小孩尿道下裂
尿道下裂是一种先天性的影响男性生殖系统的异常情况，是指尿道未能完全形成，严重影响小男孩的正常排尿和生活。尿道下裂的治疗方法和注意事项和许多其他先天性疾病一样，需要尽早剖析和发现，并采取适当的措施进行干预和治疗，以避免进一步的并发症和伤害。
治疗方法：
1. 外科手术：外科手术是小孩子尿道下裂的首选治疗方法，通常在小男孩出生后的数月内进行。手术的具体方法取决于尿道下裂的严重程度和位置，可以采用吻合、移植等方式进行修复。外科手术能够有效地恢复小男孩的排尿功能，同时还可以提高其生活质量。
2. 管状结构的使用：管状结构是一种在手术后或术前使用的器械，能够帮助小男孩恢复正常的排尿功能。使用管状结构的最主要作用是维持尿道的形状和通畅性，同时还可以促进创面的愈合和恢复。
3. 药物治疗：药物治疗虽然不能够完全治愈尿道下裂，但是在手术后的恢复期间使用某些药物可以帮助消除小男孩的疼痛感，缓解尿道的炎症和痉挛。
注意事项：
1. 手术前的准备：如果小男孩需要手术治疗，家长需要提前了解手术的具体情况和手术后的恢复期，适当调整自己的工作和生活。在手术前还需要进行全面的身体检查，确保小男孩的身体健康状况适宜手术。
2. 手术后的护理：外科手术治疗后，小男孩需要适当的休息和护理。家长需要严格按照医生的要求进行密切的观察和 care，及时更换管状结构，防止感染和其他并发症的发生。在家庭中，应保持病房的清洁，创造一个安静舒适的环境，帮助小男孩尽快恢复。
3. 恢复期的饮食：饮食的调整对小男孩的恢复非常重要，家长应该遵循医生的建议，提供适宜的饮食和营养补充。避免摄入含糖、辛辣、刺激性的食物，以免引发小男孩的消化和肠胃不适。
4. 定期的随访：在手术和恢复期间，小男孩需要定期检查和随访，以了解病情的发展和恢复情况。对于尿道下裂治疗后出现并发症、排尿困难等情况，应立即就医寻求治疗。在接受本地社区医疗服务时，应严格遵守医生的指示，避免
滥用药物。
尿道下裂的治疗方法和注意事项需要家长在掌握了足够的知识和理解之后，采取适当的措施进行干预。采用外科手术、管状结构、药物治疗等方法，能够有效地恢复小男孩的生活质量和排尿功能。尤其是在手术和恢复期间，家长需要密切关注小男孩的病情和护理，遵守医生的建议，为小男孩创造一个舒适安逸的环境，帮助他尽快恢复。
小孩儿身上发湿疹用什么药
湿疹是一种常见的皮肤问题，特别是在婴儿和幼儿时期。它可能表现为干燥、瘙痒和疼痛的皮肤，通常是身体的有限部位。如果处理不当，它可能会引起感染和其他并发症。因此，治疗婴儿身上的湿疹是至关重要的。本文将介绍治疗婴儿身上湿疹的药物、治疗方法和注意事项。
一、药物治疗
1.激素药物治疗
激素药物是最常用的湿疹治疗方法之一，特别是在儿科医学中。激素药物可以通过减少炎症和缓解症状来治疗湿疹。但是，激素药物也会有一些不良反应，特别是在长期使用时，包括皮肤变薄和色素沉着等。因此，激素药物的使用需要医生的监督和指导。常见的激素药物有：氢化可的松、氟轻松龙、丙酸酯类等。
2.非激素药物
非激素药物也是治疗湿疹的重要药物之一。这些药物可以缓解症状，而不像激素药物那样造成不良反应。事实上，许多非激素药物是天然的，并且具有抗炎和抗过敏作用。常见非激素药物有：金银花、连翘、马齿苋等。
3.湿疹患者的保湿剂
保湿剂是治疗湿疹的基本治疗之一。它可以帮助保持皮肤湿润，并减少瘙痒和疼痛。常见的保湿剂包括：凡士林、白凡士林、杏仁油、维生素E油等。
二、治疗方法
1.保持皮肤干净和干燥
湿疹患者的皮肤容易感染，因为湿疹可能破坏皮肤的自然保护屏障。保持皮肤干净且干燥对于预防感染和促进恢复至关重要。建议使用温和的洗涤剂和柔软的毛巾，并在皮肤完全干燥后使用保湿剂。
2.避免过度清洁和过度摩擦
过度清洁和过度摩擦可能加重湿疹的症状。因此，应避免使用粗糙的毛巾、刷子或浴球来擦洗患者的皮肤，并避免过度清洁。
3.注意饮食营养
听说在线一段时间后，婴儿的湿疹可以得到改善。因此，适当的饮食，确保适当营养对于儿童患者非常重要。建议注意添加多种维生素和矿物质以增强免疫力和促进婴儿健康。同时也要尽量减少孩子吃零食的量，以免导致病情恶化。
三、注意事项
1.避免湿疹诱因
如果婴儿身上已经出现了湿疹，就需要注意避免湿疹的诱因。常见的湿疹诱因包括衣物、洗涤剂、宠物、异物等。确保婴儿身上穿着柔软的衣物，避免进行激烈的活动，以避免摩擦。
2.遵守医生的治疗方案
如果婴儿身上已经发生了湿疹，最好首先就医并遵守医生的治疗方案，不要自行使用药物或治疗方法。同时，遵守医生的建议并保持和医生的定期沟通也是非常重要的。
3.避免使用可能引起过敏的药物
婴儿身上的皮肤非常娇嫩，因此在使用药物时必须小心谨慎。如果婴儿身上已经出现过敏症状，应立即停止使用该药物，并咨询医生的建议。
除了药物治疗，改善湿疹的饮食和生活习惯也非常重要。但是，如果湿疹已经发生，必须遵守医生的治疗方案，以确保安全和有效的治疗。通过遵循上述建议，可以缓解婴儿身上湿疹症状，并促进其健康和快速康复。
小孩脸上长蜘蛛痣会自己好吗
蜘蛛痣是一种相对较常见的皮肤病变，通常是由于毛细血管扩张形成的，呈现出类似蜘蛛网形状的红色或紫红色痣状病灶。它通常不会带来太多的痛苦或不适，但如果出现在孩子的脸上，可能会引起家长的担忧。本文将介绍小孩脸上长蜘蛛痣会自己好吗，治疗方法和注意事项。
一、小孩脸上长蜘蛛痣会自己好吗？
蜘蛛痣通常不需要特殊的治疗，除非它们引起了不适或丑陋，或者它们在身
体的其它部位引起了疼痛或不适。在大多数情况下，蜘蛛痣会自行消退，特别是在孩子年龄较小时。然而，由于孩子的免疫系统尚未完全发育完成，蜘蛛痣的消退时间可能会比较长，一般需要几个月至几年的时间。
如果蜘蛛痣不会影响孩子的日常生活，例如产生疼痛或不适，家长可以放心等待其自然消退。但是，如果蜘蛛痣的数量增多、面积扩大，或者出现溃烂、瘙痒等症状，就需要及时就医。
二、治疗方法
1.气象石治疗法
气象石是一种中医疗法，通过以气象石在脏器表面的刺激来调节身体的内部生理机能，以此达到治疗蜘蛛痣的目的。这种治疗方法通常需要将气象石贴在孩子身体的特定穴位上，持续一定的时间。虽然这种疗法安全、无副作用，但是效果并不明显，而且需要有经验的中医师指导，建议家长在正规医院选择服务。
