肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素的异同点

肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素对血压影响的比较？

肾上腺素：为α、β-肾上腺素受体激动剂。

小剂量的肾上腺素通过兴奋心脏使心排血量增加，造成收缩压中度升高，同时作用于骨骼肌血管上的β2肾上腺素受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压；

较大剂量时，作用于骨骼肌血管上的α肾上腺素受体使血管收缩，增加周围血管阻力，从而使收缩压和舒张压都升高。

去甲肾上腺素：为非选择性α-肾上腺素受体激动剂，对β2-受体几无作用。

去甲肾上腺素的升压作用较强，小剂量时由于心肌兴奋和血管收缩作用使收缩压升高，此时血管收缩作用尚不十分剧烈，故舒张压升高不明显，脉压加大；大剂量时血管收缩强烈，外周阻力明显增加，使收缩压和舒张压均明显升高且脉压变小，使肝、肾等组织的血液灌注量明显减少。

异丙肾上腺素：为非选择性β-肾上腺素受体激动剂，对α-受体几无作用。

异丙肾上腺素主要作用于血管平滑肌上的β2-肾上腺素受体，使骨骼肌血管明显舒张，肾、肠系膜及冠状动脉也不同程度舒张，血管总外周阻力下降。其心血管作用导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差变大。