追踪法在护理不良事件管理中的应用效果探讨概述
追踪法的定义
追踪法是指对护理不良事件进行全面系统化的监测和分析，以便尽可能减少相似或重
复的事件。同时，追踪法还可以整合和分析不同来源、性质、程度和地点的护理不良事件，从而找出一般的管理缺陷和问题，并制定相关的改进措施。
追踪法的具体操作流程
（1）事件的收集：对所有的护理不良事件进行收集，无论是自发性的还是被牵引产生的。
（2）事件的记录：对所有收集到的事件进行记录，包括事件发生的时间、地点、相关人员、事件的性质、程度和原因等。
（3）事件的分类：根据事件的性质、程度和原因等因素，对所有的护理不良事件进行分类整理。
（4）事件的分析：对所有的护理不良事件进行分析，找出其中的共性和特殊性，确定改进措施。
（5）事件的控制：根据分析的结果，对所有的护理不良事件进行控制，制定相应的管理策略和措施，如加强护理培训、优化护理流程等。
追踪法的应用效果
（1）能不断识别和纠正护理不良事件的发生。
（2）能发现不同种类、不同地点和不同程度的护理不良事件，以便及时采取措施。
（3）能统计和分析护理不良事件的发生规律，发现管理的问题和不足，制定改进措施。
（4）能提高护理人员的安全意识和责任感，增强其对管理的主动性和积极性。
（5）能改善护理质量，提高医院的服务质量和信誉度，为医疗安全保障提供有效的管理保障。
结论
追踪法在护理不良事件管理中的应用效果显著，可以帮助医院及时管理和处理不良事件，提高护理质量和服务水平。因此，我们应该重视追踪法的应用，并不断完善和改进其操作流程和管理方法，以提高其在临床护理管理中的应用效果。
追踪法在护理不良事件管理中的应用效果探讨 护理不良事件是指在护理过程中发生的不符合规范或标准的情况，这些事件可能会对 患者造成伤害或不利影响。如何有效地管理护理不良事件是一个重要的问题，追踪法是一 种常用的管理方法，本文将从追踪法的概念、应用、效果三个方面来探讨追踪法在护理不 良事件管理中的应用效果。 一、追踪法的概念 追踪法是在一个组织中连续监测并记录不良事件的过程，以寻求改进机会并提供反馈。追踪法可以帮助组织识别问题的源头，并采取适当的措施加以解决。追踪法的基本原则是 持续改进，通过不断地监测、记录、分析和改进来提高质量水平。 （一）建立追踪体系 护理不良事件主要包括药品的不良反应、医疗设备的故障、人员失误导致的事故或质 量问题等。要建立有效的护理不良事件管理体系，需要明确不良事件的来源、种类和频率，建立完善的不良事件管理制度和流程。在此基础上，通过追踪不良事件的发生和反应情况，逐步完善护理工作的各个环节，提高服务质量。 （二）进行事件分析 追踪法不仅要记录不良事件的发生情况，还要进行事件分析。对不良事件进行分类、 原因分析，找出问题的根源，并提出改进措施，防止不良事件再次发生。同时，还要对已 有的措施进行评估，看是否起到了期望的效果。只有不断地对事件进行分析和反思，才能 不断地提高护理质量。 （三）执行改进计划 在确定了不良事件的类型和原因后，需要建立改进计划，并制定相应的实施方案。改 进计划应该是可操作的，需要将其分解成可管理的步骤和时间表，明确责任和执行人员。 通过有效的改进计划，可以减少潜在的危险因素，提高系统的效率和客户满意度。 （一）提高了服务质量 通过追踪不良事件的发生情况并进行分析，可以及时发现问题，并采取相应的措施加 以改进。这样就可以不断地提高护理质量，减少不良事件的发生，提高患者的安全和满意度。 （二）促进了组织学习和持续改进 通过将追踪法应用于护理不良事件管理中，可以促进组织的学习和持续改进。通过不 断地反思和改进，可以形成一种不断进化的机制，不断提高护理水平和服务质量。这也可 以促进团队协作和沟通，并最终实现组织目标的实现。
系统追踪法在医疗安全不良事件规范化管理中的应用 作者：夏洪蕾 来源：《管理学家》2021年第17期 [摘要] 随着我国医疗技术与服务体系的升级，使得医疗安全不良事件规范化管理能够通过更加科学合理的方法进行开展。文章所提到的管理方法叫作系統追踪法，它能够对医疗安全不良事件的全过程中进行分析研究，并进行相应的报告登记处理，最后对医疗安全不良事件的发生原因进行改正，最终实现提升医疗安全的目的。文章通过利用系统追踪法来对某院实施前后的医疗安全不良事件进行分析，最终得出相应的结果，并提出相应的应用办法。 [关键词] 系统追踪法;医疗安全;不良事件;规范化管理 中图分类号： R197.323 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2021）17-0076-03 医疗安全不良事件，主要是指医疗救治与服务中由于一些输血、用药不规范所导致的不良事件从而引发的医疗事故等。在这个基础上，一旦医院发生医疗安全不良事件，不仅会对医院自身的形象造成严重的消极影响，最关键的是会对患者自身造成一定的伤害，并加剧医患关系的紧张态势。