2.激光治疗法
激光治疗蜘蛛痣是一种较为常见的治疗方法，它利用激光照射的方式来达到消蜘蛛痣的目的。这种治疗方法非常安全，对孩子的生长发育没有影响。但是，需要注意的是激光治疗需要在医院进行，如果不专业使用可能会有副作用。
3.药物治疗法
当蜘蛛痣出现在身体其他部位的时候，医生可能会给孩子开一些外用药物来缓解症状。这些药物通常包括抗炎药、皮肤科药膏等。但是，对于脸上的蜘蛛痣，除非孩子的症状非常明显，否则医生通常不会建议使用药物治疗。
三、注意事项
1.避免碰摸
因为蜘蛛痣是由毛细血管扩张引起的，一旦碰摸就会很容易出血，并留下疤痕。所以家长应该告诉孩子不要触碰蜘蛛痣，这样可以避免痒和出血等问题。
2.勿自行处理
家长不要使用任何治疗方法或药物来处理孩子脸上的蜘蛛痣。这可能会导致症状加重，并可能导致感染和其他并发症发生。建议到医院请医生进行处理。
3.细心观察
家长应该密切关注孩子的蜘蛛痣，如果出现疼痛、瘙痒、溃烂等情况，需要
及时就医。
4.避免过度日晒
过度日晒可能会导致蜘蛛痣的形成及加重，因此在夏季如果要出门，应注意为孩子选择适合的防晒霜和遮阳帽，以避免过度曝露于阳光下。
总之，小孩脸上长蜘蛛痣本身不会影响健康，通常会自然消退。但是，如果蜘蛛痣的症状明显或者令家长担心，建议及时就医，并根据医生的建议进行治疗或观察。同时，家长需要注意孩子的日常护理，避免过度日晒和碰摸蜘蛛痣，保证孩子的身体健康。
小孩多动症一定要吃药么
随着社会的发展，小孩多动症逐渐成为了近年来备受关注的一个重要问题。据统计，我国儿童多动症患病率约为5%左右，而这一数字还在不断上升。小孩多动症的出现，不仅会给孩子的学习和生活带来很大的困扰，还会给家长带来很大的压力和负担。那么，小孩多动症一定要吃药么？有哪些其他的治疗方法和注意事项呢？
一、小孩多动症的药物治疗
1、甲基苯丙胺：简称Ritalin（利他林），是目前小孩多动症最常用的药物之一，主要通过提高脑内多巴胺的浓度，从而改善孩子的注意力和控制力，使其更加专注和安静。但是，其副作用也不容忽视，如食欲下降、睡眠障碍等。
2、艾司洛尔：主要作用也是提高脑内多巴胺的浓度，但其副作用更加轻微，如激动、头痛等，因此更适合孩子的使用。
3、氟西汀：主要用于治疗小孩多动症伴随的抑郁和焦虑症状，作用于脑内血清素的浓度，调节孩子的情绪和情感状态。
首先需要明确的是，药物治疗虽然可以缓解小孩多动症的症状，但并不能治疗其根本原因。此外，药物治疗也存在很多副作用，如食欲下降、睡眠障碍、易上瘾等，需要根据具体情况谨慎使用，并在医生的指导下逐步减量。
二、小孩多动症的行为疗法
除了药物治疗，小孩多动症还可以通过行为疗法来缓解症状。
1、认知行为疗法：主要是通过认知心理学的理论和方法，帮助孩子了解自身的症状，认识自己的行为模式，并尝试改变不良的行为习惯。
2、家庭干预疗法：包括家庭教育、家庭行为治疗等，主要是通过家庭成员的支持和共同努力，帮助孩子重新建立起积极健康的行为模式。
3、学校干预疗法：包括教育和行为治疗等，主要是通过学校和老师的参与，提高孩子在学校中的自我控制和适应能力。
需要注意的是，行为疗法需要长期坚持和耐心付出，需要家长和老师的配合，同时也需要医生的指导和监督。
三、小孩多动症的生活方式调整
除了药物治疗和行为疗法，小孩多动症还可以通过改变孩子的生活方式来缓解症状。
1、建立良好的生活规律：保证孩子有充足的睡眠时间和规律的饮食习惯，避免过度疲劳和饮食失调。
2、注重体育锻炼：适当的体育锻炼可以帮助孩子消耗过剩的精力和焦虑情绪，增强身体素质和自我控制能力。
3、合理安排学习和娱乐时间：避免孩子过度沉迷电子产品和不良习惯，合理安排学习和娱乐时间，保持内心平衡和稳定。
需要注意的是，生活方式调整需要在家长和孩子的共同努力下进行，需要注重平衡和适度，避免过度刺激和束缚，让孩子健康成长。
四、小孩多动症的注意事项
1、积极面对孩子的症状：认识和了解小孩多动症的症状和治疗，不要因为孩子的不良行为而责备或惩罚他。
2、与医生和老师积极沟通：及时向医生和老师反映孩子的症状和治疗效果，协同制定个性化的治疗方案和生活规律，并适时调整和更新。
3、鼓励和支持孩子：给孩子必要的情感和关怀支持，帮助孩子建立自信和自尊心，并鼓励他们不断尝试和探索。
总之，小孩多动症的治疗需要综合考虑药物、行为和生活方式等多种因素，避免单一依赖药物治疗，同时需要家长和医生的共同努力和支持，让孩子健康快乐地成长。
小孩尿床看中医可以吗
小孩尿床看中医可以，中医认为小儿遗尿是由于脾肾阳虚、肾气虚、肾阴亏
损、肝郁气滞等因素导致的。接下来介绍中医治疗小孩尿床的方法和注意事项。
一、治疗方法
1. 中药调理
中药治疗小孩尿床，一般选择具有滋阴补肾，固涩止泻的中药。具体用药可依据病情而定。中药的剂量、用法和用量应根据医生开具的处方及医嘱来执行。
2. 针灸治疗
针灸治疗小孩尿床，主要是应用针刺肾俞、膀胱俞等穴位，增加肾脏的功能，调理小孩子的膀胱和肾脏，达到治疗的目的。
3. 推拿治疗
按摩推拿可以促进穴位的刺激，达到调节膀胱的作用。常用的推拿手法为肝俞穴推拿法、肾俞穴推拿法、大肠俞穴推拿法等。
4. 代谢治疗
通过饮食调理，增加一些钙、镁、铁等元素，可以促进小孩子的骨骼生长发育，加强肾脏代谢，促进血液循环，同时可以减少尿床的发生。
二、注意事项
1. 合理安排作息时间
要保证孩子有足够的睡眠时间，又要避免午睡时间过长，导致晚上睡眠质量下降，增加尿床的发生概率。
2. 小孩睡前不要过饱
晚餐时间不要过晚，孩子的饮食宜清淡，吃得过饱或者喝水过多，晚上容易尿床。
3. 检查孩子的饮食习惯
要掌握孩子的饮食习惯，避免食用刺激性的食品如辣椒、糖果、巧克力等，同时适当增加孩子钙、镁、铁等元素的摄入，有益于孩子的骨骼生长发育，也可以减少尿床的发生。
4. 培养孩子正确认识
尿床是小孩子生长发育的一个阶段，家长应该耐心引导，让孩子树立正确的认识，避免小孩因此而产生心理压力，影响正常生活和学习。
