁等精神症状。此外，呼吸暂停还与心血管系统疾病密切相关，它增加了患高血压、冠心病、心律失常等心脑血管病的风险。 诊断呼吸暂停通常需要进行睡眠监测，记录睡眠过程中的呼吸状态、氧气饱和度及心电图等指标。其中，多导睡眠监测是目前最常用的检查方法，它可以对睡眠中的各项指标进行全面评估和监测。患者可以在医院进行夜间住院观察，或者使用便携式睡眠监测仪在家中进行检测。 治疗呼吸暂停的方法包括非手术治疗和手术治疗两种。非手术
治疗方法主要包括正畸矫治、体位训练、生物反馈等，可以通过改善口鼻呼吸道通畅度，避免卧位引起的气道阻塞等措施来改善症状。手术治疗方法一般用于阻塞性呼吸暂停患者，包括扩大上呼吸道手术、腭扁桃体切除、腭肌切除等。手术治疗能够明显改善气道阻塞情况，提高呼吸暂停指数，但风险较大，需要充分评估患者的病情及手术适应症。 综上所述，呼吸暂停是一种在睡眠过程中呼吸暂停时间超过10秒以上，并且每小时发生五次以上的疾病。它严重影响睡眠质量和呼吸功能，与心血管疾病风险增加相关。诊断呼吸暂停需要进行睡眠监测，治疗方法根据个体情况采用非手术治疗或手术治疗。
睡眠呼吸暂停综合症的健康教育睡眠呼吸暂停综合症（Obstructive Sleep Apnea Syndrome，简称OSAS）是一种常见的呼吸系统疾病，其特征是在睡眠过程中呼吸暂停 或者呼吸困难，导致睡眠质量下降，严重的情况甚至会对身体造成严 重的影响。因此，了解睡眠呼吸暂停综合症的健康教育显得尤为重要。本文将就睡眠呼吸暂停综合症做一个详细的健康教育。 一、什么是睡眠呼吸暂停综合症 睡眠呼吸暂停综合症是指在睡眠中，由于口腔和咽部肌肉过度松弛，阻塞了上气道，导致呼吸暂停或者呼吸困难的疾病。OSAS常见于中老年人，尤其是肥胖者。其症状主要包括剧烈的打呼噜声音、反复醒来、夜间盗汗等。如果不及时治疗，OSAS还会引发其他健康问题，如高血压、心脏病和糖尿病等。 二、睡眠呼吸暂停综合症的病因 OSAS的病因是多方面的。其中，肥胖、颌骨异常、口腔部位结构 异常、鼻腔阻塞等是常见的原因。患者的咽部肌肉张力低下，容易导 致上气道阻塞，从而引发呼吸暂停。此外，家族遗传因素、慢性鼻窦 炎等也与OSAS的发病有一定的关联。 三、如何预防睡眠呼吸暂停综合症 预防睡眠呼吸暂停综合症的关键在于改善生活方式和注意一些细节。首先，保持合理的体重对于预防OSAS至关重要。肥胖者容易产生脂 肪沉积在咽部和腹部，增加上气道阻力，导致呼吸暂停。其次，保持
良好的睡眠习惯，避免长时间熬夜和不规律的睡眠时间。同时，减少 酗酒和烟草的摄入，这些习惯会增加OSAS发病的风险。最后，有条 件的患者可以选择合适的床垫和枕头，调整睡眠姿势，减轻咽喉阻塞 的可能。 四、如何诊断睡眠呼吸暂停综合症 对于疑似患有OSAS的人群，应该及时进行相关检查和诊断。首先，可以通过睡眠观察来了解病情，包括家庭成员或者亲友观察被试者在 夜间是否打呼噜、是否有呼吸暂停等情况。此外，现代医学还可以通 过多导睡眠监测仪等设备对患者进行专业的检查，获取详细的睡眠数据，以辅助诊断。 五、睡眠呼吸暂停综合症的治疗方法 OSAS的治疗方法有多种选择，根据患者的具体情况选择合适的治 疗方案。常见的治疗手段包括口腔托槽矫治、呼吸机疗法、手术治疗等。其中，口腔托槽矫治是一种非手术的治疗方法，适用于轻度至中 度的OSAS患者。呼吸机疗法主要采用连续气道正压通气（Continuous Positive Airway Pressure，简称CPAP）的方式，通过提供持续的气道 正压来避免上气道阻塞。对于部分严重的OSAS患者，手术治疗是一 种可行的选择。 六、生活中的小贴士 除了医学治疗外，患者在日常生活中也可以采取一些小贴士来改善 病情。首先，保持均衡的饮食，避免食用过多的高脂肪和高糖分的食
睡眠呼吸暂停综合症辞职 睡眠呼吸暂停综合症（Sleep Apnea Syndrome，SAS）是一种常见的睡眠障碍，其主要症状是在睡眠过程中出现反复的呼吸暂停和低通气现象。这种病症严重影响了患者的睡眠质量，导致白天疲倦、注意力不集中等一系列问题，严重影响了生活质量和工作效率。因此，很多患者不得不考虑辞职来应对这个病症带来的困扰。 睡眠呼吸暂停综合症分为阻塞型和中枢型两种。阻塞型睡眠呼吸暂停综合症是由于呼吸道的阻塞而引起的，主要是由软组织松弛、扁桃体肥大等因素导致呼吸道堵塞，进而导致呼吸暂停。中枢型睡眠呼吸暂停综合症则是由于呼吸控制中枢的异常引起的，主要是由于大脑神经信号传导出现问题，无法正常控制呼吸肌肉的运动。 睡眠呼吸暂停综合症的症状多种多样，常见的有夜间打鼾、频繁的呼吸暂停、憋醒、呼吸困难、流汗等。这些症状导致了患者在睡眠过程中无法充分休息，白天常常感到疲倦、嗜睡，严重影响了工作和生活。如果不及时治疗，还可能引发一系列的并发症，如高血压、心脏病、糖尿病等。 对于患有睡眠呼吸暂停综合症的人来说，辞职是一个不得已的选择。首先，这种病症严重影响了工作效率，患者常常在工作中感到疲倦和困倦，无法集中注意力，导致工作质量下降。其次，患者常常需要在白天进行补觉，以弥补夜间的睡眠不足，这也就无法保证正常
的工作时间。最后，由于睡眠呼吸暂停综合症会引发一系列的并发症，如心脏病、糖尿病等，患者需要定期就医治疗，这也就无法保证正常的工作时间和工作效率。 辞职对于患有睡眠呼吸暂停综合症的患者来说，可能是一种解脱和选择，但同时也带来了许多困扰和不便。辞职后，患者需要寻找其他适合自己身体状况的工作，避免工作时间过长、夜班等可能加重病情的工作。此外，患者还需要积极配合医生的治疗和康复计划，采取相应的治疗措施，如使用呼吸机、行为改变治疗等，以缓解症状，提高生活质量。 睡眠呼吸暂停综合症的出现严重影响了患者的生活和工作。辞职对于一些严重病情的患者来说可能是一个不得已的选择，但同时也需要患者积极寻求其他适合自己身体状况的工作，并配合医生的治疗，以改善病情，提高生活质量。希望通过不断的科学研究和医疗进步，能够找到更好的治疗方法，让更多的患者能够减轻病痛，重新融入正常的工作和生活。
科普小知识：睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸暂停综合征简称OSA，是因为各种原因造成睡眠状态下反复出现呼 吸暂停和低通气的情况，会引发低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断，让人体出现 一系列病理生理改变的一种临床综合症。 相信很多人都听过这类鼾声，鼾声巨大如雷，但是在中途会突然暂停，听不 到任何呼吸，过一会儿又继续鼾声大作，时断时续，甚至会让患者在夜间有憋醒 的情况，其实这就是非常典型的呼吸暂停综合征，这是一种睡眠时候呼吸停止的 睡眠障碍，是一类疾病，通常患者以肥胖、老年人为主。这类疾病需要高度注意，必要的情况下还要到医院进行检查。睡眠呼吸暂停综合征不仅影响睡眠质量，还 可能因为憋气、窒息而引发猝死，造成后果十分的可怕。健康睡眠对当前的生活 和社会发展有着重要的作用。睡眠作为人类重要的基本生命活动，如果每天按八 个小时睡眠来算，一个人的一生中大约有1/3的时间是在睡眠中度过的，但会有 这样一种病症叫做睡眠呼吸暂停综合征，给患者身体带来不利影响。今天，就让 我们跟着文章一同来认识认识呼吸睡眠呼吸暂停综合征吧！ 认识呼吸暂停综合征的基本情况 呼吸暂停综合征是指在连续七小时睡眠中发生30次以上呼吸暂停，每次激 流中至十秒以上，或者平均每小时低通气次数，这就是呼吸紊乱次数超过五次， 从而引发的慢性低氧血症和高碳酸血症的临床综合征。呼吸暂停综合征会有睡眠 缺陷，这类患者白天打盹，疲劳，心动过缓或心律失常，以及脑电图觉醒状态。 并且睡眠呼吸暂停综合征分为了阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢神经睡眠呼吸暂停、
混合性睡眠呼吸暂停三种情况。第一种情况，阻塞性睡眠呼吸暂停是指呼吸道阻 塞收窄造成的灰暂停。另外中枢神经性呼吸暂停是呼吸中枢神经在人体睡眠不能 正常传达呼吸指令时造成的呼吸暂停。混合型就是两种情况都存在。 基本上所有睡眠呼吸暂停综合征的病患每天都会打呼噜。如果有以下危险症 状则出现呼吸暂停综合征的情况会明显增加，例如白天嗜睡、夜间失眠、鼾声如雷、睡眠中动作异常、智力衰退、个性改变、性无能、晨间头痛、高血压、心衰竭、肺部高血压、肺心症和红血球增多症等相关情况。 睡眠呼吸暂停综合征对人体的危害有多大？ 这种疾病的情况很容易被人们所忽视，但是不知不觉间就会对人体造成伤害。首先性格变化，睡眠呼吸暂停综合征会造成患者急躁抑郁、精神错乱、出现幻觉、极度敏感，好动，容易猜忌沮丧等。在脑功能方面明显地出现记忆力衰退，注意 力不集中、执行能力下降和警觉性明显下降，发现自己白天疲倦不堪，头晕头痛，无法保持良好的工作状态。另外对于心脑血管系统而言，会诱发高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、脑出血和脑梗塞。在呼吸系统方面，诱发加重夜间哮喘的 发作，容易合并成呼吸衰竭、肺源性心脏病。在消化系统方面会引发胸腔负压增加，造成胃食管反流综合征、反流性食管炎和胃溃疡。还有泌尿系统方面，缺氧 会造成肾小管回收功能障碍，肾浓缩功能受损，出现夜尿过多，尿蛋白或肾病综 合征。还有内分泌层面生长激素分泌减少，如果是儿童睡眠障碍综合征患者，会 出现明显的发育迟缓、智力下降等情况。 睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗 1.诊断
呼吸暂停名词解释儿科 呼吸暂停是指一种疾病，在睡眠期间会发生暂停几秒钟的呼吸。它是一种常见的睡眠障碍，伴随特定的病理生理过程，可以首先在儿童及青少年发现。 呼吸暂停的原因可以分为两类，即神经性和结构性。神经性呼吸暂停指的是某些神经疾病形成的状态，比如代谢紊乱、心脏病或肺部疾病，这些疾病都会导致暂时的呼吸暂停。结构性呼吸暂停又称为阻塞性呼吸暂停综合症，它是由瘫痪性睡眠状态，或者睡眠轻度抑郁症，或者咽鼓管阻塞引起的。 呼吸暂停的症状很明显，主要有呼吸暂停，髋关节深受挤压扭曲，被披的手指、脚趾突出，甚至会出现睡眠中的抽搐等。但是，有些孩子可能不会有明显的症状，可能会被诊断为误诊，因此，如果孩子经常出现睡眠不良，或经常早醒，最好进行睡眠研究，以了解病因，以制定预防措施。 虽然症状可能不明显，但呼吸暂停对患儿的影响会很大。除了经常醒来外，患儿的睡眠质量还会受到影响，而长期的睡眠不足会严重影响儿童身心健康，会对认知、遗传和其它部分的发育造成影响。 因此，儿科医生及家长必须采取措施预防呼吸暂停发生。一般来说，家长应该让孩子睡在低床，尤其是以下几种情况，应该特别注意：那些孩子患有上呼吸道疾病，如支气管哮喘、慢性鼻炎或咽鼓管病变；孩子有睡眠问题，比如身体不舒服、出汗、翻身频繁或梦游；如果家庭有史见有睡眠紊乱，或者家庭中有患有呼吸暂停的人，患孩子的症
状就更明显了；另外，有些孩子有发育迟缓，身材矮小，体重较轻，可能要注意呼吸暂停的危险。 当儿科医生怀疑孩子患有呼吸暂停症时，可以通过多项检测方法进行诊断，如，多导联心电图睡眠监测、动物体循环检测或脑电图等，以确定是否有呼吸暂停的病变。如果确诊孩子患有呼吸暂停，儿科医生可以根据孩子的病史，选择合适的治疗方法，比如定期睡眠监测，药物治疗，氧气治疗，机械通气或鼾症止痛术等，可以有效改善孩子的睡眠质量，以缩短呼吸暂停期和降低呼吸暂停频率。 总之，呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍，虽然症状可能不明显，但却会对孩子的健康造成不可估量的影响，儿科医生及家长必须采取有效的措施，以确保季子的睡眠健康。
阻塞性呼吸睡眠暂停综合症的运动康复方案 及效果评估 阻塞性呼吸睡眠暂停综合症（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）是一种常见的睡眠障碍疾病，其特点是在睡眠过程中呼吸暂停 或者呼吸减弱超过10秒以上。这种疾病会对患者的呼吸系统、心血管 系统以及神经系统造成严重的影响，严重阻碍了患者的生活质量。为 了帮助患者缓解病症，提高患者的生活质量，运动康复方案成为了一 种常见的治疗手段。 一、运动康复方案 1. 有氧运动 有氧运动是一种能够提高心肺功能的运动方式，包括慢跑、快走、 游泳等。这些运动能够提高呼吸肌肉的力量和耐力，增加肺活量，并 且有助于减轻患者的体重，改善睡眠质量。研究表明，每周进行3-4次、每次30分钟左右的有氧运动可以显著降低患者OSAS的发病风险。 2. 呼吸肌肉锻炼 呼吸肌肉锻炼是通过一系列的肺活量锻炼和呼吸训练来增强呼吸肌 肉的力量和耐力，以改善患者的呼吸功能。常见的锻炼方式包括深呼吸、吹气球等。这些锻炼可使呼吸系统的肌肉得到有效的训练和拉伸，从而减少OSAS的发生。 3. 瑜伽和太极
瑜伽和太极是一种综合性的运动方式，通过稳定的呼吸方式和柔和 的身体动作来达到舒缓压力、放松身心的效果。这些运动能够提高患 者的睡眠质量，调节呼吸节律，减少OSAS的发病风险。 二、运动康复方案效果评估 针对阻塞性呼吸睡眠暂停综合症的运动康复方案进行效果评估，可 以从以下几个方面进行观察和评估： 1. 睡眠质量的改善 通过运动康复方案进行治疗后，患者的睡眠质量是否有所提高是评 估方案效果的重要指标之一。可以采用PSQI（匹兹堡睡眠质量指数） 等评估工具，结合睡眠监测仪器记录患者的睡眠情况，包括入睡时间、睡眠时间、呼吸中止次数等，来评估康复方案对患者睡眠质量的影响。 2. 呼吸功能的改善 运动康复方案的目的是提高呼吸系统的功能，减少呼吸暂停的发生。可以通过肺活量测定、血氧饱和度监测等方式来评估患者的呼吸功能 改善情况，观察患者的呼吸频率、气流量等指标是否有所变化。 3. 生活质量的提高 OSAS对患者的日常生活产生了很大的不良影响，如疲劳、嗜睡等。运动康复方案的一个重要目标是提高患者的生活质量。可以采用生活 质量评估问卷（如SF-36等）来评估患者的身体功能、社交功能、心 理健康等方面的变化，观察康复方案对患者生活质量的改善效果。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征〔OSAHS〕是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症与交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。 别称 即“睡眠呼吸暂停综合征〞，别称重症鼾病。打鼾 英文名称 obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS 就诊科室 呼吸内科 常见症状 打鼾，白天嗜睡，睡眠中发生呼吸暂停，夜尿增多，头痛，.性格变化 睡眠打鼾——不容轻视的源头性疾病 指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、 目录 1 病因 2 临床表现 3 检查
4 诊断 5 治疗 基本信息 别称 即“睡眠呼吸暂停综合征〞，别称重症鼾病。打鼾 英文名称 obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS 常见症状 打鼾，白天嗜睡，睡眠中发生呼吸暂停，夜尿增多，头痛，.性格变化 病因 OSAHS的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞，但其发病并非简单的气道阻塞，实际是上气道塌陷，并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。引起上气道狭窄和阻塞的原因很多，包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直，少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形，巨舌症，舌骨后移等。此外，肥胖、上气道组织黏液性水肿，以与口咽或下咽部肿瘤等也均可引起OSAHS。关于OSAHS的病因和发病机制，需进一步研究。 临床表现 1.打鼾 睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单