因此，我们需要充分意识到医疗安全不良事件的后果，并且通过科学合理的方式去进行处理，以此才能充分降低医疗安全不良事件所引发的风险，保障医院的正常发展。针对医疗安全不良事件较为普遍的解决办法就是系统追踪法，而这种方法也可以分出两大类：一个是个案追踪法，另一个是系统追踪法。可以根据不同的医疗安全不良事件类型来选择不同的系统追踪法。因此，文章针对系统追踪法在医疗安全不良事件规范化管理中的应用进行分析，并提出相应的意见与建议。 一、系统追踪法所使用到的医院资料与追踪方法 （一）资料来源与追踪 资料来源于2020年全年某院的医疗安全不良事件，对某院中的各个科室所发生的不良事件进行报告登记，并展开相应的处理，然后针对利用系统追踪法所找到的医疗安全不良事件进行处理，最后对相应事件进行统计整理对比，以此完成系统追踪法的初始工作。 （二）追踪方法的具体分析 某院成立系统追踪小组，将各个科室与部门的负责人共同组成医疗安全不良事件的管理小组，并针对小组内部的成员开展系统追踪方法的培训工作。选择医院评审标准实施细则中的患
追踪法在日常护理质量管理中的应用 浦菊娣;张英;甘晓燕;归亚峰;徐春蕾;张静珠 【摘要】[目的]探索在日常护理质量管理中增加病人追踪环节后对护理质量和安全的影响。[方法]随机选择2015年上半年入住内科、外科、妇产科病区180例病人作为对照组，采用传统质量管理后进行分级护理质量、护理文件书写质量检查及病人满意度测评；随机选择2015年下半年入住内科、外科、妇产科病区180例病人作为观察组，在传统质量管理基础上增加病人追踪环节进行护理质量持续改进。统计两组护理不良事件发生率、分级护理质量、护理文件书写质量。[结果]两组分级护理质量、护理文件书写质量得分比较差异具有统计学意义(P<0.01)；两组护理不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)；观察组病人满意度98.30%高于对照组95.56%(P<0.01)。[结论]将追踪法运用于护理质量管理中有利于提高护理质量和病人满意度，有效降低护理不良事件的发生率。 【期刊名称】《护理研究》 【年(卷),期】2016(030)032 【总页数】3页(P4073-4075) 【关键词】护理质量管理;追踪方法学;不良事件;分级护理质量;护理文件书写质量;病人满意度 【作者】浦菊娣;张英;甘晓燕;归亚峰;徐春蕾;张静珠 【作者单位】201802，上海市嘉定区南翔医院;201802，上海市嘉定区南翔医院;201802，上海市嘉定区南翔医院;201802，上海市嘉定区南翔医院;201802，上海市嘉定区南翔医院;201802，上海市嘉定区南翔医院
【正文语种】中文 【中图分类】R197.323 2011年9月卫生部发布《医院评审暂行办法》(卫医管发〔2011〕75号)，在评 审工作中尝试引入追踪方法学(tracer methodology，TM)作为评价方法之一[1]。追踪方法学用“以病人为中心”的服务理念，从病人实际感受诊疗服务的经历，了解与评价医院整体的服务品质[2]。追踪方法学主要方式为个案追踪和系统追踪[3]。笔者在临床工作中将追踪法运用于日常护理质量管理中，现将该方法对护理质量持续改进的效果报道如下。 1.1 研究对象随机选择2015年1月1日—6月30日入住内科、外科、妇产科病区的180例病人作为对照组，随机选择2015年7月1日—12月31日入住内科、外科、妇产科病区的180例病人作为观察组。入组标准：入住内科、外科、妇产 科满5 d且意识清楚能对答的病人，用随机数字表法每月随机抽查病人30例，其中内科10例、外科10例、妇产科10例，全年合计360例，其中对照组和观察 组各180例，两组年龄、性别、护理级别、疾病危重程度、住院天数比较差异无 统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 干预方法 1.2.1.1 对照组干预方法采用传统质量管理：成立护理质量管理小组，每月依据护理质量标准，对内科、外科、妇产科病区的30例病人进行分级护理质量、护理文件书写质量检查及满意度测评。每月将质量检查中存在的问题进行汇总后反馈至科室落实整改。 1.2.1.2 观察组干预方法在传统质量管理基础上增加病人追踪环节：在传统质量管理基础上成立追踪组，统一对追踪人员进行追踪方法学知识和方法培训，确定追踪
系统追踪法改善用药错误护理不良事件的效果 蓝静;黎彩红 【摘要】目的总结系统追踪法的使用方法及在改善用药错误护理不良事件中的效果.方法比较系统追踪法实施前(2014年1-12月)和实施后(2015年1-12月)用药护理中评价事项(用药知识、用药态度和用药行为)的改善情况,并分析系统追踪法实施后用药错误护理不良事件发生率情况.结果用药护理评价事项中,用药知识、用药态度和用药行为三维度实施前后得分分别为(23.72±1.54)、(15.45±1.37)、(14.43±0.97)分和(31.08±1.87)、(22.55士1.56)、(22.31±1.29)分.实施系统追踪法后,护理人员在用药知识、用药态度和用药行为相比实施系统追踪法前均有提升(P ＜0.05),用药错误护理不良事件发生率由7.69％降低到2.50％.但用药知识的药理知识掌握,用药态度的药理知识学习主动度和用药行为的用药操作执行度在实施系统追踪法前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论系统追踪法可有效改善护理人员的用药知识、用药态度和用药行为. 【期刊名称】《护士进修杂志》 【年(卷),期】2016(031)016 【总页数】3页(P1466-1468) 【关键词】系统追踪法;用药错误;护理不良事件;护理管理 【作者】蓝静;黎彩红 【作者单位】深圳市宝安区福永人民医院护理部,广东深圳518103;深圳市宝安区福永人民医院护理部,广东深圳518103
【正文语种】中文 【中图分类】R471 系统追踪法既是一种医疗护理管理方法，也是一种医疗质量评价方法，于2006年被引入医疗服务标准(JCI)[1]评价体系之中，且逐步在各个大医院广泛运用，在医 院质量管理中取得了显著的效果。用药护理是医疗护理的重要组成部分，若护理管理不当，用药护理不良事件发生率将明显增加[2]。用药错误护理不良事件的产生 与护理管理制度、执行力、护理人员责任心及防范意识等问题密切相关[3]。我院 将系统追踪法在医院质量管理中运用，在改善用药错误护理不良事件中取得了显著的效果。现报告如下。 1.1 一般资料我院是一家二级甲等综合性医院，设内科、外科、妇科、产科、儿科、急诊等23个临床科室，开放床位450余张。现有护理人员300人，其中， 男21人，女279人，年龄19～52岁，平均年龄(31.5±3.4)岁。选取我院2014、2015年住院部病人各360例作为研究对象，其中，2014年患者男216例，女144例；年龄16～78岁，平均年龄(52.5±2.5)岁；2015年患者男196例，女164例；年龄16～80岁，平均年龄(53.0±3.1)岁。 1.2 方法 1.2.1 确定评价事项及条目 (1)用药知识方面：包括药理知识、药物用法用量、用 药注意事项、用药剂量计算等四个维度。(2)用药态度方面：包括药理知识学习主 动度、无菌操作查对观念和用药安全操作观念三个维度。(3)用药行为方面：包括 用药剂量监测执行度、无菌操作执行度和用药操作执行度。 1.2.2 系统追踪法的实施管理设置评价小组和实施小组对系统追踪法的实施进行管理。评价小组由质量管理科副主任、2名具有丰富临床用药管理经验的副主任护师和1名计算机管理人员组成。实施小组按科室设置，每组设组长1名，组员3名。
追踪方法学在某三甲医院临床用药安全管理中的效果引言 临床用药安全管理一直是医院管理中的重要环节，药物使用不当可能会导致患者出现 不良反应或者药物相关问题，严重时甚至可能危及患者生命。如何有效地管理和监测临床 用药安全成为医院管理者和临床医生们共同关注的焦点。追踪方法学是一种全面、系统的 评估方法，向来被视为评估和改进医疗质量的有效工具。在本文中，我们将探讨追踪方法 学在某三甲医院临床用药安全管理中的应用和效果。 一、追踪方法学在临床用药安全管理中的意义和作用 追踪方法学是一种新型的评估方法，通过跟踪和追踪患者的疾病和治疗过程，全面地 收集相关数据，对患者进行系统评估，以期发现问题并及时进行干预和改进。追踪方法学 在临床用药安全管理中的应用具有以下几个方面的意义和作用： 1.识别和监测问题 追踪方法学可以全面、系统地收集和监测患者的药物使用情况，及时发现用药不当或 不良反应等问题，为临床医生和管理者提供了数据支持，有助于及时发现药物相关的安全 问题，减少和避免患者发生药物相关的不良事件。 2.提高临床用药规范化水平 通过追踪方法学，医院可以了解医生在临床用药上的行为和习惯，为医院管理者提供 进一步改进用药管理和规范化的依据。可以对临床医生的用药行为进行有效监督，提高用 药规范化水平，确保患者用药安全。 3.改进和优化临床用药管理 通过追踪方法学，可以及时发现临床用药管理中的问题和薄弱环节，为医院管理者提 供改进和优化用药管理的建议，提高用药管理的质量和水平。 二、某三甲医院临床用药安全管理中追踪方法学的应用情况 某三甲医院在临床用药安全管理中，积极推行追踪方法学，通过建立完善的追踪方法 学体系，对临床用药安全进行全面、系统的管理和监测。 1.追踪方法学的建立 该医院成立了专门的用药安全管理团队，负责追踪方法学的建立和实施。通过整合医 院的各部门和信息系统，建立了完善的患者用药信息数据库，对患者的用药情况进行全面、系统的追踪和监测。
追踪法在临床护理安全质量检查中效果评价 目的追踪法在临床护理安全质量检查中效果评价。方法根据我院2016年临床护理安全质量检查的结果，于2017年建立追踪检查组，对比2016年、2017年护理质量指标（高危药物外渗、压疮、使用药物错误）。结果应用追踪法后，高危药物外渗、压疮以及使用药物错误发生率均低于上一年，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论追踪法在临床护理安全质量检查中具有良好的效果，能有效提高护理质量，保证了护理的安全性，值得在临床推广应用。 标签：个案追踪；系统追踪；护理安全质量检查；效果评价 护理质量管理是保证护理效果的重要措施，而护理质量评价是护理质量管理中的核心环节。护理安全管理指的是对护理过程中的风险因素进行全面分析，并采取相应的解决措施，避免护理不当对患者造成的伤害，从而保证护理的效果。追踪法是2006年美国医疗机构评审联合委员会国际部提出的一种新型护理安全评价方法，将患者作为核心，根据患者的治疗过程，对医院内部的医疗质量进行评价，具有科学性、实用性等特点。本次研究探讨了追踪法在护理安全质量检查中的效果，取得了良好的成果。具体报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 我院共有开放床位900张，护理人员585人，其中女性573人，男性12人，年龄20～55岁。其中本科88人，大专364人，中专133人。根据我院2016年1～12月临床护理安全质量检查的结果，于2017年1月开始建立追踪检查组。 1.2方法 1.2.1明确评价事项与条目护理部门应当根据《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》确定具体的质量控制标准。但大多数的评审标准仅是为临床实践提供框架，应当根据实际情况建立明确的指标与标准。本次研究根据实际情况，列出了共3大事项，分别为患者相关事项、单项质量相关事项以及规章制度相关事项。 1.2.2成立追踪检查小组追踪检查小组由护理部管理人员、护士长以及质控护士组成。由管理人员组织护理人员进行追踪法的培训，了解追踪法的应用原理、具体内容以及基本原则等，并对相关的护理数据进行分析，对护理失误发生率较高的3项护理指标（高危药物外渗、压疮、使用药物错误）进行追踪检查。并对临床护理个体案件进行全面的分析，了解护理失误的原因，对相关因素进行改善。 1.2.3结合个案追踪与系統追踪首先对管床护士进行调查访谈，了解其对风险管理以及基本知识、护理标准规范等的认知程度。其次，通过病历查阅、交谈
追踪检查方法在护理质控管理中的应用 目的分析和探讨追踪检查方法在护理质控管理中的应用。方法对我院神经内科2014年1月～6月接收的84例住院患者进行分组，实验组和对照组，每组各有42例患者，实验组采用追踪检查的方法，而对照组采用传统的质控结构式检查方法，比较两组患者在住院期间对我院神经内科护理质量进行评价。评估两组护理质量综合得分、患者护理满意度。结果经过比较分析，实验组中采用追踪检查方法的护理质量综合得分高于对照组采用传统的质控结构式检查方法，且在患者护理满意度方面，实验组的满意度（96%）远远高于对照组（90%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论采用追踪检查方法非常有利于整个医院的团队合作，还有利于提升护理人员的执行能力和发现护理管理中的漏洞，有效的提高医院护理质量，增加患者的护理满意度。 标签：追踪检查；护理质控；应用 在医院，护理的质控管理对于患者的护理安全有着非常大的作用，发生护理不良事件，不仅影响患者和医护人员之间的关系，而且也会严重的影响医院的护理质量，严重的影响医院的公众形象。因此，如何提高医院护理质量是一个重要的问题。传统的质控方法对于控制护理质量有很多不足之处，这种方法忽略了患者及护理工作过程中的环节质量，注重终末质量（结果），不能随时的跟踪进行监控，会有很多的质量检查漏洞。而最新的追踪检查法，不仅能提高患者的护理质量，还能提高患者的满意度[1]。目前，我国对于追踪检查法的运用还属于初级阶段，还有待提高，但是，随着科学的不断发展和进步，很多部门的管理都可以运用追踪的方法。针对我院神经内科2014年1月～6月接受的42例住院患者进行追踪检查方法，取得了比较好的效果。 1 资料与方法 1.1一般资料对我院神经内科2014年1月～6月接收的84例住院患者进行分组，责1组为实验组，责2组为对照组，每组各有42例患者，实验组采用追踪检查的方法，而对照组采用传统的质控结构式检查方法见表1。 1.2方法对照组：对患者采用传统的质控方法，这种方法的模式比较简单，属于结构-过程-结构的模式，主要的方法是参照医院护理质量控制评价标准，把护理的质量控制分为几个质控检查组，各质控组根据质控标准进行检查。通常有：组织管理质量标准，基础护理质量标准，护理病历书写质量标准等，根据这几个综合质量标准进行评分。 实验组：对患者采用的追踪检查的方法，具体的步骤是，①访谈-检查人员以面谈及查阅病历的方式了解是否对患者实施了风险管理及健康教育等，从而设定出追踪的主线和要点；②访查-实地检查科室护理人员规章制度、流程、质量与安全标准的执行情况，了解各项护理计划的落实程度，同时对护理人员进行专业理论、技术操作考核；③查疑-在访查过程中，确认护理服务过程中存在的潜
追踪管理法在护理安全管理中的应用评 价 【摘要】目的：探讨在护理安全管理中应用追踪管理法的效果。方法：回顾 性分析我院2018年2月-2019年2月的护理管理方法，并将此组作为对照组；于2019年3月-2020年1月在护理安全管理中应用追踪管理法，并将此组作为观察组。对比二组护理管理质量评分、护理满意度评分及不良事件发生率。结果：观 察者组的护理管理质量评分及管理满意度评分同对照组相比均较高，不良事件发 生率较对照组低（P＜0.05）。结论：将追踪管理法应用于护理安全管理中能够 明显提升护理管理质量及其满意度，有效减少不良事件发生率。 【关键词】护理安全管理；追踪管理法；护理质量 随着医疗技术的进步，患者对于诊疗质量、环境及护理态度的需求逐渐提高。现今，护理安全已经成为护理质量的重要组成部分[1]。追踪管理法作为企业管理 常用方法，其主要任务是对已发生的不良事件进行跟踪、补救。此方法的主要目 标是分析总结并防止不良事件发生，维持医患关系的和谐发展。基于此，本文现 于2019年3月-2020年1月的护理安全管理中应用追踪管理法一探析该法的应用 效果。 1资料与方法 1.1临床资料 回顾性分析我院2018年2月-2019年2月的护理管理方法，并将阶段的护理 作为对照组；于2019年3月-2020年1月在护理安全管理中应用追踪管理法，并 将此组作为观察组。两组均有护理者36名，且二组护理者年龄、工作年限及学 历分布等资料比较均无明显差异（P＞0.05）。 1.2方法
对照组采取传统管理方法，即对发生的不良事件进行事后管理，分析原因后采取相应处理措施；对于质控方面的检查更偏向于护理结果。 观察组采取追踪管理法，具体措施如下：（1）建立追踪管理组。择取具有2年以上管理经验的医护者作为小组成员，由科室护士长担任组长，后对全组成员实施培训，培训内容涵盖追踪方法学和品管圈活动相关知识。在培训后对全部人员实施考核，通过后进组。（2）个案追踪。调查地点集中在手术室、门诊和病房等地；方式采取随机不定时调查评估，在经过患者及其家属同意后，对患者进行从门诊诊疗至出院全过程的护理操作评估，在评估期间，将全部问题记录下来[2]。根据已经发现的问题对相关医护工作者进行操作提问，旨在评估其基本操作能力和专业知识掌握度。对于已发现的问题给出优化建议，在此期间，持续跟踪操作者是否落实，防止同类事件再次发生。（3）系统追踪。追踪小组定期同科室医护工作者进行沟通，旨在掌握护理工作执行进度和所遇问题。将追踪期间遇到的问题反映予管理组，对频发问题及危险重大问题进行重点讨论，同时提出改善方案予以落实[3]。 1.3观察指标 采用我院自制调查量表对护理管理质量及护理满意度进行评估，两量表满分均为100分，得分越高则表明护理管理质量及护理满意度越优。 记录并对比二组不良事件发生例数及上报例数。 1.4统计学方法 选用spss17.0软件统计处理数据，（±s）为计量资料，行t检验，“%”为计数资料，行X2检验，p<0.05代表差异显著。 2结果 2.1二组护理管理质量评分及管理满意度评分对比 观察者组的护理管理质量评分及管理满意度评分同对照组相比均较高，差异显著（P＜0.05）。
应用个案追踪法在护理危重患者安全管理中的效果评价 摘要：[目的] 总结个案追踪法在危重患者安全管理的质量评价。[方法] 建立追踪 管理小组，针对不良事件给予系统性追踪，不良事件的危险程度进行安全分析， 并给与针对性处理，对相关性制度进行修改完善或增订，并采取持续性改进。[结果] 在护理危重患者安全管理中应用应用追踪法管理不良事件发生率明显降低， 护理专业水平得到发展，危重患者得到更好的临床护理，与应用前相比差异有统 计学意义（P<0.05）。[结论] 在护理危重患者中应用追踪管理法，能有效防范护 理安全，降低护理不良事件的发生率，从而让患者得到安全有效的护理保障。 关键词：追踪法；危重患者；护理安全管理；质量；效果 个案追踪是一种关于过程管理的方法学，强调以患者为中心，以患者安全和医疗护理服 务质量的持续改进为概念，是一种实用很强的科学和先进管理方法[1-2]。护理质量是评价护 理总体服务的重要指标，也是护理管理者关注的焦点，危重患者的护理质量可以反映出一个 科室甚至医院的管理水平[3]。我院自2013年5月至2014年6月间在本院危重患者综合质量 检查中，应用个案追踪法的基本原理和方法进行护理质量的检查和评估。通过护理部组织， 质控护士长、专家组查房护士长、内外科临床护士长共同实施危重患者的安全管理，从个案 危重病员的护理质量入手追踪科室在基础护理、专科护理、危重病员护理及安全护理等核心 质量管理中的缺陷，实际跟踪督导并持续性改进，提高了危重患者的护理质量，降低了危重 患者的护理风险。现将具体做法报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料 2013年5月～2014年6月，本院护理部组织23个临床护理单元展开个案 追踪护理查房23次，科室分布：外科11次，占48%，内科9次，占39%；重症科室（CCU、ICU）2次，占13%。 1.2方法 1.2.1 成立追踪检查小组由护理部主任、助理员、大内外科、非临床总护士长、各质控 小组成员、专家组查房成员，共同组成追踪检查护理管理小组。护理组织成员学习追踪方法 学的内容及步骤，并对危重患者护理中存在发生率较高的临床指标进行追踪检查，同时对个 案事件进行根本性原因分析，并进行持续性改进流程、制度、人力及可控因素的追踪管理及 各项问题落实情况分析和改进措施结果。 1.2.2确定追踪危重患者根据不同专科特点，选择具有代表性的危重、疑难患者为追踪 对象，住院大于1周，跨科有手术的危重、疑难患者，若无手术、危重，一级护理患者，则 关注重点和容易忽视的护理专科问题。每个科室每次确定2名追踪对象。在科室组长指导下，由责任护士整理病历资料，内容包括患者姓名、年龄、诊断、主要病情、治疗、异常化验结果、阳性体征、护理评估情况、实施的护理措施及护理过程中需要讨论和解决的问题等；同时，与患者和家属积极沟通，征得其同意，并在现场做好准备[4]。 1.2.3个案追踪方法①查阅患者病历资料，了解患者在住院期间所执行的护理措施及各 项护理记录情况，评估各种护理措施是否符合危重患者的病情变化。②现场提问责任护士， 随机提问内容为患者的主要病情、护理诊断、护理问题、护理措施和制定护理措施的依据， 患者检查的结果及病情变化的观察重点，患者的行为习惯及情绪状态，患者分级护理的依据 及服务标准。提问采用开放式，主要聆听责任护士的回答与患者病情的符合度。③实地查看 环境的管理，查看病区急救知识技能培训记录；到患者床边现场评估患者生活自理、病情与 护理级别措施的实施情况，查看患者清洁卫生、七防等安全措施、病情观察及巡视情况、有 无护理并发症的发生等、基础及专科护理措施落实情况；查看治疗室和病房消毒隔离措施落 实情况，以及病房卫生设施和各种操作前后执行手卫生情况，随机查看责任护士进行护理操 作时对患者进行身份识别的方式是否符合要求。④查看时与患者或家属进行现场谈话，询问 就医过程中在医院各部门是否顺利，有无意见或建议，是否知晓该病区护士长和责任护士， 对病区责任护士的工作和病区护理管理工作有何看法；患者或家属对疾病过程、预防知识是 否知晓；如果有建议或意见时，是否知晓向上级部门投诉。谈话采用开放式，如果患者病情 允许，谈话可在病房内，如不允许，则请家属到医护办公室，做好记录，并及时回应，避免
对于消化内镜护理质量中应用追踪管理法的影响效果进行调查和分析 摘要：目的探究消化内镜护理质量中应用追踪管理法的影响效果。方法研 究对象选择到我院进行消化内镜手术治疗的患者，数量共126例，研究时间从2019年11月到2021年10月，以入院时间先后顺序对其进行分组，观察组和对 照组数量分别为63例。其中对照组使用常规模式进行护理，观察组应用追踪管 理法进行护理，对两组患者护理质量、护理满意度和护理不良事件发生率等进行 对比。结果对两组患者护理治疗进行对比，观察组整体得分明显更高，P＜0.05。对比两组患者护理满意度，观察组总满意率明显更高，P＜0.05。对比两组患者 护理不良事件发生率，观察组不良事件发生率明显更低，P＜0.05。结论消化内 镜护理质量中应用追踪管理法有助于提升护理满意度和护理质量，同时护理不良 事件发生率明显降低，临床上可推广应用。 关键词：消化内镜；护理质量；追踪管理法；影响效果 对于消化内科来说，消化内镜属于应用率非常高的一种医疗器械，一般主要 包括十二指肠镜、结肠镜以及电子胃镜等。当然在消化内镜应用过程中做好日常 护理工作显得非常重要，本文主要探究消化内镜护理质量中应用追踪管理法的影 响效果，具体内容如下。 1资料与方法 1.1一般资料 研究对象选择到我院进行消化内镜手术治疗的患者，数量共126例，以入院 时间先后顺序对其进行分组，观察组和对照组数量分别为63例。其中对照组男 女患者比例为31:32，年龄从23岁到68岁不等，平均年龄（47.7±2.5）岁；观 察组男女患者比例为33:30，年龄从21岁到69岁不等，平均年龄（46.8±2.3）岁。两组患者一般资料不存在显著差异，P>0.05，因此可进行对比。
追踪管理法护理模式降低消化内镜护理 不良事件发生率的效果 【摘要】目的研究追踪管理法护理模式降低消化内镜护理不良事件发生率 的效果方法选取本院近一年用消化内镜检查的患者90例，将患者随机分为实 验组和对照组2组，每组45人。对照组采用常规消化科护理干预，实验组用追 踪管理法护理模式，最后对比2组患者的护理满意度和不良事件发生率。结果 通过对患者护理后调查，实验组的护理满意度明显好于对照组。同时不良反应发 生率实验组也低于对照组。结论在消化内镜的护理过程中，追踪管理法护理模 式明不良反应发生率低，护理质量高，满意度也好，值得临床广泛推广应用。 【关键词】追踪护理法；护理模式；消化内镜；不良事件发生率 随着社会发展，我国医学技术的进步，现在的各项检查特别方便，其中消化 内镜有着广泛的应用，按检查所用的内镜属性可分为食管镜、内镜、结肠镜、十 二指肠镜、小肠镜、胆道镜、胶囊内镜等[1]。这些在消化系统的临床治疗上有着 尤为重要的作用。但在消化内镜应用十分广泛的同时，护理不良事件的发生率也 在逐步增高，护理不良事件的增多直观的反映了护理缺陷，是关乎患者安全的重 要因素，本次研究主要探究追踪管理法护理模式降低消化内镜护理不良事件发生 率的效果[2]。 1. 资料与方法 1.1一般资料 选取本院近一年在消化科进行消化内镜检查的患者90例，随机将患者分为 实验组和对照组2组，每组45人。实验组男性患者23人，女性患者22人，年 龄在35-60岁之间，平均年龄（42.1±1.2）岁，其中肠镜检查患者23人，胃镜 检查患者22人。对照组男性患者22人，女性患者23人，年龄在37-61岁之间，
追踪方法学在护理质量持续改进中的应用 第一篇：追踪方法学在护理质量持续改进中的应用 追踪方法学在护理质量持续改进中的应用 ◆追踪方法学的定义 追踪方法学(Tracer Methodology, TM)是一种过程管理的方法学，利用真实患者就医经历来分析评价医疗服务系统质量水平的一种方法，是对患者在整个医疗系统内获得的医疗、护理和服务经历进行追踪。 ◆追踪方法学的发展 追踪方法学一词最初是从生物学示踪研究衍生而来，2004 年美国医疗机构联合认证委员会（Joint Commission on Accreditation of Heath care Organizations,JCAHO）引入的一种新的评审方式，2006 年正式成为美国医疗机构评审联合委员会国际部（Joint Commission International, JCI）的评审方法。在JCI 评审中广泛应用，并取得了很好的效果。2010 年我国新一轮医院等级评审也引入了追踪方法学这一创新性评价工具。2011 年 1 月生效的 JCI 标准（第 4 版）将追踪方法学应用的比例从旧版的30%提升到70%，成为JCI 医院评审中最主要的评价方法。 追踪方法学应用于第二轮医院评审，对被评审医院是一种挑战，评审者 50%~60%的时间用于实地检查。 ◆追踪方法学的基本原理 追踪方法学强调的是现场的（on-site）评估，即在医院评价现场调查过程中，评价者通过收集各种来源的数据，分辨优先关注流程（priority focus process,PFP），从而聚焦于医院的重要区域以开展评价，追踪患者的治疗、护理及服务经历。同时追踪方法学检查可以让调查者从患者的角度“看”医疗服务，并进行分析，提出医疗过程中存在的问题及改进方法。 ◆追踪方法学步骤 追踪方法学的基本步骤包括三个方面：①评价者以面谈以及查阅文件方式了解医院是否开展和如何做系统性的风险管理；②以患者个
追踪管理法在护理安全管理中的运用及效果分析论文 【摘要】目的:分析护理安全管理中追踪管理法的运用方法与效果。方法:在2014年7月，我院创建追踪管理小组，针对护理过程中出现的安全管理事故进行系统的跟踪与个案指导，保障护理不良事件的妥善解决，并探究其应用效果。结果:与应用前相比，应用追踪管理方式后，护理不良事件的上报率明显提升、发生率显著降低，数据间具有统计学意义(P 【关键词】护理安全管理;不良事件;追踪管理法;运用方式 受到多种内外部因素的影响，患者护理过程中容易出现不良事件，其不仅会增加患者治疗过程的痛苦，还有可能影响到患者治疗效果。随着医疗改革的深入进行，医院已经逐步意识到护理安全管理的重要性，开始探索护理安全管理的新方式，追踪管理法是其中典型代表。基于此，本文重点探讨该方式的应用方式与效果，现将结果整理如下。 1资料与方法
1.1 一般资料我院属于国家三甲级综合医院，设有外科、妇产科、皮肤科、急诊科等36个科室，共开放病房床位1500张;共有764名护理人员，女745名，男19名;文化程度:2名博士、15名硕士、257名本科、490名专科;职称:1位主任护师、15位副主任护师、82位主管护师、213位护师、453位护士。 1.2 方法2014年7月，在我院创建追踪管理小组，对护理不良事件进行系统追踪管理与个案追踪管理。 ①系统追踪管理创建追踪管理小组:由各科室推荐，选择护理经验丰富、责任心强、管理意识强、职称较高的护理骨干人员，组成追踪管理小组，小组成员通常有8人，小组成员针对医院中出现的护理安全事件进行统计、跟踪与反馈，并及时结合患者实际情况，提出对应的解决对策。恰当处理护理不良事故:出现护理不良事件后，护理人员应马上告知护士长，再经由护士长呈报给追踪管理小组，收到护士长的报告后，小组成员需立即召开讨论会议，对发生的护理不良事件进行定性，针对危害程度较大的不良事件，可使用根本原因的分析方式，结合事件引发的问题，讨论出造成不良事故的原因，寻找到护理系统的薄弱环节与漏洞[1]，并从事件源头采取措施，尽可能降低该类事件的出现几率;针
临床医学论文 系统追踪法在手术室护理安全管理中的 应用及分析 【摘要】目的探讨系统追踪法在手术室护理安全管理中的临床应用效果。方法本院手术室于20xx年10月成立系统追踪管理小组，以20xx年11月～20xx年11月在本院手术室行手术治疗的952例患者作为观察组，以20xx 年9月～20xx年9月在本院手术室行手术治疗的911例患者作为对照组，对比两组患者的护理不良事件发生率以及护理不良事件上报率。结果①观察组护理不良事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P 护理不良事件是指在患者诊疗护理过中发生的任何可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦或者负担并可以导致护理纠纷或者事故的事件[1， 2]。降低护理不良事件发生率是护理安全管理的重要内容之一[3]。本研究即旨在探讨系统追踪法在手术室护理安全管理中的临床应用效果，现报告如下。 1 资料与方法
1. 1 一般资料选取20xx年11月～20xx年11月在本院手术室行手术治疗的952例患者作为观察组，选取20xx 年9月～20xx年9月在本院手术室行手术治疗的911例患者作为对照组。两组患者的性别、年龄、术式等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 研究方法在未成立系统追踪管理小组之前，手术室采用传统护理安全管理模式。在成立系统追踪管理小组之后，由该小组主导手术室的护理安全管理，其主要职责包括如下几个方面。 1. 2. 1 完善各项规则制度针对现有制度的缺陷， 系统追踪管理小组对其进行及时修改或者增订，同时向护理部质控网络管理小组进行上报。此外，系统追踪管理小组成员对新制度进行讨论，确定新制度是否可以实施并给予推广。 1. 2. 2 根据护理不良事件的危险程度给予针对性的处理①当患者发生护理不良事件时，责任护士立即向手术室护士长进行上报，然后后者再向系统追踪管理小组进行书面报告，系统追踪管理小组召开讨论会，对该护理不良事件进行定性。②如果该护理不良事件频繁发生，系统追踪管理小组立即采用屏障分析法从管理屏障、物理屏障两个层面对可阻断患者安全影响因素的屏障进行识别，
个案追踪法在手术室护理管理中的应用 [摘要] 目的：探讨个案追踪法在手术室护理管理中的应用效果。方法：建 立科室个案追踪管理小组，按照PDCA工作程序，通过个案追踪法参与手术全程 护理工作，比较实施追踪法前后的护理工作质量、工作效率和医护满意度。结果：实施个案追踪法后，手术室护理质量标准发生情况、工作效率、医护满意度、护 理不良事件发生率与实施前比较有显著差异（P<0.05）。结论：手术室实施个案 追踪法后，护士服务理念转变，责任意识增强，环节质量追踪到人，各项护理工 作制度有效落实，将优质护理贯穿于手术全过程，有效提高护理质量及患者满意度。个案追踪法既能使科室管理者从患者角度出发，关注护理服务全过程，发现 问题的根本原因所在和安全隐患，使护士学会换位思考，注重患者就医的每个细节，两者均将患者的护理成效和健康结局作为护理工作目标，真正做到“以病人 为中心”的护理服务，对手术室护理质量管理持续改进起到了积极作用，此外， 个案追踪法还可通过将既往手术室工作中的不良事件进行收集分析，帮助护士进 行反思，发现自身工作中存在问题，进而规避不良事件的再次发生。 [关键词]个案追踪法；手术室；护理管理 外科手术是临床中主要治疗手段之一，在临床中许多疾病均可采取外科手术 治疗，但手术过程中若患者未能感受到较好的手术室护理，其术中发生大出血、 呼吸心跳骤停、感染等意外情况的概率将大幅提升。为降低手术过程中患者意外 情况的发生率，手术室护理质量持续提升越发重要。个案追踪法采取选择具有典 型价值的患者或案例进行长期追踪和调查，以准确掌握事件或心理的整个转化过 程及其规律。通过对接受外科手术的患者实施个案追踪法与分析以更好地掌握患 者在手术室护理中的特点，进而优化手术室护理管理质量。 1. 资料与方法 1.