5. 尽量减少压力因素
尿床较常见于心理紧张、压力过大、焦虑不安的孩子。家长可以帮助孩子缓解压力，培养良好习惯，帮助孩子建立自信心，逐渐适应新的环境。
总之，治疗小孩尿床要考虑到孩子的年龄、病情等因素，选择合适的治疗方法。家长应该与医生积极沟通，了解治疗方案，掌握注意事项，同时培养孩子的良好习惯和心理素质，慢慢减少尿床的发生。
小孩常年湿疹怎么回事
湿疹是一种常见的皮肤病，特别是在儿童中较为常见。小孩常年湿疹较为严重，常常给患儿带来不适，并影响其生活质量。湿疹的治疗需要在缓解症状的同时，逐步调理患儿的身体，以防止复发。下文将介绍小孩常年湿疹的原因、治疗方法及注意事项。
一、小孩常年湿疹的原因
湿疹是因为人体皮肤内部的一些物质刺激了身体内免疫系统，导致身体对自身皮肤产生过敏反应而引发的。小孩常年湿疹的原因也可能是身体的娇嫩，基因的遗传，以及其他一些病因所致，包括以下几点：
1. 家族遗传
湿疹的发病除了与体质、季节等相关，还与遗传因素有一定的关系。如果患有湿疹的亲属比较多，那么儿童患湿疹的风险也比较高。
2. 外界环境刺激
湿疹的发病和外部环境刺激也有很大的关系，“东风病”就是由于寒冷的气候、干燥的天气以及秋冬季节过度取暖等因素造成的湿疹。衣着过于紧身、化学纤维等外因也会引起湿疹发生。
3. 自身免疫功能失调
有些孩子湿疹的原因是由于免疫功能失调导致身体不能及时地消除外来病菌，出现了皮肤发炎等症状。例如，过度清洁、过度刺激以及病毒感染等原因都会引起自身免疫功能出现问题，从而引起湿疹的发生。
二、小孩常年湿疹的治疗方法
小孩常年湿疹的治疗，一般包括积极缓解症状、改变日常生活习惯、避免过度使用药物等方面的综合治疗。
1. 局部治疗
局部的治疗措施包括使用抗炎药、止痒药、激素类药品外敷等，能够起到缓解症状的效果。
另外，患者应该要保持皮肤清洁、干燥、避免摩擦等。在洗澡时，可使用温和的洗涤剂，勿搓揉皮肤，洗完后要擦干后再涂上保湿霜。需要注意的是，激素类药品过度使用会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张和皮肤感染等副作用，患者和家长应定期到医院检查、调整用药。
2. 饮食调整
小孩营养需求高，饮食内容宜清淡并且多样化，以温煮或蒸煮的方式少量多餐，避免过度食用刺激性、辛辣等易引起过敏的食物，如海鲜、牛奶、蛋类等。
除了食物外，主要有效的辅助治疗方法之一是增加水的摄入量，这可以补充体液，帮助皮肤维持水分平衡，防止皮肤干燥出现发痒等情况。
3. 心理疏导
孩子常年湿疹可能会带来不同程度的心理压力，一些孩子不善于表达自己的感受。因此，通过心理疏导帮助孩子缓解焦虑、疑虑、担忧等负面情绪会有助于病情的好转。
三、治疗小孩常年湿疹的注意事项
1. 避免自己或家人使用异物侵犯患处
异物有可能加重患处的刺痛或感染病菌，患儿皮肤特别敏感，应避免接触有害的物质，如消毒液、洗碗精、香水、胶带等。
2. 药物使用需遵医嘱
患儿使用的药品及药量应严格遵照医嘱进行，不得超量使用、长期使用，同时应注意药品保质及规格，不要盲目药物联合使用，以免出现不良反应。
3. 定期就诊
患儿需要定期就诊，以确诊罕见的病例和复发的病例，医生将定期跟进病情，根据患儿病情和身体因素为其制定个性化的治疗方案。
4. 切勿缺乏治疗
脖子、脸部、手指等容易出现湿疹的部位，患儿不仅要护理好皮肤，还需注意及时就医。对于较为严重的病情，家长应及时向医生咨询以寻找最佳治疗方法。
总之，对于小孩常年湿疹患者，及时调整治疗方案很重要，不只是缓解症状，
更是预防并减轻复发的情况，同时，合理的饮食和心理疏导也是治疗方案的重要补充。在积极治疗的同时，患儿应注意避免过度接触异物，保持皮肤清洁干燥，提高自身抵抗力。家长也应该多关注孩子的情况，提高治疗效果，从而为患儿的健康发展创造优越的环境。
内一病区医疗常规 麻疹 水痘 流行性感冒 流行性腮腺炎 脊髓灰质炎 婴儿肝炎综合症（巨细胞病毒性肝炎） 病毒性肝炎 传染性单核细胞增多症 细菌性痢疾 伤寒、副伤寒 新生儿破伤风 百日咳 猩红热 恙虫病 阿米巴病 儿内科消化系统疾病病种指引 1.口炎： ★鹅口疮 ★疱疹性口炎 ★溃疡性口炎 2.食管疾病： 胃食管反流病 食管异物 食管狭窄（腐蚀性食管炎、食管闭锁术后、食管肿瘤术后）3.胃部疾病： 胃炎和十二指肠炎 溃疡病（消化性、应激性） 胃内异物 消化道出血 功能性消化不良 胃、十二指肠息肉 4.肠道、腹腔、腹壁疾病： ★腹泻病 炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病） ★急性坏死性肠炎 肠激惹综合征 结肠息肉
★急性肠系膜淋巴结炎 5.肝、胆疾病： 肝脓肿 肝硬化 门静脉高压症 急性胆囊炎和胆管炎 胰腺炎（急、慢性、遗传性）6.消化功能紊乱症： ★营养不良 厌食症 呼吸科： 急性感染性喉炎 急性喉、气管、支气管炎 急性会厌炎 支气管炎 肺炎 肺不张 肺气肿 肺部以外的气肿 支气管扩张 原发性纤毛运动障碍 肺脓肿 肺栓赛 先天性肺发育畸形 支气管肺发育不全 特发性肺含铁血黄素沉着症 特发性肺纤维化 肺泡微石症 肺泡性蛋白沉积症 囊性纤维性变 胸膜炎 气胸 浓气胸 支气管哮喘 小儿结核病 肾内科： 一肾小球疾病 1 原发性肾小球疾病
（1）急性感染后肾小球肾炎 （2）急进性肾炎 （3）肾病综合症 （4）慢性肾小球肾炎 （5）隐匿性肾小球肾炎 2 继发性 （1）系统性红斑狼疮肾炎 （2）原发性系统性血管炎肾脏损害 （3）过敏性紫癜肾炎 （4）肺出血－肾炎综合症 二肾小管疾病 （1）肾小管酸中毒 （2）肾性尿崩症 三间质性肾炎 四泌尿系统感染及反流性肾病 五遗传性肾脏病 新生儿科及NICU收治范围： 新生儿高胆红素血症 新生儿感染性疾病（病毒感染、细菌感染）新生儿肺炎 新生儿呼吸窘迫综合征 新生儿湿肺 新生儿肺出血 新生儿气漏 新生儿脓胸、乳糜胸 新生儿慢性肺部疾病 新生儿腹泻 新生儿胃食道返流 新生儿坏死性小肠结肠炎 新生儿腹膜炎 新生儿先天性心脏病 新生儿心律失常 新生儿心肌炎 新生儿心肌病 新生儿溶血性疾病 新生儿出血性疾病 新生儿肾静脉栓塞 新生儿颅内出血 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿营养代谢和内分泌疾病 新生儿遣传性疾病
小孩尿道下裂 尿道下裂是一种先天性的影响男性生殖系统的异常情况，是指尿道未能完全形成，严重影响小男孩的正常排尿和生活。尿道下裂的治疗方法和注意事项和许多其他先天性疾病一样，需要尽早剖析和发现，并采取适当的措施进行干预和治疗，以避免进一步的并发症和伤害。 治疗方法： 1. 外科手术：外科手术是小孩子尿道下裂的首选治疗方法，通常在小男孩出生后的数月内进行。手术的具体方法取决于尿道下裂的严重程度和位置，可以采用吻合、移植等方式进行修复。外科手术能够有效地恢复小男孩的排尿功能，同时还可以提高其生活质量。 2. 管状结构的使用：管状结构是一种在手术后或术前使用的器械，能够帮助小男孩恢复正常的排尿功能。使用管状结构的最主要作用是维持尿道的形状和通畅性，同时还可以促进创面的愈合和恢复。 3. 药物治疗：药物治疗虽然不能够完全治愈尿道下裂，但是在手术后的恢复期间使用某些药物可以帮助消除小男孩的疼痛感，缓解尿道的炎症和痉挛。 注意事项： 1. 手术前的准备：如果小男孩需要手术治疗，家长需要提前了解手术的具体情况和手术后的恢复期，适当调整自己的工作和生活。在手术前还需要进行全面的身体检查，确保小男孩的身体健康状况适宜手术。 2. 手术后的护理：外科手术治疗后，小男孩需要适当的休息和护理。家长需要严格按照医生的要求进行密切的观察和 care，及时更换管状结构，防止感染和其他并发症的发生。在家庭中，应保持病房的清洁，创造一个安静舒适的环境，帮助小男孩尽快恢复。 3. 恢复期的饮食：饮食的调整对小男孩的恢复非常重要，家长应该遵循医生的建议，提供适宜的饮食和营养补充。避免摄入含糖、辛辣、刺激性的食物，以免引发小男孩的消化和肠胃不适。 4. 定期的随访：在手术和恢复期间，小男孩需要定期检查和随访，以了解病情的发展和恢复情况。对于尿道下裂治疗后出现并发症、排尿困难等情况，应立即就医寻求治疗。在接受本地社区医疗服务时，应严格遵守医生的指示，避免
小儿尿动力学检查的特殊问题 文建国 郑州大学第一附属医院尿流动力学中心 小儿排尿功能障碍多见。为了确定逼尿肌和尿道括约肌的功能及其协调关系，尿动力学检查是必不可少的检查手段。尿流动力学检查能将排尿异常的症状用图和数字表现出来并为排尿障碍提供病理生理的解释，为临床制定正确治疗方案和客观评估治疗疾病转归提供客观依据。1998年国际儿童排尿节制学会(International Children’s Continence Society，ICCS)制定了第一个儿童下尿路功能障碍的定义和标准。小儿尿动力学检查有了重要的依据和参考。 与成人相比，小儿尿动力学检查要困难的多。但了解小儿尿动力学检查的特殊性和采取相应措施后，小儿尿动力学检查并不像想象的那么困难，一般都能得到满意的检查结果。下面就小儿尿动力学检查的几个特殊问题提出来和大家共同讨论学习。 1．小儿排尿功能障碍的特殊性。主要类型有神经性、非神经性排尿功能障碍和遗尿。临床常表现为尿频、尿急、排尿不全(fractional voiding)、懒惰性膀胱综合征(1azybladder syndrome)，泌尿系感染和尿失禁等。多数排尿功能障碍的病因和发病机制不清。 2．小儿尿动力学检查的特殊性。 1)膀胱压力容积测定(Cystometry，CMG)：不同年龄采用不同的体位，新生儿多为仰卧位，较大儿童多为坐位。充盈膀胱的方式：小儿膀胱测压一般用慢速膀胱测压，充盈速度分别为<10ml／min。婴幼儿根据体重进行计算，如新生儿膀胱充盈速度为0.25 m1／kg wt。膀胱顺应性可随膀胱充盈速度的变化而发生显著变化。婴幼儿容易发生焦虑和痛苦引起的腹部紧张能刺激而产生膀胱收缩的假象。逼尿肌压力若为负压应认为是直肠收缩活动引起的‘假象’。膀胱感觉：正常排尿愿望在小婴儿可能表现不安静，如脚趾“伸屈活动”；在较大儿童第一次膀胱测压时排尿可能发生在较小膀胱容量时，因害怕不舒服，这就是为何儿童尿流动力学应至少进行两次膀胱测压。 2)尿流率测定：尿流率测定是无损伤性的尿流动力学检查方法，对鉴别下尿路梗阻性疾病、了解逼尿肌、括约肌的总体水平有很大价值。尿流曲线作为尿流率测定的重要组成部分，可以比较敏感地反映不同类型的排尿特征。该检查非常受小儿欢迎，但在婴幼儿尿量少或不能自主排尿限制了其应用。在儿童的尿动力学检查中，有研究显示staccato尿流曲线在下尿路正常的婴幼儿中的发生率为20％~70％，随着年龄增长逐渐下降。作者总结了8413岁儿童169名(男81名，女88名)，staccato尿流曲线的总体发生率为31.9％，其中男性29.6％，女性34.1％，无性别差异。男性儿童中，staccato尿流曲线的发生率随年龄增长有下降趋势，年龄差距大时发生率与年龄相关性更紧密。女性儿童中staccato尿流曲线发生率与年龄相关性不明显，提示女性staccato尿流曲线发生率在8413岁儿童中常见。staccato尿流曲线的发生率跟尿量相关性显著，随着尿量增加发生率明显升高。这可能与尿量较多时儿童不能长时间维持尿道外括约肌稳定和逼尿肌括约肌的协同有关：也提示儿童下尿路神经肌肉排尿调控尚未发育完善。staccato尿流曲线儿童的尿流率参数与光滑尿流曲线组(非staccato尿流曲线儿童)相比，最大尿流率、平均尿流率和残余尿发生率没有显著差别，但尿量明显大于光滑曲线组，排尿时间较光滑曲线组长，达最大尿流时间短。尿流率参数男女之间无差异。
小儿泌尿外科常见疾病 引言 小儿泌尿外科是专门研究儿童泌尿系统疾病的一门学科，主要涉及到肾脏、尿路、生殖系统以及相关疾病的研究和治疗。小儿泌尿系统发育不完善，易受到各种因素的影响，因此在临床上常见各种泌尿外科疾病。本文将详细介绍小儿泌尿外科的常见疾病，并对其病因、临床表现、诊断和治疗进行阐述。 一、先天性肾脏畸形 1. 肾囊肿 肾囊肿是指肾脏发生囊性扩张，分为单发性和多发性两种。多发性肾囊肿可能是家族性的，也可能是遗传性的。临床上一般无明显症状，常见的表现是体检时无痛性包块或偶然发现。诊断通常通过B超和CT等影像学检查，治疗主要是对症治疗，如囊肿较大时可行穿刺抽液或手术切除。 2. 先天性肾发育不良 先天性肾发育不良是指肾脏在胚胎发育过程中出现发育障碍，造成肾脏发育不完全或呈现异常形态。常见的先天性肾发育不良包括肾缺如、肾发育不全和多囊肾等。临床上常见表现为腹部包块、尿液异常等症状。诊断主要通过B超、CT和核磁共振等影像学检查，治疗方法则因疾病的具体情况而有所不同。
3. 双肾盂病变 双肾盂病变是指肾盂和输尿管在胚胎发育中发生异常，导致双肾 出现两个或多个盂的畸形。常见的双肾盂病变包括双侧肾盂积水和双 肾盂重复畸形等。临床上常见的症状包括尿路感染、腰痛等。诊断主 要通过尿常规检查、B超、静脉尿路造影等影像学检查，治疗方法根据具体情况进行选择。 二、尿路感染 尿路感染是指细菌侵入尿路并引起感染，常见于女儿童。常见的 病原体有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。尿路感染临床症状包括尿频、尿急、尿痛、发热等。诊断主要通过尿常规检查和尿培养确定，治疗 一般采用抗生素治疗。对于反复发作的尿路感染，还需进一步排查相 关疾病，如尿路解剖异常、尿动力异常等。 三、膀胱尿路憩室 膀胱尿路憩室是指膀胱壁局部薄弱形成的囊袋状突出。常见的膀 胱尿路憩室包括先天性膀胱憩室和获得性膀胱憩室。膀胱尿路憩室的 症状主要与憩室的位置和大小有关，常见的症状包括尿频、尿急、尿 痛等。诊断主要通过尿常规检查、B超、膀胱镜检查等方法确定，治疗一般采用手术治疗。 四、椎管内畸形 椎管内畸形是指脊柱和脊髓在胚胎发育过程中出现异常，导致椎 管内结构发育不全。常见的椎管内畸形包括脊髓膨出、脊髓分离畸形
儿童泌尿系感染定位诊断指标研究 1. 引言 1.1 研究背景 儿童泌尿系感染是儿童常见的一种疾病，它主要是由细菌感染引 起的。泌尿系感染是一种常见的细菌感染，可发生在任何年龄段，但 在儿童中尤为常见。儿童的泌尿系统较为幼稚，免疫系统未完全发育，因此容易受到感染的影响。 随着社会的进步和医疗水平的提高，对儿童泌尿系感染的重视程 度逐渐增加。尽管目前有多种临床诊断方法可以用于检测儿童泌尿系 感染，但仍然存在一些局限性和不足之处。一些传统的诊断方法可能 会存在误诊和漏诊的情况，给患儿带来不必要的痛苦和延误治疗的风险。 对于儿童泌尿系感染的定位诊断指标的研究显得尤为重要。通过 探索和研究新的诊断指标，可以提高对儿童泌尿系感染的准确诊断率，为临床治疗提供更为有效的参考和依据。这也是本研究的重要意义所在。 1.2 目的 本研究的目的是为了探讨儿童泌尿系感染定位诊断指标的研究， 通过对病因、临床表现、诊断方法等方面的分析和研究，为提高儿童 泌尿系感染的诊断准确性和治疗效果提供指导。具体目的包括：1. 分
析泌尿系感染的病因，为明确病因提供依据；2. 总结儿童泌尿系感染的临床表现，为临床医生提供诊断依据；3. 探讨目前儿童泌尿系感染的诊断方法的优缺点，为研究新的诊断指标提供借鉴；4. 基于上述分析，制定适合儿童泌尿系感染的定位诊断指标，为临床实践提供具体方法和工具。通过本研究的目的，期望能够为儿童泌尿系感染的定位诊断提供更加科学和精准的指导，为临床工作提供更多的支持和帮助。 1.3 意义 儿童泌尿系感染是儿童常见的疾病之一，由于儿童泌尿系统结构尚未完全发育成熟，其易受到感染的影响。泌尿系感染不仅可以引起儿童腹痛、发热等症状，严重的还会导致肾脏损伤，给儿童的生长发育带来影响。对儿童泌尿系感染进行准确快速的定位诊断具有重要意义。 定位诊断可以帮助医生及时确定感染部位和病原菌，有针对性地选择适当的抗生素治疗，避免不必要的使用抗生素，减少药物耐药的产生。对儿童泌尿系感染的定位诊断研究，能够提供更准确的诊断指标和方法，为临床医生提供更精准的诊断参考，提高治疗效果，降低治疗成本，减少患儿痛苦。 本研究旨在探讨儿童泌尿系感染的定位诊断指标，为临床实践提供准确、快速的诊断方法，为儿童泌尿系感染的治疗提供更科学的依据，有助于提高患儿的生存质量，减轻家庭和社会的负担。
小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征 【病因】 (一)发病原因 本病征的发病原因尚未完全阐明。 Russell-Silver综合征，又称不对称身材-矮小-性发育异常综合征、Silver综合征、身材矮小-不对称-性早熟综合征、先天性一侧肥 大症以及先天性不对称-侏儒-性腺激素增高综合征等。1953年Silver 首先报告2例身材矮小、躯体半侧肥大、尿中促性腺激素增高的病例， 并称之为“先天性半侧肥大、身材矮小及尿促性腺激素增高综合征”；次年，Silver又报告5例，同时伴有宫内生长迟缓、颅面骨发育障碍等 特征，但其中仅有2例有躯体不对称；1964年Silver又总结29例，并指 出躯体对称与否是同一综合征的不同临床表现，还确定了诊断标准， 此后，Gareis概括有关此病的资料而提出此征。 本综合征病因尚未完全明确，一般在家族中散发，但至少已有几 个家系显示为常染色体显性遗传，男女均可患病。国外文献报道可能 与第7、8、15、17号染色体异常有关，其中7号和17号染色体倍受关注。此外，子宫内因素如胎盘异常、X线照射、药物作用和感染等也可能成 为本病的诱因。 (二)发病机制 本病的发病机制未明，因为是先天性疾病，有染色体异常，白细 胞核有嵌合体型染色体组合(45，X/46，XY)，故考虑可能为受精卵在 子宫内发育过程中分成两个不同大小、不同细胞所致。Roget怀疑是胎 儿在宫内时，间脑-垂体区的某些病理过程继发而成。此外子宫内因素
也可能引起受精卵发育出现意外，如可能为胎盘异常、胎盘过小、X线 照射、药物影响或感染等。 【症状】 小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征是先天性疾病，与性别 没有必然的联系，男女均可患病，出生时患儿即表现有异常症状。主 要有以下的临床表现。 1、半身肥大：患儿身体两侧体型不对称，约占所有病例的78%， 其中，不对称的程度并非所有患儿都一致。有些可以表现为整个半边 身体，有些仅仅表现为颅骨、脊柱、一个或部分肢体不对称，下肢长 短的差距可以导致脊柱侧弯。两侧骨化中心的发育，出现迟早的差异。尽管正常人肢体也可有两侧一定程度的不对称，但患者的这种不对称 远超出正常范围。 2、出生低体重：出生时低体重及小身材占93%，病例报告1例出生 时体重1960g。 新生儿的正常体重为3000-4000克，低于2500克属于未成熟儿。 新生儿在出生时身长约为50厘米，由于宝宝的身长在头3个月增长 较快，在满月时身长可增加5~6厘米。在满2个月时，身长要比出生时 增加10厘米左右。 3、多种先天的异常：如前额较正常儿童宽、宽眼距、口角下垂、 皮肤血管瘤等。 4、骨骼发育异常：以颅骨、颜面骨为明显，表现为小脸、三角脸等。并可有第5指短小弯曲、并趾等改变。
小儿生殖系统的特点及保健 一、小儿生殖系统的特点 生殖系统在青春期前发育缓慢，青春期才开始迅速发育。 青春期女孩为12～18岁，男孩为13～20岁，一般划分为3个阶段 青春期前期：女孩9～11岁，男孩11～13岁，生长明显加速，第二性征出现，此期历经2～3年。 青春期中期：女孩11～16岁，男孩13～18岁，体格生长开始减速，第二性征全部出现，性器官已成熟，初潮、首次遗精来临，此期历经3～4年。 青春期后期：女孩17～21岁，男孩19～24岁，生长发育停止，第二性征发育完成，历经3～4年。 小儿出生时已具有了根本的生殖器官，但生殖系统的发育非常缓慢，没有特殊的发育，生殖器官的增长只是在儿童身体增长中按比例的增长，直到青春期时才会突然迅速发育，内部结构也彻底改变，从此才进入有功能的时期，出现第二性征和产生精生殖细胞。 〔一〕男童生殖器官的特点 1. 睾丸：睾丸在胎儿期位于腹腔之中。随着孕期增长，睾丸逐渐下降，孕9个月时可降入阴囊内。因此，男孩在出生时，睾丸已下降到阴囊。约有10%尚未下降，一般1岁内都下降至阴囊，但到成人仍有0.2%未降，称隐睾。 睾丸在10岁以前长得很慢，个体较小，其附属物相对较大。到了青春期，睾丸开始增大，12～15岁开始出现成熟的精子，平均在15岁出现第一次遗精。 2. 阴茎和阴囊都较小〔为幼儿型〕，从出生开始直到青春期开始前，稍有增长，但外观上看来几乎没有什么变化。10～11岁阴茎、阴囊开始增大，且颜色加深。 男孩中包皮过长和包茎较常见。阴茎皮肤覆盖阴茎头称包皮。小儿包皮完全包着阴茎头，如果可以翻转露出阴茎头就是包皮过长，如果包皮口狭小，不能翻转到阴茎头前方就叫包茎，两者都会发生包皮阴茎头炎症，还可继发尿道口狭窄，发生排尿困难。如时间过久就产生包皮垢，包皮垢不断刺激包皮，引起局部发炎、红肿、疼痛，长期刺激还会诱发阴茎癌。 〔二〕女童生殖器官的特点
儿科泌尿系统考题 一、选择题 1. 下列哪种情况不属于儿童常见的泌尿系统问题？ - A. 尿路感染 - B. 尿失禁 - C. 尿道下裂 - D. 肾功能衰竭 - E. 血尿 2. 以下哪项症状常见于儿童肾盂肾炎？ - A. 腰痛 - B. 腹痛 - C. 排尿困难 - D. 尿频 - E. 全身发热 3. 6岁男孩夜间持续尿床已有半年，最可能的诊断是：- A. 尿道炎 - B. 尿急
- C. 尿多 - D. 梦游 - E. 夜尿症 二、判断题 1. 儿童尿路感染，女孩发病率高于男孩。 - A. 对 - B. 错 2. 尿失禁是儿童泌尿系统常见病症之一，通常在3岁左右出现。- A. 对 - B. 错 三、简答题 1. 简述儿童常见的泌尿系统感染的症状和治疗方法。 2. 什么是夜尿症？如何评估和治疗夜尿症？ 四、应用题
1. 一名8岁男孩突然出现尿血和腰痛，症状持续数天。请列出可能的诊断，并提出初步的治疗方案。 参考答案 一、选择题 1. D 2. E 3. E 二、判断题 1. A 2. A 三、简答题 1. 儿童常见的泌尿系统感染症状包括尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等。治疗方法通常包括抗生素治疗、保持充足饮水、避免尿憋等。
2. 夜尿症指儿童超过5岁仍然有夜间尿床的现象。评估夜尿症可通过了解病史、进行体格检查和相关实验室检查。治疗夜尿症的方法包括行为治疗、药物治疗和其他辅助治疗方法。 四、应用题 1. 可能诊断包括肾结石、肾盂肾炎或肾病综合征等。初步治疗方案可包括给予止血药物、抗生素治疗以及休息卧床等。需尽快就医以进一步明确诊断并进行针对性治疗。
Duckeet联合Duplay术式治疗重度尿道下裂39例 目的：尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形，发病率为1/300。此病可能与母亲在妊娠期服用不当药物有关，对Duckeet联合Duplay术式治疗重度尿道下裂进行探讨。方法：选择2010年2~7月我院收治的重度尿道下裂患者39例，其中男19例,女20例,年龄为1.2岁～10.6岁,平均年龄为8.76 岁，采用Duckeet联合Duplay术式进行治疗。结果：所有的手术都是一次完成。术后4例自愈,并发尿瘘6例, 其中2例尿瘘经过再次的手术之后得以治愈, 8例狭窄患者经留置导尿管和尿道扩张2周之后，排尿通畅, 随访1~5年, 外观良好，尿线粗。结论：Duckett+ duplay术式虽然有良好的抗利尿性，但是操作相对简单，外形美观, 远期疗效好, 适应症广。对于口腔粘膜和膀胱粘膜有一定的优势，但对于比较复杂的手术，要求手术者操作熟练、基本功扎实。 标签：Duckeet手术；Duplay术式；重度尿道下裂 尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形，发病率为1/300。此病可能与母亲在妊娠期服用不当药物有关，也有专家认为此病有隐性遗传，若夫妻生有一个患尿道下裂的男孩，则其他将出生的男孩中有10%的几率发生。尿道下裂患者的尿道外口不在正常的位置，若位于阴茎体部，患者在排尿时就需要把阴茎头抬起来，否则尿流会呈喷洒状而尿湿衣裤；如果尿道外口在阴茎根部甚至会阴部，就不能站着排尿，必须像女孩一样蹲着排尿。这样往往会引来同龄人的歧视，对孩子的心理健康造成巨大影响。另一方面，尿道下裂的患儿阴茎呈弯曲状，如果不早做手术，会影响阴茎发育，从而影响长大后的性交和生育。 1.临床资料 1.1一般资料: 选择2010年2~7月我院收治的重度尿道下裂患者39例，其中男19例,女20例,年龄为1.2岁～10.6岁,平均年龄为8.76 岁。其中一侧睾丸发育不良1例，单侧隐睾7例, 双侧隐睾3例，合并阴囊分裂4例。 1.2 方法 采用Duckeet联合Duplay术式进行治疗。龟头缝牵引线, 沿冠状沟下1.0 cm 环形切开包皮至Buck筋膜；沿异位尿道口做宽约1.5 cm U形皮瓣,远端与阴茎白膜固定2针；测量皮管开口至阴茎头缺损长度,修整包皮,将多余包皮转移至阴茎腹侧,并用5-0的快吸收薇荞线缝合皮肤；术后第5天拆除消毒纱布包扎,10天拔除导尿管,患儿自行排尿。 2．结果 所有的手术都是一次完成。术后4例自愈,并发尿瘘6例, 其中2例尿瘘
小儿外科学临床教学中的问题及对策 近三年来，我科承担了本科生的小儿外科学课程教学任务。通过全科室医生的不断摸索、实践，大家共同努力，较好地完成了教学任务。然而在实际教学过程中也遇到不少问题，随 着时代的发展，资讯和网络的日益发达，学生的视野更广，要求更高[1]，而当今整个社会对 医学生的要求也比以往任何时候都高，在这种形势下，传统的教学模式和方法远不能满足学 生的需求。本文旨在借鉴既往教学经验，结合自身的实际工作体会，分析和探讨小儿外科学 临床教学中的问题及对策。 一、存在问题 小儿外科学是一门独立的学科，有着自身的特点，它不是成人外科的“缩影”，其病种与 成人外科有着很大的不同。本科学生刚刚接触临床课程学习，并没有什么临床经验，常常带 着成人外科的思维模式来学习小儿外科，容易走入误区。 1、儿童有自己的生理特点，不同年龄段、不同季节，病种都有很大不同。小儿外科疾 病以先天性发育畸形为主，很多病种为其所独有，其发病机理往往与胚胎期发育异常密切相关，许多知识对学生们来说过于抽象，难以理解，如先天性肠旋转不良、卵黄管畸形、先天 性肛门直肠畸形等。在鉴别诊断方面往往又需要结合丰富的儿科学知识。儿科又称“哑科”， 患儿年龄小，常常难以清楚地口述临床症状，而且症状也多是非特异性的，往往只是哭闹不 安等等，查体也不配合，难以获得可靠的临床资料，因此在讲授小儿外科疾病的临床表现、 诊断与鉴别诊断时都与成人有很大的差异。 2、小儿外科临床实习机会大幅较少。 由于中国当前的人口政策，大多数家庭就一个孩子，因此家长对生病的小孩往往非常紧张，更愿意去找高年资医生或主任级的医生，当实习医生进行询问病史和体格检查时，家长 经常表现出极度不配合甚至直接拒绝。再加上在当前医患关系日益紧张的情势下，医院层面 制定了很多分级管理制度，带教老师也大多不敢放手让学生去操作，以免惹上医疗纠纷，因 而有很多非常基础的临床操作，实习生往往都无法上手。而医学是一门实践性很强的科学， 失去了宝贵的动手机会，势必会对学生的学习和成长造成很大的影响。 3、小儿外科学受重视程度不够。 在国家经济形势、教育改革、医疗环境等因素影响下，医学教育特别是临床实习受到很 大的冲击[2]，整个儿科学科都明显萎缩，儿科医生的缺口逐年加大，儿外科医生更是缺乏。 反应在学生层面，选择小儿外科课程的学生非常之少，有些学生仅仅是为了修满学分而选修的，有志于毕业后成为一名小儿外科医生的简直是凤毛麟角。无论是学校还是学生，都不是 很重视，授课老师的积极性也势必会受影响，因而也容易使得教学效果打折扣。而且课程安 排的授课时间也少，许多知识点难以深入展开讲解，加上学生刚开始接触临床，动手实践的 机会也少，因而基础理论与临床、新旧知识点很难联系起来。 二、解决办法 有鉴于存在上述的种种问题和挑战，作为小儿外科的临床工作者，我们始终希望通过自 身的努力，进一步提高小儿外科学课程的教学质量。在教学过程中，教研室不断听取学生的 反馈，了解他们心中所想，每次上完课后收获多少，困惑和难点在哪里，然后在接下来的课 程里逐步修正、改进，慢慢就形成了一个良性循环。我们的经验和做法总结起来主要有以下 几点： 1.要求授课老师不断提升自己，授课前做好充分准备。
小孩得了甲流后会传染给大人吗 甲流是由H1N1病毒引起的一种急性呼吸道传染病。那么，小孩得了甲流后会传染给大人吗？治疗方法和注意事项又有哪些呢？下面就为您详细介绍。 一、小孩得了甲流会传染给大人吗？ 当小孩得了甲流后，其实是很容易传染给大人的，尤其是家庭成员。因为甲流的传播方式有空气传播和接触传播两种。小孩在呼吸、说话、咳嗽、打喷嚏等情况下会将病毒通过口鼻分泌物喷出来，这些分泌物悬浮在空气中可以直接被吸入呼吸道导致感染。此外，小孩在接触过程中也可能将病毒传染给大人。所以，为了防止小孩传染给家人，我们要加强生活卫生和个人防护措施，保持室内空气流通、勤洗手、避免公共场所，减少与感染人群的接触等等。 二、治疗方法 1、药物治疗 对于小孩得甲流的治疗，主要是使用抗病毒药物阿奇霉素进行治疗。例如：达菲、鸟达芦定等可用于治疗小孩的甲流。这类药物的主要作用是抑制病毒的增殖和扩散，缩短疾病的发作时间，减轻发热、咳嗽等症状。但是需要注意的是，使用这些治疗方法时应严格遵照医生的建议，并且要注意药物的使用剂量和时间，在合适的情况下合理使用支持症状治疗药物，对协同治疗的效果也会更好。 2、支持治疗 对于小孩得了甲流的治疗，还需要进行支持性治疗。这包括保持充足的水分摄入、多休息、加强营养等，有助于恢复身体机能和增强免疫力，加速病人体内病毒清除过程，缩短疾病发作时间和减轻症状。 3、呼吸机治疗 如果小孩的病情非常重，症状较为严重，呼吸不顺畅，还需要使用呼吸机进行治疗。呼吸机可以辅助小孩进行呼吸，缓解呼吸困难的情况，让患者的体内细胞能得到更多的氧气，从而促进身体的康复。 三、注意事项 1、隔离患者 一旦小孩得了甲流，就应当及时进行隔离，避免病毒传播给他人。这样有助于减缓病毒扩散和控制疫情，更加有利于小孩康复和身体的恢复。
化肥、农药和激素的世界 1、内容简介 农药和化肥等农用化学物质的广泛应用，虽然对大幅度提高农作物产量，满足人口快速增长对农产品数量的要求做出了重要贡献，但同时也带来了农副产品有害物质超标、质量下降和环境污染等问题。化肥的大量使用，特别是氮肥用量过高，使部分化肥随降雨、灌溉和地表径流进入河、湖、库、塘，污染了水体，造成了水体富营养化。长期不合理过量使用化肥，导致土壤结构变差，土壤板结，地力下降，农作物减产。氮肥浅施、撒施后往往造成氮的逸失，不仅对空气造成污染，而且对大气臭氧层起到破坏作用。同时，化肥的不正确使用，也会增加大的含量，增强温室效应。蔬菜中硝酸盐的形成与氮肥施用量密切相关，气中 CO 2 过量施氮会造成农产品硝酸盐含量过高和重金属含量超标，对人类的食物安全和健康造成威胁。果蔬施用化肥不当会产生毒副作用，既浪费肥料又可能影响人体健康。偏施过量化学氮肥，会造成硝酸盐污染。小白菜、大白菜、苋菜、空心菜、芹菜、包心菜等叶类蔬菜，生长期间易吸收硝酸态氮肥，如施用硝铵，绿叶蔬菜吸收的都是硝酸盐类离子，硝酸盐在动物体内经微生物的作用极易还原成亚硝酸盐，而亚硝酸盐是一种有毒物质，可致癌和引起中毒死亡。叶菜喷高浓度氮肥，如将尿素、硫铵等喷洒在叶面上，虽能使菜嫩叶肥、色泽好，但有害盐类在绿叶中的含量亦会显着增加，继而影响人体健康。食品安全的源头就在农村，主要是农药和化肥的不合理使用。另外，家禽、家畜、水产养殖等，也存在类似的问题。瓜农果农菜农为了高额利润，存在滥用植物激素，随意提高浓度，随意更改施用时间等现象，生长素、激素、抗生素滥用，以及水污染等，都会产生食品安全问题。由于农药、化肥等的过量施用，导致农产品安全问题十分突出，农产品出口贸易受阻，农药残留已成为制约我国农副产品出口的主要瓶颈。 2、农药等农作物残留的危害 一、对孩子的危害 1、农作物残留让妈妈怀不上宝宝 据统计，我国目前每8对夫妻就有一对不育，这比20年前提高了3％。医
小儿神经查体 意识障碍是小儿神经系统疾病最常见的症状之一，它可以表现为多种形式，如突然的意识丧失、昏迷、惊厥等。在询问病史时，家长往往会描述孩子在发病前有明显的情绪变化或行为异常，这些都需要在查体时加以留意。 肌力是指肌肉运动时的力量，而肌张力则是指肌肉在静止状态下的紧张度。小儿神经系统疾病常常会影响到肌力与肌张力，使其发生变化。例如，孩子可能会出现肢体瘫痪、肌肉萎缩、肌肉痉挛等症状。 颅神经是大脑外周的神经网络，共有12对。小儿神经系统疾病常常会影响到颅神经的功能，如视神经、听神经、嗅神经等。在查体时，需要对这些神经进行检查，以确定是否有异常。 感觉是人体对外界刺激的感知能力，包括触觉、痛觉、温度觉等。小儿神经系统疾病常常会影响到感觉功能，如感觉丧失、感觉过敏、感觉异常等。在查体时，需要对这些感觉进行检查，以确定是否有异常。反射是人体对外界刺激的一种本能反应，如膝跳反射、腹壁反射等。小儿神经系统疾病常常会影响到反射功能，如反射亢进、反射减弱或消失等。在查体时，需要对这些反射进行检查，以确定是否有异常。
小儿神经查体是诊断小儿神经系统疾病的重要手段之一，通过对意识障碍、肌力与肌张力、颅神经检查、感觉检查和反射检查等方面的观察和测试，可以有效地发现并诊断疾病。 冠心病是一种常见的循环系统疾病，其症状包括胸痛、胸闷、心悸等。为了确诊冠心病，医生需要进行一系列的检查和问诊。本文将介绍冠心病查体问诊的过程及注意事项。 冠心病查体问诊是确诊冠心病的重要步骤之一。通过问诊，医生可以了解患者的症状及病史，判断是否有冠心病的可能。同时，查体也可以帮助医生发现患者是否存在其他疾病，为综合诊断提供依据。（1）症状：询问患者是否有胸痛、胸闷、心悸等症状，发作的频率、持续时间、疼痛部位及性质等。 （2）病史：询问患者的既往病史，包括高血压、糖尿病、高血脂等疾病，以及家族史、吸烟史等。 （3）生活习惯：询问患者的饮食、运动、睡眠等生活习惯，以及工作性质和环境等。 （1）生命体征：测量患者的血压、心率、体温等生命体征。
可调节拱形支架在小儿泌尿外科术后护 理的应用 摘要：染色体隐性遗传导致儿童泌尿系先天性畸形，多为体表畸形尿道下裂、包茎和隐蔽畸形如隐睾[1]。手术是最有效的治疗方法，因儿童是一个比较特殊的 群体，各方面意识较成年人而言相对薄弱、从医性差，故术后需对患处精心护理，以降低术后感染风险，促进创面愈合提高治疗效果[2]。术后需对会阴部进行一定 的防护措施，例如支架防护，防止伤口接触被褥等造成感染甚至二次感染，影响 术后恢复周期。目前，医用的被服支架大多为结构简单功能单一，且为方形，使 得在使用时受到诸多限制，大大影响了被服支架的实用性[3]。因此本研究对此做 出改进，提出一种实用新型可调节拱形支架，改善临床使用效果。 关键词：可调节拱形支架；小儿泌尿外科；术后护理 小儿泌尿外科手术是患儿因泌尿系先天性畸形所采取的一种矫正手术，包括 尿道下裂矫正手术、包皮手术、隐睾手术等[4]。由于这些手术部位在会阴处，术 后衣物、被褥直接接触创面会与阴茎产生摩擦、粘连，增加患处疼痛感，易引起 患儿哭闹、挣扎也容易导致敷料脱落，引起伤口感染，给护理和治疗带来许多不便。为更好的护理会阴部创伤，因此需在手术部位采取防护措施，防止术后伤口 接触被褥出现粘连、感染，提高术后护理质量。常见的方法有一次性纸杯、自制 的铁丝离被架、焊接的方形支架、塑料篓，合成木板制成的支架等[5]。上述防护 方法存在以下缺陷：①纸杯和塑料篓易变形、损坏、难固定易脱落。②铁丝离被 架易生秀，易造成伤口感染。③方形支架和合成板过于笨重。故本研究将传统的 支架改良为可调节拱形新型支架，从形状上来讲，改变由方形到拱形结构简单节 省材料、外观更为美观轻便，力学的角度拱形能承受更大的压力。从功能上来讲，不再局限于一种大小，可根据儿童的高矮胖瘦等身体特征进行相应的长度、高度 及宽度调节，实用性更强，设计更科学人性化。 1可调节拱形支架的设计原理