通辽市医院
输血不良反应记录表
填报说明：
1. 输血出现一般不良反应者，由经管医师（值班医师）填写本表一份，置于病历内；
2. 发生严重输血不良反应者，另备有《输血不良反应报告单》填写。
南安市海都医院输血不良反应处理流程与应急预案 一、输血不良反应识别标准： 常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。 （一）常见输血不良反应 1、非溶血性发热反应 发热反应多发生在输血后 1-2 小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。症状持续少则十几分钟，多则1-2 小时后缓解。 2、变态反应和过敏反应 变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。 3、溶血反应 绝大多数是输入异型血所致。典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。 4、细菌污染反应 如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。 5、循环超负荷 心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。 二、输血不良反应处理流程： （一）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。立即报告值班医生或护士长。在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗
输血不良反应报告表 介绍 输血不良反应报告表是用于记录和报告输血过程中出现的不良反应情况的文档。该表格用于及时汇总和分析输血不良反应的发生情况，以便采取适当的措施和改进输血程序。本文档将介绍输血不良反应报告表的主要内容和填写要求。 内容 输血不良反应报告表的主要内容如下： 1. 患者信息：填写输血患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号等。 2. 输血信息：填写输血过程的相关信息，包括输血日期、输血血型、输血成分、输血单位等。 3. 不良反应类型：选择适当的选项，说明输血过程中出现的不良反应类型，例如过敏反应、输血反应、感染等。
4. 不良反应症状：具体描述输血过程中出现的不良反应症状，如发热、寒战、呼吸困难等。 5. 处理措施：填写针对不良反应采取的处理措施，例如停止输血、给予抗过敏药物等。 6. 结果和建议：填写不良反应处理后的结果以及进一步建议，如是否继续输血、注意事项等。 填写要求 填写输血不良反应报告表时需遵循以下要求： 1. 准确性：填写信息时要确保准确无误，特别是患者信息和输血信息。 2. 详细性：在描述不良反应症状时，要尽量详细描述，提供详尽的信息。 3. 即时性：不论输血过程中是否出现不良反应，都应及时记录并填写报告表。
4. 私密性：采取必要措施保护患者隐私，确保只有授权人员能够访问和查看报告表。 总结 输血不良反应报告表对于记录和报告输血过程中的不良反应非常重要。通过正确填写和使用该表格，可以及时了解和处理输血不良反应，提高输血的安全性和效果。填写报告表时需准确、详细、即时，并保护患者隐私。以上是输血不良反应报告表的相关介绍和填写要求。 >*请注意，本文档仅供参考，具体的内容和格式可能因不同机构和场景的要求而有所不同。请在使用前与相关医疗机构核实并做适当调整。*
输血不良反响检查办理记录表
患者姓名：性别：年纪：岁病区：床号：病案号：临床诊疗：输血史：不良反响史：妊娠史： 患者血型：1供血者血型：供血者血袋号： ABO血型Rh型2供血者血型：供血者血袋号： 1.红细胞悬液单位； 2.血浆ml ； 3.冷积淀单位 输注何种血制品： 4.血小板治疗量；； 5. 全血 单位；6 其余： 发 生开始输血时间年月日时分 时间 输血后反响发生时 间年月日时分 状 态输血时患者能否处于全麻状态是 □ 否 □ 发热□ 发绀 □呼吸困难□ 两肺充满湿性 啰音□ 临床 寒战□ 腰背疼 □酱油色尿□ 咳大批血性泡沫 样痰□ 症状 荨麻疹□ 黄疸 □ 休克 □皮肤充血□ 低 血压□ 体征 恶心□伤口渗血不只□抽 搐□ 其 余 输 血 输 血前 输 血后 不
良 反体温℃℃ 应生 命 相 脉搏 次 /min 次 /min 关 情 体征 况 呼吸 次 /min 次 /min 血压 mm Hg mm Hg 1.立刻停止输血。保持静脉通路，同时察看节余血外观（）床 查察床旁和实验室全部记录，能否可能将患者或血源弄错（）2.
