去甲肾上腺素简介和使用

【药物名称】重酒石酸去甲肾上腺素Norepinephrine Bitartrate [国家基本药物]【药物类别】抗休克药【药物别名】正肾上腺素Noradrenaline,Levarterenol【分子式成分】化学名称为：(R)-4-(2-氨基-1-羟基乙基)-1,2-苯二酚重酒石酸盐—水合物。分子式：C 8H11NO3·C4H6O6·H2O。分子量：337.

肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素对血压影响的比较？肾上腺素：为α、β-肾上腺素受体激动剂。小剂量的肾上腺素通过兴奋心脏使心排血量增加，造成收缩压中度升高，同时作用于骨骼肌血管上的β2肾上腺素受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压；较大剂量时，作用于骨骼肌血管上的α肾上腺素受体使血管收缩，增加周围血管阻力，从而使收缩压和舒张压都升高。去甲肾上腺素：

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休克的治疗——多巴胺和去甲肾上腺素如何选择近期，《新英格兰医学杂志》发表了一项多中心随机试验，多巴胺和去甲肾上腺素治疗休克的比较（Comparison of Dopamine and Norepinephrine in the Treatment of Shock）。1679例休克患者随机分组，多巴胺(Dopamine，DA)组858例和去甲肾上腺素(Nor

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多巴胺和去甲肾上腺素之争休克时血管活性药物应该如何选择呢？多巴胺还是去甲肾上腺素。多巴胺的作用机理比较复杂，传统理论认为：小剂量[3～5μg/（kg·min）]兴奋多巴胺受体，扩张肾血管，增加肾血流量，增加尿量；中等剂量[5～10 μg/（kg·min）]主要兴奋β受体，正性肌力作用使心肌的收缩力加强及增加了心排血量，并收缩外周血管，从而既能维持血压水平，又

二．肾上腺素，去甲肾上腺素，异丙肾上腺素三者的异同点

多巴胺和去甲肾上腺素✓ 当使用20μg/(kg·min)剂量的多巴胺或 0.19μg/(kg·min)剂量的去甲肾上腺素仍不能维 持患者的血压时，则可增加开放标签的去甲肾上 腺素、

去甲肾上腺素的临床应用1. 药理：强烈的肾上腺素a受体激动药，同时也激动β受体，通过a受体激动，可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加；通过β受体的激动，使心肌收缩加强，心排血量增加，用量按每分钟0.4ug/kg时，β受体激动为主；用较大剂量时，以a受体激动为主。2. 药代动力学：易发生局部组织坏死，临床一般采用静脉滴注，静脉给药后起效迅速，停止滴

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多巴胺和去甲肾上腺素之争集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]多巴胺和去甲肾上腺素之争休克时血管活性药物应该如何选择呢？多巴胺还是去甲肾上腺素。多巴胺的作用机理比较复杂，传统理论认为：小剂量[3～5μg/（kg·min）]兴奋多巴胺受体，扩张肾血管，增加肾血流量，增加尿量；中等剂量[5～10μg/（kg·min）]主要兴

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