压疮风险评估与报告制度与处理流程1、压疮风险的评估：根据医院相关规定对使用腕带病人于入院或大手术后当天内必须完成初次评估(用医院自制《患者护理安全危险因素评估表》)，然后根据首次评估情况确定是否需要再次评估及评估时间间隔；当病情发生变化时随时评估。2、报告制度和程序：院内发生或发现院外带入压疮，须报告病区护士长，并在24h内报告护理部和护理压疮小组并填写好《

压疮风险评估与报告流程一、患者入院后用Norton危险因素量化评估表对入院患者皮肤进行初次评估，评分≤25分的有压疮发生风险患者须将评分记录在患者入院首次护理记录单上，病情变化时随时评估，并悬挂“防压疮”警示牌，加强基础护理，落实各项措施。二、对压疮高风险患者，须及时填写《压疮发生高危人群评估∕不可避免压疮申报表》（后均简称为《压疮评估申报表》），并向护士长

压疮风险评估与报告制度、工作流程1) 压疮风险的评估：对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估(用Braden压疮风险护理单)，病情严重者每天评估，病情稳定者当评估值达危险临界值时，应48-72小时进行评估一次，直到评估值至正常范围；当病情发生变化时随时评估。2) 报告制度和程序：

压疮风险评估与报告制度（一）对压疮、难免压疮的风险评估与报告实行三级监控及管理。（二）各病房对卧床患者、危重患者、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者，必须进行压疮筛查并登记。（三）对有可能发生难免压疮的高危患者，须申报难免压疮。1、申报范围：对卧床、危重、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者，使用Braden 评分表进行压疮风险评估。Braden评分2、申

压疮风险评估与报告流程一、患者入院后用Norton危险因素量化评估表对入院患者皮肤进行初次评估，评分w 25分的有压疮发生风险患者须将评分记录在患者入院首次护理记录单上，病情变化时随时评估，并悬挂“防压疮”警示牌，加强基础护理，落实各项措施。二、对压疮高风险患者，须及时填写《压疮发生高危人群评估/不可避免压疮申报表》（后均简称为《压疮评估申报表》），并向护士

患者皮肤压疮风险评估及报告制度1.发现患者皮肤压疮，无论是院内发生还是院外带来的，科室均要在24小时内向护理部护理风险与安全管理组电话报告，48小时内上交书面报告。周末及节假日报告时间顺延。2.认真填写“患者皮肤压疮报告表”，向患者/家属告知并履行签字手续根据评估结果提起预警并制订防范措施。3.密切观察皮肤变化,积极采取护理措施，促进压疮早期恢复，并准确记录

文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院压疮风险评估、报告与管理办法编制科室：知丁日期：年月日压疮风险评估、报告与管理办法一、压疮评估（一）评估流程：患者入院、手术或病情变化→进行Braden压疮危险因素评估表评分→压疮危险患者（评分≤18分）评估表挂于床尾→采取预防措施并报护理部备案→总分＞18分可报护理部撤销压疮预报

压疮风险评估报告表科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：诊断：报告科室：报告日期：目前皮肤情况□未发生压疮□院内压疮□院外（带入）压疮□申报难免压疮压疮疮面情况：用红笔注明（分期：㎝×㎝）1枕部2耳部3肩胛4棘突5肩峰6手肘7髂嵴8骶尾部9坐骨结节10髋部11膝部12踝部13脚后跟14足趾Braden评估表参数感觉潮湿活动情况行动能力营养摩擦力和剪切力结果完

压疮风险评估与报告制度压疮风险评估与报告制度(一)对压疮、难免压疮的风险评估与报告实行三级监控及管理。(二)各病房对卧床患者、危重患者、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者，必须进行压疮筛查并登记。(三)对有可能发生难免压疮的高危患者，须申报难免压疮。1、申报范围:对卧床、危重、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者，使用Braden评分表进行压疮风险评估。B

压疮风险评估与报告流程；一、患者入院后用Norton危险因素量化评估表对；二、对压疮高风险患者，须及时填写《压疮发生高危人；三、对院内出现的压疮患者，需及时填写《皮肤压疮观；四、对压疮高风险及已出现压疮的患者，根据压疮预防；五、病人转科时，《压疮评估申报表》交由转入科室继；七、护理部定期或不定期对全院压疮患者集中进行督查；八、院内发生的压疮，及时汇报科护士长

压疮风险评估与报告制度1、制定全院统一的压疮风险评估单。患者入院和病情变化时，及时评估压疮危险因素。2、风险因素评估≤14分者悬挂“防压疮”警示牌，并填写“压疮风险评估单”，每周评估1~2次，同时建立翻身卡，加强基础护理，落实各项措施。3、院外带入压疮，填写“压疮风险评估单”，每班观察记录，同时建立翻身卡，加强基础护理，落实各项措施，避免带入压疮加重和发生新

新压疮风险评估与报告制度Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT压疮管理小组职责一、职责：1、在护理部的领导下进行管理工作。2、督促所负责病区护理人员认真执行各项压疮护理措施，防止护理因素导致的压疮发生，负责本病区压疮的监控与记录。3、负责院内各病区的压疮访问及指导疑难伤口的处理。4、科室申报难

压疮风险评估及报告制度一、压疮危险因素评估患者入院或入科后由责任护士对其进行压疮危险因素的评估，依据Barden压疮危险因素评估表，从感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力和剪切力等方面进行评估，以确定患者是否属于压疮高危人群，评估方法见《压疮危险因素评估表》。二、对压疮高危患者采取有效预防措施1、若压疮评分≤18分，提示患者有发生压疮的危险，应积极采取预

XX人民医院压疮风险评估及报告制度（一）对高危患者在入院时护士完成压疮风险评估，并填写《压疮风险评估表》, 同时实施相关护理措施，落实床旁交接班制度，床栏挂警示标志。（二）与家属沟通，告知患者存在风险及相关事宜、预防压疮的知识的宣教，以取得家属的配合并签字认可。如系院外带入压疮，应记录于护理记录单，内容：疮而位置、而积、深度、局部表现等，并让家属签字认可。（

压疮风险评估及报告制度与工作流程第一条压疮风险的评估一、评估流程（一）压疮危险人群使用Braden压疮风险评估表进行评分，24小时内完成初次评估，当评分（＞12≤16）分，无需上报，积极采取预防措施，根据病情阶段评估，由病区护士长定期监督措施落实情况，直至危险解除。（二）当评分≤12分，责任护士及时报告护士长，24小时内护士长上报护理部，护士长亲临指导，护理

压疮风险评估与报告制度1)压疮风险的评估对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估(用Braden压疮风险护理单)病情严重者每天评估病情稳定者当评估值达危险临界值时应48-72小时进行评估一次直到评估值至正常范围当病情发生变化时随时评估。2) 报告制度和程序①一旦病人评估值达危险临界

压疮风险评估与报告流程一、患者入院后用Norton危险因素量化评估表对入院患者皮肤进行初次评估，评分≤25分的有压疮发生风险患者须将评分记录在患者入院首次护理记录单上，病情变化时随时评估，并悬挂“防压疮”警示牌，加强基础护理，落实各项措施。二、对压疮高风险患者，须及时填写《压疮发生高危人群评估∕不可避免压疮申报表》（后均简称为《压疮评估申报表》），并向护士长

Norton压疮风险评估表床号病人姓名___ ___ 住院号科室评分日期____说明：评分≤14分，病人有发生压疮的危险，科内一般预警，并采取有效预防措施。评分≤8分，病人有发生压疮的极高度危险，科室需采取特别预警，填写“压疮预警报告表”上交总护士长，总护士长现场查看或组织造口伤口护理小组会诊，制定及落实个体化的预防措施。评分护士签名：护士长签名：患者/家属

压疮风险评估及报告制度、流程．压疮风险的评估：对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、一营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估(用Braden 压疮风险护理单) ，病情严重者每天评估，病情稳定者当评估值达危险临界值时，应48-72 小时进行评估一次，直到评估值至正常范围；当病情发生变化时随时评估。二．报告制度和程序：1

医院患者压疮风险评估与报告制度一、压疮评估(一)风险评估:患者入院、转入、手术或病情变化进行压疮危险度评分，高危及以上患者给予警示标识，按照压疮诊疗及护理规范采取预防护理措施并有记录。必要时请院内伤口造口专科护士会诊。(二)评估频次:初次评估后，极高危每天评估，高危每周评估2次，病情变化时随时进行评估。(三)评估方法按照Braden压疮危险度评分表评分(儿科