老年人睡眠呼吸暂停综合征,老年人睡眠呼吸暂停综合征的症状,老年人睡眠呼吸暂 停综合征治疗【专业知识】 疾病简介 睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome，SAS)是仅次于失眠的第二大睡眠障碍疾患，可引起严重的低氧血症及睡眠紊乱，与高血压、心律失常、心脑血管疾病及呼吸衰竭等疾病的发生密切相关，少数患者可夜间猝死。此外，由于白天嗜睡，记忆力及反应能力受损，患者的工作能力下降，意外事故的发生率增加。正因如此，SAS已成为一门新兴的边缘学科---睡眠医学的重要组成部分，日益受到国内外医学界的广泛重视。近年来，随着无创性通气技术的广泛应用，SAS的治疗也取得了突破性进展。 疾病病因 一、发病原因 1、中枢型睡眠呼吸暂停综合征（30%）： 本征主要由呼吸调节紊乱的异常所致，下列疾病均可出现呼吸调节异常：脑血管意外，神经系统的病变，脊髓前侧切断术，血管栓塞或变性病变引起的双侧脊髓病变，家族性自主神经异常，与胰岛素相关的糖尿病，脑炎，其他如肌肉的疾患，枕骨大孔发育畸形，脊髓灰质炎，充血性心力衰竭等。 2、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（30%）： 主要病因是睡眠时上呼吸道狭窄，由异常反射引起的主动性上呼吸道收缩性狭窄等，肥胖者上气道常狭窄，此外与阻塞型睡眠呼吸暂停有关的上气道病变还有鼻部结构的异常，咽壁肥厚，扁桃体肥大，肢端肥大症，巨舌，先天性小颌畸形，咽部和喉的结构异常等。 3、上呼吸道解剖性狭窄（15%）：
由于上呼吸道解剖性狭窄，睡眠时肌肉松弛，在吸气时胸腔负压增大，舌根后附与咽壁紧贴，使上呼吸道闭塞。 4、上呼吸道舒张肌群因睡眠时兴奋性降低（10%）： 与吸气时胸膜腔内压无关，上呼吸道舒张肌群因睡眠时兴奋性降低所致的气道闭塞。 5、上呼吸道舒张肌群间的协作不协调（10%）： 虽然上呼吸道舒张肌群间的协作不协调所致气道闭塞。 二、发病机制 1.阻塞型睡眠呼吸暂停的易患因素及发生机制睡眠呼吸暂停并非一独立的疾病，而是多种病变的一种共同病理表现，其发生是多种因素共同作用的结果(表1)。全面了解这些易患因素，对指导进一步的治疗有帮助。例如，对部分存在上气道解剖狭窄者(表2)，外科手术治疗可能取得良效。OSA发生的关键在于睡眠时咽气道的塌陷。气道阻塞的部位可以在鼻咽部、口咽部或喉咽部，80%以上的患者为口咽和喉咽部的联合阻塞。引起上气道阻塞的原因既有解剖上的异常，又有功能上的缺陷。它们都是通过增加咽气道的可塌陷性，影响其开放与关闭的力量对比而发挥作用(图1)。咽气道缺少骨性或软骨性结构的支持，是一种肌肉组成的软性管道，具有可塌陷性。OSA患者由于咽气道本身存在解剖及功能上的缺陷，加之肥胖、水肿的影响，其可塌陷性进一步增加。引起咽气道关闭的主要力量是咽气道内的负压，它由膈肌及其他呼吸肌在吸气时的收缩运动产生;以颏舌肌为主的咽扩张肌的活动是对抗咽腔内负压、维持上气道开放的主要力量。入睡后。呼吸中枢驱动降低，咽扩张肌的活动减弱，上气道阻力增加;呼吸驱动降至一定水平时，膈肌等吸气肌产生的咽腔负压占优势，当超过咽气道壁所能承受的“临界压力”(critical pressure)时，维持气道开放与关闭的力量平衡被打破，气道塌陷，出现OSA。在OSA发生过程中，血氧逐渐降低，CO2逐渐升高，咽腔内负压增加，它们均通过刺激相应的化学及压力感受器，兴奋脑干网状激活系统而引起短暂觉醒，气流恢复，OSA结束。如化学感受器的敏感性降低、压力感受性反射受抑制、呼吸肌功能障碍以及饮酒、麻醉、镇静安眠药均可致觉醒能力降低而延长OSA持续时间。 2.中枢型睡眠呼吸暂停的病因及发生机制发生中枢型睡眠呼吸暂停时，中枢呼吸驱动暂时丧失，