4. 1.查对用血申请单、血袋标签、交错配血试验记录；结果： 查对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。结果： 3. 察看血袋节余血的物理性状；结果： 肉眼察看受血者发生输血反响后的血清或血浆能否溶血（假如可能，该标 输 输本应和受血者输血前的标本进行比较）。 结果： 输血后供血者和受血者标本应依法起码保留7天，以便出现输血反响时重 血 血 新进行测试。是否 6.必需时，溶血反响发 生后5～7小时测血清胆红素含量。是否 如思疑细菌污染性输血反响取血袋节余血直接作涂片或离心后涂片检查， 不科找污染细菌；取血袋节余血和患者血液，作需氧菌和厌氧菌细菌培育。 能否 良 处 实验记录：复查患者ABO血型和Rh血型： 复查供血者ABO血型和Rh血型： 反 理 复查患者和供血者不规则抗体（患者 供血 者） 从头抽取患者血液标本检查： 复查患者ABO血型和Rh血型： 应程复查患者不规则抗体： 从头交错配血试验结果： 相 序其余协助检查结 果： 1.血惯例： WBC:RBC：Hb:PLT： 2.尿惯例：
输血不良反应处理记录清单 一、背景 输血是一项常见的医疗操作，但有时会出现输血不良反应。及时记录和处理这些不良反应对患者安全和医疗质量至关重要。本记录清单旨在指导医务人员记录和处理输血不良反应，确保每一次不良反应都得到妥善处理。 二、记录输血不良反应的基本信息 在处理输血不良反应前，请确保准备好以下基本信息： 1. 患者姓名 2. 性别 3. 年龄 4. 住院号/门诊号 5. 输血日期 6. 输血品种和编号 7. 输血量
8. 输血速度 9. 输血前检验结果（如有） 三、处理输血不良反应的步骤 以下是处理输血不良反应的步骤： 步骤一：拟定处理方案 根据患者的具体情况和不良反应的表现，制定相应的处理方案。方案应包括但不限于： 1. 停止输血 2. 观察患者症状变化 3. 给予相应的药物治疗 4. 通知相关医务人员和对应科室 步骤二：记录不良反应详细信息 在处理不良反应的同时，记录以下详细信息：
1. 不良反应的具体表现和程度 2. 不良反应开始时间和持续时间 3. 患者的生命体征变化 4. 医疗措施的效果和结果 步骤三：评估和跟进 对患者的不良反应进行全面评估，包括但不限于： 1. 患者的过敏史和其他病史 2. 输血前的相关检查结果 3. 输血过程中的相关观察记录 根据评估结果，调整处理方案并进行后续跟进。 步骤四：报告和记录 将不良反应处理的详细信息及时报告给上级医生和相应科室，以便他们能够了解并参与处理。
同时，将不良反应的记录和处理情况详细记录在患者的医疗档案中，以备将来参考。 四、不良反应后续管理 不良反应后续管理应包括以下内容： 1. 对不良反应进行总结和分析，以便后续改进和预防 2. 对患者和家属进行充分的沟通和解释，提供必要的支持和建议 3. 加强输血前的相关检查和筛查工作，规范输血操作 4. 定期进行相关培训和研究，提高医务人员对输血不良反应处理的认识和技能 五、总结 正确处理输血不良反应对于保障患者的安全和医疗质量至关重要。遵循本记录清单的步骤，能够帮助医务人员及时记录和处理输血不良反应，提高患者的治疗效果和满意度。
输血不良反应处理记录表 XXX Form XXX Name: Gender: Age: Ward: Bed Number: Medical Record Number: Clinical Diagnosis: XXX: n History: History of Adverse ns: Pregnancy History: 1.Donor Blood Type: XXX: ABO Blood Type Rh Type 2.Donor Blood Type: Donor Blood Bag Number: 1.Units of Red Blood Cell n。 2.ml of Plasma。 3.Units of Cold Precipitate Transfused Blood Products:
4.Platelet Treatment Dose。 5.Units of Whole Blood。 6.Other: n Occurrence Time Status Start of n Date and Time Time of n Occurrence after n Date and Time XXX。Yes□ No□ XXX□ XXX□ Dyspnea□ XXX□ XXX□ Back Pain□ XXX□ XXX□ Jaundice□ Shock□ XXX□ XXX□ Nausea□ XXX□ Other XXX XXX XXX
Times/min Times/min ℃ mmHg Times/min Times/min mmHg ℃ 1.XXX() 2.XXX to See if the Patient or Blood Source XXX() Clinical 3.Collect a New Blood Sample for the Patient's Blood Type and Send the Remaining Blood in the Blood Bag to the XXX() 4.Collect a Blood XXX and Send It to the Laboratory for Testing。() Handling 5.Collect the First Urine Sample after the XXX and Send It for Testing。() re 6.Describe the XXX: