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医院临床药师会诊制度

医院临床药师会诊制度

医院临床药师会诊制度

临床药师应积极参加院内及院外疑难病例会诊。

1.门诊会诊

临床药师收到会诊申请后,根据病情,由病人持门诊病历,直接前往临床药学室。会诊药师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并同时签署全名;不属药学范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。

2.病房会诊

2.1.临床药师接到会诊通知单后应签收并注明时间,并于24小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级药师协同处理。

2.2.申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,由主治医师签字后送往会诊科室。

2.3.会诊药师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将处理意见详细记录于会诊单上。如遇疑难问题或病情复杂时,应立即请上级药师协助会诊,尽快作出诊疗方案并提出具体意见。对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿扯皮、延误治疗。

3.急诊会诊

接到紧急会诊申请,会诊药师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时,申请医师必须全程陪同,配合会诊及抢救工作。

临床药师会诊制度

临床药师会诊制度 临床药师是医疗卫生领域中不可或缺的关键角色之一。他们在医院 中扮演着专业药物知识咨询、药物合理使用指导和药物监测等重要职责。为了促进患者的用药安全和疗效,临床药师会诊制度应运而生。 本文将介绍临床药师会诊制度的重要性以及其具体运作方式。 一、临床药师会诊制度的重要性 临床药师的主要职责是在医生的指导下为患者提供药物治疗的服务。然而,由于现代医学的复杂性和药物市场的多样性,医生难以掌握所 有药物的特点和作用机制。因此,临床药师的专业知识和技能成为了 确保药物治疗安全和有效性的关键。 1. 提供个体化的药物咨询 每个患者的疾病情况和体质各异,药物的选择和剂量应根据患者的 具体情况进行个体化调整。临床药师具备丰富的药物知识和临床经验,可以为医生提供关于药物选择、剂量调整、不良反应监测等方面的咨询,确保药物治疗的个体化和安全性。 2. 优化药物治疗方案 在临床实践中,医生常常面临着复杂的疾病状态和多药联合治疗的 挑战。临床药师通过对疾病状态、药物特点和患者情况的综合考虑, 可以提供更合理和有效的治疗方案。他们不仅为医生提供药物的相关 信息,还能就不同治疗方案的优劣进行评估和建议,使患者获得最佳 的治疗效果。

3. 防止不良药物事件的发生 药物错误和不良反应是临床实践中常见的问题,它们可能对患者的 生命和健康造成严重影响。临床药师能在患者用药过程中发现并防止 潜在的问题,例如药物不良反应的监测和干预、药物相互作用的预防等,从而降低药物相关风险,确保患者的用药安全。 二、临床药师会诊制度的具体运作方式 临床药师会诊制度的实施通常需要以下几个步骤: 1. 患者信息收集 医生在诊断和治疗过程中收集患者的相关信息,包括病史、症状、 体检结果等。这些信息将有助于临床药师评估药物治疗的必要性和可 行性。 2. 临床药师会诊 医生将患者的信息转交给临床药师,并要求他们对药物治疗进行评 估和咨询。临床药师通常会对患者的临床状况进行评估,收集相关的 药物信息,并与医生进行交流和讨论。 3. 制定治疗方案 在临床药师的指导下,医生将根据药师的建议制定最佳的治疗方案。临床药师可以就药物的选择、剂量调整、用药途径等方面提供专业建议,确保患者获得最佳的治疗结果。 4. 药物监测和干预

临床药师会诊制度(5篇模版)

临床药师会诊制度(5篇模版) 第一篇:临床药师会诊制度 临床药师会诊制度 (一)院内科间会诊 1.会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。申请科室负责将申请单送达临床药学室。特殊病人经副主任医师或以上、或医务处同意并签宇,可以特邀会诊的临床药师。 2.会诊时间要求:一般会诊 24 小时内完成。院区内急会诊必须在 10 分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救患者须随请随到,危重病人可以电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊。 3.会诊临床药师的资格认定:由具有临床药师资质的临床药师承担院内用药会诊工作。如被邀请的药师因故不能及时到场,须请该科其他同级药师或上级药师代为会诊。 4.会诊临床药师的职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。会诊记录包括会诊意见和建议,会诊药师的科室、会诊时间及会诊药师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例须及时请本科上级医师协助会诊。会诊时须有申请科室医师陪同、介绍病情。(二)院际间会诊制度 1.疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时,经病房副主任医师以上医师同意,写好病人的病历摘要和会诊目的,确定请求会诊医院的相关专业(或会诊药师),报医务处,由医务处与有关单位联系,确定会诊时间,会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同,主管医师要详细介绍病情,做好会诊前的准备工作,并做好会诊记录。 2.院内外联合会诊由科室向医务处提出申请,并提供病历摘要。会诊由科室主任(或副主任)主持。主管医师要详细介绍病情,做好会诊前准备和会诊记录工作。 第二篇:临床药师会诊制度

医院临床药师会诊制度

医院临床药师会诊制度 随着医疗技术的不断发展和临床医学的进步,医院内部的临床药师扮演着越来越重要的角色。为了更好地协助医疗团队提供优质的医疗服务,许多医院纷纷引入了临床药师会诊制度。本文将就医院临床药师会诊制度的实施、流程和效益进行探讨。 一、医院临床药师会诊制度的实施 为了更好地发挥临床药师的专业知识和技能,医院制定并实施了临床药师会诊制度。该制度的主要目的是通过临床药师在患者用药过程中的介入,提高患者用药的安全性和合理性,减少不良反应和药物相互作用的风险。 在医院内部,临床药师会诊制度被纳入团队合作的医疗模式中,与医生、护士等医疗人员共同参与患者的诊疗过程。医院临床药师会诊制度的实施需要以下几个方面的准备工作: 1.明确制度目标和范围:医院应明确临床药师会诊制度的目标,明确会诊的范围和参与的人员。 2.建立会诊工作组:医院应组建专门的会诊工作组,由临床药师、医生、护士等医疗人员组成,共同制定和完善会诊工作流程和标准。 3.制定会诊流程和标准:会诊工作组应制定会诊流程和标准,明确会诊的时间、地点、方式以及会诊记录和沟通方式。

4.制定会诊评估指标:医院应根据临床药师会诊的目标,制定相应 的评估指标,进行会诊的绩效评价。 二、医院临床药师会诊制度的流程 医院临床药师会诊制度的流程大致可以包括以下几个环节: 1.会诊请求:医生在诊疗中遇到药物选择、用药疑问等问题时,可 以向临床药师发起会诊请求。会诊请求应包括患者的基本信息、病情 描述和具体问题。 2.会诊准备:临床药师接到会诊请求后,应根据患者的病情和问题,进行相应的文献检索和医学知识调研,为会诊提供依据和建议。 3.会诊沟通:临床药师和医生进行会诊沟通,可以通过电话、短信、网络平台等形式进行交流。在沟通过程中,临床药师应提供专业的药 学知识和建议,解答医生的疑问。 4.会诊建议:临床药师根据病情和问题,提供相应的会诊建议。建 议内容可能包括药物选择、药物剂量和给药途径等方面的建议,以及 可能存在的不良反应和药物相互作用的风险。 5.会诊记录:会诊过程和建议应进行记录,形成会诊记录。会诊记 录的内容应包括会诊的时间、参与人员、病情和问题描述、会诊建议等。 三、医院临床药师会诊制度的效益 医院临床药师会诊制度的实施可以带来多方面的效益:

【二级医院等级评审】临床药师会诊、查房、咨询制度-药事管理-药剂科

临床药师会诊、查房、咨询制度 一、临床药师会诊制度 为贯彻落实卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》,根据西藏 自治区卫生厅医院等级评审实施细则及我院质量管理年活动有关规 定及要求,建立适合我院实际情况的医、药、护互相协作,提高医 疗质量的工作方式,规范临床药师工作模式,特制定本制度。 1、资格:参与会诊的药师由医院授权药学技术人员或临床药师 担任。 2、临床药师接到会诊通知后,按时(通知)到位,急救会诊 30分钟到位。药师提供抢救治疗用药方案的建议,经会诊组讨论通 过后方可执行。 3、仔细阅读病历,科学严谨的进行用药分析。 4、对会诊后的病人,进行跟踪查房,对其给药方案的有效性和 安全性进行观察,协助医生制定合理给药方案。 二、临床药师查房制度 为贯彻落实卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》,根据 西藏自治区卫生厅医院等级评审实施细则及我院质量管理年活动有 关规定及要求,建立适合我院实际情况的医、药、护互相协作,提 高医疗质量的工作方式,规范临床药师工作模式,特制定本制度。 1、临床药师深入临床参与查房,规范执业。 2、坚持定期到病房巡视病人,了解病人病情和用药情况。 3、参加医师查房,在查房讨论中提出科学合理的用药建议。 4、对病人用药进行指导,询问和观察用药后的情况,了解药物 相互作用,药物和食物相互作用,保证安全用药,记入药师查房记录。 5、对特殊病人的用药进行指导。 6、参与危重病人的抢救。 7、向医生、护士以及病人提供药物咨询。 三、药物咨询制度 为加强与病人沟通,解决病人用药疑惑,体现“以病人为中心,促进临床用药安全、有效、经济、合理”的药学服务理念,特制定 本制度。 1、药物咨询人员由知识丰富、业务水平高的药学人员担任。 2、药物咨询人员负责解答患者提出的有关药品名称、剂型、剂量、使用方法、适应症、禁忌症、慎用症、特殊人群(孕妇、哺乳 妇女、儿童、老年患者)用药注意事项、药品不良反应、药物间的 相互作用、药品的贮存及有效期等与药学有关的问题。

临床药学室工作制度

临床药学室工作制度 临床药学室工作制度 在社会一步步向前发展的今天,制度的使用频率逐渐增多,制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展,对社会公共秩序的维护,有着十分重要的作用。一般制度是怎么制定的呢?下面是小编整理的临床药学室工作制度,仅供参考,希望能够帮助到大家。 临床药学室工作制度1 一、临床药学室工作制度 1、本室为药剂科临床药学研究部门,承担药代动力学与生物利用度研究,体液药物浓度监测,临床合理用药,中西新制剂研究和药理、毒理研究等工作。 2、深入临床科室了解药物应用动态,对全院药品合理使用进行监督和评价,开展处方点评工作。 3、参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议; 4、进行治疗药物监测,设计个体化给药方案; 5、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作; 6、协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息; 7、提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识; 8、结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。 9、参与临床工作制度及指标: (1)根据临床药师工作职责,临床药师应定期深入临床病房,参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。 (2)临床药师每周深入临床查房应不少于4次,每次不少于2小时; (3)临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点,查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况(如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等)的

重点病人进行查房,临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后,对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房,对重点病人建立药历,并做好工作记录; (4)参与危重病人的抢救和病案讨论,并做好记录。临床药师在参加会诊前,应事先查阅病历、问诊,了解病情,进行必要的资料查阅和计算,以提出科学谨慎的观点,协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊; (5)每周进行工作小结,每月举行1次工作例会,交流心得、沟通信息、讨论疑难药历; (6)临床药师应积极进行药学情报咨询,对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复,若当时不能给予解答,应及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复。对重点咨询或典型问题应有详细记录,年终有总结; (7)收集、整理、分析、反馈药物安全信息,做好药物不良反应监测工作,应主动关心和指导发生不良反应的病人,帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的药物不良反应,每季度出版1期药讯; (8)根据临床需要和药物特点协助医护人员做好治疗药物监测工作的设计、申请、采样、结果解释及用药调整,应积极做好检测病人状况及监测结果记录,积累群体药物动力学资料。 (9)结合临床用药,积极开展病历、处方分析等药物评价和药物利用研究每年确立1个重点用药调研课题,写出调研分析报告;积极与医护人员进行多方面的交流,从中发现临床所急需的药剂科研课题,促进临床药剂科研的发展;每年至少开办一次药学教育讲座,有讲稿,公开发表论文1篇以上; (10)建立特定病例药历,每月不少于16份。 10、协助药剂科主任收集各二级科室质量信息,建立药剂科质量信息档案。 11、收集细菌耐药信息,定期评价,为抗菌药物合理使用提供依据,每季度发布监测信息。 12、注意了解和收集国内外药学和临床用药最新发展动态,加强

临床药学管理制度

1、本室为药剂科临床药学研究部门,承担药代动力学与生物利用度研究,体液药物浓度 监测,临床合理用药,中西新制剂研究和药理、毒理研究等工作。 2、深入临床科室了解药物应用动态,对全院药品合理使用进行监督和评价,开展处方点评工作。 3、参预查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议; 4、进行治疗药物监测,设计个体化给药方案; 5、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作; 6、协助临床医师做好新药上市后临床观察,采集、整理、分析、反馈药物安全信息; 7、提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识; 8、结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。 9、参预临床工作制度及指标: (1)根据临床药师工作职责,临床药师应定期深入临床病房,参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。 (2)临床药师每周深入临床查房应不少于 4 次,每次不少于2小时; (3)临床药师查房可分为尾随临床医师查房和临床药师单独查房两种。尾随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点,查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房 主要针对有特殊情况 (如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能伤害 者等)的重点病人进行查房,临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后,对病人或 者陪员进行问询.每周至少进行 1 次单独药学查房,对重点病人建立药历,并做好工作记录; (4)参预危重病人的抢救和病案讨论,并做好记录.临床药师在参加会诊前,应事先查 阅病历、问诊,了解病情,进行必要的资料查阅和计算,以提出科学谨慎的观点,协助临床 医师提高救治效果.临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊; (5) 每周进行工作小结,每月举行 1 次工作例会,交流心得、沟通信息、讨论疑难药历; (6)临床药师应积极进行药学情报咨询,对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复,若当时不能赋予解答 ,应及时记录,事后咨询有关专家或者查阅资料尽量赋予满意 答复。对重点咨询或者典型问题应有详细记录,年终有总结; (7)采集、整理、分析、反馈药物安全信息,做好药物不良反应监测工作,应主动关

临床药师会诊制度

北京大学首钢医 临床药师会诊制度 临床药师进行药物治疗学会诊(简称“药学会诊”已经成为医疗机构临床药师日常工作的重要内容之一。为加强会诊工作中临床药师管理,规范会诊过程中临床药师行为,明确临床药师在会诊中的职责和责任,制订本制度。 1、药学会诊是指临床科室或医院其他部门因为患者疾病治疗原因要求临床药师 现场给予药物治疗学建议或药学帮助的情况,分为急诊会诊、普通会诊、全院会诊【1】及院外会诊。 2、药剂科指派具有一定专业技术职称和丰富临床经验的临床药师进行药学会诊 工作。 3、药剂科对参加药学会诊的临床药学人员实行内部资格认定和准入制度。 4、药剂科鼓励临床药师积极参与各级各类药学会诊工作,并对临床药师参与药学会诊工作进行绩效考核,纳入《临床药师绩效管理制度》。 5、临床药师接收的药学会诊信息分为医政处/药剂科会诊通知和临床科室的会诊请求,接收会诊信息的方式分为书面的《会诊单》和电话会诊请求

6、临床药师参加药学会诊原则上参照《医院会诊制度》进行,即:急诊会诊在接到会诊通知后,应在10分钟内到场;普通会诊在接到会诊通知后,应在24小时内到达会诊科室进行会诊;全院会诊按照要求到达会诊场所,院外会诊按照卫生部《医师外出会诊管理暂行 规定》(卫生部42号令)有关规定执行 7、会 师参乐享集团 诊药 力卩药 学会诊应认真阅读病例,全面了解患者疾病状况和药物治疗情况,并实施药学查房。 8、会诊药师应根据患者的临床实际并针对其用药问题提出合理化意见。会诊结束后临床药 师应认真填写《药学会诊记录》,附件。 9、会诊过程中,出现会诊药师本人不能解决的专业问题或与药剂科有关的其他问题,会诊药师应立即汇报药剂科主任协调解决。 附件:《药学会诊记录》 【1】全院会诊:是指病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医 疗纠纷或某些特殊患者等需要医院主管部门组织多学科会诊专家进行会诊的 情况

会诊制度(标准版)

会诊制度 一、凡遇疑难、危重病例,需要他科协助诊治的,应及时申请会诊。 二、会诊包括科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院级会诊、外请专家会诊、多学科联合会诊。 (一)科内会诊:由经治医师提出,科主任召集本科有关人员参加。 (二)科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,经治医师填写会诊记录单。常规会诊应在24小时内完成,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。 (三)急诊会诊必须在10分钟内到达,携带必备的器械,并在会诊结束后即刻完成会诊记录,确因抢救病人不能完成会诊任务的,应即刻向上级医师或科主任报告并通知总值班。 (四)院级会诊:由科主任提出,经医务科同意并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科室科主任主持,医务科派人参加。 院级会诊流程: 1、会诊前:经治医师将病历资料准备完善,医务科收到申请后,组织各相关科室专家参加会诊。 2、会诊时:医务科工作人员负责协调会诊,被邀请专家准时参加会诊。申请会诊的科室主任主持会诊,经治医师汇报病历,提出提请会诊需要解决的诊疗问题,上级医师补充;被邀请的专家到病房查看病人,询问病史,仔细查体后进行集体讨论,提出会诊意见,经治医师详细记录,最后由主持人总结发言。 3、会诊后:经治医师书写会诊记录,并将专家会诊提出的诊疗方案和执行情况记录在病程记录中。 (五)外请专家会诊:遇本院不能解决的疑难病例、危重病例或本院无相应学科,或者患者及其家属要求外院会诊的,可邀请外院专家会诊。 外请专家会诊流程: 由科主任提出,经医务科同意,并与有关专家和单位联系,确定会诊时间。会诊由申请科室科主任主持。申请会诊科室按要求填写《外请专家申请表》和《外请专家会诊反馈表》,报医务科备案。 (六)多学科联合会诊:对疑难危重患者、恶性肿瘤患者,应实施多学科联合会诊,为患者制定最佳的住院诊疗计划。恶性肿瘤患者的多学科联合会诊应有

医院会诊制度

会诊制度 一、定义 会诊是指出于诊疗需要,邀请其他医师共同参与患者诊疗的医学行为。规范会诊行为的制度称为会诊制度。 为了加强各专业间的医疗协作,不断提升对疑难危重患者的诊疗水平,确保医疗安全,同时促进多学科联合诊疗医疗模式的深入开展,保证医疗资源的合理利用,不断推动临床会诊工作的科学化、规范化、标准化、信息化建设,依据《执业医师法》《医师执业注册管理办法》《医疗质量管理办法》《医师外出会诊管理行规定》等法律法规,结合我院客观实际,特制定本制度,用以规范我院会诊行为。 二、具体内容 (一)会诊分类 1.按病情紧急程度分类:急会诊、普通会诊。 1.1急会诊:对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症患者,由主管医师经科内上级医师同意后提出急会诊申请,并在书面申请单上注明“急”字。在特殊情况下,可先电话邀请。相关科室应当在接到电话会诊请求后,迅速派出会诊医师(不受职称限制)10分钟内到位,在会诊结束后及时书写会诊意见并带职称签名;申请会诊和到达会诊时间均应记录到分钟。如遇疑难问题或病情复杂病例,应立即请上级医师协助会诊,以及时做出诊治意见。申请会诊医师必须在场,配合会诊及抢救工作。 1.2普通会诊:应当在书面会诊发出后24小时内完成,会

诊医师原则上应具有中级以上职称。 2.按会诊范围分类:科内会诊、科间会诊、多学科联合会诊、院外会诊、远程网络会诊等。 2.1科内会诊:凡本科的疑难、危重、手术及出现严重并发症的,或诊断不明确、疑与其它学科有关的,亦或存在较高医疗安全风险需要科内人员协助诊治的、对科研、教学有意义,其诊疗经验具有学习推广价值等所有病例均可申请科内会诊。 2.2科间会诊:凡遇患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,均可申请科室间会诊,视病情紧急程度安排急会珍或普通会诊。如:本科首诊他科患者或待查患者确诊为他科疾病者,本科患者合并他科疾病需协助诊治者,疑难、急危重患者需他科协助诊治者等。 2.3多学科联合会诊:凡涉及病情疑难复杂、跨专业需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等,应申请进行全院多学科会诊。 2.4院外会诊:院外会诊包括邀请外院专家来我院会诊和派出我院专家赴外院会诊两种情况,须按照国家有相关规定执行。 2.5远程网络会诊:采用现代信息手段,充分发挥远程网络系统的平台优势,利用我院远程会诊平台向上级医院提请会诊服务。 (二)会诊流程 1.科内会诊 经上级医师签字、科室主任或被授权的主任医师签字同意后,主管医师提出会诊申请,开立会诊医嘱,填写会诊申请单,由科室主任或被授权的主任医师组织本科有关医务人员参加。会

临床药学管理制度

一、临床药学室工作制度 1、本室为药剂科临床药学研究部门,承担药代动力学与生物利用度研究,体液药物浓度监测,临床合理用药,中西新制剂研究和药理、毒理研究等工作。 2、深入临床科室了解药物应用动态,对全院药品合理使用进行监督和评价,开展处方点评工作。 3、参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议; 4、进行治疗药物监测,设计个体化给药方案; 5、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作; 6、协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息; 7、提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识; 8、结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。 9、参与临床工作制度及指标: (1)根据临床药师工作职责,临床药师应定期深入临床病房,参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。 (2)临床药师每周深入临床查房应不少于4次,每次不少于2小时; (3)临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点,查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况(如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等)的重点病人进行查房,临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后,对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房,对重点病人建立药历,并做好工作记录;

(4)参与危重病人的抢救和病案讨论,并做好记录。临床药师在参加会诊前,应事先查阅病历、问诊,了解病情,进行必要的资料查阅和计算,以提出科学谨慎的观点,协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊; (5)每周进行工作小结,每月举行1次工作例会,交流心得、沟通信息、讨论疑难药历; (6)临床药师应积极进行药学情报咨询,对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复,若当时不能给予解答,应及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复。对重点咨询或典型问题应有详细记录,年终有总结; (7)收集、整理、分析、反馈药物安全信息,做好药物不良反应监测工作,应主动关心和指导发生不良反应的病人,帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的药物不良反应,每季度出版1期药讯; (8)根据临床需要和药物特点协助医护人员做好治疗药物监测工作的设计、申请、采样、结果解释及用药调整,应积极做好检测病人状况及监测结果记录,积累群体药物动力学资料。 (9)结合临床用药,积极开展病历、处方分析等药物评价和药物利用研究每年确立1个重点用药调研课题,写出调研分析报告;积极与医护人员进行多方面的交流,从中发现临床所急需的药剂科研课题,促进临床药剂科研的发展;每年至少开办一次药学教育讲座,有讲稿,公开发表论文1篇以上; (10)建立特定病例药历,每月不少于16份。 10、协助药剂科主任收集各二级科室质量信息,建立药剂科质量信息档案。 11、收集细菌耐药信息,定期评价,为抗菌药物合理使用提供依据,每季度发布监测信息。 12、注意了解和收集国内外药学和临床用药最新发展动态,加强药学和临床医学的理论学习,不断总结工作经验,提高自身业务水平。

会诊管理制度(精选4篇)

会诊管理制度(精选4篇) 会诊管理制度篇1 一、医疗会诊包括:院内会诊和院外会诊,院内会诊分科间会诊、急诊会诊、院内大会诊、院内多学科综合诊疗会诊等。 二、科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需申请会诊。普通会诊由主管医师提出,主治医师同意,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。 三、急会诊:因患者病情紧急、急需其他专业协助诊疗时能够电话或书面形式通知相关科室急会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在10分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。 四、院内大会诊:凡遇到下列状况,应及时申请院内大会诊;危重疑难病例需要有关科室协助诊治;患者病情危急需要及时抢救;重大手术前因病情复杂、涉及其他相关专业;以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业状况或合并症;家属或患者有会诊要求,需要转科治疗等。 五、院内多学科综合诊疗会诊:出现以下状况时,科室应申请组织院内多学科综合诊疗会诊。 (一)临床诊断困难(一般入院后超过3天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重病例; (二)申请会诊超过3个专业的病例; (三)出现严重并发症的病例; (四)已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。 六、院外会诊:邀请外院医师会诊或派本院医师外出会诊。 (一)外院医师会诊:因疑难病例或家属要求邀请院外专家来院会诊,务必有科主任提出书面申请《院外专家会诊》上报医务部,邀请函资料包括简要病史、查体、必要的辅助检查结果、初步诊断及会诊目的和要求等状况,医务部审核同意后与受邀医院相关职能部门联系,确

医院会诊管理制度(精选5篇)

医院会诊管理制度(精选5篇) 医院会诊管理制度篇1 会诊制度 1、当临床医生在诊断、治疗过程中,遇到以下状况时应请会诊: (1)病人病情不属自己职权允许的; (2)病人病情危重、复杂,不是自己潜力能够解决的; (3)受各种原因限制,本科、本院不能解决的状况时。 2、会诊批准权限:请院内会诊,主管医生报科室主任批准;院外会诊由科主任报医务科、分管院长批准。院内会诊要求在24小时内完成。 3、会诊医生资格:例行会诊、急会诊应请相应科室主任,或相应专业医生;在科主任不在时,能够请值班医生。会诊医生在会诊过程中,技术潜力不足时,应请所在科室上级医生、科主任会诊。 4、例行会诊:病人病情不属急、危、重症的,属例行会诊。例行会诊由主管医生填写会诊单准备会诊资料,汇报病史,记录会诊意见,执行上级医师指示。 5、急会诊:病人病情危急,需要本科和他科立即会诊时(不允许按例行会诊手续进行会诊时),应当紧急会诊。请急会诊科室科主任在班,由科主任决定。科主任不在时,由上级医生或值班医生决定。可用会诊通知单通知,也可用电话通知,会诊人员在接到通知后须立即应诊。因特殊状况不能前往时,也要派相应医师前往。会诊时,申请医师务必在场,配合会诊和抢救。 手术中出现意外状况,需请会诊,属急会诊,术中会诊包括术中变更术式或变更手术范围,术中状况不能处理,低年资医师请高年资医师或科主任、院长、院外会诊。 6、急会诊病人的会诊须坚持边抢救,边会诊的原则。 7、会诊医生在会诊完毕后,务必填写会诊意见。 医院会诊管理制度篇2 (一)院内科间会诊

1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇,能够特邀会诊医师。 2、会诊时间要求:一般会诊48小时内完成,如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。院区内急会诊务必在10分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到,危重病人能够电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊,严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。 3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。 4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。会诊记录包括会诊意见和推荐,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。 5、会诊后确认需转科的病例,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗职责由转入科室负贡。因各种原因暂时不能转入时,转入科室须确保病人不发生诊疗延误。抢救及危重病人须及时转入,确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。 (二)院际间会诊制度 1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时,经病房副主任医师以上医师同意,写好病人的病历摘要和会诊目的,确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师),报医务处,由医务处与有关单位联系,确定会

医院会诊管理制度范文(四篇)

医院会诊管理制度范文 (二) 会诊制度 凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备,如化验、____光片等相关资料,填好会诊申请单。 一、科内会诊 对本科内较疑难或对科研、教学有好处的病例,由主治医师提出,(副)主任医师或科主任召集本科有关医务人员参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗状况,同时准确、完整地做好会诊记录。 二、科间会诊 1、门诊会诊 根据病情,若需要他科或专业会诊者,由病人持门诊病历,直接前往被邀科室或专业会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科诊疗范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。 2、病房会诊 院内科间会诊申请务必经本科主治医师以上医师审批同意,会诊医师要求主治医师以上医师担任(急症例外),会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间,并于____小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。

申请会诊科室务必带给简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述状况认真填写在会诊单上,由主治医师签字后送往会诊科室。 被邀请科室医师会诊时,主管经治医师应全程陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对会诊医师的尊重。会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于会诊单上。如遇疑难问题或病情复杂时,应立即请上级医师协助会诊,尽快作出诊疗方案并提出具体意见。对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿扯皮、延误治疗。 申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。 3、急诊会诊 急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在申请单上注明急字。或者直接电话通知和邀请。会诊医师务必在____分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时,申请医师务必全程陪同,配合会诊及抢救工作。 4、院内大会诊 疑难病例需多个科室会诊时,由科主任提出,经医务科同意,邀请有关医师参加。一般应提前____天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务科。医务科确定会诊时间,并通知有关科室及人员。

医院会诊管理制度(9篇)

医院会诊管理制度 (一)院内科间会诊 1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇,能够特邀会诊医师。 2、会诊时间要求:一般会诊____小时内完成,如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。院区内急会诊务必在____分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到,危重病人能够电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊,严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。 3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。 4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。会诊记录包括会诊意见和推荐,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规

范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。 5、会诊后确认需转科的病例,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗职责由转入科室负贡。因各种原因暂时不能转入时,转入科室须确保病人不发生诊疗延误。抢救及危重病人须及时转入,确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。 (二)院际间会诊制度 1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时,经病房副主任医师以上医师同意,写好病人的病历摘要和会诊目的,确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师),报医务处,由医务处与有关单位联系,确定会诊时间,会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同,主管医师要详细介绍病情,做好会诊前的准备工作,并做好会诊记录。 2、院内外联合会诊由科室向医务处提出申请,并带给病历摘要。会诊由科室主任(或副主任)主持。主管医师要详细介绍病情,做好会诊前准备和会诊记录工作。 医院会诊管理制度(二) (二) 会诊制度

医院会诊规章制度

医院会诊规章制度 医院会诊规章制度(7篇) 在社会发展不断提速的今天,制度的使用频率呈上升趋势,制度是维护公平、公正的有效手段,是我们做事的底线要求。相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧,下面是小编为大家收集的医院医院会诊规章制度,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。 医院会诊规章制度1 会诊制度 一、医疗会诊包括:院内会诊和院外会诊,院内会诊分科间会诊、急诊会诊、院内大会诊、院内多学科综合诊疗会诊等。 二、科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需申请会诊。普通会诊由主管医师提出,主治医师同意,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。 三、急会诊:因患者病情紧急、急需其他专业协助诊疗时能够电话或书面形式通知相关科室急会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在10分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。 四、院内大会诊:凡遇到下列状况,应及时申请院内大会诊;危重疑难病例需要有关科室协助诊治;患者病情危急需要及时抢救;重

大手术前因病情复杂、涉及其他相关专业;以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业状况或合并症;家属或患者有会诊要求,需要转科治疗等。 五、院内多学科综合诊疗会诊:出现以下状况时,科室应申请组织院内多学科综合诊疗会诊。 (一)临床诊断困难(一般入院后超过3天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重病例; (二)申请会诊超过3个专业的病例; (三)出现严重并发症的病例; (四)已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。 六、院外会诊:邀请外院医师会诊或派本院医师外出会诊。 (一)外院医师会诊:因疑难病例或家属要求邀请院外专家来院会诊,务必有科主任提出书面申请《院外专家会诊邀请函》上报医务部,邀请函资料包括简要病史、查体、必要的辅助检查结果、初步诊断及会诊目的和要求等状况,医务部审核同意后与受邀医院相关职能部门联系,确定会诊时间,安排相关会诊事宜,由科主任主持会诊,必要时医务部或分管院长参加,主管医师作好详细会诊记录,院外专家签字确认。 (二)外出会诊:按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》执行。 七、会诊权限:科间会诊医师应由主任(副主任)医师、3年以上主治医师担任;紧急会诊可由值班医师先行处理,根据实际状况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。院内大会诊管理实

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